高血压的配餐常识

食物是高血压患者康复保健的物质基础，重视高血压患者的饮食，提供合理充足的营养，在高血压的防治中具有重大意义。大量研究证明，许多营养因素如热能、脂肪、胆固醇、蛋白质、钠、钾、锌、维生素等，同高血压的发病有关，饮食控制和食物疗法也是抗高血压的重要辅助疗法，其效果有时并不亚于降压药物。

高血压病人的膳食指南

食物是高血压人康复保健的物质基础，重视高血压人的饮食，提供合理充足的营养，在高血压的防治中具有重大意义。

大量流行病学研究资料证明，许多营养因素如热能、脂肪、胆固醇、蛋白质、钠、钾、锌、维生素及食物中的某些其他成分，同高血压的发病有关，并对高血压的防治具有积极意义。因此，在高血压的防治中，饮食控制和食物疗法也是抗高血压的重要辅助疗法，其效果有时并不亚于降压药物。通过膳食调节控制血压，能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率。

少量多餐高血压人应以易于消化和清淡的食物为主，且以早、中餐为主，每餐八分饱即可。避免晚餐过饱。饱餐后可使高血压人的血管舒张调节功能降低，引起血压显著波动。
控制热能和体重肥胖是高血压的危险因素之一，而肥胖的主要原因是体内摄入热能过多造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察：超过正常体重25千克的肥胖者，其收缩压可高于正常人1.3kPa(10mmHg)，舒张压高0.9kPa(7mmHg)。因此，高血压人应当控制热能摄入，保持体重在标准体重范围内，肥胖者应节食减肥。高血压患者每日每千克体重摄入的热量以126~167千焦(30～40千卡)较合适，肥胖者可适当减少热量。控制热能须控制主食及脂肪摄入量。日常生活中，尽量少用或不用糖果、点心、饼干、甜饮料、油炸食品等高热能食品。
限制动物性脂肪的摄入动物性脂肪含饱和脂肪酸高，容易引起血脂、血尿酸、血糖升高，导致和加重动脉粥样硬化，使高血压脑卒中的发病率增加。所以，高血压人应少吃动物性脂肪和高胆固醇食物，如动物内脏、肥肉、肉皮、鱼子、奶油等，适当增加海带、牛奶、酸牛奶、虾皮、紫菜、海蜇等食品的摄入量。高血压人每日摄入的含糖类主食以150～250g为宜，尽量少吃甜食。烹调时多用豆油、花生油、葵花子油等植物油。
适量摄入蛋白质为了血管富有弹性，高血压人需要的优质蛋白质要多一些，应限制动物蛋白。每日蛋白质的摄入量以每千克体重1g为宜，动、植物蛋白各占一半可起互补作用，能提高蛋白质的吸收利用率。例如60千克体重的人，每日可吃60g蛋白质，其中动物蛋白和植物蛋白各占50%。适宜的食物有：蛋、奶、豆制品、鸡、鸭类白色瘦肉等。如果高血压合并肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入。蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压波动。
保证膳食中钙、镁等矿物质摄入充足钙与血管的收缩和舒张有关，且有利尿作用和降压效果。研究证明，每日膳食中钙摄入800～1 000mg，有助于防止血压升高。流行病学调查资料也表明：每日平均摄入钙量450～500mg的人群比摄入钙量1 400～1 500mg的人群患高血压的危险性高出2倍；镁缺乏时，血管紧张肽和血管收缩因子增加，可引起血管收缩，导致外周阻力增加。增加镁的摄入，能使外周血管扩张，血压下降。尤其是病人使用利尿剂时，尿镁亦增多，更应注意补镁。富含钙的食物有脱脂牛奶、虾、鱼类、芝麻酱、蛋类。富含镁的食物有香菇、菠菜、牡蛎、豆制品、蘑菇、桂圆等。
多吃一些富含维生素C的食物新近的研究发现，在老年高血压患者中，血液中维生素C含量最高者，其血压最低。据认为，维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用，有利于心肌代谢，可改善心肌功能和血液循环，促进胆固醇的排泄，有助于防止和控制高血压。伴有习惯性便秘者更要坚持常吃蔬菜和水果。
限制食盐、适当补钾人体摄入含钠量较高的食物会增加钠吸收和钠在体内积蓄，导致血容量增加，同时增加了心脏收缩，做功加强，血管平滑肌细胞反应增强，同时增加了肾脏负荷，需要排出过量的钠和水。当肾脏功能有限时，心脏负荷加强。另外钠还会增加血管对升压物质的敏感性，引起小动脉痉挛，外周血管阻力增高，而导致高血压乃至并发症的发生和发展。而且，对于高血压人来说，摄入过多的食盐会影响降压药物的效果和增加药物用量。钾能阻止过高食盐引起的血压升高，对轻型高血压还有降压作用，其机制可能与肾素释放减少有关。增加钾摄入量有利于钠和水的排出，有利于高血压的防治。世界卫生组织建议：正常成年人每人每天食盐的摄入量以不超过6g为宜。对于血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以低于5g为宜。

