冠心病的配餐常识

饮食对冠心病患者非常重要，通过对膳食中各种营养素的合理调整，可预防动脉粥样硬化的发生和发展，防止冠心病的病情恶化。对危险因子进行饮食干预治疗可防止疾病反复，提高生存质量。

冠心病患者的膳食指南

1.严格限制脂肪总量及饱和脂肪酸摄入量　饮食中脂肪总量是影响血中胆固醇浓度的主要因素，摄入脂肪占总热量40%以上的地区，居民动脉粥样硬化发病率明显升高，日本人人均摄入脂肪量为总热量的10%，动脉粥样硬化症就较为少见。故减少饮食中脂肪摄入量是防止冠心病的有效措施。脂肪代谢功能紊乱还与所摄入脂肪的质有关，脂肪对冠心病的影响作用取决于其所含脂肪酸的饱和程度。动物脂肪中含饱和脂肪酸较多，而植物油及鱼类中含不饱和脂肪酸较多，后者可降低血清胆固醇浓度和抑制血凝，防止动脉粥样硬化的形成，故冠心病患者在合理的脂肪摄入比例的前提下，应增加含不饱和脂肪酸较多的脂肪类食物的摄入比例。

2.控制总热量，维持标准体重　膳食中的热量，主要供给身体热能消耗的需要。冠心病多发于45岁以上患者，与青年人相比，其活动量减少，热能需要比青年人低，如不控制食量，摄入热量过多，就会发胖（体内脂肪堆积），从而增加心脏负担。摄入热量适当，是以维持理想体重为标准。方法是注意适当的体育锻炼，每半月测量体重1次，根据体重调节膳食。冠心病患者的膳食热量应控制在每天8360千焦（2000千卡）左右。

3.蛋白质的质量要适宜　蛋白质是维持生理功能最主要的营养素。正常人体需要一定量的优质蛋白，因此，蛋白质摄入的量要适宜。冠心病病人应适当吃一些蛋、奶、鸭、鸡、鱼、虾、瘦肉、黄豆、花生等及其制品。但动物蛋白中往往含有较多的脂肪，因此，在每天的膳食中，动物蛋白与植物蛋白搭配要适中。含脂肪、胆固醇低的食物有去脂奶粉、酸奶、蛋清、鸡肉，鱼、虾、海参、豆浆、豆腐、豆腐脑等，特别是海产品和豆制品，蛋白质含量较丰富，并且有较好的降血脂及胆固醇的作用，所以推荐选择食用。

4.碳水化合物比例要适宜　过多地摄入碳水化合物可引起血中三酰甘油升高。碳水化合物的主要来源是米、面、杂粮等淀粉类食物及蔗糖、果糖等。因此，在限制主食的同时，应少吃纯糖食物。喝牛奶尽量不加糖，不宜喝饮料，多喝白开水和乌龙茶。主食以粗细搭配为佳，如米面配以适量的绿豆、红豆、小米、玉米面、燕麦粉等。可少量吃一些红糖，因其中含有大量的铬，对冠心病可能有益。

5.多吃新鲜蔬菜和水果　食物纤维和果胶能降低胆固醇，而蔬菜和水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的丰富来源，冠心病患者每天至少食用各种蔬菜400~500g。芹菜、菜花、香菇、豆芽、扁豆、木耳、山楂、苹果、草梅、红果等都有降低胆固醇、防止血小板凝集、防止血管硬化的作用，同时也有助消化、通大便和降血脂的作用。

6.少量多餐　冠心病人切忌吃得过饱，特别是晚餐，应以清淡食品为宜，过食油腻可加快血液凝固，促进血栓形成，饱餐可诱发心肌梗死。在避免饮食过饱的同时，还必须保证机体足够的热量及营养供应，患者可依据自身的病情在医生的指导下，减少每餐用量，增加用餐次数，这样既可避免因暴饮暴食加重冠心病病情，诱发心绞痛发作，又可保证机体足够的热量及营养供应。

7.忌烟酒、浓茶及辛辣食品　辣椒、花椒、胡椒、烟、酒、浓茶都具有刺激性和兴奋性，对冠心病患者心身无益，故应节制。

8.不要吃得过咸　饮食宜清淡、低盐，并发高血压者尤为重要。食盐的摄入量每天控制在5g以下，可随季节和活动量适当增减。例如夏季天气炎热，活动量较大，可适当增加；冬季天气寒冷，活动量少，可适当减少。味精含钠较高，也应限量食用。

冠心病患者的营养需求

饮食对冠心病患者非常重要，通过膳食中各种营养素合理调整，预防动脉粥样硬化的发生和发展，防止冠心病的病情恶化，对危险因子进行饮食干预治疗可防止疾病反复，减少死亡率，延长生命。每日膳食中各种营养素的要求是：

1.热量的摄入要根据病人的标准体重及工作性质需要，不能过高，以保持标准体重为度。

2.蛋白质供给要注意动物性蛋白和植物性蛋白的合理搭配。

3.碳水化合物要适量，少用蔗糖和果糖。

4.应避免摄入过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、鱼子、螺肉、油炸食品等。

5.控制钠盐的摄入，每日摄入量在5g以下，维生素和微量元素可以比正常人多摄入些。

冠心病患者膳食如何进行合理烹调

各种食物所含的营养素成分各不相同，同种食物采用不同的烹调方法对其所含营养素的影响也各不相同，冠心病患者应根据其营养需求的特点，针对不同的食物，进行合理烹调。

谷类的合理烹调

B族维生素和无机盐均易溶于水，因此淘米时应避免过分的揉搓。用盆或碗蒸饭以及焖饭比捞饭法损失营养素较少。米汤及煮面条的汤应设法利用，吃原汤面条较好。

豆类的合理烹调

要注意制备方法，豆类蛋白质的消化与制备方法有关。从消化率看，干炒大豆的消化率不如煮熟的大豆，而煮熟的大豆又不及豆浆、豆腐等豆制品。另外，生黄豆还含有皂角素，它有刺激胃肠的作用，将黄豆充分加热煮熟，皂角素即被破坏。

蔬菜的合理烹调

为防止蔬菜中无机盐和维生素的损失，烹调中要注意以下几点

1.尽量减少用水浸泡和丢掉汤汁及挤去菜汁的做法。

2.烹调加热时间不易过长，叶菜快火急炒法保留维生素最多。做汤时宜先煮汤而后加菜。团体食堂以分批炒菜较为合理。

3.新鲜蔬菜不宜久存，不要在日光下暴晒。烹制后的蔬菜，不宜放置时间过长。

4.加醋烹调可减少维生素B和维生素C的损失，加淀粉调芡汁也可以减少维生素C的破坏损失。

5.不用铜器制备蔬菜，铜锅损失维生素C最多，铁锅次之。

油类的选择

烹调时合理使用食用油，因为它除可增加食物的色、香、味外，更重要的是还可提供人体不可缺少的营养物质。但如果使用不合理，也可以对人体产生危害。如动物油中的猪油、牛油等硬脂油主要是饱和脂肪酸，过多食用能使体内胆固醇形成比较稳定的酯，并在血管壁上沉积，从而加速动脉硬化。而大部分的植物油，如豆油、玉米油、葵花子油等，则含较高的不饱和脂肪酸（芝麻油、花生油次之），其主要成分有亚油酸，能使肝内胆固醇分解成胆汁酸，并使其排泄，这就能促使体内血脂和胆固醇降低。因此，中老年人特别是动脉硬化、冠心病、肝胆疾病、糖尿病患者以食用植物油为好。

