我的书签
添加书签
移除书签第三章 冠心病的预防与干预
冠心病与减肥
冠心病的病因还未完全弄清，目前多认为与体内脂质代谢紊乱有很大关系。在冠心病发病的危险因素中，包括高血压、高胆固醇血症、吸烟、肥胖、糖尿病等因素。从这几个危险因素看，冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系，因此看来，对于肥胖的冠心病患者来说，减肥是必不可少的。但怎样就算是肥胖呢？衡量体重最直接的方法无疑是称重，但单纯称重所得的体重并不能反映个体超重肥胖的程度，因为对心血管病有害的肥胖因素主要是脂肪占体重的比例过高。此外，决定体重的因素还有身高、骨架大小、肌肉发达程度等等。要测量人体脂肪重量所用的方法比较复杂，除了专业人员外，很难在个人保健中应用。因此，一般用身高因素来校正体重指标。国际上常用的指标是体重指数，公式为：体重指数（BMI）=体重（kg）/[身高（m）]2。体重指数越大表明超重肥胖的程度越高。目前，世界卫生组织规定体重指数大于25为超重，大于30为肥胖。那么，什么是理想的体重指数呢？20到22之间是最健康最理想的体重指数，大家可以算一下自己的体重指数。
一、怎样减肥
要想减肥，首先要知道人为什么会发胖。主要原因是来自膳食摄入的能量和身体每日消耗的能量不平衡，入大于出，这样就产生了多余的能量，如脂肪、糖类等，它们便转化成机体的脂肪在体内存储起来，造成超重。因此，减肥的第一步，就是要控制热量的摄入，不要再增加新的脂肪堆积。
首先要减少膳食中脂肪成分，也就是动物油脂和植物油。很多肥胖者都喜欢吃油大的东西，这个习惯一定要改过来，在烹调食物时不要用动物油如猪油、黄油或奶油，植物油也不要用得太多，尽量避免吃煎炸食物，每人每天食用植物油以不超过20克（2小汤匙）为宜。尤其要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他一些食物（如蛋黄、动物内脏、鱼子、蟹黄、墨鱼等），这是因为：（1）经过动物实验研究和人类饮食习惯调查，确定高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有极其紧密的关系；（2）进食的数量可直接影响血液中胆固醇的水平。血液中胆固醇增高后，便容易沉积到血管壁中从而发生动脉硬化。所以患者在食用肉类时要选择含蛋白质丰富而脂肪较少的肉类，如鱼、虾、禽肉等，尽量少吃含脂肪较高的猪肉，猪肉即便是较瘦的含脂肪也较多。
但是请注意，少吃不等于不吃，人体是需要脂肪的，关键是要吃对了。脂肪也有“好坏”之分的，在很多人的观念中，所有的脂肪都是坏东西，是引起心脏病等病症的罪魁祸首，是公认的导致发胖的原因，科学研究表明，这种观点是错误的。其实，脂肪也有好坏之分，适量的、比率平衡的健康脂肪对人的生理和心理都是必需的，这才是健康的脂肪概念。人体脂肪分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸两大类。不饱和脂肪酸又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸；多不饱和脂肪酸是人体必需的且人体自身不能合成，必须从食物中摄取。好脂肪通常指的是不饱和脂肪酸，比如橄榄油、坚果类食物。坏脂肪通常指的是饱和脂肪酸，肉类、奶制品等含有。所以建议冠心病患者尽量补充不饱和脂肪酸，从适量的植物油和坚果中获取，而少吃饱和脂肪酸。
控制碳水化合物的摄入
其次，控制碳水化合物的摄入。碳水化合物亦称糖类化合物，不要根据“糖类”就认为甜的东西就是碳水化合物，葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等都属于糖类化合物，它们是一大类供能物质。我们一日三餐中的碳水化合物是足够提供给我们能量的，比如馒头、米饭等主食。控制碳水化合物的摄入，是指少吃含糖高的食物，如糖果糕点、饮料等等。这类食物热量非常高，很容易使人摄入过多的热量而消耗不掉。碳水化合物为我们提供能量，但是人们在日常生活中通常会摄入较多的碳水化合物，尤其是生活水平提高了之后，家里甜点、冰淇淋、巧克力、碳酸饮料、果汁饮料等从来不少，这样子想控制多余能量的摄入都难，谈何减肥？要想避免热量过剩，这些东西尽量少吃。此外，在你的主食中，增加粗粮的比例，粗粮富含多种微量元素，粗纤维丰富，热量也较低。
最后，多吃蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入。水果蔬菜是我们每个人都必须吃的食物，想要健康是离不开这两样食物的。吃时应选择不同种类的新鲜水果，减少果干、果汁的摄入。加工后的果干、果汁对营养素有不同程度的损耗，还含有大量糖分，容易增加肥胖的风险。在两顿饭之间，选择2~3种新鲜水果切成片，搭配着吃最好。而蔬菜每天最少吃300克~500克，也就是6两~1斤，而且要品种多样，颜色多样。尤其是深色蔬菜要占到50%以上，因为一般深色蔬菜的胡萝卜素、核黄素和维生素C的含量都要比浅色蔬菜高。常见的深色蔬菜主要包括深绿色蔬菜如菠菜、茼蒿等，还有红色、橘红色蔬菜如番茄、胡萝卜等，此外还有紫红色蔬菜如紫甘蓝等。
要注意的是，虽然蔬菜水果在营养成分和健康效应上有很多相似点，但两者并不能相互替换。因为蔬菜品种远大于水果，大多数蔬菜中的维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质含量都高于水果，所以说水果是不能替代蔬菜的。而水果中的碳水化合物、有机酸和芳香物质比蔬菜多，而且水果无需烹调等加工过程，其营养素可大部分被人体直接获取吸收，从这一方面说，蔬菜也不能替代水果。所以最好是每餐都有蔬菜，每日都吃水果。
二、减肥水果和蔬菜
下面我给大家列举几种对减肥益处多多的水果和蔬菜：
对减肥益处多多的水果和蔬菜
黄 瓜
冬 瓜
南 瓜
萝 卜
大白菜
小白菜
菠 菜
芹 菜
