肝胆病的常用药物

西药分为保肝药、肝性脑病、抗肝炎病药、利胆药；

中成药分为肝病中成药、胆病中成药；

中药单方分为病毒性肝炎单方、肝硬化单方、脂肪肝单方、肝囊炎、胆石症单方；

中药复方分为肝病复方、胆病复方。

西药

保肝药

●水飞蓟素（水飞蓟素、益肝灵、利肝素、西利马灵、利肝隆）

【药理作用】本品有保护及稳定肝细胞膜作用；促进肝细胞超微结构复原，促进正常肝细胞的分裂及成长，促进肝细胞的RNA及蛋白质合成能力，促进网状内皮系统制造巨噬细胞能力，加速病毒的清除，促进脂肪转移及抗氧化作用；能对抗各种中毒引起的肝损伤，对四氯化碳引起的丙氨酸氨基转移酶的升高有一定阻止作用。

【临床应用】适用于急、慢性肝炎、早期肝硬化、中毒性肝损伤等。

【用法用量】口服：成人每次70~140mg，每日3次。症状改善后用维持量每次35~70mg，3个月为1个疗程。

【注意事项】服药期间忌油腻生冷。

●甘草甜素（甘草酸、甘草皂苷、强力宁）

【药理作用】本品可促进胆色素代谢，降低转氨酶。同时具有抗炎、抗过敏及保护膜结构等作用。

【临床应用】适用于急、慢性肝炎，肝中毒及早期肝硬化。

【用法用量】口服：每次150mL，每日2次。静脉滴注：每次40~80mL，每日1次。

【不良反应】可有水肿、胸闷、口干、低血钾、轻度血压升高、头痛等。

【注意事项】应监测血钾和血压的变化。

●甘草酸二铵（甘利欣）

【药理作用】本品具有较强的抗炎、保护肝细胞及改善肝功能的作用。

【临床应用】适用于急、慢性病毒性肝炎伴谷丙转氨酶升高者。

【用法用量】静脉滴注：每次150mg，每日1次。

【不良反应】可有血压升高、头痛、头晕、恶心、腹上区不适、腹胀、皮疹和发热等。

【注意事项】孕妇、婴幼儿禁用。严重低钾血症、高钠血症、心肾功能衰竭者禁用。应监测血压和血钾、钠的含量。本品严禁未经稀释静脉注射。

●葡糖醛酸内酯（肝泰乐）

【药理作用】本品能与肝内和肠内的毒物结合成无毒的葡糖醛酸结合物而由尿中排出，可降低肝淀粉酶的活性，阻止糖原分解，使肝糖原含量增加，脂肪贮量减少。

【临床应用】适用于急慢性肝炎及肝硬化的辅助治疗。对食物或药物中毒时的保肝及解毒有辅助作用。

【用法用量】口服：成人每次100~200mg，每日3次；5岁以下每次50mg，5岁以上每次100mg。肌内或静脉注射：每次100~200mg，每日1次。

【不良反应】偶有面红、轻微胃肠不适。

【注意事项】对本品过敏者禁用。儿童及老年患者慎用。

●谷胱甘肽（还原型谷胱甘肽、阿拓莫兰、古拉定）

【药理作用】本品可促进糖、脂肪及蛋白质代谢，加速自由基排泄，保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能。

【临床应用】适用于脂肪肝、中毒和病毒性肝炎等的辅助治疗。

【用法用量】肌内或静脉注射：每次323~646mg，每日1~2次。

【不良反应】少见恶心、呕吐和头痛，罕见皮疹。

【注意事项】对本品过敏者禁用。不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等合用。

●硫普罗宁（凯西莱）

【药理作用】本品具有解毒作用，保护肝组织、细胞，对乙醇性肝损伤有显著修复作用，改善肝功能。

【临床应用】适用于乙醇或药物、重金属中毒性肝炎。

【用法用量】口服：每次100~200mg，每日3次，连服12周，停药3个月后继续下个疗程。静脉滴注：每次200mg，每日1次。

【不良反应】偶见皮疹、皮肤瘙痒、发热等变态反应。也有恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等胃肠道反应。

【注意事项】对本品过敏者禁用。重症肝炎或伴高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血，合并糖尿病、肾功能不全患者慎用。

