耳穴贴压法
耳穴贴压法简称耳压法,是指在耳穴表面用胶布固定贴压药籽的一种方法。此法简便易行,花费少,且安全无不良反应,适应证广,奏效迅速。应用本法可以起到持续刺激作用(因患者可不定时地在贴压处加以刺激)。选用耳穴诊治疾病,早在二千多年前的《灵枢·厥病》中就有记载:“厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。”《灵枢·五邪》篇云:“邪在肝,则两胁中痛……取耳间青脉以去其掣。”历代医学文献都有不少介绍用刺激耳穴方法来治疗疾病,通过望触耳郭穴位来诊断疾病的记载,说明我国利用耳穴来诊治疾病的历史已相当悠久,近年来耳压疗法又有很大的发展,它不仅在国内推广使用,而且已传至国外。近年来,应用耳穴压王不留行籽治疗心悸、胸痛的报道日渐增多。
此法操作简便,容易掌握,无不良反应,安全经济,不损害组织,药籽刺激持久,医疗效果稳定,对心悸患者更为适宜。
操作
在耳郭上先寻找阳性点,结合临床症状进行辨证、选穴。然后耳郭用75%酒精消毒,左手托住耳郭,右手用止血钳将粘有药籽的胶布取下,对准穴位贴压。贴压后,用手指轻压穴位1~2分钟。每次选3~5穴,必要时取双耳穴进行贴压。隔3~5天换1次,5次为1个疗程,每个疗程间休息1周。药豆可选用油菜籽、小米、绿豆、莱菔子、王不留行籽、白芥子等。
治疗
方1
(1)取心、口、小肠、神门、三焦(图3-1、图3-2)。
图3-1
图3-2
(2)心悸气短,面色不华,乏力者加脾、胃(图3-3、图3-4)。
图3-3
图3-4
(3)心悸怔忡,胸闷不舒,心痛时作者选加脑干、肾、内分泌、皮质下(图3-5、图3-6)。
图3-5
图3-6
(4)心悸,五心烦热,眩晕耳鸣者加肝、肾、内分泌(图3-7、图3-8)。
图3-7
图3-8
(5)心悸短气,心胸胀痛,痰多者加肺、脾、肾、皮质下(图3-9、图3-10)。
图3-9
图3-10
治法:将王不留行籽用麝香虎骨膏贴敷于上述耳穴上。按压5分钟致耳部发热,隔2日换药1次,5次为1个疗程。
方2
图3-11
图3-12
(1)取心(图3-11、图3-12)。
(2)心悸,五心烦热,眩晕耳鸣者配肾、内分泌(图3-13、图3-14)。
图3-13
图3-14
(3)心悸,健忘失眠,头晕头痛者配内分泌、神门(图3-15、图3-16)。
图3-15
图3-16
(4)心悸失眠者配心、肾、皮质下(图3-17、图3-18)。
图3-17
图3-18
治法:将王不留行籽用胶布贴压于耳穴。嘱患者每日按压数次。隔日一换。15日为1个疗程。
注意
1.贴压耳穴应注意防水,以免脱落。
2.夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,时间不宜过长,以防胶布潮湿或皮肤感染。
3.如对胶布过敏者,可用粘合纸代之。
4.耳郭皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
5.对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻,习惯性流产者慎用。
盐热敷疗法
盐热敷疗法是中医热敷疗法的一种,是将食盐爆炒受热后,置于身体的患病部位,以驱除病邪的一种疗法。
盐热敷疗法的产生历史悠久。早在原始社会,先民们学会了使用火之后,就有了这一疗法之萌芽,如用兽皮或者树皮,包上烧热的石块或砂土,贴附在身体上,以取暖或治疗腹痛、关节痛等,并可消除疲劳。正式运用于临床,可追溯至春秋战国时期。《史记·扁鹊仓公列传》中载:“扁鹊,乃使子豹为五分之熨,以八减之齐(剂)和煮之,以更熨两胁下。太子起坐。”长沙马王堆汉墓出土的医帛书中,也有用热敷以治疗疾病的记录。华佗曾巧妙地用盐热敷疗法治疗多种常见病,其后历代古医籍都有关于盐热敷疗法的记载,一直沿用至今。针对心悸,盐热敷疗法简便易行,效果很好。
操作
用生粗盐约250g 放在铁锅内,用急火爆炒,然后趁热用纸包裹,外面包一层布(或者直接用布包),放在患处。亦可食盐布包,微波炉加热后,放于患处。
治疗
