第八章　肛肠科外治良方

脱肛

◆涂擦疗方：马勃15克，焙干研末，香油调匀，擦患处，每日2次，连用7日。

◆敷贴疗方

1.活田螺5个，连壳打碎后，用南瓜叶包好，放在带有火苗的火灰里烧，5分钟打开，待温度适宜时（约40度），用之敷在肛门上，凉了烤热再敷，共敷10~30分钟，每日1次，连敷7日。

2.蓖麻油适量，捣烂，敷头顶百会穴。

◆熏洗疗方

1.泽兰叶30克，水煎，熏洗患部，每日2次。

2.苍术、黄芩、苦参各25克，五倍子、槐角各15克，地榆、蛇床子各20克，冰片2克，水煎，熏洗，每次30分钟，每晚1次，每日1剂，5~7日为1个疗程。

3.马齿苋30克，石榴皮、五倍子各15克，明矾9克，水煎熏洗。

4.石榴皮、陈壁土各适量，白矾少许，浓煎熏洗，后用五倍子末敷患处。

5.木槿皮或叶适量，水煎熏洗患处，之后用白矾、五倍子末敷患处。

6.五倍子30~60克，研末，加水适量，煎沸30分钟，于脱肛时先熏后洗患部。

◆烟熏疗方：五倍子适量，烘干研为细末，用砂纸卷五倍子末为筒，盛于瓦片上，放入便桶内，患者坐在桶上，点燃五倍子纸卷，烟熏肛门，脱肛即可自止，之后用白矾末擦肛门。

◆外洗疗方

1.鱼腥草60克，野菊花根50克，赤石脂、伏龙肝各40克，水煎，外洗，每晚1次。

2.石榴皮30克，明矾15克。水煎洗患处。

◆撒份疗方

1.段龙骨、五倍子各等份，共研细末，脱肛时，将药末放置于纸上，用手掌托起上药，使药末均匀蘸满肛脱部位，然后，用手将脱肛慢慢上托，使之复位即可。

2.五倍子干燥粉末10~15克（儿童用5克），撒涂在洁净纱布上，将脱肛托起，轻轻揉纳，送入肛门内，用药前先用温水将脱肛部位洗净，拭干。

◆按摩穴位疗方：患者用示指按摩百穴位，使其感到局部用酸、麻、胀的感觉，以顺时针方向按摩，坚持每日3~5日，每次5~10分钟。

◆涂擦疗方：取大田螺1个，洗净，掀掉螺盖，取冰片1克研末，放入田螺里面。待田螺渗出浆水时，用鸡毛蘸此液涂于患处，每日涂10~20次，肿痛自会消失。

◆外洗疗方

1.五倍子15克，明矾10克，水煎洗患处。

2.五倍子75克，苦矾30克，煎水洗患处，1日2次。

◆熏洗疗方

1.五倍子20克，柴胡20克，枳壳30克，升麻20克，明矾30克。水煎熏洗，以熏为主。

2.槿木皮或叶煎汤熏洗，后以白矾、五倍子末敷之。

3.石榴皮、陈壁土，加白矾少许，浓煎熏洗，再加五倍子炒敷托上之。

◆敷贴穴位疗方

1.鸭脚板根、蓖麻仁各10克，共捣烂敷贴百会穴，3日换药1次，连敷3~5次。

2.蓖麻仁50粒，去壳，捣匀，和适量饭泥，敷贴于百会穴，胶布固定。

3.蓖麻仁10克，五倍子2克，研末共槌如糊状，制成圆饼贴敷百会穴，纱布固定，每1个疗程连敷3~5日，每日早、中、晚各用搪瓷杯皿盛热水，在药饼上烫热约5分钟。

肛裂

◆涂擦疗方

