第六章 高脂血症的按摩疗法

“按摩”是当下很流行的一种保健方式，对于高脂血症，我们也可以采用按摩疗法。本章为您提供了几组行而有效的降脂按摩法，并配有步骤图，帮您快速找准穴位，规范操作。

第一节 按摩的基本常识

按摩是人类在劳动和生活实践中总结出来的一种治病方法。在自然条件极其落后的原始社会，人类经常遭受自然灾害的侵袭，长期忍受着劳动带来的损伤和病痛，他们便会很自然地用手来按压、抚摩、拍打损伤和患处，久而久之，人类就从中总结和积累了一些经验，慢慢地演化为一门按摩医术。

1.按摩的基本手法

在按摩时，应先采取接触面积大的放松类手法，如滚、揉、拿等；再选择接触面积小的手法，如点、拨等；最后用叩击类手法结束。

1 滚法：手部呈圆锥样滚动，使产生的力通过小鱼际及手背尺侧，轻重交替、持续不断地作用在患部。这种手法适用于颈、肩、腰、背及四肢肌肉丰厚处。

2 揉法：用手指、手掌、前臂或肘等做轻柔缓和的回旋运动。揉法常与按法相结合，在按压的基础上做回旋运动。根据着力部位的不同可分为指揉法、鱼际揉法、掌揉法、前臂揉法、掌根揉法、肘揉法。

3 拿法：拇指与其余四指对合呈钳形，捏并提起，继而放松，一紧一松连贯地作用于治疗部位。捏拿的方向要与肌腹垂直，适用于颈肩及四肢肌肉丰厚处。

4 摩法：以掌或食指、中指、无名指的指腹置于治疗部位，做节律性的环形运动。动作要缓和，用力不宜过重。掌摩法适用于面部、胸部、背部，指摩法多用于面部。

5 按法：以指、掌、前臂等垂直于体表慢慢向下按压并持续一定的时间，力量来自于按摩者的体重，常与揉法、摩法结合。适用于腰背、臀部、下肢后侧。

6 点法：以指端或屈曲的指间关节背侧着力，持续地垂直于体表向下用力。此法着力面小，所以患者会有酸、麻、胀等感觉，常配合揉法使用。

7 拔法：以拇指螺纹面或指端、尺骨鹰嘴（屈臂时肘下的突出骨节）按于肌腱、肌腹、腱鞘、神经干的一侧，做垂直、横向的越过肌腱、肌腹、腱鞘、神经干的滑动，指下有弹动感。应先按后拔，有拇指拔法、肘拔法和掌指拔法等。

