看图找经络腧穴
在咳嗽、哮喘的治疗方法中,很多涉及到经络、腧穴,因此了解一下经络、腧穴的基本知识,对于方便治疗、提高疗效很有意义。
一、什么是经络
(一)经络的概念
经络学说是祖国医学理论的重要组成部分,是针灸学的理论核心。远在公元前3-前2世纪的现存最早的医学著作《内经》中,就已有关于“经络”的记载。它内属于脏腑,外络于肢节,沟通内外,贯串上下,将人体各部的组织器官联系成为一个有机的整体;并藉以运行气血,营养全身,使人体各部的功能活动得以保护协调和相对平衡。
经络是运行气血的通路。如《灵枢·营卫生会》篇说:“人受气于谷,谷入于胃,乃传于五脏六腑,五脏六腑皆受于气。其清者为营,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息,五十而复大会。阴阳相贯,如环之无端。”经和络构成一个系统,但两者既有联系又有区别。经是经脉,犹如途径,贯通上下,沟通内外,是经络系统中的主干;络为络脉,它譬如网络,较经脉细小,纵横交错,遍布全身,是经络系统中的分支。
(二)看图找经络
经络系统由十二经脉、奇经八脉,十五络脉和十二经别、十二经筋、十二皮部及许多孙络、浮络等组成。其中以十二经脉为主体。十二经脉即手三阴(肺、心包、心)、手三阳(大肠、三焦、小肠)、足三阳(胃、胆、膀胱)、足三阴(脾、肝、肾)经的总称。由于它们隶属于十二脏腑,为经络系统的主体,故又称为“正经”。奇经八脉中,唯任、督二脉,各有其专属的腧穴,故与十二经相提并论,合称为“十四经”。其循行分布见图1-1。
·图1-1 十四经循行分布示意图
二、什么是腧穴
(一)腧穴的概念
脏腑、经络之气输注于体表的部位称作腧穴。腧与“输”通,有转输、输注的含义;“穴”有孔隙的意思。腧穴是针灸施术的部位,在历代文献中还有“砭灸处”、“气穴”、“骨空”、“孔穴”以及“穴位”等不同的名称。针灸刺激通过腧穴、经络的作用,调动人体内在的抗病能力,调节机体的虚实状态以达到防治疾病的目的。所以历代医家极为重视经络学说,《灵枢·经脉》篇说:“经脉者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通。”因此,经络和腧穴的理论,对生理、病理、诊断和治疗等方面,均有重要的意义。
(二)咳嗽哮喘相关穴位
常用腧穴
1.头颈部(图1-2)
头维 在头侧部额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。
天柱 在项部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中。
风池 在头枕部,枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处。
百会 在头部,前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处。
太阳眉梢与目外眦之间向后约1寸凹陷处。
印堂 两眉头连线的中点。
翳风 在耳突前下方,耳垂后下缘的凹陷处。
攒竹 在面部,眉头凹陷中。
天冲 在头部,耳根后缘直上入发际2寸。
囟会 在头部,前发际正中直上2寸(百会前3寸)。
·图1-2
2.胸腹部(图1-3)
天池 在胸部,第四肋间隙,前正中线旁开5寸。
中脘 上腹部,脐上4寸。
神阙 脐的正中。
天突 位于胸骨上窝中点。
膻中 位于胸部两乳头连线的中点处。
·图1-3
3.腰背部(图1-4)
风门在背部,第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肺俞 在背部,第三胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
心俞 在背部,第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肝俞 在背部,第九胸椎棘突下,旁开1.5寸。
胆俞 在背部,第十胸椎棘突下,旁开1.5寸。
脾俞 在背部,第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
胃俞 在背部,第十二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肾俞在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
命门 在腰部,后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
·图1-4
4.上肢部(图1-5)
列缺 在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。
鱼际 第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
合谷 在手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点处。
神门 在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
内关 在前臀掌侧,腕横纹上2寸、掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
曲池 在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
·图1-5
5.下肢部(图1-6)
足三里 在小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘旁开一横指(中指)。
丰隆 在小腿前外侧,外踝尖上8寸,条口穴外1寸,距髌骨前缘旁开2横指(中指)。
内庭 在足背,第二、三趾间缝纹端,趾跖缘后方赤白肉际处。
三阴交 在小腿内侧,足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
阴陵泉 在小腿内侧,胫骨内侧缘后下方凹陷处。
涌泉 在足底部,足趾跖屈时呈凹陷处。
阳陵泉在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。
足临泣 在足背外侧,足第四五跖骨结合部前方,小趾伸肌腱外侧凹陷处。
太冲在足背侧,第一、二跖骨结合部前的凹陷处。
·图1-6
足部反射区(图1-7)
肾脏 位于两足底中央的深部。
肾上腺 位于肾脏反射区内上方。
输尿管 位于足底肾反射区至膀胱反射区连成的一斜线型条状区域。
膀胱 位于两足足底内侧舟骨下方拇展肌之侧约45°处。
肺、支气管 位于双足斜方肌反射区的下方。
下身淋巴 位于双足足背,内踝前下方凹陷处。
上身淋巴 位于双足足背,外踝前下方凹陷处。
胸部淋巴 位于双足足背,第一跖骨及第二跖骨间缝处。
喉、气管 位于两足背第一跖趾关节的外侧和第一跖骨体外侧。
甲状旁腺 位于双足足掌内侧第一跖趾关节前方的凹陷处。
·图1-7
手部反射区(图1-8、图1-9、图1-10)
喉、气管 位于双手背侧第一掌指背侧。
肺、支气管 肺反射区位于双手掌侧,横跨第二、三、四、五掌骨,靠近掌指关节区域。支气管反射区位于中指第三近节指骨。
上身淋巴结 位于双手背部尺侧,手背腕骨与尺骨间的凹陷处。
下身淋巴结 位于手背部的桡侧缘,手背腕骨与前臂桡骨之间的凹陷处。
胸腔呼吸器官区 位于掌侧第一掌骨拇指中线和腕前横纹间的区域。
肾上腺 位于双手掌侧第二、三掌骨体之间,距离第二、三掌骨头约1.5~2.0cm处。
·图1-8 ·图1-9
·图1-10