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第六章 文娱养生保健

文娱养生保健方式有两种,一是眼观、耳听的欣赏性文艺活动;二是亲自参加某些娱乐性活动。健康的文艺活动不仅可以养生保健,同时具有治疗和教育等作用。

第一节 音乐

战国时期,公孙尼子《乐记》记载:“凡音之起,由人心生也。人心之动物使之然也。感于物而动,故形于声。声相应,故生变,变成方,谓之音。比音而乐之,及干戚(矛与盾)羽旄,谓之乐。”认为人心(脑)被外界事物自然音乐所感动,然后按一定音律组成声音并辅以一定的道具或模仿动物形象来活动,称为音乐。

音乐对人体的影响自古有之。西汉名将韩信兵困项羽于江东,两军对峙,久攻不下,张良一支笛萧吹出楚国民曲,令远征的楚军归心似箭、士气低落,从心理上土崩瓦解,最后一举将楚军歼灭,就是利用了音乐攻心的战术。三国时期,张飞在当阳桥上大喝一声,使“江水倒流”,曹军闻风丧胆,后退30余里。当然上述是经过演义的故事,但也足以说明,声音对人的心理影响是巨大的。《春江花月夜》和《蓝色多瑙河》等著名旋律优美的轻音乐,能将人带入秋高气爽、夜深人静的意境,一对情侣相对而坐,望者一轮明月从东方的江面上冉冉升起的景象,令人心旷神怡。

现代医学研究证实,和谐悦耳的音乐令人心平气和、精神放松、血压平稳、机体的免疫功能增强、神经内分泌功能协调、身体健康。杂乱无章的音乐和刺激性噪音令人心烦意乱、精神紧张、血压升高、免疫功能下降、肾上腺素分泌水平增高,因而易患感冒等疾病。因此,我们在日常生活中,应多根据个人的爱好,常听有度的音乐,保持乐观的情绪。

一、纯自然音乐

如潺潺流水、鸟语、蝉鸣、风声、雨声等等,其声音多美妙中听,有度身心,也给人们健康带来福音。《黄帝内经》记载:“天有五音,人有五脏……人与天地相应者也。”所以古代养生家好居山林清静之地、修身养性、接受自然音乐。对生活在当代噪音污染严重的环境中的人来说,听听自然音乐,是人们希望回归自然、返璞归真的心理需要。

1.雨声催眠:沙沙的雨声、叮当的房檐雨滴声、淅沥淅沥的春雨声,对于失眠患者、精神亢奋者、情绪烦躁者的康复均有裨度。

2.鹦鹉乐志:鹦鹉模仿人说话,或模仿某种场面的声音,使人欢快,并有吸引力,对情志抑郁、注意力不集中、生活乐趣淡漠的人有度处。

3.林鸟乐鸣令人振奋:山林中有些鸟鸣声欢快,有哨音者,犹如排队走步时之哨声响,疲惫之人闻之往往会精神振奋,这对身心劳瘁的病人或劳累之人都有良好的鼓舞振奋作用。

4.蛙声畅志:世界上蛙类众多,其中有一种声似古琴的“琴蛙”,其声能使人畅志抒怀,对精神障碍患者、慢性心身病人的康复有度。

5.雷声明目惊心:传统医学史料中有雷声使失明人复明者。《杏轩医案》中记述了一中暑惊风的小儿奄奄待毙之时,忽然迅雷骤响,使小儿苏醒,热退回定而愈。

二、模拟自然音乐

1.汉魏《流水》音乐,以音乐语音描绘了山涧流水、汇聚成川的自然景象,适合于情志忧郁症、狂躁症、更年期综合征、老年心理孤独病人。

2.梁丘明《幽兰》音乐,描述的是深山幽谷葱郁馥香的兰花,曲调清丽委婉。《幽兰》为梁代琴师丘明作谱,武则天时改为瑟曲,适合于失眠病人、高血压病、狂躁症等。另外,该曲高雅,可陶冶人的情志、涵养德行。

3.宋陈元靓记谱《黄莺吟》,描述黄莺在花间穿梭飞舞的欢快情景,适合于心情沉重、心境不快的人,可以用来消愁解闷。

4.《百鸟朝凤》,以唢呐吹奏,表现百鸟欢乐的争鸣场面,给人以心理调适,消除顾虑,乐观地面向现实,主动克服困难的勇气与力量。

5.贝多芬《第六交响乐》,是反映田园风光的,对神经衰弱者的康复有积极作用。

三、养生保健音乐

实践证明,音乐可调节大脑神经功能使大脑兴奋与抑制过程趋于平衡;还可降低血压、促进消化功能、迅速消除疲劳而安眠,甚至对胎儿的生长发育(胎教)也有度处。

1.振奋精神的乐曲:《娱乐生平》、《步步高》、《狂欢》、《金蛇狂舞曲》、《秦腔随想曲》、《丰收锣鼓》等。

2.具有镇定作用的乐曲:《春江花月夜》、《塞上曲》、《平沙落雁》、《仙女牧羊》、《小桃红》、《永寿安》等。

3.具有舒心畅怀、形成欢乐气氛的乐曲:《江南好》、《春风得意》、《扬鞭催马送粮忙》、《小开门》等。

4.具有除烦解郁作用的乐曲:《春天来了》、《喜洋洋》、《啊!莫愁》、《大开门》、《点花天》、《开柜箱》、《跳门槛》、《钻烟洞》,西贝柳斯的《悲痛圆舞曲》等。

5.具有增进食欲的乐曲:《欢乐舞曲》、《花好月圆》、《寿宴开》、《画眉序》等。

6.具有消除疲劳作用的乐曲:《锦上花》、《假日的海滩》、《矫健的步伐》、《进行曲》、海顿的组曲《水上音乐》等。

7.便秘患者选听的乐曲:莫扎特的《小步舞曲》、肖邦的《马祖卡舞曲》等。

8.头痛患者可选听的舞曲:美国的《一个美国人在巴黎》、贝多芬的《A大调抒情小乐曲》等。

9.癔病患者宜选听的乐曲:贝多芬的《田园交响曲》、门德尔松的《仲夏夜之梦》及《安代歌曲》等。

10.神经衰弱及失眠患者可选听的乐曲:李斯特的《匈牙利狂想曲》、《卡门小组曲》;临睡前宜听《二泉映月》、《平湖秋月》、《军港之夜》、《银河会》、《摇篮曲》、巴赫的《哥尔登堡变奏曲》等。

老年人生理的变化波动比较大,如果能经常听音乐、欣赏乐曲或参与音乐活动,将对推迟衰老、稳定情绪有度。如轻音乐是轻松愉快、生动活泼而又通俗易懂的音乐,充满了生活情调,给人以美的享受和积极向上的导向。轻音乐内容很广博,包括各种轻松活泼、节奏明快、旋律优美的乐曲。另外,小提琴协奏曲《梁山伯与祝英台》,圆舞曲如约翰·施特劳斯的《蓝色多瑙河》、《维也纳森林的故事》,小夜曲如舒伯特的《小夜曲》等,都是老年人比较喜欢的乐曲。

四、音乐疗法

音乐疗法特别重视选合适的曲目,犹如对症下药一般。播放音乐时,必须注意音量的大小,通常以40~60分贝最为合适。音乐疗法主要用来调节情绪、度智养生和延年度寿。既然音乐对身心有好处,就应该巧妙地把它融入生活之中,发挥其保健作用。

1.情绪调节:选择低沉、轻缓、悠扬的曲目,以安定精神、帮助入眠;或选择节奏快、旋律佳、音色美的乐曲,以振奋精神。

2.度智养生:选择抒情、典雅、富有朝气的古典音乐,可防治弱智、健忘及痴呆的产生;也可选择内容健康的流行乐曲、民族乐曲,作为度智养生之用。

3.延年度寿:选择心情开朗的乐曲,自然可以培养高雅的道德情操、乐观开朗的个性,并防治各种慢性病的发生,进而抗衰防老、延年度寿。

4.陶冶心灵:古希腊著名的数学家、天文学家毕达哥拉斯说,把各种音调融合在一起,能使各种莫名其妙的妒忌、冲动等转化为美德。哲学家柏拉图说,如果教得适当,节奏与和声比什么都深入人心,比什么都扣人心弦;当用耳朵感受音乐旋律时,我们的精神世界就会起变化。

5.鼓舞斗志:法国作家司汤达说,只要听到优美的音乐,我就能更明确、更高度地集中思想从事我心灵要求的写作。科学家达尔文说,要是我能重新安排我的生活,我必须规定自己读一些诗篇,听相当数量的音乐。用这种方式或许能使正在衰退的脑子增强活力。对诗篇和音乐缺乏感情,就等于丧失幸福。

6.促进记忆:日本曾用音乐治疗丧失记忆的年迈妇女。经过几次治疗后,她记起了自己的名字、年龄、去世的丈夫的名字等很多事情。

五、音乐能治疗疾病,增进健康

早在3万年前,原始人以敲击石器伴奏舞蹈来治疗疾病。至今,非洲、南美及澳大利亚的原始部落里,巫师乐舞仍是治病的主要手段。中国早有用音乐进行治疗的思想,如《黄帝内经》中有五音、五行和五脏关系的论述。古人还有用音乐治愈疾病的实践经验,宋代欧阳修就通过学古琴治好了抑郁之疾。

1.音乐能改善身心功能:音乐刺激能影响大脑某些递质如乙酰胆碱和去甲肾上腺素的释放,从而改善大脑皮层功能。音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管情绪的中枢,能对人的情绪进行双向调节。比如,当人们的情绪出现一种障碍,医学上称作“紧张状态”或“应激反应”时,会导致肾上腺素分泌增加、心律和呼吸加快、血压升高、血糖增加等变化。音乐能使人放松,消退紧张。通过音乐放松治疗,可以在生物反馈仪上看到,应激改善后人的血压下降、呼吸和心律减缓、皮温增高,人的内稳态恢复。对主要表现为注意力涣散、反应迟钝、疲劳嗜睡、食欲不振、身体活力降低的情绪低落状态,音乐也能起到调节作用。轻松愉快的音乐能使人兴奋起来,因为音乐能作用于人的脑干网状结构,脑干网状结构接受了音乐刺激即促进大脑皮层觉醒,同时又可传给外周神经,从而提高肌张力,增进肌体活力。音乐能使人精神焕发,消退低落的情绪。情绪活动的中枢下丘脑、边缘系统及脑干网状结构与植物神经系统密切相关,而这里又正好是人体内脏器官和内分泌腺体活动的控制者。所以情绪的紧张状态能直接导致某些内脏器官的病变,被称作“心身疾病”。音乐能调节人的情绪,也就能帮助治疗某些心身疾病。

2.音乐有镇痛作用:大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑颞叶,音乐刺激听觉中枢对疼痛有交互抑制作用;同时音乐可增大垂体脑啡呔的浓度,而脑啡呔能抑制疼痛,所以音乐有镇痛作用。

3.音乐能影响人格:人格成长中情感培养是最重要的方面。音乐包容了人的情感的各个方面,音乐能有效地铸造人格。

4.音乐活动是极有序的行为:在协调身心及建立和谐的人际关系中,音乐能起到很好的作用,广泛地应用于行为治疗。

5.参与音乐的方式:可以在家里聆听唱片、录音,到音乐厅去听音乐会,还可以自己参与演唱演奏,参加群体音乐活动等等,对增进心身健康都大有裨度。运用音乐增进人们健康的方法是不拘一格的,每个人可从实际情况出发,培养自己的兴趣爱好,参与适当的音乐活动。音乐不是专业音乐工作者的专利,而是人类在自身发展中不可缺少的一种精神需求。健康美好的音乐可以松弛人们紧张的神经、疏泄压抑的情绪、焕发美好的情感、净化人们的心灵,从而净化社会。音乐还可以协调千百万人的意志,实现共同的目标和理想。现代社会人们又重新认识了音乐对人的心身的巨大作用,从各个方面去开掘音乐增进健康的方法。

第二节 歌舞

一、民族舞蹈的艺术美

舞蹈艺术的美学要素依据欣赏者的不同角度,感觉和认识也有所差异,一般说来,主要有3个方面:情感美、韵律美、雕塑美。

1.情感美:当代舞蹈双人舞《两棵树》,取材于自然界的相思树和夫妻树。舞蹈家把人间的深情赋予这两棵树,使它们人格化,表现了青年男女对纯真爱情的追求。强烈的人体动律情绪化,使观众受到了舞蹈艺术的巨大感染,从而唤起了人们对真挚爱情的赞美和向往。人们不仅在欣赏这些舞蹈,同时也在想象每个动作组合所要表达的生命意义和生活追求。

2.韵律美:古今中外的优秀舞蹈家都以其优美的人体旋律令人赏心悦目。我国古代的壁画特别是敦煌的“飞天”,以其绝妙的想象表现了中国古典舞蹈的人体动律美。以敦煌艺术为素材创作的舞剧《丝路花雨》,更是一座座线条优美而流动着的雕塑群像,画中人飞在了舞台上,以其美轮美奂而独特的东方韵律和造型轰动了整个世界。

人体的旋律美是舞蹈艺术的基本特点。和谐的节奏、规律的动作,给人以视觉上的愉悦美,音乐的伴奏使舞蹈旋律具有听觉上的愉悦美。艺术作品用不同的方式表达人们的情感,舞蹈的思想感情是通过人体的动作暗示、比喻等来表现的。

3.雕塑美:音乐是时间艺术,而舞蹈是空间艺术。舞蹈虽然具有流动性,但动作之间的间歇、停顿,在观众的视觉中形成相对稳定的短暂停留,因而,舞蹈在造型上富于雕塑性。人们在欣赏舞蹈韵律美的同时,也在欣赏其雕塑美。舞蹈艺术家们在创作舞蹈作品时,总是把每个瞬间给观众造成一个一个的造型形象,这种节奏化、动律化的雕塑连接成一个个完整的舞蹈画面,令人久久难忘。另一方面,舞蹈对雕塑也产生了深刻的影响。舞蹈把舞姿、动作、服饰、构图提供给雕塑家,使雕塑作品的形象具有了舞蹈的韵律。

二、歌咏对心理的影响与康复功能

1.歌咏畅志、通行气血:歌咏的发声、抒情、表演、唱词,是对身心的良性调节。爱唱歌者多身心健康。汉代元帝还是太子时,体弱多病,后来通过唱歌而康复。据载,英国在一次流感大流行时,3000多名歌唱演员仅有3名染病,发病率较一般人低。歌唱演员个个都那么精神饱满,形体矫健,也说明了这个问题。

2.抒发情怀,健康身心:解除忧郁。人体的气机不畅,往往使情志忧郁,产生身体上和心理上的种种功能失调乃至器质性病变。歌咏对此则有其独特的保健和康复功效。以歌制情。欢乐可驱走心情的不乐、抒散郁结,培养良好精神状况,寄托情思、怀旧念友。欢乐本身就是对惆怅和缠绵心理的冲淡和制化。

3.辅助气功修炼:气功健身度智的作用是肯定的。许多功法修炼都有背景音乐和歌咏。以歌咏和发声来助练功的效果。歌咏与气功有相辅相成之功效,歌咏时的气沉丹田与气功殊途同归。啸咏出高功。即使顽疾康复,又增强了御寒之力。长啸引和法。即以啸咏配合导引而达到养生保健的目的。

三、歌咏养生保健法

呼吸系统疾患的歌咏法适应证有:①哮喘病。是常见病,以慢性支气管炎、老年性慢性支气管炎患者最常见。由于哮喘,正常的胸式呼吸受到影响,而腹式呼吸状况则更差。歌咏时不仅是胸式呼吸,而且腹式呼吸也协调地发挥作用,因而对哮喘病人的保健有度。②咽喉病。通过练习歌咏,使人的咽峡、喉咙、声带、扁桃体、舌、软腭,甚至鼻腔部肌肉、神经都得到锻炼,这对慢性咽炎、梅核气、软腭松弛症、咽喉部手术后疤痕后遗症、扁桃体手术后病人的康复,都是有好处的。③口吃。口吃是一种功能性疾病,因不良语言发音习惯或某些疾病,如惊恐、神经紧张、白喉病、百日咳等所引起,采用歌咏法矫正有明显疗效,当然歌曲词调要以轻松缓慢为宜,开始不宜用快节奏歌曲。

四、舞蹈与戏曲养生保健

舞蹈对人类养生保健的作用,几乎是全身心的。许多患者通过跳舞而获痊愈、康复,达到了药疗未能达到的效果。

1.中国舞:①安代舞,为蒙古族舞,对情志病的康复有特效。②新疆舞,新疆各族人民能歌善舞,连老人们也能时常即兴舞蹈。其音乐悠扬,令人心旷神怡、情绪欢快。③西藏舞,其动作多以蹬足后退,上下抬手,左右摆动等为主,动作量大,这对于高寒地区的人来说,无疑是活动身体、舒筋活血、娱乐健身的好方式。④苗族“跳月”,是男子吹芦笙,女子振铃相应,多在春季举行,是一种有季节性的传统娱乐舞蹈,给人以奋发向上的精神激励。⑤高山族“做田”,是一种庆祝丰收的集体舞蹈,众人携手围成一圈环跳,一进一退,一人唱,众人拍手而和,由于众人参与,因而场面热烈,气氛欢乐,有“娱耳目、乐心意”的效果。

2.外国舞蹈:某种舞蹈虽发祥于某国某地,但因其传播颇广,有的往往是全球性的。①交谊舞,又名交际舞。交谊舞有华尔兹、狐步、探戈、伦巴、布鲁斯等几种。华尔兹又称三步,分快、慢步两种,起舞时男女成对,以旋转为主,情绪欢快,音乐旋律流畅,步伐有规律。快三步舞配《蓝色多瑙河》曲,慢三步配《深深的海洋》曲。狐步又称四步舞,分快、慢四步两种。其特点是平滑、流畅、舒展、优美的步点成“之”字状曲线。慢四步舞配《乡恋》曲,快四步舞配《祝你快乐》曲。探戈又称五步舞,其特点是舞步庄重、沉稳流畅、优美。花步样式很多,但不外乎进退、交叉、转身。伦巴舞节奏较慢,常配以优美轻柔的乐曲,给人以温文尔雅之感。总之,对养生保健而言,交谊舞可以增进人们的相互了解,陶冶人的情操,丰富人的精神生活;能消除疲劳和神经紧张,使人感到轻松愉快,得到积极休息。通过活动肌肉筋骨,促进血液循环,平衡神经系统功能,调节人体节律,对于肥胖病、神经衰弱、精神抑郁症、早期高血压、早期动脉硬化等患者均有保健康复作用。②迪斯科舞,其动作简单易学、舞姿大方、粗犷、自由,音乐节奏强烈,是一种自娱性强、运动量较大的健身舞蹈,老少皆宜,对多种疾病患者均有养生保健作用,如肥胖病、动脉硬化症、习惯性便秘、神经衰弱、痔疮、关节炎等患者。另外还有美容驻颜、增进肺心功能、振奋精神作用。③戏曲是传统文化的组成部分,它是融文学、音乐、舞蹈、美术、武术、杂技等为一体的综合性艺术,仅中国的戏曲就达360多种,是各民族人民喜爱的娱乐形式之一。各地有地方戏,民间有“自乐班”、“乱弹”等多种自娱自乐的形式。其中,也多涉及医药保健、修身养性、教化疏导、养生保健民俗的内容。④曲艺是说唱艺术的总称。演出人员少,道具简单,形式多样,一般以叙述为主,代言为辅,一人多个角色,并与民间音乐、方言关系密切,带有浓郁的乡土气息。早在汉唐时,中国的曲艺就相当盛行,延续至今,已发展成为五大类——鼓曲类、快慢板类、相声与滑稽类、评书类、说唱大书类约300多种。这种自娱群乐的艺术对养生保健来说功不可没。许多顽疾、慢性病者经过欣赏曲艺不药而愈。

五、唱歌有助于治疗打鼾

很多人都讨厌打鼾,尤其是两口子在一个屋里睡觉的时候,一人鼾声如雷,另一人便无法入睡了。不过,唱歌就有助于治疗打鼾。

声带运动与一些专门能增强软腭运动的肌肉有关,夜里打呼噜主要是这些肌肉的孱弱无力所致。一个叫爱丽丝的音乐师发现,专业歌手为改善音质,都会进行一些专门训练来使这些肌肉更有力,她因此成立了一家打鼾人特殊医疗训练班。后来,她又同埃克谢特大学一道对“打鼾人”进行了一项研究,结果发现,这些训练对一些患者相当有效,其中一名患者还说,他原来是鼾声如雷,现在声音小多了。

德文岛和埃克谢特皇家医院的耳鼻喉医生马尔科尔姆·希尔顿,打算对这家特殊训练班的神奇功效进行调查。接受检查的志愿者有120人,其中一半是长期患者。在实验过程中,患者得练习唱一些旨在锻炼嘴后部和咽喉上部肌肉的固定歌曲,这些用来治病的歌曲一唱起来便会收缩嘴里一些固定部位的肌肉,因为这些歌曲是专门创作出来让肌肉工作的。当然,研究工作才刚刚开始,现在还很难说这种方法能否对所有人都有效。打鼾对人的生命有极大的危险,有时在睡梦中甚至会因此突然停止呼吸,现在就只有寄希望于这种训练班了,还希望那些能治病的歌曲能迅速传播开来。不过,这些歌曲的作者奉劝人们不要去期望它们的曲调有多美,因为创作它们的目的不是为了愉悦心情,而是为了治病。

第三节 文娱

一、游艺养生保健法

1.游戏:游戏娱乐,本是人类的天性,在人类的童年时代尤为突出明显。

(1)自然游戏:是人欣赏自然声物的活动,或参与游戏的娱乐形式。①逗鹦鹉学舌,斗鸡以决胜负,斗羊、斗小牛顶仗以取悦,以至于风行于世的西班牙斗牛等,②逗蚂蚁,可培养小儿的观察力和好奇心。③斗蟋蟀,可使人心平气和、调畅情志、增进注意力。这种生活习俗在许多地方至今保留。④观鱼,即欣赏金鱼,美国学者认为观鱼可调节情志、消除烦恼、陶冶情操,使人身心功能趋于正常,可用于神经衰弱、高血压病人的保健。另外,对开发儿童的智力有裨度。

(2)玩具:玩具游戏对小儿相思症及保健,弱智者的康复是很有度处的,也是每个正常儿童在生活和智力活动中不可缺少的东西。玩具种类越来越多,有增进智力的识字钟、度智盆、绘画板、积木、拼板、魔方等,也有满足好奇好玩心理的动物、刀枪等玩具。现代的新型大型玩具不胜枚举。这不仅对小孩,而且对成人也有娱乐作用。

(3)游戏操练:多见者有“丢手绢”,配以儿歌,老鹰抓小鸡,老猫抓小鼠等,儿童玩起来热闹非常,锻炼了机智、灵敏、乐观、合群的心理,对小儿尤其是现在的独生子女的心理健康,很有好处。

2.文体活动

(1)弈棋:棋的种类颇多,除围棋、象棋之外,还有跳棋、康乐棋、军棋等,民间的“摆四方”、“爬山”等棋类活动,也基本属于此类。下棋是斗智斗勇,寓乐趣于棋中的事。棋为养性乐道之具,可使人注意力集中,静心筹思,只要玩得适当就会对健康有度,古今许多棋坛高手往往都高寿。

(2)扑克牌:是国际纸牌。牌分黑桃、红桃、方块、梅花4种,每种13张牌,另加大小王,共54张,玩法甚多,有桥牌、百分、争上游、五八王等,比麻将玩起来更有乐趣,老少都可参与。据调查所知,神经衰弱、更年期综合征、抑郁症患者玩扑克牌,对康复有度。

(3)放风筝:山东潍坊的风筝节聚会,吸引了中外游客前来参与。风筝的制作本身就具有许多艺术观赏性,有蝴蝶、蜈蚣、孙悟空、鱼、鸟等等,形形色色。放风筝可以泄热明目,一些绝症病人也因放风筝而奇迹般地康复了。据报道,放风筝对抑郁症、神经衰弱、近视等视力减退、动脉硬化、甚至癌症病人也有保健养生的作用。

(4)骑射:在古代主要是指骑马、射箭,这在草原地区或城市康复乐园的骑射场皆可进行。对锻炼人的平衡力、灵活性、准确性动作,扩大心肺功能和脑功能有度处。

(5)垂钓:作为一种健身度智、康复疾病的方法,其源久矣。相传周朝的姜太公曾在潘溪稳坐钓鱼台。垂钓对人体力和脑力的耐久性是最好的锻炼。垂钓于水边,空气清新、阴离子含量多、安静、草木茂盛、兼流水鸟语,是老年人修身养性、保健身心的好场所。

(6)秋千:古代称“秋迁”,意思是用手揪着皮绳迁荡,至汉武帝时更名为秋千。荡秋千之俗,在汉族、朝鲜族及世界许多民族中都是传统的文体项目。据说可以舒展筋骨、开阔视野、平衡身心、增大胆量、忘却烦恼,对于妇女尤其适合。传统医学认为,女子多抑郁症,荡秋千是非药物解郁的好方法。

二、文娱养生保健法

1.书画养生保健法:通过书法和绘画进行养生保健是人类进入文明阶段后才有的事情。世界上多种文字都是从图画、象形文字演变或发展而来的,所以书法与绘画本来就有天然的联系。历代的书画大师多有长寿。

(1)书法:我国书法是以毛笔、墨、纸、砚为工具。书写前先需净化心灵,调节呼吸,运气力于指、腕、肩肘,以至全身,每一笔画、每一字的结构都一一用心,是对身心最好的一种训练。①解郁快意。抒胸中气,散心中郁,可使人心情畅快。②自娱。更为修饰润色之,图成,并书其概略,因得摹本珍藏暇日展玩以自娱。③隶书恬静。隶书稳健,使人心平气和,适合于高血压、神经衰弱、冠心病患者练习。④楷书除躁:楷书规正、清秀,对情绪浮躁、心境不佳者尤适用。⑤草书使人奋进,精神激扬。草书还可激发灵感。除此而外,硬笔书法近年兴起,为传统书法艺术增加了新的内容。还有拉丁文、阿拉伯文的书法艺术,远看似花,细看是字,都会使练书法者和观赏者得到艺术的享受和感染。

(2)绘画:练习国画对老年养生保健尤宜。许多离退休职工通过学习国画,增强了身体健康、减少了疾病,使情趣也得到了良好的陶冶。以画养病对身心疾病的保健尤有指导意义。

书画对大脑的保健和护养有着特殊的意义,在使用字母拼音文字的地方,儿童的失写症发病率颇高,如美英等国,而在使用汉字和象形文字的地方,这种病却罕有,这与识记书写这种图像含义的文字不无直接关系。书画的养生保健作用还是大有待于开发的。

2.娱乐作业法

(1)徜徉声:并不像唱歌那样有严格的要求,几乎是随心所欲,自然而然地唱,有利于消除紧张、烦躁、安定心志;有的或只有曲调而无唱词,同样有作用。曲不离口,这也许是唱歌养生的基础。

(2)集邮、剪报:都是增长知识、陶冶性情、有意义的娱乐活动。适合于有慢性病、胃病、失眠头痛、情志抑郁、高血压病、心脏病患者。目前,世界上有许多国家把集邮列入养生保健和心理健康的正式科目中,波兰医学界很重视集邮对疾病治疗和康复的重要作用。

(3)撞铜钟:古代的中国、埃及、希腊、南美,常用撞钟来驱疫。据报道,钟发出的超声波能给人以安静感,对神经官能症患者的疗养有好处。

(4)猜谜:是很有趣味的娱乐活动。中国习惯于元旦、春节等节日庆祝活动中设此项娱乐,它以曲折、隐藏、谐音、联想等生动有趣的语词,来启发人的灵感,使人专心思考、认真分析、展开联想的翅膀、消除心理障碍而倾心于趣味文字的天地。

(5)阅览:其中自有乐趣。阅览各种健康有度的书报刊物,可以增长知识才能,开阔眼界,对于知识老化现象、儿童口吃、逃学症等都有保健作用。

三、书法与养生

人的生命可以概括地理解为生理与心理(即肉体与精神)的依存,二者缺一不可。没有肉体,精神无以寄托,生命就不存在;只有肉体缺乏精神,生命也难以延续下去。实践证明,书法作为一门艺术,对于人的健康长寿有一定作用。

历代著名书法家的年龄就是很好的佐证。人活七十古来稀,而历代书法家却有很多活了80~90岁高龄。例如,唐代柳公权87岁,欧阳询84岁,虞世南80岁,其后的徐浩79岁,杨凝式81岁,杨维祯74岁,文征明89岁,刘世安85岁,梁同书92岁,翁同和85岁,包世臣80岁,何绍基74岁等等。可见,练习书法的确有助于人的健康长寿。

书法练习是一种艺术追求。练习书法时思想高度集中,甚至达到忘我的境界,心情和思想都融入文字的意境美中,对眼前或身边发生的不愉快的事情视而不见、听而不闻,从而进入既轻松又安适的状态,没有了妄念和烦恼,得到了美的享受,使人身心愉悦、性情得到陶冶、精神获得享受,因而有度身心健康。倘能持之以恒,还能达到意念集中、襟怀坦荡、身心愉悦的境界。

书法与养生的这种微妙关系,从“练功”的角度也可以得到解释。事实上,写字时端坐的姿势,就是气功里所讲的“坐功”。一个人若能每天坚持坐上一阵子,便可以像练气功那样,达到以意导气的作用,使人精神振奋、意守丹田、呼吸匀称、机体和精神协调一致,如此坚持下去,定会有身心、少生疾病、健康愉快、延年度寿。

四、书画延年度寿

书画延年的说法由来已久。世界级书画大家齐白石活了96岁,书法界号称“南仙北佛”的苏局仙活了108岁,孙墨佛活了100岁,当今书画界泰斗启功先生以92岁高龄寿终。以书画活动伴随终生的文人雅士,享年八九十岁的寿星司空见惯。我国古代亦多有以书画健身强体的名家名言。苏东坡云:“笔砚纸墨皆精良,亦自是人生一乐。”陆游有诗曰:“一笑玩笔砚,病体方知轻。”经常习书作画,就能有真乐,就能祛病延年。