8 捏脊法：双手捏提脊柱两侧皮肤，并交替向前捻推。方向为自下而上，从臀裂到颈部大椎穴。以皮肤微红为度，捏3下提1下，不要歪斜。

9 拔伸法：靠患者自身体重或助手固定关节近端，施术者托握关节远端向远处牵引。分为持续拔伸法和瞬间拔伸法。选择适当的方向、角度、力量及持续时间。

10 摇法：固定关节近端，施力于关节远端，使关节做被动的环转运动，动作应缓慢、均匀、协调，幅度由小到大。

11 扳法：根据生物力学原理，通过推扳旋转或提拉脊柱以调整或松动椎间关节。动作要稳、准、巧、快，适用于颈、胸、腰段脊柱。

12 推法：用指、掌、拳或肘紧贴于一定部位，以适当的压力进行单方向的直线运动，应涂抹一些润滑的介质。动作应缓慢，先按后推。

13 搓法：以双手掌面夹住胸胁、肢体等部位，相对用力，做相反方向的运动。用力要对称，搓动要快，移动要慢。

14 捻法：用拇指螺纹面与食指侧缘或螺纹面夹住治疗部位，靠两指间的相对运动，做方向相反的搓揉或搓转。以食指运动为主，拇指运动为辅。

15 擦法：用掌、大鱼际或小鱼际着力于治疗部位，做快速的直线往返擦动。动作要连续，速度要均匀，往返距离尽量拉长。

16 振法：以掌或中指指端置于治疗部位，带动治疗部位做连续、快速的上下振动。着力部位应紧贴皮肤，动作应连贯，每分钟振500~600次，持续5分钟以上。

17 击法：以肘关节的屈伸，带动拳、掌根、小鱼际、指尖等有弹性、有节律地击打治疗部位。

18 拍法：五指并拢微屈呈虚掌，靠肘关节、肩关节的屈伸带动腕关节、手掌，虚掌拍打治疗部位。拍打时腕关节要放松，瞬间力量垂直向下，整个掌指周边同时接触体表。

19 抖法：在患肢放松的情况下，握住患肢远端，让患肢做快速、连续、小幅度的上下颤动。在抖动过程中，可瞬间加大抖动幅度3~5次。

20 梳法：用屈曲的五指的指端、指腹或指甲面贴附于头皮，做从前向后的单方向滑动。

2.按摩的禁忌

按摩是治疗高脂血症的很好方法，但要考虑在一些情况下，患者是不能进行按摩的，以免造成新的损伤。

1 严重的高血压、高烧发热者。

2 有出血性疾病者。

3 皮肤病的局部化脓、感染等。

4 女性经期、孕妇的腹部、腰部、髋部。

5 严重心脏病、肾病、脑病患者。

6 急性脊柱损伤或脊髓症状者。

7 各种传染病患者。

8 酒后神志不清者，精神病患者。

9 年老体弱者。

3.按摩的介质

按摩时，为了减少对皮肤的摩擦，或者为了借助某些药物的辅助作用，在被按摩者身上涂抹的液体、膏剂或粉末，成为按摩介质。

1 爽身粉　有吸水、清凉、增强皮肤润滑的作用。

2 红花油　由冬青油、红花、薄荷脑配制成，可消肿止痛。

3 药酒　可祛风除湿，活血止痛。

温馨提示

儿童可用爽身粉，老年用油剂和酒剂，成年人均可。

第二节 高脂血症的对症按摩

1.整体按摩方法

1 三指按摩法：用三指按揉法在中脘、气海、关元等穴处治疗，每穴治疗2分钟。

2 掌揉法：用掌揉法揉神阙穴2分钟。

3 掌平推法：用掌平推法平推整个腹部5分钟。

4 掌搓法：用掌搓法搓两胁肋部，均以透热为度。

5 擦法：用掌擦法横擦肾俞、命门，以透热为度。

6 拇指弹拨法：用拇指弹拨法弹拨肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞等穴各1分钟。

7 拇指按法：用拇指按法按曲池、三阴交穴各1分钟。

8 叩点法：用五指叩点法或单指叩点法叩点足三里穴1分钟。

●上消明显者加：

1）指摩法：用指摩法指摩中府穴2分钟。

2）指摩法：用指摩法指摩云门穴、膻中穴各2分钟。

3）掐法：用拇指掐法掐少商穴约1分钟。

●中消明显者加：

1）拇指按揉法：用拇指按揉法按揉期门、章门穴各2分钟。

2）叩点法：用五指叩点法或单指叩点法叩点血海穴1分钟。

●下消明显者加：

1）拇指按揉法：用拇指按揉法按揉然谷穴2分钟。

2）拇指按揉法：用拇指按揉法按揉太溪穴2分钟。

3）掌推法：用掌搓法搓骶部八穴，以透热为度。

9 拇指按法、拇指点法：用拇指按法或拇指点法点按内关穴2分钟，先左侧后右侧，用力不宜太大。

10 中指按揉法：用中指按揉法按屋翳穴2分钟。

11 中指按揉法、三指按揉法：用中指按揉法或三指按揉法按屋翳、渊腋、辄筋穴2分钟。