●二氯醋酸二异丙胺（肝乐、甘乐）

【药理作用】本品可供应机体合成胆碱所需的甲基，促进肝脂肪分解，减少肝内脂肪聚集，抑制肝脏三酰甘油的合成；改善肝细胞能量代谢；促进肝细胞再生。

【临床应用】适用于脂肪肝、肝内胆汁淤积、一般肝脏功能障碍。急慢性肝炎、肝肿大、早期肝硬化。

【用法用量】口服：成人每次40mg，小儿每次20mg，每日3次；肌内或静脉注射：每次20~40mg，每日1~2次。

【不良反应】偶有眩晕，口渴，食欲不振等。

【注意事项】滴注时需减慢低速，低血压者慎用，对本品过敏者禁用。

●肌苷

【药理作用】本品为次黄嘌呤核苷制剂，参与体内能量代谢和蛋白质合成。能直接透过细胞膜进入细胞内，使细胞顺利进行代谢，促使受损肝细胞的修复。

【临床应用】适用于急慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。

【用法用量】口服：成人每次0.2~0.6g，每日3次。静注或静滴：每次0.2~0.6g　每日1~2次。

【不良反应】偶见胃部不适、轻度腹泻，静注可有颜面潮红、恶心、腹部灼热感。

【注意事项】不能与氯霉素、双嘧达莫、硫喷妥钠、乳清酸等注射液配伍。

●联苯双酯

【药理作用】降低转氨酶，增强肝脏解毒功能，促进肝细胞再生。

【临床应用】适用于慢性迁延性肝炎伴转氨酶升高者，药物引起的谷丙转氨酶升高者。

【用法用量】口服：开始每次25~50mg，每日3次，连服3个月，转氨酶正常后改为每次25mg，连服3个月。

【不良反应】可出现口干、轻度恶心、皮疹等。停药后转氨酶反跳。

【注意事项】本品不作首选。慢性活动性肝炎、肝硬化者慎用。

●促肝细胞生长素（肝乐宁）

【药理作用】本品能促进肝细胞的增殖和再生，修复损伤的肝细胞，降低谷丙转氨酶。

【临床应用】适用于慢性肝炎、肝硬化中毒性肝炎等。

【用法用量】肌内注射：每次20~40mg，每日1~2次；静脉滴注：每次40~80mg，每日1次，疗程可达3个月。

【不良反应】可能有轻度发热等。

【注意事项】对本品过敏者禁用。肝昏迷、严重氮质血症及氨基酸代谢障碍者禁用。

●阿卡明（肝乐明）

【药理作用】本品在体内参与核糖代谢，纠正蛋白质、脂肪及葡萄糖的异常代谢，防止肝细胞坏死、纤维化及脂肪肝，并可刺激肝细胞再生。

【临床应用】适用于急、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化和黄疸型肝炎等。

【用法用量】口服：每次200mg，每日3次，饭后服。

【不良反应】恶心等胃肠道症状，一般在用药过程中会自行消失。

【注意事项】对本品过敏者不宜使用。小儿、孕妇及哺乳期妇女慎用。

●马洛替酯（慢肝灵）

【药理作用】本品作用于肝细胞，促进RNA的合成，激活核糖体而提高蛋白质合成能力，从而激活肝功能并制纤维化的进展，还可使肝血流量及胆汁分泌增加。

【临床应用】适用于慢性肝炎、肝硬化代偿期和慢性肝病有低白蛋白血症者。

【用法用量】口服：每次200mg，每日3次，饭后服，疗程可连续12周。

【不良反应】偶有皮疹或瘙痒，少数有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、嗜睡等。

【注意事项】对本品过敏及肝脏有高度活动性病变的黄疸者不宜使用。小儿、孕妇及哺乳期妇女慎用。

●齐墩果酸（庆四素）

【药理作用】本品能明显降低实验性肝损伤动物的血清谷丙转氨酶，减轻肝细胞的变性、坏死以及肝组织的炎性反应和纤维化过程，促进肝细胞再生，加速坏死组织的修复。

【临床应用】适用于病毒性急、慢性肝炎。

【用法用量】口服：急性肝炎每次20~40mg，每日3次，1个月为1个疗程；慢性肝炎每次60~80mg，每日3次，3个月为1疗程。

【不良反应】少数有上腹部不适，经对症处理可消失。个别病例出现血小板轻度减少，停药后可上升。

●门冬氨酸钾镁（护天宝、天佳美）

【药理作用】本品有降低胆红素，退黄作用，同时能降低血中氨和二氧化碳的含量。

【临床应用】适用于急性黄疸性肝炎、肝功能不全，也可用于其他急慢性肝病。

【用法用量】静脉滴注：每次10~20mL，每日1次，缓慢滴注。

【不良反应】滴注过快可能引起高钾血症和高镁血症，还可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降，偶见血管刺激性疼痛。大剂量可能引致腹泻。

【注意事项】本品不能肌内注射和静脉推注；肾功能损害、房室传导阻滞者慎用；有电解质紊乱的患者应常规性检查血钾、镁离子浓度。

肝性脑病（肝昏迷）用药

●门冬氨酸鸟氨酸

【药理作用】本品能直接参与肝细胞的代谢，并能激活肝脏解毒功能的两个关键酶，因而能够协助清除对人体有害的自由基，增强肝脏的排毒功能，迅速降低过高的血氨，促进肝细胞自身的修复和再生，从而有效地改善肝功能，恢复机体的能量平衡。

【临床应用】适用于因急，慢性肝病（如各型肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝炎后综合征）引发的血氨升高及肝性脑病。

【用法用量】急性肝炎，每天10~20mL静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天20~40mL，静脉滴注。肝昏迷早期和肝昏迷第一天，可视病情轻重，最多使用不超过200mL，静脉滴注。

【不良反应】大剂量静注（>40g/L）会有轻、中度的消化道反应。当减少用量或减慢滴速（<10g/L）时，以上反应会明显减轻。

【注意事项】严重的肾功能衰竭患者禁用。在大量使用本品时，注意监测血及尿中的尿素指标。

●谷氨酸（麸氨酸、谷氨酸钠、谷氨酸钾、谷氨酸钙）

【药理作用】本品能通过肝脏细胞与血液中的氨结合，成为无害的谷氨酰胺，防止肝性脑病。

【临床应用】适用于肝性脑病，癫痫小发作、小儿大脑发育不全等。

【用法用量】口服：每次2.5~5g，每日4次。静脉滴注：谷氨酸钠，每次11.5~23g缓慢滴注，每日不超过23g；谷氨酸钾，18.9~25.2g缓慢滴注，不超过25.2g/d；静脉注射：谷氨酸钙1g，缓慢静脉注射，每日1~2次。

【不良反应】可引起恶心、呕吐及腹泻等。静脉注射过快可引起流涎、皮肤潮红、呕吐等。谷氨酸钠、谷氨酸钾过量可导致碱血症。谷氨酸钙静脉注射过快可引起恶心、灼热感、胃部不适等。

【注意事项】肾功能不全及不伴高血氨的肝病患者慎用。腹水、水肿及低钾血症患者不宜用谷氨酸钠，应用谷氨酸钾，但尿少时慎用谷氨酸钾。谷氨酸钙禁与强心苷类合用。

●盐酸精氨酸（蛋白氨基酸）

【药理作用】本品能利用氨合成尿素而降低血氨，改善症状。另外有助于纠正肝性脑病时的酸碱平衡。

【临床应用】适用于肝性脑病忌用谷氨酸者，病毒性肝炎谷丙转氨酶异常者。

【用法用量】口服：每次0.75~1.5g，每日3次。静脉滴注：每日15~20g。

【不良反应】静脉注射过快可引起流涎、皮肤潮红、呕吐等，过量易引起高氯性酸血症。

【注意事项】肾功不全者慎用。无尿者、体内缺乏精氨酸酶者禁用。应监测患者的酸碱平衡。

●乳果糖

【药理作用】本品能显著降低肠腔内的pH值而使其呈酸性状态，使经肠黏膜吸收的氨大为减少。同时血液中的氨经肠黏膜扩散进入肠腔，使血氨降低。

【临床应用】适用于肝病所引起的高氨血症及其所致的肝性脑病，也用于功能性便秘。

【用法用量】口服：肝性脑病，第1~2天，每次10~20g每日2~3次；便秘，成人，每次5~10g儿童酌减。

【不良反应】恶心、腹胀、腹泻和低钾血症等。

【注意事项】胃肠道阻塞、糖尿病或低糖饮食者禁用。

●一水乳梨醇

【药理作用】本品以原型进入结肠，在结肠内被肠内微生物中的拟杆菌和乳酸杆菌降解，生成醋酸、丙酸和丁酸，使肠内pH值下降，减少结肠对氨的吸收，改善肝门系统。

【临床应用】适用于肝性脑病，也用于功能性便秘。

【用法用量】口服：一般起始剂量为每日0.5~0.7g/kg，分3次于进餐时服用，并可适当增减。

【不良反应】肠胃胀气、恶心，数天后症状可减轻或消失。

【注意事项】胃肠道阻塞、造人工肛门者禁用。不能与制酸药或新霉素同时服用。

●六合氨基酸（肝醒灵）

【药理作用】本品系由L亮氨酸、L异亮氨酸、L天门冬氨酸、L缬氨酸、L谷氨酸、L精氨酸支链氨基酸为主的复合剂。

【临床应用】适用于肝性脑病等。

【用法用量】静脉滴注：每日250~500mL，酌情增减用量。

【注意事项】应监测水、电解质平衡。

抗肝炎病毒药

●阿德福韦酯（贺维力）

【药理作用】阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱。

【临床应用】适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

【用法用量】推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。

【不良反应】乏力、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气、腹泻和消化不良。

【注意事项】停止阿德福韦酯治疗的患者，必须严密监测肝功能数月，包括临床表现和实验室指标。需要时应恢复乙型肝炎的治疗。

●拉米夫定（雷米夫定、贺普丁）

【药理作用】本品通过抑制乙型肝炎病毒聚合酶阻断病毒DNA的合成。

【临床应用】适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。

【用法用量】口服：每次0.1~0.15g，每日1次。

【不良反应】主要有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、厌食，神经系统反应如神经痛、麻木、失眠、头痛、困倦等，也有发热或畏寒、鼻塞、咳嗽、骨骼肌痛及中性粒细胞减少症等。