心脾两虚型心悸 症见动则心悸,头晕时作,劳累即发,倦怠神疲懒言,不欲饮食,舌淡,脉细弱。
可用热盐敷于额部。
注意
1.热敷之前应以自己的手试试盐的温度是否适宜,避免烫伤。
2.热盐的外包布袋口应扎紧,以免热盐外溢,烫伤皮肤。
3.热敷过程中如有不适,应停止热敷。
服紫霄疗法
服紫霄疗法是一种以存想为主的静功自我疗法,主要借助于存想“天边紫霄”自头入腹,以安神宁心,培植元气,而收防治心悸之效。
本疗法原出《摄养枕中方》,宋代《云笈七签》卷三十五转载本疗法。所谓“服”者,并非口服,只是存想“紫霄”(高空紫色的云气)入腹而已。
治疗
各种原因引起的心悸 症见心中悸动,心慌不安,甚者乏力。
1.盘坐或平坐于静室内,两手握固,忘却一切。
2.片刻后,观想自身元神从头顶冲出,穿屋顶直上,到达无限遥远的天空,元神吸引了空中紫色云彩,又自上直下,穿屋过头顶,直达腹中。
3.如果觉得紫气尚未充满腹中而弥散全身,可连续作数次,直至充满全身。
4.然后再静坐一会,即可坐起活动。
每次操练需时约半小时,每日可作2~3次。
注意
1.凡急性病和严重器质性病变,须配合其他有关医疗措施。
2.高血压患者慎用本疗法。
鸡敷疗法
鸡敷疗法是用雄鸡加药物外敷以达到治疗目的的一种疗法。本疗法在土家族流传很广。其作用机制可能是通过雄鸡的温热作用,促使药力直达病所,而起到治疗作用。鸡敷疗法用于心悸,效果颇佳。
操作
取500g重的雄鸡1只,剖开肚子,去掉内脏,将事先准备好的药粉撒在鸡肚子内,加白酒喷洒趁热贴敷于患者胸部,半小时即可。如病未减轻,过4~8小时再贴1次。
治疗
各种原因引起的心悸 症见心慌气短,胸闷乏力,心惊不安。
方1
雄黄10g 冰片10g 石膏50g 金银花30g 麝香1g 上药研细末备用。
用药末按上述方法制备雄鸡,趁热贴敷于患者胸部。
方2
雄黄6g 皮硝10g 蓖麻3g 冰片1g 上药研细末备用。
用药末按上述方法制备雄鸡,趁热贴敷于患者胸部。
注意
1.雄鸡最好选用当年的。
2.年老体弱及心衰患者禁用。
3.贴敷2次效果不佳,改用其他疗法。
药茶疗法
药茶疗法是指应用茶或茶加上某些中药或具有药性的食物,经加工制成茶剂饮用,用于防治相关疾病的一种方法。
茶剂的基本原料为茶叶。茶既是饮料,也是药物,作为药物已有数千年的历史。距今二千年前的《神农本草经》中就已将茶叶作为一味重要的药物,认为“茶味苦,饮之使人益思、少卧、轻身明目。”传说神农氏尝百草,日遇七十二毒,得茶而解之。唐代顾况在《茶赋》中总结茶叶的功效为“滋饭蔬之精素,攻肉食之膻腻,发当暑之清吟,涤通霄之昏寐”。李时珍在《本草纲目》中指出茶最能降火。总之,历代医家都非常重视茶叶,认为它具有清热解毒、止渴利尿、提神醒脑、清心明目、消食助运等功效。药茶除用茶叶作为基本原料外,更广泛地应用其他食物及中药作为原料,与茶以复方形式组成方剂,治疗各种疾病。因其服用方便、口感舒适、较少不良反应而备受青睐。近代各种药茶的研制发展很快,药茶的应用范围不断扩大。药茶用于心悸,有很好的疗效。
治疗
1.心源性疾病引起的心悸
方1 八仙茶
【主治】心悸倦怠,少气懒言,大便溏泻,腰痛阴冷等症。
【组成】细茶500g 净芝麻375g 净花椒75g 净小茴香150g 泡干白姜、炒白盐各30g 粳米、黄粟米、黄豆、赤小豆、绿豆各750g
【用法】上药研成细末,和合一处,外加麦面,炒黄熟,与前11味等份拌匀,瓷罐收贮,胡桃仁、南枣、松子仁、白砂糖之类,任意加入。每次服3匙,每日2次服用,白开水冲服。
方2 党参红枣茶
【主治】心悸气短,头晕乏力,自汗,动则悸发等症。
【组成】党参20g 红枣10~20枚 茶叶3g
【用法】将党参、红枣用水洗净后,同煮代茶饮用。
方3 枳壳顺气茶
【主治】心悸气短,心胸痞闷胀满,痰多,食少腹胀等症。
【组成】枳壳20g 当归15g 白术10g 龙眼肉20g 茶叶5g
【用法】将上药研末,每日10g,袋装,同煮代茶饮用。
方4 枣仁宁心茶
【主治】心悸易惊,心烦失眠,口干等症。
【组成】炒枣仁15g 龙眼肉20 茶叶8g
【用法】将上药洗净,袋装,同煮代茶饮用。
方5 红参大枣茶