1.白芨粉和医用滑石粉各一半，装入瓶内高压消毒，患者排便后洗净肛门，用药棉将其药粉涂于肛门裂处，继而用手轻轻按摩长强穴数次，至肛门周围有发热感为宜。

2.鸡蛋黄适量，用文火熬取油，将此油擦患处，每日1~2次。

3.鸭蛋数只，煮熟，取蛋黄入锅内，文火煎蛋黄油，大便后洗净肛门，用棉签蘸取蛋黄油涂患处，每日3~5次。

◆熏洗疗方

1.鱼腥草、苦参各30克，五倍子20克，乌梅30克，水煎熏洗。

2.大黄20克，芒硝、苦参、白矾各15克，先将大黄、苦参水煎，去渣，将药液冲化芒硝、白矾，待水温适宜时熏洗肛门患处，每日2洗。

3.当归、白芷各25克，徐长卿、山药各15克，紫草29克，冰片20克，水煎熏洗肛门。

◆外洗疗方：无花果叶适量，水煎洗患处，每日3~5次。

◆坐浴疗方

1.每次排便后，最好用温水坐浴15~20分钟，一般无需加任何药物，如有肛裂迹象，则可加适量的洁尔阴或高锰酸钾。

2.鱼腥草150克，洗净放入砂罐内，加水1000毫升，沸后再煎5分钟，滤汁，加水再煎，共煎3次，3次煎液混合，趁热先熏后坐浴。

3.川芎、秦韮、川乌、草乌、牛膝、白芷、玄胡索各15克，乳香、没药、黄檗、椿根皮各12克，白芨20克，冰片5克（后下），水煎，先熏后坐浴。

◆压肛疗方：大蒜适量，捣烂，埋入炭灰燃烧后，纱布包，压在肛门患处，每日2~3次。

肛门瘙痒

◆熏洗疗方

1.苦参、蛇床子、明矾、地肤子各30克，荆芥、防风各15克，水煎，先熏后洗患处，每日2次，每次15~20分钟，每日1剂。

2.苦参、蛇床子、地肤子、生地各20克，蝉蜕10克，水煎熏洗。

3.蛇床子、白藓皮各32克，大枫子15克，加水浓煎，取液，坐盆熏洗。适于单纯性肛门瘙痒。

4.百部50克，苦楝术根皮30克，加水浓煎，放冻片3克，坐盆熏洗，适用于蛲虫引起的肛门瘙痒。

◆坐浴疗方

1.乌梅、土槿皮、乌梢蛇各20克，珍珠母30克（先煎），水煎取汁，坐浴，每次15分钟，每日2次，5日为1个疗程。

2.地榆、蛇床子、雄黄各30克，冰片30克，凡士林250克，共研细末，凡士林调成软膏备用，另取苦参30克，川椒、百部、五倍子、地肤子各15克，加水2000毫升，煎沸20分钟，连同药渣捣入盆内，趁热熏蒸10分钟，待温后坐浴15分钟，之后用毛巾擦干，早晚各1次，7日为1个疗程。

3.苦参、蛇床子、地肤子、徐长卿、白藓皮、龙胆草、黄檗、防风、枯矾各30克，花椒5克，水煎30分钟，去渣取汁，先熏后洗再坐浴，早晚各用1次，连用10日。

◆外洗疗方：川芎、红花、艾叶、三棱、甘草各10克，益母草、忍冬藤、马齿苋、花椒各30克，食盐5克，上药用布包好置锅中加水煎煮，待温后，取药液外洗患处。每次洗15分钟，每日2次。

◆涂擦疗方：白芨200克，蜂蜜50克，将白芨加入适量清水煎煮（水稍超过药面），待药液变成黏稠时，去除白芨，取出药液以小火浓缩成稀糊状，兑入事先煮沸去掉白沫的蜂蜜，充分搅匀，冷却后待用。用时，用药棉蘸药液外涂于肛裂患处，每日2次。