冠心病患者如何制订食谱

制订食谱按通俗的话说就是“开菜单”，即将一日三餐的主食和副食的全部内容做好合理的安排，将三餐内容（包括加餐）开列在菜单上，作为制备膳食的指南，也是供给合理营养的依据，一切符合营养要求的膳食计划，只有通过合理的食谱才能体现出来，为了制订出适合冠心病病人病理、生理及营养需要的食谱，必须满足以下的要求：

1.膳食内容须保证营养平衡　营养平衡是食谱设计的关键，所涉及的膳食内容必须使用餐者能够获得均衡营养，符合不同年龄、不同生理状况的需要。关于营养均衡膳食的要求，详见“如何进行食物的搭配”。

2.膳食应具有吸引力　食谱上所供应的食物，必须考虑其色、香、味、型和多样化。经过烹调制备，要求颜色美观，味道鲜美，而且品种和烹调方法要多种多样而不单调，能使用餐者通过视觉、嗅觉和味觉来促进消化液分泌，产生食欲，从而很自然地乐于进食。

3.膳食能促进消化　编制食谱要考虑到每餐食物的搭配，既能使人有饱腹感，又可促进消化。油腻厚味难消化的食物尽量少食，或不要集中于一餐或一日，注意浓厚食品与清淡食品的搭配。还要考虑到季节性的特点，如夏日炎热出汗多，食谱内容应清淡、凉爽，冬季寒冷，菜肴可稍浓厚，并应尽量保持温热。

4.合理安排餐次和用量　制订食谱应注意到合理的膳食制度，即合理安排一天的餐次和两餐之间的间隔、每餐的用量与质量。两餐之间的间隔不应太长，防止高度的饥饿感，同时也不宜太短，以免影响食欲和消化。两餐的时间间隔以5~6小时为宜。有些患者需要采用1日5~6餐，应合理安排适当用餐时间。每日用餐定时，形成条件反射，利于产生旺盛的食欲，有利于消化吸收。

各餐的用量分配，应是午餐量稍多，早餐和晚餐量较少，例如早餐占全天总热能之25%~30%，午餐占全天总热能之40%，晚餐占全天总热能之30%~35%。早餐除粮食外，应再搭配点供给丰富蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、豆浆或豆制品之类。午餐是营养平衡占热能比重稍多的一餐，晚餐是营养平衡而又比较清淡，油腻厚味不宜过多，以免加重胃肠负担，升高血液黏度。

5.依据冠心病患者的特点制订食谱　食谱的制订根据患者的年龄、性别、工作性质、身高、体重、病情、营养状态及个人饮食习惯的不同，参照食物营养成分表制订，首先明确患者1日所需食物的总热量，然后按照各种营养素所占的比例选取合适主食、副食，辅以适宜的烹调方法，配合患者的饮食习惯，制订出适合不同患者的食谱。

如何计算配餐的营养与含量

配餐食物的分类

食物是人类获得能量和各种营养素的基本来源，按其来源及性质可以分为5类。

第一类为谷类及薯类，谷类包括米、面和杂粮；薯类包括土豆、甘薯、山药、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。由这些食物提供的能量应占总能量的50%~60%。

第二类为动物性食物，包括肉、禽、鱼、蛋、奶等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。

第三类为豆类及其制品，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质和B族维生素。

第四类为蔬菜水果，包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、维生素C和胡萝卜素。

第五类为纯热能食物，包括动植物油和淀粉、食用糖、酒类，主要提供能量。植物油还提供维生素E及必需脂肪酸。

冠心病患者的食物选择参见下表

冠心病患者每日营养素需要量

人体所需要的营养素约有几十种，概括为7大类：碳水化合物、脂类、蛋白质、维生素、矿物质、水和膳食纤维。每类都具有独特的营养功能，但在代谢过程中有密切联系，共同参与、推动和调节生命活动。冠心病患者根据其病情特点及发病机制，有着自己独特的营养需求特点，现介绍如下。

1.碳水化合物　碳水化合物是人体热能的主要来源。每日至少要摄入200~250g碳水化合物。日常所吃的米、面、糖果等都是富含碳水化合物的食品，在消化过程中分解成葡萄糖后吸收进入人体组织以供热能；过多的葡萄糖则在肝脏转化为三酰甘油，成为血脂的来源。由此可见碳水化合物的摄入与冠心病发病也会有一定关系。由碳水化物所供给的热能应占总热能的60%~65%较好。

2.脂肪与胆固醇　脂肪中的饱和脂肪酸有升高血胆固醇的作用，不饱和脂肪酸则有降低血胆固醇的作用，但摄入过多会促使体内过氧化物增多，过氧化物堆积能破坏细胞膜，对维持机体健康不利。因此建议不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值（P/S）在1.0~2.0为宜。冠心病患者每日食物中的胆固醇应控制在300mg以内，每周3个鸡蛋，或100~150g新鲜鱼。1只鸡蛋含胆固醇293mg，100g鲫鱼含胆固醇130mg，60g瘦肉含胆固醇48mg，400g牛奶含胆固醇60mg。控制脂肪摄入，使脂肪摄入总量低于总热量的20%~25%，其中动物脂肪应少于1/3。

3.蛋白质　冠心病患者每日摄入的蛋白质的质和量应适宜。应以植物性蛋白质为主，少进食动物性蛋白质，一般成年人每日蛋白质需求量约为60g。豆类及其制品中含较高的植物性蛋白质，而禽蛋、鱼肉和瘦肉等则含有较高的动物性蛋白质。

4.维生素　新鲜的蔬菜、水果、发芽的豆类是维生素C及B族维生素的丰富来源，特别是维生素C对脂质代谢有一定的影响，能增加胆固醇转变为胆酸的速度，使已增高的胆固醇水平降低。大剂量维生素C可改善冠状循环，保护血管壁，以增强血管壁的抵抗力，使血管壁富有弹性，对防治冠心病有利。

维生素D有升高血清胆固醇的作用，正常人每日食用维生素D超过1200μg，可使血清胆固醇升高28mg/100mL，所以维生素D量摄入量不宜过高。

维生素E有抗氧化功能，阻止不饱和脂肪酸的氧化，改善心肌缺氧状况。因此，维生素E对改善心肌功能有好处。

5.矿物质与微量元素　碘可抑制胆固醇在肠道的吸收，减少胆固醇在动脉壁的沉着，并能破坏钙盐在血管壁的沉积，减缓或阻止动脉发生粥样硬化。根据国内外报道，居住在沿海地区的居民，中年及老年以上的人，冠心病发病率低，主要是食物中海产品较多，例如海产品中的海带、紫菜、海蜇等含碘丰富。

钙、镁、钠参与心肌的酶系统代谢，冠心病患者血中铜镁偏高，可作为心肌梗死早期发病现象之一。镁不足，可使心肌缺钾，可导致冠心病患者突然死亡。

铬、锰、锌有利于脂质代谢。缺乏锌，血中游离脂肪酸升高，有时发生动脉粥样硬化及心肌梗死。铬可降低血清胆固醇，根据流行病学调查，低铬与动脉粥样硬化发病率有关，有人认为美国居民经常食用缺少铬的精制糖和精制面粉，因此冠心病的发病率高。

6.水　水质对冠心病也很重要，例如美国、英国、加拿大等国研究证明，长期喝软水（如蒸馏水、雨水、雪水、浅井水、江河水、湖泊水及除去钙盐、镁盐净化的水）者，冠心病死亡率高，故提出冠心病患者应喝硬水（如矿泉水、深井水），硬水中钙、镁、钾、钠等无机盐的含量比较丰富。

