第三章　不同罐象的意义

拔罐后，皮肤表现出不一样的充血、淤血现象。根据不同现象表现出不同的皮肤颜色深浅，来决定治疗不同疾病穴位区，也更有针对意义。

第一节 充血、淤血：病轻病重看色泽

由于皮肤在拔罐时处在真空负压的作用下，拔罐后会有一定程度的皮肤隆起和充血、淤血现象的发生。此时，可以辨别病症的实虚，如果皮肤充血、淤血的颜色为鲜红色，皮肤隆起的程度不是十分的明显，则为实证、热证；如果皮肤充血，淤血的颜色较暗红发紫，皮肤隆起的程度比较明显，则为虚证、寒证。淤血性质可以辨别病症的轻重，如果淤血的颜色鲜红、不易结块，表示病情较轻；颜色黑紫，块大黏腻，则表示淤阻较重。淤血中水分多，则表示病症湿重；若淤血多为黄水，则表示湿热；若为清水，则表示寒湿。

第二节 水疱：数量、颜色可以看出寒热

水疱的实质就是皮肤皮下组织细胞中的组织液的渗出，体内的痰、饮、水、湿等病理产物以及水分在拔罐产生的负压的作用下透过皮下组织，进入并停留在皮肤中，这样就形成了水疱。

根据水疱的大小和数量可以辨别体内的寒热情况。如果水疱比较明显，数量较多，色白，周围皮肤温度不高，则表示寒湿证；如果水疱不太明显，数量较少，色微黄或者浑浊，周围皮肤温度较高，则表示湿热证。

第三节 体温的改变：可以断定病症的虚实

拔罐后，拔罐局部和周围的皮肤温度都会有不同程度的变化，皮肤温度适当的升高表明机体正气比较充足抵抗力较好；如果皮肤温度明显升高，则表明机体感受阳邪、实邪所致，或者患者的疾病证候为实证、热证；如果皮肤温度升高不明显甚至降低，特别是机体在感受风、寒、湿邪之后或者所患疾病为虚证、寒证。

第四节 皮肤渗出物：可以看出虚实寒热

在拔罐后，皮肤一般会有少量的水汽渗出，这是拔罐后出现的正常现象，还可以根据水汽看出病理的虚实、寒热。在拔罐后，如果皮肤有大量的水汽渗出，附于罐的表面，则表明机体内的痰、饮、水、湿比较严重。还可以结合皮肤表面渗出物的颜色、性质对疾病进行诊断：如果渗出物颜色淡白为寒证，质地稀薄则为虚寒，质地黏稠则为实寒；如果渗出物颜色淡黄或黄色为热证，质地稀薄则为虚热，质地黏稠则为实热。

第五节 病灶：内病外显

在拔罐的治疗期间，患者以前患过的某种疾病的症状，在拔罐治疗期间很可能再次表现出来，这就是病灶反应。这是因为以前患过的疾病没有根除，通过罐口部位强迫排出的缘故。比如，一些患者会出现泻肚，肛门赤痛，排尿发红，发黄等排风寒、排火毒的反应现象，这些都属于治疗过程中的正常反应，不必吃药，随着拔罐的继续，病灶反应会自然消失。病灶反应的持续时间不会很长，一般几小时或1～2天，个别病情较重，可持续一周甚至半个月，长者可达到一两个月。

下面将拔罐治疗过程中患者的病灶反应现象总结如下：

头部的病灶反应：头疼、头昏、耳鸣、眼红、流鼻涕、牙痛、出鼻血、嗳气、打嗝、吐白沫、掉头发等，还有上、下牙出现寒凉，打冷战，并伴有扎骨的感觉。

躯干部的病灶反应：发热、发冷、关节痛、盘骨抽搐、全身疼痛。发冷时甚至盖被都不感到暖和，直打寒战。发痒时经常整宿地抓挠也不解痒，这一般是肺病治疗的现象。更有甚者，有时全身不能动弹，腿脚不好使，这一般是腰腿病治疗中的表现，反应时间很短。发热的情况一般是低热，持续的时间一星期至一两个月都有，这是自身免疫力在与病灶斗争的过程中出现的反应。