◆熏洗疗方：苍术、黄芩、苦参各25克，地榆、蛇床子各20克，五倍子、槐角各15克，冰片2克。每日1剂，水煎，熏洗，每次30分钟，每晚1次，5~7日为1个疗程。

◆坐浴疗方

1.苦参50克，荆芹、防风、川椒各30克，冰片5克，将前4味药置于600毫升冷水中浸泡20分钟，再用文火煎30分钟，停火后，将冰片投入药液中，使之溶解，待冷却至40℃时，滤掉药渣，以此坐浴20分钟，每日1剂，连用7日为1个疗程。

2.蒲公英、金银花、败酱草、紫花地丁、赤芍、黄芩、黄檗各30克，五倍子、明矾各10克，放入药罐中，加清水适量，浸泡10分钟，水煎取汁，放浴盆中，待温时坐浴，每日3次，每次30分钟。

肛门湿疹

◆涂擦疗方：苦参100克，芝麻油500毫升，将苦参置于芝麻油中浸泡1日后，用文火炸至干枯，去渣过滤，装瓶备用。用时外擦患处，每日3次，10日为1个疗程。

◆熏洗疗方

1.马齿苋、苦参、白藓皮、黄芩各30克，地肤子30克，青黛20克，水煎熏洗。

2.黄檗、土槿皮、蛇床子、苦参、枯矾各15克，五倍子30克，水煎熏洗。

◆坐浴疗方：

1.蛇床子、地肤子、苦参各20克，五倍子30克，枯矾10克，加水1500毫升，煎后取汁先用蒸汽熏3~5分钟，待温后坐浴15~20分钟，每日1剂，每日2次，10~15次为1个疗程。

2.狼毒200克，大黄100克，芒硝50克，花椒10克，煎水坐浴，每日2次，每次10分钟。

痔疮

◆涂擦疗方

1.冰片、朱砂各等份，共研细末，瓶装备用，另取田螺1个，取上药末少许，共打碎调匀，洗净肛门后，取汁液擦在痔疮上，每日3次。

2.苍耳蠹虫置玻璃瓶中，加麻油浸泡，先用高锰酸钾水将肛门洗净，再取苍耳虫捣烂调麻油涂患处，每日3次，治疗外痔出血。

3.白矾10克，捣碎，红尖辣椒2个，剪成2~3段，白矾、辣椒放在碗内，将烧沸的开水倒入碗内冲泡20分钟，把药水装进瓶内备用，痔疮发作时，先用温开水把肛门洗净，把药水加温一下，用药棉蘸药液擦患处，如有内痔，可将蘸药的药棉插入肛门片刻。

4.先用猪胆汁少许加入温开水中坐浴，然后，将浓缩成膏状的猪胆膏外擦患处，外用纱布固定，每日1次。

5.取明矾15克，上等香油20克，共放入小瓦缸或瓷杯里，置于小火上，边加油边搅拌成糊状，冷却后，放在玻璃杯里，以防污染，外涂痔疮上。

6.活田螺数只，清水漂养1日，使其吐尽泥沙，然后，针刺破田螺壳，在田螺壳刺破处填入少许白矾末，24小时后，田螺浸出药液，用棉签蘸药液涂于痔疮患处，每小时1次，7日为1个疗程。