7.食物纤维　就冠心病而言，食物纤维主要是具有吸附胆固醇的作用，使胆固醇不易透过肠黏膜被吸收；食物纤维还能加速胆酸从粪便中排泄，减少血胆固醇的升高。在防治冠心病的膳食中，应含充足的食物纤维。但究竟供应多少，则无明确规定。据调查非洲人每日膳食中有25~30g，美国人为4~6g，我国10~12g，食物纤维过高，可影响无机盐、微量元素和维生素的吸收和利用。

有益于治疗冠心病的食物

蔬菜类

洋葱　洋葱别名玉葱，圆葱，葱头，性温，味辛。洋葱是目前所知唯一含有前列腺素的植物，能减少外周血管和心脏冠状动脉的阻力，并能促进钠盐排泄而使血压下降。适宜高血压、高血脂、动脉硬化等心血管疾病患者食用。

木耳　木耳别名木茸、黑木耳、云耳，性平，味甘。木耳含有对抗人体特别是脑部血栓形成的物质，有减低血液凝块的作用。适合高血压、冠心病、动脉硬化患者。

西红柿　西红柿别名番茄、洋柿子、番李子、火柿子。性微寒，味甘酸。西红柿所含的番茄红素对心血管具有保护作用，能减少心脏病的发作。西红柿含有维生素C，有生津止渴、健胃消食、降低血压之功效，对高血压人有良好的辅助治疗作用。

海藻　海藻别名海带花、乌菜、海萝，性寒，味苦咸。海藻有降血压、降血脂的作用。适合高血压、高脂血症、冠心病、动脉硬化、肥胖的患者。

香蕈　香蕈别名香菇、冬菇、菊花菇等，性平，味甘。香蕈含有维生素C，能降低胆固醇，降血压。适合高脂血症、高血压、冠心病患者。干性皮肤瘙痒病患者忌食。

大蒜　大蒜别名葫蒜、葫、独蒜等，性温，味辛。大蒜具有明显的降血脂、预防冠心病和动脉硬化的作用，并可以防治血栓形成。适合高血压、冠心病、动脉硬化患者。忌与蜂蜜一同食用，宜生用。

水果类

香蕉　香蕉别名蕉子、蕉果，性寒，味甘。香蕉中含有血管紧张素转换酶抑制物质，可抑制血压升高。适合高血压、冠心病、动脉硬化患者。香蕉性寒滑肠，脾胃虚寒，便溏腹泻者不宜多食、生食，胃酸过多者也不宜食用。

苹果　苹果别名平波、柰、超凡子，性平，味甘、酸。苹果中含有的维生素C是心血管病的保护神，是心脏病的健康元素。适合高血压、高脂血症、冠心病和肥胖患者。

山楂　山楂别名红果、山里红、酸楂。性微温，味酸甘。山楂能防治心血管疾病，具有扩张血管、增强冠状动脉血流量、改善心脏活力、兴奋中枢神经系统、降低血压和胆固醇、软化血管及利尿和镇静的作用。山楂酸有强心作用，对老年性心脏病也有疗效。适合患心血管疾病的中老年人。

猕猴桃　猕猴桃别名藤梨、羊排、苌楚等。性寒，味甘酸。猕猴桃中有良好的膳食纤维，它不仅能降低胆固醇，促进心脏康复，而且可以帮助消化，防止便秘，快速清除并预防体内堆积的有害代谢物。适合高血压、冠心病等心血管疾病患者。但慢性胃炎患者不宜食用，女性经期最好少吃或不吃。

梨　梨别名果宗、玉乳、蜜文等。性凉，味甘微酸。梨中含有丰富的B族维生素，能保护心脏，减轻疲劳感，增强心肌活力，降低血压。适合高血压、心脏病、冠心病、肝炎、肝硬化等患者。

柠檬　柠檬别名梨檬子、宜丹果、里木子、柠果等。性平，味酸。吃柠檬可以防治心血管疾病，有缓解钙离子促进血液凝固的作用，可预防和治疗高血压和心肌梗死。

枣　枣的别名是红枣、美枣、良枣等。性平，味甘。枣所含的芦丁，是一种使血管软化，从而使血压降低的物质，对高血压有防治功效。

谷豆类

玉米　玉米别名御麦、薏米苞，性平，味甘。玉米有调中开胃、降低血脂、降低血清胆固醇的功效。适合动脉硬化、高血压、高脂血症、冠心病等心血管疾病患者。

豆腐　豆腐是将豆子磨成豆浆，点入石膏凝结而成的，性寒，味甘咸。豆腐有抗氧化的功效，其所含植物雌激素能保护血管内皮细胞，使其不被氧化破坏。适合冠心病等心血管疾病患者。胃寒、腹泻、腹胀者不宜多食，忌配菠菜、香葱。

海松子　海松子别名松子、松子仁、新罗松子，性温，味甘。松子中维生素E高达30%，有很好的软化血管的作用，是中老年人的理想保健食物。适合冠心病等心脑血管疾病患者。

中药类

葛根　葛根别名野葛，性凉，味甘。葛根总黄酮和葛根素，可防治心肌缺血，心肌梗死，心律失常、高血压、动脉硬化等病症。葛根素与葛根所含黄酮类化合物对高血糖、高血脂等症有显著疗效。

灵芝　灵芝别名木灵芝，性平，味甘。灵芝可以理气化瘀，安气益神。适合高血压、高脂血症、冠心病、心律不齐等心血管病患者。

茶　茶别名苦茶、茗、酪奴等。性微寒，味苦甘。茶叶富含维生素K、C等成分，具有抗血小板凝集、促进纤维蛋白溶解、降血压、降血脂的作用，对防治心血管疾病十分有利。

无花果　无花果别名隐花果、蜜果、奶浆果、映日果，性平，味甘。无花果所含脂肪酶、水解酶等有降低和分解血脂的功能，可减少脂肪在血管的沉积，进而起到降血压、预防冠心病的作用。适合高血压、高脂血症、冠心病、动脉硬化等病患者。

五味子　五味子别名玄及、会及、五梅子等，性温，味甘酸。五味子可调节血压，增强心脏功能。适合冠心病、心悸、失眠、多梦的患者。

冠心病患者需要忌口吗

患了冠心病的病人，除了必要的药物治疗之外，合理的膳食安排也是非常重要的。医疗实践证明，在膳食安排中，如能遵循“宜偏淡忌过咸，宜偏素忌过荤、宜偏粗忌过精”的原则，无疑对冠心病的防治是很有好处的。同时冠心病病人对于下列食物禁忌，亦应注意。

1.忌吃螃蟹　螃蟹营养丰富，味鲜肉嫩，人人喜吃，是筵席待客的佳品，但心血管病人吃螃蟹是有害无益的，这是因为螃蟹含胆固醇很多，每100g蟹肉中含胆固醇235mg，每100g蟹黄中含胆固醇460mg。患有冠心病、动脉硬化症、高血压病、高脂血症的病人，食用含胆固醇过高的食物，会加重心血管病的发展。

2.不宜多吃糖　正常人的饮食中，已可获得足够的糖，甚至超过人体需要量。这时如再在食物中加入食糖，或正餐之外过多地吃甜食、糖果、巧克力等，就会使摄入的糖量大大超过人体需要。过多的糖不能及时消耗掉，便会转化为脂肪在体内堆积，加重心脏负担。

3.忌多饮水　喝的水或随食物进入人体的水，在胃肠内被大量吸收后进入血液，使血液变稀，血量增加，于是心脏的工作量也就相应地加大了。这对正常人来说，是算不了什么，但是对患有心脏病的人来说，不健全的心脏却难以承受这样的负担，往往会因此而加重病情，所以心脏病人切忌多喝水。