【注意事项】孕妇、对本品过敏者禁用，青少年慎用。疗程过短（<6个月）停药后易发生反跳，表现为停药后肝炎复发，有的原为乙型肝炎病毒携带，肝功正常，用药后骤停，反而因此诱发肝功能衰竭。

●干扰素（干扰能、赛诺金）

【药理作用】干扰素是病毒进入机体后诱导宿主细胞产生的反应物，它从细胞释放后可促使其他细胞抵抗病毒的感染。可调节机体的免疫监视、防御和稳定功能，使吞噬细胞的活力增强，还可防止病毒整合到细胞DNA中，阻止肿瘤细胞生长、转移等。

【临床应用】适用于慢性乙型肝炎的病毒复制即“大三阳”和丙型肝炎。

【用法用量】皮下注射：每次200万~500万U/m2，每日1次；或每次1000U/m2，隔日1次。肌内注射：每日1000万U。

【不良反应】常见为发热、变态反应、流感样症状，肌肉酸痛等。可有抑郁、呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少及轻度骨髓抑制如血细胞减少等。偶有转氨酶、血肌酐升高、全身乏力、脱发，大剂量可见困倦甚至癫痫发作。

【注意事项】严重心、肝、肾功能不良，骨髓抑制者禁用。孕妇、哺乳期妇女、过敏体质、白细胞及血小板减少者慎用。

●抗乙肝免疫核糖核酸

【药理作用】本品是用乙肝疫苗作抗原免疫动物的淋巴组织，以化学方法提取精制而成的生物制剂。具有既能传递细胞免疫反应，又能传递体液免疫反应的作用，从而全面提高受体的免疫功能。

【临床应用】适用于乙肝病毒携带者、慢性活动性肝炎、慢性迁延型肝炎及肝硬化。

【用法用量】肌肉、腋窝、皮下或腹股沟皮下注射：成人每次2~4mg，每日或隔日1次，3个月为1个疗程。

【不良反应】尚未见不良反应。

【注意事项】第1个月会出现转氨酶增高的情况，属正常现象。

●白细胞介素-2（白介素-2、T细胞生长因子）

【药理作用】本品可促进T淋巴细胞增殖与分化，诱导具有细胞毒样活力的杀伤细胞，诱导及增强杀伤性T细胞、单核细胞、巨噬细胞的活力等。

【临床应用】适用于慢性活动性乙型肝炎病毒感染等。

【用法用量】静脉滴注：每次2.5万~5万U，每日1次。

【不良反应】常见发热、寒战等反应。消化系统：恶心、呕吐、腹泻、结肠局部坏死或穿孔。呼吸系统：可致间质性肺水肿、呼吸性碱中毒。神经系统：可发生行为变化、认知障碍。心血管系统：可出现低血压、心动过速、心律失常等症状。血液系统：可出现中性粒细胞上升，淋巴及单核细胞下降。泌尿系统：出现少尿、体液潴留、氮质血症。可出现内分泌功能紊乱，血钙、血磷下降，维生素C缺乏。

【注意事项】癫痫，严重低血压，心、肾功能不全，高热者禁用。孕妇、患有心脏或肺部疾病、60岁以上者慎用。用药期间应定期查肝、肾功能。

利胆药

●熊去氧胆酸（熊脱氧胆酸、优思弗）

【药理作用】本品促进胆汁分泌，长期服用可增加其胆汁中的含量，不增加胆酸的含量。

【临床应用】适用于胆固醇型胆结石、原发性胆汁淤积性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、胆汁返流性胃炎。

【用法用量】口服：胆固醇型胆结石，每日每千克体重10mg；原发性胆汁淤积性肝硬化、原发性硬化性胆管炎，每日每千克体重15mg；胆汁返流性胃炎，每日250mg，睡前服。

【不良反应】常见腹泻，偶有便秘、变态反应、瘙痒、头痛、头晕、胃痛、胰腺炎和心动过缓等。治疗期间可引起胆结石钙化。

【注意事项】长期使用本品可增加外周血小板的数量。胆道完全阻塞和严重肝功能减退患者禁用。孕妇慎用。

●去氢胆酸

【药理作用】本品可促进胆汁分泌，对脂肪的消化、吸收有促进作用。

【临床应用】适用于胆囊及胆道功能失调、胆囊切除术后综合征、胆石症、慢性胆囊炎及某些肝脏疾病和促进胆囊造影剂的排出等。

【用法用量】口服：每次0.25~0.5g，每日3次。静脉注射：每日0.5g，根据病情逐渐增至每日2.0g。

【不良反应】可出现呼吸困难、心跳骤停、口苦、皮肤瘙痒等。

【注意事项】对哮喘及过敏史者，做皮试，阳性者不可静脉注射。直肠出血、充血性心力衰竭、阑尾炎或肠梗阻及严重肝功能减退者禁用，胆石较大者慎用。

●苯丙醇（利胆醇）

【药理作用】本品可促进胆汁分泌，减轻腹胀、腹痛、恶心等症状，并有促进消化、增加食欲、降低胆固醇等作用。

【临床应用】适用于胆囊炎、胆道感染、胆石症、胆道手术后综合征和高胆固醇血症。

【用法用量】口服：每次0.1~0.2g　每日3次，如治疗超过3周，餐后服。

【不良反应】胃部不适等。

【注意事项】胆道阻塞性黄疸及肝性脑病患者禁用。孕妇慎用。

●三丁乙酮（舒胆通、胆灵）

【药理作用】本品为非胆碱能作用的胆道扩张剂，能强选择性的松弛胆道平滑肌，并直接抑制Oddi括约肌收缩。降低胆总管与十二指肠结合部位的通过阻力，还可降低胆囊、胆管内压，促进胆汁的分泌和排泄。具有解痉和利胆的作用。