常用食物含盐量表（g / 100g）

高血压患者的营养需求

我国营养学会发布的《中国居民膳食指南》不仅对中国居民的日常饮食具有指导意义，而且对高血压的防治具有重要意义，亦可作为高血压患者的膳食指南。《中国居民膳食指南》共分8项：

食物多样，谷物为主；
多吃蔬菜、水果和薯类；
每天吃奶类、豆类或其制品；
经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油；
食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；
膳食清淡少盐；
饮酒要适量；
吃清洁卫生、不变质的食物。

《中国居民膳食指南》是结合中国居民的膳食结构特点设计的，它把平衡膳食的原则转化为各个种类食物的重量，并以直观的宝塔形式表现出来，便于群众理解和在日常生活中实行。平衡膳食宝塔共分 5 层，包含了我们每天应吃的主要食物种类：

谷类食物位居底层，每人每日应吃300～500g；

蔬菜和水果占据第二层，每日应吃400～500g和100～200g；

鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每日应吃125～200g（其中鱼虾类50g，畜、禽肉50～100g，蛋类25～50g）；

奶类和豆类食物合占第四层，每日应吃奶类食品100g，吃豆类食品50g；第五层塔尖是油脂类，每日不超过25g。

此宝塔建议每人每日各类食物适宜摄入量范围也基本适用于高血压患者，应用时要根据个人年龄、性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况适当调整。

高血压人不同能量膳食的各类食物的参考摄入量

以上建议的各类食物摄入量是一个平均值和比例。由于每一类食物中都有许多品种，而同一类中各种食物所含营养成分往往大体上相似，因此，在调配膳食中可进行同类互换。所谓同类互换就是以粮换粮、以豆换豆、以肉换肉。例如大米可与面粉或杂粮互换；馒头可以与相应量的面条、烙饼、面包等互换；大豆可以与相当量的豆制品或杂豆类互换；牛奶可与羊奶、酸奶、奶粉或奶酪互换等。几类常见食物的互见下表：

谷类食物互换表（相当于100g米、面的谷类食物）

注：薯类包括红薯、马铃薯等可代替部分粮食，约500g相当于100g谷类。

肉类食物互换表（相当于100g生肉的肉类食物）

豆类食物互换表（相当于40g大豆的豆类食物）

乳类食物互换表（相当于100g鲜牛奶的乳类食物）

供能量食物互换表（相当于15g油脂的食物）

如何制订降压配餐方案

高血压患者的降压配餐方案应参照中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》制订，并注意做到平衡合理，营养丰富，清淡可口，易于消化。晚期的高血压患者均并发其他疾病，在制订降压配餐方案时，应既考虑到高血压的饮食需要，也要兼顾同时伴有的各种并发症的饮食需求。如高血压患者的主食要做到米面的粗细搭配，副食要注意优质蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等营养素及一些可辅助降压的食物的摄入，食物的量也要适宜。

高血压患者在制订配餐方案时要注意：

根据食用者的血压状况，查阅并确定相应的营养素参考摄入量。
根据市场食品供应情况、本人的生活习惯及经济承受能力，同时参考食物的营养成分，选择一定量的主副食品并合理地分配到1日3餐中去。可根据每个人的具体生理、病理情况及个人饮食喜好等因素，遵循《中国居民膳食指南》宝塔中各类食物的大体比例，结合如前所述的“高血压人不同能量膳食的各类食物的参考摄入量”作适当的调整。例如，烧鱼比较麻烦就不一定每天吃50g鱼，可改成每周吃2~3次鱼，每次150~200g较为切实可行。
将选用的食物编制成食谱，并确定合适的烹调方法。
根据初步编制的食谱，计算出平均每日营养素的摄入量，然后与确定的供给量标准作比较（摄入量与参考摄入量标准应在±10%之内），进行适当的调整，直至基本相符。
编制一日食谱后，可根据如前所述的食物交换份法进行同类互换，并依次类推，编制一周食谱。选择食物时要因地制宜地充分利用当时当地资源，例如牧区奶类资源丰富，可适当提高奶类摄取量；渔区可适当提高鱼类及其他水产品的摄入量；农村可用花生、豆类等替代乳类、肉类，或用蛋类替代鱼、肉等等。

目前国外一些学者推荐的降压饮食配餐方案为“复合饮食”，即：约7份蔬菜和水果，3 份低脂食品（鱼、瘦肉、鸡肉、低脂奶制品）。他们认为，这种复合饮食可以显著降低血脂、胆固醇和血压，有效地防治心血管病。