4.不宜吃胀气食品　心脏病病人消化吸收能力差，容易引起腹泻或肠胀气，可因胃部过度扩张而抬高横膈肌，影响心脏的活动，因此，白薯、干豆、豆浆、萝卜、葱、蒜和白菜等易产生胀气的食品不宜多吃，最好不吃。另外，一些刺激性食品如浓茶、咖啡、辣椒也不宜食用。

5.不宜多吃菜籽油　菜籽油中含有大约40%的芥酸。这种芥酸是对心脏病人的心血管系统功能有很大危害的长链脂肪酸。如果冠心病人长期食用菜籽油，使得血液中不断接受被酶消化的芥酸，日积月累，会使病人本来就不十分正常的心血管功能超负荷，更加容易诱发血管壁增厚和心肌脂肪沉积等病变，直接危害心脏病人的健康。而且这种作用有如慢性中毒的效果，平时不为人觉察和注意。因此，为了有效地防止冠心病的发展和加重，冠心病人应该尽量少食用菜籽油为好。

6.限制饮酒　冠心病人切不可饮酒过多，尤其不要饮度数高的烈性酒。但是可以根据本人身体情况，在病情稳定时适当饮极少量低浓度的酒，如米酒、黄酒、葡萄酒等，或饮用少量药用酒，饮酒量每天不要超过50mL。如遇身体不适，精神情绪异常或有病情变化，则不要饮酒。

7.不宜饮浓茶和咖啡　冠心病人饮茶宜清淡，最好选用绿茶（绿茶比红茶含咖啡因少），不宜把饮茶时间安排在晚上或清晨空腹时饮用。而对于咖啡，有冠心病倾向或已患冠心病者最好不要饮。

8.肥胖、冠心病病人忌吃巧克力　肥胖、冠心病病人不宜吃巧克力，这是因为巧克力含有脂肪和糖较多，吃后会引起体内脂肪代谢紊乱，使糖转变为脂肪，因而使人更加发胖。另外，脂肪在体内堆积过多，增加心脏负担，会使冠心病、动脉硬化患者病情加重。

9.忌多吃水果　水果中因含果糖、葡萄糖、蔗糖较多，冠心病患者如食用水果太多，会引起血脂增高及肥胖，使病情加重，不利于治疗和身体的康复。因此，冠心病患者吃水果应适量，切勿多食。

10.忌多饮可乐型饮料　可乐不是任何人都可以开怀畅饮的，尤其是患有冠心病及其他心脏病的人不宜过多饮用。这是因为，可乐是用可乐果配制成的。据国外测定，1瓶几盎司的可乐型饮料，含咖啡因50~80mg。如果1次饮用得过多，则可因咖啡对胃黏膜的刺激作用而引起恶心、呕吐及眩晕、心悸。

冠心病患者不宜饱餐

急性心肌梗死是冠心病的一种类型，剧烈的体力活动、精神紧张、气候寒冷骤变等等因素均可促成急性心肌梗死的发生。还有一个很重要的诱因，那就是饮食过饱。据医学统计，在饱餐之后发生急性心肌梗死的不乏其人。为什么饱餐也会成为急性心肌梗死的诱因呢？

1.影响心脏神经的自我调节　人体的消化、吸收、排泄等功能，主要是依靠消化系统各部之间以及其他系统之间的紧密配合而实现的。心脏神经与胃肠道的神经调节有着密切的关系。正常情况下，心脏神经调节配合得很好，自我调节能力相当稳定。而当患冠心病以后，由于病理原因，直接影响了心脏神经自我调节的稳定性。进食之时，咽部的吞咽、胃肠道的蠕动，都会反应性影响心脏神经的自我调节，使得心脏神经的自我调节的稳定性下降。

2.使心脏迷走神经高度紧张　进食后，迷走神经兴奋，使胃、小肠、胆囊等器官分泌各种消化液来帮助消化，同时增加胃肠的紧张度，使肠蠕动增加。进食过饱，迷走神经高度紧张，会导致冠状动脉痉挛和收缩。

3.加重心脏负担，心肌缺血严重　人体胃肠道的血管非常丰富，当饱食之后，胃肠道需要大量血液供给以利于食物的消化和营养吸收，因而心输出量增加，这样势必减少心肌的供血量而加重了心脏的负担。冠心病病人本来就存在着或多或少的心肌供血不足的现象，这样一来，无疑雪上加霜，使心肌缺血更加严重。

4.胃容积增加，胸腔压力升高影响心脏　由于饱食之后，胃容积增加，横膈肌上移，使得胸腔内压力升高，阻止返回心脏的血液流动，进一步影响心脏的功能。

基于以上4个原因，冠心病病人在饱餐之后，往往容易出现心绞痛或发生心肌梗死现象。为了避免上述现象，除了必要的药物治疗外，控制饮食特别重要。饮食应以少食多餐为原则，尽量多吃容易消化的食物，做到进食前后休息好，进食速度不要快，最好是细嚼慢咽，吃八分饱即可。这样，既可保证能够有足够的营养补充，又可减轻心脏负担，避免因暴饮暴食后诱发心绞痛和心肌梗死。

食物与冠心病治疗药物的相互作用

人每天需进食以维持正常的生理、生活需要，但饮食入胃后，往往会减弱或增强药物的吸收，甚至与药物发生反应，加强或减弱药物的疗效，甚至发生毒性反应，故冠心病患者在选择合理饮食的同时，应注意食物可能和服用药物发生的反应，从而避免食物对药物作用的影响。

1.食物可增强药效

（1）脂肪可促使胆汁分泌，增加心得安的溶解，加速其吸收。利尿药安体舒通与食物同服，可延长药物在胃中停留时间，使药效缓慢而持久。此外，食物可增加内脏血流，从而增加对药物的吸收。

（2）含食物纤维多的食物可增加肠道蠕动，提高降压药肼苯哒嗪、抗心律失常药心得安的生物利用度。

（3）富含碳水化合物的食物可以促进抗心律失常药苯妥英钠吸收。

2.食物可抑制药物的作用

（1）高蛋白饮食可抑制抗心律失常药左旋多巴的作用，降低钙拮抗剂心得安的生物利用度，并可影响抗心律失常药苯妥英钠的吸收。

（2）饮食中的大量叶酸和维生素B6可降低苯妥英钠和苯巴比妥的血中浓度，从而影响其疗效。

（3）饮食中的维生素B6促使左旋多巴脱羧形成多巴胺，不能通过血脑屏障，而降低药效。用左旋多巴治疗的病人需要补充多种维生素，但复合维生素和维生素B6不宜同服。

（4）茶中的鞣质会与降压药利血平中的生物碱发生络合反应，可使其中蛋白酶、多酶片中的蛋白质凝固，药效因之减弱或消失，因此不可以茶送药。

如何配餐能减轻药物的不良反应

治疗冠心病的药物都具有扩血管的作用，无论是扩张主动脉等大血管，还是针对周围血管的扩张，都会对患者的消化吸收功能造成影响，从而造成恶心、呕吐、腹痛、腹胀、轻度腹泻或便秘等不良反应。

针对恶心、呕吐如何配餐

要进食易消化、清淡、刺激小、维生素含量丰富的食物。饭后勿立即躺下，以免食物返流，引起恶心。少食香蕉、核桃、茄子等不易消化的食物，而豌豆、熟栗子、乌贼等可适量多吃。同时忌烟酒，避免强烈气味刺激，出现恶心时可嚼些生姜，可减轻恶心症状。症状好转，可逐渐增加健脾强胃的食品，如赤小豆、饴糖、红枣等。