【临床应用】适用于胆囊炎、胆石症、胆道运动障碍及胆道手术后综合征。

【用法用量】口服：每次40mg，每日3次，餐后服，一般2~4周为1个疗程。

【不良反应】偶见恶心、呕吐、食欲不振、唾液分泌过多及便秘等消化道症状及过敏、眩晕、倦怠等。

【注意事项】完全性胆道梗阻及急性胰腺炎病人慎用。孕妇、小儿及对本品过敏者慎用。

●柳胺酚（利胆酚）

【药理作用】本品可促进胆汁分泌、解痉和松弛胆道口括约肌，具有利胆排石作用。

【临床应用】适用于因胆汁分泌排出障碍引起的胆囊炎、胆道炎、胆石症及胆道手术后综合征和慢性肝炎等。

【用法用量】口服：每次0.25~0.5g，每日3次，餐前服。静脉注射每日0.25~0.5g。

【不良反应】偶有荨麻疹样皮肤反应或恶心，静脉注射可有一过性热感。

【注意事项】对本品过敏者禁用。

●茴三硫（胆维他）

【药理作用】本品具有促进胆汁、胆酸和胆色素的分泌，并能直接作用于肝细胞增强肝脏解毒功能。

【临床应用】适用于胆囊炎，胆石症，急、慢性肝炎，肝硬化等。也用于增强胆囊或胆管的造影效果。

【用法用量】口服：每次25~50mg，每日3次。

【不良反应】可有恶心、腹胀、腹泻、腹痛、便软及皮疹等。大剂量长期服用可致甲状腺功能亢进症。

【注意事项】胆道阻塞、过敏者禁用。

●羟甲烟胺（氧甲烟酰胺、利胆素）

【药理作用】本品为利胆保肝药，对胆道、肠道细菌均有抑制作用。

【临床应用】适用于胆囊炎和胆管炎、肝功能障碍、肝源性黄疸、胆石症、胃及十二指肠炎、急性肠炎、胃溃疡等。

【用法用量】口服：每次0.5~1.0g　每日3~4次，餐前服。

●亮菌甲素（假蜜环菌素A）

【药理作用】本品可解除胆道口括约肌痉挛，具有消炎、利胆、止痛及降低转氨酶、消除腹胀、腹痛等作用。

【临床应用】适用于急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作，亦用于浅表性胃炎。

【用法用量】口服：每次10~40mg，每日3次，2~3个月为1个疗程。肌内注射：每次1~2mg，每日2~4次，疗程为10日左右。急性期每日4次，症状控制后改为每日2次。静脉滴注：每日15~20g。

【注意事项】严重胆道梗阻者禁用。

●胆酸钠（牛胆酸钠、胆盐）

【药理作用】本品具有利胆、帮助脂肪乳化与吸收及促进脂溶性维生素的吸收等作用。

【临床应用】适用于胆道瘘管长期引流及胆汁缺乏，也用于脂肪消化不良和慢性胆囊炎等。

【用法用量】口服：每次0.1~0.4g，每日3次。

【不良反应】偶有胆内压升高，诱发胆绞痛。

【注意事项】服药前须先引流胆汁。胆道完全梗阻时禁用。

●非布丙醇（舒胆灵）

【药理作用】本品可促进胆汁分泌、松弛胆道平滑肌和胆道口括约肌，具有利胆、排出泥沙结石和降低血胆固醇作用。

【临床应用】适用于胆囊炎、胆石症、胆囊术后综合征、急慢性肝炎及脂肪消化不良和高脂血症等。

【用法用量】口服：成人每次0.1~0.2g　每日3次，饭后服。

【不良反应】个别人有一过性胃部不适。

中成药

肝病中成药

●鸡骨草丸

【药物组成】鸡骨草、胆汁、牛黄等。

【功能主治】清肝利胆，清热解毒。用于急、慢性肝炎，因肝胆湿热所致之肝区痛，黄疸或伴有胆囊炎者。

【用法用量】口服，每次4丸，每次3次。儿童剂量酌减。

【注意事项】对脾虚性及肝肾阴虚型的慢性乙型肝炎疗效较差。

●龙胆泻肝丸

【药物组成】龙胆草、生地黄、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、关木通、车前子、当归、甘草等。

【功能主治】泻肝胆实火，清三焦湿热。用于急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎，症见肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、尿赤涩病、湿热带下。

【用法用量】口服。大蜜丸每次1~2丸，每日2次。水丸成人每次服6~9g，每日服3次，7岁以上儿童服成人1/2量。

【注意事项】孕妇慎用。本药味苦性寒，久服易伤脾胃，故凡脾胃虚弱者，不易久服。据报道，长期应用本药可导致肾毒性，须格外注意。

●乙肝扶正胶囊

【药物组成】何首乌、虎杖、贯众、肉桂、明矾、石榴皮、当归、丹参、沙苑子、人参、麻黄等。

【功能主治】补肝肾，益气活血。用于肝肾两虚之肝炎所致肝区隐痛不适，全身乏力，腰膝酸软，心悸气短，自汗、头晕、纳少等。

【用法用量】成人每次4粒，日服3次。10~6岁儿童每次2粒，6岁以下小儿每次服1粒或酌减。

【注意事项】肝胆湿热型与气滞血瘀者忌服。

●逍遥丸

【药物组成】柴胡、当归、白芍、白术（炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、薄荷等。

【功能主治】疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。现代研究用于慢性肝炎、慢性胆道病、溃疡病、神经官能症等症。

【用法用量】口服。水丸，每次6~9g，每日l~2次；大蜜丸，每次l丸，每日2次。

【功能主治】舒肝健脾，养血调经。用于肝气不舒，胸胁胀痛，头昏目眩，食欲减退，月经不调。

【注意事项】忌辛辣、生冷食物。孕妇忌服。

●藿香正气丸

【药物组成】广藿香、紫苏叶、白芷、白术（炒）、陈皮、半夏（制）、厚朴（姜制）、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大枣。

【功能主治】解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞之头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀满、口黏乏味、呕吐泄泻，以及慢性胆囊炎、慢性肝炎等见上述症状者。

【用法用量】口服，1次6g，每日2次，开水或姜汤水送下。

【注意事项】忌生冷油腻。

●复肝能胶囊

【药物组成】山楂、黄芪、葛根、水牛角浓缩粉、三七、白茅根、蒲黄等。

【功能主治】益气活血，清热化湿，降酶退黄，改善蛋白代谢。用于乙型慢性肝炎，症见胁胀脘闷，恶心厌油，纳呆，身目发黄，色泽鲜明，尿黄，口黏口苦，大便黏滞，秽臭或先干后溏，口渴欲饮和或饮而不多，肢体困重，倦怠乏力，舌苔黄腻，脉象弦数或弦滑数。

【用法用量】口服，每次6粒，每日2~3次。3个月为1个疗程，生化指标复常或基本复常者，继续服用半年，以期巩固。

●复肝宁片

【药物组成】板蓝根、麦芽（炒）、柴胡、牡丹皮、山楂、金银花、六神曲。

【功能主治】舒肝健脾，清热利湿。用于乙型肝炎表面抗原阳性属于肝旺脾虚、热毒较盛者。

【用法用量】口服，每次6片，每日3次。

●护肝片

【药物组成】保肝浸膏、五味子浸膏、猪胆膏粉、绿豆粉。

【功能主治】疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎、早期肝硬化等。

【用法用量】口服，每次4片，每日3次。

●茵白肝炎冲剂

【药物组成】茵陈、泽兰、滑石、白茅根、蒲公英、甘草。

【功能主治】清热解毒，利湿退黄，理气活血。用于急性黄疸型肝炎，对湿热型慢性肝炎也有效。

【用法用量】开水冲服，每次30g，每日2次。

【注意事项】服药期间，饮食宜清淡，忌生冷油腻。

●降酶灵胶囊

【药物组成】本品为五味子抽提物制成的胶囊。

【功能主治】抗肝炎药，具有降低谷丙转氨酶的作用。用于急、慢性肝炎。

【用法用量】口服，每次2~3粒，每日3次。肝功能恢复正常后，仍继续服用l~2个月，但用量酌减。

●利肝隆片

【药物组成】板蓝根、茵陈、郁金、五味子、甘草、当归、黄芪、刺五加浸膏。

【功能主治】疏肝解郁，清热解毒。用于急慢性肝炎，对血清谷丙转氨酶、麝香草酚浊度、黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。