欲养生长寿,首要在养心。心:则体畅,体畅则身心俱安。书画能使人心态:和,健康度寿。书画艺术不但是一种非常高雅、洒脱的文娱活动,又是宁静身心、平衡心态的体育活动。从事书画活动时,不思声色得失,不想荣辱进退,烦恼远去、雅兴近前、身心极大放松、精神专注,对人体能起到很好的康复作用。书画最直接的受度是手臂肌肉可以得到多方位锻炼,能调节呼吸功能、增大肺活量,进而使气血畅通、延缓大脑和其他身体器官的衰老、减少疾病。

五、画界“五君子”与健康

用传统国画之法画“五君子”——梅、兰、竹、菊、松,相当于中国传统医学上的五剂处方,可收到养心、安神、明目、理气、宽中、调理脾胃、增进饮食、乐以忘忧、健康长寿的疗效。

画梅:特别是在寒冬将尽,早春来临之际,雪融冰消,春华初现之时画梅花,更加有度于身心。医家讲梅之方位属东,五行属木,五脏属肝。肝喜散而苦急,故古人讲,春天宜解带松巾。常画梅花可焕发生机,散去冬季心肝郁积之寒热、调理内脏功能,以解郁化闷。

画兰:古医家讲,兰在五行中属火,在脏属心,情志为喜,故谓“喜气画兰”。画兰可令人心旷神怡、文雅风流,如入芝兰之室,心平气和、精神振奋、至老弥坚。

画竹:竹于五行属木,方位属东,五脏中属肝,的属胆,情志为怒,故传统画界称“怒气画竹”。偶遇烦心之事,可运笔生风,纵横于宣纸之上,挥洒竹之精神,以发泄肝胆之火。肝为将军之官,性刚喜怒,怒则中气上逆。画竹之人可排除胸中怒气,养肝护脏。经常画竹之人,邪气不易侵肝,脏腑和顺,身心自然无恙。

画菊:特别是对年高之人,可滋润肺腑。中医五行说,菊之方位属西,五行属金。秋风霜降,百卉留实,寸草结子,惟黄菊繁花密蕊,东篱傲霜,能使人助长不畏艰难,昂扬健康向上之气度和不屈不挠之精神。

画松:可得心灵之正气。松子食之可延寿,松之余气生茯苓,可润肺补脾调胃、增进饮食、强壮躯体。中医之说,松方位属中,五行属土,脏属脾,的属胃。经常画松之人,可得“海纳百川”之胸襟,为人处世豁达大度,多福多寿。

医学研究证明,当书画活动在优美典雅的环境中进行,不管是山水画家创作风光旖旎的秀丽山水,还是花鸟画家精心描绘鸟语花香、姹紫嫣红的美丽春天,能使书画者的大脑受到良性刺激,分泌令人兴奋的激素,促进心血管系统的有序循环获得愉悦心情。故书画家在从事艺术活动的同时,必然是开心快乐,使身体总是处于良好平衡的非机器状态,这就是许多画家和书画爱好者年届耄耋,以至期:之年,仍身手灵活、体格健康的原因所在。

第七章 沐浴养生保健

狭义的沐浴即指水浴洗澡。广义的沐浴养生保健法系指利用水、日光、空气、泥沙等自然保健因子,通过沐浴以防病健身的方法。

第一节 矿泉浴

矿泉是一种由地下深处自然或人工钻透的方法而取得的含有一定量矿物质的地下水,由于历来用于保健作用的泉水绝大部分都有一定的温度,故目前欧美及日本等许多国家通称温泉。亦有人认为矿泉与温泉概念不同,温泉依泉水的温度来划分,有温泉与冷泉。矿泉是以泉水的矿化度而分为矿泉或非矿泉。温泉不一定皆是矿泉,反之,矿泉亦不皆是温泉。

一、矿泉的命名和分类

目前,世界各国对矿泉分类的方法和标准并不完全一致。但是,一般均按矿泉水中含有的主要化学成分、温度、酸碱度以及渗透压等的不同进行分类。

1.矿泉的命名

是根据矿泉水中某种成分达到了规定浓度标准而定的。如硫酸钠泉、铁泉、硫化氢泉等。如矿泉水中有两种或两种以上化学成分达到了所规定的浓度标准,则可以两种或两种以上化学成分的名称命名,如硫酸镁泉,含溴、硫化氢的氯化钠泉等。一般以最主要的化学成分放在最后,作为该矿泉名称的主体。也有人认为,应先称微量元素命名,再称各种盐类。如果水中含有的主要成分是放射性物质,且达到规定标准,就以该放射元素命名,如氡泉等。如矿泉水中各种化学成分均未达到规定标准,而温度达34度以上,可称为淡泉,也叫单纯温泉。因此,按所含成分分类是矿泉的主要分类方法,它不仅决定了矿泉的命名,也决定了矿泉水的性质和医疗价值。

2.矿泉的分类

温度是矿泉水的重要物理性状之一,除淡温泉外,根据矿水温度的不同,将矿泉分为五类:冷泉25度以下,微温泉25~33度,温泉34~37度,热泉38~42度,高热泉43度以上。

按渗透压不同分类:低渗泉,可溶性固体在1~8克/升;等渗泉,可溶性固体在8~10克/升;高渗泉,可溶性固体在10克/升以上。按酸碱度不同分类:在泉源处测pH值时,可根据它的反应分为七类:强酸性泉pH<2,酸性泉pH2~4,弱酸性泉pH4~6,中性泉pH6~7.5,弱碱性泉pH7.5~8.5,碱性泉pH8.5~10,强碱性泉pH7~10。

按矿化度不同分类:所谓矿化度,是指水中所含的离子、分子和各种化合物(不包括气体)的总量,它说明矿水中溶解矿物盐的多少。但是,一般淡水也含有矿物盐,为了便于将矿水与淡水区别,通常以每升水中所含的总矿物量度1克为两者的分界线:淡水总矿物量<1克/升,矿水总矿物量>1克/升。

二、矿泉的保健机理

1.特异性作用或化学作用

由于各类矿泉所含成分不同,因此对机体的作用方式也有所不同。沐浴时矿泉的某些化学物质,可通过皮肤进入体内,如铁、铜、锰、碘等微量元素均可经皮肤吸收。有些不能经皮肤吸收的,则是附着在皮肤表面形成有医疗作用的“生物薄膜”而发挥作用,或者刺激皮肤感受器,反射性地对机体发生某些调节作用。有些气体成分和挥发物质可经呼吸道进入体内,如氡、二氧化碳、硫化氢等,这些物质是脂溶性的,既能通过皮肤进入体内,又可将其挥发部分经呼吸道吸入。由于各类矿泉的成分不同,含量各异,其用于医疗保健的作用亦有所不同。

2.非特异性作用或物理作用

温浴疗法的功效主要有4项,即:温热效果、静水压效果、松弛效果及清洁效果。值得注意的是前面两种效果,即温热效果和静水压效果。

1.温热效果是指水的热量可以提高细胞的活性,促进血液循环,抑制亢奋的作用。它既可以改善新陈代谢、提高身体活力,又能起到镇定心神的作用。

温热效果分为深部温热效果和表面温热效果两种。热量到达内部骨髓,提高其造血功能,这是深部温热;当热量仅到达身体表面时也能提高受热部位细胞的活性,给神经以刺激,改善血液循环,这是表面温热。温热效果是外部热量进入体内后对身体产生刺激,各种功用便随之产生了。

矿泉医学通常将矿泉浴分为低温浴(水温34~37度)、中温浴(水温38~40度)和高温浴(水温高于40度)3种。

2.静水压效果

(1)浮力作用:由于水的浮力作用,人体在水中浸浴时的重量约为体重的1/10。矿泉水的温度高,比重大,所以人体在矿泉水中的重量就更小,运动变得容易方便,有利于运动障碍的肢体活动,加上浸浴时的温热作用,使肢体血液循环加快,对关节功能障碍、骨折后遗症僵硬等疾病,可以减轻局部疼痛、缓解痉挛、促进关节功能恢复。

(2)压力作用:水静压是周围的水对在水平面以下的人体所施加的压力。据测定,在普通浴盆里,人体表面所承受的水压为40~60克/平方厘米,浸浴时全身所承受的压力为90~100克/平方厘米,压力首先作用在柔软可压缩的身体部分。有人做过统计,一般浸浴时,股围缩减1.5厘米;腹围缩减2.5~6.5厘米;胸围缩减1~3.5厘米;因而吸气感觉困难,呼气则感到舒畅,这就加强了呼吸运动和气体交换,对肺气肿、支气管哮喘病人有利。同时,四肢受压,可促进外周血液和淋巴液回流,使回心血量和外周阻力增加,心脏负荷也相应增加,从而提高心脏工作能力。因此,矿泉浴可促进炎症吸收,消除肿胀,经常进行矿泉浴有利于提高心肺功能。

三、矿泉浴的方法

矿泉浴在治疗某些慢性疾病和养生保健方面,简单易行、舒适实用、有其独到的作用。浴法是矿泉疗法中最常见的形式,根据矿泉的性质及疾病与患者体质的不同又有不同的浴法。

1.浸浴:矿泉浸浴是应用最广泛的一种方法,可以在浴盆或浴池中进行,又分为全身浸浴和局部浸浴。

(1)全身浸浴:全身浸浴是矿泉浴最常用的方法,使人体充分接触矿泉水,从而产生显著的生物效应。浸浴时多采用半卧位,浴者要静仰卧浸泡在浴盆或浴池中,头颈部和前胸部露出水面,水面不超过乳头水平,以免影响呼吸和心脏功能。部分浴者亦可采用坐位浸浴,除头颈部外,全身浸于水中,坐式浸浴多适于体质较好的浴者。全身浸浴根据水温不同又分为以下几种:

①低温浴:水温35~37度,每次20~40分钟。低温浴对循环呼吸功能影响小,而皮肤吸收化学物质较多,有明显镇静作用,适宜于年老体弱,心、脑、周围血管功能欠佳及神经衰弱患者。另有罗斯福氏浴法:即持续浴和按摩浴的混合疗法,温度35~37度,每次1~2小时。因微温持续浴能镇静神经和抑制各种刺激,浴中按摩能改善皮肤肌肉血液循环,具有良好的放松保健作用。

②中温浴:水温38~40度,每次15~30分钟。中温浴是最常用的全身浸浴,对机体的刺激温和舒适,可提高神经系统的兴奋性。改善血液循环、引起周围血管扩张、减低肌肉张力、缓解痉挛和疼痛,适应证较广泛。

③高温浴:水温41~43度,每次10~15分钟。高温浴对机体的刺激较强、对神经的兴奋作用显著,可明显加快血液循环、增强新陈代谢,有良好的消炎止痛作用。对治疗牛皮癣、神经性皮炎、慢性湿疹等皮肤病和各类运动系统疾病效果较好。但因其对心脏血管负担较大,故年老体弱和心血功能不全者应用时须慎重。

(2)局部浸浴:根据患病的部位和患者的体质情况,在不能或不宜做全身浸浴时,可采用不同的局部浸浴。

①半身浸浴:浴者坐在浴池或浴盆里,仅半身浸入水中,水温38~40度,每次15~20分钟。半身浸浴时矿泉水主要作用于下半身,全身性反应较小,此时,机体上下不同的刺激有调整自主神经的作用。

②坐浴:这是常用的一种水浴疗法。坐浴时仅下腰部、臀部、大腿根部、会阴部浸于矿泉水中,除有清洁会阴作用外,还能改善盆腔及会阴部的血液循环,对直肠、肛门、膀胱、生殖器炎症和痔疮等,都有良好的治疗作用。中温浴还有镇静、改善睡眠作用。高温浴有缓解痉挛消除疼痛,促进盆腔炎症吸收消散的作用。坐浴一般10~15分钟。

③手臂浴:把手及前臂浸在矿泉水内,水温41~43度,每次10~15分钟。此方法能反射性调节循环、呼吸功能,对缓解支气管炎、心绞痛、支气管哮喘等有一定疗效。

④足浴:双足浸于矿泉水中,水温41~43度,每次10~15分钟。足浴有促进血液循环和清热泻火作用,又能调节植物神经功能。适宜于早期高血压、头痛、目赤,睡前足浴又有良好的镇静作用。

2.淋浴:淋浴干净卫生,省水节约矿泉资源,便于操作。由于淋浴过程中矿泉中含有的气体大量逸散,矿泉水与皮肤接触时间短暂,又无浸浴时的浮力、压力作用,其医疗保健作用不及浸浴,但对一些传染性疾病、妇女经期等不宜浸浴者,亦可应用。

3.水中运动浴:矿泉水中运动浴即是在水中进行各种体育锻炼,其特点是有浸浴和医疗体育的综合作用。包括主动运动和被动运动。主动运动有体操、游泳、水球及单、双杠等;被动运动是在医务人员的帮助下,进行肢体和关节的功能锻炼。水中推拿亦属被动运动类。

4.机械水浴:机械水浴是用机械加压的方法使矿泉水发生各种流动,以增加矿泉水对人体的机械刺激的浴疗方法。

(1)气泡水浴:在洗浴的同时,通过发泡板向水中施加一定压力、温度及气体束,使浴池中的水形成大面积成串的水泡和水花,对人体各部肌肤进行不同层次的冲击、吸附和按摩,使受浴者如同置身于喷泉的浪花之中,在充满舒适自然的乐趣之中,达到健身和治疗疾病的目的。这种水疗法不仅对运动系统疾病的康复有很好的治疗作用,对运动员、演员迅速解除疲劳,恢复体力也有明显的效果。

(2)波浪浴和漩涡浴:用机械的方法使浴盆中的水不断地发生规则和不规则的运动,从而产生波浪和涡流。一般矿泉水的入口在浴池底部,出口在浴池上部,可保持池水清洁。此类浴疗可增加矿泉水对人体的刺激,有利于偏瘫、肢体活动受限患者的恢复,也有利于放松和减肥。

(3)加压喷射浴:一般由医务人员操作。令患者脱衣后,立于操纵台前2.5~3米处,背向操纵台,施术前用水枪向浴者喷射密集的加压矿泉水。喷射顺序,先从肩背部开始,向下至足,水柱要不断地移动,均匀地喷射,然后再喷侧面、胸腹到下肢,一般2分钟即可完成。该法适宜于肥胖症、神经麻痹、肌肉萎缩及健身保健。

(4)各种喷淋浴:如雨样浴、雾样浴、周围浴、上行浴等,其机理同上所述。根据需要选用,适于不同部位运动系统疾病及健美。

(5)矿泉水穴位冲击疗法:其特点是具有针刺穴位的作用,但却免受针刺之苦。具体选穴要在医生的指导下进行。

四、各类矿泉的作用和适应证

1.氡泉:氡本身是一种惰性气体,性质稳定,质量比空气重,易溶于水和脂肪中,其溶解度与水温关系密切,水温越高越容易从水中逸出。为了减少其逸出,浴疗时供水最好采用涌泉方式,尽量避免水花飞溅。氡的半衰期为3.825天,30天以后氡及其代谢产物的放射性几乎完全消失,所以,氡泉浴不易产生放射病。

(1)养生和抗衰老:氡泉浴有兴奋性腺、改善卵巢功能的作用。对男性早衰,可促进恢复生殖功能。近期研究表明,氡泉浴能增强肾上腺皮质和提高人体SOD的作用,加之氡泉浴本身作用柔和、易于接受,对老年人的养生保健、防病健身极有裨度。

(2)心血管疾病:氡泉浴能调节血管的舒缩功能,使皮肤内产生血管性物质,分别兴奋α及β受体。初浴时皮肤血管收缩,继则扩张。氡进入体内也有扩张血管作用,可能与兴奋β受体有关。对心律和血压有双向调节作用,使心动过速者心跳减慢,心动过缓者心跳加快,对早期高血压患者浴后降压显著,而低血压患者浴后血压往往升高,同时还有改善微循环,降低胆固醇的作用。对高血压患者,大部分浴后血压下降1~2千帕,入浴4~5分钟血压开始下降,10~15分钟左右达最高值,出浴后15~30分钟恢复原来状态。经过10~15次治疗后,血压下降至比较稳定。可用于治疗早期高血压、早期动脉硬化、慢性心肌供血不足、轻度心律失常及心肌炎恢复期等。

(3)神经系统疾病:氡泉浴对中枢神经有抑制作用,产生镇静、止痛和催眠效果,使兴奋与抑制的相互关系趋于平衡。对植物神经系统有良好的调节作用,尤以植物神经功能紊乱疗效更为明显。可用以治疗神经官能症、神经炎、神经痛等。

(4)内分泌与代谢疾病:氡泉浴能促进碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢过程,使糖尿病患者血糖降低、尿糖减少;高血脂患者血中胆固醇含量减少;痛风患者嘌呤和尿酸排出量均增加;对内分泌有良好的影响,对性腺机能有一定的促进和调整作用。可用以治疗糖尿病、痛风、高血脂症及月经不调、更年期综合征等妇科疾病。

(5)风湿性疾病:氡泉浴能使风湿性关节炎总氮和尿素排出增多、血沉变慢、提高细胞免疫功能。对关节和肌肉疾病有促进局部血液循环,解除痉挛,对感觉神经有镇静作用。可用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、风湿性肌痛、脊柱相关疾病等多种风湿疾病。

2.碳酸泉:碳酸泉亦称二氧化碳泉。其碳酸气含量超过1克/升时,可称为碳酸泉。单纯碳酸泉属紧张性矿泉,因温度增高会使二氧化碳逸散,所以多为冷泉,高温的很少。碳酸泉的医疗作用已具有悠久的历史,在心血管病方面的应用最为广泛。

(1)对心血管的作用:碳酸泉浴时,外周血管扩张,阻力减少、静脉血回流增加,消除瘀血症状,减轻了心脏前负荷,心脏排血量也增加,使全身血液循环得到改善。浴后血液中碳酸气浓度下降,静脉张力也随之下降,血液存积在静脉中,而使血液有效循环量减少,减轻了心脏负荷,对心脏功能既有保护作用,又有锻炼作用,还可以降低或调节血压。可用于治疗代偿功能尚好的心脏瓣膜病、I~Ⅱ期高血压病、慢性心肌炎、早期动脉硬化、雷诺氏病、脑血栓后遗症等。

(2)对皮肤的特异性刺激作用:碳酸泉浴时,首先接受二氧化碳刺激的是皮肤。无数游离的二氧化碳小气泡附着于皮肤表面,形成一层气体膜,故碳酸泉浴又有“气泡浴”之称。这种小气泡不断离开皮肤表面并为新的气泡代替,故入浴时常有温暖和解痒的感觉。由于碳酸气属不良导体,阻止体温的散发,又减弱了浸浴时水温的刺激,所以在较低温度下洗浴也不感到冷。二氧化碳除对皮肤末梢感受器有刺激作用外,同时以每分钟30毫升的吸收速度经皮肤吸收到体内,刺激血管引起毛细血管扩张,皮肤潮红,改善皮肤血液循环,增强新陈代谢和抗病能力,促进皮肤病变的消除。可用于治疗慢性湿疹、冻疮、神经性皮炎、结节性红斑、下肢溃疡、痒疹等多种皮肤疾病。

(3)调节呼吸中枢和酸碱平衡的作用:进入体内的碳酸气体使呼吸变慢变深,改善了肺通气功能,同时也增加了静脉血的回流,促进了血液循环,气体代谢加强,使呼吸商增高,是其他矿泉浴所不曾见到的。

血液中碳酸气可使缓冲系统发生改变,氢离子增加,而氢离子增加可刺激肺通气量增加,加快碳酸气的排出,碳酸气减少后游离的氢离子又呈结合状态,对稳定血管疾病的酸碱平衡有重要意义。

(4)对中枢神经系统的兴奋作用:碳酸泉浴有兴奋中枢神经系统的作用,尤其是对于不感温的碳酸泉浴更为明显,表现为欣快、精神振作、血压升高等作用。可用于抑郁型神经官能症的治疗。而神经兴奋性增高的患者不易耐受。

3.硫化氢泉:硫化氢泉的主要成分是硫化氢(H2S),亦含有其他硫化物。含硫总量在2毫克/升以上的矿泉可称为硫化氢泉,亦可称为“硫黄泉”。走近温泉即可闻到臭蛋气味,泉水如遇银器,立即变成黑色。根据硫化氢浓度不同,分为低浓度泉(<50毫克/升)、中浓度泉(50~100毫克/升)和高浓度泉(>100毫克/升)3种。我国台湾硫化氢泉最多,达30余处,云南滕冲、山西忻县奇村、山东即墨及北京人工矿泉都是含硫化氢矿泉。其主要作用和适应证为:

(1)对皮肤的作用:浴疗时,硫化氢首先对皮肤产生直接刺激,并在皮肤上形成硫化物,能软化溶解角质,同时明显改善了皮肤的微循环,使皮肤组织氧化代谢加快、营养改善、过敏性下降、抵抗力增强,促进炎症消散、助长肉芽和上皮细胞再生。硫化氢进入皮肤后,刺激皮肤内神经末梢和血管壁的内感受器,使皮肤产生组织胺等物质,通过神经反射和体液途径,使皮肤血管高度扩张充血,皮肤功能改善,营养代谢状态好转。加之硫化氢本身的灭菌杀虫止痒作用,可用于对疥疮、慢性湿疹、慢性荨麻疹、痤疮、神经性皮炎、牛皮癣、硬皮病等的治疗。

(2)对关节的作用:硫化氢泉浴可以刺激关节周围的皮肤和结缔组织,改善关节周围的血液循环和关节软骨硫的代谢,促进关节浸润物的吸收,缓解关节韧带的紧张,从而起到消炎止痛、恢复关节功能的作用。主要用于治疗慢性关节炎症的软组织劳损。

(3)对心血管系统的作用:与碳酸泉浴作用相似,可引起外周血管扩张等一系列生理变化。有利于调整血压、改善血液循环、增强心血管功能。用于治疗早期高血压和动脉硬化、轻度心瓣膜病、心肌炎恢复期等。

(4)对神经系统的作用:硫化氢泉浴对中枢神经和周围神经均有一定作用。对中枢神经系统一般表现为兴奋作用,对周围神经有解除神经机能障碍和促进神经再生的作用。故可用于治疗神经损伤、神经炎及神经性瘫痪等。

注意:硫化氢是一种神经性毒物,如果洗浴时浓度过高或水温过高,都可以引起不良反应,产生头痛、眩晕、心悸、皮肤瘙痒、局部疼痛加重等中毒症状。要注意浴池应通风良好,一次洗浴时间不宜超过20分钟。对心血管和神经系统疾病可采用低浓度、低温度、短时间治疗。

4.氯化钠泉:氯化钠泉又称为食盐泉,多与硫酸盐、重碳酸盐、溴盐和碳酸气等共存,是常见矿泉之一。我国辽宁兴城、山东威海、河北平山、广东中山和山西温泉都是著名的氯化钠矿泉。其主要作用和适应证为:

(1)保健作用:能改善身体素质,对老人及虚弱体质有良好持续的效果。

(2)镇静作用:能抑制神经兴奋,调节植物神经功能。对于神经炎、神经痛有特效。

(3)对皮肤的作用:能引起皮肤血管扩张、改善血液循环、增加汗腺及皮脂腺的分泌、促进炎症渗出的吸收、加速组织新生,并有消炎脱敏作用。可用于各种过敏性皮肤病、创伤、疖肿、痔疮等。

(4)对关节的作用:高浓度氯化钠泉比重高、浮力大、浸浴时配合水中运动,可缓解风湿病引起的关节或肌肉疼痛,软化瘢痕组织,缓解肌腱挛缩,有利于改善关节活动功能。适用于治疗风湿与类风湿性关节炎等运动系统疾病。

(5)氯化钠泉浴还有促进代谢、降低血糖、调整内分泌功能等作用。可用于治疗糖尿病、痛风、肥胖等。

5.淡泉:淡泉是指矿化度小于1克/升,各种活性离子、气体或放射性元素的含量都没有达到规定标准,而温度在34度以上的矿泉,又称为单纯温泉。淡泉是世界上最常见的一种矿泉。因其对人体全身状态有良好的影响,这种影响对老人尤为显著,因而有“返老还童泉”之称。

(1)对神经系统的作用:淡泉浴对中枢神经系统有抑制作用,能镇静、消除头痛、改善睡眠、协调植物神经。适用于治疗神经官能症、植物神经功能失调等。

(2)对循环系统的作用:淡泉浴对循环系统的作用比较明显,能改善循环机能并起保护性作用,对血压有双向调节作用。常用于治疗动脉硬化、高血压、轻型冠心病等。

(3)对内分泌系统的作用:淡泉浴有兴奋垂体-下丘脑-肾上腺皮质轴的功能,对性腺亦有明显的调节作用。适用于治疗妇女月经不调及不孕症。

(4)对运动系统的作用:淡泉浴可以促进血液循环、缓解痉挛、软化瘢痕、加速炎症的消散吸收、增加关节活动度。适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、外伤后遗症、烧伤后遗症、腰肌劳损、肩周炎等。

此外,还有铁泉、碘泉、溴泉、砷泉、硅酸泉、重碳酸盐泉、硫酸盐泉等,不再一一介绍。

五、矿泉浴反应与注意事项

1.矿泉浴反应:矿泉浴反应系指由于浴用矿泉而出现的全身不适和局部症状加剧的现象,亦有人称之为矿泉中毒。据调查,矿泉浴反应一般发生在开始洗浴后一周内,3~5天最多见,也有人进入第二周才发生反应。

全身反应的主要症状是疲劳乏力、精神不安、头晕心悸、头痛发热、腹胀吐泻、食欲不振、失眠不寐、血压增高,甚则出现虚脱等症。局部反应主要是局部病灶疼痛加重、肿胀发热,活动受限;皮肤病则皮疹加重、瘙痒明显等。

矿泉浴反应的发生率一般在10%~30%。这种差异主要取决于矿泉的性质、温度、一天洗浴的次数、洗浴时间的长短和患者身体条件的差异。酸性泉、硫磺泉、硫酸盐泉等刺激性大的泉水洗浴易发生反应。风湿热、湿疹之类的体质及年老体弱、长途旅行疲劳时也易发生矿泉浴反应。也可能是由于水温过高、浸浴时间过长等矿泉浴的方法不当引起的。

矿泉浴反应较轻时,可以不必中断治疗,待数日后症状会自行消失,反应明显时,可以暂时停浴1~2日,或者隔日1次,缩短浸浴时间,使肌体逐渐适应。亦有报道,使用肾上腺皮质激素和维生素C可以迅速改善症状。

2.矿泉浴的注意事项:矿泉浴不同于一般沐浴,矿泉的选择、浴疗时间、温度、疗程要因人而异,才能起到最佳的医疗保健作用,因此通常需要在医生的指导下进行。

第二节 蒸汽浴

蒸汽浴是利用热蒸气熏蒸体表,以达到健身祛病的养生保健法,也包括药液的热蒸汽浴。有不少国家把蒸汽浴称作“桑拿浴”。

各国根据浴室空气温度和相对湿度等差异,可分为湿热蒸汽浴、干热蒸汽浴和药物蒸汽浴3种。湿热蒸汽浴浴室气温为40~50度,相对湿度较高,甚至可达100%,俄罗斯浴、日本浴属此类型;干热蒸汽浴如芬兰浴、罗马浴,浴室温度较高,可达80度,相对湿度较低,为20%~40%;在中国,蒸汽浴是一种历史悠久的传统保健方法,通常采用含有药物的水蒸气熏蒸体表,是一种药物蒸汽浴。

一、湿热蒸汽浴

湿热蒸汽浴是指在一间具有特殊结构的房屋里将蒸汽加热,人在弥漫的蒸汽里沐浴。加热产生蒸汽的方法多种多样,现代蒸汽浴是由恒温控制电加热器而产生蒸汽。目前,国际上标准蒸汽浴室设施应包括以下几部分:候浴厅、更衣室、淋浴室、木质结构的蒸汽浴室,降温室、休息室,有的还设按摩室等。

1.作用机理:湿热蒸汽浴时,人体处于高温与近饱和湿度的蒸汽浴室内,相对的缺氧能使体温、脉搏、呼吸、心输出量、肺通气量均增加、血流速度加快、皮肤血管扩张、血压短期内升高而后降低,一般在停止治疗后30~60分钟恢复正常。蒸汽浴可加强物质代谢过程,使糖、脂肪、蛋白质代谢加强,血糖下降。由于大量出汗,氯化钠和其他代谢产物也随之排出增多,有利于组织液的回流吸收。

蒸汽浴还可以活跃肾上腺皮质功能,并刺激垂体分泌促性腺激素,使性腺活动加强,因而对类风湿性关节炎、功能性闭经有治疗作用。

另外,有人认为蒸汽浴能加强机体的防御机能,蒸汽浴后白细胞吞噬能力显著提高,故有较好的抗炎作用。

2.沐浴方法

(1)准备:浴前饮用适量糖水或盐水,脱衣后进入沐浴室,淋洗全身并擦干。

(2)入浴:进入蒸汽浴室后,根据个人体质及耐受程度,在浴室四壁不同高度的木栅板上平卧或就座,可不断变换体位以均匀受热,室内温度40~50度,湿度80%~100%,历时7~15分钟。

(3)降温:待全身发热后,走出蒸汽浴室,进入降温室,用14~20度的水冲淋或浸泡2~3分钟。降温亦可根据体质或治疗的需要选择温水洗浴、不进行降温或进行自然空气降温。

(4)反复:出浴后经过一定时间降温,在还未出现寒冷感觉时即擦干身体,休息10分钟后,再进入蒸汽浴室,停留一段时间后,又离开蒸汽室,如此反复升温、降温2~5次。根据体质情况,亦可不进行反复。