还有的国外学者认为，对大多数高血压患者而言，按以下配餐方法进食必有好处：

早餐时吃些甜瓜和酸奶。甜瓜和酸奶矿物质钾的含量较高，有助于控制血压。
多喝橙汁。橙汁含丰富的维生素C，维生素C有助于血管扩张。每天服用60mg维生素C片，或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬和其他酸味水果，也可起同样作用。
经常吃些大蒜。每天吃2～3瓣大蒜，是降压的最好的简易办法，大蒜可帮助保持体内一种酶的适当数量而避免出现高血压。
多吃鲑鱼。体重超量的人每日食113g鲑鱼，4个月血压可下降约0.8kPa(6mmHg)，因为鱼肉中所含的蛋白质和脂肪酸有助于保持动脉的弹性。
不要把面包作为晚餐的主食。白面包中的小麦面粉将增加体内的胰岛素，而后者在数小时之内就可使血压升高。
补充钙。每天补充1g钙，8 个星期可使血压下降 0.13~0.27kPa(1～2mmHg)，因为钙可使动脉管壁保持柔软性。每天喝几杯脱脂牛奶，可起到同样的作用。
午后最好吃用杏仁和芋头做的点心。杏仁和芋头均含有丰富的镁元素。镁能够起松弛血管内壁的作用。另外，鱼、麦芽、菠菜以及某些谷物也都是摄取镁元素的很好来源。

如何计算配餐的营养素含量

对于一般体质的成年高血压患者来说，每日摄入的能量约为10 868kJ（2 600kcal）比较适宜，其中来自蛋白质的能量应约占12%，脂肪占23%，碳水化合物占65%左右；早餐占全天总能量的25%，午餐占全天总能量的40%，晚餐占全天总能量的35%。根据经济状况、市场供应和生活习惯及合理营养要求列出各餐饭菜名称、食物用量，然后查食物成分表，算出各餐含蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量的量。

一般体质的成年高血压患者1日食谱营养与含量计算举例

注：午餐炒菜用植物油6g；晚餐炒菜用植物油16g。以此可补足午餐和晚餐能量的不足。

高血压的膳食如何进行合理烹调

主食的烹调

米类的烹调方法以煮、焖、蒸为主。

烹调前一般均需经淘洗、去除砂石、秕谷等杂质，在这一过程中要注意：淘米水温不宜过高，不宜用力搓洗，不宜淘洗次数过多，以避免营养素损失过多。淘完米后，可先将米浸泡2个小时，然后再煮饭为好；若做捞饭，米汤不要丢弃，也应饮用；熬粥及烹制面食等皆不宜放碱；面食应酵母发酵，最好采取以蒸、烙的方法烹制，这样可减少各种营养素的损失。

合理烹调加工是高血压患者实施合理膳食的重要环节。

副食的烹调

烹调菜肴首先要注意选购新鲜的蔬菜和肉类，最好采用炖、煮的方法，并盖好锅盖，尽量不要采用用煎、炸的烹调方式，高血压人不宜食用油煎、油炸、熏烤的食物。

动物性食品肉类和蛋类食物在烹调过程中除水溶性维生素外，其他营养素损失不大。维生素的损失也随所采用的烹调方法不同而有差异，如肉类食物采取切成丝、用旺火快炒的方法损失最少。蛋类不管是炒、煮或煎，维生素的损失都在10%以内。
蔬菜蔬菜的烹调方式与营养素的损失情况密切相关。

蔬菜宜先洗后切，不宜切得过细，不宜长时间用水浸泡；切后不宜久放，最好现切、现烹、现吃；为保持味道鲜美，有些原料可先沸水焯烫，有些原料可挂糊、上浆、勾芡，有些菜肴可适当加醋，不加或少加碱；掌握好火候，并最好采用急火快炒的方法。

总之，要根据高血压患者的身体状况和个人口味，科学选料，巧妙搭配，合理烹调，只有这样，才能减少营养素的损失，达到治病功效，又美味可口，能提高病人的食欲。

具有降压作用的食物有哪些

具有降压、降脂、保护血管作用的食物有很多，例如：

粮食类

●玉米味甘，性平。具有和中，利尿的功效。含有丰富的钙、镁、硒等矿物质以及卵磷脂、亚油酸、维生素E，具有降低血清总胆固醇的作用，常吃玉米的人不容易发生高血压和动脉硬化，如中美洲印第安人中几乎没有高血压、高脂血症、冠心病，主要得益于他们常以玉米为主食。

●小米富含维生素B、E等营养素，营养丰富，性味寒凉，能清热利尿，有益于高血压患者。

●燕麦含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的35%～52%。维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂苷素，可以降低血浆胆固醇的浓度。经多年临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、三酰甘油及脂蛋白的作用，并能升高血清密度脂蛋白。