【用法用量】口服，每次5片，每日3次。儿童酌减。

●肝必复

【药物组成】平盖灵芝。

【功能主治】具有免疫调节功能。促使乙型肝炎表面抗原和e抗原阴转。用于治疗乙型肝炎、肝硬化、急慢性肝炎等。

【用法用量】口服，1日3次，每次2粒，半年为1个疗程。

【注意事项】此药易吸潮结块，但不影响疗效。

●肝复康片

【药物组成】五味子。

【功能主治】收敛，益气，解毒，降谷丙转氨酶。用于急慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。

【用法用量】口服，1次6~9g，每日3次。

【注意事项】谷丙转氨酶恢复正常后，需服药2~4周，以巩固疗效。邪盛正实者慎用。

●茵胆平肝胶囊

【药物组成】茵陈、龙胆、黄芩、猪胆膏、栀子、白芍（炒）、当归、甘草。

【功能主治】清热利湿，消黄。主要用于急性黄疸型肝炎，亦可用于慢性肝炎。

【用法用量】口服，每次2粒，每日3次。7岁以上小儿服成人量1/2，3~7岁服成人1/3量。

【注意事项】忌气恼及醇酒厚味之品。

●益肝灵片

【药物组成】水飞蓟素。

【功能主治】保肝药。具有改善肝功能、保护肝细胞膜的作用。用于急慢性肝炎。

【用法用量】口服，每次2片，每日3次。

【注意事项】如服至3个月无效可停服，有效者可长期服用，无不良反应。

●肝炎春冲剂

【药物组成】返魂草、郁金、白芍、黄芪、麦芽等。

【功能主治】舒肝理气，清热解毒。用于疲乏无力、厌油腻、纳呆食少、胁痛腔胀、口苦恶心等症。用于治疗甲、乙型肝炎以及各种慢性肝炎。

【用法用量】饭后温开水冲服，1次1袋，每日3次。

●清开灵注射液

【药物组成】胆酸，水牛角粉，黄芩提取物，珍珠层粉等。

【功能主治】清热解毒，镇静安神。对于温热病引起的高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌红或绛、苔黄、脉数者适宜，多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染等病。

【用法用量】口服，每次1~2袋，每日2~3次，儿童酌减或遵医嘱。

【注意事项】本品多用于湿热型。久病体虚出现腹泻者慎用。

胆病中成药

●胆益宁

【药物组成】本品系猪胆汁和中药梅根茎加工制成的片剂。

【功能主治】利胆作用强而快，胆汁流量最高可达用药前的3倍。适用于急慢性胆囊炎、胆道感染、胆囊和胆道结石，并可预防胆道结石的复发。

【用法用量】每次4~6片，每日3次，胆石症宜连服2~3个月，胆囊炎半个月为1个疗程或遵医嘱。

【注意事项】不良反应少，偶有便秘现象。但对嵌顿性结石、胆道狭窄畸形在服药期间发生阵痛现象，应在医生指导下服用。

●胆石通胶囊

【药物组成】茵陈、黄芪、广金钱、大黄、溪黄草和枳壳等组成。

【功能主治】消炎利胆、清热利湿，行气止痛。还能松弛奥狄括约肌，故有利于胆石和胆汁的排出。主要用于急慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊术后综合征和胆石症等。

【用法用量】常用量每次口服4~6粒，每日3次，一般10天为1个疗程。如疗程未完，结石已排出，症状解除，超声波复查胆石消失即可停药。

【注意事项】孕妇忌用，严重消化道溃疡、心脏病及重症肌无力者不宜服用。

●消炎利胆片

【药物组成】穿心莲、溪黄草、苦木。

【功能主治】清热祛湿利胆。用于肝胆湿热引起的口苦胁痛，急性胆囊炎、胆管炎。

【用法用量】口服，每次6片，每日3次。

中药单方

病毒性肝炎单方

●败酱草　败酱草30g，水煎取汁，每日1剂，饮服。有清热解毒功效。用于黄疸型肝炎。

●鲜车前　草鲜车前草30g，捣烂取汁，每日1剂，代茶饮服。具有清热解毒，祛湿利尿功效。用于黄疸型肝炎。

●鹅不食草　鹅不食草20g，水煎去渣取汁。每日1剂，代茶饮服。具有解毒胜湿功效。用于黄疸型肝炎。

●赤小豆、生薏苡仁　赤小豆30g，生薏苡仁30g。上2味置锅中加水煮至烂。饮汤食豆、米。具有清热解毒，健脾利湿功效。适用于各类肝炎属湿阻型。

●升麻、甘草　升麻30g　甘草6g。水煎取汁，饮汁，每日1剂。有清热解毒功效。本方为迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。

●藿香、芦根　鲜藿香30g　鲜芦根30g（干品15g），上2味水煎取汁。每日2次，每日1剂，饮汁，连用7天。可化湿和中，用于肝炎症见恶心、呕吐的肝胃失和者。

●金钱草　金钱草25g，水煎去渣取汁。每日1剂，代茶饮服。可解毒消肿，除湿退黄。用于湿热黄疸。

●马鞭草　马鞭草30g，水煎取汁，每日1剂，代茶饮服。有清热解毒。利水消肿功效，用于黄疸型肝炎。

●苦丁香　苦丁香5枚，水煎取汁，或用苦丁香研末，饮服或将苦丁香末吸鼻中，鼻中流黄水。有清热利胆功效，用于急性黄疸型肝炎。

●茵陈蒿　茵陈蒿100g，加适量水煎汤，去渣留汁。每日1剂，饮服，连用10天。清热利湿，利胆退黄。用于病毒性肝炎。

●板蓝根　板蓝根100g，加适量水煎煮取汁。温服，每日1剂，连服10天。清热解毒，凉血。用于防治病毒性肝炎。

●龙胆草、牛胆汁　龙胆草适量，牛胆汁少许，龙胆草研末，用胆汁调和成丸，如豌豆大小。每服5g，温开水送下，每日2次，连服30天。清热解毒，泻肝胆火。用于黄疸型肝炎。