3.注意事项

(1)初次入浴时间不应过长,宜逐渐适应。

(2)降温时所用冷水温度及持续时间因人而异,亦可根据个体情况,不做降温或反复,只在蒸汽浴后进行温水洗浴。

(3)因该浴法消耗体力较大,可在浴后进行适当营养补充,一般每周1~2次为宜。

(4)浴后休息10~20分钟,防止受凉感冒。

4.适应证与禁忌证

(1)适应证:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、感冒、神经衰弱、糖尿病、功能性闭经、慢性腰腿痛、软组织损伤等症,亦可用于消除疲劳、减肥及养生强身保健。

(2)禁忌证:老年体弱、严重心、脑血管病、恶性贫血、急性炎症、传染病等。

二、干热蒸汽浴

干热蒸汽浴的主要特点在于其高温度和低湿度,因为机体对干热的耐受性较湿热高,在48.4~50度的干热影响下,局部无不适的感觉;而在43.8度的湿热作用时,即可引起局部有烧烫的感觉。机体在干热空气中可耐受高达70~80度的温热作用。

与湿热蒸汽浴比较,干热蒸汽浴室温度较高,一般可达70~80度或更高,而湿度相对较低,一般只有20%左右。其所需设置与湿热蒸汽浴大同小异,只是温度、湿度调控不同而已。

1.作用特点与机理:干热蒸汽浴对人体热代谢和体温调节有其独特的作用。在蒸汽浴时出汗量较多,即使在温度较低时,也是如此,这是其他发汗方法不易达到的。汗液分泌的多少,与温度、持续时间及个体差异有关。一般开始几次蒸汽浴时,出汗可能不多,反复洗浴之后,就会汗流如柱。

干热蒸汽浴可使机体基础代谢增加、氧化过程提高、呼吸和脉搏加速。由于大量水分从人体排出,既增强了代谢废物的排出又可使体重减轻。

2.方法与注意事项:方法与注意事项基本同湿热蒸汽浴,只是由于干热蒸汽浴时出汗量较多,一般不进行反复。平均耐受时间为15分钟左右,较湿热蒸汽浴稍长。

3.适应证:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肥胖症、功能性水肿、感冒、神经痛、盆腔炎。

4.禁忌证:同湿热蒸汽浴。

三、药物蒸汽浴

药物蒸汽浴是湿热蒸汽浴的一种特殊类型,中草药煎煮蒸汽中含有大量的药物微粒,浴时可通过嗅觉、皮肤、呼吸道等吸收,使人体内的风寒湿邪从汗而解,既可振奋阳气,又可濡润津液;既能调和营卫,又能通利三焦水道,较单纯蒸汽浴的治疗作用更明显,使用范围更广。

1.常用方法

(1)“人入蒸笼”法:制作1平方米的两层结构“蒸笼”,下层坐人,身子在笼内,头露在外面(亦可头身都在笼内)。治疗温度40~60度,时间10~20分钟,每日1次,疗程根据具体情况而定。

(2)集体洗浴法:选择密闭房间,面积10~12平方米,能容纳10~12人为宜,室内应有温度计,以便随时观察室温,装置空格木地板,放置一定数量靠椅,室内设有煮药蒸汽锅(燃烧在室外)盖以方格木盖,使蒸汽均匀蒸发至室内。浴法同湿热蒸汽浴。

2.常用药物蒸汽浴方剂介绍

(1)治疗风湿病方:鸡血藤210克,防风、桑寄生、射干、菖蒲、荆芥、桂枝、淫羊藿各120克,青木香240克,艾叶、香梓叶各12克。

(2)治疗感冒方:藿香、紫苏、荆芥、白芷、金银花、陈艾各80克。

(3)预防流感方:陈醋1000~2000毫升。

以上3方适于集体治疗,一般每剂用1周为宜。根据病情需要,也可选用以下章节所载方剂。

第三节 药汤浴

药汤浴是将药物的煎剂、浸剂或制成剂(浴液、粉剂)加入浴盆中进行全身浸浴,或直接用药物煎剂及其他制剂进行局部浸浴或熏洗的一种防病健身方法。

一、药汤浴的应用范围与方法

1.应用范围

(1)滋养皮肤,健体强身。

(2)皮肤疾病:银屑病、神经性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症、荨麻疹、疥疮等。

(3)运动系统疾病:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰肌劳损、骨质增生、扭伤、外伤后遗症等。

(4)妇科疾病:各种阴道炎、外阴瘙痒、子宫脱垂等。

(5)骨伤科疾病:扭挫伤、骨折、脱位等。

(6)肛肠疾病:痔疮、肛门瘙痒等。

2.使用方法:药汤浴形式多种多样,常用的有全身浸浴、局部浸浴或熏洗两种。养生保健常以全身浸浴为多见。

(1)全身浸浴:基本上与矿泉浴的方法相同。是将药物的煎剂或其他制剂加入浴盆中进行全身浸浴的一种疗法。

中药煎剂的制备方法:将中药放入锅中(最好是砂锅)加水,微火煎煮30~40分钟,制成1500~2000毫升溶液,每次药浴时加500~1000毫升。

入浴时加入制备好的药剂搅匀,水温为37~39度,时间为20~30分钟,每日1次,15次为一个疗程。

(2)局部浸浴和熏洗:是直接用药物的煎剂或其他制剂进行局部浸浴或熏洗的一种疗法。

局部浸浴和熏洗的特点:一般病变部位局限,则使用药物浓度相对较高;一剂药液可反复使用3~5次。

通常趁药液温度较高时,先熏后洗;然后当温度下降到合适温度时(37~42度)再浸浴。浸浴时间可因疾病不同而异,一般以10~15分钟为宜,每日1~2次,疗程根据病情而定。

二、常用药汤浴方药介绍

1.人工矿泉水浴:在淡水中加入无机盐类、芳香药类等药物,形成人工矿泉水,以增强沐浴疗效的浴法,这一类方法多采用温水全身浸浴。

(1)盐水浴:浴盆中加入普通食盐2~5千克,使含盐量达到1%~2.5%,水温37~40度,方法同矿泉浴。盐水浴可作为强身健体和提高新陈代谢的一种手段。

(2)人工海水浴:浴盆中加入8~10千克海盐,使海盐的浓度达到4%~5%,形成人工海水浴,方法及应用同盐水浴。

(3)碳酸氢钠浴:浴盆中加入碳酸氢钠75~100克,搅匀,水温36~38度,每次15分钟,每日1次,15次为一疗程。其作用为脱脂、软化角质、消除疲劳,亦可用于多种皮肤疾病。

(4)硫黄浴:浴盆中加入预先制备好的硫黄溶液100毫升,与盆中淡水搅匀,使水呈淡黄色,并放出硫化氢样气味,浴法同矿泉浴。适应于慢性皮肤病、慢性风湿和类风湿性关节炎、风湿性肌痛、神经痛等。

硫黄溶液制备处方:硫黄18克,50%氢氧化钠溶液120毫升,0.3%氢氧化钙溶液300毫升。将上述药物混合后装入瓶中,密封瓶口,高压加热至硫黄熔化后备用。

2.中草药方剂

(1)滋养皮肤及保健强身的药汤浴方剂

①护肤美容方:绿豆、百合、冰片各10克,滑石,白附子、白芷、白檀香、松香各30克。煎成药液,全身浸浴。适用于健美皮肤,滋养容颜。

②贯仲防风浴液:贯仲叶、防风叶各30克。煎汤全身沐浴。适用于高血压。

(2)用于皮肤病的药物方剂

①三黄洗剂:大黄、黄柏、黄芩各20克。煎汤,浸洗患处。适用于一切急性皮肤病,如湿疹、接触性皮炎等。

②白芷根叶洗液:白芷根叶适量(100~200克)。煎水取液,浸洗患处。适用于一切风疹以及奇痒难忍。

③蚕砂洗液:蚕砂200克。煎汤浸洗患部,适用于各种皮肤瘙痒、奇痒难忍。

(3)用于运动系统疾病的药汤浴方剂

①八仙逍遥汤:防风、荆芥、川芎、甘草各3克,当归、黄柏各6克,苍术、丹皮、川椒各10克,苦参15克。煎汤熏洗患处,适用于因风寒湿邪侵袭所致筋骨疼痛,软组织损伤之淤肿疼痛。

②乌附麻辛桂草汤:制川乌、制附子各15克,麻黄、桂枝各12克,细辛、干姜、甘草各9克。煎汤熏洗患处,适用于风寒湿痹及慢性腰痛。

③五宝浴液:侧柏叶、冬青、松柳(北五加)各30克,麻黄、小白蒿各15克。煎汤制成浴液,加入浴盆全身浸浴,适用于各种风湿病、坐骨神经痛等。

(4)用于妇科疾病的药汤浴方剂

①蛇床子散:蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各10~15克。煎汤趁热先熏洗后坐浴,适用于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎及外阴湿疹等引起的阴痒。

②透骨草10克,蒲公英、马齿苋、紫花地丁、防风、羌活、独活各5克,艾叶6克,甘草3克。煎汤先熏洗,后坐浴,适用于阴痒而兼有带下黄稠者。

(5)用于骨伤科疾病的药汤浴方剂:

①散瘀和伤汤:番木鳖,红花、生半夏各15克,骨碎补、甘草各9克,葱须30克,醋60毫升(后下)。煎汤熏洗并浸浴患处,适用于软组织损伤,淤肿疼痛及骨折、关节脱位、筋络挛痛等。

②骨科外洗方

方一:宽筋藤、钩藤、金银藤、王不留行各30克,刘寄奴、防风、大黄各15克,荆芥10克,煎汤熏洗患处,适用于损伤后疤痕挛缩,关节活动不灵,局部麻痛等。

方二:桂枝、威灵仙、防风、五加皮各15克,细辛、荆芥、没药各10克。煎汤熏洗患处,适用于损伤后期肢体冷痛、麻木、关节活动不利等。

③烧伤洗剂:金银花、地丁草、蒲公英、蝉衣、僵蚕、野菊花、钩藤、贯仲根各18克,红藤、千里光、薄荷叶各12克。煎汤熏洗湿敷患处,适用于烧伤及部分继发感染者。

(6)用于痔疮的药汤浴方剂

①槐根坐浴液:槐根30~50克。煎汤熏洗,坐浴,用于痔疮红肿、出血。

②桃根坐浴液:桃根30~50克。煎汤熏洗,坐浴,用于痔疮红肿疼痛。

第四节 其他浴法

一、日光浴

日光浴就是利用日光对人体皮肤的直接照射来达到健身祛病的养生保健法。照射到地面上的日光中,含1%的中长波紫外线(波长290~400毫米),40%的可见光(波长400~760毫米)和59%的红外线(波长760毫米以上)。日光辐射强度与各地区的纬度、海拔高度、季节、天气和大气污染情况有关。太阳辐射强度随季节及一日中时间段的推移而产生周期性变化,也随海拔高度而增加。这是因为海拔愈高,大气的透明性愈好,故在高山环境中进行日光浴,可以得到较强的日光照射。

日光浴对人体的有度作用是多方面的。紫外线可以杀菌消炎、促进钙磷的吸收,有助于防治小儿佝偻病和老年人的骨质疏松症;能促进组织再生,增强机体免疫力,有促进伤口愈合的作用;还有促进肾上腺皮质的机能;具有脱敏、止痛作用。可用于银屑病、白癜风、瘙痒症、慢性湿疹、毛囊炎等多种皮肤病的防治。红外线主要是温热效应,使皮温升高、血管扩张、血液循环增强、增强新陈代谢,并有消炎镇痛作用。可见光对周围神经末梢亦有一定的兴奋作用,说明日光浴对预防疾病和增进健康有着良好的作用。

但是必须指出,强烈持久的太阳照射对人体可以产生不良影响,如日射病、皮肤烧伤、白内障及雪盲等,应当引起注意。

日光浴的方式有两种:一是在日常生活、生产、劳动、体育活动中自然接受日光照射;二是在专门场所进行,如海滨、游泳场、疗养院、家庭大院、阳台等,裸露部分身体或全身让太阳照射。

日光浴时,每次先作5~10分钟空气浴,然后直接暴露于日光下,一般先照射肢体,再逐渐扩大范围,并不断变换体位,以均匀采光。根据个人体质或病情需要,也可采用间歇全身照射法、局部照射法等。

日光浴的时间,夏季以上午8~10时、下午3~6时为宜,春秋季以上午10~12时较为合适,冬季气温低于20度时即不宜在室外进行全身日光浴。

日光浴要坚持循序渐进的原则,避免产生不良影响。要注意保护皮肤,可涂防晒膏;注意保护头部和眼睛,用白带或草帽遮盖头部,戴上太阳镜;空腹、饱食、疲劳时不宜进行强日光浴。

二、海水浴

从广义上讲,海水是一种富含各种化学成分的矿水,其中含有大量无机盐类、有机化合物、溶解气体和多种微量元素。海水的总盐度大约为3.5%,由于海水的比热较大,其温度升降变化很小,广阔海洋的水温日变化仅为0.2~0.3度,年变化在3~8度之间。在近海和海湾等处,因受陆地气候的影响而水温变化较大。如中国北部沿海地区,夏季海水温度22~26.5度,春秋可降到18度,冬季则降至10度左右。海水具有较强的导热性,其导热能力大约是空气的30多倍。20度的空气人体觉得较为舒适,而20度的海水对人体却是一种寒冷刺激。石蜡治疗时可用60度的温度,而如此温度的海水人体是不能耐受的。

海水对人体的作用主要包括3个方面:温度作用是海水的基本作用。海水温度与体温差异愈大,对机体的刺激作用越强,机体各期反应过程同冷水浴。通常海水浴可以提高机体对寒冷和温度变化的适应能力,增强体质,增加对感冒等传染性疾病的抵抗力。其次是化学作用,海水中的各种化学元素能附着于皮肤或通过皮肤进入体内,作为酶、激素、维生素、核酸的成分,在机体内产生重要作用。再次是机械作用,包括海水的浮力、静水压力和水流的冲击作用等。

此外,在海水浴的同时,又接受了日光浴、空气浴,有些人还兼作沙浴,所以海水浴实际上对人体是一种综合作用。其中,需要特别指出的是,海滨空气中负离子浓度高、含量大,许多海滨全年平均值为2500个/毫升以上,大大超过世界卫生组织规定的清洁空气负离子的标准浓度(1000~1500个/毫升)。新近有人观察表明,凡在海滨休息、接受海洋气候和海洋景观,就能使人的收缩压下降1~2kPa,并能使微循环改善。由于海水浴的综合作用,往往在较短的时间内,便能获得消除疲劳、增强体质、防治疾病、促进康复的明显效果。

海水浴的主要方法是游泳锻炼和浸浴。前者适应于身体健康、体质较好者。浸浴又根据体质分为半身浸浴法、浅水站立法、浅水坐浴法等。一般开始3~5分钟,最长不超过20分钟,逐渐延长时间,健康者可延长至60~90分钟,以不觉十分疲劳为度。亦可采用间歇浴法,海水浴20分钟,日光浴、海风浴各20分钟,如此反复2~3次,每日或隔日1次,最好选择气温较高的季节进行(海水温度20度以上,风速每秒钟4米以下)。

注意浴前要充分活动肢体,入水时先在浅水中冲洗身体,适应后再进入深水区,初次入浴时间不宜太长,要防止阳光长时间曝晒,以免皮肤晒伤;空腹或餐后不宜立即进行海水浴;身体过度虚弱、Ⅱ、Ⅲ期高血压病、脑血管意外、心衰、肝硬化、肾炎、妇女经期、癔病、癫痫及各种精神病等也不宜进行。

三、冷水浴

冷水浴是在低于25度的水中浸浴或淋浴、擦浴等,使机体接受冷水的刺激锻炼的养生保健法。其作用可概括为以下5个方面:增强血管系统的功能、防止动脉硬化;增强中枢神经系统的调节功能、延缓衰老、改善神经衰弱症状;加强呼吸器官的功能、提高抗寒能力、预防呼吸道传染病;增强胃肠的蠕动、提高消化功能;减肥使形体健美、皮肤润泽而光滑等。

机体对冷水浴可分为三期反应:皮肤接受冷水刺激后引起皮肤血管收缩,血液流向深层血管,皮肤颜色变白,主观有冷感,甚至出现轻度寒战,同时伴有心跳减慢、血压短时升高,此为第一期反应。第一期反应持续几分钟后转为第二期,外周血管扩张,内脏血液返流体表,皮肤发红产生温热感觉,此时精神愉快、血压恢复正常。此期持续时间长短与水温、气温、人体对寒冷的耐受能力等有关,一般为10~30分钟。如继续冷水浴,即转为第三期,外周血管再度收缩,口唇发紫、身体寒战,出现鸡皮样“反应”。一般认为第三期反应对人体是有害的,冷水浴应在出现第三期反应前结束,这样在冷水浴的过程中,周身血管都可受有多方面的良好作用。

冷水浴简便易行、容易操作、老少皆宜、四季皆可,不失为一种锻炼的好方法。其方法包括浴面、浴足、擦身、冲淋、浸浴、游泳等形式。

面浴是将面部浸入冷水中,用鼻呼气,呼毕抬头吸气,如此反复5~10次,用毛巾蘸冷水摩擦脸、耳和颈部,再用手掌按摩面部、颈部、直至发红发热。

足浴是两脚浸入冷水中,用手或脚相互摩擦,每次1~2分钟,然后擦干,适当摩擦至发热。

擦身是冷水浴与按摩配合进行的锻炼,可先洗后擦。擦身的顺序为:脸、颈、上肢、躯干、下肢。摩擦四肢时,从肢端开始,以利静脉回流,手法由轻到重,时间因人而异,以皮肤发红、温热为宜。

冲淋开始先用冷水淋湿手足,再用湿毛巾摩擦胸背,然后在喷头下冲淋,同时用毛巾擦洗,时间根据个人情况而定,一般3~5分钟。

浸浴即洗冷水澡,根据个人耐受性调节水温,时间1~5分钟,并适当活动,出浴后摩擦全身至微红。

游泳是冷水浸浴加体育锻炼,适应于体质强壮者,时间因人而异。

冷水浴应注意循序渐进。从夏到冬,坚持不懈,水温逐渐升高;从局部到全身,可先做面浴、足浴、然后再做擦浴,最后到淋浴、浸浴,擦洗时不宜过猛过重,女子月经期、孕产期不宜进行冷水浴。

四、森林浴

森林的气候特点是气温、气压均较低而平稳,气温日变化较小,湿度大、风力弱、紫外线强,由于大量植物的光合作用,使空气含氧量丰富,绿叶可以阻挡、过滤、吸附粉尘及有害气体,使空气清新,负离子、臭氧含量增多。森林中有许多树木可散发出具有强大杀菌作用的芳香性物质,能杀死空气中的各种致病菌,如柏树、雪松、樟树等均有很强的杀菌能力。有些植物的芳香物质还具有明显的安神镇静等作用。这些特点对机体生理功能的正常化和改善机体的病理过程,都十分有度。

森林浴又称为绿色疗法。绿色对人体中枢神经系统有良好的调节作用,还能减少强阳光对视网膜的有害刺激,使人感到头脑清新、清凉赏心。据测定,人在绿色环境中,皮肤温度可以降低1~2、心跳每分钟减少4~8次。森林浴对心脏病、高血压、神经衰弱以及许多现代城市文明病比较适宜。

进入郁郁葱葱的林海、置身于绿色世界、面对优美的景色,到处鸟语花香,人们完全回归到大自然的怀抱之中,生理、心理上都会得到极大的满足,使人心情愉快、精神振奋、充满活力,对消除紧张与疲劳、调动人体潜能及延年度寿均有良好的作用。因此,森林浴实际上是空气浴、草木芳香浴以及景观旅游、体育锻炼等的综合过程。

森林浴时,可与散步、慢跑、旅游、登山等活动结合进行,以充分发挥森林浴的作用。因为森林大都远离城市,因此,可利用周末、度假、休养等机会进行,最好春、夏、秋、冬各进行1~2次。要带好防雨、防寒用具,注意途中安全,不宜单人进入森林深处,以防意外。

五、酒浴

酒浴包括浸浴、洗浴和擦浴3种方法,其用途各有不同。

浸浴是在浴水中加入一定量的米酒,有舒筋活络、通畅气血之功能,适用于慢性腰腿痛、慢性风湿病等,也可以用于健身美肤。酒浴可以使皮肤光滑油润,柔软而有弹性,长期使用,对健康和美肤都颇为有度。

洗浴是用火将一般白酒加热,用热酒直接洗浴患处,具有行气活血、消肿止痛之功,适用于各种闪扑挫伤、跌打损伤等。此法简单实用、应用广泛。

擦浴是一种物理降温法,多用于39度以上的高热病人,一般采用30%~50%的酒精100~200毫升,亦可用低度白酒。擦浴顺序先上肢、后下肢,以离心方向边擦边按摩,上、下肢各擦5~10分钟,擦至腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处,擦浴时间要长些,以助散热。利用酒精挥发较快、挥发时产生降温效应这一特点,加之酒精具有刺激皮肤血管扩张、散热能力较强的特点易使高热患者的体温迅速下降。一般擦浴后15分钟内体温可下降0.5~1.5度,是一种简便易行、效果可靠的物理降温方法,适用于各种原因引起的高热患者。

注意胸前区、腹部、后颈、足心等处不宜擦浴,因为这些部位对冷的刺激较敏感,冷刺激可引起反射性心率减慢、腹泻等不良反应。肝病患者尤其禁止使用。酒精擦浴降温常需要30~60分钟再重复使用一次。同时,它只是一种对症处理的方法,临床上要在医生的指导下进行病因治疗。

第八章 药物养生保健

第一节 天然保健药物

天然药物是指分布于世界各地辽阔土地上丰富的药材资源,以植物药为主,也包括动物药、矿物药等。

天然药物的化学成分极为复杂,有些成分是一般高等植物普遍共存的,如糖类、油脂、脂类、蛋白质、色素、树脂、无机盐类;另一些则是存在于某些植物中比较特殊的化合物,如生物碱类、黄酮类、蒽醌类、强心甙类、皂苷、挥发油、有机酸等,而且多数具有显著的生物活性。一种药物往往含有多种化学成分,但并不是所有成分都能起到应有的功效。通常认为有效成分是具有防治效用或生物活性的物质,其中未能提纯成单体的混合物,称为有效部分或有效部位,能够代表或部分代表原来药物的功效,是寻找有效成分和制备各种剂型的必由途径。

养生保健药物多属于补养药。现代药理学研究证明,具有增强神经、内分泌的调节功能、改善细胞代谢和营养、调整免疫功能、增强机体的解毒功能等作用。按其功效可分为补气药、补血药、补阳药、补阴药4大类。

一、补气药

(一)人参

野生者称野山参,栽培者称园参,经洗净晒干者称生晒参,沸水浸烫后于糖汁中浸渍晒干者称糖参,蒸熟晒干或烘干者称红参。人参味甘、微苦、性微温,大补元气、生津止渴、安神增智、补脾度肺,适用于以下病症:

1.体弱乏力:人参10克。研为细末,装入胶囊,0.5克/粒,2粒/次,2次/日。

2.口渴引饮:人参、麦冬各3克。开水冲泡代茶饮;或人参末3克,加鸡蛋清开水冲调服,3~4次/日。

3.眠差多梦:人参、五味子各15克。研为细末,每次3克,临睡时开水送服。

4.自汗怔忡:人参3克,猪肾1个(洗净)。加水炖熟,吃肉饮汤。

5.呕吐不食:人参1克,砂仁2克(捣碎)。开水冲泡频饮。

6.胃脘冷痛:人参3克,生姜6克。水煎服。

7.久咳气短:人参60克,蛤蚧1对(酥灸)。研为细末,炼蜜为丸,每丸6克,每次1丸,日服2次。

8.性欲减退:人参、枸杞子、巴戟天各15克。用白酒250毫升浸泡10日,随量饮,2~3次/日。

本品反藜芦,畏五灵脂、恶皂荚。凡阴虚阳亢、实热之证机服。服药期间不宜喝茶与吃萝卜,以免影响药效。为防其药性太热及嗳气作胀,可配伍中润或理气药。

(二)西洋参

为五加科多年生草本植物西洋参的根。喷水湿润,撞去外皮,用硫黄熏之,晒干色白起粉者称光西洋参;挖起后,连皮晒干或烘干者称原皮西洋参。西洋参味苦、微甘、性寒。补气滋阴,清火生津。含甙类主要是人参皂苷,又含挥发油、树脂等,对大脑有镇静作用,对生命中枢则有中度兴奋作用,适用于以下病症:

1.少气乏力:西洋参,研为细末,装入胶囊,每粒0.5克,口服2~3次/日,适于身体虚弱及老年、病后者。

2.口渴咽干:西洋参切薄片,每次2克,开水冲泡频饮。

3.热病伤津:西洋参5克,金钗石斛10克。水煎服,适于气阴两虚之烦倦、低热者。

4.肺虚久咳:西洋参3克,阿胶、贝母各10克。水煎后兑入白蜂蜜调服。

5.肠热便血:西洋参3克,龙眼肉12克。加水蒸后分服。

本品反藜芦,忌铁器及火炒。胃有寒湿、中阳衰微者忌服。

(三)党参

为桔梗科多年生草本植物党参及同属多种植物的根。野生者称野台党,栽培者称潞党参,以产于中国山西省为佳。生用或蜜炙用。党参味甘、性平,补中度气、生津养血,力较人参稍弱,可作为人参代用品。适用于以下病症:

1.年老体弱:党参、黄芪各250克。加水煎2次,浓缩至250毫升,加蜂蜜至500毫升,每次20毫升,口服3~4次/日,有补气润燥作用。

2.气虚倦怠:党参500克,龙眼肉250克。水煎2次,浓缩熬制成膏剂,每次15克,热水对服,2~3次/日。也用于热病伤津。

3.暑热口渴:党参10克,乌梅5克。开水冲泡频饮。

4.血虚头晕:党参、当归各15克。水煎服。

5.脾虚食少:党参15克,白术、山楂各12克。水煎服。

6.肺虚咳喘:党参15克,五味子9克。水煎服。

本品反藜芦,实证、热证不宜单独应用,尤适宜用于虚证、寒证。

(四)太子参

为石竹科多年生草本植物异叶假繁缕的块根,又名孩儿参,野生或人工栽培,晒干生用。太子参味甘、微苦、性平,健脾度气、润肺生津、药力较弱,为清补之品。主要成分含淀粉、皂苷、果糖。适用于:

1.体弱食少:太子参、山药、谷芽各12克。水煎服。

2.自汗盗汗:太子参、浮小麦各15克。水煎服。

3.津亏口渴:太子参、石斛、天花粉各9克。开水冲泡频饮。

4.肺虚燥咳:太子参、沙参、青果各9克。水煎服。

5.心悸失眠:太子参、五味子各9克,酸枣仁12克。水煎服。

6.脾虚泄泻:太子参、炒扁豆各12克,焦山楂9克。水煎服。

古代本草书中记载之太子参,为五加科人参之小者,与本品有异,应与区别。

(五)黄芪

为豆科多年生草本植物黄芪的根。切片晒干,生用或蜜炙用。黄芪味甘、性微温,补气升阳、卫固表、托疮生肌、利水退肿。适用于:

1.体弱乏力:黄芪、党参各15克。水煎服。亦用于便溏腹泻、脱肛、子宫脱垂等。

2.自汗盗汗:黄芪15克,麻黄根9克,生牡蛎12克。水煎服。

3.血虚头晕:炙黄芪、熟地黄各15克。水煎服。

4.慢性肝炎:黄芪、丹参,如法制成注射液,肌内注射,连用1~2个月,有明显降低转氨酶、改善症状作用。

5.肢麻身痛:黄芪、鸡血在各15克。水煎服,适于气血双虚者。

6.浮肿尿少:黄芪、度母草各15克,防己9克。水煎服。

7.痈疽不溃:黄芪15克,皂角刺9克。水煎服。

本品补气升阳、易于助火,凡表虚邪盛、气滞湿阻、阴虚阳亢、气实胸满者不宜服用。

(六)白术

为菊科多年生草本植物白术的根茎。晒干,米泔水浸软切片,生用、麸炒、土炒用。炒至黑褐色称焦白术,白术味苦、甘,性温,补气健脾、燥湿利水、止汗安胎。生用燥湿利水,炒用补气健脾,炒焦用健脾止泻。适用于:

1.纳差腹胀:白术30克,枳实15克。研为细末,荷叶裹烧饭为丸,如绿豆大,每次30丸,口服2次/日。

2.自汗盗汗:白术、黄芪各15克,五味子9克。水煎服。

3.脾虚腹泻:白术30克,白芍药15克。研为细末,米粥为丸,如绿豆大,每次30丸,口服2次/日。

4.伤暑泄泻:白术、车前子各等量。共炒研末,每次6克,口服2次/日,藿香叶煎汤下。

5.痰饮、水肿:白术、茯苓皮各15克,陈皮9克。水煎服。

6.小儿流涎:生白术研末,加糖调服,每次3克,3次/日。

7.胎动不安:白术15克,黄芪、阿胶各9克。水煎服。

本品燥湿伤阴,只适于中虚有湿者。凡阴虚内热、津亏燥渴者不宜服。

(七)山药

为薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣的块根。产于中国河南省怀庆(新乡地区)者称怀山药,洗净刮皮或用硫黄熏过、晒干称毛山药,经浸软搓压成磨光者称光山药。切片,生用、或炒用。山药味甘、性平,度气养阴、补脾肺肾。生用补阴,炒黄用健脾止泻。适用于:

1.老年体衰:山药同曲米酿酒,或与人参、山萸肉、五味子适量。浸酒随量饮。

2.食少无力:山药、党参、白术各15克。水煎服。

3.咳嗽痰喘:鲜山药(捣烂)、鲜甘蔗汁各250毫升和匀,加热至沸,分次温饮。

4.消渴病(糖尿病):山药250克。水煎代茶饮,一日服完。

5.脾虚泄泻:炒山药、炒白术各15克。水煎服。

6.肾虚尿频:山药15克,度智仁、台乌药各9克。水煎服。

7.妇女白带:炒山药15克,车前子9克,鸡冠花12克。水煎服。

本品适于气阴不足诸证。本品养阴助湿,凡湿盛中满、积滞者忌服。

(八)扁豆

为豆科一年生缠绕草本植物扁豆的种子。晒干,生用、或炒用。扁豆味甘、性微温,健脾化湿。生用消暑解毒,炒用补脾和胃。适用于:

1.消化不良:炒扁豆、麦芽各15克。捣烂,水煎服。

2.食少泄泻:炒扁豆、炒山药各15克。研为细末,每次5克,开水冲泡频饮。

3.暑湿吐泻:扁豆、砂仁、香薷各9克。水煎服。本方亦可用鲜扁豆花。

4.消渴引饮:白扁豆去皮,研为细末,以天花粉同蜜和丸,如梧桐子大,金箔为衣,每次20~30丸,天花粉汁下,2次/日。

5.赤白带下:炒扁豆、鸡冠花各1克。水煎,加红糖调服。

(九)灵芝

为多孔菌科紫芝或赤灵的全株。采集切片,晒干,生用。灵芝味甘、性平,健脾度气、养阴安神。适用于:

1.体虚乏力:灵芝30克、人参10克。水煎服;或浸泡于白酒250毫升中,随量饮。

2.慢性气管炎:灵芝发酵液,每次25~50毫升,口服2次/日。或灵芝醇(20%)每次10毫升(相当生药6克),灵芝片(每片相当生药0.5克)每次4片,均3次/日,有止咳、平喘、祛痰作用。

3.防治冠心病:灵芝糖浆(以发酵原液20%制成),每次20毫升,2次/日,服药10~14周。

4.心律失常:20%灵芝注射液,每次5毫升,肌肉注射,3次/日,7日为1疗程,对阵发性者有效。

5.传染性肝炎:灵芝菌丝煎剂(人工培养),每次50毫升,日服2次;或灵芝浸膏片(每片相当生药1克),每次3片,日服3次,对急性者疗效优于慢性,有改善症状、降转氨酶作用。

本品口服副作用小,对心、肝、肾等脏器无毒副作用。个别报道赤灵注射液(乙醇提取物)可致过敏反应,甚至休克,应予注意。

(十)甘草

为豆科多年生草本植物甘草的根茎。切片晒干,生用,或蜜炙用。甘草味甘、性平,补脾度气、润肺止咳、缓急止痛、调和药性。生用清火解毒,炙用补中缓急。适用于:

1.心烦失眠:炙甘草12克,石菖蒲9克,夜交藤6克。水煎服。

2.妇人脏躁:炙甘草15克,小麦30克,大枣5枚。水煎服。

3.消化性溃疡:甘草粉,每次2.5~5克,口服3次/日。或装入胶囊服,连用3~4周。或用甘草丸(每日12~15克)、甘草流浸膏(每次10毫升,日服3次),连用4~6周,有缓解疼痛、愈合溃疡作用。

4.支气管哮喘:甘草流浸膏每次10毫升,3次/日;或用生药50克,水煎服。亦用于浸润型肺结核。

5.传染性肝炎:100%甘草煎液10~20毫升,小儿减半,3次/日,或用甘草甜素所制的注射液强力宁亦可。

6.席汉氏综合征:甘草、人参各10克。水煎服,连用3个月。可配合西药雄激素等。

7.冻伤:甘草、芫花各9克。加水煎2000毫升,外洗患处(勿内服),日洗3次,每剂可用3~5次,有溃破者用黄连纱条换药,有止痛消肿作用。

本品反大戟、芫花、海藻。本品易助湿壅气,凡湿盛而胸腹胀满及呕吐者忌服。久服易引起水肿和升高血压,应注意。

二、补血药

(一)当归

为伞形科多年生草本植物当归的根,产于中国甘肃省岷县者佳。采挖后整形,微火缓慢熏干,切片,生用,或酒拌炒用。当归味甘、辛、性温,补血、活血、止痛、润肠。补血用当归身,破血用当归,活血用全当归,酒制能加强活血之力。

1.气血虚证:当归、黄芪、党参各15克。水煎服,适于贫血所致头晕乏力、面色萎黄等。

2.虚寒腹痛:当归、白芍各12克,桂枝9克。水煎服。

3.血虚便秘:当归15克,肉苁蓉、火麻仁各12克。水煎服。

4.月经不调:当归、熟地、白芍、丹参各12克。水煎服,亦用于痛经、闭经。

5.产后腹痛:当归12克,生姜9克,羊肉250克。用药汁煮肉,吃肉喝汤。

6.慢性肝炎:当归浸膏丸,每次10丸,2次/日。亦用于肝炎后肝硬化、脂肪肝,有降浊、降絮、降脂作用。

7.高血压病:复方当归注射液(含当归、红花、川芎等量)2毫升,加入10%葡萄糖2毫升内,于两侧曲池、足三里穴位交替注射,每穴2毫升,每日1次,10日为1疗程,有改善头晕、失眠症状的作用。

8.慢性气管炎:5%当归注射液,于膻中、肺俞、定喘、孔最穴位注射,每穴注入0.5毫升,每日1次。亦用于肌肉关节疼痛及神经痛,有止痛、消炎作用。

凡湿盛中满、大便泄泻者忌服。本品用当归挥发油穴位注射可引起剧烈疼痛,持续1小时左右,普遍有发热、恶寒、头痛、口干、恶心等反应,一般不须处理可缓解;极个别可引起过敏性休克,应予注意。

(二)熟地黄

为玄参科多年生草本植物地黄的根,经加工炮制而成。通常以酒、砂仁、陈皮为辅料,经反复蒸晒,至内外色黑、油润、质地柔软粘腻,切片用。熟地黄味甘、性微温,养血滋阴、补精度髓。熟地黄用于止血。

1.气血虚弱:熟地黄、当归、黄芪各等量、研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次20粒,2次/日。亦用于妇女月经不调。

2.精血不足:熟地黄120克,枸杞子60克。研为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每次1丸,2次/日,淡盐水送下,适于肾阴不足所致腰膝酸软、夜尿频数、头晕耳鸣者。

3.肺虚气喘:熟地黄15克,五味子9克。水煎服。

4.胁痛泛酸:熟地黄12克,川楝子9克。水煎服,适于肝阴不足所致。

5.骨蒸劳热:熟地黄、地骨皮、鳖甲、秦艽各等量。研为细末,每次6克,加水煎服。

6.小便频数:熟地黄、覆盆子、桑螵蛸各12克。水煎服。

本品性质粘腻,有碍消化,凡脾胃虚弱、气滞痰多、腹满便溏者忌服。服药期间,忌食萝卜、葱白、薤白等。

(三)何首乌

为蓼科多年生草本植物何首乌的块根。切片晒干或烘干者称生首乌,以黑豆煮拌蒸,晒后变为黑色者称制首乌。何首乌味苦、甘、涩,性微温,补度精血、截疟解毒、润肠通便。生用润肠、解毒、截疟,鲜用解毒润肠更著,制用补度精血。

1.须发早白:制首乌、熟地黄、白茯苓各等量。研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,淡盐水送下,适于精血亏虚所致,以及头晕眼花、腰膝酸软等,有乌须黑发、补肾度精作用。

2.动脉硬化、高血压:生首乌、银杏叶、钩藤各等量。研为细末,每次5克,装入绵纸袋中,开水冲泡常饮,可降脂、降压,有防治作用。

3.失眠多梦:制首乌、夜交藤、丹参、川芎各12克。水煎服;或制成蜜丸服,适于神经衰弱所致。

4.皮肤瘙痒:生首乌、生地黄、生甘草各12克。水煎服,适于血虚生风、皮肤风燥所致。

5.大便秘结:生首乌、肉苁蓉、当归各12克。水煎服。

本品生用缓泻,故大便泄泻及有湿痰者不宜服用。服药期间,忌食葱蒜萝卜、猪羊肉血。

(四)白芍

为毛茛科多年生草本植物芍药的根。除去杂质、去皮,沸水浸或略煮至受热均匀,晒干,用时润透切片,生用,或酒炒用。白芍味苦、酸、性微寒,养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳。

1.血虚头晕:酒白芍、熟地各15克。水煎服。

2.自汗盗汗:白芍12克,桂枝、五味子各9克。水煎服。

3.胃脘疼痛:白芍15克,甘草9克。水煎服。亦用于病毒性肝炎,血虚所致四肢肌肉痉挛。

4.腹痛泻痢:白芍15克,黄连、木香各6克。水煎服。

5.高血压病:生白芍、石决明、夏枯草各15克。水煎服。6.月经不调:白芍、当归、丹参各12克。水煎服。7.崩漏不止:白芍炭12克,阿胶珠、焦艾叶各9克。水煎服。本品反藜芦。产后忌服,不宜长期大量用。凡阳衰、虚寒者不宜单独应用。

(五)阿胶

为马科动物驴的皮,经漂泡去毛后熬制而成的胶块,古时以产于东阿而得名。以原胶块打碎,开水化服,入煎剂烊化服,或用蛤粉炒成阿胶珠煎服。阿胶味甘、性平,补血止血、滋阴润肺。止血宜用蒲黄炒,润肺宜用蛤粉炒。

1.冬季进补:阿胶500克,对黄酒750毫升,加入冰糖、核桃仁、黑芝麻、龙眼肉等,浸泡24小时,置容器内隔水蒸炖3~4小时,再加红枣搅匀蒸1小时,即可离火,冷却待用,每次半匙(约10克),开水调服,2次/日,于每年冬至日开始,服九九八十一日。服药期间,忌浓茶、萝卜。

2.眩晕心悸:阿胶10克,熟地、黄芪各12克。水煎服,适于血虚(贫血)所致。

3.心烦失眠:阿胶10克,黄连6克,鸡子黄1个。水煎后再加鸡子黄调服。

4.久咳燥咳:阿胶、杏仁、桑白皮各10克。水煎服,适于阴虚、虚劳所致。

5.吐血衄血:阿胶珠、炒蒲黄各10克,白茅根15克。水煎服。亦用于尿血、便血。

6.白细胞减少症:阿胶、黄芪各15克。水煎服;或用成药复方阿胶浆,每次10~20毫升,2次/日,适于化疗、放疗所致者。

7.崩漏不止:阿胶珠、焦艾叶、焦蒲黄各10克。水煎服。

本品性粘腻,故脾胃虚弱者慎服。凡消化不良、呕吐泄泻者忌服。

(六)龙眼肉

为无患子科常绿乔木龙眼树的成熟果肉(桂圆肉),主产于中国南方。采摘后晒干或烘干,剥皮取肉,晒至于爽不粘,贮存备用。龙眼肉味甘,性温,补心脾、度气血。

1.气血不足:龙眼肉30克,西洋参10克,白糖适量。置容器内加水蒸多次,分次服。亦用于病后虚弱,有大补气血作用。

2.年老体衰:龙眼肉50克,白酒250毫升。浸渍10日,随量常饮,2~3次/日,有温补脾胃的作用。

3.口渴咽燥:带壳龙眼(打破)、红枣(劈开)各数枚。水煎加冰糖适量频饮。

4.失眠多梦:龙眼肉15克,酸枣仁12克,五味子9克。水煎加红糖调服,适于神经衰弱所致。

5.脾虚泄泻:龙眼肉15克,生姜6克,大枣5枚。水煎服。亦用于产后浮肿。

本品甘甜助火,凡胃热、痰火者忌服。因温润滞气,凡中满呕吐、气滞者不宜服。

(七)鸡血藤

为豆科攀缘灌木密花豆(三叶鸡血藤)和香花崖豆藤(山鸡血藤)等的藤茎。秋季割取,晒干,切片,生用,或熬制膏剂用。鸡血藤味苦、微甘,性温,补血、行血、舒筋、活络。

1.肢麻痹痛:鸡血藤30克,桑寄生15克,海风藤10克。水煎服,适于风湿所致痹证。

2.白细胞减少症:鸡血藤、黄芪各30克,大枣10枚。水煎常服,适于肿瘤放射治疗所致。

3.妇女贫血:鸡血藤膏(将鸡血藤熬膏,拌入辅料,即鲜川牛膝、鲜的断、红花、黑豆另煎浓汁,及糯米浆、饴糖、浓缩成膏,呈长方块状,黑褐色,有光泽)5~10克,用黄酒烊化服,也可配入复方中用,有补血作用。

4.月经不调:鸡血藤糖浆,每次10~30毫升,口服3次/日,疗程1~4周,适于血虚所致。

三、补阳药

(一)鹿茸

为脊椎动物鹿科梅花鹿或马鹿等雄鹿头上尚未骨化而带毛的幼角。于夏秋两季将角锯下或砍下,称锯茸或砍茸,置沸水中略烫,晾干,再烫再晾,至积血排尽为度,用时燎去毛,以瓷或玻璃片刮净后,黄酒润或湿布包润至软,切片烘干,酥炙用。

鹿茸味甘、咸,性温,补肾阳、度精血、强筋骨。骨化之角称鹿角,补肾助阳,可作鹿茸代用品。鹿角熬制之胶状物质称鹿角胶,补肝肾、度精血,并能止血。鹿角熬胶后之残渣称鹿角霜,度肾助阳、收敛、补力较弱。

1.身体虚弱:鹿茸5克,枸杞子30克,白酒250毫升。浸渍10日,口服2次/日,适于体虚之头晕耳鸣、精神不振、四肢乏力、消化不良、小便过多者。

2.心脏衰弱:鹿茸3克,冬虫夏草15克,炖鸡肉(加生姜、大枣)至熟,分次食用,适于风湿性心脏病之心悸、腰酸、尿少者,有增强心脏功能、改善血液循环、减轻症状作用。

3.肾虚精亏:鹿茸15克,山药30克,白酒500毫升。浸渍10日,随量饮,2~3次/日,适于肾阳不足、精血亏虚之畏寒肢冷、阳痿早泄、宫冷不孕,腰膝酸软、头晕耳鸣、精神不振等。

4.小儿发育不良:鹿茸适量,配入六味地黄丸中服用,适于肝肾不足之骨软,行迟、囟门不合,可促进生长发育。

5.严重贫血:鹿角胶15克,鸡血藤膏30克。热水烊化,分2次调服,连服半个月。

6.崩漏、带下:鹿角霜30克,阿胶10克,鸡冠花15克。水煎加红糖调服。

本品宜从小量服开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免升阳动风,伤阴动血。凡阴虚阳亢、血分有热、胃火炽盛或有痰热及外感热病者忌服。

(二)紫河车

为健康人的干燥胎盘,研粉入丸散用,或鲜品煮食。紫河车味甘、咸,性温,补精、养血、度气、补肾、纳气、敛汗。

1.各种劳损:紫河车粉,装入胶囊,每粒0.5克,每次1~3粒,可加至4~6粒,口服3次/日,开水送下;或鲜胎盘洗净,煮熟分次食用;也可用胎盘注射液肌肉注射,每次2~4毫升,适于气血不足之咳嗽气喘、头晕目眩、眠差多梦、精神不振等,长期应用方见效果。

2.贫血:紫河车30克,党参、黄芪、当归各15克,研为细末,每次3克,开水冲服,或装入胶囊服。

3.须发早白:紫河车1具,何首乌(制)、熟地黄各30克,研为细末,炼蜜为丸,每次6克,每次1丸,2次/日。

4.乳汁缺乏:紫河车粉,每次0.5~1克,3次/日,从产后第3日始服,服1~7日有效。

5.慢性气管炎:胎盘注射液于膺窗、肺俞(主穴)、天突、膻中、足三里、三阴交(配穴)行穴位注射,每次选穴3~4个,每穴注射0.5毫升,隔日1次。

凡阴虚火旺者不宜单独应用本品。

(三)蛤蚧

为脊椎动物壁虎科蛤蚧已除去内脏的干燥体,两只为1对。用时去头、足和鳞片,黄酒浸渍后微火焙干。也有单用其尾,或炒酥研末。蛤蚧味咸,性平,补肺气、助肾阳、定喘嗽、度精血。

1.性欲减退:蛤蚧1对,核桃肉30克,红参15克,五味子15克。研为细末,炼蜜为丸,每丸6克,日服2次;或蛤蚧1对,人参10克,白酒500毫升,浸渍10日,每次15毫升,2次/日。

2.久病体弱:鲜蛤蚧1对,加瘦猪肉清炖至熟,分次食用。

3.虚劳喘咳:蛤蚧1对,炙百部、贝母、杏仁各30克。研为细末,炼蜜为丸,每丸6克,2次/日。

凡外感风寒或实热咳喘者忌服。

(四)海狗肾

为海狗科动物海狗或海豹科动物海豹的雄性外生殖器。生用,或酒炙脆研末用。海狗肾味咸,性热,暖肾壮阳、度精补髓。羊肾(睾丸)、黄狗肾(阴茎和睾丸)功效同,可作为海狗肾的代用品。

1.性欲减退:海狗肾1副,巴戟天、山萸肉、枸杞子各30克。研为细末,炼蜜为丸,每次6克,2次/日;或单味研末及浸酒服。

2.腰酸尿频:海狗肾6克,淫羊藿、菟丝子各9克。水煎服,适于肾虚阳衰所致。

凡内热多火、潮热咳嗽者忌服本品。

(五)海马

为海龙科动物克氏海马或日本海马除去内脏的干燥全体,刺海马、大海马、三斑海马亦入药。切块或打碎,生用,或酒制用。海马味甘,性温,补肾壮阳。海龙、海蛆(海马幼体)功效同,可作为海马代用品。

1.阳痿、尿频:海马1对,枸杞子、沙苑子各30克。研为细末,炼蜜为丸,每次6克,2次/日;亦可单味研末或煎汤服,每次3~9克。

2.虚劳咳喘:海马、蛤蚧各1对,百合、核桃肉各30克。研为细末,炼蜜为丸,每丸6克,2次/日,适于肾不纳气所致。

凡孕妇及阴虚火旺者忌服本品。

(六)阳起石

为硅酸盐类矿物阳起石或阳起石石棉的矿石。除去杂质,煅用。阳起石味咸、性微温,温肾壮阳。含硅酸镁、硅酸钙等,可兴奋性机能。

1.性欲减退:阳起石、淫羊藿、巴戟天各30克。研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,淡盐汤送下。

2.崩漏不止:阳起石30克,鹿茸15克。研为细末,酒煎艾叶,打糯米和为丸,如梧桐子大,每次20丸,食前米饮送下,适于冲任虚寒所致。

本品多入丸散,不宜久服。凡阴虚火旺者忌服。

(七)钟乳石

为碳酸盐类矿物钟乳石的矿石。煅用。钟乳石味甘,性温,壮阳、润肺。其主要成分为碳酸钙,此外尚含少量镁及极少量酸不溶性残渣。

1.阳痿、喘咳:钟乳石30克,胡桃肉30克。研为细末,每次6克,开水调蜂蜜服,2次/日。

2.乳汁不下:钟乳石15克,漏芦12克,路路通10克。水煎加醪糟汁服。

3.泄泻不止:钟乳石30克,煨肉蔻15克。研为细末,煮枣肉为丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,米饮汤送下。

本品恶牡丹皮、杜衡、细辛等。不宜久服。阴虚火旺、肺热咳嗽者忌服。

(八)巴戟天

为茜草科多年生藤本植物巴戟天的根。用时润透或蒸过,除去木质心,切片,盐水炒用。巴戟天味辛、甘,性微温,补肾助阳、祛风除湿。

1.小便频数:巴戟天、桑螵蛸、度智仁各30克。研为细末,酒煮糊为丸,如梧桐子大,每次20丸,2次/日,淡盐汤送下。

2.性欲减退:巴戟天、覆盆子、淫羊藿各10克。水煎服;或本品加枸杞子、山萸肉适量泡酒服。

3.风湿痹痛:巴戟天、杜仲、桑寄生各12克。水煎或泡酒服。

4.腰痛步艰:巴戟天、山萸肉、牛膝、五加皮各20克,白酒50毫升。浸泡10日,随量饮。

本品适于阳虚有寒湿之证。凡阴虚火旺、湿热者忌服。

(九)肉苁蓉

为列当科一年生寄生草本植物肉苁蓉的带鳞叶的肉质茎。春季采挖,晒干,切片入药。肉苁蓉味甘、咸,性温,补肾助阳,润肠通便。

1.阳痿早泄:肉苁蓉、蛇床子、沙苑子、五味子各30克。研为细末,炼蜜为丸,每丸9克,2次/日。

2.腰膝酸软:肉苁蓉、菟丝子、山萸肉各12克。水煎或浸酒服,适于肾虚所致。

3.筋骨痿软:肉苁蓉、鳝鱼各30克。研为细末,以黄精30克捣烂,加黄酒为丸,每丸6克,2次/日,有强筋壮骨作用。

4.失眠健忘:肉苁蓉、枸杞子、巴戟天、五味子各10克。水煎服。

5.血虚便秘:肉苁蓉、当归、火麻仁各12克。水煎服。亦用于老年气虚便秘。

本品补阳力缓,少则不效,用量每次10~20克。凡阴虚火旺、大便泄泻及实热便秘者忌服。

(十)锁阳

为锁阳科寄生植物锁阳的肉质茎。春季采收,除去花絮,置沙土中半埋半露,连晒带烫,使之干燥,切片,生用。其主要成分含花色苷、三萜皂苷和鞣质。

1.阳痿遗精:锁阳15克,覆盆子、山药各12克。水煎服;或研末制蜜丸服用。

2.瘫痪肢痿:锁阳、龟板、熟地、桑枝各30克。研为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每次1丸,2次/日。

3.胃脘疼痛:锁阳12克,龙胆草、延胡索各9克。水煎服,适于胃溃疡所致。

4.老年便秘:锁阳10克,白蜂蜜30克。水煎对入蜂蜜顿服。

凡性欲亢进者忌服。脾虚泄泻、实热便秘者不宜服。

(十一)淫羊藿

为小檗科多年生草本植物淫羊藿的全草,亦名仙灵脾,同属箭叶淫羊藿、心叶淫羊藿和尖叶淫羊藿亦入药。春秋两季割收,晒干,切碎,生用,或酥炒用。淫羊藿味辛、甘,性温,补肾壮阳,祛风除湿。

1.肾虚阳痿:淫羊藿30克,米酒500毫升。浸泡20日后服;或用20%淫羊藿酊(即酒精浸剂),每次5毫升,口服3次/日。亦用于抑郁性神经衰弱、遗精、早泄者。

2.更年期综合征:淫羊藿、仙茅、知母、黄柏各9克。水煎服。亦用于高血压者。

3.慢性气管炎:淫羊藿叶,或配合矮地茶,研为细末,制成蜜丸,每丸6克,每次1丸,2次/日,有祛痰镇咳作用。

4.风寒湿痹:淫羊藿、威灵仙各20克,白酒250毫升。浸泡10日,随量饮,2次/日。

5.小儿麻痹症:淫羊藿、桑寄生各等量,制成注射液,每2毫升含生药1克。急性期肌内注射,每次2毫升,2次/日,连续20日,配合穴位注射;恢复期及后遗症期以穴位注射为主,每穴1~2毫升,隔日1次,连续20日,配合肌肉注射。

(十二)仙茅

为石蒜科多年生草本植物仙茅的根茎。秋冬季采挖,除去须根,晒干,切片,生用,或经米泔水浸泡切片用。仙茅味辛,性热,有毒,温肾壮阳,祛寒除湿。主含鞣质、脂肪及树脂、淀粉等。实验证明有增强体液免疫作用。

1.阳痿、耳鸣:仙茅、金樱子各15克。水煎炖肉食用。

2.老年遗尿:仙茅30克,米酒200毫升。浸泡10日,随量饮用。

3.气短喘息:仙茅9克,西洋参3克,阿胶9克。水煎服,适于肾不纳气所致。

4.崩漏不止:仙茅9克,当归、仙鹤草各12克。水煎加红糖调服。

本品药性燥热,有伤阴之弊,阴虚火旺者不宜服用。

(十三)冬虫夏草

为麦角菌科的冬虫夏草菌的子座及其寄生蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫的虫体,寄主为鳞翅目、鞘翅目等昆虫的幼虫,冬季菌丝侵入蛰居于土中的幼虫体内,使虫体充满菌丝而死亡,夏季长出子座。夏至前后6月下旬挖取,去泥,晒干或烘干,生用。冬虫夏草味甘,性温,度肾补肺,止血化痰。

1.体弱多病:冬虫夏草9~15克,猪肉或鸡、鸭肉炖服;或加党参、当归亦可,可用于身体虚弱、容易感冒、食欲减退、自汗、贫血及病后调养滋补。

2.肺结核:冬虫夏草、贝母、阿胶、杏仁各9克。水煎加冰糖调服,有止咳止血作用。

3.慢性肾炎:冬虫夏草9克,黄芪15克,菟丝子12克。水煎服;或服本品制剂至灵胶囊,有补肾度气、消除蛋白尿作用。

4.阳痿遗精:冬虫夏草15克,海狗肾1条。研为细末,每次5克,2次/日;或本品炖鲍鱼食用。

本品为平补药,取效较缓,须长期服用才有效果。凡阴虚火旺、肺热咯血者不宜服。

(十四)沙苑子

为豆科一年生草本植物扁茎黄芪的成熟种子,又名沙苑蒺藜、潼蒺藜。除去杂质,晒干,生用,或盐水炒用。沙苑子味甘,性温,补肾固精、养肝明目。含维生素A类物质、脂肪油、鞣质。实验证明有收缩子宫、抑制利尿作用。

1.视物不清:沙苑子、茺蔚子、青葙子各30克。研为细末,每次3克,2次/日,开水冲下,适于肝肾不足所致。

2.头晕目眩:沙苑子、枸杞子各15克,杭菊花12克。水煎加白糖调服。

3.纳差腹胀:沙苑子30克,苍术120克,研为细末,每次9克。米饮调下。

4.肾虚腰痛:沙苑子、山萸肉各30克,米酒250毫升。浸泡10日,随量饮用。

5.遗精遗尿:沙苑子、芡实、莲须、覆盆子各30克。研为细末,莲子粉糊为丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,淡盐汤送下。亦用于夜尿频数、白带过多。

本品为温补固涩之品,凡阴虚火旺及小便不利者忌服。

(十五)菟丝子

为旋花科一年生寄生性蔓草菟丝子或大菟丝子的成熟种子。晒干,生用,或煮熟捣烂作饼用。菟丝子味辛、甘,性平,补阳度阴,固精缩尿,明目止泻。

1.腰痛、尿频:菟丝子、杜仲各30克。或用本品加狗肾,研为细末,山药糊丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,淡盐水送下,适于肾虚、体弱所致。亦用于遗精、白浊、尿有余沥。

2.目暗不明:菟丝子、车前子、枸杞子各30克。研为细末,每次6克,温酒调服,2次/日。亦用于老年性白内障早期者。

3.纳差便溏:菟丝子、炒山药、焦山楂各15克。水煎加白糖调服。

4.胎动不安:菟丝子、桑寄生、炙黄芪各15克。水煎服,适于肾虚型先兆流产。

本品为平补之药,但仍偏于补阳,故阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者不宜服。

(十六)补骨脂

为豆科一年生草本植物补骨脂的成熟种子,又名破故纸。晒干,生用,炒或盐水炒用。补骨脂味苦、辛,性大温,补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻。

1.五更泄泻:补骨脂60克,肉豆蔻30克。研为细末,生姜汁枣肉为丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,淡盐汤送下。

2.赤白痢疾:补骨脂12克,马齿苋30克,生姜3片,大枣3枚。水煎服。

3.遗精、尿频:补骨脂、菟丝子、小茴香各30克。研为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,温酒或淡盐水送下。

4.白癜风:补骨脂30克,95%酒精100毫升。浸泡7日,滤出清液,涂搽患处,2~3次/日,有使局部色素增生、斑块缩小作用。

本品性温燥、能伤阴助火,故阴虚火旺、大便秘结者忌服。

(十七)韭菜籽

为豆科一年生草本植物韭菜的成熟种子。晒干生用,或炒用。韭菜籽味辛、甘,性温,补肝肾,暖腰膝,壮阳,固精。其主要成分含生物碱和皂苷。

1.阳痿、尿频:炒韭菜籽,研为细末,每次6克,2次/日,淡盐水下,适于肾虚所致。

2.遗精、白带:韭菜籽、补骨脂各9克,鹿角霜15克。水煎服。

3.龋齿疼痛:韭菜籽数粒,加清油数滴,用火点燃,吸烟熏之,有止痛作用。

凡阴虚火旺者不宜服。

(十八)度智仁

为姜科多年生草本植物度智的成熟果实。晒干,砂炒后去壳取仁,盐水微炒用。度智仁味辛,性温、温脾、开胃、摄唾、暖肾、固精、缩尿。含挥发油,有健胃、抗利尿、减少唾液分泌作用。

1.食少、多唾:度智仁、炒麦芽、炒山楂各12克。水煎服。

2.腹痛吐泻:度智仁、生姜、炒白术各10克。水煎服,适于脾胃虚寒所致。

3.夜尿频数:度智仁、台乌药各30克。研为细末,山药糊为丸,每次9克,3次/日,淡盐水送下,适于肾气虚寒所致,亦用于遗尿。

4.寒疝疼痛:度智仁、小茴香、川楝子各10克。水煎服。

本品燥热,能伤阴助火,故阴虚火旺或因热所致遗精、尿频、崩漏等症均忌服。

(十九)胡桃肉

为胡桃科落叶乔木胡桃果实的核仁,即核桃仁。生用,或炒用。胡桃肉味甘,性温、补肾、温肺、润肠。

1.须发早白:核桃仁20个、补骨脂(酒浸炒)、杜仲各500克。研为细末,以蒜120克,捣膏为丸如梧桐子大,每次30丸,2次/日,食前温酒下,适于肾气虚弱所致,亦用于腰部疼痛,起坐不便者。