针对腹痛、腹泻如何配餐

有些患者服药后会出现腹痛、腹泻现象，针对这些症状，患者应进食含纤维量少、清淡、富含营养、柔软、易吸收、少含脂肪的食物，例如米汤、新鲜水果、蔬菜等，忌良生冷、油炸及刺激性食品。腹泻严重者要适当输液，以补充流失的水及电解质，防止脱水症状的发生。

针对便秘如何配餐

便秘会引起食欲减退，饮食也会减少，反过来又会加重便秘。这时候要注意饮食规律，而且要注意摄取通便性食物。便秘者每天清晨可饮一杯盐水，食用高纤维的膳食有助于防止便秘。平时多食新鲜水果如李子、梨、苹果、香蕉等，蔬菜如卷心菜、甜菜、菠菜等，以及豆类、芝麻、大蒜、坚果、各种粗粮等食物，忌食油炸食品、甜食品、含酒精饮料、碳酸饮料及咖啡等。便秘严重者要请医生给予对症治疗。

如何进行各种食物的搭配

合理的饮食营养有助于健康和疾病的恢复，这已是众所周知的常识。随着生活水平的不断提高，饮食结构正发生重大的变化，多数人在吃饱的同时，更加重视如何才能吃得科学，吃得有营养。对于冠心病患者，饮食治疗又是冠心病综合治疗重要组成部分。任何一种食物不可能提供所有的营养素，因此，人们必须吃各种各样食物，并将其合理地搭配起来食用，才能满足人体的生理、病理需要。如何根据病人的不同特点，进行合理的食物搭配，是冠心病食疗的主要任务之一。

1.制订饮食搭配方案　做好冠心病患者食物的搭配，首先要了解病人的一般状况，包括其年龄、性别、职业、经济条件等，并照顾饮食习惯以及既往病史、营养史，有无药物和食物过敏史等。结合不同病人的病理生理要求，将病人的全天饮食适当分配于各餐，同时注意每餐之间应冷热搭配、荤素兼备、粗细交替。食物搭配方案以达到膳食的均衡状态为目标，根据个体差异制订出适合不同冠心病患者的方案来。

2.适当服用中医药膳　中医药膳是祖国医学中所独有的，已经形成了一整套理论体系，为我国人民的祛病强身方面发挥了巨大的作用。在应用药膳时可结合季节的变化，因时制宜。如春季少用辛燥生风之品，夏季少用辛热助湿之品，秋季少用辛凉伤阴之品，冬季少用寒凉伤阳之品。药食各有其偏性，食物搭配应依据患者病证寒、热、虚、实的不同，因人制宜，采用寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之的饮食搭配方案，制订合理的饮食治疗计划，明确食物搭配原则，使供与需之间均能达到营养均衡，以利于病人的康复。

冠心病患者选择食物的宜与忌

【宜】

1.主食：粗粮如高粱米、玉米面与细粮大米、白面搭配食用，注意面点的制作应少油、少盐。

2.豆类及其制品如：赤豆、绿豆、豌豆、毛豆、菜豆、豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐丝、豆腐干等。

3.蔬菜：冬瓜、丝瓜、苦瓜、油菜、白菜、萝卜、韭菜、芹菜、菠菜等叶菜类，及青椒、茄子、黑木耳、银耳、鲜蘑菇、香菇、土豆、山药、红薯。

4.鱼类：各种淡水鱼如鲤鱼、鲇鱼、鲢鱼、草鱼、鲳鱼等，对并发高血压患者注意咸水鱼类的选择。

5.肉类：猪瘦肉、牛肉、羊肉、兔肉、去皮鸡肉、野禽等。

6.水果：山楂、苹果、梨子、西瓜、橘子、大枣、橙子、柚子等。

7.奶类：脱脂牛奶及奶粉、酸牛奶。

【忌】

1.含动物脂肪高以及含饱和脂肪酸高的食物：如肥猪肉、肥羊肉、肥鹅、肥鸭、剁碎的肉馅、牛油、羊油，黄油、奶油等。

2.含胆固醇多的食物：如猪皮、猪爪、带皮蹄筋、肝、肾、肺、脑、蛋黄、鱼子、松花蛋、蟹黄、全脂奶油、腊肠、墨斗鱼等。

3.高热能食物：如巧克力、冰激凌、蔗糖、油酥甜点心、蜂蜜等。

4.刺激性食物：如辣椒、芥末、胡椒、咖喱。

5.含钠盐较多的食物：如咸肉、咸菜、咸罐头、苏打饼干等。

6.油炸食物及胀气食物。

7.烈酒、浓茶、咖啡。

冠心病患者的餐次及餐量安排

冠心病患者用餐应遵循少量多餐的原则，避免吃得过饱，特别是饭菜脂肪丰富时更应注意。据报道，6%以上的冠心病患者因饱餐而诱发急性心肌梗死。每日食量分配三餐按3-4-3来分配，早餐和午餐的比重可相对多一些，晚餐后活动量少，离睡眠时间近，不要吃油腻或难消化的食物，以防胆固醇在动脉壁上的沉积。另外冠心病并发严重心力衰竭或心肌梗死急性发作时，患者不可能进普食，此时要给流质饮食，餐次可遵循少量多餐的原则，每日可6~7次；随着病情的缓解可逐渐改为半流质饮食，每日5~6次；进入缓解期可给软膳食，每日4~5次。各种饮食餐量则依据患者病情及一般状态灵活掌握。

食物与中药的配伍禁忌

配伍禁忌，无论是古代和现在都是十分严格的，现根据历代医药学家用药经验，将药物与食物配伍禁忌部分介绍如下：

猪肉：反乌梅、甘草、桔梗、黄连、苍术。

猪血：忌地黄、何首乌；合黄豆食，令人气滞。

猪心：忌吴茱萸。

猪肝：同荞麦、豆酱食，令人发痼疾；合鲤鱼肠子食，令人伤神；合鱼肉食，令人生痈疽。

羊肉：反半夏、石菖蒲，忌铜、丹砂和醋。

狗肉：反商陆，忌杏仁。

鲫鱼：反厚朴，忌麦门冬、芥菜、猪肝。

鲤鱼：忌朱砂、狗肉。

龟肉：忌酒、果、苋菜。

鳝鱼：忌狗肉、狗血、鸡肉。

雀肉：忌白术、李子、猪肝。

鸭蛋：忌李子、桑椹子。

鳖肉：忌猪肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋、薄荷。

大蒜：忌白术。

萝卜：忌人参。

醋：忌茯苓。

葱：忌蜂蜜。

以上为中药与食物配伍禁忌。是古人的经验，值得重视。所以，在应用时要加以注意。至于这些中药与食物的配伍禁忌的科学道理，有待今后进一步研究。

不同中医证型冠心病患者如何配餐

冠心病属中医胸痹心痛范畴，其主要症状是胸闷、心前区不适、憋气和胸痛彻背等。过劳、寒冷或情绪激动易诱发。不同类型的冠心病配餐主要是根据胸痹心痛的辨证分型的各自特点，进行配餐。