●大青叶　大青叶100g，水煎取汁。每日1剂，饮服，连用10天。清热解毒凉血。用于病毒性肝炎及预防作用。

●糯稻草　糯稻草100g，切小块水煎取汁。每日1剂，代茶饮服。可健脾补气，清虚热。用于黄疸型肝炎。

●五味子　五味子适量，晒干压面。每服5g，每日2次，温开水冲服。具有宁心安神，益气生津的功效。对慢性肝炎转氨酶升高者有一定疗效。

●鸡骨草　鸡骨草20g，水煎取汁，代茶饮服，每日1剂。具有清热解毒，疏肝散瘀的功效。用于急性传染性肝炎。

●鲜杨树枝　鲜杨树枝100g，大枣10枚，水煎取汁，代茶饮服，每日1剂。可舒肝健脾。用于无黄疸型肝炎。

肝硬化单方

●甘遂、白术　甘遂5g，白术30g，2味共研细末。每服5g，每日2次，饭后温开水冲服。可导滞通便，理气化痰。用于肝硬化属食滞痰阻型。

●黑丑、砂仁　黑丑50g，砂仁25g，2味共为末。每服5g，每日2次，温开水冲服。可导滞通便，疏肝理气。用于肝硬化。

●橘皮、黑丑　橘皮50g，黑丑10g，共为末。每服5g，每日2次，温开水送服。可导滞通便，理气化痰。用于食滞痰阻之肝硬化。

●砂仁、葫芦　砂仁25g，葫芦1个。将砂仁装入葫芦内，水煎煮，每服1碗水煎液。可温中健脾，行气利水。用于寒湿困脾之肝硬化。

●黑丑、神曲　黑丑50g，神曲30g，共压细末，每服10g，温开水送服。可健脾行气，用于肝硬化。

●甘遂末、大黄　甘遂末5g，大黄5g，大黄研末与甘遂末混合均匀，醋调和，敷于脐部，3天1换，连用3次。可清热利湿，攻下逐水。用于湿热蕴结之肝硬化。

●丹参　丹参15~30g，水煎取汁，每日1剂，2次分服。可清热凉血，活血化瘀。用于肝肾阴亏型早期肝硬化。

●鳖甲　鳖甲120g，炙酥，研为细末，每服9g，每日2次，温开水送服。可益阴除热，软坚消痞。用治肝硬化所致的肝肿大。

脂肪肝单方

●荷叶、橘皮　荷叶30g，橘皮20g，水煎取汁，代茶饮服。可清热凉肝，健脾行气。用于脂肪肝患者。

●菊花脑、连翘　菊花脑20g，连翘20g，水煎取汁，早、晚各1次，代茶饮。可清热解毒凉血。用于脂肪肝及皮肤病、化脓性肿痛、热疖、痱子、疮疹等患者。

●炒决明子、白菊花　炒决明子15g，白菊花10g，先将决明子炒至微有香气，取出，待冷后加水同白菊花同煎取汁，代茶饮服。可清肝、明目、通便。用于脂肪肝、高血压、高脂血症等。

●山楂、荷叶　山楂20g，荷叶10g，先水煎山楂15分钟，再加入荷叶同煎15分钟，取汁，每日1剂，代茶饮。可消食化积、清热凉血。用于脂肪肝。

●枸杞子　枸杞子20g，水煎取汁，长期代茶饮服。可助于脂肪与胆固醇代谢，促进肝细胞新生。用于脂肪肝患者。

●草决明、何首乌　草决明20g，何首乌15g，水煎取汁，代茶饮。可润肠通化，清肝明目。用于脂肪肝。

●绿豆、山楂　绿豆30g，山楂25g，水煎煮至豆熟，代茶饮。可清热解毒，消食化积，用于脂肪肝患者。

胆囊炎、胆石症单方

●芦根　芦根50g，洗净切断，水煎取汁，代茶饮。可清热排石。用于胆石症、黄疸。

●玉米须　玉米须50g，玉米须加适量水，文火煎煮20分钟取汁，代茶饮服。可清热解毒，利湿通淋。用于胆囊炎、胆结石。

●金钱草　金钱草30g，金钱草置锅中，加水文火煎煮30分钟取汁，代茶饮服。可清热利湿，用于胆囊炎、胆石症。

●白萝卜　白萝卜适量，洗净，压榨取汁，每日2次，每次服50mL，连服1个月。可消积滞，祛痰热，下气宽中。用于胆囊炎、胆石症。

●西瓜皮　西瓜皮适量，晒干后水煎取汁，代茶饮服。可清热除烦，解毒利尿。用于胆囊炎、胆石症。

●鱼腥草、白茅根　鱼腥草100g，白茅根50g，水煎取汁，代茶饮服。可清热解毒，利尿通淋。用于胆囊炎。

●绿豆　绿豆100g，加水置锅中，武火煮开文火煮至豆开花，代茶饮服。可清热解毒，利胆养胃。用于急、慢性胆囊炎患者。

●蒲公英　蒲公英100g，水煎取汁，代茶饮，连服数日。可清热解毒，利湿通淋。用于急性、亚急性胆囊炎之辅助治疗。

●大麦芽、山楂　大麦芽30g，山楂10g，水煎取汁，代茶饮服。可舒肝理气，消食和中。用于胆囊炎与胆结石的胁肋胀痛者。

●佛手柑、红枣　佛手柑20g，红枣5枚，水煎取汁，代茶饮服。可舒肝利胆。用于胆囊炎。

●茵陈、金钱草　茵陈、金钱草各等份，水煎留汁，代茶饮服，每日数次，待症状完全缓解后再坚持2周停药。可清热利胆、利湿。用于单纯性胆囊炎、胆囊炎术后综合征。

●金钱草、石韦　金钱草50g，石韦20g，水煎取汁，代茶饮。可清热利胆，化解排石。用于胆结石。

中药复方

肝病复方

●灵茵退黄方

组成　威灵仙15~30g　茵陈30~60g　大黄9g　（后下）　龙胆草9g

功能　利胆退黄解毒。用于急性黄疸型肝炎。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　李济仁方　肝胆病

●加味异功汤

组成　党参15g　苍术、白术各10g　茯苓30g　甘草6g　青皮、陈皮各10g　黄精20g　当归12g　焦山楂、神曲各10g　丹参30g　鸡血藤30g　柴胡10g　姜黄10g　郁金10g　薄荷3g

功能　健脾和胃，养肝疏肝，养血和血。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病。症见胸胁满闷，胁下隐痛，纳呆纳少，便溏，舌质淡润，舌苔薄白，脉濡细。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　方药中.首批国家级名老中医效验秘方精选.

●化肝解毒汤

组成　虎杖、平地木、半枝莲各15g　土茯苓、垂盆草各20g　赤芍、姜黄各10g　黑料豆10g　生甘草3g

功能　清解泄化肝脏湿热瘀毒，用于慢性迁延性乙型肝炎及乙肝病毒携带者，以湿热瘀郁者。

用法　每日1剂，水煎2次分服。

来源　周仲瑛.首批国家级名老中医效验秘方精选.

●加味黄精汤

组成　黄精30g　当归12g　细生地30g　夜交藤30g　苍术、白术各10g　青皮、陈皮各10g　甘草6g　柴胡10g　姜黄10g　郁金10g　薄荷3g

功能　养肝疏肝，滋补肾阴，运脾和胃。用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。症见胸胁满闷、胁下痞痛、舌红苔干，同时兼见胃脘不适，纳少便溏等，属肝肾脾胃同病、气阴两虚、气滞血瘀者。肝硬化腹水患者，腹水消退之后体力未复者。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　方药中方.首批国家级名老中医效验秘方精选.

●柴胡解毒汤

组成　柴胡10g　黄芩10g　茵陈蒿12g　土茯苓12g　凤尾草12g　草河车6g

功能　疏肝清热，解毒利湿。用于急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨酶显著升高。症见口苦、心烦、胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　刘渡舟　首批国家级名老中医效验秘方精选。

●柴胡三石解毒汤

组成　柴胡10g　黄芩10g　茵陈蒿12g　土茯苓12g　凤尾草12g　草河车6g　滑石12g　寒水石6g　生石膏6g　竹叶10g　金银花6g

功能　清热利湿解毒，用于急、慢性肝炎证属湿度凝结不开者。临床表现为口苦，口黏，胁肋痛，小便短赤，面色黧黑兼带有油垢，体重不减反增，臂背时发酸胀，舌苔白腻或黄腻而厚，脉弦缓。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　刘渡舟.首批国家级名老中医效验秘方精选.

