急性肾炎多湿热，祛邪务尽清肾汤

姚子扬

姚子扬（1916—1984），男，主任医师。山东临沂人。姚氏系五世中医，15岁始受业于祖父临沂名医姚武璨先生。先研经典，后学唐宋，以降诸家学说，具有坚实的理论基础。1937年独立应诊，悬壶故里，1956年任临沂县人民医院中医师，1965年调入临沂地区医院工作，曾先后任中医科主任、山东省中医学会理事、临沂地区中医学会副理事长、首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。善治乙脑、肾病、尿毒症、外科急腹症、胃肠肝胆病、功血、月经病、不孕症、顽固性小儿哮喘等疑难杂症。发表论文十余篇。

肾炎乃湿热为病，责在脾肾，伤及气血，本虚标实，宜辨证施治，非一法一方所能概之。急性期湿热瘀阻，水道闭塞为主，治以清热通利，慎用滋腻温补。儿童患者更应一清到底。慢性期当根据不同情况，调补脾肾，畅和气血，注意祛邪务尽，清利湿热贯穿始终。善用其经验方“清肾汤”治疗小儿急性肾炎。疗效显著。

附：秘验方介绍

清肾汤

【组成】白花蛇舌草15g　龙葵15g　车前草15g　益母草15g　白茅根30g淡竹叶6g　茯苓10g　生薏仁10g　甘草3g　（冬、春季加鲜荠菜30g，龙葵、茅根、车前草以鲜者为佳）

【功效】清热利湿、利水消肿。

【主治】急性肾炎。

【用法】水煎服，每日1剂。

【方解】方以白花蛇舌草、龙葵、车前草清热通利，除肾经湿热，为方中主药。益母草配白茅根、淡竹叶行血止血、利水消肿，去肾经瘀滞。茯苓、薏仁、甘草健脾利湿。诸药合用，清湿热、祛瘀滞、畅水道，恢复肺、脾、肾气化功能。

【加减】水肿严重加麻黄6g，生石膏12g或冬瓜皮15g，泽泻10g；尿血明显加生地榆、小蓟、茜草；咽痛红肿，加蝉蜕6g，射干10g，桔梗6g；后期脾虚明显加山药15g，莲子6g，白术6g。

【点评】此方系姚氏经验用方，已广为应用。

（韩红艳　整理）