2.虚劳喘咳:核桃仁、人参、甘草各100克。研为细末,炼蜜为丸,每丸6克,2次/日,喝人参汤服下。

3.肾虚耳鸣:核桃仁3个,五味子10个。蜂蜜适量,于睡前嚼服。4.老年便秘:核桃仁、火麻仁各30克。捣碎为末,加白蜂蜜60克,搅拌均匀,分次服。

5.妇人脏躁:核桃仁30克,捣碎为末,每次10克,加糖调服,3次/日。

凡阴虚火旺、痰火积热及便溏者不宜服本品。

(二十)杜仲

为杜仲科落叶乔木杜仲的树皮。夏秋季采收,去外表粗皮,晒干,生用,或盐水炒用。杜仲味甘,性温,补肝肾、强筋骨、安胎元。

1.肾虚腰痛:杜仲15克,枸杞子12克。水煎服。

2.胎动不安:杜仲30克,续断15克。研为细末,山药糊丸,如梧桐子大,每次30丸,2次/日,米饭送下。

3.小儿麻痹后遗症:杜仲45克,猪蹄1只。加水炖煮,取药汁分2次服,为1日量、次日仍加猪蹄1只炖煮,隔日1剂,共服10剂。

4.高血压病:杜仲30克,加夏枯草煎服;亦可用5%杜仲酊,每次5毫升,3次/日,适于本病早期。

凡阴虚火旺者慎服。

四、补阴药

(一)沙参

南沙参为桔梗科多年生草本植物轮叶沙参的根,同属杏叶沙参、阔叶沙参亦入药;北沙参为伞形科多年生草本植物珊瑚菜的根。切片,晒干,生用。沙参味甘,性微寒,清肺养阴、度胃生津。南、北沙参功效相近、北沙参滋阴效好;南沙参兼祛痰之功。鲜沙参为南沙参之鲜品,清热养阴之力较好。

1.舌干口渴:北沙参、麦冬、玉竹各15克。水煎服;亦可用鲜南沙参配鲜生地、鲜石斛各30克。水煎服,适于热病伤津所致。

2.劳嗽痰血:南沙参15克(鲜品30克)。水煎调冰糖服。

3.阴虚燥咳:北沙参、川贝母、麦门冬各15克,秋梨汁30克。加冰糖熬制成膏剂,每次15克,3次/日,开水对服。

本品反藜芦。凡风寒咳嗽及肺胃虚寒者忌服。(二)麦门冬:

麦门冬为百合科多年生草本植物沿阶草或大叶麦冬的须根上的小块根。除去须根,晒干用。麦门冬味甘、微苦,性微寒,润肺养阴、度胃生津、清心除烦。去心用于清养肺胃之阴;连心用于滋阴清心。

1.肺热燥咳:麦门冬、沙参、冬桑叶、枇杷叶各9克。水煎服。

2.心烦失眠:麦门冬、酸枣仁各12克,川黄连3克。水煎服。

3.消渴病:麦门冬、怀山药各60克。研为细末,炼蜜为丸,每丸9克,每次1丸,2次/日,适于肺肾阴虚所致。

4.胃脘灼痛:麦门冬、生地、石斛各12克。水煎加糖调服,适于胃阴不足所致。

5.衄血不止:麦门冬汁、鲜小蓟汁、鲜地黄汁各30毫升。水煎温服。凡感冒风寒或痰湿咳嗽者、脾胃虚寒泄泻者均不宜服。

(三)天门冬

为百合科多年生攀缘草本植物天门冬的块根。除去须根,沸水中煮或蒸过,再浸入清水中去皮,晒干或烘干,切片,生用。天门冬味甘、苦,性大寒。清肺降火、滋阴润燥。

1.咳嗽咯血:天门冬15克,杏仁、阿胶、白芨各10克。水煎服;或与麦门冬等量熬膏服。

2.消渴病:天门冬、麦门冬、西洋参、生地各30克。研为细末,炼蜜为丸,每次1丸(9克),2次/日,开水送下,适于气阴两虚所致,亦用于久病阴虚、低热口渴者。

3.肠燥便秘:天门冬、肉苁蓉、当归各12克。水煎加蜂蜜对服。

4.乳腺增生病:鲜天门冬60克。剥去外皮,隔水蒸熟,分3次服;亦可制成片剂或注射剂用,适于乳房小叶增生、良性乳房肿瘤。

凡脾胃虚寒、食少便溏者忌服。

(四)石斛

为兰科多年生常绿草本植物金钗石斛及同属多种植物的茎。晒干切段生用,或用鲜品。石斛味甘,性微寒,养胃生津、滋阴除热。

1.舌干口渴:鲜石斛、鲜生地、麦门冬、天花粉各30克。研为细末,分6次开水冲泡常饮,适于胃阴不足或热病伤阴所致。

2.长期低热:石斛、地骨皮、青蒿各10克。水煎服,适于阴虚发热者。

3.消渴病:石斛、天花粉、麦门冬各15克。水煎服,适于气阴两虚所致。

4.咳嗽无痰:石斛9克,百合、瓜蒌各12克。水煎加冰糖服。

5.视力减退:石斛、菊花、枸杞子、苍术各12克。水煎服。亦用于夜盲症。

本品能敛邪,故温热病不宜早用。因能助湿,凡湿温尚未化燥者忌服。

(五)玉竹

为百合科多年生草本植物玉竹的根茎。除去须根,晒干,或蒸过晒干,切段生用,或蒸用。玉竹味甘,性平,滋阴润肺、生津养胃。生用清热养阴;蒸用滋补养阴。

1.年老体弱:玉竹、沙参、山药、百合各60克。加水熬制成膏剂,每次15克,开水调服,有清热滋补、润燥通便作用。

2.阴虚感冒:玉竹、白薇各9克,薄荷、葱白各6克。水煎服,适于阴虚者感冒风热之证。

3.低血压:玉竹15克,炙甘草10克。水煎服。

4.冠心病:玉竹、党参各15克。水煎服,适于气阴两虚所致心绞痛者。

本品为滋阴润燥之品,故脾虚而有湿痰者不宜服。

(六)黄精

为百合科多年生草本植物黄精或同科属若干植物的根。除去须根,晒干,切片,生用,或蒸熟(蒸至油润为度),或加酒、黑豆等辅料蒸晒切片,称制黄精。黄精味甘,性平,润肺滋阴、补脾气。

1.肾虚精亏:黄精、枸杞子、山萸肉各30克。研为细末,炼蜜为丸,每次1丸(9克),2次/日。适于肾虚所致之腰酸、足软、头晕等。

2.须发早白:黄精、苍术、地骨皮、柏叶各30克。水煎加米酒,分6次服,2次/日。

3.肺痨咯血:鲜黄精60克,熬成膏剂,加冰糖调匀,每次15克,2次/日,开水送下。

本品作用缓慢,可作为久服滋补品。因性质滋腻、易助湿邪,故脾虚有湿、咳嗽痰多、中寒便溏者不宜服。

(七)百合

为百合科多年生草本植物百合和细叶百合的肉质鳞茎。洗净,剥去鳞片,沸水烫过,或略蒸过,晒干或烘干用。百合味甘,性微寒,润肺止咳、清心安神。

1.热病虚损:百合、青梅各15克。水煎加冰糖频服。

2.咳嗽咯血:百合、款冬花各30克。研为细末,炼蜜为丸,每次1丸(9克),2次/日,适于肺虚久咳所致。

3.心烦失眠:百合15克,知母、生地黄各12克。水煎服,适于热病后余热未清或神经衰弱,兼有惊悸、多梦等症,有清心安神作用。

4.痈疽肿毒:鲜百合,捣烂外敷患处。

本品为寒润之药,故风寒咳嗽及中寒便溏者忌服。

(八)枸杞子

为茄科落叶灌木枸杞的成熟果实,以产于宁夏地区者质优。采摘后晾晒至外皮干燥,生用。枸杞子味甘,性平,滋补肝肾、明目、润肺。

1.润肤美容:枸杞子、龙眼肉各60克。加水熬制成膏,再对白蜂蜜调匀,每次15克,2次/日,食前开水送下。

2.视力减退:枸杞子15克,熟地黄、黑芝麻、杭菊花各12克。水煎服。亦用于云翳遮睛,有养肝明目作用。

3.劳伤虚损:枸杞子60克,干地黄、天门冬各30克。研为细末,炼蜜为丸,每次1丸(9克),2次/日。

4.年老体弱:枸杞子60克,米酒500毫升。浸泡10日,随量饮用,2~3次/日,有补虚损抗衰老作用。

因本品滋阴润燥,故脾虚便溏者不宜服。

(九)桑葚

为桑科落叶乔木桑树的成熟果穗。采收后洗净,拣去杂质,晒干,生用,或加蜜熬膏用。桑葚味甘,性寒,滋阴补血、生津润肠。

1.须发早白:桑葚、墨旱莲、制首乌各60克。研为细末,炼蜜为丸,每次1丸(9克),2次/日,开水送下。

2.血虚眩晕:桑葚单味水煎取汁,浓缩对蜂蜜成膏,每次15~20克,2次/日。

3.习惯性便秘:桑葚、生首乌、黑芝麻各30克。研为细末,分为6次加糖调服,2次/日。

凡脾胃虚寒泄泻者忌服。

(十)女贞子

为木樨科常绿乔木女贞的成熟果实。蒸熟,晒干用。女贞子味甘、苦,性凉,补度肝肾、清热明目。

1.神经衰弱:女贞子、桑葚、墨旱莲各30克,五味子10克。水煎服,或单味浸酒服。

2.视神经炎:女贞子、草决明、青葙子各30克,水煎服。亦用于视力减退、目暗不明。

3.白细胞减少症:女贞子90克,龙葵60克。水煎服,适于肿瘤化疗、放疗所致。

凡脾胃虚寒泄泻及阳虚者忌服。

(十一)黑芝麻

为芝麻科一年生草本植物芝麻的成熟种子。除去杂质,晒干,炒熟用。黑芝麻味甘,性平,补精血、润燥滑肠。

1.精血不足:黑芝麻、霜桑叶各60克。研为细末,以糯米饭捣丸,或炼蜜为丸,每丸9克,每次1丸,口服2次/日,适于精血亏所致之头晕眼花,疲倦乏力,须发早白。

2.肠燥便秘:黑芝麻、火麻仁、肉苁蓉各12克。水煎服,或单味炒研,加鸡蛋1个调匀,沸水冲泡成粥,再对入蜂蜜调服,适于血虚津亏所致。

凡大便溏泻者不宜服。

(十二)白木耳

为银耳科植物银耳的子实体,寄生于腐朽的树木上,可人工培植。拣去杂质,晒干或烘干用。白木耳味甘、淡,性平,滋阴润肺、养胃生津。

1.体弱多病:白木耳、灵芝各6克,香菇15克,大枣30克。慢火炖熟服用;亦可用本品单味炖鸡肉常服,有润肺生津、安神定志作用。

2.虚热口渴:白木耳6克,西洋参3克。水煎加冰糖调服。

3.虚劳咳嗽:白木耳9克,冰糖适量、隔水蒸熟,日服数次,适于肺热、肺燥所致。

凡风寒咳嗽者忌服。

(十三)燕窝

为雨燕科动物金丝燕及多种同属燕类用唾液及绒羽等混合凝结所筑成的巢窝。燕窝味甘,性平,无毒,养阴润燥。

1.身体虚弱:燕窝6克,人参3克。加鸡肉炖汤常服。为高级营养滋补品。

2.老年痰喘:燕窝3克,秋梨1个去心,加入燕窝及冰糖适量,蒸熟,清晨早餐前服,常服有润肺、化痰、止咳作用。

3.食少呕恶:燕窝适量,与牛乳煎服,2次/日,有和中开胃作用。

凡脾胃虚寒、湿痰停滞及有表邪者忌服。

(十四)龟板

为龟科动物乌龟的腹甲及背甲。洗净晒干称血板,煮死后取称烫板。以砂炒炮用,或醋炙用。龟板味甘、咸,性寒,滋阴潜阳、度肾健骨、养血补心。龟板胶有滋阴、补血、生血等功用。

1.头晕目眩:龟板、石决明、菊花、夏枯草各120克。水煎服,适于肝阳上亢或高血压所致。

2.惊悸失眠:龟板、龙骨各15克,菖蒲、远志各10克。水煎服,适于心血不足所致。

本品能软坚去瘀,故孕妇慎用。脾胃虚寒者忌服。

(十五)鳖甲

为鳖科动物鳖的背甲。置沸水中煮1~2小时后取甲,去净残肉,晒干,以砂炒炮用,或醋炙用。鳖甲味咸,性寒,滋阴潜阳、软坚散结。鳖甲胶滋补。

1.虚劳烦热:鳖甲、龟板各15克,银柴胡、地骨皮各12克。水煎服,适于肝阴不足者。

2.肝脾肿大:鳖甲30克,酒大黄15克,琥珀9克。研为细末,每次6克,早晚开水送下。

凡脾胃阳虚、食少便溏者及孕妇慎服。

鳖肉有滋阴凉血功效。每百克含水分80克,蛋白质16.5克,脂肪10克,碳水化合物1.6克,灰分0.9克,钙107毫克,磷135毫克,铁1.4毫克,硫胺素0.62毫克,核黄素0.37毫克,尼克酸3.7毫克,又含维生素A13国际单位,为中老年及病后体弱者营养滋补保健佳品。

五、其他药物

(一)茯苓

为多孔菌科真菌茯苓的菌核,药用白质部分称白茯苓。切片,生用。茯苓味甘、淡,性平,健脾安神、利水渗湿。传统认为是淡渗利水药,《本草经》将其列为上品,有强身延年、美容滋补作用。常配伍于健脾度气药中应用;亦制成茯苓酒及茯苓粥、茯苓糕、茯苓饼等食品服用,有营养保健之功。

(二)芡实

为睡莲科一年生草本植物芡的成熟种仁。取仁晒干用。芡实味甘、涩,性平,补脾去湿、度肾固精。传统认为是收涩药。常配伍于健脾和胃药中应用。由于其营养丰富,多用于食疗保健。

(三)莲子

为睡莲科多年生水生草本植物莲的成熟种仁。生用或炒用。莲子味甘、涩,性平,补脾止泻、肾固精、养心安神。传统认为是收敛药,但配伍应用范围较广。由于其营养丰富,故常用于食疗保健。

(四)五味子

为木兰科多年生落叶木质藤本植物北五味子和南五味子的成熟果实。生用,或蜜炙用。五味子味酸,性温,敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神。传统认为是收敛药,但配伍应用范围极广。目前从五味子中提取的联苯环辛烯类,其制剂五仁醇有降转氨酶、保肝作用。五味子乙素能促进蛋白质合成,增强免疫功能,并证实有增补强壮、延缓衰老作用,为延年度寿保健品。

(五)山茱萸

为山茱萸科落叶小乔木山茱萸除去果核的果肉,又名山萸肉。采得后置沸水中略烫,及时挤掉果核,晒干用。山茱萸味酸,性微温,补度肝肾、收敛固涩。传统归于收敛药中,但常与补肝肾药配合,其应用范围极广,效果显著。

(六)天麻

为兰科多年寄生草本植物天麻的块茎。挖得后洗净煮透,压平烤干,用时润透切片,生用。天麻味甘,性平,息风止痉、平肝潜阳。传统认为属平肝息风药,《开宝本草》云有“利腰膝,强精力,久服度气,轻身长年”功效。现代研究表明,天麻多糖可增强机体免疫功能;天麻注射液能改善心肌和脑的血流量,提高实验动物耐缺氧能力。近年来用密环菌替代天麻,并用于降血脂。其配伍应用范围极广,是延年度寿之上品。

(七)猴头菌

为担子菌纲齿菌科的菌体。本品不但是食品,也是良药,常用于防治肝炎、胃溃疡、神经衰弱及消化道恶性肿瘤。其制剂如猴菇菌片等得到医疗界赞赏,在国际市场上享有较高声誉。

(八)蚂蚁

为山蚁拟黑多刺蚁的昆虫体,其成分含有蚁酸,又含17种游离氨基酸及蛋白质,还含有维生素A、B、B12、D等,以及钙、磷、锌、镁等20种微量元素。蚂蚁制剂对体液免疫呈现免疫抑制作用,而无免疫抑制的副作用,能使T细胞保持平衡而起作用。传统认为有祛风胜湿功效;现代用于防治免疫功能紊乱疾病,如类风湿性关节炎、乙型肝炎、肝硬化,老年慢性支气管炎,以及手足出汗、疔疮肿毒。因其每百克含蛋白质比牛肉高二倍,而且是高蛋白、低脂肪,亦作为食品开发利用,如蚂蚁罐头、菜肴、蚂蚁酒等。

(九)海藻类

海藻类植物如海带、紫菜等70余种。传统认为有软坚散结作用;现代用于防治肿瘤、甲状腺肿大、动脉硬化、高血压及便秘。

牡蛎肉提取的有效成分有牛磺酸、糖原、全部必需的氨基酸、不饱和脂肪酸、维生素及比例适当的锌、铁、铜、钾、硒、碘等微量元素,具有保健和治疗双重功效,用于慢性难治性肝炎,有改善肝功能的作用;促进肝脏对乙醇的代谢,可防止酒醉;抑制肝脏内脂肪的蓄积,以防治脂肪肝。

(十)麦饭石

本品可浸泡喝水或洗浴用。口服有中和并吸附人体内有害物质,调节新陈代谢,促进血液循环,及利尿、健胃、保肝、强身作用,可防治慢性胃炎、慢性肝炎、胆结石、气管炎、神经衰弱等;洗浴可以增强皮肤弹性,有预防痤疮、湿疹、脚气、痱子等皮肤病,以及美容作用。

第二节 养生保健方剂

养生保健方剂是选择具有补度、抗衰老作用的药物,根据体质情况,酌定用量,按照组方原则,妥善配伍而成,是传统医学养生保健学中的主要内容之一。其剂型通常分为汤剂、散剂、丹剂、膏剂、药酒、药膳等。

人体虚损不足者诸证类型很多,归纳起来有阴虚、阳虚、气虚、血虚及气血双虚五种类型。因此,养生保健方剂在用途分类上相应地分为补阴类、补阳类、补气类、补血类、气血双补类。

应用方剂首先要根据年龄、性别、工作、生活环境、体质与季节的不同情况,准确地选类、准确地选用剂型,并准确地采用一定的方法进行补度,严禁无虚滥补、片面进补,做到适身而补、适时而补、适量而补。

一、汤剂

汤剂是将配好的药物,放入砂锅或铝锅内,加水浸泡透后,再煎熬至一定时间,去渣取汁,作内服用,在传统医药学中是较为实用的剂型之一。其特点是疗效快、吸收快,能加减运用,较全面地灵活地顾及病人的各种病症的复杂性、特殊性。

1.补气类

(1)四君子汤:人参10克,白术9克,云茯苓9克,炙甘草6克。水煎服,人参另煎,将药汁同人参汁搅匀后服用,2次/日,早晚各1次,有度气健脾功效,适用于脾胃气虚的面色萎白、语声低微、四肢无力、食少便溏及消化不良等。

(2)补中度气汤:黄芪15~20克,炙甘草5克,人参10克,当归10克,陈皮6克,升麻3克,柴胡3克,白术10克。水煎服,1剂两煎,早晚各服1次,空腹服用。有补中度气、升阳举陷功效,适用于脾胃气虚、中气下陷所致的神疲乏力、少气懒言、气短自汗、食欲不振、久泻久痢、脘腹坠胀等证;又可用于慢性胃炎、慢性肠炎、慢性肝炎、营养不良性贫血、重症肌无力、胃下垂、肝下垂、子宫下垂、脱肛、可复性腹股沟疝、下颌骨习惯性脱位、低血压、功能性低热、乳糜尿、梅尼氏综合征等属于脾胃气虚、中气下陷者。

(3)保元汤:黄芪12克,党参12克,肉桂5克,炙甘草5克,生姜5片。水煎服,1剂两煎,早晚各服1次,有度气固表功效,适用于气虚所致的精神倦怠、心悸气短、常自汗出、动则尤甚、易感冒、恶风怕冷等。

2.补血类

(1)四物汤:当归10克,川芎8克,白芍12克,熟地15克。水煎服,1剂两煎,早晚各服1次,有补血活血、调血功效,适用于血虚所致的头晕眼花、视物模糊、心悸心慌、失眠健忘、面白无华、肢体麻木、月经推迟、月经量少、色淡等;又可用于贫血、神经衰弱、视神经萎缩、功能性低热、慢性荨麻疹等而属血虚者。

(2)当归补血汤:黄芪20克,当归6克。水煎服,1剂两煎,早晚各服1次,空腹服用,有补气生血功效,适用于劳倦内伤、气弱血虚、阳浮外越所致的肌热面赤、烦渴欲饮,以及妇人行经、产后血虚发热头痛,或疮疡溃不愈合者。

(3)归杞汤:当归12克,鸡血藤12克,枸杞子12克,川芎5克。水煎服,1剂两煎,早晚各服1次,空腹服用,有补血活血、滋养肝肾之功效,适用于阴血亏虚、肝肾精血不足所致的头晕眼花、视物模糊、腰膝酸软、肢体麻木、屈伸不利、手足拘挛、须发早白等。

3.气血双补类

(1)八珍汤:当归10克,川芎5克,白芍6克,熟地15克,人参3克,白术8克,茯苓8克,炙甘草5克,加生姜3片,大枣2枚。清水煎服,人参另煎,合药汁,早晚各服1次,有补度气血之功效,适用于气血双虚所致的面色苍白或萎黄、头晕眼花、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲减退等症。

(2)过敏性紫癜方(白族方):黄芪10克,当归15克,龙眼肉15克,五味子15克,大枣10枚,黑豆30克。水煎服,每日1剂,日服2次,早晚服,有度气补血、强心健脾之功效,适用于气血不足、心脾两虚的过敏性紫癜。

4.补阳类

(1)度精补肾汤:桑螵蛸15克,制首乌15克,覆盆子30克,菟丝子10克,补骨脂10克,苍术15克。水煎服,早晚各服1次,有补肾暖脾、填髓度精之功效,适用于脾肾阳虚、精髓亏损的精子稀少,活动率低下之男性不育症等。

(2)大建中汤:党参12克,川椒8克,干姜10克,饴糖30克(兑服)。水煎服。溶饴糖水合药汁,早晚各服1次,空腹服用,有温中补虚、降逆止痛之功效,适用于中焦脾胃阳气虚衰、阴寒内盛所致的脘腹疼痛、呕吐、形寒肢冷、肠鸣辘辘有声、腹泻便溏,又可用于胃肠痉挛、胃及十二指肠溃疡、幽门梗阻、蛔虫性腹痛、肠结核等同属于中阳虚衰、阴寒内盛者。

(3)壮阳方(回族方):仙茅20克,淫羊藿20克,小红参20克。水煎服,每日1剂,分3次服,6日为一疗程;亦可烧肉或羊肾2个,日服1剂,有温肾壮阳之功效,适用于男子肾阳虚衰、精关不固之滑精。用羊肾更增其壮阳固关之效。

5.补阴类

(1)六味地黄汤:熟地15克,山药12克,山茱萸12克,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克。水煎服,1剂两煎,早晚各服1次,空腹服用,有滋补肝肾之功效,适用于肝肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、遗精多梦、牙齿松动易脱、咽干口燥等,又可用于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、高血压、性功能减退、更年期综合征、小儿发育迟缓、中心性视网膜炎、视神经炎、视神经萎缩等属于肝肾阴虚者。

(2)沙参麦冬汤:沙参15克,玉竹10克,麦冬12克,桑叶10克,扁豆10克,天花粉10克,生甘草3克。水煎服,每日1剂,分2次服用,有清肺养胃、生津润燥之功效,适用于肺胃阴虚所致的咽干口渴、干咳少痰、喉痒声嘶、干呕呃逆、胃烧灼热、隐痛、大便干燥;又可用于慢性支气管炎、百日咳、麻疹肺炎恢复期、贲门痉挛、慢性咽喉炎、干性胸膜炎等属于肺胃阴虚证者。

(3)壮腰度肾方(蒙古族方):诃子25克,紫草茸15克,枇杷叶15克,杜仲20克。研粗末,水煎温服,成人每服5克,日服2次,有滋阴降火、壮腰度肾之功效,适用于肾阴虚火旺之腰痛。

二、散剂

根据需要将药物碾研成为均匀混合的干燥粉末(细末或粗末),称为散剂。散剂分内服和外用两种:内服散剂,末细量少者,可冲服。末粗量多者,可加水煮沸20分钟左右,取汁服用;外用散剂一般作为外敷、撒布创面患处,也可用于点眼、吹喉。

散剂亦是养生保健的重要剂型之一。有其独特的节省药材、吸收较快、不易变质的优点,而且,经济便用,制作简便,在养生保健方面发挥着一定作用,无论是急补,还是慢补,都有其实用价值。

1.补阳类

(1)鹿角散:鹿角30克,柏子仁30克,菟丝子30克,蛇床子30克,车前子30克,肉苁蓉30克,远志30克,五味子30克。为散剂细末,每日早晚各服1次,每次8~10克,温酒或淡盐水送服,有壮元阳、补心肾之功效,适用于心肾阳虚所致的形寒怕冷、腰背冷痛、四肢不温、心悸怔忡、胸部憋闷、阳痿不举等症。

(2)温脾散:党参150克,丁香100克,附子片180克,藿香100克,肉桂50克,木香30克。为散剂细末,每日3次分服,每次5~8克,温开水冲服,有补气温中、止痛之功效,适用于脾胃虚寒所致的脘腹胀痛、呕吐清水、食欲不振、大便清稀质冷等;又可用于胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、幽门梗阻、慢性肠炎等属于脾胃虚寒者。

(3)壮阳散(土家族方):制马钱子10克,制麻黄10克,蜈蚣20条,肉桂30克,巴戟天30克,油制淫羊藿300克。研细末,每日服2次,每次服2~3克,米酒送服,有温肾壮阳之功效,适用于阳虚面白、畏寒腰冷等症。

2.补阴类

(1)补肺阿胶散:阿胶45克,牛蒡子(炒香)7.5克,炙甘草7.5克,马兜铃15克,杏仁6克,糯米30克。研细末,每日服3次,每次服3~6克,饭后温开水冲服,有养阴补肺之功效,适用于肺阴虚热盛所致咳嗽气喘、咽喉干燥、咳痰不爽或痰中带血等症。

(2)十精散:菟丝子30克,熟地30克,五味子30克,川杜仲30克,巴戟天30克,川石斛30克,甘菊花30克,钟乳石30克,人参30克,云母30克。研细末,每日3次,每次服10~12克,温开水冲服,有补肾度气、养肝明目之功效,适用于肝肾阴精亏虚、元气不足所致的形体消瘦、神疲乏力、气短懒言、面容憔悴、腰膝酸软、筋骨痿弱、头晕眼花、视物不清、耳鸣失聪、须发早白、牙齿松动、脱落等;又可用于中老年气虚阴精亏虚者,经常服用,能抗衰老、延年度寿。

(3)秦艽鳖甲散:鳖甲(醋炙)150克,地骨皮150克,柴胡150克,秦艽100克,当归100克,知母100克,乌梅100克,青蒿100克。研细末,每日服2次,每次服10~15克,淡盐水冲服,有滋阴养血、清热除蒸之功效,适用于阴虚所致的形体消瘦、困倦乏力、骨蒸潮热、午后颧红、五心烦热、失眠多梦、口干咽燥、男子梦遗等;又可用于肺结核、肠结核、淋巴结核、再生障碍性贫血、小儿夏季热等属于阴虚内热者。

3.补气类

(1)参苓白术散:莲子肉500克,薏苡仁500克,砂仁500克,桔梗(炒)500克,白扁豆(姜汁浸炒)750克,白茯苓1000克,人参1000克,甘草(炒)1000克,白术1000克,山药1000克。研细末,每日服2次,每次服6~10克,枣汤冲服,有度气健脾、渗湿止泻之功效。适用于脾胃气虚所致的食少便溏、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄等症。又可用于慢性胃肠炎、营养不良性水肿、小儿消化不良、慢性肾炎尿蛋白日久不消等属于脾胃气虚者。

(2)人参蛤蚧散:全蛤蚧1对,杏仁150克,炙甘草150克,人参60克,茯苓60克,贝母60克,桑白皮60克,知母60克。研细末,每日服3次,每次服6克,空腹温开水冲服,有度气清肺、止咳定喘之功效,适用于久咳气喘、痰稠色黄或咳吐脓血、胸中烦闷、身体日渐羸瘦或面部浮肿等属于肺肾气虚者。

(3)洋参灵芝三七散:西洋参30克,灵芝90克,三七30克,丹参45克。研细末,每日服2次,每次服3~5克,温开水冲服,有度气养阴、通络止痛之功效,适用于气阴两虚的冠心病。

4.补血类

(1)山药内金散:淮山药100克,鸡内金50克。研细末,每日服2次,每次服12克,温酒冲服,有补脾肾、通血脉之功效,适用于脾肾精气血亏虚所致的闭经、神疲乏力、食少、面黄肌瘦等症。

(2)杞地二花散:枸杞子200克,熟地黄200克,杭菊花100克,密蒙花150克。研细末,每日服2次,每次服10克,温开水冲服,有补肝度肾、养血明目之功效,适用于肝肾阴血亏虚的头晕目花、双目干涩、畏光发胀、视物不清、面色无华、腰膝酸软等症。

(3)美发散(藏族方):帕切(猪牙皂)10克,康里(桃仁油)2毫升,拉贡玛(麝骨髓)10克。将帕切闷煅存性,研为细末,再加入桃仁油、麝骨髓调和均匀,外擦,每日1次,擦前洗净患部,有养血生发之功效,适用于脱发症。