【主治】心悸怔忡,胸闷不舒,心痛时作或形寒肢冷等症。
【组成】红参6g 大枣6个 甘草3g 当归3g 红糖20g
【用法】把红参、大枣、甘草、当归同放沙锅内,加适量清水,用中火烧沸,用文火煎煮40分钟,加入红糖调匀即成。代茶饮用。亦可将党参、红枣用水洗净后,同煮代茶饮用。
方6 玉竹茶
【主治】心悸气短,口干乏力,心胸烦闷等症。
【组成】玉竹30g 茶叶6g
【用法】将玉竹与茶叶放入沙锅内,加适量水,煮约30分钟,去渣留汁即可代茶饮用。
方7 山楂丹参茶
【主治】心悸胸痛,疲乏无力,夜眠不佳,食欲不振等症。
【组成】山楂10g 丹参6g 白糖20g
【用法】把山楂去核,洗净,切片;丹参洗净切片。二者放入炖杯内,加入清水200mL,置武火上烧沸,再用文火煎煮15分钟。去渣留汁,加入白糖、茶叶拌匀即可代茶饮用。
方8 洋参龙眼茶
【主治】心悸,口干微热,五心烦热,时有盗汗等症。
【组成】桂圆肉10g 西洋参6g 白糖适量
【用法】把桂圆肉、西洋参放入锅内,加适量清水,上大火烧沸,改文火煎煮约30分钟,加入茶叶调匀,代茶饮用。
方9 枣仁枸杞茶
【主治】心悸气短,失眠健忘,易恐善惊等症。
【组成】酸枣仁10g 枸杞子12g 桂圆肉9g 红枣8个 茶叶6g 白糖适量
【用法】把酸枣仁,枸杞子去杂质洗净,红枣去核,与桂圆肉共放入锅内,加适量清水,上火烧沸,用文火煎煮约25分钟,加入白糖、茶叶调匀即成。去渣留汁,代茶饮用。
方10 红果茶
【主治】心悸胸闷,坐卧不安,时感胸痛等症。
【组成】红果片(山楂片)、丹参各10g 麦冬5g
【用法】将上述药放入杯中,用沸水浸泡,闷30分钟后,待晾温即可饮用。
2.甲亢引起的心悸 症见心慌气短,烦躁不安,自觉身热,食欲亢进。
方1 苦心茶
【组成】黄连5g 香附20g
【用法】上药研成细末,和合一处,同每日服8g,同煮代茶饮用。
方2 金银花茶
【组成】金银花15g 菊花15g 山楂15g 蜂蜜15mL
【用法】将金银花、菊花、山楂洗净,放入沙锅中,加水煎汤,去渣取汁,调入蜂蜜即成。
方3 山楂益母茶
【组成】山楂10g 益母草6g 茶叶6g
【用法】将山楂、益母草烘干后研成粗末,与茶叶混合均匀放茶杯内用沸水冲泡即可。
3.贫血引起的心悸 症见心悸不眠,面色白,乏力,头晕目眩。
方1 养血稳心茶
【组成】大枣10枚 炒枣仁20g 龙眼肉15g 茶叶适量
【用法】将党参、红枣用水洗净后,同煮代茶饮用。
方2 黄芪茶
【组成】黄芪50g 茶叶5g
【用法】将黄芪用水洗净后,同煮代茶饮用。
4.其他原因引起的心悸 症见心中悸动,惊惕不安,自汗。
方1 镇心茶
【组成】党参10g 山药10g 酸枣仁15g
【用法】将上药用水洗净后,同煮代茶饮用。
方2 宁心茶
【组成】丹参8g 川楝子10g 炒枣仁10个
【用法】上药研成细末,和合一处,每日服10g,同煮代茶饮用。
注意
1.凡年老体虚者、慢性病患者应用药茶时,应长期地、少量地饮用,不宜一次大量饮用。
2.药茶应当日冲泡,当日饮用,次日洗净杯具后再行制作药茶。
冷水疗法
冷水疗法是用冷水冲洗、浸浴、饮用、摩擦、包裹或拍打,来治疗疾病的一种疗法。
据《本草纲目》井华水条下载:《后汉书》云:有妇人病经年,世谓寒热注病。十一月,华佗令坐石槽中,平旦用冷水灌,云当至百。始灌七十,冷颤欲死,灌者惧,欲止。佗不许。灌至八十,热气乃蒸出,嚣嚣然高二三尺。满百灌,乃使燃火温床,厚覆而卧,良久冷汗出,以粉扑之而愈。晋代葛洪的《肘后备急方》载:服药过量,呕吐不已,饮新汲水一杯可解。唐代孙思邈的《千金要方》,记载冷水治病的例子更多,如用新汲水和蜜饮之,以治心闷汗出,就是冷水疗法治疗心悸的病例之一。
治疗
1.神经官能症引起的心悸 症见心悸,失眠健忘,头痛头晕。
方1
冷水浸浴 将身体的全部浸在冷水中,用时10分钟,出冷水后擦干身体。每周2次。
方2
冷水摩擦 用冷水浸湿毛巾,摩擦全身,直至皮肤发红为止。擦过之后,再用干毛巾拭干身体表面的水分。每周1次。
2.甲亢引起的心悸 症见心悸心忡,疲倦乏力,多汗,消瘦。
方