寒凝气滞型

常因天气卒然寒冷而发病，心痛如绞，彻背走肩，胸闷憋气，气短，手足不温，舌质淡红或黯红，苔薄白，脉紧。宜用祛寒宣痹、行气止痛药膳。

【膳食内容】

1.狗肉羹

原料：鲜狗腿1只（约1500g）

做法：将狗肉连骨捶烂入锅内炖烂，加入调料调味，浓缩成汁，用纱布过滤去骨渣，盛盆内冷却成冻。每早晚各服1小碗，连服3~4周。

功能：温阳益气、养血宁心。狗肉性温，大补心肾之阳气以祛肌腠风寒，故宜用于形寒肢冷之冠心病病人服食。

2.香七蛋

原料：檀香粉0.1g　三七粉1g　鸡蛋1个

做法：将鸡蛋开一小孔，入二药后用湿草纸封好孔口1次服完。每日1枚，连服7~10天。蒸20分钟取出，去壳吃蛋。

功能：行气活血，祛寒止痛。方中檀香芳香温通，善祛寒行气而止痛；三七活血补血，散瘀定痛；鸡蛋能养心安神。本方对心痛久痹、胸闷、指端麻胀者适宜。

3.合肉稀饭

原料；羊肉30g　牛肉30g　狗肉30g　鹿肉30g　猪肉15g　粳米250g

做法：先炖肉粑烂，再入粳米煮成粥，做早餐用。每日1次，连服10~15天。

功能：温阳行气，益气和血。五肉皆血肉有情之品，尤以鹿、狗、羊、牛肉性温，补阳力强，阳和则血和，阳通则气通。故心痛病人，通则痛消也。

4.辣子鸡丁

原料：鸡胸脯肉150g　冬笋50g　泡辣椒30g　清油250g（耗50g）调料各适量

做法：鸡肉切丁，用盐适量并上好粉浆，冬笋切成小段。锅内入青油烧至七成热后入鸡丁，炒成八成熟后起锅滗去油。再煎油至七成热加调料及泡辣椒丝、冬笋段，入鸡丁翻炒，再加清汤少许，勾芡收汁即成。酌量食用，连服7~10天。

功能：温阳开胃，行气通络。方中辣椒辛温通阳，振奋胸阳，鸡肉补虚，冬笋清香，和胃宽肠，共配作菜，起温阳行气开胃作用，冠心病患者伴饮食不佳者食之较宜。

5.羊肉饺子（或包子）

原料：鲜羊肉500g　葱白250g　五香粉2g　盐适量

做法：共剁成馅做家常饺子或包子吃，分次酌量食用，连食10~15天。

功能：扶阳通痹。羊肉阴阳双补而长于补阳，五香粉中均系温通益阳之晶，葱白通阳开窍醒脑。合而起温阳强心作用，对冠心病心动过缓者有一定治疗作用。

痰瘀闭阻型

胸闷窒痛，或轻或重，如刺如绞，痛有定处，遇阴天或暴怒而易发，日久不愈，或体胖气粗，心烦易怒，或咳唾痰涎，舌质有瘀点而暗红，苔白腻或厚腻，舌下血脉青紫而宽大，脉涩或弦滑。宜用活血化瘀、祛痰养心的药膳。

【膳食内容】

1.荷叶菖蒲饮

原料：荷叶10g　石菖蒲20g　延胡索10g　红糖少许

做法：加水适量，先煎延胡索20分钟，再入荷叶、石菖蒲共煎15分钟，取汁200mL，分2~3次服，服时加少许红糖调味。每日1剂，连服7~10天。

功能：辟浊涤痰，祛瘀止痛。方中荷叶芬芳化浊，醒神清目；石菖蒲辟秽开窍，化痰宁心；延胡索活血化瘀，行气止痛；红糖调味，且含有大量铬离子，对冠心病患者有益。诸药合而起化痰行瘀定痛作用，且能使血中胆固醇、血脂降低。

2.瓜葛红花酒

原料：瓜蒌皮25g　葛根25g　红花15g　延胡索20g　桃仁20g　丹参30g　檀香15g

做法：将上药拣净装一大瓶内，加入高粱酒800~1000mL，泡1个月后取酒内服。每次服10mL，每晚1次，同时用此酒擦膻中穴1次。连用7~10天。

功能：祛瘀化痰，通络定痛。方中瓜蒌化痰宽胸，葛根、延胡索除活血散瘀外尚能止胸肩之痛，红花、桃仁、丹参是活血通脉之要品，檀香芳香通脉行血，可助诸药药力，酒性善行走窜。诸药均有降低血黏度的作用，故对冠心病、血流变学检查异常者有治疗作用。

3.贝七蛋

原料：川贝粉1.5g　田七粉0.5g　鸡蛋1个

做法：将鸡蛋开一小孔，倒出部分蛋清，加上述药粉搅和，用草纸封好孔，再用数层湿草纸包裹鸡蛋，在火上烤熟，去草纸及蛋壳，食蛋，每日1枚，连服3~5天。

功能：润肺化痰，活血化瘀止痛。方中川贝润肺止咳化痰，田七养血活血、降血中胆固醇。合而对冠心病各期均有一定效果。

4.香菇桃仁汤

原料：香菇100g　桃仁6g　甜杏仁10g　葱、姜、盐、味精各适量

做法：将桃仁、杏仁水浸去皮，入锅先煮10分钟，捞去浮沫，加油、盐、姜再煮10分钟，入香菇煮5分钟，起锅时加入葱花、味精。如同佐餐菜肴食用，连吃7~10天。

功能：理气宽胸，活血化痰，养心调志。香菇清香可口，健脾养心，含有多种必需氨基酸，营养心肌；杏仁利肺气，止咳嗽；桃仁活血祛瘀止痛。本方对胸痹兼肺胀者有益。

5.紫皮蛋

原料：丹参15g　红花15g　桃仁10g　鸡蛋4个

做法：先将诸药熬30分钟，离火冷却后再上火，入鸡蛋同煮，文火煮至蛋清变成紫红色即可取出，蛋熟后打破蛋皮去黄食蛋白，每日2~4枚。

功能：活血祛瘀止痛。三药为活血化瘀，生新止痛之要药，对心脉瘀阻、心痛彻背有效，并能防止其再次发作。

心气虚型

心胸满闷，隐痛阵阵，痛无定处，倦怠乏力，多汗气短，时太息，多思善感，情怀不畅时心痛易发或加重，舌质淡红，舌边有齿痕，苔薄白，脉虚或细弦或结代。

【膳食内容】

1.参叶茶

原料：人参叶3~5g

做法：将参叶揉碎，开水沏泡，代茶饮。连用10~15天。

功能：益气强心。人参叶含有人参皂苷，有较强的益气强心作用，可作为胸痹患者缓解期及预防性治疗。

2.人参汤

原料：人参（生晒参、西洋参等）2~3g

做法：洗净切成薄片，每次1~1.5g，用开水冲沏当茶饮，1日沏2次。此方服用方便，连服7~10日。

功能：补益心脾，强心健身。参为补气之王，含有大量人参皂苷类、维生素及微量元素，有增强人体各脏腑功能、提高身体免疫力、增强心肌收缩力等作用，长服能延年益寿。

3.生脉饮（或生脉口服液）

原料：人参（或党参15g）3g　麦冬10g　五味子6g　红糖少许

做法：将上药洗净煎汁200mL，加少量红糖（有糖尿病者可不加糖）。分2~3次口服。

功能：益气养心，补心肺之阴。参能补心及诸脏之气，麦冬气阴双补，五味子酸主收敛，有固肝肾之气之作用，使其气不上扰于心。故三药配伍，是调补脏腑功能之合理方剂，特别对冠心病患者伴气虚、失眠、血脂高者最为适用。