●苡仁健脾利尿，降血脂，降胆固醇，还有镇静作用，可以改善高血压患者头昏、失眠的症状。

蔬菜类

●芹菜芹菜是治疗高血压及其并发症的首选之品，是一种脆嫩而别有风味的香辛蔬菜，不仅是家常蔬菜中上乘之品，而且具有一定药理和治疗价值。多年来，各地报道芹菜能治疗高血压、冠心病、脑血管疾病和肾炎等症。通常人们只是食用它的茎部，把叶子和根都弃掉了。其实，作为心血管病病人的膳食，最好将根、茎、叶一起洗净全用。芹菜，又名香芹，是伞形植物，有水芹、旱芹两种，药用以旱芹为多，性味甘、凉，无毒。入肺、胃、肝经，含芫荽苷、挥发油、甘露醇、环己六醇、烟酸等，功能有利尿镇痉，理胃中湿浊，除心下烦热。《千金·食治》说它“益筋力，去伏热，治五种黄病”。《本草拾遗》认为它能“去压症”。现在医学认为芹菜有降血压、降血脂的作用。

●洋葱含有能激活血溶纤维蛋白活性的成分，能减少胆固醇在血管壁上的堆积，具有很好的降压和防治动脉硬化的作用。常吃洋葱有降血脂、预防血栓形成的功效。

●香椿是香椿树的嫩梗芽，富含氨基酸和维生素C、E，有防止血管老化、硬化的作用，因而对防治高血压有利。

●茼蒿有降压补脑的作用。可将生茼蒿切碎，捣烂，挤出鲜汁，用温开水冲服。

●西红柿具有凉血平肝、清热解毒、降压等功效，高血压、眼底出血等患者坚持每天清晨空腹吃1～2个鲜西红柿，可起到良好功效。

●菠菜伴有头痛、目眩、便秘、面赤的高血压人以麻油炝拌菠菜连续食用后，可明显改善症状。

●茄子味甘，性寒，含多种维生素、矿物质和蛋白质，具有止痛活血、清热消肿、利尿及防止血管破裂、降血压等功效，是老年人和心血管病人首选的蔬菜之一。

●荠菜味甘、性平。具有明目，降压，和脾，利水的功效。现代药理研究证实，荠菜含有丰富的胆碱、乙酰胆碱、荠菜酸钾等成分，有降低血压的功能。荠菜所含的黄酮素、芸香苷等能扩张冠状动脉；所含的香叶木苷有维生素P样作用，其降低毛细血管通透性和脆性的作用比芦丁强。因此，荠菜适合于高血压、冠心病患者食用。鲜荠菜10g或荠菜花15g，水煎代茶饮用，连服2周，可有效地降低血压。荠菜炒食、凉拌、煮粥、做馅也都很有特色。

●冬瓜具有利水化痰、消肿等功效，多吃冬瓜可防止人体脂肪堆积，有助益高血压人控制体重和减肥。

●南瓜是一种低糖、低热量食物，含有大量果胶和纤维素，果胶在肠道可形成胶状物，减少肠道对糖和脂肪的吸收，从而起到降血糖、降血脂和减肥的作用。高血压合并糖尿病的患者吃南瓜可一举两得。

●葫芦含有丰富的糖、维生素B、维生素C、脂肪、蛋白质等，具有清热、利尿、降压的功效。可取葫芦捣烂绞汁，以蜂蜜调服，每次20～30mL，每天2次。

●荸荠含有淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素。荸荠清脆可口，不仅是生吃熟炒的食品，而且也是治疗高血压的佳果。可取荸荠、海蜇头（洗去盐分）各60～120g，水煎服，每天2次。

●萝卜含有多种维生素、糖类及钙磷铁等矿物质。具有清热利尿，凉血止血，是治疗高血压的佳品。可取白萝卜切碎捣烂取汁，每次50mL，每天2次。

●土豆含优质蛋白、多种维生素和矿物质，对防治高血压有利。

●芦笋是一种药食兼用型绿色保健蔬菜，其糖类、脂肪含量低，维生素、矿物质含量高，除具有保肝解毒利尿、预防心脑血管疾病作用外，还具有抗疲劳、延缓衰老及防癌抗癌等功效。