12 三指按揉法：用三指按揉法按渊腋穴2分钟。

13 拇指按揉法、三指按揉法：用拇指按揉法或三指按揉法按揉肾俞穴2分钟。

14 推桥弓：用拇指推法推桥弓，做完一侧再做另一侧，每侧30次。

15 分抹法：用分抹法在前额、目眶上下自人体正中线向两侧施用3分钟。

16 大鱼际揉法：用大鱼际揉法在前额治疗5分钟。

17 拇指揉法：用拇指揉法揉印堂、太阳5分钟。

18 扫散法：用扫散法在两侧颞部施用1分钟。

19 拿法：用五指拿法在头顶部应用3分钟，拿风池各1分钟。

20 摩腹：掌摩全腹，顺逆时针各36次。

21 两指按揉法：按揉上脘1.5~2分钟。

22 两指按揉法：按揉建里1.5~2分钟。

23 两指按揉法：按揉膻中2~5分钟。

24 两指按揉法：按揉关元1.5~2分钟。

25 两指按揉法：按揉天枢1.5~2分钟。

26 拇指按揉法：按揉气海2~5分钟。

27 拇指按揉法：按揉血海2~5分钟。

28 拇指点揉法：拇指点按足三里1.5~2分钟。

29 拇指按揉法：拇指按揉三阴交1.5~3分钟。

30 拇指点揉法：拇指点揉内关3~5分钟。

31 拇指点揉法：拇指点揉外关3~5分钟。

32 中指点按法：中指点按肺俞1.5~2分钟。

33 拇指点按法：点按心俞2~3分钟。

34 拇指点揉法：拇指点揉膈俞1.5~2分钟。

35 拇指点按法：拇指点按胆俞1.5~3分钟。

36 拇指点按法：拇指点按脾俞1~2分钟。

37 拇指点按法：双手拇指点按气海俞2~3分钟。

38 推法：双手掌推法推足太阳膀胱经（脾俞~膀胱俞）5~7次。

2.足部按摩方法

1 屈食指推法：用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱4个区各3分钟。

2 拇指按揉法：用拇指按揉法按揉胃、十二指肠区各4分钟。

3 拇指按法：用拇指按法按胰腺区6分钟。

4 拇指按揉法：用拇指按揉法按揉心脏区3分钟。

5 拇指推法：用拇指推法向心方向推胃、十二指肠区2分钟。

6 拇指按揉法：用拇指按揉法按揉头（脑）、耳区各3分钟。

7 拇指推法：用拇指推法逆心方向推平衡器官（内耳迷路）。

8 拇指推法：双足取穴自下向上推按甲状腺各5分钟。

9 拇指按揉法：拇指用力按揉左足脾5分钟。

10 拇指推法：拇指平推输尿管1分钟。

11 拇指点按法：点按肾0.5分钟。

12 拇示指捏拿法：捏拿甲状旁腺1分钟。

13 拇指捏法：捏揉胰腺0.5分钟。

14 拇指按揉法：按揉肾上腺0.5分钟。

15 拇指按法：按压颈部1分钟点按肾0.5分钟。

16 拇指按揉法：按揉心脏1分钟。

17 拇指推法：揉大脑1分钟。

3.手部按摩方法

1 拇指按揉法：用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。

2 拇指推法：用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟，从桡侧向尺侧推肺区2分钟。

3 拇食指推法：用拇食指捏法捏胃区2分钟。

4 拇指点揉法：用拇指点揉法点揉十二指肠、胰腺区各3分钟。

5 拇指推法：用拇指推法向心方向推小肠、腹腔神经丛区各2分钟，向心方向推和从桡侧向尺侧推大肠区3分钟。

6 拇指按揉法：用拇指按揉法按揉心脏区5分钟。

7 拇指推法：用拇指推法向心方向推胸椎、胸腔呼吸器官区各3分钟。

8 拇指推法：用拇指推法向心方向推大脑、颈项、甲状腺、腹腔神经丛区各2分钟。

9 拇指点揉法：用拇指点揉法点揉心脏区3分钟。

10 拇食指捏法：用拇食指捏法捏血压区2分钟。

11 拇指点法：用拇指点法点垂体、肝区各2分钟。

12 拇指推法：指推揉脾胃、大肠区。

13 拇指点按法：用拇指点按强刺激胸腹区5分钟。

14 拇指推法：用拇指推法强刺激三焦区5分钟。

15 拇示指捏法：捏拿脾区2分钟。

16 拇示指捏法：捏拿大肠点2分钟。

17 拇示指推法：推肺区10~20次。

18 拇指推法：离心直推肝点2分钟。

19 拇指推法：离心直推肾、肾上腺各2分钟。

20 拇示指捏拿法：捏拿合谷2分钟。

21 拇示指捏拿法：捏拿冠心区2分钟。

22 拇示指捏拿法：捏拿劳宫2分钟。