4.黄芪炖鸡

原料：生黄芪30~50g　乌骨鸡1只

做法：杀鸡去毛弃内脏洗净，与黄芪同炖至粑烂（水开打去浮沫），弃黄芪加盐适量。吃肉喝汤，酌量分次食用，连服7~10天。

功能：益气固表止汗。心气虚者多自汗，黄芪能补中上焦之气，固涩毛窍而止虚汗。乌鸡能调补心肾，使心肾沟通，水火相济，使心气和肾气互相补充而不衰败。本膳对冠心病伴心肾两虚，自汗盗汗的患者尤为适用。

5.党参泥鳅汤

原料：活泥鳅100g　党参20g　麻油、葱花、姜末、盐各适量

做法：将泥鳅洗净弃头尾及内脏，入少许盐及姜码15分钟。锅内放油烧七成热，入泥鳅炒至半熟，入清汤或开水适量，加入党参同炖至熟烂，加入姜末、盐等佐料，起锅前再加葱花、味精即可。

功能：益气扶阳，健脾利湿。泥鳅一味，性微温，善暖中补气温阳，对老年冠心病患者伴肝肾功能不全者是合适的佐餐佳品。

6.参芪鸡

原料：党参（或人参）10g　生黄芪30g　鸡1只（约750g）

做法：杀鸡去毛及内脏，与二药同炖至鸡脱骨，加调味品即可。酌量分次食用。连服10~15天。

功能：补益心脾，固表止汗。人参、黄芪为补气之常用药，善补心脾之气以固表止汗，预防疾病的发生。本膳对冠心病心气虚自汗出者有效。

心阴虚型

心胸闷痛或灼痛，时作时休，心烦不寐，头晕头痛，健忘，口干，大便不爽，舌质红而少津，苔薄干或剥脱，脉细弦或细数或结代。宜食滋阴清热药膳。

【膳食内容】

1.茯苓莲子糕

原料：白茯苓15g　莲子（去心）15g　麦冬（去心）15g　粳米250g　桂花5g　红糖10~30g

做法：将粳米浸泡磨浆放置发酵，将三药打粉掺入，再入桂花及红糖，上笼蒸熟切成方块即可。酌量分次食用，每日1~2次，连服7~10天。

功能：宁心健脾。茯苓健脾兼有强心作用，莲子养心阴而清心热，麦冬滋阴清虚热，桂花清心安神。共同配伍对心阴虚烦躁不寐、口干、胸闷痛者有效。

2.知母百合稀饭

原料：知母20g　百合20g　粳米100g

做法：先煎知母、百合半小时，弃知母，加粳米继煮成粥。早晚各服1碗，连服7~10天。

功能：滋阴除烦、养心安神。方中知母清虚热而除心烦，百合养心阴而安神，养心阴而定心悸。故本药膳对冠心病胸闷灼痛、眠差梦多者有效。

3.银耳莲子羹

原料：银耳30g　莲子（去心）30g　冰糖少许

做法：将二药煮粑烂，加冰糖调味。每日1次，连服7~10天。

功能，滋阴清热，养心除烦。银耳补心肾肺诸脏之阴，莲子滋阴而清心中之虚热，安神除烦。二药均有降压和软化血管作用。

4.虫草鸭子

原料：冬虫夏草10~20g　鸭子1只（约1500g）盐适量

做法：先煮冬虫夏草20分钟，再入弃毛及内脏之鸭肉，共炖至鸭脱骨，加盐调味，吃肉喝汤，并嚼服冬虫夏草。酌量分次食用，连服10~15天。

功能：清热除烦，宁心止汗。冬虫夏草为菌类食物，含多种氨基酸，并能补能清，对心阴虚而见心律失常、烦躁多汗的冠心病患者有效。鸭肉性偏凉，与冬虫夏草同炖，能助冬虫夏草以滋阴清热。

5.洋参汤

原料：西洋参3g　麦冬10g

做法：将西洋参浸软切成薄片，麦冬切开去心共入保温杯内，加开水冲泡10分钟后当茶饮，连用10~15天。

功能：益气养阴，强心定志。西洋参能气阴双补，麦冬清热除烦。二药配合，以滋阴为主，兼以补气，对心烦头晕或心律不齐患者有效。

6.酸枣仁茶

原料：酸枣仁15g　玄参30g

做法：将二药加水2500mL煮开，立即盛入暖水瓶中盖严，1小时后当茶饮，1日服完。连用3~5天。

功能：养心安神。方中酸枣仁平肝潜阳，安神宁心，玄参甘甜滋润，调补心肝肺胃之阴。本方对心烦不眠、口干口苦等冠心病心绞痛患者有效。

气阴两虚型

嗜睡乏力，胸闷心悸，气短烦闷，口干咽干，头晕自汗，叹息疲倦，舌质红胖苔薄或光，脉细弱或细数。

【膳食内容】

1.清炖乌鸡

原料：乌骨鸡1只（约750g）太子参10g　雪豆250g

做法：杀鸡弃毛及内脏，雪豆泡软。先将鸡炖开，打去浮沫，加入雪豆、太子参共炖，待豆粑鸡烂时，加入精盐适量即可。酌量分次食用，连服10~15天。

功能：气阴双补。乌骨鸡能补五脏之虚，雪豆、太子参能健脾益气。此膳对心痛兼气阴不足者有一定疗效。

2.黑鱼芪菇汤

原料：黑鱼1条（约500g）黄芪20g　香菇300g　葱、姜、盐、料、味精各少许

做法：黑鱼去鳞及头、内脏等，切成薄片加盐、姜、葱后上浆。黄芪水煎取汁100mL。先轻炒香菇片，加黄芪水煎液，煮开后加入黑鱼片，滴数滴料酒，加入少许糖、葱、姜、盐等，起锅时入味精。代菜食用，每日1次，连服10~15天。

功能：补气养阴。黑鱼味甘性寒，补脾益胃，养心益肾；黄芪补气，香菇味甘性平，健脾和胃，益气生津。黑鱼，香菇均含有丰富的蛋白质和必需氨基酸及维生素。此膳对冠心病出现的慢性心衰、下肢浮肿等有效。

3.参冬粥

原料：人参6g　天冬30g　粳米100g

做法：人参、天冬切成薄片，入水先煮20分钟，再加入粳米煮成粥，早晚各喝1碗，连服7~10天。

功能：养阴益气。人参大补元气，天冬育阴，粳米养血生津和胃。共服有养心益气、补虚调神的作用，是冠心病心绞痛、心肌梗死后的调补佳品。

4.黄花鸡

原料：黄花30g　熟地20g　鸡1只当归6~8g　黄芪20g

做法：杀鸡弃毛及内脏，将诸药入鸡腹中扣于盆内，上笼蒸30分钟，将药取出煎汤500mL去渣。把鸡剁成方块放入汤内，并加入葱、盐、姜等调料，焖粑后捞起鸡块，将剩汤收芡成卤浇鸡上即成。以药膳代莱肴食用，连服7~10天。