1.黄 瓜《本草纲目》认为黄瓜能清热解毒，利水道。现代研究认为黄瓜确有良好的利尿作用。黄瓜含有的丙醇和乙醇等成分，可抑制糖类物质转化为脂肪，其纤维素有促进肠内腐败食物排泄的作用。黄瓜所含的热量也比较低。
2.冬 瓜
清朝《本草备要》认为冬瓜“利二便，消水肿”。具有利水的功效，经常食用能去除体内多余的脂肪和水分。冬瓜含热能极低，为夏秋季主要蔬菜，嫩瓜、老瓜均可食用。
3.南 瓜
南瓜为低热能食物，主要是因为南瓜不含脂肪，并且糖的含量也不高。特别是夏秋季的嫩南瓜，因所含热能和含糖量均较低，故有一定的减肥作用。即使是南方有些较甜的老南瓜，所含热能也比大米、面包等食物要低得多。
4.丝 瓜
丝瓜为葫芦科，所含热能不高，丝瓜的黏液、皂甙有利于排便。
5.萝 卜
《本草纲目》认为萝卜能化积滞。白萝卜含有芥子油等物质，能促进脂肪类物质更好地进行新陈代谢。
6.大白菜
大白菜含有大量食物纤维，可促进肠管蠕动，保持大便通畅。
7.小白菜
小白菜中食物纤维的含量比较丰富，能够润肠通便，有利于防止便秘等疾患。此外，小白菜所含热能比较低。
8.芹 菜
芹菜含有较多的食物纤维，我国许多地方只吃芹菜叶柄而不吃叶子。芹菜叶柄中的食物纤维，可帮助清除肠内的有毒或是有害的废物。芹菜中的芳香成分有发汗作用，汗水可带走热能。
9.菠 菜
菠菜中的食物纤维，对习惯性便秘有一定的缓解作用。菠菜还能促进胃液和胰液的分泌，有利于食物的分解。
10.甘 蓝
甘蓝的热能含量比较低，洁净的甘蓝可以生食，这样食用有利于通便。
11.茼 蒿
茼蒿含热能较低，水分含量较高，茼蒿不仅含热能低，而且其含胡萝卜素、钾、钙、铁、钠等超过了大白菜、小白菜、空心菜等许多种叶菜及果菜类和豆类蔬菜，从减肥饮食的营养平衡角度考虑，食用茼蒿还是有利的。
对减肥益处多多的水果和蔬菜
紫 菜
苹 果
葡萄柚
菠 萝
香 蕉
奇异果
番 茄
甘 蓝
12.番 茄
番茄含热能比较低，为低热能食物。番茄所含的苹果酸、柠檬酸等有机酸，能够帮助人体分解食物，起到消食的作用。番茄含有茄红素，食物纤维及果胶成分可以降低热量摄取，促进肠胃蠕动。
13.紫 菜
紫菜为红毛科植物甘紫菜的叶状体。紫菜中食物纤维含量不低，脂肪含量不高，并有清热利尿作用。
14.苹 果
早在好几年前，就有人为苹果量身定做出一套瘦身餐来，还曾经引起一阵苹果减肥法的热潮。苹果的确是瘦身的风云水果，它含有丰富的果胶，可以帮助肠子与毒素做结合，加速排毒功效并降低热量吸收，此外苹果的钾质也多，可以防止腿部水肿。慢慢地咀嚼有点硬度的苹果，将成分释放出来，不仅有饱足感，而且热量也不高。
15.葡萄柚
葡萄柚酸性物质可以帮助消化液的增加，借此促进消化功能，而且营养也容易被吸收。此外为什么葡萄柚在减肥时也会被列为必食的水果，原因是它含有丰富的维生素C，大约一颗葡萄柚就有100毫克，不仅可以消除疲劳，还可以美化肌肤。重要的是它的含糖分少，减肥时用来补充维生素C最适合不过了。
16.菠 萝
有没有听过人家说菠萝很“利”，一定要在饭后吃才不会伤胃的说法。因为菠萝的蛋白分解酵素相当强力，虽然可以帮助肉类的蛋白质消化，但是如果在餐前吃的话，很容易造成胃壁受伤，因此利用吃菠萝来瘦身一定要注意时间问题。
17.香 蕉
便秘的人都会被建议吃香蕉，因为香蕉含有丰富食物纤维、维生素A、钾等，所以有很好的润肠、强化肌肉、利尿软便功能。此外以糖质为主要成分的香蕉，吃了以后可以马上消化，迅速补充体力。而且香蕉很有饱足感，只要吃上一根就可以果腹，而且热量很低，可别因它甜滋滋的就以为它不利减肥。
18.奇异果
维生素C超多的奇异果（猕猴桃），它的食物纤维和丰富的钾位居水果之冠，和凤梨一样，奇异果也有大量的蛋白分解酵素，所以和肉类菜肴搭配是最好不过的。带点酸甜味儿的奇异果，有防止便秘、帮助消化的奇异效果。
通过控制饮食来减轻体重，最重要的是改变不良的饮食习惯，防止大吃大喝，少吃零食，改变嗜肉的习惯，多吃对健康有益的蔬菜和水果。在这个过程中，注意营养要均衡，请不要忘记，减肥和控制体重的目的是为了健康。除了控制饮食，减重还需要进行规律的运动。
冠心病患者也应控制钠盐的摄入
高血压与冠心病高度相关，而高盐饮食是目前已经较肯定的使血压升高并影响降压药物效果的因素之一，那么冠心病患者就应该进行低盐饮食，起到预防高血压的作用。
控制钠盐的摄入
三餐烹制时所放的盐
每天膳食中食物天然盐含量的2克~3克
包装食品在加工过程中加的盐
在饭店就餐时过咸的菜品
其实从人类进化过程来看，人体对钠盐的生理需要是很低的，究竟多少就能满足最低生理需要，目前尚无准确数字。世界卫生组织建议，一般人群平均每日摄盐量应控制在6克以下。在我国，中国居民人均每天摄盐已经达到了12克。超过营养学会推荐标准的2倍多，东北地区最高达到19克，京津地区为14克~15克，上海是8克~9克，广东、广西地区最少，仅为6克~7克。
一、不知不觉的四种吃盐途径
研究发现，日常生活中摄入盐的来源主要有四条途径：三餐烹制时所放的盐、食品中自身含的盐、包装食品在加工过程中添加的盐、在饭店就餐时过咸的菜品。
1.三餐烹制时所放的盐
在中国菜品制作中，常常在炒菜前，把蔬菜用盐腌一会儿或用酱油兑豆粉勺芡鱼肉食品放置一段时间，然后在烹制时再放盐（有时不只放一次盐），有时还要加入酱油、酱和调味品，而调味品大多数是含盐的。调味品的酱油，100毫升中含有15克的盐，1克味精含0.5克盐。因此这种烹制过程，就造成了含盐过高。此外，含盐的调味品还有中和剂（碳酸钠）、甜味剂（糖精钠）、疏松剂（碳酸氢钠）、发色剂（硝酸钠）、防腐剂（（苯甲酸钠）等。
2.食品中自身含的盐（食品的“隐形盐”）
人们每天膳食中食物天然盐含量约2克~3克。以100克为单位计算，米、面、蔬菜、水果含盐约为0.05克；馒头、烙饼、面包、饼干、方便面为0.05克~1.5克；生鱼、肉类约为0.18克，其熟肉制品则为1.5克~2.5克；炒坚果如花生、瓜子类约为0.5克；豆制品为1.5克~3克；咸菜类为16克、榨菜含盐11克；香肠中含4克盐；一块豆腐乳，含盐量也达到5克；就连许多蔬菜（如空心菜、豆芽、紫菜）香肠、方便面、挂面、薯片、饼干及海鲜等也含有一定的盐。