5.气血双补类

泰山磐石散:人参100克,黄芪120克,当归120克,续断120克,白芍100克,熟地120克,白术100克,砂仁50克,川芎30克,炙甘草50克,黄芩100克,糯米300克。研细末,每日服2次,每次服10~12克,温开水冲服,有补气健脾、养血安胎之功效,适用于妇女气血两虚所致的面色萎黄、倦怠乏力、不思饮食、胎动不安、小腹坠胀、腰膝酸楚、妊娠阴道流血等症;又可用于先兆性流产、习惯性流产等属于气血亏虚者。

三、丸(丹)剂

丸剂是将药物细末用蜜、水、米糊或药汁等赋形剂制成的圆形固体剂型,通常分为蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸4种,是较为广泛应用的剂型之一。丸剂的制作较为复杂,但具有体积小的特点,携带、贮存、服用都比较方便;丸剂的另一特点是吸收缓慢、药力持久、对慢性虚弱性疾病尤为实用,是慢补的重要措施之一。

1.补气类

(1)人参健脾丸:人参60克,白术(土炒)60克,陈皮60克,山楂45克,枳实90克,和神曲糊为糊丸,每日服2次,每次服9克,米汤送服,有健脾养胃、理气消胀之功效,适用于脾胃气虚所致的饮食不化等症。

(2)人参固本丸:人参60克,天门冬120克,麦门冬120克,生地120克,熟地120克。为小蜜丸如梧桐子大,每日服2次,每次服50~60克,温酒或淡盐水空腹送服,有度气阴、养心脾、补肾精等功效,适用于心肺肾虚、气阴不足所致的咽干口燥、短气无力、咳喘、消渴、烦热、大便干结等症。

(3)山萸丸:山茱萸30克,熟地30克,黄芪30克,菖蒲15克,远志45克。为小蜜丸如梧桐子大,每日服2次,每次服20丸,空腹服,有度气养阴、补心强志之功效,适用于气阴两虚、心肾不足所致的恐怖惊悸、恍惚健忘、烦闷、羸瘦等。

2.补血类

(1)何首乌丸:何首乌120克,川牛膝120克,熟地120克,赤芍120克,酒煮米糊为糊丸,每日服3次,每次服10~12克,温酒或米汤空腹送服,有滋阴血、壮筋骨之功效,适用于阴血亏虚、经脉失养所致的腰膝酸软、筋骨酸痛、手足麻木、四肢关节活动不灵活、指趾挛急等;又可用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、雷诺氏征、腰肌劳损等属于血虚失养者。

(2)王母桃丸:制首乌60克,熟地60克,枸杞子45克,白术60克,巴戟天30克。为小蜜丸,每日服10~12克,温开水空腹送服,有补脾肾、度精血、悦容颜、乌须发之功效,适用于脾肾虚弱、精血不足所致的形体消瘦、面容憔悴无华、头晕目眩、视物模糊。中老年精血亏耗者经常服用,可抗衰老、延年度寿。

(3)七宝美髯丹:制首乌500克,黑豆800克,白茯苓250克,菟丝子120克,枸杞子120克,补骨脂60克,牛膝120克,当归120克。先将首乌、黑豆合在一起蒸晒3次,然后同其余药物研成细末,为蜜丸,每日服2次,每次服10~12克,温开水或淡盐水送服,有补肝肾、度精血、乌须发、抗衰老之功效,适用于肝血肾精亏虚所致的形体消瘦、面容憔悴、头晕眼花、视物模糊、须发早白、头发枯脆不泽、腰膝酸软、筋骨无力、耳鸣失聪、精液稀少、阳痿不育、性功能减退等。中老年肝肾精血亏损者经常服用,能抗衰老、延年度寿。

(4)扶桑至宝丹:嫩桑叶500克,黑芝麻150克,白蜂蜜500克,先将桑叶研为细末,黑芝麻洗净后捣烂,加水熬成汁,然后掺入桑叶末,炼蜜为丸,每日服2次,每次服10~12克,早用淡盐汤送服,晚用温酒送服,有养血祛风、润肠通便之功效,适用于肝经虚热引起的头晕眼花、迎风流泪、须发早白、大便干结者。

3.补阴类

(1)黄精二子丸:黄精100克,枸杞子100克,女贞子100克,泽泻100克。炼蜜为丸,每日服3次,每次10~12克,温开水送服,有滋阴补血、降脂去浊之功效,适用于肝肾阴虚所致的头发早白、眼花、目干涩、视物模糊、面色萎黄、记忆力减退等症;又可用于动脉硬化属于肝肾阴虚者。

(2)首乌延寿丹:制首乌200克,豨莶草40克,菟丝子50克,杜仲25克,牛膝25克,女贞子25克,霜桑叶25克,忍冬藤12克,生地15克,桑葚子50克,金樱子50克,旱莲草40克。炼蜜为丸,每日服2次,每次服10~15克,温开水空腹送服,有补肝肾、养阴血、强筋骨、抗衰老之功效,适用于肝肾阴血亏虚所致的形体消瘦、面容憔悴、头晕眼花、早衰发白、头发稀疏易脱、干枯不泽,腰膝酸软、筋骨痿软无力、耳鸣失聪或重听、遗精早泄、精液稀少等;又可用于高血脂症、高血压、腰肌劳损等属于肝肾阴血亏损者。经常服用可抗衰老、延年度寿。

(3)左归丸:熟地240克,炒山药120克,枸杞子120克,山茱萸120克,川牛膝90克,菟丝子120克,鹿角胶120克,龟板120克。炼蜜为丸,每日2次,每次服15克,空腹淡盐水送下,有滋阴补肾之功效,适用于真阴不足所致的头目眩晕、腰痛腿软、遗精滑泄、自汗盗汗、口燥咽干、渴欲饮水等症。

4.补阳类

(1)肾气丸:干地黄240克,山药120克,山茱萸120克,泽泻90克,茯苓90克,牡丹皮90克,桂枝30克,炮附子30克。为蜜丸,每日服2次,每次服15克,温开水送服,有温补肾阳之功效,适用于肾阴不足所致的腰痛脚软、下半身常有冷感、少腹拘急、小便不利或小便频数,以及脚气、消渴、转胞等症。

(2)右归丸:熟地240克,炒山药120克,山茱萸90克,枸杞子120克,鹿角胶120克,菟丝子120克,杜仲120克,当归90克,肉桂60~120克,制附子60~180克。为蜜丸,每日服2次,每次服15克,温开水送服,有温补肾阳、填精补血之功效,适用于肾阳不足、命门火衰所致的久病气衰、神疲乏力,畏寒肢冷,或阳痿遗精,或大便不实,甚则完谷不化,或小便自遗,或腰膝软弱,下肢浮肿等症。

(3)延生护宝丹:菟丝子90克,肉苁蓉60克,韭菜籽120克,蛇床子60克,雄蚕蛾60克,木香15克,白龙骨30克,鹿角30克,桑螵蛸30克,干莲花心30克,葫芦巴30克,丁香15克,乳香15克,麝香5克。将乳香和其他药末,不停地搅拌,煮至微沸,出如稠糊,待稍冷制成丸剂,每日服3次,每次服12~15克,空腹用温酒或淡盐水送服,有温肾壮阳、固摄下元、通利血脉之功效,适用于阳虚所致的形寒怯冷、腰膝酸软冷痛、阳痿不举、精冷不育、遗精早泄,性功能减退、夜尿频多、妇女宫寒不孕等症;又可用于中老年阳气亏损者,经常服用能抗衰老、延年度寿。

5.气血双补类

人参鹿茸丸:人参75克,鹿茸60克,当归120克,杜仲120克,补骨脂120克,巴戟120克,牛膝120克,菟丝子120克,茯苓120克,黄芪120克,香附120克,黄柏120克,龙眼肉120克,冬虫夏草30克。为蜜丸,每日服2次,每次服9克,温开水或温酒送服,有补血生精、度气养神之功效,适用于气血虚弱所致的神经衰弱、目暗耳聋、耳鸣重听、腰腿酸软、遗精盗汗、气短多汗、全身乏力、神经官能症、阳痿不举、心悸怔忡、妇女产后虚弱等;又可用于中老年气血双虚者,经常服用可度寿延年。

四、膏剂

膏剂,是传统医药学中的常用剂型之一。根据用途和制作上的不同,可分为内服膏剂与外用膏剂两大类。

1.参芪膏:黄芪、党参。有度气健脾之功效,适用于气虚所致的一切病症。

2.蛤蚧党参膏:蛤蚧、党参。有补气、度精、助阳之功效,适用于脾胃气虚所致的一切病症;又可用于肺肾气虚所致的病症及阳痿。

3.当归养血膏:当归膏、阿胶。有滋补阴血之功效,适用于血虚所致的头晕眼花、心悸不宁、面白无华、形体消瘦等症。

4.泽肤膏:牛骨髓、酥油。有度精养血、润泽皮肤之功效,适用于精血亏虚所致的皮肤干燥、糙如鱼鳞、瘙痒脱屑等症。

5.苹果膏:鲜苹果、蜂蜜。有滋阴、生津、开胃之功效,适用于心、肺、胃阴津不足所致的病症。

6.二冬膏:天门冬、麦门冬、蜂蜜。有润肺止咳、生津止渴之功效,适用于肺阴亏虚之症。又可用于肺结核、慢性咽炎、干燥性鼻炎等症。

7.八仙长寿膏:熟地、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、麦冬、五味子、蜂蜜等,有滋阴固摄之功效,适用于阴虚所致的病症。久服可度寿延年。

8.首乌延寿膏:何首乌、生地、菟丝子、怀牛膝、炒杜仲、桑葚子、金樱子、黑芝麻、旱莲草、女贞子、忍冬藤、豨莶草、桑叶、蜂蜜。有滋补肝肾、祛病度寿之功效,适用于肝肾阴虚所致的须发早白、发脱稀疏、腰膝酸软、耳鸣失聪、未老先衰等症。

9.度胃膏:党参、白术、茯苓、白豆蔻、煨肉豆蔻、缩砂仁、山药、木香、丁香、炙甘草等。有温补脾胃之功效,适用于脾胃阳虚所致的食差、呕吐、泄泻、食物不化及慢性胃炎、消化道溃疡、慢性肠炎、慢性肝炎等病症。

10.锁苁膏:锁阳、肉苁蓉、蜂蜜。有润肠通便之功效,适用于老年阳虚便秘等症。

五、药酒

药酒是一种浸出制剂,是选用适当的中药和可供药用的食物,用白酒或黄酒浸泡后,去渣取出含有效成分的液体,用以补养体虚或治疗疾病的传统剂型。这种药饮合一的独特方式,不仅具有配制和服用简便、药性稳定、安全有效、人们乐于接受的特点,而且通过借助酒能“行药势”的功能,充分发挥其效力,提高疗效。

药酒的品种繁多,但不外乎祛风湿、疗跌打损伤和补虚损3类。在使用方法上,分内服和外用两种。用于补度、抗衰老方面的药酒,多以内服为主;外用药酒多用于治疗跌打损伤方面。

1.补气类

(1)扶衰仙风酒:肥母鸡1只,大枣200克,生姜20克,白酒2500毫升。将鸡去毛、肠、洗净切小块,枣去核,姜切薄片,共装一瓦坛内,将白酒入内,密封坛口,放在锅内隔水(水浸至坛身一半为宜)武火煮沸,再用文火煮2小时后即可,每日服2次,服用时加热,随意饮用,有补气度精、强身健体、度寿延年之功效,适用于精气亏虚所致体质虚弱,形体消瘦,精神疲惫,面色萎黄,食欲不振,气短懒言,及产后乳少,病后体衰等症。

(2)回春酒:人参30克,荔枝肉1000克,白酒2500毫升。将人参切薄片、荔枝去核去壳,装入绢袋,加白酒,密封置阴凉处,7日后开封取饮,每日2次,每次饮20~30毫升,有补元气、度脾肺、生津液、安心神之功效,适用于元气亏虚、脾肺气虚、阴津不足所致的神疲气短,动则出汗、喘促,食差,易疲劳,性功能减退,易感冒等症。

(3)参芪酒:党参30克,黄芪30克,山药20克,云苓20克,白术20克,扁豆20克,甘草20克,大枣30克,白酒1500毫升。将药研粗末,用细纱布包扎好,加白酒密封置阴凉处,14天后开封饮用,每日服2次,每次服10~20毫升,温饮,有补气、健脾、养血之功效,适用于脾胃气虚所致的神疲乏力、食差、形体消瘦、肢体麻木等症。

2.补血类

(1)阿胶酒:阿胶80克,黄酒500毫升。用黄酒将阿胶文火煮化,待冷收瓶中备饮,每日服3次,每次饮20~30毫升,有补血、滋阴、润肺之功效,适用于血虚所致的面色不华、面黄肌瘦、心悸心慌、四肢麻木、肺阴亏虚所致的虚劳咳嗽、痰少带血等症。

(2)五味子当归酒:当归60克,白芍30克,北黄芪30克,白术20克,冰糖50克,白酒1500毫升。将冰糖溶化细滤备用,再将余药研为粗末,用细纱布袋装好扎紧口,放入酒坛中,密封21天后,开封加冰糖摇匀饮用,每日2次温饮,每次饮10~25毫升,有补血度气、增进食欲、强身壮体之功效,适用于血虚气弱所致的面黄肌瘦、精神萎靡、气短懒言、食欲不振、头晕目花、视力减退、心悸怔忡、爪甲枯脆、手足麻木等症。

(3)五酒精:黄精200克,枸杞子250克,天门冬250克,炒白术200克,松叶300克,白酒3000毫升。将上药研粗末,加白酒密封常摇动,15天后开封饮用,每日饮2次,每次服10~20毫升,有补度精髓、抗衰延年之功效,适用于精髓亏虚所致的形体消瘦、倦怠乏力、面色萎黄、食欲不振、心悸失眠、目暗昏花、视物模糊、早衰发白、齿松易脱等症。对于中老年精血亏虚者,经常服用可抗衰老、延年度寿。

3.补阴类

(1)双参酒:西洋参30克,沙参20克,麦冬20克,黄酒800毫升。上药研粗末,加黄酒文火煮沸,冷后密封,每日摇动数次,7天后开封,加凉开水200毫升,摇匀备饮,每日饮2次,每次饮10~20毫升,有滋阴度气、生津润燥之功效,适用于气阴双虚所致的心烦体倦、气短汗出、口渴多饮、咽干唇焦、小便短少、皮肤干燥及热病后期形消体瘦、饥而不欲食、烦躁、夜卧不宁等症。

(2)乌发度寿酒:女贞子80克,旱莲草60克,黑桑葚60克,黄酒1500毫升。研粗末,入黄酒坛中,密封14日后开封取饮,每日饮2次,每次饮20~30毫升,有滋养肝肾、乌发度寿之功效。适用于肝肾阴虚、血热煎灼所致的须发早白、枯脆不泽、稀疏脱落、头晕目眩、目花发胀、视物不清、腰膝酸困、耳鸣失聪、骨蒸潮热、手足心低烧等症;又可用于中老年阴虚体弱者,久服可健身,寿延年。

(3)春寿酒:天门冬60克,麦门冬60克,生地60克,熟地60克,山药50克,大枣50克,白酒3000毫升。将上药粗碎(大枣去核),用细纱布袋装好紧口,放入白酒坛中,密封7日后开封取饮,每日饮3次,每次饮10~12毫升,有滋阴养血、健脾补肾、度寿延年之功效。适用于阴血亏虚、兼有脾失健运的腰膝酸软、头晕耳鸣、须发早白、午后低烧、盗汗烦渴、梦遗早泄等症。中老年阴血亏虚者久服可度寿延年。

4.补阳类

(1)助阳度寿酒:老党参20克,熟地20克,枸杞子20克,沙苑子15克,淫羊藿15克,公丁香15克,远志肉10克,广沉香6克,荔枝肉10个,白酒700毫升。将上药研为粗末,用绢袋装好入白酒坛中,密封3昼夜,开封后用文火煮沸,冷后加封,置冷水中拔去火毒,经21天后,开封取饮,每日空腹温饮2次,每次饮10~12毫升,有补肾壮阳、度肝养血、健脾和胃、延年度寿之功效,适用于肾阳亏虚所致的阳痿不举、遗精早泄、肝肾精血亏虚所致的腰膝酸软、头晕眼花、心悸心慌、失眠多梦、脾胃气虚所致的气短乏力、面黄肌瘦、食欲不振、干呕呃逆、便溏泄泻等症。老年阳气虚者,久服可延年度寿。

(2)蛤蚧参茸酒:蛤蚧(干品)1对,人参30克,鹿茸6克,肉苁蓉30克,桑螵蛸20克,巴戟天20克,白酒2000毫升。先将鹿茸切薄片,人参切小段,蛤蚧去头足,余药研粗末,一起用细纱布袋装好入白酒坛中密封,14日后开封取饮,每日空腹饮2次,每次饮10~15毫升,有补肾阳、壮元气、度精血之功效,适用于肾阳亏虚、元气虚损所致的形寒怕冷、四肢不温、阳痿不举、神疲气短、精冷稀少、妇女宫寒不孕等症。

(3)狗肾酒(彝族方):克巴列呷(狗肾鞭)1条,白酒500毫升。将狗肾鞭阴干,入白酒中浸泡,每日饮2次,每次饮15毫升,有壮阳补肾、度精固髓之功效,适用于男子阳痿、肾虚腰痛、女子畏冷身弱等症。

5.气血双补类

(1)补血度气酒:人参30克,白茯苓60克,枸杞子60克,天门冬80克,麦冬80克,生地120克,熟地120克,砂仁20克,沉香9克,木香15克,白酒500毫升。将上药粗碎,用绢袋装好入酒中,密封3天后,隔水煮半小时左右(以酒色为浅黑色为度),取出密封后放阴凉处,4~5天后开封取饮,每日饮2次,每次饮10~12毫升,有度气补血、滋阴养精之功效,适用于气血亏虚、阴精虚损之症。

(2)周公百岁酒:黄芪60克,党参30克,白术30克,茯神60克,当归36克,肉桂18克,生地40克,熟地40克,麦冬30克,茯苓30克,五味子24克,山茱萸30克,枸杞子30克,川芎30克,龟板胶30克,羌活25克,防风30克,陈皮30克,白酒5000毫升。将上药粗碎,用细纱布袋装好入酒坛中密封,14日后开封饮用,每日空腹饮3次,每次饮10~12毫升,有壮元气、度精血、和血脉、延年寿之功效,适用于元气亏虚、精神不足所致的病症;又可用于中老年虚衰之症,久服可度寿延年。

六、药茶

药茶有两种类型,一种用中药以开水冲泡或稍加煎煮而供饮用;另一种是以茶叶为主,辅品配伍适当的药物,用开水冲泡以供饮用,有人称之为药疗。饮服方式与日常饮茶基本相同。茶方有单味,也有复方,既能防病治病,又能度寿延年,用途较为广泛。除了具有茶叶本身的作用外,还具有所配伍药物的功效。其特点是取材简易,组方精练、灵活,使用方便,人们乐于接受。

1.芝麻养血茶:黑芝麻6克,茶叶3克。将黑芝麻炒黄后,与茶叶一起加水适量,煎煮或沸水冲泡10分钟,每日饮1~2剂,1剂可多冲泡几次,有滋补肝肾、养血润肺之功效,适用于肝肾亏虚所致的皮肤粗糙、毛发黄枯或早白、耳鸣等症。

2.枸杞五味茶:枸杞子、五味子各等份。研粗末,用沸水冲泡,每日2次,每次5克代茶饮用。有滋补精血之功效,适用于精血不足、头晕耳鸣、视物昏花、遗精、慢性肝炎等症。

3.枣茶:红枣10枚,茶叶5克,白糖10克。先将洗净的红枣与白糖加水煎至枣烂,再将茶叶用沸水冲泡5分钟,将枣、茶合在一起搅匀饮、食,每日1剂,不拘时服,有补精养血、健脾和胃之功效,适用于久病体虚、贫血及维生素缺乏症等症。

4.八仙茶:粳米、黄粟米、黄豆、赤小豆、绿豆(五者炒香熟)各250克,细茶叶500克,净芝麻375克,净花椒75克,净小茴150克,炮干姜30克,炒晶盐30克。研细末等分拌匀,装瓷罐贮藏,用时以沸水冲泡,每日饮用3次,每次6~9克,有补精润肤、保元固肾之功效,适用于气血不足及产后、病后体虚之症,倦怠疲劳,畏寒、四肢不温,皮肤燥涩,易感冒及命门火衰、肾气不足等症。

5.牛乳红茶:鲜牛乳100毫升,红茶、食盐各适量。用水煎红茶浓汁合煮沸的牛乳,加少许食盐,和匀饮服,每日1剂,晨空腹饮用,有滋养气血、补肝强身之功效,适用于气血不足及产、病后体虚之症。

6.党参红枣茶:党参15克,大枣10枚。煎汤代茶饮,每日1剂,不拘时服,有补脾和胃、度气生津、调营卫之功效,适用于胃虚食差、病后体虚、大便溏稀、消瘦乏力、贫血少津、女子脏躁、营卫不和等症。

7.返老还童茶:乌龙茶3克,槐角18克,何首乌30克,冬瓜皮18克,山楂肉15克。将上4味药煎沸20分钟左右,取出汁冲泡乌龙茶饮用,每日1剂,不拘时服用,有滋补肝肾、润须乌发、消脂减肥、延年度寿之功效,适用于肝肾阴虚、头晕眼花、耳鸣、毛发枯黄、头发早白以及肥胖症、高血压、高血脂、动脉硬化症等症。

8.西洋参茶:西洋参1~2克。切成薄片,以沸水冲泡20分钟,代茶饮。每日1剂,不拘时服,有度气生津、润肺清热之功效,适用于肺、胃阴虚、低热或虚火上炎之口舌糜烂、口干等症。

9.莲子茶:茶叶5克,莲子(带蕊)30克,冰糖20克。先将莲子用温水浸泡数小时后,加冰糖与适量的水,文火煮烂,再用沸水冲泡茶叶,取茶汁和入即可饮服,每日1剂,不拘时服,有养心肾、清心宁神之功效,适用于心气不足、心悸怔忡等症。

10.首乌松针茶:何首乌18克,松针(花更佳)30克,乌龙茶5克。加水煮沸20分钟,取出汁冲泡乌龙茶5分钟即可,每日1剂,不拘时饮,有补精度血、扶正祛邪之功效,适用于肝肾亏虚及从事化学性、放射性、农药制造、核技术工作、矿下作业等人员;或用于放化疗后白细胞减少等患者。

11.甜菊茶:甜叶菊6~9克,用沸水冲泡5分钟即可饮,每日1剂,不拘时饮用,有养阴生津之功效,适用于胃阴不足、口干口渴。亦可用于高血压、糖尿病、肥胖症或应限制食糖的病人。

12.慈禧珍珠茶:珍珠、茶叶各适量。将珍珠磨极细粉,瓷罐封贮备用,每10日服1次,每次服2~3克,用沸水冲泡的茶汁送服,有润肌泽肤、葆青春、美容颜之功效,适用于面部皮肤衰老等症。

七、药膳

药膳是将药物与食物结合,通过烹调加工制成具有一定色、味、形的美味佳肴。药助食威,食借药力,相辅相成,既不同于一般剂型,又有别于普通饮食,是一种既有药物功效,又有食物营养双重效度的特殊食品,是防病治病、补度强身、度寿延年的良好剂型,用途较为广泛,效果极为满意,凡能掌握一般的烹调方法,都能使用此剂型。

药膳的品种虽是依据其制法而定,但不外乎普通食品的种类范围,如药粥、的菜、药饼等。在药物配伍上,也同其他剂型一样。临床上常分为治疗类药膳、防病强身类、延年度寿类药膳。所谓的防病强身、度寿延年类药膳,就是传统的养生保健药膳,又称补度药膳,主要用于身体虚弱,气血、阴阳不足的患者,对于中老年人无病强身、度寿延年尤为适宜。

1.烩鳝鱼丝:鳝鱼500克,红糖、植物油、酱油、醋、豆粉各少许。将鳝鱼去头、骨、内脏,洗净切丝,先用炒锅煸炒后备用,烧热锅,放植物油,待九成熟,将鱼丝放锅内,加以上调料,武火翻炒,再用水、豆粉勾芡即成。有补虚、补血、消肿之功效,适用于中老年人营养不良性水肿。

2.地骨爆肉:地骨皮12克,陈皮10克,神曲10克,嫩羊肉250克,羊肝250克。将上药煎煮40分钟,取汁浓缩备用,烧热油锅,待油九成熟,入羊肝、羊肉丝爆炒至熟,加药汁、葱、豆豉、盐、糖、料酒,待沸时勾芡出锅。有补气养血之功效,适用于久病体虚消瘦等症。

3.山药羊肉汤:羊肉500克,淮山药50克。洗净羊肉,切山药为薄片备用,用烧法将羊肉炖至酥烂,捞出晾凉(同葱、姜、胡椒、酒一起炖),切成片,再将原汤去葱姜,加盐、味精搅匀后,同山药片一起入羊肉碗内即成。有补脾度肾、温中暖下之功效,适用于虚劳骨蒸、下元久冷等症。

4.山莲葡萄粥:山药50克,莲实50克,葡萄干50克,白糖适量。洗净山药,切成片,温水浸泡莲实,去皮、芯,同葡萄干一起入砂锅用武火煮沸,文火煮烂熟,加入白糖即成。有补脾度心之功效,适用于面色黄白、乏力倦怠、形体虚弱、便秘腹胀等症。

5.归参炖母鸡:母鸡1只,当归15克,党参15克。将鸡杀后去毛、内脏,洗净,将药装入鸡腹腔内,放入砂锅内,加水、葱、姜、料酒、盐,炖熟。有度气养血、补虚之功效。适用于久病体衰、反胃少食等症。

6.人参粥:人参3克,粳米100克,冰糖适量。人参、粳米加清水入砂锅内熬粥,粥成后加入冰糖汁食用。有度元气、补五脏之功效,适用于久病羸瘦、五脏虚衰、食欲不振、失眠健忘等症。

7.首乌炖蛋:制何首乌15克,鸡脯肉80克,鸡蛋2只,姜、盐、味精、料酒适量。将首乌煎煮取汁,合鸡脯泥及上述调料,加入鸡蛋浆中,上笼蒸熟即可。有补肝肾、度精血之功效、适用于体虚、须发早白、脱发、血虚证、未老先衰、阳痿、慢性肝炎、高血脂、冠心病等症,尤其对虚不受补者更有疗效。

8.双仁桂圆羹:柏子仁9克,酸枣仁12克,生龙骨9克,生牡蛎9克,炒乳香3克,炒没药3克,龙眼肉30克,藕粉25克。将上6味药煎煮1小时取汁,藕粉用温水拌匀成浆待用,取药汁与龙眼肉用文火同煎1小时,加入藕粉浆,单方向快速搅拌至熟即可。有养血安神之功效,适用于心悸失眠、健忘、烦躁不安等心血虚症。

9.灵芝饼:灵芝6克,瘦猪肉100克,鸡蛋1只,姜、葱、盐、味精适量。灵芝为末,猪肉成泥,加入上述调料,打鸡蛋拌匀,上笼武火蒸熟,有安神度气、养阴之功效,适用于神经衰弱、老年慢性支气管炎、慢性胃炎。还可以护肤保颜。

10.山药茯苓包子:山药100克,茯苓100克,面粉200克,白糖150克,猪油、青丝、红丝适量。将山药、茯苓为末,加水成糊状,上笼蒸半小时后,入面粉及上述调料,做成包子,上笼蒸熟即可。此方为3~5人分量。有度脾胃、补气阴、涩精气之功效,适用于食少、消渴、尿频、遗精、遗尿等属于脾胃气虚之症。

第九章 针灸养生保健

针灸及与之相关联的刮痧,不但是很有效果的医疗方法,而且在养生与保健方面也有独到之处。在长期的医学实践中,经络学、腧穴学、针法学、灸法学、针具等都在不断地取得进展,其应用范围也在日趋扩大,深受人们的欢迎。

第一节 经络与养生

经络是经脉和络脉的总称。经是贯通上下、沟通内外的路径,而络则是从经脉主干上分支出来的细小网络,它纵横交错,遍布全身。经络通过连接、沟通、网络作用,将人体各部连接成为一个有机的整体,并借以行气血、营阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对的平衡。针灸保健与治疗疾病的方法都以经络理论为基础。

经络系统是由经脉和络脉组成的。其中经脉包括十二经脉和奇经八脉,以及附属十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉有十五络、浮络、孙络等。

经络具有联系脏腑和肢体的作用。人体脏腑、组织器官相互联系、有机配合,主要是依靠经络系统的联络沟通作用实现的。经络还有运行气血,濡养周身的作用。

由于经络能“行血气而营阴阳”,营气运行于脉中,卫气运行于脉外,使营卫之气密布于周身,加强了人体的防御能力,起到了抵抗外邪、防病保健的作用。

针灸按摩、气功等方法之所以能防病治病,是基于经络具有传导感应和调整虚实的功能。针刺中的“得气”现象和“气行”现象是经络传导感应功能的表现。针灸的治法就是通过选取适当的穴位和运用适当的刺激方法,激发经络本身的功能,能“泄其有余,补其不足,阴阳平复”。实验证明,针刺有关经络的穴位对各脏腑机能都有调整作用,即原来兴奋的可以使之抑制,抑制的可以使之兴奋。针刺健康人的足三里和手三里时,原来胃弛缓的,可以使收缩波加强;胃紧张的,可以使之弛缓。针刺心经和心包经的神门、曲泽、内关等穴治疗心律失常能获得较好的疗效,心电图检查显示对心律调整,心肌劳损等症也有好转。

第二节 腧穴与养生

一、腧穴及定位方法

(一)腧穴的概念

腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。腧与“输”通,有转输的含义,“穴”即孔隙的意思。经过长期、大量的医疗实践,人们对腧穴的部位特点和治疗范围的认识更加深入,不仅确定了位置,明确了主治,还赋予了名称,以后又进行了系统的分类。