冷湿巾敷盖 把毛巾浸入冷水,取出拧得不干不湿,敷于颈前部。用两个冷湿巾交替使用,5~10分钟换1次,每天3次。
注意
1.一切虚寒证禁用此法。
2.年老体弱者不宜作全身冷水冲洗。
3.妇女月经期、妊娠期不宜用此法。
4.冠心病患者不宜作全身冲洗。
5.用此法治疗之后,立即用干毛巾擦干身体,注意保暖,以免感冒。
6.冷水疗法宜由夏季开始,冬季可用温水。
松静功疗法
松静功是一种静功疗法,主要是要求放松和入静。姿势不拘,卧、坐、站皆可。练功时微闭双目,自然呼吸。呼气时默想“静”和体会“松”的舒适,或配合意念放松,逐步将全身调整成自然、轻松、舒适,解除紧张状态,排除杂念,安定心神,从而调和气血,协调脏腑,疏通经络,起到增强体质、祛病延年的作用。
图4
治疗
心脏神经官能症引起的心悸
症见心悸,呼吸不畅,头痛,头晕,失眠,健忘。
四面放松功
1.前面放松 自面部放松开始,依次为颈部前面、胸部、上腹部、少腹部、两大腿前面、两膝、两小腿前面、两足背,终止于两足十趾放松(图4)。
2.后面放松 自头部后侧开始,依次为枕部、项部、背部、腰部、两大腿后面、腘窝、两小腿后面,终止于两脚跟部。
3.左右两侧放松 自头侧面开始,依次为耳颞部、颈部两侧、两肩、两上臂、两肘、两前臂、两腕、两手十指,意守1~2分钟后继续放松,自两腋、两季肋部、腰部两侧、两大腿外侧、两小腿外侧、两足,终于两足十趾。
4.中线放松 自百会开始,依次为脑正中、咽喉、胸正中、上腹正中、脐后肾前、会阴、两大腿内侧面、两小腿内侧面,终止于两足涌泉。如此反复放松30~60分钟2~3个循环,每次放松后意守大敦或涌泉,守3~5分钟。
注意
1.练功时意念要轻,不要用意执著、死守。
2.排除杂念,全身放松,不用不适之体位。
3.呼吸要自然,切忌刻意追求深长之呼吸。
4.练功完后静片刻而收功。
艾卷灸法
艾卷灸法又称“艾条灸”,是用纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾卷,一端燃烧,在穴位或患处施灸的一种治疗方法。艾卷灸法最早见于明·朱权的《寿阈神方卷·灸阴证》:“用纸实卷艾,以纸隔之点穴,于隔纸上用力按之,待腹内觉热,汗出即瘥。”后来发展为在艾绒内加进药物,再用纸卷成条状施灸,名为“雷火神针”或“太乙神针”。在此基础上又演变为现代的单绒艾卷灸和药物艾卷灸。由于操作简便,疗效良好,又易为患者所接受,故为近代临床治疗心悸常用的一种灸治方法。
操作
1.温和灸 将艾卷燃着的一端,靠近穴位熏烤(一般距皮肤约3cm),如病人有温热舒适感觉,就固定不动,灸至皮肤稍红晕即可,一般灸约10~15分钟,或更长一些时间。
2.回旋灸 又称熨热灸。将点燃的艾卷接近灸的部位平行往复回旋熏灸(距皮肤约3cm),一般可灸20~30分钟。
3.雀啄灸 将艾卷燃着的一端对准穴位,类如小雀啄米食一样地一起一落忽近忽远地施灸。一般可灸5分钟左右。
治疗
1.气血不足引起的心悸 症见心中悸动,胸前憋闷感,气短,乏力,时感头晕目眩。
治法
【取穴】心俞 神门 内关 巨阙(图5)
【灸法】回悬灸每日1~2次,每穴5~10分钟。
图5
2.神经官能症引起的心悸 症见心慌,心动过速,多汗,多食而消瘦,性情急躁,夜不能寐。
治法
【取穴】神门(图5)
【灸法】取双侧神门,雀啄灸10~15分钟,每日1次。
3.心虚胆怯型心悸 症见心悸,心慌,心中惊惕不安,时感胸闷。
治法1
【取穴】取内关(双侧)膻中 心俞(双侧)(图5)
【灸法】先施灸一侧内关,灸火约距皮肤0.5~1寸,采用温和灸,施灸5分钟,然后再以同样方法施灸另一侧内关,施灸5分钟。再依次以同样方法施灸膻中、心俞,各灸5分钟。
治法2
【取穴】取内关 百会 神门(图5)
【灸法】回旋灸,施灸5分钟。
4.心脏诸虚,怔仲惊悸
治法
【取穴】内关 阴郗 心俞 通里(图5)
【灸法】温和灸,施灸5~10分钟。
以上疗法疗程均为10~15天。
注意
1.施灸的先后顺序,一般是先灸上,后灸下。
2.空腹、过饱、过度疲劳和对灸法恐惧者应慎用。
3.对体弱患者灸治时,艾炷不宜过大,刺激量不可过强,以防“晕灸”。
4.施灸时应注意室温适宜,以免着凉。