3.包装食品在加工过程中加的盐
腌制食品、熟食制品、冰冻食品、罐头食品、快餐方便食品在加工过程中因为调味、加色、防腐而添加一定数量的盐。
4.在饭店就餐时过咸的菜品
为求菜品的“色、香、味、型”俱全，饭店的厨师们在放盐多少上是没有标准的，往往根据自己的感觉放盐。问卷调查显示：厨师们大多选择了一道菜放盐4克以上，北方厨师甚至更多。
那么，我们在烹调时还能再加多少盐？根据上述分析，由于有“隐形盐”的存在，在日常生活中不需要再在食物中加盐和酱油，就可以满足生理需要了。我们烹调时还要加入盐，功能仅是调味，刺激食欲，以助人体摄入足够的各种营养。因此，从健康的角度出发，每天只能再加2克~3克盐（包括盐、酱油、酱、咸菜等所含的盐）就足够了。
二、如何在自己的膳食中限盐
由于多年来形成的口味习惯，使得人们无论是自己做菜还是外出就餐，都难以改变高盐饮食的状况。而“隐盐食品”的含盐情况目前远没有被人们所了解和重视，这给人们的健康带来了难以估量的影响。下述培养清淡饮食方法，大家不妨试一试：
（1）选购钠含量不超过85%的“低钠盐”、“保健盐”，可起到限盐保钾的双重作用。
（2）准备一个标准的限盐小勺，以控制家庭饮食中盐的摄入量。
（3）每道菜应充分利用醋、糖、苦瓜、辣椒等刺激出酸、甜、苦、辣的口感，以减少对盐的依赖。
（4）做菜前，用盐腌菜时，一定要少放盐，可适当延长时间。
（5）炒菜时，先不放盐，待炒好出锅时再放盐，这样盐末是撒在食物表面，既可刺激食欲，又能减少盐的摄入量。
（6）做饭时尽量控制使用酱油、辣椒酱、番茄酱等调味品。
（7）尽量不吃下列食品：咸菜、酱菜、咸鸭蛋等腌制食品；香肠、酱牛肉、烧鸡等熟食制品；冰冻食品、罐头食品、快餐方便食品等。
（8）外出就餐时，提前告诉厨师少放盐，如菜淡，可自己从盐瓶中加盐。
（9）分阶段限盐，由于限盐的难度较大（从某种程度上讲，比戒烟还难），可先将盐量降到人均每天10克以下，习惯以后，再进一步将盐量减半。
促进冠心病患者康复的营养物质
一、膳食纤维
可缩短食物通过小肠的时间，减少胆固醇的吸收，在肠道与胆酸形成络合物，减少胆酸重吸收。高纤维饮食可使血浆胆固醇降低，因高纤维可使胆固醇绝大部分转变成胆酸，少量进入血液循环；而低纤维素时仅少量胆固醇变成胆酸，绝大部分进入血液，使血清胆固醇增高。因此食物纤维对脂质代谢、碳水化合物代谢和预防动脉粥样硬化都具有良好的作用。尤以果胶、树胶和木质素降胆固醇效果最好。在日常生活中较常见，作为食物纤维供给来源的，主要是各种谷类、薯类、豆类、蔬菜、果实、蘑菇和海藻类等，尤其是糙米、大麦、小麦等壳物的外皮，含大量的食物纤维，但在精制过程中，多已去掉外皮，不再像以前那样是食物纤维主要的供给来源。但值得庆幸的是，市售的大麦与小麦的全粒粉、糙米或玉米片、燕麦片等含有许多谷类胚芽或麦糠的食品，都可以提供较多的食物纤维。薯类、豆类和蔬菜类食物是食物纤维的宝库，其特征是热量低。其中，又以芹菜、蒜薹、韭菜等蔬菜中的食物纤维尤为丰富。
促进冠心病患者康复的营养物质
二、补 钙
多数研究报告表明，每日补钙可以降低血压，因而也就降低高血压对心血管的损害。我国膳食普遍低钙，一般低于供给量标准（800毫克∕天）。含钙丰富的食物主要有哪些呢？
1.牛 奶
牛奶是很好的钙的来源，每100克牛奶就能提供100毫克的钙，还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素，促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取，因此，牛奶应该作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片，都是良好的钙来源。
2.海带和虾皮
海带和虾皮是高钙海产品，每天吃上25克，就可以补钙300毫克。并且它们还能够降低血脂，预防动脉硬化。虾皮中含钙量更高，25克虾皮就含有500毫克的钙，所以，用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择。但容易对海制品过敏的人要小心食用。
3.豆制品
大豆是高蛋白食物，含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克，150克豆腐含钙量就高达500毫克，其他豆制品也是补钙的良品。
4.动物骨头
动物骨头里80%以上都是钙，但是不溶于水，难以吸收。因此在制作成食物时可以事先敲碎它，加醋后用文火慢煮。
5.蔬 菜
蔬菜中也有许多高钙的品种。雪里蕻每100克含钙230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右。
6.补钙药物
如今市场上的补钙药物适合于依靠食物摄入不能满足钙需求的儿童、青少年、孕/哺乳期妇女、老人，甚至于工作紧张、压力大、生活没有规律的白领女性。它的优点是操作简单，并且容易控制补充量。在服用时需要严格遵守医嘱，以免服用过量，反而对身体造成不良影响。一些复合维生素和钙质补充剂，因维生素本身可以和钙质产生协同作用，相对于单纯补钙来说，服用后益处更大。一般来讲，补钙还是以食补为佳，市场上虽说有许多品种的钙剂，虽然有些广告中称其吸收率很高，但实际效果与期望值有一定差距。
三、补充多种维生素和矿物质
1.维生素C
可降低血胆固醇，因胆固醇代谢过程中，均需要维生素C参与，如缺乏则胆固醇在血中堆积，引起动脉粥样硬化。维生素C可增加血管韧性，使血管弹性增强、脆性减少，可预防出血。生物黄酮类有类似维生素C的功能，能保护维生素C和防止其降解的功能。富含维生素C的食物有猕猴桃、鲜枣、柑橘、柚子、西瓜、草莓、柿子、金橘、蒜、青椒、甜辣椒、菠菜、萝卜叶、番茄、卷心菜、马铃薯、绿茶等。
2.维生素E