◆敷贴疗方：公丁香、肉桂各60克，共研细末，将药份额敷于八髎穴，敷盖关节止痛膏，每2日更换1次。

◆熏洗疗方

1.虎杖、生蒲黄、生大黄、石榴皮、侧柏叶各50克，秦韮30克，加水适量，煎沸，先熏后浸洗患处，每次30分钟，7日为1个疗程。

2.花椒10余粒，食盐1汤匙，置于盆中用沸开水冲泡，熏洗患部，每日早晚各1次，每次10分钟。

3.翻白草20克，芒硝15克，煎汤熏洗坐浴，治疗内痔、炎性及血栓性外痔。

4.木鳖子5枚，去皮，研如泥，砂锅内加水煮开，倒盆内先熏肛门处，待稍凉，用于洗患处，早晚各1次，连用7日。

◆坐浴疗方

1.苦参100克，加水2000毫升，煮沸30分钟，倒入盆中趁热熏蒸肛门，待药水温适度时，坐浴洗患处，剩下药渣留作第二次用，每日洗浴2次。

2.每次大便完备，用高锰酸钾水（温热水）洗涤肛门，然后坐浴，直至排气为止。

3.芒硝150克，明矾20克，共研末放入盆内，以沸开水2000毫升冲化后，患者坐盆上，先熏后洗，再坐浸药液中，直至水凉为止，每日坐浴2~3次，10日为1个疗程。

4.金银花、蒲公英、紫花地丁各30克，丹皮、川芎、牛膝、白芷、生大黄各20克，野菊花、川乌、草乌各12克，水煎，去渣取汁，先熏洗后坐浴，每日早晚1次，连用10日，治疗关节炎。

5.川牛膝、路路通、皂角刺、川芎、三棱、皮硝各20克，乳香、白芷、青木香、生大黄各15克，皮硝另包，待其他药煎好后，趁热兑入皮硝，搅拌溶化后先熏后坐浴，每日2~3次，连用5日，治疗血栓外痔。

6.桃仁、丹参、莪术、牛膝、川楝子，路路通、皂角子、枯矾、五倍子各20克，朴硝25克（兑入煎汁中溶化），水煎，去渣取液，先熏后坐浴，每日早晚各1次，连用5日，治疗嵌顿内痔。

7.生大黄、黄檗、苏木、牛膝、地龙各20克，木通、白芷、路路通各15克，水煎，去渣取汁，先熏后坐浴，每日早晚各1次，连用10日，治疗静脉曲张性外痔。

8.食盐半匙，泡小半面盆热水，坐浴20分钟，水温不宜太低，以不烫人为度，水凉后再加热，保持一定温度，每日2~3次，浴后再涂擦痔疮膏，效果更佳。

◆塞肛疗方

1.五倍子焙黄研细末，用鸡蛋调成锭塞入肛门，内痔翻出肿痛时，用五倍子15克加芒硝30克，水煎洗患处。

2.将佐餐用的咸萝卜，切成指头大的棒状，每日晨起、午后、临睡前，自己向肛门内塞1块，每次塞后，片刻就会排便，便后用热水洗肛门，直至排气。坚持数年，痔疮可愈。

◆缩肛疗方：在非排便情况下，收缩肛门括约肌，最好能在洗澡时，以手将肛管向上顶，然后，做缩肛运动，每日坚持1~2次。缩肛运动，能提高肛管括约肌的力量，消除痔疮静脉曲张，起到防病治病作用。

◆按摩疗方

1.侧卧、用中指和示指从大腿内侧开始，向后到坐骨、会阴部和肛门周围，再按摩骶尾骨部位，持续5~10分钟。

2.在大便后，用温肥皂水洗净肛门，接着用右手示指缓慢轻柔地按摩肛缘四周，随后将示指头伸进肛少许，继续按摩，如有内痔脱垂者，在按摩的同时，可用手轻托起还纳。如脱垂伴嵌顿糜烂者，在按摩后，可用麝香痔疮膏外涂，无菌纱布包扎。每日按摩5~10分钟，每日1~2次。

◆中成药疗方

1.七厘散，先用温开水约3000毫升，加入高锰酸钾1克，洗浴肛门半小时，再用磺胺如膏5支，加入七厘散3克，调成糊状，涂于肛门内外患处，每晚1次。

2.云南白药适量，以70%酒精调成糊状敷血栓外痔上，每日换药1次。

3.如意黄金散两袋，生肌散1.5克，冰片粉1.5克，凡士林250克，上药混匀，调成软膏，根据病情轻重将膏敷在患处，敷料固定，适用炎性外痔、内痔嵌顿及肛门脓肿初起等。