●柴胡鳖甲汤

组成　柴胡6g　鳖甲15g　牡蛎15g　沙参10g　土元6g　麦冬10g　生地10g　丹皮10g　白芍12g　红花9g　茜草9g

功能　滋阴软坚，活血化瘀。用于慢性肝炎晚期，出现蛋白倒置；乙型肝炎“澳抗”阳性；亚急性肝坏死，症见肝脾肿大疼痛，夜间加重，腹胀，口咽发干，面黑、或五心烦热，或低热不退，舌红少苔，边有瘀斑，脉弦而细者。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　刘渡舟.首批国家级名老中医效验秘方精选.

●青碧散

组成　青黛10g　（包）　明矾3g　草决明15g　生山楂15g　醋柴胡10g　郁金10g　丹参12g　泽兰12g　六一散15g　（包）

功能　祛湿化痰，舒肝利胆，活血化瘀。用于肝炎后肝脂肪性变。临床以肝炎恢复期由于过度强调营养所致短期内体重迅速增加，食欲亢进，仍极度疲乏，不耐劳作，大便不调，舌质暗，苔白，脉沉滑为特征。

用法　水煎服，每日1剂，或共研细末，装一号胶囊，每次饭后服1粒，每日2~3次。

来源　关幼波方.首批国家级名老中医效验秘方精选.

●健脾舒肝丸

组成　党参12g　山药12g　炒苡米12g　陈皮12g　草蔻6g　当归10g　白芍12g　柴胡10g　郁金10g

功能　舒肝理气，健脾开胃。用于肝病后，胸胁胀满，纳食不香，食倦乏力者。临床多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复至正常，消化功能未完全恢复者。

用法　每日1剂，水煎服。或研细末炼蜜为丸。每丸10g，每服1~2丸，每日2次。

来源　关幼波方（原北京市政府医药顾问）.

●荣肝汤

组成　党参12g　炒白木10g　炒苍术10g　木香10g　茵陈蒿15g　当归12g　白芍12g　香附10g　佛手10g　山楂15g　泽兰15g　生牡蛎15g　王不留行12g

功能　健脾舒肝，活血化瘀，清热利湿。用于慢性肝炎、早期肝硬化，证属肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热未清者。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　关幼波方（原北京市政府医药顾问）.

●滋补肝肾丸

组成　北沙参12g　麦冬12g　当归12g　五味子10g　何首乌15g　熟地10g　女贞子15g　川断15g　陈皮10g　旱莲草15g　浮　小麦15g

功能　养血柔肝，滋阴补肾，用于肝病后，腰酸腿软，头昏失眠，倦怠纳呆者。多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦等。

用法　每日1剂，水煎服。或制蜜丸，每丸10g，每服1~2丸，每日2次。

来源　关幼波方（原北京市政府医药顾问）.

●软肝缩脾方

组成　柴胡6g　黄芩10g　蝉衣6g　白僵蚕10g　焦三仙各10g　片姜黄6g　水红花子10g　炙鳖甲20g　生牡蛎20g　生大黄1g

功能　行气开郁，活血化瘀，软肝缩脾。用于早期肝硬化。多用于肝炎晚期，表现为胁痛、腹胀、消瘦、舌质有瘀斑、苔白、脉弦涩等，证属气滞血瘀者。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　赵绍琴方（原北京中医药大学温病教研室主任）.

●舒肝开肺汤

组成　柴胡10g　赤芍30g　当归15g　丹参30g　桃仁10g　生牡蛎30g　（后下）　广郁金10g　土鳖虫10g　紫菀10g　桔梗10g　川楝子12g

功能　舒肝开肺，通利三焦，活血消胀。适用于慢性肝炎、迁延性肝炎及早期肝硬化所致的肝性腹胀。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　印会河.首批国家级名老中医效验秘方精选.

●茵陈回逆散

组成　茵陈蒿30g　生大黄10g　郁金10g　柴胡10g　赤芍、白芍各15g　枳实10g　滑石20g　金钱草30g　白花蛇舌草30g　甘草5g

功能　清热利湿，行气和血，用于急性黄疸型肝炎湿热瘀滞发黄者。

用法　每日1剂，水煎服，直至黄疸退净。

来源　尤德修.肝胆病.

●蛇龙解毒汤

组成　白花蛇舌草30g　龙胆草12g　岩柏草30g　大黄4g　败酱草40g　鸡骨草20g　大青叶根15g　炒山栀6g　甘草6g　丹皮10g　赤芍15g　焦山楂15g

功能　用于急、慢性肝炎、重症肝炎有身目黄、发热、胸闷心烦、厌食呕恶、胁痛腹胀、溲赤便结等症状者。

用法　每日1剂，早、中、晚3次服用。

来源　乔仰先.肝胆病.

●肝炎解毒饮

组成　白花蛇舌草20g　土茯苓20g　夏枯草15g　茵陈蒿15g　生山栀子10g　黄柏10g　木通10g　田基黄20g　甘草5g

功能　清热解毒，利湿退黄。用于治疗急性病毒性肝炎。

用法　每日1剂，水煎服，成人每日250mL，分2~3次服，10~14天为1个疗程，日连服2~3个疗程。

来源　湛宁生.肝胆病.

●通降泄热方

组成　茵陈蒿30g　焦山栀10g　黄连3g　蒲公英30g　白蔻仁3g　生枳实10g　法半夏10g　全瓜蒌15g　虎杖根30g　竹茹10g

功能　苦辛通降，清泄湿热。用于治疗急性黄疸型肝炎。

用法　水煎分2次服，每日1剂。

来源　陈继明.肝胆病.

●软肝煎

组成　太子参30g　鳖甲（醋炙）30g　白术15g　茯苓15g　楮实子12g　菟丝子12g　丹参10g　甘草6g　土鳖虫3g

功能　健脾护肝补肾，活血化瘀软坚。用于治疗肝硬化。

用法　土鳖虫烘干研成细末；水3碗，入鳖甲先煎半小时，纳诸药煎至1碗，冲服土鳖虫末，渣再煎服，每日1剂。

来源　邓铁涛方（广州中医药大学）.

●退黄三草汤

组成　鲜车前草10株　天青的白草20g　酸浆草20g　郁金20g　绵茵陈20g　白花蛇舌草20g　大青叶20g　板蓝根20g

功能　清热解毒，退黄除湿。用于治疗急性黄疸型肝炎属阳黄者，或慢性迁延型肝炎急性发作。

用法　每日1剂，水煎分3次服。

来源　李昌源方（贵阳中医学院）.

●舒肝解毒汤

组成　当归12g　白芍15g　柴胡15g　茯苓15g　板蓝根15g　败酱草15g　茵陈30g　川楝子12g　银花15g　蒲公英15g　甘草6g　生姜10g　红枣5枚

功能　舒肝健脾，清热解毒。用于治疗急、慢性乙型肝炎，症见全身疲倦无力，右胁疼痛隐隐，或两胁疼痛不舒。

用法　每日1剂，水煎服，分2次服。

来源　赵清理方（河南中医学院）.