对心脏及血管的作用机理较复杂，最重要的生理功能是抗氧化作用。防止多不饱和脂肪酸和磷脂的氧化，有助于维持细胞膜的完整性，提高氧利用率，使机体对缺氧耐受力增高，增强心肌对应激的适应能力。维生素E还能抗凝血、增强免疫力、改善末梢循环，防止动脉粥样硬化。维生素E广泛存在于植物和植物油中，以麦胚油中含量最高，麻油、花生油、玉米油、棉秆油等都含有丰富的维生素E。另外，菠菜、大蒜、南瓜、毛豆、蚕豆、杏仁、芝麻油、蛋黄、核桃、葵花子、花生、莴笋叶、瘦肉、乳类、麦芽油、坚果、小麦、小米和芦笋等含有丰富的维生素E。
3.B族维生素
B族维生素能促进亚油酸转变成花生四烯酸，花生四烯酸可使胆固醇氧化为胆酸。维生素B1缺乏使心肌代谢障碍，严重可导致心衰，出现脚气病性心脏病临床症候。维生素B1供给要充足，热能越多，碳水化合物和蛋白质比例越高，则维生素B1需要量也越大。维生素B6与亚油酸同时应用，能降低血脂。含有丰富维生素B1的食品：小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等；富含维生素B6的食品：肝、肉类、牛奶、酵母、鱼、豆类、蛋黄、坚果类、菠菜、奶酪等。
冠心病与运动
运动训练一向被人们认为是防治冠心病非常重要的有效手段，近年来研究证实，体力活动少以及缺乏体育锻炼和冠心病的发生有关，因此进行适当的体育锻炼，即成人健身程序对冠心病病人的康复是大有裨益的。
这些益处主要表现在以下六个方面：
（1）体育锻炼可以促进心肺功能，扩张冠状血管，促进侧支循环的形成，改善心肌供血，增加心脏泵血功能。长期坚持运动的患者，通过全身肌肉运动，可使肌肉血管纤维逐渐增大增粗，冠状动脉的侧枝血管增多，血流量增加，管腔增大，管壁弹性增强。
（2）体育锻炼可降低血甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，从而可防治动脉粥样硬化的形成及其继发的冠心病，对防止血栓的形成和心肌梗死的发生有重要意义。并且，体育锻炼是减肥的重要措施，而肥胖者是患冠心病的高危人群。
（3）体育锻炼可改善骨骼肌代谢，减少运动时的能量需求量从而减轻心脏的负荷，增加心功能贮备，并改善体力。
（4）体育锻炼是防治高血压病的有效辅助方法，而高血压又是冠心病的易患因素。
（5）体育锻炼可放松情绪，缓解压力，增加冠心病病人的生活乐趣，这对冠心病病人的身心健康都有好处。
坚持运动，可使冠心病患者情绪安定，心情舒畅，使工作和生活中的紧张、焦虑和激动得以缓解。所以运动疗法也可以说是一种心理疗法。
一、便捷经济的运动方式
由于每个人的兴趣爱好和病情轻重不同，个体差异比较大，所以很难讲哪一种运动更适合冠心病病人，效果会更好一点。选择恰当的运动方式要视个人的具体情况而定，当然能有专业人士比如健身教练指导自然是最好。
●各种常见运动消耗热量及优缺点比较
散 步
慢 跑
骑 车
太极拳
游泳每小时消耗1672~2509千焦的热量，促进全身协调性，全身各个部分都能得到充分锻炼，增强心肺功能，锻炼灵活性和力量。但是游泳对场地有要求，并需要一定的经济投入。
骑车每小时消耗热量约400大卡，腿部力量会得到很好的锻炼，对心肺功能也很有好处。但是这里所说的骑车不是平时上街骑自行车，这里所说的骑车需要具备一定的速度和负重，一般指在健身房骑车。所以这项运动需要特殊器材。
慢跑每小时消耗热量约600大卡，可以说这项运动基本上是零投入，是一项非常好的全身性有氧运动，有益于心肺和血液循环。
慢跑的正确姿势是两手微微握拳，上臂和前臂弯曲成90°左右，上身略向前倾，全身肌肉放松，两臂自然前后摆动，两脚落地应轻，一般应前脚掌先落地，并用前脚掌向后蹬地，以产生向上向前的反作用，有节奏地向前奔跑。如在泥土地、塑胶跑道上进行慢跑，也可采用全脚掌落地的方法，这样下肢不易疲劳。慢跑时最好用鼻呼吸，如果鼻呼吸不能满足需要时，也可口鼻并用，但嘴巴不宜张得过大，用舌尖顶着上腭，以减少冷空气对气管的刺激。呼吸的频率可随心所欲，因人而异地进行，不可人为地屏气。慢跑的方式，可根据病情的轻重、体格的好坏、耐力的大小而采用快慢不同的速度，也可采取慢跑与步行交替的方法，以不喘粗气、不觉难受、不感头昏、能够耐受来掌握慢跑速度和慢跑的距离。慢跑结束前，应逐渐减慢速度，或改为步行，使生理活动逐渐和缓下来，切忌突然停止，静止不动，以免慢跑时集中在四肢的血液难以很快循环到大脑和心脏，导致心、脑暂时性缺氧而出现头晕、眼花、恶心呕吐。
散步每半小时消耗热量约300大卡，强度适中，能在一定程度上改善血液循环，活动关节和和肌肉。
跳绳每小时消耗热量约450大卡，跳绳对心肺功能和呼吸系统的功能有良好的促进作用，它可以让血液获得更多的氧气，对肺活量有很好的训练。无需特殊场地，只需一根跳绳便可实施，非常方便。跳绳最好在一些软硬适中的草坪、泥土地上或者塑胶场地上跳，这样冲击力会比较小，自己也要有意识地缓冲一下。一般来说采用前脚掌跳，能减少对踝关节和膝关节的冲击。跳的时候膝盖不要过直，可适当弯曲。
跳绳最好是每次30分钟以上，50分钟以内，一星期3~5次，可视自己的具体情况而定。
篮球每小时消耗热量约500大卡，它可增强身体灵活性和协调性，加强心肺功能。但是篮球也需要场地，并且需要多人参与。
乒乓球每小时消耗热量约260大卡，训练身体重心的移动和协调性。这项运动需要特殊器材，运动强度适中。
排球每小时消耗热量约360大卡，运动强度并不是很大，主要增强灵活性、弹跳力。
太极拳每小时消耗热量约600大卡，被称为“不流汗的运动”。太极拳运动强度适中，锻炼身体的平衡性和协调性，还修身养性，与印度的瑜伽有异曲同工之妙。不过太极拳需要进行学习，可能需要一定的条件。
适应性活动（5-10分钟）
松弛活动（5-10分钟）
心肺耐力训练（30-40分钟）
二、运动的注意事项
运动训练不要做过分低头弯腰的动作，不要做大幅度的快速动作；运动后不宜有疲劳感，否则提示运动强度过大。在运动中若出现任何不适，均应终止运动，以免发生或加重不良反应，且每次运动中要避免作“全力以赴”的运动，应适可而止；运动时不可空腹或过饱。