◆提肛疗方：将肛门或会阴部收缩上提，通过肛门括约肌的松紧活动，改善肛门局部的血液循环，从而达到治疗痔疮的目的。练习时，须使呼吸与提肛运动相配合，吸气时，腹部鼓起，肛门放松。呼气时，腹部塌陷，腹肌收缩，并向上提缩肛门，这样一呼一吸，有节奏地交替进行，每次15~30分钟，每日1~2次。此法贵在坚持，多吃水果、青菜，少吃辛辣、酒类等刺激食物，弄成每日大便习惯，久坐久立后要放松，避免劳累，效果更佳。

◆肛门滴液疗方：取七叶一枝花适量，焙干研细末，取3克开水冲服的同时，另取七叶一枝花适量加醋磨汁，每晚洗净肛门后，滴入肛门10滴。

◆穴位撒粉疗方

1.茶叶、蜈蚣各适量，炙热，研末过筛，用甘草水洗痔疮后，撒上药末。

2.公丁香、肉桂各60克，开研细末，将药粉敷撒于穴位，布满，覆盖关节止痛膏，每日更换1次。

◆中药外治法

1.先用温水洗净患处，取清凉油直接涂于患者外痔粒隆起处，用量以患者自觉局部有清凉感为度，每日2~3次，1周为一医疗。

2.取云南白药，每次0.3克，每日口服3次的同时，以75%酒精调为糊状，外敷患处，每日1次，适用于肛门血栓外痔。

3.晚上睡觉前，用温水洗净患处，将适量氟轻松药膏涂抹患处，最好将药膏挤入肛门内。

◆涂擦疗方

1.取蜗牛10个，洗净，捣碎，放入容器内，加入冰片2克，搅拌一会儿，待浸出清水后，用经过消毒的药棉蘸上渗出之水涂于痔疮处。

2.生姜汁或干姜末适量，取生姜汁直接涂于患处，每日数次，睡前再涂1次，干姜末用麻油敷调，干湿适中，外用纱布及胶布固定，适用于外痔。

3.用甲鱼头数个，焙干研末，加少量冰片，用麻油浸泡数日备用，当痔核露出肛门、直接红肿脱肛时，涂上药物，一般在翌日晨可见效，1次不愈可继续使用。

4.熊胆油调后涂患处。

5.用3~4条蚯蚓，拌入8克黑砂糖，再用少量芝麻油，搅拌均匀涂于患处。

◆涂洗疗方

1.新鲜生姜100克，切成薄片，水煎，滤取药液待温，以纱布蘸取药液涂洗外痔患处，每次3~5分钟，每日3~5次。

2.取韭菜250克，洗净，切碎，放入锅内，加清水500毫升，煎煮10分钟，滤取汁液，在大便前后擦洗肛门。

3.木鳖子60克，去壳、捣碎，蒲公英30克，金银花30克，川椒12克，加水600毫升，煎至150毫升，趁热用药棉蘸药水涂洗患处。

◆浸洗疗方：取番薯藤连叶500~1000克，切成段煎水后，倒入盆内，待温加3~5包止痛退热散搅匀，坐盆浸洗，每次20分钟，每日洗2次。

◆熏洗疗方

1.取新鲜鱼腥草全草100克，切碎捣烂，放入痰盂中，冲入滚开水至半痰盂，趁热熏洗肛门，以能忍受为度，每日熏洗1~2次。

2.苦参50克，土茯苓30克，黄芩、连翘、赤芍、蒲公英、山栀子各20克，大黄15克，水煎熏洗，每日2次，30天为1个疗程。

◆熏蒸疗方

1.朴硝30克，硼砂20克，明矾15克，上药放入盆内，倒入滚开水1000毫升，使药物充分溶化后，趁热先熏蒸肛门，待温再坐浴，并以药棉蘸药汁轻揉患处，每次20~30分钟，早晚各1次。