酒剂疗法
酒剂疗法,又称药酒疗法,指以酒作为溶媒,浸泡中药材,浸出有效成分而得到澄明液体的制剂。一般作为内服。
酒剂的应用,历史悠久。远在上古时期,我们的祖先就学会了用古物酿酒。酒,甲骨文作“酉”意为用缸储粮食,由于下雨,缸中积水,粮食发酵而变成酒。随着酿酒事业的发展,药品的增多和用药经验的丰富,人们又发明了药酒治病。《史记·扁鹊仓公列传》记载了西汉名医淳于意用三石药酒治“风厥胸满”病;《千金方》记载用药酒预防疫病,“一人饮,一家无疫;一家饮,一里无疫”。
在药酒中,最简单的有单味药酒,如艾叶酒,阿胶酒,制作方便,很受欢迎;复杂药酒药物有20多味至上百味,功效显著,如茯苓酒,很受重视。酒剂疗法用于心悸,有着很好的效果。
治疗
1.心悸气阴两虚型 症见心悸气短,头晕乏力,失眠易惊,五心烦热。
五味丹参酒
【组成】丹参50g 石菖蒲50g 延胡索50g 五味子30g
【制法】共研粗末,加白酒500mL,在阴凉处浸泡2周。
【用法】睡前服5~10mL。
2.心悸心血瘀阻型 症见心悸怔忡,胸痛不舒,心痛时作。
桃红酒
【组成】桃仁100g 红花30g 白酒500g
【制法】将桃仁用开水浸泡,去皮尖,麸炒微黄,捣碎,与红花和酒同浸于干净容器中,封口,煮沸取下候冷,搅动令匀。
【用法】每次饮用10~20mL,每日1~2次。
3.心悸肝肾两虚型 症见心悸失眠,心烦易怒,眩晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软。
徐国公仙酒方
【组成】桂圆肉1 500g 好烧酒5 000g
【制法】将桂圆肉入酒内密封浸泡15~20天,即可服用。
【用法】每天早晚各服1次,用量可根据个人的酒量决定。
注意
1.对酒精过敏、胃溃疡、肝肾功能不全、有出血倾向者及精神病患者均不宜此疗法。
2.阴虚火旺者不宜饮用高度酒。
药粥疗法
将中药和米谷同煮为粥,成为药粥。运用药粥来预防和治疗疾病的方法即药粥疗法。
应用药粥疗法治疗疾病,在我国有数千年的的历史。如1973年在长沙马王堆汉墓出土的医学文献中,就载有青粱米粥治疗蛇咬伤,用加热的石块煮米汁内服治疗肛门痒痛等药粥方。汉代张仲景在《伤寒杂病论》中有许多粥药同用或药后食粥的论述,如服“桂枝汤”时必须饮粥以助药力。至清代,药粥疗法更为医家所重视,如曹庭栋的《老老言》中就介绍有100种药粥。光绪年间黄云鹤所著的《粥谱》一书中共载药粥方200余首。清末的名医张锡纯,积数十年的经验,以“山药粥”为基本方,根据病情创制了“珠玉二宝粥”、“三宝粥”、“薯蓣半夏粥”、“薯蓣鸡子黄粥”等。可见我国的药粥疗法源远流长,深为历代医家所重视,并深受民众的欢迎。药粥疗法用于心悸,效果颇佳。
制作
制作采用一般的制法,将药物捣碎或研末,有时需要再加入一些佐料如葱、姜、冰糖等,再加入适量粳米熬成粥即成。
治疗
方1 酸枣仁粥
【主治】用于心悸气短、失眠多梦、盗汗等症。
【组成】酸枣仁30g 粳米100g
【制法】将酸枣仁捣碎浓煎取汁,粳米煮粥,待米半生半熟时,加入酸枣仁汁,再熬为粥。
方2 磁石汤
【主治】用于心悸怔忡、失眠多梦、肾虚耳鸣等症。
【组成】磁石40g 粳米100g
【制法】将磁石捣碎,于沙锅内煎煮1小时,滤汁去渣,再入粳米,可加生姜、大葱各少许,同熬为粥。
方3 百合汤
【主治】用于肺源性心脏病引起的心悸失眠、妇女更年期综合征引起的心慌满闷等症。
【组成】百合30g 粳米100g
【制法】百合撕成瓣,冰糖适量,同粳米一起熬粥。
注意
1.药粥疗法为一辅助疗法,可缩短病程,促进痊愈。但对某些急性病、重病者,不宜单独应用。
2.选用药粥,也应辨证施粥。因人、因病、因证、因时、因地而灵活选用,最好在有经验的中医师指导下应用。
3.根据病情和食物的性味不同,在药粥中可以适当加入糖或盐,但不应过量,否则可能影响药粥的疗效。
膏滋疗法
膏滋系将食物或药物加水煮煎,滤出汁液进行浓缩,加入糖或蜂蜜熬炼成稠厚的膏药。因此类药膏大多数具有滋补性能,故称为膏滋。膏滋疗法即是在中医理论指导下,使用膏滋以预防和治疗疾病的一种独特的疗法。