●莴笋含钾是钠的6倍，具有既排尿又排钠、能减轻心脏压力、降低血压的作用。如白天吃鲜莴笋，晚上再加饮1～2勺莴笋汁，对高血压、心律不齐、失眠的患者可有一定的疗效。

●绿豆芽富含维生素C和钾，具有清热利尿、明目爽心、降血压作用，

●大蒜被称为“血液的清道夫”，具有降胆固醇、降血脂、降血糖、溶解血栓、净化血液、止咳平喘、通窍行水的功效，是治疗高血压的常用食物。国外学者研究发现，新鲜大蒜能够大大降低血液中有害胆固醇的含量。大蒜粉剂制品可降低8%的胆固醇，而新鲜的大蒜或大蒜提取物，可降低胆固醇15%。大蒜的降脂效能与大蒜内所含的蒜素有关。大蒜的这一有效成分有抗菌、抗肿瘤特性，能预防动脉粥样硬化、降低血糖、血脂等。还有报告指出，每天服用大蒜粉或大蒜精，或坚持吃大蒜，经过4～5周，血压会降低10%。如果每天吃1头大蒜，即可预防心脑血管疾病发生。但眼睛和胃有炎症的高血压患者不宜食用。

●生姜生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。

此外，刺菜、胡萝卜、莼菜、黄瓜、马兰头、大白菜、油菜、蒜苗、小葱、苦瓜等蔬菜都具有一定的降压、降脂作用。

水果类

●苹果含钾及各种维生素极为丰富，能降低血液中胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚集的作用。苹果中的果胶还能与其他降胆固醇的物质，如维生素C、果糖、镁等结合成新的化合物，从而增强降血脂效能。有报告指出，每天吃1～2个苹果的人，其血中胆固醇的含量可降低10%。

●香蕉含有阻止血管紧张素使全身小动脉收缩导致高血压的药效成分，有人观察，每天吃 4 个香蕉其降压效果相当于口服降压药的50%，而且无不良反应。香蕉的润肠通便作用还能防止用力排便引起血压骤然升高导致的脑中风。此外，增加钾的摄入量可降血压，香蕉中含有丰富的钾质，高血压人常吃有益。

●山楂其花、叶、果中含有的山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酶、维生素C等，具有扩张血管、活血化瘀、消食健胃、降压、降脂及扩张冠状动脉的作用，其用于高血压、冠心病、高脂血症的辅助治疗具有明显疗效。

●桃子味甘酸，性温。具有生津润肠，活血消积的功效。桃子中含有较多的有机酸，主要是苹果酸和柠檬酸，还含有较高的粗纤维，能促进消化液的分泌，增强胃肠蠕动。桃子含钾量超过钠20倍，对高血压伴有水肿的患者十分有益。

●西瓜具有清热利尿作用，其汁液中几乎包含了人体所需要的各种营养成分，高血压人常吃西瓜对控制血压也有裨益。

●草莓味甘、酸，性凉。具有润肺生津，滋养补血，健脾和胃，利尿止泻，清暑解热等功效。草莓中含有较多的半胶类物质，在人体内不被吸收，但它可以吸收并保持水分，又能刺激消化液的分泌及肠道的蠕动，有助于正常的排便，并可帮助排除多年的胆固醇和有害金属。对冠心病、高血压、动脉硬化、便秘、体虚、贫血等病症有一定的治疗作用。

●红枣味甘，性温。具有补脾和胃，益气生津的功效。红枣中含有大量的维生素C和维生素P，具有改善人体毛细血管的功能，对防治心血管疾病有重要作用。红枣中含有的芦丁等成分，不仅可有效地降低血清胆固醇含量，并且可降低血压，防止高血压脑病、脑卒中的发生。

●梨、哈密瓜、柠檬对高血压人也有一定的好处。

豆类

●大豆大豆及豆制品含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂，三者均可降低血中的总胆固醇、低密度脂蛋白及三酰甘油水平，而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平，尤其重要的是，大豆及其制品中还含有大量的皂苷（如豆浆煮涨时液面上浮起的那层泡沫状物质），这种物质不仅能有效地降低血脂，还具有减轻和预防动脉硬化的作用。

●绿豆味甘，性凉。具有清热解毒，止渴祛暑，利水消肿，降压明目的功效。现代研究表明，绿豆是高钾低钠食品，K因子（钾／钠比值）高达200以上，能降低血压和维持血压的稳定。

●豌豆味甘，性平。具有和中下气，利水消肿的功效。无论是鲜品，还是干品，其K因子（钾／钠比值）都大大超过具有有效降压作用的界定范围（K因子≥10）。现代食疗专家赞誉豌豆为“优质降压食品”，有人称豌豆是“降压佳豆”。豌豆（包括鲜品、干品）所含的胡萝卜素、维生素B₁、维生素E以及维生素C等成分的量都较高，这对保护血管的正常生理功能具有重要意义。因此，患有高血压或有血压升高，出现头痛、心烦、脉弦的人，经常服用以豌豆及其制品烹饪制作的菜肴、汤羮，是大有裨益的。

●黑豆、青豆、蚕豆、扁豆各种豆类是人体蛋白质的良好来源，也是防治高血压的健康食品，但直接吃大豆不易消化，而且会引起腹胀。

●豆浆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、腐竹为大豆制品，营养价值极高，含有丰富的蛋白质和脂肪，它所含的不饱和脂肪酸易被吸收，并可与体内胆固醇结合转变为液态，随尿排出，从而降低体内胆固醇的含量，为高血压、动脉粥样硬化患者的健康食品。