运动训练的降压效果具有可逆性，如果停止锻炼，训练效果可以在2周内完全消失，因此运动锻炼必须要持之以恒，只有坚持长期锻炼，才能达到满意的降压效果。运动的强度并不是越大越好，很多老年人，误认为运动的强度可以不分年龄段，不分运动的强度进行锻炼，因此，发生了很多在运动中或运动后出现心、脑血管病发生的悲剧。实际上，老年人的运动应根据自己的兴趣、爱好和体力、疾病的承受能力来选择自己的运动方式是最佳的。切记不要看别人做得好，而不考虑自己的身体状况而无选择地进行运动。不要轻易撤除药物治疗，在很多情况下，运动治疗是辅助方法，能提高药物的效果，但是，运动不能完全的代替药物的治疗作用。
运动是治疗和预防冠心病非常好的一项措施，它不仅是一种生物学疗法，它也是一种心理自助疗法，调节在冠心病发病发展过程中起重要作用的心理因素，可谓是一箭双雕。但运动疗法不是运动几次就能对冠心病产生明显的积极作用的，只有运动达到一定的强度，每次运动有足够的时间，并且每周至少三次，能长期坚持下来，才有可能收到很好的效果。
放松训练
放松疗法是通过某种方式的训练使精神及躯体达到放松状态的一种行为治疗方法。虽然各种放松疗法的原理及程序不一样，但有着共同的目的，就是降低自主神经系统的活动水平和骨骼肌的紧张，以及减轻焦虑、紧张等负性情绪。科学家提出，几乎所有的放松疗法都具有良好的抗应激和缓解压力的效果，这显然对于心血管病的治疗是非常有帮助的。
放松疗法的原理是，一个人的心情反应包含“情绪”与“躯体”两部分。假如能改变“躯体”的反应，“情绪”也会随着改变。至于躯体的反应，除了受自主神经系统控制的“内脏内分泌”系统的反应不易随意操纵和控制外，受随意神经系统控制的“随意肌肉”反应则可由人们的意念来操纵。也就是说，经由人的意识可以把“随意肌肉”控制下来，再间接地把“情绪”松弛下来，建立轻松的心情状态。基于这一原理，“放松疗法”就是通过意识控制使肌肉放松，同时间接地松弛紧张情绪，从而达到心理轻松的状态，有利于身心健康。
现代社会的快节奏和高压力使人们经常要受到各种生活事件的压力和刺激，如工作的紧张、人际关系的紧张、经济结据、婚姻危机、患病、亲人病故……这些压力和刺激所引起的人体反应是多方面的，不但能引起生理反应，而且也能引起心理反应。前者主要包括两个方面，一是肾上腺能反应，表现为自主神经活动加强，肾上腺髓质释放儿茶酚胺增加，而导致血压升高、心率增快、呼吸加速、肌张力增高等；二是垂体——肾上腺皮质反应，促使肾上腺皮质激素（ACTH）大量分泌，ACTH等肾上腺素皮质的分泌活动可以起直接效应，主要促进糖皮质激素的分泌增加，从而引起一系列反应如抑制炎症反应、对抗过敏反应、血糖升高等。心理反应在性质上可分为两类：一类是有利于应激能力的，另一类是干扰应激能力的，例如过度的焦虑、情绪激动等，由此引起认知和自我评价的障碍。
放松训练具有良好的抗应激效果。在进入放松状态时，自主神经活动功能降低，表现为全身骨骼肌张力下降即肌肉放松呼吸频率和心率减慢，血压下降，并有四肢温暖，头脑清醒，心情轻松愉快，全身舒适的感觉，同时促进合成代谢及有关激素的分泌。经过放松训练，通过神经、内分泌及自主神经系统功能的调节，可影响机体各方面的功能，从而达到增进心身健康和防病治病的目的。
从20世纪70年代末期开始，放松疗法已经独立地作为治疗心理生理障碍（如高血压、失眠）的一种方法，并且应用日趋广泛。目前广泛用于治疗焦虑症、恐怖症、紧张性头痛、入睡困难、高血压、冠心病以及转变A型行为模式等。放松技术比较简单易行，在多数情况下，简易的放松疗法也能取得很好的疗效，是一种很好的心理自助方式。但需要注意的是放松训练的远期疗效依赖于坚持定期练习，这就好像多数药物治疗的疗效依赖于长期坚持服药一样。
放松训练的种类很多，其中主要包括：渐进式肌肉放松、自生训练、瑜伽、超觉静默法、自我催眠、意向控制放松、生物反馈训练等。我国的气功疗法、印度的瑜伽术、日本的坐禅等也都属于放松疗法。大量实践表明，这些松弛训练，可以使机体产生生理、生化和心理方面的变化，不但对于一般的精神紧张、神经症有显著的疗效，而且对某些与应激有关的心身疾病也有一定的疗效。
能否进行有效的放松训练，有几个问题是需要注意的：首先，注意力集中，精神要专一，意思就是你要集中注意于身体的感觉、思想或想象。当分心时，指导自己不理睬无关刺激而重新集中注意力于精神专一；放松训练中，注意减低肌肉能力，一定要能减低肌肉紧张，才能达到一种放松的状态，这一点很重要。安静的环境也是必需的，尽量避免中途被打断。还有就是需要有规律地进行训练。训练一两次就想让疾病康复是不可能的，治疗效果的体现的是需要日积月累的。
我们会向大家介绍几种简便易行的放松疗法，你可以根据自己的兴趣和具体情况来进行选择。
一、肌肉渐进式放松训练
当你感到紧张、焦虑时，可以进行渐进式肌肉放松训练，这是一种减少应激带来紧张的很好的方法，可使身体达到深度放松状态，可以缓解多种疾病，比如高血压、冠心病、溃疡性结肠炎等等，尤其对焦虑情绪的影响作用明显。放松训练之所以对冠心病有较好的预防和一定程度的治疗作用。主要是因为，冠心病的发病发展与个体承受较大的精神压力和焦虑等负性情绪密切相关，放松训练可以减轻个体承受的压力，身心放松，缓解焦虑情绪，从而促进疾病的康复。
所谓放松，实际上是交感神经活动的兴奋性降低和生理戒备的水平的全面降低，包括心率、脉搏、呼吸变慢，血压降低，耗氧量减少，动脉血乳酸浓度明显降低，肌电波幅下降，胆固醇、甘油三酯含量下降等等。所有这些变化，都有利于能量的蓄积和机体的修复。这些生理变化也伴随有相应的心理反应，如紧张、焦虑得以缓解。
给大家介绍两个版本，第一个版本需要有人在旁边做指导，本人听着指导进行练习，这部分内容可以由家人进行协助。为了保证收到良好的效果，要严格按照下面写的指导去做，也就是患者要严格按照“指导者”的要求做。即使看起来可能有些傻，但是还是要这样做，并且要努力做。此外，一定注意要仔细感受自己躯体的感觉。
