CHAPTER22　高脂血症

血脂包括胆固醇、甘油三脂、胆固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等，是人体血浆内所含脂质的总称。当血清胆固醇、甘油三脂及β-脂蛋白分别超过正常值230毫克/100毫升、140毫克/100毫升和390毫克/100毫升以上时，即可称之为高脂血症。

一般认为，高脂血症是中老年人的专利，因此，年轻人往往忽略了他们同样具有这些危险因素，如上班族中不少人都有肥胖、脂肪肝和动脉硬化等问题，而这些都是高脂血症的隐患。据统计表明，年轻白领阶层中高血脂、脂肪肝、动脉硬化问题普遍存在。其中，20岁至40岁高血脂的检出率竟然接近20%。这一检出率甚至高于60岁至70岁年龄段，因此，年轻白领对于高脂血症应该保持警惕。

危险信号

高血脂症初期的症状并不明显，绝大多数患者并不会感到身体不适，或没有给予应有的重视，而延误了最佳治疗时机。

高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有不舒服的感觉，较重时才会出现头晕目眩、胸闷气短、头痛、心慌、乏力、胸痛、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终导致冠心病、脑中风等严重疾病。高血脂症具有较强的隐匿性，病症后期可引发全身性并发症，如粥样动脉硬化、脑中风、冠心病、心肌梗塞、高血压、糖尿病等等，此外，高脂血症对与肝脏、肾脏、胰腺等器官也有较强的破坏性，引发肝硬化、胰腺炎、失明、肾病症候群、阻塞性黄疸症等等。严重危害身体健康，被称为“隐形杀手”。

导致因素

很多因素都可导致高脂血症，如：

A.体型肥胖

B.长期吸烟

C.酗酒

D.习惯静坐

E.生活无规律

F.情绪易激动

G.精神常处于紧张状态

上述因素可谓是白领一族的通病，因此一定要定期检查血脂。正常人应该每两年检查一次，40岁以上的人应每年检查一次，有家族病史或患有冠心病、高血压者，应在医生的指导下定期检查血脂。

相关知识

脂肪物质是人体所必需的主要能量来源。而高脂症是指人体血液中的脂肪过剩，在其他损伤因素的协同作用下，脂肪会沉积在动脉血管壁内，产生粥样硬化斑块，使血管腔逐渐变窄甚至阻塞，从而引起某些组织器官缺血或梗塞。

常见病因：（1）高胆固醇：即饮食中饱和（动物）脂肪摄入过多，或者肝硬化、甲状腺功能低下、糖尿病、肾病及遗传性高胆固醇症。（2）高甘油三酯：热量摄入过多、酗酒、严重糖尿病、肾病、某些药物（如雌激素等）以及遗传性高甘油三酯症。

临床上多将高血脂分为继发性与原发性两种。继发性高脂血症由其他疾病引起，发病率较低。原发性高脂血症可能与有关基因、脂蛋白及其受体或酶类异常有关。

高脂血症是全身动脉粥样硬化的危险因素，如高脂血症容易导致冠心病，脑血管硬化，周围血管病等疾病；少运动者高脂血症还可合并高血压，糖尿病；有冠心病，肥胖，脑卒中家族史者，其危险性可增加1～5倍。有研究证明，高脂血症患者，血脂水平每下降1%，心脑血管疾病的死亡率就可下降2%，因此，预防和治疗心脑血管疾病的一个重要而有效的手段就是平稳降低血脂。

办公室拉伸

（一）点揉足三里、三阴交、上巨虚

1.坐在椅子上（将椅子调低一点），双足自然下垂着地，双手拇指或中指分别点揉双侧足三里穴、上巨虚穴各3～5分钟，以有酸、胀、重、疼痛且能耐受为度。

2.上述体位不变，但双膝略分开，双足对掌（跖）（注：脚掌的小骨头），双手拇指分别置于同侧的三阴交穴上，点揉3～5分钟，以有酸、重、胀、疼且能耐受为宜。

（二）摩腹操

1.坐位或站位均可，每天早、中、晚三次，沿肚脐顺时针方向按摩腹部5～9分钟，以舒适轻快为度。

2.坐位或站位，双手拇指与其余四指提、捏小腹部双侧3～5分钟，以疼痛能忍耐为度。

3.重复动作一次。

预防措施

1.注意饮食：饮食要均衡，荤素合理搭配，少吃淀粉类食物，如土豆、地瓜等；少摄入脂肪，尤其是动物类脂肪，如肥肉、肝脏、大肠等含胆固醇比较高的食品；少吃咸菜；控制饭量，即使菜品很单一，一顿饭吃得很多也会造成脂肪囤积。

2.经常运动：胆固醇和甘油三酯在人体内生成，一方面可通过新陈代谢不断消耗，一方面是肝脏或者人体自己消耗，但更主要的消耗是通过运动。运动是消耗脂肪、胆固醇和能量很重要的手段。上班族在工作之余可多参加有氧运动，如打羽毛球、慢跑、跳健身操等，既愉悦身心，又给自己带来健康的体魄。

3.适当食用保健食品：如鱼油、软磷脂，这类保健食品含有较高的不饱和脂肪酸，对人体有益，特别对降低甘油三酯、减少甘油三酯的吸收很有好处；对于血脂正常的人群，可有效的防止血脂增高、防止体内代谢异常等、具有良好的保健功效。