坚果、种子

●松子富含人体必需的脂肪酸，有降胆固醇、防止动脉硬化、降血压的作用。

●花生味甘，性温。具有补肺润燥，健脾和胃的功效。花生中含有丰富的脂肪油，达40%以上。这些脂肪中，脂肪酸的种类很多，其中不饱和脂肪酸含量在80%以上，近一半是亚油酸。亚油酸等不饱和脂肪酸具有降低胆固醇，防止动脉粥样硬化，降低血压的功效。有人发现，用醋浸泡花生米1周后，每晚服7～10粒，就可使高血压患者的血压下降，有的甚至能接近正常水平。花生壳也有降压和降脂的作用，将花生壳洗净冲水代茶饮，对于高血压和高脂血症有一定疗效。花生中维生素E是一种长寿因子，它不但能防止动脉粥样硬化，还有延缓人体细胞衰老的作用。花生中的胆碱能增强记忆力，防止大脑功能的衰退。

●核桃、杏仁、榛子、葵花子富含钾的食物对人的身体很有益处，这些食物进入人体还可以对抗钠所引起的升血压和血管损伤作用。

肉类、禽类、鱼类

●瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鸽肉这些肉类蛋白质含量高，可使血管富有弹性和韧性，能防止动脉硬化。但吃的时候要注意挑拣瘦肉，除掉看得见的脂肪，并与蔬菜同时食用。羊肉和狗肉属于热性食物，如吃得过多，会加重内热，导致血压升高，所以，高血压患者只适合在最寒冷的冬至时少量食用。

●兔肉具有低脂肪、低胆固醇、低热量、高蛋白、高赖氨酸、高消化率的特点，吃兔肉能增强人体各器官的新陈代谢，增强细胞活力，防止血管硬化，是高血压人的理想肉食。

●鱼含有人体必需的多种不饱和脂肪酸，其降血脂功效是植物油的2～5倍，对中老年人的血管有良好的保健作用。鱼肉蛋白属于优质蛋白，极易被人体消化吸收和利用。鱼肉含脂肪极低，具有降低胆固醇的作用。科学家研究发现，生活在北冰洋格陵兰岛的因纽特人的心血管病发病率低，几乎低到零，日本和荷兰渔民也很少有心脏病患者，究其原因，皆与他们长期食用海鱼有关。

●鸡蛋鸡蛋中各种营养成分的比例都恰到好处，符合生命活动的需要，蛋黄中含有的卵磷脂可乳化胆固醇，可防止胆固醇沉积在血管壁上。

●螃蟹蟹肉有通脉活血功效，对高血压患者有利，但过敏体质的人不宜吃蟹。

●牡蛎味咸涩，性凉。具有敛阴潜阳，涩精止汗的功效。属于食用贝类，牡蛎肉称蛎黄，味极美，可制蚝油。肉中富含微量锌，有利于改善和防治高血压，以及防止高血压脑病（如脑溢血、脑卒中）的发生，或缓解其临床症状。日本学者认为常吃牡蛎可维持血压正常。

●虾皮味甘，性温。具有补肾壮阳的功效。本品营养丰富，质鲜味美，是补肾壮阳的佳品。虾皮中含钙量之高是任何食品无法比拟的。适当进补含钙量多的食物，可使高血压下降，并能防治脑血管意外的发生。

海蜇味咸，性寒。具有化痰软坚，平肝解毒，润肠通便的功效。本品含有烟酸、胆碱等，有类似乙酰胆碱样的作用，能扩张血管，降低血压，能防治动脉硬化。

海参味咸，性温。具有补肾益精，养血润燥的功效。海参生活在海底，经常吃淤泥中的有机物，体内富含人体所需的微量元素钒。海参还有降压作用，是防治心血管疾病的有益食品。

淡菜味甘、咸，性温。具有补肝肾，益精血，消瘿瘤的功效。淡菜除富含蛋白质外，磷、钙、铁及维生素B₁、B₂、B₁₂等含量也很高。淡菜亦能降压，因为它不像其他海产品那样咸，所以很适合高血压患者食用。

其他

●牛奶能抑制人体胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成，降低血中胆固醇的含量。此外，牛奶中还含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。

●海带海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在人体血管壁上过多的胆固醇；海带中的食物纤维褐藻酸，能调理肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，钙可降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。这 3 种物质协同作用，对预防高血压、高脂血症和动脉硬化很有益处。