●舒肝化症汤

组成　柴胡9g　茵陈20g　板蓝根15g　当归9g　丹参20g　莪术9g　党参9g　炒白术9g　黄芪20g　女贞子20g　五味子15g　茯苓9g

功能　舒肝解郁，活血化瘀，清热祛邪，培补脾。用于各种急、慢性病毒型肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。

用法　每日1剂，水煎服，分3次服用。

来源　周信有方（甘肃中医学院教授）.

●软肝汤

组成　生大黄6~9g　桃仁9g　土鳖虫3~9g　丹参9g　鳖甲9g　炮穿山甲9g　黄芪9~30g　白术15~60g　党参9~15g

功能　活血化瘀，软肝散结，益气健脾。用于治疗早期肝硬化、轻度腹水，症见瘕、积聚、胁痛、臌胀等。

用法　每日1剂，文火水煎服，分2次服用。

来源　姜春华方（上海医科大学）.

●五参五皮饮

组成　丹参、党参、苦参、玄参、沙参、牡丹皮、黄芪皮、地骨皮、青皮各10g

功能　益气养阴，养血活血，利水消胀。用于肝硬化腹水，症见腹臌胀痛，时有潮热，舌深红，脉弦细，斑点属阳虚气弱、内热水停者。

用法　每日1剂，水煎分服。

来源　魏长春方（原浙江中医学院副院长）.

●海藻消臌汤

组成　海藻40g　二丑各30g　木香15g　川朴50g　槟榔20g　人参15~20g　茯苓50g　白术25g

功能　行气逐水，益气健脾。用于治疗肝硬化腹水。

用法　每日1剂，水煎服。

来源　张琪方（黑龙江中医药大学教授）.

胆病复方

●利胆解郁汤

组成　柴胡15g　茵陈蒿50g　马齿苋15g　延胡索15g　金银花15g　川楝子15g

功能　舒肝理气，利胆解郁。适用于慢性胆胀病。症见胆区疼痛，并向右肩背放射，纳呆口苦，胁痛腹胀，舌质红，苔薄黄，脉弦滑而数者。

用法　水煎服，日服2次，早饭前，晚饭后30分钟温服。服药前期间停服一切与本病有关的中西药物。

来源　任继学方（长春中医学院教授）.

●变通大柴胡汤

组成　柴胡18g　大黄9g　白芍9g　枳实9g　黄芩9g　半夏9g　郁金9g　生姜12g

功能　舒肝利胆。用于急性胆囊炎证属肝胆湿热者。临床以胁痛、发热、厌油、恶心、便干、舌质红、苔黄腻、脉弦滑为特征。

用法　每日1~2剂，水煎分服。

来源　刘渡舟方（原北京中医药大学教授）.

●变通一贯煎

组成　生地12g　首乌9g　枸杞子9g　茵陈12g　虎杖12g　生大黄6~9g　（后入）　生山楂12g　鸡内金3g　（研粉分吞）　麦芽12g　玫瑰花3g　佛手6g　绿萼梅6g

功能　养肝柔肝，疏肝利胆。用于慢性胆囊炎、胆结石证属肝阴不足者。

用法　每日1剂，水煎服。

来源　顾伯华方（上海中医药大学教授）

●排石汤

组成　金钱草60g　海金沙20g　（布包）海浮石20g　（布包）酒川军10~15g　（后下）硝石10g　（分2次冲服）

功能　通结攻下，利胆排石。主治各型胆结石。

用法　水煎服，每日1剂，日服2次。

来源　杨浩观.肝胆病.

●加味五金汤

组成　金钱草30g　海金沙15g　鸡内金10g　金铃子10g　川郁金10g　玉　米须15g

功能　清热利胆，化结排石。主治肝胆结石、尿路结石及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　俞慎初方（福建中医学院教授）.

●金钱开郁汤

组成　金钱草30g　柴胡9g　枳实9g　白芍9g　炙甘草3g　郁金9g　乌贼骨9g　浙贝母9g

功能　舒肝利胆，解郁镇痛，清热化石。主治慢性胆囊炎、胆结石。用法每日1剂，水煎分服。

来源　魏长春方（原浙江中医学院副院长）.

●舒肝汤

组成　香附10g　郁金10g　枳壳6g　赤芍15g　枇把叶10g　藕节15g　川芎9g　百合15g

功能　舒肝理气，行气活血。主治胆囊炎、急性及慢性肝炎、慢性支气管炎、肺气肿、肋间神经痛等证属肝气郁结者。

用法　每日1剂，水煎分2次服。

来源　盛国荣方（原厦门大学中医系教授）.

●金氏排石汤

组成　金钱草120g　海金沙40g　柴胡20g　黄芩20g　川楝子20g　木香25g　茵陈40g　大黄20~40g　白芍40g　鸡内金20g

功能　舒肝利胆，清热利湿，化瘀排石。主治胆系结石。

用法　每日1剂，水煎服。绞痛发作时给予止痛剂。呕吐剧烈适当补液。

来源　金文华.肝胆病.

●张氏清胆汤

组成　柴胡10g　枳壳12g　木香12g　金钱草30g　黄芩12g　生大黄18g　（后下）　虎杖30g

功能　舒肝理气，利胆排石。主治胆石症。

用法　每日1剂，水煎服。

来源　张志秋.肝胆病.

●胆石方

组成　柴胡10g　黄芩10g　大黄6g　郁金10g　姜黄10g　枳壳10g　桂枝10g　芍药15g　茵陈10g　甘草10g

功能　舒肝利胆，清化通腑。主治胆系结石。

用法　每日1剂，分2次水煎服。服药同时鼓励进脂肪食物。

来源　马云翔.肝胆病.

●五金承气汤

组成　金钱草20~30g　金银花10~20g　海金沙10~15g　郁金10~15g　鸡内金6~10g　枳实10~13g　厚朴10~15g　大黄6~10g　甘草6g　芒硝10~15g　（冲服）

功能　清热利湿，泻下排石。主治急、慢性胆囊炎并发胆结石、肝内胆管结石、胆囊切除术后综合征，泌尿系结石合并感染，以及胆汁返流性胃炎等。

用法　每日1剂，水煎服。

来源　崔玉衡.肝胆病.

●加味血逆散

组成　柴胡3g　白芍15g　枳壳12g　海金沙30g　（布包入煎）鸡内金末10g　（冲服）郁金10g　玄胡12g　王不留行15g　茯苓20g　滑石15g　炙甘草6g

功能　舒肝利胆，溶石排石。用于治疗胆石症。

用法　水煎服，每日1剂，分3次服。

来源　田玉美.肝胆病.

●加味五金汤

组成　金钱草30g　海金沙15g　鸡内金10g　金铃子10g　川郁金10g　玉米须15g

功能　清热利湿，化石排石。

主治每日1剂，水煎服。

来源　俞慎初.肝胆病.

●金胆排石汤

组成　虎杖20g　金钱草30g　猪胆汁5g　龙胆草5g　穿山甲10g

功能　清热祛湿，舒肝利胆。主治胆结石。

用法　每日1剂，2次分服，水煎服。

来源　何承志.肝胆病.