方法一：坐在舒适的椅子上，把脚放在地板上，两只手臂自然地放松地下垂。闭上眼睛。
手和手臂：假装你的左手有一个橘子，现在使劲使劲用手挤这个橘子，试着把它所有的汁水都挤出来。感受你的手和手臂的紧张度。现在扔掉橘子。现在自己体会一下，你的手和手臂的肌肉在放松时是什么感觉。再拿一个橘子来挤。尝试一下，用更大的力气挤这只橘子。现在再扔掉橘子，放松。你的手和手臂的肌肉在放松时是不是特别舒服呢？再拿一个橘子，使劲挤，把汁水都挤出来一滴也不剩。现在放松，把手里的橘子扔掉。
手臂和肩膀：想象一下，你是一只毛茸茸的、懒洋洋的猫咪。你想要伸懒腰，你见过猫伸懒腰吧。把手臂伸出来，高高抬起，快速放下，感受肩膀上的拉力，放下来时就好像有东西在往下拉一样。再把手臂伸得更高一点，再放下来。懒猫们，再来一次。把手臂高高的抬起来，然后快速放下来，感受肩膀的放松。抬手臂的时候，好像你要去触碰天花板一样，手臂放下来时一定要注意肩膀的感觉。肩膀放松的感觉非常好吧。
下巴：现在，想象你嘴里有一块大大的硬硬的口香糖。特别硬特别大，很难嚼。现在咬一口，使劲咬。让你脖子上的肌肉也来帮助你。现在放松，让你的下巴放松，让你的下巴放松地垂下是不是非常舒服呢？再咬一下，使劲咬，口香糖很硬很硬，使劲咬！现在再放松，就让下巴松松地垂下。感觉不错吧。再来一次，使劲咬，然后放松。放松你的整个身体。
注意了，有一只讨厌的苍蝇在你周围，落在你的鼻子上，试试不用手把它赶走。只动你的鼻子，把苍蝇赶走。让你的鼻子尽量的活动，很好，你已经把它赶走了。现在让整个脸部放松。你肯定注意到了，在你“运动”鼻子的时候，你的脸颊、嘴巴、额头和眼睛都帮忙了，这些部位也很紧张，当你放松鼻子的时候，你的整个身体因而放松了，感觉非常好。那只苍蝇又来了，这次它落在了你的前额上，使劲动你的额头把它赶走。再努力点，保持额头的紧张，好了现在可以放松了。
胃：现在想想来了一头小象，它没有看到你躺在地下，它马上就要踩到你的胃上了，不要动，你没有时间躲了，尽量使你的胃部坚硬一些，使胃部肌肉缩紧，非常紧才行，最好像石头一样硬，这样小象踩上来就没有那么疼了。小象走了，现在你可以放松了，是不是很舒服？注意到了胃部紧张和放松之间的区别呢？不好，小象又过来了。把胃部肌肉缩紧，非常紧才行。小象走过去了，现在放松。
现在，想象一下你要穿过一个非常窄的栅栏，如果你想过去得把自己弄瘦一点才行。努力收腹，把胃缩回去。就好像要把胃贴在后背一样。好的你过去了，现在放松。感受一下，你的胃是不是暖暖的，很放松。现在前面又出现一个很窄的栅栏，把胃部缩紧，努力贴在后背，坚持住！好了现在你可以放松了。
腿和脚：现在想象你赤脚站在一个泥潭里，脚趾头全陷在泥里。现在，努力把你的脚踩到泥潭的底部。你可能会需要腿部的力量帮助你往下推。把你的脚趾都张开，感觉泥从脚趾缝挤出来。现在把脚从泥潭里拔出来，放松。让你的脚趾都放松，感觉很舒服吧。再把脚放到泥潭里，用腿部和脚部的力量，把脚往下推，使劲一点。现在把脚拿出来，放松腿和脚，感觉非常好吧。
现在尽可能的放松，让你的整个身体柔软一些，感受全身肌肉的放松。几分钟后，睁开眼睛。
方法二：
静坐调息
（1）进行三次深呼吸，每次都把气慢慢地呼出去。呼气时，想象着把紧张呼出去，随着空气流逝掉了。
（2）牢牢抓住拳头，保持7~10秒，然后放松15~20秒。在下面的所有练习中，都是保持紧张7~10秒，放松15~20秒。
（3）做一个健美选手展示肱二头肌的动作，两只手一起，“挤”出肌肉，然后放松。
（4）练习肱三头肌，把两只手向上举，手要直，然后放松。
（5）把眉毛尽量往上抬来缩紧前额，然后放松。想象着你前额的肌肉放松时平滑柔软。
（6）使眼周围的肌肉紧张起来，就是让双眼紧紧地闭上，坚持一会儿然后放松。
（7）怎样把下巴紧张起来呢？把嘴张得大大的，坚持，然后放松。
（8）把后颈的肌肉缩紧，把头使劲往后仰，注意要量力而行，好像要用头碰到后背一样。坚持，然后放松。
（9）进行几次深呼吸，然后把肩膀向上提好像要碰到耳朵一样。坚持，然后放松。
（10）把两个肩胛用力靠拢，好像要让它们碰到彼此一样。坚持，然后放松。
（11）通过深呼吸使胸部的肌肉紧张起来，坚持10秒，然后慢慢地放松。想象着胸部的紧张随着呼气慢慢消失。
（12）把胃收紧，好像要贴在后背上，放松时注意体会腹部的感觉。
（13）让后腰的肌肉活动起来，努力向后弯。如果你腰部有疾病这一步可以跳过。
（14）把臀部的肌肉收紧，坚持，然后放松。想象着放松后的肌肉平滑柔软。
（15）使大腿的肌肉紧张起来，往膝盖的方向推挤，坚持，然后放松。
（16）尽量把脚趾抬起来，这样可以使小腿的腓肠肌紧张起来，坚持然后放松。
（17）现在把脚趾卷曲起来，这样可以缩紧脚部的肌肉。
（18）在头脑中，扫描全身，如果还有紧张的地方就放松下来。
（19）现在想象从头部开始逐渐到全身各个部分开始放松，一直到脚趾。
●注意事项
每天至少练习一次，一次20分钟，能练两次是最好的。想要得到治疗的效果每天一次是必须的。练习的场所要安静，不要被打扰。尽量不要让电话铃声打扰你。尽量在每天固定的时间练习，比如刚睡醒或者吃饭前。吃饭前是最好的时段，因为做这个练习尽量空腹，饱腹影响深呼吸。在规律的时间练习，治疗的效果更好。椅子要舒适，身体的各个部分包括头部应该是有所倚靠的。你也可以躺在沙发上或床上。坐着更好一些。不要穿紧的衣服，把鞋、表、眼镜、隐形眼镜、首饰等等都脱掉。要提醒自己，不要担心任何事情，排除杂念。保持一个超然的态度，这是最为重要的。你的态度应该是：就让它放松吧，而不是自己努力去放松，这应该是一个自然的过程。
二、想象放松训练
送给大家一段想象性放松的引导词，当你感到压力、痛苦、焦虑时，可以试试：
现在请你躺好，稳定后，请轻轻地闭上你的眼睛。
请将你的身心慢慢地放松下来。
随着优美的音乐。你感觉到自己仿佛来到了一片阳光照耀下绿油油的草地上。
你沿着这轻轻的微风，缓缓地走在这一望无际的绿油油的草地上。
你望着满地的鲜花，你看着偏偏飞舞的蝴蝶。你看到天空中朵朵的白云飘过。