膏滋疗法以滋补、保健、强身、抗衰、延年益寿为特点,其所用药物或食物及其赋型剂糖、蜂蜜多具补益作用,可提高机体的免疫能力。其次从剂型角度而论,膏滋取汁浓缩,集中了药物之精华,量少而质纯,易于消化吸收;再者使用简单、方便,不须每天煎药,且甘甜适口,便于长期应用。年高体弱者服之则可抵抗早衰,健体强身,延年益寿。所以,膏滋疗法不仅医生喜用,而且在民间也同样受欢迎。随着免疫学、营养学和老年病学的不断发展,可以预见,膏滋疗法将更加受到人们的青睐,为人类的健康长寿作出更大的贡献。
制作
1.药料处理 将处方规定的药料洗净,切片或切断,或捣碎为末,或榨取果汁。
2.浸泡 将药物装入容器内,加入清水,一般以浸没全部药物并高出15mm左右为宜,同时把浮在水上的药物,用筷子搅动几下,过半小时后,药物即吸水膨胀。若水被药物吸尽,可再加些水。浸渍时间约12小时左右。
3.煎煮 先以小火加热,待药料充分膨胀,即加大火力煮沸,然后降低火力,保持微沸。根据不同的药料性质,煎煮时间也应不同,解表药、理气药等含有挥发成分,煎熬时间可短些;补益药中含水溶性成分多,时间宜长。一般煮1~3小时,过滤取汁,残渣继续加清水再煎,第二次加水量一般淹没药料即可,如法煎煮3~4次,煮至药料已透、无硬心,煎液气味淡薄为度,取出煎汁。将药渣加以压榨,榨出液经纱布过滤。然后合并数次煎汁于压榨液中,静置沉淀,反复过滤,尽量减少滤液中的杂质。
4.浓缩 将上述煎液置锅内,先以武火加热煮沸,随时捞去表面浮沫,待汁转浓时,改用文火徐徐蒸发,使其浓缩,同时不断搅动,以防止焦化,直至炼成稠膏。取少许滴于能渗水的纸上检验,以不渗纸为度。
5.收膏 将砂糖或蜂蜜置热锅内融化过滤炼制后,将清膏倒入,搅和均匀,小火煎熬,浓缩成膏。
6.服法
(1)冲服:取适量药膏,放在杯中,将白开水冲入,搅匀,使之溶化后服下。也可根据病情需要将温热的黄酒冲入服用。
(2)调服:把药膏加黄酒或汤药隔水炖化,调匀后服用。
(3)噙化:又称含化。即将药膏含在口中溶化,以发挥药效。
此外,滋腻补益药膏宜空腹服。病在下焦,欲使药力速大者,宜饭前1小时服用;病在上焦,欲使药力停留上焦较久者,宜饭后半小时服用;镇静安神的药膏则宜在睡前1小时服用。
治疗
方1 玉苓膏
【主治】心悸易惊,心烦失眠,口干微热。
【组成】龙眼肉30g 白糖3g 西洋参3g
【制法】共置碗内,每日于饭锅上蒸之,蒸至多次。
【用法】每服1匙,早晚各1次。
方2 桂圆膏
【主治】心悸,健忘,坐卧不安,多梦,神经衰弱。
【组成】桂圆肉500g 白糖500g
【制法】将桂圆肉与白糖和匀,隔水炖成膏状。
【用法】每服1匙,早晚各1次。
方3 当归养血膏
【主治】心血不足,心悸,健忘,失眠,多梦。
【组成】当归身500g 阿胶250g
【用法】当归加水煎汁,阿胶用黄酒浸一宿,滤去黄酒。在当归汁内加入阿胶,用小火煎熬,和匀。每服2匙,每日2次。
方4 当归白梨膏
【主治】心悸怔忡,五心烦热,自汗盗汗,或咳嗽气喘。
【组成】白梨1 000g 白萝卜1 000g 生姜200g 当归200g 蜂蜜250g
【制法】将白梨洗净去核;当归加水700mL,文火煮50分钟,去渣;将梨、萝卜、姜用干净纱布包上,绞取汁液,放入锅中,与当归液混合。再用文火煎熬至膏状,加入蜂蜜搅匀,继续加热至沸。待冷,装瓶中备用。
【用法】每次2~3匙,用沸开水冲化服,每日1~2次。
注意
1.膏滋大多应用时间较长,应注意保存。熬炼成的膏滋,必须等膏滋完全冷却后,方可装瓶备用。容器要洗净,密闭要严,有条件时可冷藏,或加入防腐剂。
2.用以取膏滋的汤匙,要用开水烫洗,揩干,不能沾水,以防止膏滋霉变。
香佩疗法
香佩疗法是将芳香性药物装入小布袋或荷包内,佩带在身上以防治疾病的一种方法。
春秋战国时期,民间就知道配带芳香性的植物防治疾病。从《山海经》、《荀子》、《楚辞》的有关内容看,佩带芳香性植物,在当时已经是一种习俗。它不仅有医疗作用,还可以美化生活,因为那时所佩带的兰花、薰草等,本身也是很美的装饰品和很好的芳香剂。汉代华佗在《中藏经》中记述用绛囊盛安息香来防治传尸、肺萎、时气、瘴虐等病,是香佩疗法较早较全面的治例。明代著名医药学家李时珍在《本草纲目》中记载用麝香做成香佩,以治疗恶梦纷纭之症。据吴尚先《理瀹骈文》记载,至迟在清代,一些药堂就已制作了专门用来佩带的药物,用来防治疾病。如苏州同仁堂制的避瘟散就是一例。香佩疗法用于心悸,效果颇佳。