功能：益气活血，养阴补虚。黄花养心润肺，当归、熟地补血活血，黄芪补气固表，鸡肉补益气血。本膳对年老体虚的胸痹心痛患者有益。

5.芝麻鱼条

原料：鱼肉250g　黑芝麻适量葱末、精盐、味精、淀粉、料酒各少许

做法：切鱼肉成条状，入碗内加淀粉、精盐、葱末抓浆。烧油500g至六成热时将鱼条粘上生芝麻入油锅内，炸至鱼条两端微黄色捞出装盘。佐餐食用，连服5~7天。

功能：滋阴补肾，养心和血。黑芝麻能补心肾之阴而润燥除烦，鱼肉补脾益肾，气阴双补。此菜对心肾气阴不足、精亏血虚的冠心病患者有一定疗效。

6.黄芪香菇汤

原料：生黄芪20g　香菇250g　调料适量

做法：生黄芪切成片，煮汁700mL去渣，香菇切片。将黄芪汁烧开后入调味之葱、姜、盐等，煮几沸后加入香菇片，再煮10分钟即可。

功能：益气生津止汗。黄芪益气固表止汗，香菇补益心气、润燥健脾。对冠心病气阴两虚多汗者有效。

7.天麻鸽子

原料：天麻（切薄片）20g　菜鸽1只　核桃仁30g

做法：将鸽子去毛后剖去内脏，入天麻、核桃仁于肚内，置器皿上笼蒸1小时，不加调料，食肉及天麻、核桃仁，2日吃完。

功能：补肾宁心，定志止眩。天麻补心肾而滋旰阴，核桃仁补脑填精，鸽子气阴双补。合而对冠心病、高血压病等症有效。

心阳衰弱型

心悸头晕，动则更甚，气短胸闷，畏寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。宜食温阳益气、宁心安神食物。

【膳食内容】

1.附片蒸牛鞭

原料：黄牛鞭2根（约1000g）　党参15g　枸杞子15g　制附片15g　淮山药15g　荔枝15g　桂圆肉15g　红枣10枚猪油、料酒、盐、冰糖、鸡汤、醋、姜及葱适量

做法：荔枝、桂圆均去壳取肉，红枣蒸熟去皮，葱，姜拍破，牛鞭用温水洗净后放入锅中煮2小时，捞出剖去尿道中白膜、杂质，切成条，用3g盐、2g醋揉搓，置清水中洗净后，再放冷水锅中煮至水沸，取出洗去臊昧，放绿釉钵内，加料酒、葱、姜、鸡汤、盐和冰糖，上笼蒸至八成烂时取出，去掉葱、姜，加上制附片等药材，上笼蒸至酥烂即可食用。酌量分次食用，每日1~2次，连服3~4周。

功能：温补心肾，强壮身体。牛鞭补肾壮阳；党参、附子益气温阳；枸杞子，淮山药、荔枝、红枣、桂圆几味健脾益气，养血、安神。可用于心肾阳虚所致心悸气短，畏寒肢冷、腰膝酸软、小便清长、性功能减退等，对老年人尤为适宜。

2.核桃人参汤

原料：核桃仁25g　人参6g　生姜3片冰糖少许

做法：将核桃仁、人参、生姜共入沙锅中，加水适量，煎汁1碗。冰糖稍炖即成。每日1剂，临睡前温服，连用3~5天为1个疗程。

功能：补气温肾安神。人参性味甘、微苦、温，含人参皂苷、人参酸、挥发油、糖类、胆碱、尼克酸及维生素B1、维生素B2等，能大补元气、补脾益肺、宁神益智、生津止渴。《本经》说它：“补五脏，安精神……止惊悸，除邪气，明目、开心益智”。核桃与之相合，相须相使，功力倍增。心慌气短，动则喘甚、畏风自汗、食少乏力等症患者，食之甚宜。

3.兔肉补虚汤

原料：兔肉120g　党参15g　淮山药30g　枸杞子15g　黄芪15g　大枣10枚

做法：将兔肉切块，山药洗净切片，党参、黄芪布包，诸味共入锅中，加水适量煮汤。然后弃药包，食兔肉、枸杞、大枣，饮汤。每日1剂，连用3~5日为1疗程。

功能：补气养血安神。兔肉属高蛋白、低脂肪、低胆固醇食品，是动脉硬化、高血压病和冠心病患者的理想肉食品，党参、黄芪、山药、大枣重在补脾益气；枸杞子意在补血。诸药相合，适合头晕目眩，心悸气短，四肢无力，少气懒言，面色苍白，唇色淡白等病症。

4.狗肉菟丝附片汤

原料：狗肉250g　生姜20g　菟丝子15g　附片15g　植物油、食盐、味精各少许

做法：将狗肉洗净切细，生姜洗净切片，共置热油锅中翻炒3分钟，加冷水浸没，再入菟丝子（布包）、附片（布包）、食盐，武火烧沸后撇去浮沫，再以文火炖2小时，至肉烂调入葱花、味精，稍炖即成。弃药，吃肉喝汤。每日1剂，连用3~5日为1个疗程。

功能：补中益气，温阳祛寒。本方菟丝子性味辛、甘、平。既能助阳，又能益精，不燥不腻，为平补肝、肾、脾三经之良药；附片为纯阳燥烈之品，其性善走，功能峻补三焦之元阳，而逐在里寒湿；狗肉与之相合，药借食力，食助药威。适用于畏寒肢冷，气短心慌，尿频，脘腹冷痛，大便溏泻，舌淡，脉沉细者。

瘀血阻络型

心悸不安，短气喘急，胸中闷胀或刺痛或面唇紫黯，舌质紫或瘀斑，脉细涩或见结代。宜食活血通瘀、行气和络食物。

【膳食内容】

1.桃仁粥

原料：桃仁12g　粳米60g

做法：将桃仁捣烂研汁，再与粳米共入锅中，水煮成粥。供早晚餐温服食，连服7~10天。

功能：活血通脉安神。桃仁性味苦、甘，平，苦能泄降导下以破瘀，甘能和畅气血以生新，然破瘀之功胜于生新，故为活血通瘀常用之药，加粳米健脾养胃。二味相合，适用于冠心病心绞痛所引起胸闷刺痛、心悸气短等症。

2.蜜饯山楂

原料：生山楂500g　蜂蜜250g

做法：将生山楂洗净，去果核，放在铝锅内，加水适量，煎至七成熟烂，水将耗干时加蜂蜜，再以小火煎煮熟透收汁即可，待冷，放瓶罐中贮存备用，酌量食用。每日1~2次，连服10~15天。

功能：消积破瘀，补养心神。本方山楂，又叫山里红，能消积食，破瘀血。现代药理研究证明，山楂中含有的三萜类和黄酮类成分，具有加强和调节心肌，增大心室心房运动振幅和冠状动脉血流量，防止由于电解质不均衡而引起的心律紊乱，降低血清胆固醇，降低血压，利尿，镇静等作用。配以蜂蜜滋润五脏，补养心神。对冠心病心绞痛、阵发性心动过速等引起的胸中刺痛、心悸不安、舌暗脉涩者，尤为适宜。

3.鹑蒸三七

原料：鹌鹑1只三七粉1~2g

做法：将鹌鹑去毛及肠杂，洗净切块，和三七粉同置瓷碗中，加入食盐少许，上锅隔水蒸熟，调入味精即成，食肉饮汁。每日1剂，连服7~10天。

功能：开胸去痛，补虚益气。三七能散瘀消肿止痛，与补脾益气的鹌鹑相合，适用于冠心病心绞痛所致胸满胀痛、心悸不安等症患者。

4.山楂桃仁露

原料：新鲜山楂1000g　桃仁60g　蜂蜜250g

做法：取新鲜山楂1000g，用刀拍碎同桃仁共入锅中，水煎2次去渣，将汁倒入盆内，加入蜂蜜，加盖，隔水蒸1小时后离火冷却，装瓶备用。每日2次，每次1匙，饭后开水服用。

功能：健脾消食，通脉安神。本方中山楂酸甘微温，含有丰富的维生素C，能消食化积，活血化瘀；桃仁性平，味苦，微甘，能治血结、血燥；蜂蜜甘平，能补中益气，润燥解毒。三者同用有健胃消食、降血压、降血脂、扩张血管、增加动脉血流量及营养心肌之功。经常服用，对冠心病、心肌梗死等病伴有心悸而属血瘀的患者颇为有益。