你听到潺潺的流水，动听的鸟儿。
你此时，感觉到你的身心豁然开朗。
你感觉到你整个身心从里到外的有一种非常轻松，非常舒适的感觉。
你仰起头深深地吸一口气，清新的空气一直渗入到你的心里，渗入到你身上的每一个细胞。
你整个身心都慢慢地、慢慢地融入这美丽的大自然之中。
你现在感觉到自己仿佛慢慢地、慢慢地躺在这草地上。
那暖暖地阳光照在你的身上，照在你的心里，你感到自己的身心非常放松，非常安逸，非常舒适。
你感到略带野花香味的、轻轻的微风拂过你的脸颊，你的身体。
你此时内心里充满了宁静和祥和，有一种平安的感觉慢慢地聚集到你的心里。
你感到自己的身心非常舒适，非常安逸，非常放松，非常平静。
三、深呼吸放松法
深呼吸放松法的特点：见效快并且最容易做。呼吸放松有三种准备姿势：坐姿、卧姿、站姿。
坐姿：坐在凳子或椅子上，身体挺拔，腹部微微收缩，背不靠椅背，双脚着地与肩同宽，排除杂念，双目微闭。
卧姿：平稳地躺在床上或沙发上，双腿伸直并拢，双手自然伸直，放在身体两侧，排除杂念，双目微闭。
站姿：站在地上，双脚与肩同宽，双手自然下垂，排除其他杂念，双目微闭。
采用鼻子呼吸，腹部吸气。双肩自然下垂，慢慢闭上双眼，然后慢慢地深深地吸气，吸到足够多时，憋气2秒钟，再把吸进去的气缓缓呼出。自己要配合呼吸的节奏给予一些暗示和指导语“吸……呼……吸……呼……”，呼气的时候尽量告诉自己，我现在很放松很舒服，注意感觉自己的呼气、吸气，体会“深深地吸进来，慢慢地呼出去”的感觉。重复做这样的呼吸20遍，每天两次。这种方法虽然很简单，却能起到很好的放松作用。
认知疗法
认知疗法，顾名思义是针对个体对某种事物的错误认知进行纠正的治疗方法。所谓错误认知，就是错误的观念，因为个体的行为和情绪离不开认知因素，很多不适当的行为和消极情绪都是由错误的观念引起的。如果纠正了这种错误的观念，就会减少相应的消极行为和负性情绪。
认知转变疗法是由美国著名的临床心理学家贝克创立的，主要目的是矫正病人的不良认知。贝克在研究抑郁症的过程中发现，很多病人思维混乱，对自己的客观经验会产生过分的、消极的理解，他们通常会歪曲自己的客观经验，他们的部分认知是错误和消极的。而这些抑郁症病人的一系列行为反应也和这些错误认知有很大关系。所以如果找出患者关于疾病的一些错误观念，并加以纠正，将有利于减轻患者的压力和焦虑、抑郁等情绪，使患者的心态更加平和和积极，这样才有利于疾病的康复。
一、常见的不合理认知
在人类的认知活动中，导致不良认知的常见形式有5种：
（1）任意推断，即在证据缺乏或互相矛盾之时，武断地做出结论。比如，有的冠心病病人在医生给自己的用药进行调整之后，武断地认为自己的病情加重或出现其他的并发症。
（2）选择性概括，即以偏概全的认知方式。比如，冠心病可能会引起较严重的后果，比如心力衰竭，但是并没有证据显示每一位冠心病患者都会心力衰竭，那么有的患者听到医生讲某种情况下可能会引发心力衰竭后即认为，自己得了冠心病很快就会心力衰竭，这显然是以偏概全。
（3）过度引申，或称过度泛化。即从一件琐碎的事件出发引申出关于能力或价值的普遍性结论。比如我们在上多层楼梯时，都会有些气喘吁吁，这很正常。对于病人来说可能更是如此，有的病人出现这种情况可能会出现明显的负性情绪，即认为自己“病得不轻”、“身体快垮了”等等。
（4）夸大或缩小，即指对某些事物的过分重视或轻视而与实际情况不相符，表现为对客观事件的意义作出歪曲的评价。比如有的冠心病患者对自己的疾病状况漠不关心，或者说过分乐观，认为“自己命大”，或“生死由命，快乐一天是一天”等等，这种认知是非常危险的，往往等到疾病恶化后才追悔莫及。
（5）两极式思维，或走极端的思维，即把生活往往看成要么全对，要么全错，绝无中间状态可言。疾病的恢复是一个缓慢而艰难的过程，需要循序渐进，慢慢调养。但有的冠心病患者可能会有这样一种思维，即我吃了医生给我开的药，我的病就好了。可事实是，只吃药往往是不够的，很多很复杂的因素都影响着疾病的康复，不能说某种药能治好冠心病，或完全没有效果。也有患者会认为自己患了冠心病就无药可治了，这也是另外一种极端化的想法。
二、非理性观念的调整
那么怎样实施认知转变疗法呢？这可能需要患者自己和家人共同的努力了，下面向大家介绍认知转变疗法中几种有效的技术：
（1）识别自动思维
在应激事件与消极情感反应之间存在着一些思维活动，可以是消极的自我陈述或在头脑中形成相应的影像。这些消极的、负性的思维大多是习惯性的过程，常常自动产生，多数患者不能意识到，但正是这些不适当的思维才引起患者的消极情绪反应。例如，某人看到狗便产生恐惧，在看到狗与恐惧反应之间他可能有一个想法“这狗会咬我”，还可能在头脑中形成狗咬人的恐怖想象。由于自动思维患者自己通常意识不到，那么这就需要他周围的家人和朋友多加注意了。比如某冠心病患者喜欢吃油大的食品，即使他意识到自己有冠心病但依然我行我素。那么他的自动思维可能是“我也吃得不多，吃一点没事”，或是“反正现在也没心梗，还可以多吃两天”等等。这时候家人和朋友要针对这种错误思维向他强调脂肪和冠心病的关系，以及日常生活中调养疾病的重要性。患者本人也需要多加留意。只要注意发掘自动思维，并加以纠正，就能帮助自己改善行为和情绪。
（2）列举不良认知的形式
这种方法主要是向患者介绍我们上面讲到的导致不良认知的五种形式。每个人其实都会有一定程度的错误认知，这五种形式比较常见，请你比较一下，自己是不是存在这种情况。可能对自己进行评判是比较困难的事情，可以请周围的家人和朋友进行监督，自己是不是会“任意推断”或“夸大或缩小事实”。
（3）改变错误和消极的观念或原则
纠正错误认知的重要步骤之一是确立正确的认知。每个人都有自己的思维习惯和思维方式，都有自己的人生观和价值观，因此纠正某些错误认知可能会比较费力。但是这却是不得不做的一部分。如果患者在阅读本书之后，了解了冠心病的方方面面，可能自动纠正了之前存在的错误观念。如果你的家人或朋友是冠心病患者，那么你需要将你所了解的关于冠心病科学的正确的认知传递给他，纠正他关于冠心病的错误观念或原则。