制作
根据病情选择治疗方法及药物,按照治疗要求将药物配制好,装入布袋或绢袋,佩带在脖颈、腰间或其他需要治疗的部位等处。
治疗
各种原因引起的心悸
方1
【组成】朱砂3g
【用法】布袋装好,戴在患者头部。
方2
【组成】川芎、砂仁、细辛、薄荷各等份。
【用法】研末做成香佩,带在身上经常闻嗅。
注意
1.对药物气味过敏者,不宜应用。
2.保持香佩的芳香干燥。当药物配带时间过长,气味淡薄时,应及时更换药物。
3.制作香佩宜用稀薄棉布或纱布、绢等缝制,以利于散发药物的气味。
拍打疗法
拍打疗法是经手法刺激,通过经络的作用,使体内的气血通畅,脏腑功能恢复正常,以达到治愈疾病的一种方法,属传统疗法中点穴疗法范畴。用拍打疗法治疗心悸,具有简便易行,安全有效的特点。
操作
1.手势 拍打法是示、中、无名、小指并拢微屈,拇指与示指第二节靠近,掌心呈空虚状。拍打时,使指腹与大小鱼际接触被打部位。
2.要领 拍打法是一种带有震动性的中等刺激手法,一般部位均可采用。操作时以肘关节的活动为中心,腕关节固定或微动。肩关节协调配合,用上臂带动肘关节,使手掌上、下起落地拍打。在拍打胸、腹部时,要分别采用胸腹式呼吸,每当深呼吸后方可拍打。开始可拍打5~10次,随着患者气力增加,可逐渐增加次数与强度。
3.强度 拍打法的用力要均匀,既不能用力过猛,也不能用力过轻,关键是注意腕关节的活动范围不要过大,以免手掌接触皮肤面时用力不均。
治疗
各种原因引起的心悸
以拍打法拍打胸部、上腹部,每天2次,每次150下左右(图6)。
图6
注意
1.术者应将指甲剪短,以免施术时划破患者皮肤。
2.运用手法由轻到重,由缓到急,循序渐进。
3.在使用拍打疗法的同时,可根据病情需要,配合其他疗法。
调息疗法
调息疗法是一种静功自我疗法,主要通过调整呼吸和排除杂念,使元气恢复或增强,从而祛除病邪,防治心悸。调息疗法原载于清代尤乘(清代著名医家李士材的弟子)编撰的《寿世青编·勿药须知》中,稍后,汪昂《医方集解·勿药元诠》曾予以转录,故流传更广。调息疗法用于心悸,有着静心安神的效果。
治疗
各种原因引起的心悸(失眠、更年期综合征等)症见心慌心悸,夜不能眠,自汗,动则悸发。
1.不拘时候,随便而坐,宽衣松带,躯干正直,两手置腿膝,或互握置小腹前,全身放松(图7-1)。
图7-1
2.以舌搅口腔数遍,微微呵出浊气数口,以鼻微微纳清气3~5次(呵气,纳气皆不可有声),若口中有津液即咽下。
3.再叩齿数遍,舌抵上腭,两目垂帘,微露一线光,使成朦朦胧胧之状。调整呼吸,可采用数吸气(或呼气)次数的方法,自1~100次,反复进行。若意念能集中于数息,则可渐达心息相依之境界,此时气息绵绵微微,杂念全无,则任其自然,维持此种练功状态,可达1小时或更长久一些。
4.起坐前,应慢慢放松手足,睁眼,略作头面或躯体、四肢按摩(图7-2)。
图7-2
注意
1.练功结束时,不可立即起身,从入静态至恢复正常态,须有一段过渡时间。故下功时须舒放手足,按摩身体各部,这是必不可少的。
2.用本疗法者,平时亦须清心寡欲,保持心情舒畅,饮食清淡,劳逸结合。
五脏导引疗法
五脏导引疗法是一套专门用以治疗五脏疾病的动功自我疗法。原出自唐代胡愔所撰《黄庭内景五脏六腑补泻图》。明代《遵生八笺》、清代《沈氏尊生书》等相继转载本法,文字略有出入。五脏导引疗法用于心悸,有着很好的效果。
治疗
1.心脏导引法 用于心源性疾病引起的心悸气短,心胸郁闷,以及甲亢引起的心悸心慌,烦躁不安等症。
(1)正坐,两手握拳,左右交替用力冲拳各30次(图8-1)。
图8-1
(2)又可以一手向上如托重石(图8-2)。又可两手十指紧紧交叉,以一脚踏于手中,左右交替各30次。
图8-2
导引时闭气,导引后闭目养神,咽液叩齿各3次而止。可去心胸间风邪诸病。
