看图找经络腧穴

在本书治疗耳鸣耳聋的独特疗法中，有些涉及到经络、腧穴，因此了解一下经络、腧穴的基本知识，掌握本书可涉及的腧穴定位，对于方便治疗，提高疗效有很大意义。

一、什么是经络

（一）经络的概念

经络学说是祖国医学理论的重要组成部分，是针灸学的理论核心。早在公元前3—前2世纪的现存最早的医学著作《内经》中，就已有关于“经络”的记载，它内属于脏腑，外络于肢节，沟通内外，贯穿上下，将人体各部的组织器官联系成为一个有机的整体；并藉以运行气血，营养全身，使人体各部的功能活动得以保护协调和相对平衡。

经络是运行气血的通路。如《灵枢·营卫生会》篇说：“人受气于谷，谷入于胃，乃传于五脏六腑，五脏六腑皆受于气。其清者为营，浊者为卫，荣行脉中，卫行脉外，营周不息，五十而复大会。阴阳相贯，如环之无端。”经和络构成一个系统，但两者既有联系又有区别。经是经脉，犹如途径，贯通上下，沟通内外，是经络系统中的主干；络为络脉，它譬如网络，较经脉细小，纵横交错，遍布全身，是经络系统中的分支。

（二）看图找经络

经络系统由十二经脉、奇经八脉，十五络脉和十二经别、十二经筋、十二皮部及许多孙络、浮络等组成。其中以十二经脉为主体。十二经脉即手三阴（肺、心包、心）、手三阳（大肠、三焦、小肠）、足三阳（胃、胆、膀胱）、足三阴（脾、肝、肾）经的总称。由于它们隶属于十二脏腑，为经络系统的主体，故又称为“正经”。奇经八脉中，唯任、督二脉，各有其专属的腧穴，故与十二经相提并论，合称为“十四经”。其循行分布见图1-1。

·图1-1　十四经循行分布示意图

二、什么是腧穴

（一）腧穴的概念

脏腑、经络之气输注于体表的部位称作腧穴。腧与“输”通，有转输、输注的含义；“穴”有孔隙的意思。腧穴是针灸施术的部位，在历代文献中还有“砭灸处”、“气穴”、“骨空”、“孔穴”以及“穴位”等不同的名称。针灸刺激通过腧穴、经络的作用，调动人体内在的抗病能力，调节机体的虚实状态以达到防治疾病的目的。所以历代医家极为重视经络学说，《灵枢·经脉》篇说：“经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通。”因此，经络和腧穴的理论，对生理、病理、诊断和治疗等方面，均有重要的意义。

（二）治疗耳鸣耳聋常用腧穴

分布在人体的腧穴很多，它是我国劳动人民在长期与疾病作斗争的过程中逐步积累起来的。随着医学科学的发展，腧穴还会逐渐增多。除了中医经典穴位，还有现代非常盛行的手部、足部和耳部反射区，对于治疗耳鸣耳聋也非常有效。

1．体部穴位

头面部（图1-2）

耳门　位于面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。

听宫　位于面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

听会　位于面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。

翳风　位于耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。

太阳　在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。

百会　两耳尖直上，头顶正中。

·图1-2

上肢部（图1-3）

中渚　位于手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第四、五掌骨间凹陷处。

合谷　位于手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点。

曲池　位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

神门　位于腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

外关　手背腕横纹上2寸，尺桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。

·图1-3

下肢部（图1-4）

侠溪　位于足背外侧，当第四、五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

足三里　位于小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指。

丰隆　位于小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指。

三阴交　位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

血海　屈膝，位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

阴谷　腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。

行间　足背部，第一、二趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

·图1-4

背腰部（图1-5）

风池　位于项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

大椎　位于颈部，当第七颈椎棘突下凹陷处。

肝俞　位于背部，当第九胸椎棘突下，旁边开1.5寸。

脾俞　位于背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。

膈俞　位于背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。

肾俞　位于腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。

·图1-5

胸腹部（图1-6）

气海　位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。

关元　位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

·图1-6

2．足部反射区

足底部（图1-7）

肾脏　位于两足底中央的深部。

肾上腺　位于肾脏反射区内上方。

输尿管　位于足底肾反射区至膀胱反射区连成的一斜弧线形条状区域。

膀胱　位于两足足底内侧舟骨下方拇展肌之侧约45°处。

肝　位于右足底第四跖骨与第五跖骨间，在肺反射区下方。

脾　脾位于左足底心脏反射区下方的1cm之区域内。

耳　两足底第四、五趾的根部，呈交叉反射。

三叉神经　两足拇趾趾腹的外侧约45°处。其反射区在足部呈交叉反射

·图1-7

足背部（图1-8）

胸部淋巴结　位于两足背第一跖骨与第二跖骨间缝处区域。

内耳迷路　两足背第四、五跖骨间。

·图1-8

3．手部反射区

手掌部（图1-9）

耳　位于双手掌和双手背侧第四、五指指根部。左耳反射区在右手上，右耳反射区在左耳上。

头颈淋巴结　位于双手各手指间根部凹陷处，手掌侧和手背侧均有头颈淋巴结反射区。

垂体　位于双手拇指指腹中点处。

肾　位于双手掌中央。

·图1-9

手背部（图1-10）

内耳迷路　位于双手背侧，第三、四、五掌指关节之间，第三、四、五指根部结合部。

·图1-10

4．耳部反射区（图1-11）

皮质下　对耳屏内侧面。

三焦　耳甲腔底部上方。

肾　对耳轮上下脚分叉处下方。

内耳　在耳垂中外部中央。

颞　对耳屏外侧面中部。

外耳　在屏上切迹前方近耳轮部。

·图1-11