脚部的病灶反应：脚臭、脓疱、烂脚丫等。一般脚部的反应是肾病和心脏病引起的。

疾病的种类多种多样，程度不同，病灶反应的现象也不尽相同。采用排毒拔罐疗法时，要事先了解可能出现的病灶反应，才不至于在拔罐时出现被动局面。

关注病灶反应

疾病的种类多种多样，程度不同，病灶反应的现象也不尽相同。采用排毒拔罐疗法时，要事先了解可能出现的病灶反应，才不至于在拔罐时出现被动局面。

第六节 认识罐斑：可对身体综合判断

一般在进行拔罐时，火罐作用于皮肤后，会对皮肤产生刺激，皮肤会出现各种各样不同的反应，主要表现是皮肤颜色和形态的变化，这种变化就是拔罐所称的“罐斑”。常见到的罐斑主要有体表局部组织潮红、紫红或紫黑色的斑点，小点状紫红色疹子及伴有不同程度的热痛和牵拉胀痛感，个别有少量水珠渗出。这些属拔罐后的正常反应，一般持续1天至数天后就会自动的消失。

①常见罐斑的临床表现

◎拔罐后，无明显罐斑，则表明拔罐后无病。

◎拔罐后在罐斑上出现少许水珠、水汽或在罐壁上挂有少许水珠，一般表示患者体内多有湿气。水色黄者，表示其体内为湿热；水色清者，表示其体内为寒湿。

◎罐斑为鲜红血或星点状疹子，表明其多为表征。

◎罐斑为紫红色或紫黑色，上有水汽或水珠者，则多为体内有湿热。

◎罐斑皮肤颜色变化不大或略见微发红或皮色发白，皮肤略有瘙痒者，体内多有风邪。

◎罐斑颜色为淡红色或苍白色，略有发痒，则为风寒。

◎罐斑颜色发白或斑色淡，表面平坦，则表明体内多为气血不足，为虚证。

◎罐斑颜色鲜红并伴有身体发热，则体内燥热，多为实证或有炎症。

◎罐斑出现紫红或黑红色，并且伴有微感疼痛，身体发热，表示体内多有热毒；如身体不发热，则体内多为淤血，病程较长。

◎罐斑不明显的，皮肤偏凉者，则体内多为虚寒。

②罐斑变化

◎开始拔罐时，出现的罐斑色较深，但经过几次拔罐后，罐斑的色泽会逐渐变淡，这表明患者体内的邪气正在消失。如罐斑较重者，其人面色多不够光泽，面色较暗或粗糙；而当罐斑变淡或消失后，其面部的皮肤也会随之出现光泽红润，毛孔变细腻，精神也会变得爽朗。

◎起罐后触摸罐斑部位的皮肤温度，如该区域皮肤发凉则多为虚证、寒证、湿证、风证；如发热则多为实证、热证、瘀证、燥证。

罐斑

一般在进行拔罐时，火罐作用于皮肤后，会对皮肤产生刺激，皮肤会出现各种各样不同的反应，主要表现是皮肤颜色和形态的变化，这种变化就是拔罐所称的“罐斑”，是辨证的主要依据之一。

第七节 分析罐口：可知疾病有没有

拔罐时，由于疾病的不同，排除的垃圾和病气也不同，因此罐口位置出现的现象也不同。罐口部位在起罐后会出现的反应可分为四种：

◎罐口部位发白，手摸发凉，起白水疱。这种现象表明患者风湿重一些；如果只是罐口部位皮肤发白，没有其他现象，表明患者贫血；如果罐口部位皮肤发白发凉，不起水疱，表明患者风寒较重；若白水疱中夹有白沫，而其留罐时感到痒，表明正在排风湿和风寒。

◎罐口部位呈黑色，表明病火较大。紫的程度不同，病火轻重的程度也不同，有时罐口部位的外圈发紫，圈内颜色无大的变化，表明有风火在上，但是也有可能风火在下。

◎罐口部位皮肤颜色没有太大的变化，起的是黄疤，或者黄绿色疱和脓水，表明患者的炎症比较重。

◎第四种情况是前面三种情况的综合，既有风寒，火毒，又有风湿，炎症。留罐时感到疼痛，表明先排火毒，后来感到奇痒，是在后排寒湿。

把握罐口细节

由于疾病的不同，排除的垃圾和病气也不同，因此罐口位置的出现的现象也不同。把握好这个细节，可以推断出患者的病情。