●紫菜富含碘和钾。碘能化脂肪，降胆固醇，钾有排钠降血压的作用。还具有化痰软坚，清热利尿的功效。可降低血浆胆固醇含量，所含红藻素等活性成分，可防止血栓形成。紫菜还含有锌和锗等成分，可促排体内沉积的镉等有害微量元素，有助于高血压的防治。一年四季，多吃些紫菜汤羹佳肴，不仅可降低血压，还能预防心、脑、肾动脉血管硬化。

●黑木耳味甘，性平。具有凉血止血，补气活血的功效。近年来研究证实，黑木耳有抗血小板聚集，降低血脂和阻止胆固醇沉积的作用，同时，还发现黑木耳有抗脂质过氧化作用。脂质过氧化与衰老有密切的关系。所以，老年人经常食用黑木耳，可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病，并可延年益寿。伴有心脑血管病的高血压人，常吃些黑木耳、银耳等，也有利于预防血块凝结，缓解脑动脉硬化症状。

●银耳味甘、淡，性凉。具有滋阴润肺，益胃生津的功效。所含的银耳多糖等成分能降低血脂，增强机体免疫功能，提高肝脏的解毒能力，并能改善肾功能，降低血胆固醇、三酰甘油等，对高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、眼底出血等症均有较好疗效。

●香菇为高蛋白、低脂肪、含糖量低的保健食品，因含有核酸类物质，可抑制血清胆固醇升高，并能防止动脉硬化和血管变脆，降低血压。

●茶、菊花、荷叶等均有一定的降血脂作用，尤其是菊花，不仅能有效地降低血脂，而且还可以预防动脉粥样硬化及降低血压，作用持久而平稳。

●海蜇、紫菜等低脂肪食物也适用于高血压人食用。

另外，伴有习惯性便秘的高血压人可常吃些香蕉、西红柿、西瓜、玉米粉等食物。不伴有肾病或痛风病的高血压人可多吃大豆、花生、黑木耳和水果。

高血压患者需要忌口吗

忌口又称“食忌”、“食禁”，即饮食上的禁忌。高血压人在饮食上的禁忌为：

忌食油腻食品高血压人饮食要清淡，如过食肥甘厚味可伤及脾胃，聚湿生痰，痰浊内阻，上蒙清窍，可导致痰浊中阻型高血压。
忌食盐摄入量过多膳食中食盐摄入量过多，可引起水钠潴留，使血管平滑肌肿胀，管腔变窄，血管阻力及血容量增加，加重高血压。避免食物淡而无味又能减少烹调用盐的方法为：改变用盐习惯；以油香味、酸辣或糖醋口味代替咸味；用蒸、炖等烹调方法保持食物原味；以多种调味品增添口味；避免盐渍小吃等。
忌饮酒过度饮酒较多的人群发生高血压的机会较高，少饮酒或戒酒有利于控制高血压。此外，经常饮酒还可影响服用降压药的效果。
忌食用辛辣刺激性食物辛辣食品可助火伤阴，加重肝肾阴虚，肝阳上亢。
忌食用某些兴奋神经系统的食物咖啡可兴奋交感神经，升高血压，根据拉克大学的一项研究，1天之内，若口服相当于两杯咖啡的咖啡碱药，人的血压就会上升0.3~0.4kPa(2～3mmHg)。茶叶易和药物结合沉淀，降低药物效果，故服降压药时忌用浓茶，也不要用茶水送服药物。
忌在用药期间过多食用扁豆、蘑菇、腌鱼、干酪、啤酒、红葡萄酒等食物这些食物有可能使个别高血压人血压急剧升高而发生高血压危象。
忌过度食用含钠盐的食物一些含钠量较高的食物如虾米、皮蛋、蛤贝类、空心菜、咸肉、火腿、挂面等，如食之过多，在内分泌的作用下能使血管敏感性增加，引起细小动脉痉挛，使血压升高。所以，也应尽量少吃为佳。