2.肝脏导引法 用于甲亢引起的心悸心慌,烦躁不安,以及用于贫血引起的心悸乏力,面色不华等症。
(1)正坐,两手相叠,按于一侧大腿上,慢慢向另一侧扭转身躯,左右交替各15次(图8-3)。又可两手十指交叉,置胸前翻掌推出,再覆掌按向胸部,反复15次。
图8-3
可去肝脏积聚、风毒邪气。
图8-4
3.脾脏导引法 用于贫血引起的心悸乏力,面色不华等症。
(1)坐式,一脚前伸,一脚屈曲,同时两手向后拉伸,左右交替各15次(图8-4)。
(2)亦可跪坐,两手按地,头部向两侧交替怒目后视各15次(图8-5)。
图8-5
能去脾脏积聚,风毒邪气。
注意
1.本疗法操作时宜量力而行,动作幅度宜由小渐大,不可骤然用力。
2.本疗法中凡需闭气之各节,须逐渐锻炼闭气的持续时间,但高血压、青光眼、脑动脉硬化、肝硬化等患者慎用。
3.本疗法不宜在饱食后即进行,宜在饭后1小时进行。
药枕疗法
药枕疗法,是将某种药物装入袋内用作枕以治疗疾病的一种方法。
药枕疗法在我国流传很久。晋代葛供《肘后备急方》中就有用蒸大豆装枕以治疗失眠的记载。唐代孙思邈《千金要方》载有“治头项强不得四顾方,蒸好大豆一斗,令变色,内囊中枕之。”明代李时珍《本草纲目》载:“绿豆甘寒无毒,作枕明目,治头风头痛。”清代刘强《广群芳谱》载:“决明子作枕,治头风明目。”近年来,药枕疗法备受人们的青睐,出现有磁疗枕、催眠枕、抗衰老枕、养生保健枕、汉武帝药枕等。
祖国医学认为“头为精明之府”,“脑为髓之海,髓海不足,则脑转身鸣”。人体气血皆上注于头部,枕头部后例(颈后)主要有风池、风府等穴,通过药枕作用于这些穴位,并通过经络的传导作用,对人体之气血、阴阳、脏腑的生理功能产生一定的影响,起到一定的治疗作用。
治疗
1.心悸心胆失调型 症见心中悸动,坐卧不宁,失眠多梦,胁肋胀痛,恶心厌食,神情焦虑,舌淡,苔两侧黄白。
方 镇心枕
【组成】生磁石500g 生铁落500g 海蛤壳500g 远志300g 石菖蒲200g
【制法】磁石、铁落打碎,余药烘干,研成粗末,混匀,装入枕芯,制成药枕。
【用法】令病人枕之。
2.心悸心血不足型 症见心中悸动,头晕乏力,面色不华,神疲焦虑,失眠多梦,或心烦,舌淡苔白。
方 丹参枕
【组成】丹参1 000g 川芎200g 当归200g 桑椹子200g 冰片10g
【制法】上药除冰片外,一起烘干,研成粗末,兌入冰片,和匀,装入枕芯,制成药枕。
【用法】令病人枕之。
3.心悸阴虚火旺型 症见心悸不宁,少寐多梦,心烦躁扰,五心烦热,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌红少苔。
方 育阴活络枕
【组成】地龙100g 生地300g 五味子200g 桑椹子200g 磁石500g 代赭石500g 赤芍150g 豨莶草150g 冰片5g
【制法】先将磁石、代赭石打碎,与冰片混匀,余药烘干,共研粗末,装入枕芯,制成药枕。
【用法】令病人枕于项下。
4.心悸心阳不振型 症见心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白或青紫,形寒肢冷,舌淡红苔白润。
方 丁香桂心枕
【组成】公丁香500g 肉桂心500g 大附子200g 麻黄150g 细辛100g
【制法】上要分别烘干,碾碎混匀,装入枕芯,制成药枕。
【用法】令病人枕之。
【注意】枕前需喝温开水50mL,阴血不足、虚火上炎者禁用。
5.心悸心血瘀阻证 症见心悸不安,心胸闷胀或刺痛不移劳累即发,肌肤甲错,唇甲隐青或有瘀斑点。
方 活血定悸枕
【组成】丹参500g 当归500g 地鳖虫100g 蒲黄500g 远志500g 龙骨300g 牡蛎300g 五灵脂300g 冰片20g
【制法】上药除蒲黄、冰片外,分别烘干,共研粗末,共混匀,装入枕芯,制成药枕。
【用法】令病人枕之。
【注意】每天当枕8小时以上。
注意
1.使用药枕,临床上没有禁忌证,无毒副作用,如发现药物过敏者,则应停止使用。
2.由于药枕疗法见效较慢,一般需常年使用,所以治疗时应有耐心,坚持使用,方能获效。
3.药枕一般可用半年,用时应经常保持干燥,但不宜暴晒。