2.大黄160克，黄檗80克，地榆60克，冰片40克（分2包，每包20克），将前三味药用纱布包好放入盆中，加清水2500毫升，用文火煎30分钟，取出药包，立即放入冰片，患者用清水洗净肛门周围，立即蹲在盆上，以热气熏蒸肛门，水温至能耐受热度后，即坐浴15分钟，内痔或混合痔可在睡前治疗，坐浴后用线栓一棉球，浸上药液塞入肛门，次日晨起取出。第二次熏洗时，把药袋放回盆中，加水再熬开，再放入冰片，依前法熏洗。每剂可用2次。

◆塞肛门法

1.取大田螺15个（去螺盖截尾），冰片0.5克，共倒如泥，纱布（消毒）包裹，肛门洗净后，将药包塞入肛门内，治疗内痔出血。

2.旱烟油、绿豆面适量，用旱烟油调绿豆面，制成枣核状，于睡前塞入肛门内，次日晨起取出。

◆药袋疗法：用乳香、没药、龙骨、赤石脂、海螵蛸、轻粉、木鳖子各15克。共研细末，装在一口袋，当做坐垫放在椅子上，每日坐，不必洗，半年换1次。

◆药浴疗方

1.金银花、蒲公英、紫花地丁各30克，白芷、川芎、丹皮、牛膝、生大黄各20克，夏枯草、野菊花、各10克，洗净，放入药罐中，加清水适量，浸泡10分钟，水煎取汁，放入浴盆中，待温时坐浴，每日3次，每次30分钟，每日1剂，连续7~10日，适用于炎性外痔。

2.红花、元胡、桃仁、牛膝、丹参、路路通、川楝子各20克，皂刺、五倍子各30克，洗净，放入药罐中，加清水适量，浸泡10分钟，水煎取汁，放入浴盆，加入苦矾、朴硝各20克溶化，待温时坐浴，每日3次，每次30分钟，每日1剂，连续7~10日。适用于内痔。

肠梗塞

◆敷脐疗方

1.吴茱萸12克，淡盐水调成糊状，敷于脐部，上盖纱布，胶布固定，12小时更换1次，治疗麻痹性肠梗塞。

2.莱菔子30克，石菖蒲60克，鲜橘叶100克，葱白10克，白酒60克，莱菔子研末，后三味药切碎捣烂，然后，诸药置锅内加酒炒热，用纱布包好放在脐中及脐周外敷，待药物冷却后，再炒热外敷，反复多次，至腹胀、腹痛减轻，肛门排气为止。

3.丁香30~60克，研成细末，加75%酒精调和，对酒精过敏者，可用开水调和，敷于脐及脐周围，治疗麻痹性肠梗阻。

4.艾叶、花椒各10克，酒药子1粒，莪术6克，芒硝15克，研细末。韭菜兜10个，鲜葱兜10个，鲜苦楝皮根皮25克，橘叶30克，切碎，混药混合，加酒少许炒热外敷脐腹，治疗蛔虫性肠梗阻。

5.苍术、白芷、细辛、牙皂各50克，丁香、肉桂各10克，共研细末，用葱白泥拌匀贴于脐部，胶布固定，12小时换药去掉。治疗小儿中毒性肠麻痹。

◆隔布灸疗方：用麝香0.15~0.25克，研末后置于脐部，再用大于脐部之胶布一块外贴，然后，点燃艾卷，隔布灸至肛门排出矢气为止。

◆艾炷灸疗方：附子、肉桂研为细末，加黄酒适量做成薄饼，贴于气海、关元、腹结穴位，在药饼上置枣子大小艾炷施灸。治疗胃大部切除术后肠麻痹。

肠梗阻

◆塞肛门疗方：取蜂蜜适量，用文火熬干，捏成椎状形状，塞入肛门。

◆敷脐疗方：取甘遂、冰片各2克，大黄12克，芒硝、木香各15克，葱头、酒饼各30克，丁香10克，上药研末，葱头捣碎，加软米饭50克，临用时，加冰片搅拌均匀后，敷脐部，12小时换药1次。适用于痞结型或各类单纯性肠梗阻，及蛔虫或粪块阻塞肠梗阻。