不同证型高血压配餐各有其特殊性

高血压中医辨证可分为肝阳上亢型、痰浊中阻型、气血亏虚型、肾气亏虚型，配餐时要根据证型选择适合病人食用的食物。

肝阳上亢型临床所见，肝阳上亢型高血压患者大多伴有明显的热象。因而本类患者服药期间应当严格禁忌温热助阳之品，如辣椒、韭菜、胡椒、芥末、大蒜、蒜薹、生葱、洋葱、桂圆、杏、荔枝、椰子、李子、南瓜等温热性果蔬，以及腥荤性热之物，如鲤鱼、草鱼、鳝鱼、鲫鱼、鲢鱼、带鱼、龙虾、对虾、河虾、鲜贝、羊肉、狗肉、母鸡肉、肥猪肉、蛇肉、鹌鹑肉、羊奶、奶酪等，以免阳热益盛而其症难平。严禁饮白洒、啤酒及各种温补类饮品，不宜饮茶、咖啡、葡萄酒。
痰浊中阻型痰浊中阻，则脾胃纳运无权。故本类患者服药期间应禁忌肥甘腥膻难化之品，如肥猪肉、母鸡肉、羊肉、牛肉、鸭肉、鹌鹑肉、蛇肉等肉类，鲤鱼、鳝鱼、鲫鱼、带鱼、草鱼、鲢鱼、鲳鱼、鱿鱼、甲鱼、乌鱼、海蛤、海螺、海蟹、河蟹、海蜇、海参、鲜贝、龙虾、对虾、河虾、蜗牛等鱼腥类，以及牛奶、羊奶、奶酪、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、油炸类食物等，均当尽量不食或少食，以免滞气碍胃，引动痰湿，减缓药效。痰浊既生，则中阳多虚，故还应尽量不食或少食寒凉生冷之物，以免再伤中阳。严禁饮啤酒、咖啡，不宜饮茶、葡萄酒。
气血亏虚型脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱，则气血亏少，不能养脑，而致眩晕。临床所见，本类患者大多伴有明显的全身虚弱症状，不耐寒热，故服药期间应禁忌大寒大热之物，如辣椒、韭菜、芥末、胡椒、花椒、大蒜、蒜薹、生葱、洋葱、羊肉、狗肉、母鸡肉、蛇肉、鳝鱼、鲫鱼、鲢鱼、鲤鱼、龙虾、对虾、河虾、鲜贝等性偏温热之品，生黄瓜、生荸荠、生萝卜、生西红柿、柿子、生梨、西瓜、海蛤、海螺、海蛎子、海蟹、河蟹、蜗牛、甲鱼、乌鱼、鸭肉等性偏寒凉之物，均当尽量不食或少食，以免再伤脾胃，气血益虚而其症难愈。严禁各种冷饮、啤酒，不宜饮咖啡、茶。
肾元亏虚型肾为先天之本，肾阴肾阳为—身阴阳之根本，肾元亏虚则一身阴阳皆虚。肾阴不足者，胃阴必虚；肾阳不足者，脾阳必衰。因而偏于肾阴虚者，服药期间应禁食温热之品，如辣椒、胡椒、花椒、韭菜、芥末、大蒜、蒜薹、生葱、洋葱、杏、石榴、栗子、荔枝、椰子、羊肉、狗肉、蛇肉、鳝鱼、鲫鱼、龙虾、对虾、河虾等，以免辛温助热，更耗阴液。偏于肾阳虚者，服药期间应禁食寒凉之品，如生黄瓜、生梨、生荸荠、生萝卜、生菱角、西瓜、海蛤、海螺、海蟹、河蟹、甲鱼、乌龟、蜗牛等，以免再伤中阳，累及肾阳，而眩晕益甚。偏阴虚者，严禁饮白酒、啤酒，不宜饮咖啡、茶及各种大热温燥性补品；偏阳虚者严禁各种冷饮，不宜饮啤酒、茶、咖啡。

降压食物搭配的慎食与忌食

把不同的食物或不同的食物与药物搭配在一起的应用叫配伍，它有相须相使、相畏相杀、相恶、相反之分。

相须相使：如菠菜猪肝汤，菠菜与猪肝均能补肝明目，互相配伍可增强补肝明目功效。

相畏相杀：如大蒜可防治蘑菇中毒，橄榄解鱼、蟹中毒。也就是蘑菇畏大蒜，大蒜杀蘑菇。

相恶：如食羊肉、牛肉、狗肉，又食绿豆、鲜萝卜、西瓜等，就会减弱或丧失肉的温补功能。

相反：两物合用会产生毒性反应或不良反应。如蟹反生葱，柿子反蟹，鲫鱼反厚朴等。

食物与降压中药的配伍禁忌

表1

食物与降压西药的配伍禁忌

如何配餐能减轻降压药的不良反应

营养学家发现，服药期间合理饮食有利于机体对药物的吸收，增强疗效；反之，可影响药物的活性，降低疗效，甚至产生不良反应。例如：高血压人经常服用复方降压片、可乐定、氢氯噻嗪等降压药物，能使体内的钾离子从尿中大量排泄，引起电解质紊乱，饮食方面宜增加土豆、冬瓜，或饭后吃些苹果、梨等含钾量高的食物，可有效预防低血钾。

服用利血平、优降宁等降压药物期间，应禁食腐乳、扁豆、蘑菇、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒、啤酒等含酪胺食物，避免血压急剧上升发生颅内出血等严重并发症。

服用利尿降压药降压时易起体内电解质紊乱，应注意调整食物中钠、钾、镁含量。茶叶易和药物结合沉淀，降低药物效果，故服降压药时忌用茶水送服。

此外，降压药物大部分是扩血管药物，易伤胃，因此配餐一定要注意食物要易消化、细软，服药之前进餐。尽量避免辛辣、较硬较凉的食物。降压的同时注意护胃。