(二)腧穴的分类

腧穴分为十四经穴、奇穴、阿是穴3类。

十四经穴简称“经穴”,即分布于十二经脉及任督二脉上的腧穴。经穴具有主治本经病症的共同作用。

奇穴是指具有穴名和明确的位置,但尚未列入十四经系统的腧穴,又称“经外奇穴”。这些腧穴对某些病症具有特殊的治疗和预防作用。

阿是穴又称压痛点,这一类腧穴既无具体名称,又无固定位置,而是以压痛点和其他反应点作为针灸部位。

(三)腧穴的作用

腧穴的作用与脏腑、经络有密切关系。一般来说,腧穴各归属于某一条经,而每一条经又各隶属于某一脏腑,如果在体表的穴位上施以针或灸,就能够调节脏腑功能,预防和治疗某些疾病。

(四)腧穴的定位

腧穴的定位方法可分为骨度分寸法、体表标志法、手指比量法和简易取穴法4种。

1.骨度分寸法:骨度分寸法是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。

2.体表标志法

(1)固定标志:是利用五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝以及骨节凸起和凹陷、肌肉隆起等部位作为取穴标志。如两眉之间取印堂,两乳中间取膻中,脐旁2寸取天枢,腓骨小头前下缘取阳陵泉,俯首显示最高的第七颈椎棘突下取大椎等。

(2)活动标志:是指利用关节、肌肉、皮肤随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志,如取耳门、听宫、听会等应张口,取下关应闭口,曲池屈肘时于横纹头处取之。

(3)手指比量法:手指比量法是在分部折寸的基础上,医者用手指比量取穴的方法,又称“指寸法”。①中指同身寸:即以患者的中指屈曲时,中节内侧两端纹头之间作为1寸,这种方法适用于四肢的及脊背的直寸横寸折算。②拇指同身寸:即拇指指关节之横渡作为1寸。③横指同身寸:就是将食、中、无名、小指相并,四横指为一夫,以其中指第二节为准,量取四指之横渡作为3寸。此法多用于下肢、下腹部和背部的横寸。手指比量法必须在骨度规定的基础上运用,不能以指寸有量全身各部,否则就会长短失度。

(4)简便取穴法:简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴方法。如列缺穴,以病人左右两手之虎口交叉,一手食指压在另一手腕后高骨的正中上方,当食指尖处有一小凹陷就是本穴;垂肩屈肘取章门穴;两耳角直上连线中点取百会等。

二、腧穴与养身保健

至清代针灸医籍中已收载十四经经穴361个,同时,还陆续发现了一些新的、有效的腧穴。

(一)手太阴肺经要穴

1.尺泽:位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘。局部解剖在肱二头肌腱的桡侧,肱桡肌起始部;有头静脉、桡返动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经,桡神经本干。

适用于咳嗽、气喘、咯血、潮热、咽喉肿痛、舌干、胸部胀满、吐泻、小儿惊风、肘臂挛痛、乳痛等症。

刺灸法是直刺0.5~0.8寸;或点刺出血;针灸。

2.少商:位于拇指桡侧,指甲角旁0.1寸许。局部解剖有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支,正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。

适用于咽喉肿痛(点刺出血见效快)、咳嗽、鼻出血、中风昏迷、癫痫、中暑呕吐、发热、小儿惊风、指腕疼痛等症。

刺灸法是向腕平刺0.2~0.3寸或三棱针点刺出血几滴;针灸。

(二)手阳明大肠经要穴

1.合谷:位于第一、二掌骨之间,约当第二掌骨桡侧之中点。局部解剖在第一骨间背侧肌中,深层为拇内收肌横头;有手背静脉网,近侧正当桡动脉穿向手掌处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部为正中神经的指掌侧固有神经。

适用于头面、口咽部的疾病,如目赤肿痛、牙痛、鼻衄、面部肿痛、失音、头痛、眩晕、耳聋、半身不遂、发热无汗、多汗、咳嗽、腹痛、便秘、经闭、滞产、小儿惊风等症。对于催产补合谷、泻三阴交有良好作用。

刺灸法是直刺0.5~1寸;针灸。

2.曲池:位于肘横纹桡侧端凹陷处,约当尺泽(手太阴肺经)与肱骨外上髁连线之中点。局部解剖在肱桡肌的桡侧,桡侧腕长伸肌起始部;有桡返动脉分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。

适用于热病、咽喉肿痛、手臂肿痛、上肢不遂、手臂无力、月经不调、疮疥、隐疹、丹毒、腹痛、吐泻、痢疾、齿痛、目赤痛、目不明、高血压、胸中烦满、癫狂、疟疾等症。

保健配穴举例:常配血海穴用于荨麻疹;配太冲穴用于高血压;配外关、合谷用于上肢不遂;配阑尾穴用于阑尾炎;适用于一切皮肤病,热病。本穴在保健治疗方面有很好的作用。

刺灸法是直刺0.8~1.2寸;针灸。

(三)足阳明胃经要穴

1.天枢:位于脐中旁开2寸。局部解剖在腹直肌及其鞘处;有第十肋间动、静脉及腹壁下动、静脉;布有第十肋间神经分支。

适用于绕脐腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣、癥瘕、痢疾、泄泻、便秘、肠痈、痛经、月经不调、水肿等症。

保健配穴举例:呕吐配内关;腹痛、腹泻、便秘配足三里;痛经、月经不调配三阴交、关元。

刺灸法是直刺0.8~1.2寸;针灸。

2.足三里:位于犊鼻(屈膝,在髌骨下方,髌韧带外侧凹陷中)下3寸,距胫骨前嵴外侧一横指的胫骨前肌上,屈膝或平卧取之。局部解剖有胫骨前肌,外侧为趾长伸肌;有胫前动、静脉;布有腓肠外侧皮神经的皮支。深层为腓深神经。

本穴有强壮作用,适用于虚证,为保健要穴。能通降的气,调整胃肠功能,同时对呼吸、循环、神经、内分泌系统都有良好的调整作用;能增强人体的防卫功能,针刺本穴后可使白细胞总数上升,增强对细菌的吞噬能力,增强机体的免疫能力,防御外来致病因素的侵袭。另外,对健康人具有消除疲劳的作用。应用范围很广泛。调整胃肠功能,如胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、泄泻、便秘、痢疾等。对其他系统也有调整作用,如治乳痈、头晕、耳鸣、心悸、气短、癫狂、妄笑、中风、水肿、脚气、膝胫酸痛、产妇晕血等症。

刺灸法是直刺0.5~1.5寸;针灸,常灸可养生保健,增强人体免疫功能。

(四)足太阴脾经要穴

1.三阴交:位于内踝高点上3寸,胫骨内侧后缘。局部解剖在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经的分支,深层后方有胫神经。

适用于月经不调、崩漏、赤白带下、阴挺、经闭、癥瘕、难产、产后血晕、恶露不行、梦遗、遗精、阳痿、阴茎痛等症;也可治疗消化系统及其他系统疾病,如脾胃虚弱、肠鸣腹胀、消化不良、水肿、小便不利、遗尿、失眠、神经性皮炎、湿疹、荨麻疹、高血压、下肢痿痹、脚气等症。

保健配穴举例:生殖系统疾病常配关元、气海、肾俞;消化系统疾病常配中脘,足三里;泌尿系统疾病常配中极、肾俞。

刺灸法是直刺1~1.5寸;针灸。

2.血海:屈膝,位于股骨内上髁上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。局部解剖在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股动、静脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。

适用于月经不调、痛经、经闭、崩漏、股内侧痛、皮肤湿疹、隐疹、湿疮、瘙痒、丹毒等症。另外对治疗皮肤病有一定的效果。

刺灸法是直刺1~1.5寸;针灸。

(五)手少阴心经要穴

1.通里:仰掌,在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。局部解剖在尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。

适用于暴喑、舌强不语、心悸、怔忡、腕臂痛。刺灸法是直刺0.3~0.5寸;针灸。

2.神门:仰掌,在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上取穴。局部解剖在尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。

适用于心痛、心烦、健忘、失眠、惊悸、怔忡、痴呆悲哭、癫狂痫症、胸胁痛、头痛眩晕、失音等。

保健配穴举例:失眠配百会、三阴交;癫痫大发作配通里、百会、大陵。

(六)手太阳小肠经要穴

1.少泽:位于小指尺侧,去指甲角0.1寸许。局部解剖有指掌侧固有动、静脉和指背动静脉形成的动、静脉网;布有指背神经和指掌侧固有神经(尺神经)。

适用于热病、中风昏迷、乳汁少、乳痈、咽喉肿痛、头痛、耳聋、耳鸣、肩臂外后侧疼痛。

刺灸法是斜刺0.1寸或点刺出血;针灸。

2.听宫:位于耳屏与下颌关节之间,微张口呈凹陷处。局部解剖有颞浅动、静脉的耳前支;布有面神经及三叉神经第三支的耳颞神经分支。

适用于耳聋、耳鸣、上齿痛、癫狂痫症。

保健配穴举例:耳鸣、耳聋配翳风、外关。

刺灸法是直刺0.5~1寸;针灸。

(七)足太阳膀胱经要穴

1.晴明:位于目内眦稍上方凹陷中。局部解剖在眶内缘,睑内侧韧带中,深部为眼内直肌;有内眦动、静脉和滑车上、下动静脉,深层上方有眼动、静脉本干;布有滑车上、下神经,深层为眼神经,上方为鼻睫神经。

适用于目赤肿痛、目眩、迎风流泪、内毗痒痛、视物不明、近视、夜盲、色盲等。

刺灸时嘱病人闭目,左手将眼球推向外侧固定,针沿眼眶边缘缓缓刺入0.5~l寸,不提插、捻转,出针后按压针孔片刻,以防出血。禁灸。

2.委中:位于腘窝横纹中央,于股二头肌位与半腱肌腱的中间,俯卧取穴。局部解剖在腘窝正中,有腘筋膜,皮下有股腘静脉,深层内侧为腘静脉,最深层为腘动脉;有股后皮神经,正当胫神经处。

适用于腰痛、下肢痿痹、腹痛、筋脉挛急、吐泻、遗尿、丹毒等。

刺灸法是直刺1~1.5寸;或用三棱针点刺出血。针灸。

(八)足少阴肾经要穴

1.涌泉:位于足底(去趾)前1/3处,足趾跖屈时呈凹陷处。局部解剖有趾短屈肌腱,趾长屈肌腱,第二蚓状肌,深层为骨间肌;有来自胫前动脉的足底弓;布有足底内侧神经分支。

适用于头顶痛、头昏、失眠、咽喉痛、舌干、失音、大便秘结、足心热、小儿惊风、癫狂、昏厥、小便不利等,是气功、按摩等方法的保健穴。

刺灸法是直刺0.5~1寸;针灸。

2.太溪:位于内踝与跟腱之间的凹陷中。局部解剖有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经,当胫神经之经过处。

本穴具有补肾的作用,常用于治疗月经不调、遗精、阳痿、小便频数、消渴、气喘、咽喉肿痛、齿痛、失眠、健忘、耳聋、耳鸣、腰脊痛、内踝肿痛、头痛目眩等。

刺灸法是直刺0.5~l寸;针灸。

(九)手厥阴心包经要穴

1.内关:仰掌,位于腕横纹上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。局部解剖在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深层为指深屈肌,有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。

本穴是治疗胸心痛、神志病、胃病的常用穴。对心率具有双向调整作用,即心率快的可使之减慢,慢的可使之加快。在一般情况下,以减慢为主要倾向。有人指出,针刺对心率的影响与针刺手法有密切关系,补法多引起心率减慢,泻法多引起心率加快;并认为针刺对心率的影响主要是通过对植物神经系统机能的调整所致。

适用于心痛、心悸、胸痛、胸闷、胃痛、呕吐、呃逆、失眠、癫痫、眩晕、中风瘫痪、热病、肘臂挛痛等。

刺灸法是直刺0.5~l寸;针灸。

2.劳宫:位于掌心横纹中,当第三掌骨的桡侧,屈指握拳时,中指指尖所点处。局部解剖在第二、三掌骨间,下为掌腱膜、第二蚓状肌及指浅、深屈肌腱,深层为拇指内收肌横头的起端,有骨间肌,指掌侧总动脉;布有正中神经的第二指掌侧总神经。

适用于心痛、癫痫、中暑、口疮、口臭、中风昏迷等,是气功的常用穴。

刺灸法是直刺0.3~0.5寸;针灸。

(十)手少阳三焦经要穴

1.外关:位于腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间。局部解剖在指总伸肌与拇长伸肌之间,深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。

适用于热病、头痛、目赤肿痛、耳聋、耳鸣、胁痛、肩背痛、肘臂屈伸不利、手指疼痛、手颤。

保健配穴举例:耳鸣、耳聋配耳门、听会;胁痛配阳陵泉。

刺灸法是直刺0.5~1寸;针灸。

2.耳门:位于耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突后缘凹陷中,张口取穴。局部解剖有颞浅动、静脉耳前支;布有耳颞神经,面神经分支。

适用于耳聋,耳鸣,聤耳,齿痛,颈颌痛等。

刺灸法是直刺0.5~l寸;针灸。

(十一)足少阳胆经要穴

1.风池:在颈后,与风府穴相平,当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中取穴。局部解剖在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间的凹陷中,深层为头夹肌,有枕动、静脉分支;布有枕小神经分支。

适用于头痛、眩晕、颈项强痛、目赤痛、鼻渊、鼻衄、耳鸣、感冒、热病、中风、疟疾、口眼歪斜等。

保健配穴举例:头痛按中医理论一般分为风邪袭络、肝阳上亢、气血不足、瘀血阻络四型。本穴适宜于肝阳上亢者,配百会、太冲可平息亢逆之风阳,毫针刺用泻法。

刺灸法是向对鼻尖方向斜刺0.5~0.8寸;针灸。

2.环跳:侧卧屈股,在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上,外1/3与中1/3的交点处取穴。

适用于腰胯疼痛、下肢痿痹、膝踝肿痛不能转侧、遍身风疹等。

保健配穴举例:下肢不遂配阳陵泉、足三里、太冲;下肢冷痛各穴采用温针灸。

刺灸法是直刺2~2.5寸;针灸。

(十二)足厥阴肝经要穴

1.太冲:位于足第一、二跖骨结合部之前凹陷中。局部解剖在躅长伸肌腱外缘;有足背静脉网,第一趾背侧动脉;布有腓深神经的趾背侧神经,深层为胫神经足底内侧神经。

适用于眩晕、头痛、胁痛、腹胀、口歪、目赤肿痛、疝气、癫痫、小儿惊风、月经不调、遗尿、足跗肿、膝股内侧痛、下肢痿痹等。本穴是调理肝胆疾患的常用穴之一,实验证明具有缓解胆道口(奥狄氏括约肌)痉挛的作用。

刺灸法是直刺0.5~0.8寸;针灸。

2.期门:仰卧,在锁骨中线上,当第六肋间隙取穴。局部解剖有腹直肌;有肋间动、静脉;布有第六、七肋间神经。

适用于胸胁胀满疼痛、呕吐、呃逆、吞酸、腹胀、饥不欲食、疟疾、乳痈等。

保健配穴举例:胸胁胀痛配阳陵泉、太冲。刺灸法是斜刺0.5~0.8寸;针灸。

(十三)任脉要穴

1.会阴:男性位于阴囊根部与肛门的中间;女性位干大阴唇后联合与肛门的中间。局部解剖在球海绵体中央,有会阴浅、深横肌和会阴动、静脉分支;布有会阴神经分支。

适用于小便不利、痔疾、遗精、月经不调、阴痛、阴痒、癫狂、昏迷等。

刺灸法是直刺0.5~l寸;针灸。

2.气海:仰卧,位于脐下1.5寸,腹中线上。局部解剖在腹白线上,深部为小肠,有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。

本穴有强壮作用,为保健要穴,可用针或灸的方法补度人体正气、肾气,是调节消化、泌尿、生殖系统疾病的有效穴位,也是下丹田的所在部位,可治疗腹痛、水肿膨胀、脘腹胀满、泄泻、便秘、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、痛经、经闭、带下、脏气虚惫、形体羸瘦、四肢乏力等。

保健配穴举例:脘腹胀痛配中脘、足三里;阳痿配肾俞、太溪;便秘配天枢、合谷。

刺灸法是直刺1~l.5寸;针灸。

3.中脘:仰卧取穴。位于脐上4寸,腹中线上,于胸骨体下缘与脐中连线的中点处取穴。局部解剖在腹白线上,深部为胃幽门部;有腹壁上动、静脉;布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。

适用于消化系统疾患,如胃脘痛、腹胀、呕吐、呃逆、反胃、吞酸、纳呆、食后不化、疳积、黄疸、泄泻、便秘、失眠、惊悸、癫痫等。据实验观察,针刺健康人的中脘穴,可使胃蠕动增强,表现为幽门立即开放、胃下缘轻度升高、空肠动力增强,上段尤为明显。

保健配穴举例:胃痛、呕吐配内关、足三里。

刺灸法是直刺1~1.5寸;针灸。

(十四)督脉要穴

1.命门:俯卧取穴。位于背正中线,第二腰椎棘突下凹陷中。局部解剖在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中;有腰动脉后支及棘突间皮下静脉丛;布有腰神经后支内侧支。

适用于虚损腰痛、腰背强痛、阳痿、早泄、遗精、带下、遗尿等。

刺灸法是向上斜刺0.5~l寸;针灸。

2.大椎:俯伏或正坐低头,于第七颈椎棘突下凹陷中取穴。局部解剖在腰背筋膜,棘上韧带及棘间韧带中;有颈横动脉分支和棘间皮下静脉丛;布有第八颈神经后支内侧支。

本穴具有解热镇痛及补虚等作用。如热病、疟疾、骨蒸盗汗、中暑、项强、肩背痛、虚劳、癫痫、咳嗽、风疹、小儿惊风等。

保健配穴举例:热病配曲池。据报道,对一些因放疗或化疗而致的白细胞减少症患者,配合谷、足三里,可收到显著效果;热带嗜酸性细胞增多症配肺俞、足三里等穴,针后嗜酸性白细胞即逐渐下降。

刺灸法是向上斜刺0.5~l寸;针灸。

3.百会:位于后发际正中直上7寸处,或于头部正中线与两耳尖连线的交点处取穴。局部解剖在帽状腱膜中,有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网。布有枕大神经及额神经分支。

适用于头痛、眩晕、中风失语、癫痫症、癔病、健忘、脱肛、阴挺、不寐、尸厥等。

保健配穴举例:中风不语配上廉泉、金津、玉液。

刺灸法是平刺0.5~0.8寸;针灸。

(十五)常用经外奇穴

1.太阳:正坐或侧卧,于眉梢与目外眦连线中点外开1寸的凹陷中取穴。局部解剖在颞筋膜颞肌中;有颞浅动、静脉;布有三叉神经第二、三支分支、面神经颞支。

适用于偏正头痛、目赤肿痛、目眩、目涩、口眼歪斜、上牙痛、三叉神经痛等。

保健配穴举例:三叉神经痛配下关、合谷。刺灸法是直刺或斜刺0.3~0.5寸,或用三棱针点刺出血;禁灸。

2.耳尖:正坐或侧卧,折耳向前,位于耳郭上端取穴。局部解剖有耳后动、静脉;布有耳颞神经。

本穴在刺血疗法中是用途最广、最常用、最有效的放血治疗部位,具有退热、止痛、镇静、消肿、急救、抗炎、预防、美容等作用,适用于多种疾病,如目赤肿痛、高热、高血压、失眠、痤疮、麦粒肿、喉痹等。

刺灸法是直刺0.1~0.2寸,或用三棱针点刺出血数滴;针灸。

3.十宣:仰掌,十指微屈,位于十指尖端,距指甲游离缘0.1寸。局部解剖有指掌侧固有动、静脉形成的动、静脉网;布有指掌侧固有神经和丰富的痛觉感受器。

适用于昏迷、昏厥、中暑、高热、小儿惊厥、咽喉肿痛、指端麻木等。

刺灸法是浅刺0.1~0.2寸,或用三棱针点刺出血。

4.腰痛穴:位于手背,指总伸肌腱的两侧,腕横纹下1寸处,一手两穴。局部解剖在骨间背侧肌中;布有手背静脉网,掌背动脉分支;桡、尺神经手背支。

适用于急性腰扭伤。

刺灸法是由两侧向掌中斜刺0.5~0.8寸。

5.阑尾穴:正坐或仰卧屈膝时,在足三里下1.5~2寸处,此处可见压痛点,可在压痛点取穴。局部解剖在胫骨前肌、趾长伸肌中;有胫前动、静脉;布有腓肠外侧皮神经、腓深神经。

适用于急、慢性阑尾炎、胃脘疼痛、消化不良、下肢痿痹等。

刺灸法是直刺1.5~2寸;针灸。

6.胆囊穴:位于阳陵泉下1寸左右,可见压痛点,可在痛点取穴。局部解剖在腓骨长肌与趾长伸肌处;有胫前动、静脉分支;布有腓肠外侧皮神经,腓浅神经。

适用于急、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、胆绞痛、胁痛、下肢痿痹等。

刺灸法是直刺1~2寸;针灸。

第三节 针刺与养生

针刺是采用不同的针具来刺激人体的一定部位,运用各种方法激发经气,以调节人体功能,达到预防、保健和治疗疾病的目的。

一、毫针刺法

(一)刺前准备

1.选择针具:一般是皮薄肉少之处和针刺较浅的腧穴,选针宜短且针身宜细;皮厚肉多而针刺较深的腧穴宜选用针身稍长、稍粗的毫针。临床上选针,常按针刺入腧穴应至之深度,而针身还应露在皮肤上稍许为宜。如应刺入0.5寸,可选用1.0寸的针。

2.选择体位:根据处方选取腧穴的所在部位,选择适宜的体位,以既有利于腧穴的正确定位,又便于针灸的施术操作和较长时间的留针而不致疲劳为原则。针刺时常用的体位,主要有仰卧位、侧卧位、伏卧位、仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位。

对初诊、精神紧张或年老、体弱、病重的患者,有条件时,应尽量采取卧位,以防病人感到疲劳或晕针等。

3.消毒:应用针刺必须严格注意消毒灭菌。针刺前的消毒灭菌范围应包括针具器械、医生的手指和病人的施术部位。

目前针具消毒一般采用高压蒸气灭菌法或一次性用针。施针部位消毒用2%碘酊涂擦,稍干后再用75%酒精涂擦。穴位皮肤消毒后,必须保持洁净,防止再污染。

(二)针刺方法

1.进针的方法:在进行针刺操作时,一般应双手协同操作,紧密配合。一般用右手持针,主要是以拇、食、中三指挟持针柄,其状如手持毛笔,故右手称为“刺手”;左手爪切按压所刺部位或辅助针身,故称左手为“押手”。

刺手的作用,是掌握针具,施行手法操作。进针时,运指力于针尖,使针刺入皮肤。押手的作用,主要是固定腧穴位,夹持针身协助刺手进针,使针身有所依附,保持针体垂直,力达针尖,以利于进针。

2.角度和深度:在针刺操作过程中,掌握正确的针刺角度、方向和深度,是增强针感、提高疗效、防止意外事故发生的重要环节。

(1)角度:针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。一般分下列三种角度:直刺——是针身与皮肤表面呈90度角左右垂直刺入,此法适用于人体大部分腧穴;斜刺——是针身与皮肤表面呈45度角左右倾斜刺入,此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器而不宜于直刺、深刺的腧穴;平刺——即横刺、深皮刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入,此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部的腧穴等。

(2)深度:是指针身刺入人体内的深浅度数。应根据患者体质、年龄、病情、部位而定,原则上应是身体瘦弱、年老体衰及小儿、阳证、新病、头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴宜浅刺;身强体肥者、阴证、久病、四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴宜深刺。

对于天突、哑门、风府等穴以及眼区、胸背和重要脏器,如心、肝、肺等部位的腧穴,尤其要注意掌握好针刺的角度和深度。

(3)行针与得气:行针亦名运针、得气亦称针感,是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。当这种经气感应产生时,医者会感到针下有徐和或沉紧的感觉;同时患者也会在针下出现相应的酸、麻、胀、重等感觉,甚者可沿着一定部位,向一定方向扩散传导的感觉。若无经气感应时,医者会感到针下空虚无物;患者亦无酸、麻、胀、重等感觉。

在临床上若刺之不得气时,应重新调整腧穴的针刺部位、角度、深度,运用必要的针刺手法。再次行针时,一般即可得气。

4.基本手法:

(1)提插法:是将针刺入腧穴的一定深度后,使针在穴内进行上、下进退的操作方法。使针从浅层向下刺入深层为插;由深层退到浅层为提。

(2)捻转法:是将针刺入腧穴的一定深度后,以右手拇指和中、食二指持住针柄,进行一前一后地来回旋转捻动的操作方法。捻转的幅度一般掌握在180度~360度左右。

一般来说,提插、捻转幅度大,频率快,刺激量就大(泻法);提插、捻转幅度小,频率慢,刺激量就小(补法)。提插和捻转两法,在临床上既可单独使用,又可合并运用。另外针刺过程中还有一些辅助手法,如循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法等。

5.针刺补泻:针刺补泻是根据《灵枢·经脉》:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之。”这一针灸治病的基本理论原则,而确立的两种不同的治疗方法。这是针刺治病的一个重要环节,也是毫针刺法的核心内容。

补法是泛指能鼓舞人体正气,使低下的功能恢复旺盛的方法;泻法是泛指能疏泄病邪使兴奋的功能恢复正常的方法。

(三)留针与出针

1.留针:留针的目的是为了加强针刺的作用和便于继续行针。一般只要针下得气而施以适当的补泻手法后,即可出针或留针10~20分钟。根据症状,也可适当延长留针时间,如急性腹痛、破伤风、寒证、顽固性疼痛或痉挛性病症。

2.出针:在行针施术或留针后即可出针。出针时一般先以左手拇、食指按住针孔周围皮肤,右手持针作轻微捻转,慢慢将针提至皮下,然后将针起出。如有出血,可用消毒干棉球压迫止血。

(四)异常情况的预防及处理

针刺是一种比较安全、有效的保健、治疗方法。但是,如果没有掌握好针刺的操作技术;或者由于病人体位不适当、精神紧张等原因,往往会出现一些异常情况。

1.晕针:常因患者体质虚弱,精神过度紧张,或当劳累、大汗出、饥饿、大泻、大出血后,或因体位不当以及医者在针刺时手法过重等引起。

处理法是立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常;重者在上述处理基础上,可刺人中、内关、足三里穴,即可恢复。

对于晕针应注重预防。如初次接受针刺或精神过度紧张、身体虚弱者,应先做好解释,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位,选穴宜少、手法要轻。

另外,针刺时消除患者精神紧张,针刺方法正确,选择合适的体位,认真仔细地检查针具,可防止针刺过程中出现滞针、弯针、断针、血肿等异常现象。

2.刺伤脏器及其他情况:对胸胁、腰背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。尤其对胸背、腋胁、缺盆部位的腧穴,不能刺得过深,以免发生创伤性气胸。

妇女怀孕或损伤后出血不止的患者,皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺。

针刺眼区和顶部的风府、哑门等穴,以及脊椎部的腧穴,尿潴留时针刺小腹部的腧穴,都应掌握好适当的针刺方向、角度、深度。

二、耳针与耳压

耳针是指用针或其他方法刺激耳郭的穴位,以防治疾病的一种方法,也用于手术麻醉,在中国利用耳郭诊治疾病的历史已相当悠久。

(一)耳郭表面解剖

为了便于掌握耳针穴位的部位,必须熟悉耳郭解剖部位的名称。

1.耳轮:耳郭最外缘的卷曲部分。其深入至耳腔内的横行突起部分叫“耳轮脚”。耳轮后上方稍突起处叫“耳轮结节”;耳轮与耳垂的交界处叫“耳轮尾”。

2.对耳轮:在耳轮的内侧,与耳轮相对的隆起部。其上方有两分叉,向上分叉的一支叫“对耳轮上脚”,向下分叉的一支叫“对耳轮下脚”。

3.三角窝:对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。

4.耳舟:耳轮与对耳轮之间凹沟,又称舟状窝。

5.耳屏:指耳部前面瓣状突起部。

6.屏上切迹:耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。

7.对耳屏:对耳轮下方与耳屏相对应的隆起部。

8.屏间切迹:耳屏与对耳屏之间的凹陷。

9.的轮切迹:对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷处。

10.耳垂:耳郭最下部,无软骨的皮垂。

11.耳甲艇:耳轮脚以上的耳腔部分。

12.耳甲腔:耳轮脚以下的耳腔部分。

13.外耳道开口:在耳甲腔内的孔窍。

(二)耳穴的分布

当人体发生疾病时,常会在耳郭的相应部位出现“阳性反应”点,如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等,这些反应点就是耳针、耳压防治疾病的刺激点,又称耳穴。

耳穴在耳郭的分布有一定的规律,一般来说,耳郭好像一个倒置的胎儿,头部朝下,臀部朝上。其分布规律是:与头面部的相应穴位在耳垂邻近;与上肢相应的穴位在耳舟;与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚;与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔;消化系统在耳轮脚周围环形排列。

(三)耳针的养生保健法

1.耳穴探查:可分观察法、按压法、电阻测定法3种。

(1)观察法:拇食二指紧拉耳轮后上方,由上至下,分区观察,在病变相应区如有变形、变色、丘疹、脱屑、结节、充血、凹陷、小水疱等阳性反应点,这些反应点一般有较明显压痛,电阻较低。

(2)按压法:诊断明确后,在病人耳郭病变的相应部位,用探针,或火柴梗、毫针柄等物用轻、慢、用力均匀的压力寻找压痛点。当压到敏感点时,病人会出现皱眉、呼痛、躲闪等反应,挑选压痛最明显的点为耳针的治疗点。如反复探查不到痛点,可按穴位进行治疗。