（4）检验错误认知
认识并矫正那些歪曲的、错误的思想的一个方法是对其进行检验。找到证据说明某些观念或想法是错的会更有说服力。例如，有的人在受到挫折后，认为自己“一事无成”、“别人都看不起我”，非常抑郁，实际上，他成功地做过很多事，比如大学毕业，并曾经是某企业经理等等。只要让他明白，他其实成功地做过一些事，那么他的这种“一事无成”的观念即是错误的。再比如，有的患严重冠心病的患者，失去了康复的信心，他们通常会觉得“我可能就这样了，疾病很难恢复”、“我这么倒霉，我肯定挺不过去”。其实患者可能曾经经受过更大的困难或挫折，并且也熬过来了，那么我们需要告诉他：“你看你曾经经历过更难的事情，最后也挺过来了，在这方面你也一定能做到的。”
（5）积极的自我对话
这种方法有两种，一种是要患者坚持每天回顾并发现自己促进疾病恢复的行为。另一种是要患者针对自己的消极思想，提出积极的想法，如下面例子所示：
消极想法：
我得了冠心病。
我不能随心所欲地吃东西了。
冠心病很容易猝死。
为什么这种事发生在我身上？
反正已经得冠心病了，反正都很严重了。
积极想法：
冠心病可以进行治疗。
合理的饮食可以帮助我康复，我会更舒适。
只要我控制饮食，加强运动，这也是可以预防的。
每个人都会经历苦难，我会挺过来的。
遵照医嘱，并合理调理，我会慢慢恢复的。
三、情绪调整
在第二章，我们知道冠心病和情绪有很大关系，特别是和负性情绪有很大关系，所以接下来给大家介绍几种简单易行的情绪调整的方法。当一个人处于不良情绪状态时，可以通过以下几种方法来调整自己的情绪，保持身心健康！
（1）疏泄法
疏泄法是情绪调整的一种常用方法。什么叫疏泄法呢？就是把自己内心的压抑、苦恼、痛苦、不安通过发泄把它们排除出去，从而减轻内心的心理压力，使自己的心态得到某种平衡。
疏泄法的具体形式很多，可以根据个人情况的不同，运用一种或几种来进行。（1）谈话法：谈话法就是向自己的亲朋好友倾诉自己的心事，把自己的痛苦、烦恼及不安的心事全部说出来，得到亲朋好友的支持、安慰、鼓励。（2）书写疏泄法：所谓书写疏泄法就是借助笔和纸把自己心里的难过、痛苦、压力倾诉出来，以达到相对平衡、减轻心理压力的目的。书写倾诉法的具体形式也很多，常见的是把自己的苦闷、不安等心事写在日记上，这样来倾诉自己内心的压力。书写倾诉法还可以把自己的苦恼、压力写在纸条上，写完之后可以把它撕掉，撕得越碎越好，让它远离自己。书写倾诉法不受书写对象的限制，它与谈话法需要寻找诉说对象不同。因此，也有它的方便使用之处。（3）哭泣疏泄法：所谓哭泣疏泄法就是通过哭来倾泻自己内心的痛苦，缓解不良情绪带给自己的压力。人处在极其痛苦的状态下，大哭一场可以把自己的悲痛宣泄出来。
（2）自我暗示法
心理学研究证明，积极地自我暗示能改善和优化人的情绪，消极地自我暗示则会引起消极情绪，恶化人的情绪。冠心病患者要学会运用积极地自我暗示，经常调控自己的心态，稳定自己的情绪，使自己的情绪经常处在饱满而又心平气和的状态。
积极利用自我暗示的方式很多，你可以根据自己的实际情况及时地根据自己当时的心态状况，采用积极的语言暗示。自我暗示主要是通过自己的语言和动作来进行的，多半是用语言来进行，而语言又分为有声语言和内部语言两种。使用什么样内容的语言进行自我暗示，这要根据自己当时的心态及各人的特点、自己情绪的具体情况和当时自己所处的环境等因素综合考虑起来进行。暗示对人的情绪和人的生理状态的作用也相当大。比如告诉自己“现在医学很发达，我的病能得到很好的治疗”、“我现在很放松”或者“我坚持合理的膳食，坚持合理的运动，这对我的健康非常有帮助”等。
熟悉的音乐也可以把我们带回那些难忘的时光
（3）音乐调整法
人们都有这样的体验，当听到雄壮、激昂的义勇军进行曲时就会受到鼓励，当听到低沉悲壮的哀乐时往往悲愤怀念之情就会涌上心头。音乐可以调整人的情绪，调整人的心态，这早已被生活实践所证实了。健康的音乐能陶冶人的情操，调整人的情绪。音乐的不同旋律、节奏、音量、速度等会使人产生不同的情绪反应。你可以根据自己当时不同的心态状况，选择不同的乐曲。一般说来，轻音乐能唤起人的愉快情绪，使人的情绪放松。
（4）幽默调解法
众所周知，郭德纲的相声很幽默，赵本山的小品很幽默，常常会引起人们的阵阵笑声，有的时候还会逗得人们捧腹大笑。幽默引起的欢笑可以使人忘却忧愁、忘却苦恼，使人的情绪、心态得到改善，不失为一种调整情绪的好方法。
幽默作品能否引起人的笑声，和人的文化背景、生活经历、文化素养、欣赏倾向都是有密切关系的。同样一部幽默作品，有的人开怀大笑，有的人面带微笑，还可能有的人根本不笑。因此，每个人若用幽默作品来改善自己的情绪，所采用作品内容也不尽相同。要根据自己的喜好来选择适合自己的幽默作品。这里有一个小故事：
英国著名化学家法拉第由于长期紧张的工作，大脑功能失调，经常失眠头疼。有一次，他请医生看病，医生给他开的处方不是药方，而是英国的一句谚语：“一个丑角进城，胜过一打医生。”法拉第看了这个处方，悟出了这句话的奥秘。于是，他就经常去看滑稽戏、马戏和喜剧等表演。在看戏的时候，经常逗得他哈哈大笑。不久，轻松的心情使他的情绪和心态得到了改变，同时他的健康也获得了明显的好转，后来竟活到76岁。
这位化学剂师的病属于心身疾患，即长期的不良情绪、长期的心理紧张造成了身体疾患。他的医生让他使用了幽默、滑稽等调整方法，改善了不良情绪，增加了欢乐情绪，从而使自己的病情得到很大改善。
我们一般人所存在的心理问题，绝大部分只是轻度的心理问题，它是暂时的。看看滑稽的作品，如听听相声，看看小品、滑稽戏，听听笑话，在笑声中、欢乐中，不知不觉地就使自己的心态得到调整，便不愉快情绪转为愉快情绪，从而调整了自己的情绪。
最后需要说明的是，这一章干预与治疗中谈得均是自我调试或自助的方法，这些方法并不能代替专业医师的诊断和治疗。患者一定要遵照医生的诊断和治疗方法，并配合饮食、运动与心理自助的一些方法，如果只是单纯依靠自助，是不能达到治愈效果的。