(3)电阻测定法:当有疾病时,多数患者相应耳穴的电阻下降,这些电阻下降的穴位,皮肤导电量必然增高,故又称“良导点”。这种良导点就可作为耳针治疗的刺激点。测定时将探测仪的探测头放入患者耳内,另一电极由病人握住,术者手持探测头在病人耳郭上的病变相应区用力轻而均匀地缓慢探测,当电棒触及敏感点(良导点)时,电阻低的耳穴,可以通过指示信号、音响或仪表等反映出来。

2.消毒:先用2%碘酒,然后以75%酒精脱碘;或用75%酒精亦可。

3.根据疾病治疗需要选用短毫针或用图钉形揿针、电针、穴位注射等。术者用左手固定耳郭,右手持针对准耳穴,迅速将针插入耳穴中,要根据耳部的解剖特征注意针刺角度,可按直刺(90度)、斜刺(40度~60度)、横刺(15度)进针,深度以穿入软骨但不透过对侧皮肤为度。穴位注射时,药液每穴0.1~0.3毫升,注射在皮肤与软骨之间,使皮肤呈一个小皮丘。电针法是将毫针法与脉冲电流刺激相结合的一种方法。对神经系统病变、内脏痉挛痛、哮喘等有一定的作用。

4.留针与出针:毫针一般留针10~30分钟,痛症可留针1~2小时或更长。揿针用胶布固定后,春秋季节可留针2~3天,冬季可留针7~10天,夏季气候炎热、汗多,不宜留针过长,以防感染。

出针:出针后用消毒干棉球按压针孔,防止出血。疗程:一般7~10次为1疗程,每天或隔天1次,每次取一侧耳郭,两耳交替针刺。

5.注意事项:严密消毒,以防引起耳郭化脓性软骨膜炎;预防晕针;孕妇禁用;体弱、重度贫血、过度疲劳等情况,慎用或暂不用。

(五)耳压养生保健法

常用压籽法,是在耳穴表面贴敷小颗粒状药物的一种简易刺激方法。本法不仅能收到毫针、埋针法同样的效果,而且有安全、痛苦少、无副作用等特点,在保健和治疗方面应用范围比较广泛,尤其适用于老年、儿童及惧痛的患者。

1.方法:压籽法所选材料可就地取材,如油菜子、小麦、白芥籽、莱菔籽、王不留行籽等,且以王不留行籽为最好。使用前用沸水烫洗后晒干,贮瓶中备用。应用时,先将耳穴部位用酒精棉球擦洗待干,将王不留行籽贴附在小方块胶布中央,然后贴敷在耳穴上,每天患者可自行按压数次,3~5天复诊时,按病情酌情增减或更换穴位。

2.保健与辅助治疗:压籽法能起到持续刺激的作用,患者可以不定时地在贴压处按压以加强刺激。常用于减肥、戒烟、防治青少年近视、老年远视、戒毒和治疗失眠、腹泻、糖尿病、胆结石和脏腑功能失调等多种常见病,也可用于预防感冒、晕车、晕船和妇产科方面,如催产、催乳等。是近20年来最盛行的耳穴疗法。

第四节 灸法与养生

灸法是借火的热力给人体以温热性刺激,通过经络、腧穴的作用,以达到防治疾病的一种方法。艾叶气味芳香,易燃,用作灸料,具有温通经络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结、回阳救逆和防病保健的良好作用。

一、常用灸法

(一)艾炷灸

是将纯净的艾绒或药艾,放在平板上或器具上,用手搓捏或器械加工成圆锥状的艾炷。常用的艾炷大如麦粒、或大如苍耳子、或大如莲子、或如半截橄榄等大小不一,灸时每燃完一个艾炷,叫做一壮。

1.直接灸:是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓,不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。

2.间接灸:是用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开,进行施灸的方法。所用的间隔药物很多,如以生姜间隔者,称隔姜灸;用食盐间隔者,称隔盐灸。

(二)艾卷灸

包括艾条灸、太乙针灸和雷火针灸,本节主要介绍艾条灸。

艾条是取纯净细软的艾绒24克,平铺在26厘米长,20厘米宽的细草纸上,将其卷成直径约1.5厘米的圆柱形艾卷,要求卷紧,外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸,用胶水封口而成。也有在每支艾条中掺入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄、苍术、乳香、没药、川椒各等分,研细末取6克制成药艾条。施灸方法分温和灸与雀啄灸。

1.温和灸:施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,在距皮肤2~3厘米左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜。一般以每处灸5~7分钟,至皮肤红晕为度。常灸关元、足三里可防病保健、提高人体免疫力、增强性功能。

2.雀啄灸:施灸时,将艾条点燃一端与施灸部位的皮肤不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。此法多用于治疗急性病。

(三)温针灸

温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法,适用于既需要留针又适宜用艾灸的病症。操作方法是,将针刺入腧穴得气并结合适当的补泻手法而留针时,用一段长约2cm的艾条,插在针柄上,点燃施灸。待艾条烧完后除去灰烬,将针取出,此法是一种简便易行的针灸并用方法,值得推广。

(四)温灸器灸

温灸器又名灸疗器,是用金属特制的一种圆筒灸具。其筒底有尖有平,筒内套有小筒,小筒四周有孔。施灸时,将艾绒,或加药物装入温灸器的小筒,点燃后,将温灸器之盖扣好,即可置于腧穴或应灸部位,进行熨灸,直到所灸部位的皮肤红润为度。一般需要灸法者均可采用。

其他灸法还有灯草灸、白芥子灸,也是治疗痹证、痿证等的有效方法。

二、注意事项与禁忌

(一)注意事项

施灸防病保健,除掌握中医的基本理论和辨证施治的原则外,还应注意以下几个方面:

一般先灸上部,后灸下部;先灸阳部,后灸阴部。壮数是先少而后多,艾炷是先小而后大。但在特殊情况下,则可酌情而施,如脱肛时,可先灸长强以收肛,后灸百会以举陷。灸时注意艾火勿烧伤皮肤或衣物。

(二)施灸的禁忌

1.对实热证、阴虚发热者,一般均不宜灸。

2.孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。

第五节 刺血与养生

针刺放血法在人类历史上是最古老的治疗方法之一,是医生用针具刺破人体特定部位的浅表血络,放出适量血液的一种治疗方法。

一、耳穴刺血的作用

耳穴放血法是用耳毫针、三棱针或注射针头等刺破耳穴放血,或用小刀或其他切割工具在耳穴或静脉处穿破皮肤和血管放血的一种治疗方法。

如果经络运行气血的功能失常,人体就会发生疾病,人们会采用各种治疗方法加以调节。耳穴刺血法通过医生临床观察验证,主要有以下几方面作用:

l.退热:耳穴放血法具有良好的退热作用。一般单穴放血,出血如绿豆大数滴即可达到退热作用。

2.镇静:针刺放血有良好的镇静作用。常用的如耳尖放血、耳背静脉放血等。对治疗失眠症就有很好的效果,对精神系统也有良性调节作用。

3.止痛:针刺放血疏通经络,改变气滞血瘀的病理变化,“通则不痛”,经络气血畅通了,疼痛就可以消除。

4.消肿:耳穴放血具有活血化瘀、去瘀生新、消肿止痛的功效。如跌打损伤引起的肢体局部肿胀、疼痛、活动受限等(必要时可加用局部放血)。

5.抗炎:刺血法具有消炎解毒作用。如扁桃体炎、急性乳腺炎、结膜炎、腮腺炎、丹毒、痤疮感染等均有效。

有些特定穴还具有抗过敏、抗风湿、抗晕动、止痒、祛风散寒等作用。

6.急救:耳穴放血可用于高血压危象、高热惊厥、中暑、昏迷等症的救治。刺血疗法有良好的退热、镇静、降压等作用。

7.预防:临床观察耳穴放血有增强免疫功能的作用。还可预防流行性腮腺炎、传染性结膜炎的传播。

8.美容:耳穴用于美容具其他疗法无法比拟的作用,它可以从根本上调节体内代谢、纠正脂类代谢紊乱、色素形成等所致的诸如面部痤疮、扁平疣、脂溢性皮炎、黄褐斑、白癜风、脱发等影响人们容貌美的疾病。

二、针刺放血的方法

常用的针具有三棱针、毫针、梅花针。现在常用的还有小手术刀片、注射针头、刮脸刀片等。但必须注意物品的清洁,尽量作必要的消毒处理。

耳穴放血操作动作要熟练,进针准确,力度适当,掌握好深浅。掌握穴位深浅,准确性很重要。刺浅了不中脉络,无出血;刺深了易伤及耳软骨及刺穿对面未经消毒的皮肤,会造成感染和不必要的损伤,增加患者的痛苦。

1.耳背静脉放血法:是普遍采用的放血部位和方法,有割与刺两种手法,往往用来治疗顽固性疾病,如顽固性失眠及顽固性皮肤病等。具体操作方法:

(1)首先按摩放血部位,使其充血,充分暴露血管。

(2)耳郭进行常规消毒。一般多选用耳背近耳轮处一根明显血管或耳背第三根血管,需多次放血者应从静脉远心端开始,一般采用由上到下、由外到内的原则。

(3)以左手固定耳郭,食指、中指将耳背顶起,右手持消毒过的刀片或针,以刀尖纵行垂直划破血管,或以三棱针行点刺法刺破血管。刀片点刺割切口约1cm,使其自然流血,勿行挤血,并以双手上下牵拉耳郭,使血流畅通。

(4)视病情放血数滴或数毫升,放血完毕后以消毒棉球压迫止血,胶布固定,3天内避免着水,以防感染。伤口一般3天完全愈合。

(5)一般采用单耳放血,两耳交替进行,视病情每天1次或2~3天1次。

2.耳尖放血法:属于穴位点刺放血法,其操作有别于其他穴位,也是用途最广、最常用、最有效的放血治疗方法,故将其单独作为一种放血法介绍。具体操作方法:

(1)按摩耳郭片刻,使其充血,常规消毒。

(2)左手拇、食指将卷曲的耳郭展平固定,即可进针。

(3)点刺部位在耳轮中后1/3交界处,软骨后缘,注意勿穿透软骨;手法要稳、准、快。

(4)以三棱针、注射针头等针具快速刺入穴位约2毫米深。

(5)轻挤压四周出血,一般每次放血3~5滴,视病情还可放至5~10滴。

(6)放血完毕以消毒干棉球擦净血迹,轻压针眼片刻止血,不必包扎,数小时后伤口自愈。

(7)一般采用单耳或双耳施治,视病情轻重每日1次或3~5天1次。

3.耳穴点刺放血法:此法是在耳穴区以针刺破耳穴皮肤,损伤毛细血管使之出血的一种方法。如相应部位(如面颊)、敏感点放血等。手法稍重,“量”要稍多,必以出血为度。具体操作方法:

(1)按摩穴区片刻,使之充血,然后常规消毒穴区皮肤。

(2)以左手固定耳郭,食指及中指顶起穴区,即可行针。

(3)以三棱针或毫针、注射针头在穴区行点刺治疗。可单点刺出血,亦可多点刺血,如耳轮、的尖、扁桃体等可单刺出血,面颊区等穴区可多刺到10~20余下。

(4)刺血后使其自然出血,出血如豆大为佳,数量视病情而定,“面颊”点刺较多者出血如菜籽大血珠即可。如不自然出血可轻挤压四周使之出血。

(5)注意点刺手法的轻重,轻则出血不佳,达不到疗效;重则损伤较大,造成不必要的痛苦。

(6)放血完毕,以酒精棉球按压消毒片刻即可。

4.耳割治法:本法是用刀片等切割工具在耳穴区皮肤上划破皮肤使之出血的一种方法,割后敷上药物又称割耳敷药法。具有疏通经络、去瘀生新、镇静泻热、活血止痛、止痒脱敏等作用,较多地用来治疗皮肤病。

此外还有耳穴梅花针法、割耳敷药法等。

第六节 刮痧与养生

刮痧是用梳子或特制水牛角刮痧板在人体的面状或线状穴位上刮拭,使皮肤(络脉)充血,以达促进人体新陈代谢之作用;亦可配合适当的外用药剂,增强效果、缩短疗程。

一、实施步骤

1.根据中医经络理论,辨证选取需要施治之经脉或穴位。

2.用适宜的刮痧活血剂涂抹在所选经脉或穴位范围的经脉线上。

3.用刮痧板等器具按血液循环方向(由上而下、由内而外)顺序刮拭5~10分钟,以出现斑点为止。

4.根据病情需要,3~7天后实施第二次、第三次刮痧治疗。

二、手法及注意事项

1.刮痧板在人体皮肤上呈45度角施术,在骨骼、关节部位宜采用棱角面刮拭。

2.刮拭面应尽量拉长,用力要均匀、适中,在同一经脉上必须刮拭至斑点(痧)出现后,再刮拭其他经脉或穴位。

3.任何病症宜先刮颈椎,再刮其他患处。4.一般刮拭后二三天内可能会有疼痛现象,这是正常反应,不必处理。

5.不同病症应用不同刮痧药剂,不可混用或不辨证施用,以免发生不良反应。

三、适应证

一般常见的病症有:头痛、头重、中暑、失眠、落枕、疲劳、食欲不振、便秘、肩周炎、肥胖、关节炎及闪腰等病症。

四、常见病症处方

1.头痛、头重:刮痧保健法主要是针对感冒、精神压力大等所致之头痛、头重,通过刮痧使脑血管血流顺畅,气滞祛除,恢复自然平衡即可。

(1)偏头痛:①刮偏头部位:从太阳至率谷、风池。②颈侧至肩井区域。③上肢前臂内侧区域:内关穴等处。

(2)前头痛:①刮前头部位,印堂、阳白、神门等穴。②上肢前臂内侧区域,列缺等穴。

(3)头顶痛;①刮头顶百会穴。②刮头后风池穴。③刮脚底涌泉穴或足厥阴肝经穴。

(4)全头痛:①全头刮。②刮手背合谷穴。

2.中暑:通过刮拭刺激经络皮部,使汗腺开泄,以促进人体新陈代谢、调节体温。刮拭部位:

(1)前胸:由内而外。

(2)背部:脊柱及肩胛区域。

(3)头部:风池穴等处。

3.失眠:通过刮拭促进血液循环,调和气血,使自律神经趋于平衡。刮拭部位:

(1)全头刮。

(2)肩上:肩井区域。

(3)脊柱及其旁开1.5寸,督脉及膀胱经穴。

(4)足三里、行间等胃、肝经穴位。

4.落枕:是由某种原因致颈部肌肉痉挛或损伤,临床以颈项部强痛,活动受限为特征的一种疾病。应用刮痧保健法可以温通经络、调和气血,亦可疏风散寒,可使颈部的肌肉恢复正常。落枕刮拭部位:

(1)颈项部区域:颈侧至肩井及风池等部位。

(2)手、足少阳经穴:外关、悬钟穴。

5.疲劳:凡是各种因素致机体感到有负担时,尤其是心脏,就会呈现疲劳的现象,通过刮痧可以促使全身血液循环畅通,新陈代谢增强从而减轻机体压力,使人感到自然轻松,从而达到消除疲劳的目的。刮拭部位:

(1)全头刮:沿着颈椎寻找压痛点。

(2)肩井至颈侧穴位。

(3)前臂阴、阳面。

(4)京骨穴。

6.食欲不振:

(1)顶部:哑门、大椎。

(2)脊柱:身柱、命门。

(3)腹部:中脘、神阙。

(4)足三里穴及公孙穴等。

7.便秘:通过刮痧,增强胃肠特别是肠道的蠕动,以疏通腑气、清热泄积为目的。刮拭部位:

(1)脊背:大肠俞、小肠俞、次膠(向下刮拭)。

(2)腹部:天枢、关元、腹结一带。

(3)足部:公孙穴。

8.肥胖:是摄取的能量超过消耗能量的结果,刮痧可以消除体内蓄积的脂肪,恢复恰到好处的健康体形。刮拭部位:

(1)前胸:膻中至中脘一带。

(2)腹部:中脘至关元一带。

(3)背部:背俞穴至带脉区。

(4)三阴交、丰隆穴。

9.肩周炎:刮拭部位:

(1)项背部:天柱至胸椎。

(2)颈侧至肩井穴。

(3)肩胛区:天膠、天宗等穴。

(4)三角肌周围。

(5)肩前:中府周围。

(6)曲池至外关区域。

第十章 推拿养生保健

推拿又称按摩,是人类最古老的诊疗保健方法之一。传统推拿法是以手作用于人体的特定部位,以调节机体的生理、病理状况,达到治疗和保健的一种疗法。现代医学研究证明,推拿是通过对经络、穴位的刺激而发挥作用的,可提高机体的中性粒细胞的吞噬能力,提高血液免疫球蛋白的水平,从而提高机体的免疫和抗病能力。

推拿手法是一项专门的技能,是指用手或肢体的其他部位,按各种特定的技巧动作,在体表进行操作,用以诊疗与保健。推拿手法要求在操作中持久、有力、均匀、柔和,从而达到“深透”。在具体应用时,应根据年龄的长幼、体质的强弱,病变的虚实、治疗部位的大小、肌肉的厚薄等情况区别对待,选择适当的手法和力量。

患者常用的体位,根据病情、病变部位及手法要求的不同,一般可分为仰卧位、俯卧位、侧卧位、端坐位、俯坐位5种。医者的体位,根据患者的体位和被操作的肢体部位,除胸腹部操作多取坐位外,一般常采用站立位操作。

推拿时应用介质,除发挥与利用药物的作用提高治疗效果外,尚可有利于手法的操作,起增强手法的作用。同时,有些介质还能增强润滑的作用,以保护患者的皮肤,防止造成破损。常见的介质有:药膏、葱、姜、薄荷水、药水、水、滑石粉、麻油等。

一些感染性疾病,如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎;某些传染病,如肝炎、肺结核;各种出血病,如便血、尿血、外伤出血等;烫伤与溃疡皮炎的局部;肿痛,骨折早期、截瘫初期及孕妇的腰骶部、臀部与腹部均禁用推拿。女性的经期不宜用或慎用推拿。年老体弱、久病体虚,或过饥过饱,酒醉之后均不宜用或慎用推拿。

第一节 推拿的基本手法

一、摆动类手法

以指或掌、腕关节作协调的连续摆动,称摆动类手法。包括一指禅推法、梳法、攘法和揉法等。

1.一指禅推法:一指禅推法是“一指禅推拿”流派中的主要手法。这种推法的动作难度大、技巧性强,需要手臂各部的协调动作,使功力集中于一指。要掌握一指禅推法,需经长期训练。

(1)方法要领:手握空拳,拇指自然伸直盖住拳眼,用大拇指指端,螺纹面或偏峰着力于一定部位或经络穴位上,腕部放松、沉肩、垂肘、悬腕,运用腕部的摆动带动拇指关节的屈伸活动,使所产生的力轻重交替,持续不断地作用于经络穴位上。手法频率每分钟120~160次。

(2)注意事项:压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,腕部放松,开始练习时要求拇指吸定,待基本上掌握动作要领,再练习拇指紧推慢移。

(3)适用范围:本法接触面积较小,但深透度大,适用于全身各部穴位。临床常用于头面、胸腹及四肢等处。用于头痛、胃痛、腹痛及关节筋骨疼痛等疾患。

2.梳法:梳法是“梳法推拿”流派的主要手法。此种手法亦有较高的技巧性,操作时要求手臂各部协调自然,且有一定的持久力。

(1)方法要领:梳法是由腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成。伸屈腕关节是以第二至第四掌指关节背侧为轴来完成的。前臂的旋转运动是以手背的尺侧为轴来完成。操作时,肩关节放松下垂,略屈肘,腕放松,手指自然屈曲,呈握空拳状,将手背近小指侧部分贴实并着力于施治部分,通过前臂的主动摆动,带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动,即前臂外旋时腕关节作屈的动作,前臂内旋时腕关节作伸的动作。手法频率为每分钟140次左右。

(2)注意事项:手法吸定的部位要紧贴体表,不能拖动或跳动;压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要协调而有节律,注意肩、臂、腕尽可能放松。

(3)适用范围:梳法压力大,接触面积广,适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚的部位。对风湿酸痛、麻木不仁、肢体瘫痪、运动功能障碍等疾患常用本法治疗。具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉、韧带痉挛、增强肌肉、韧带活动能力、促进血液循环及消除肌肉疲劳的作用。

3.用法:攘法与梳法属同一类手法,但力量较梳法大,故特别适宜于肌肉丰厚处及感觉迟缓的患者。

(1)方法要领:手握空拳,以食、中、环、小四指的第一指间关节背侧突起部着力附着在体表一定部位上,腕部放松作均匀的前后往返摆动,使拳作来回滚动状称为用法。用法幅度控制在前后均为45度左右,频率每分钟约160次。

(2)注意事项:着力点必须紧贴体表,不可跳跃摩擦;压力要均匀,摆动灵活。

(3)适应范围:本法适用于头部、肩部、腰骶及四肢关节处,主治头痛、四肢肿胀、关节疼痛及腰椎间盘突出症。

4.揉法:揉法是推拿常用手法之一。用手掌大鱼际、掌根部分或手指螺纹面着力吸定于体表上,指掌带动该处的皮下组织作轻柔缓和的环旋动作,称为揉法。本法动作与摩法有相似之处,但也有区别,其不同点在于:揉法着力较重,操作时指掌吸定一个部位,带动皮下组织,而没有摩擦动作;摩法则着力较轻,操作时指掌在体表作环旋摩擦,而不带动皮下组织。不过在临床应用时,两者可以配合应用,揉中兼摩,摩中兼揉,只要平时经常操作,自然熟能生巧。揉法分掌揉法和指揉法两种。

(1)方法要领:①掌揉法:用大鱼际掌根部着力按在体表上,手指自然,腕部放松并略微背伸,从腕部连同前臂作小幅度环旋活动。每分钟频率为120~160次。②指揉法:用拇指面或食、中指面及其他指面,轻按在某一穴位上,指掌平伸,腕微作小幅度的环旋活动,每分钟频率140次左右。

(2)注意事项:操作时用力轻柔缓和,揉动幅度由小到大,动作要有节奏。

(3)适用范围:掌揉法着力面较大,刺激缓和舒适,老幼皆宜,常用于脘腹胀痛、胸闷胁痛、便秘泄泻等胃肠道疾患及外伤引起的软组织红肿疼痛等症。指揉法多用于小儿推拿,其作用因所取穴位及揉动方向的不同而异。

二、摩擦类手法

用手掌或肘贴附在体表作直线或环旋移动称摩擦类手法,包括摩法、擦法、推法、搓法等。

1.摩法:摩法是最早应用于推拿治疗的手法之一。摩是抚摩之意,是一种轻柔的推拿手法。术者用指掌面轻放在体表上,作环行有节奏的抚摩。摩法与揉法有相似之处,又有不同点(详见揉法概述)。摩法分指摩法和掌摩法两种。

(1)方法要领:①指摩法:手指并拢、手掌自然伸直、腕关节微屈,将食、中、无名指、小指的中节和末节的指面部分接触在体表上,随着腕关节连同前臂作环旋运动。频率为每分钟120次左右。②掌摩法:手指并拢、手指自然伸直、腕关节微屈,将手掌平放在体表上,以掌心、掌根部分作为着力点,随着腕关节连同前臂作环旋活动。频率为每分钟120次左右。

(2)注意事项:操作时,腕关节放松,用力要轻重适宜,做到轻而不飘、重而不滞,并要求肘关节自然屈曲。

(3)适用范围:本法刺激缓和轻柔,主要用于胸胁及腹部,与推法、揉法、按法相配合,用于脘腹疼痛、胸胁胀痛、便秘、泄泻、消化不良等症。近代在应用摩法时,常涂以葱姜汁、冬青膏、松节油等,以加强摩法的作用。

2.擦法:擦法是推拿手法之一。用手掌紧贴皮肤,作上下或左右直线往返摩擦,使之产生一定的热量,称为擦法。擦法与摩法是有联系的,擦中兼摩,摩中兼擦。擦法的操作是直线往返,一般着力较重;摩法的操作是环旋运动,一般着力较轻。擦法分为掌擦法、鱼际擦法、侧擦法3种。擦法要求来回有节奏,频率为每分钟100次左右。

(1)方法要领:①掌擦法:手掌伸直,用掌面紧贴皮肤,作上下或左右连续不断的直线往返摩擦。②鱼际擦法:用大鱼际及掌根紧贴皮肤,掌指并拢微屈成虚掌,作直线往返摩擦。③侧擦法:手掌伸直,用小鱼际部紧贴皮肤,作直线来回摩擦。

(2)注意事项:擦法操作时可在施术部位涂些润滑剂(如冬青膏、麻油之类),操作时,不能把手掌过紧贴于皮肤,要控制手掌对体表的压力。使来回摩擦持续一定的时间后所产生的热渐渐透入皮肤。擦法使用后,不要再用其他手法,否则容易引起破皮,但可配合热敷,对提高疗效有一定帮助。

(3)适用范围:掌擦法常用于胸胁及脘腹部,主要用于胸胁疼痛以及因脾胃虚弱所致的脘腹胀痛,消化不良;侧擦法常用于背腰部及下肢部,主要用于风湿痹痛、肢体麻木、伤筋等;鱼际擦法常用于四肢部,主要用于外伤红肿等症。

3.推法:用指或掌着力于人体一定部位,作单向移动称为推法。

(1)方法类别及适应证

①平推法:拇指平推法:用拇指紧贴体表,其余四指分开助力,按经络、肌纤维平行方向从一处到另一处移动,在移动过程中,可在重点治疗部位或穴位上作按揉动作,一般可连续操作5~10遍。适用于头、面、肩、背、胸、腹及四肢部,常用于治风湿酸痛、筋脉挛急、外伤肿痛等。掌平推法:用手掌按于体表,以掌根部为着力点,向一定方向移动推进。本法接触面大,刺激缓和,是治疗的有效手法,常用于面积较大的部位,如腰背、胸腹及大腿部等,治疗肌肉酸痛麻木、脘腹胀满等症。

②直推法:用拇指桡侧面或食中两指螺纹面在体表上作单方向的直线移动。本法常用干小儿推拿,操作时需用葱姜水,随蘸随推,使皮肤保持湿润。直推法的动作要求轻快连续、一拂而过,如帚拂尘之状。其频率为每分钟200次左右,以推后皮肤不发红为佳。临床用于治疗小儿热证、寒证等。

③旋推法:用拇指的螺纹面在穴位上作螺旋形推动,也是小儿推拿的常用手法之一。操作时同样要蘸姜水,一般频率为每分钟160次左右。本法具有补法作用,故临床多用于治疗小儿虚证、寒证。

④分推法:用双手的拇指或掌面紧贴在体表上,分别向不同方向推开,也称分法,多用于小儿推拿。分推法操作时,要求两手用力均匀,动作柔和,协调一致,具有调和阴阳、分理气血的作用。若用于成人,常以双手自中脘或神阈穴分别向两旁推开,有消积导滞作用。

⑤合推法:与分推法相对而言,是用双手拇指或掌面紧贴体表,自穴位两旁推向穴位中间,也称合法。本法常与分推法配合使用,一分一合,起到相辅相成的作用。

(2)注意事项:由于推法在操作时直接接触患者皮肤,所以用一些葱姜水、酒精、香油、药膏或清水作为介质,以保护皮肤及加强手法的治疗效果。

4.在法

(1)方法要领:用双手掌面挟住身体的一定部位,相对用力作方向相反的快速搓揉,同时作上下往返移动,称在法。

(2)注意事项:操作时双手用力要对称,搓动要快,移动要慢。

(3)适用范围:在法是一种辅助手法,常用于腰背、胁肋和四肢部,以上肢部最为常用,一般作为推拿治疗的结束手法。适用于腰背酸痛、胁肋胀痛、肢体麻木等。

5.抹法

(1)方法要领:用单手或双手拇指螺纹面紧贴皮肤,作上下、左右或弧形曲线的往返移动,称抹法。抹法的动作与推法相似,但也有区别。推法是单方向移动;抹法则可根据不同治疗部位而作任意往返移动,抹法的着力一般较推法为重。

(2)注意事项:抹法操作时用力要均匀,动作要缓和,做到用力轻而不浮、重而不滞,防止抹破皮肤。

(3)适用范围:本法常用于头面部和掌指部,对头晕、头痛及指掌酸麻等症常用本法配合治疗。

三、振动类手法

以较高频率的节律性轻重交替刺激,持续作用于人体,称振动类手法,包括抖法、振法等。

1.抖法

(1)方法要领:用双手或单手握住患肢远端,微用力作小幅度的上下连续颤动,使关节有松动感,称为抖法。操作时颤动幅度要小,频率要快。

(2)注意事项:操作时患肢要放松,医者手不能握得太紧,用于肢体抖动切忌暴力伸拉,施抖前必须施放松局部的准备动作及手法,以使施抖后效果理想。

(3)应用范围:本法适用于四肢,以上肢常用。常用于肩、肘关节的功能障碍和腰腿痛,如腰椎间盘突出症等的结束手法。

2.振法

(1)方法要领:用手指或手掌着力在体表,前臂和手部的肌肉强力地静止性用力,产生振颤动作。用手指着力称指振法;用手掌着力称掌振法。操作时力量要集中于指端或手掌上。振动的频率较高,着力稍重。

(2)适应范围:本法一般常用单手操作,也可双手同时操作。适用于全身各部位和穴位,尤以腹部多用。主治腹胀、腹痛、便秘、泄泻等胃肠功能紊乱。

四、挤压类手法

用指掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表,称挤压类手法,包括按、点、捏、拿、捻和踩跷等法。

1.按法:按法是最早应用于推拿治疗的手法之一。用手指或手掌着力在体表某一部位或穴位上,逐渐用力下压,称为按法。常用的按法有指按法和掌按法两种。

(1)方法类别及适应证

①指按法:是用拇指或食、中、无名指螺纹面按压体表的一种手法。单手指力不足时,可用另一手指重叠按压。临床上以拇指按法为常用,操作时,将拇指伸直,用螺纹面按在经络穴位上,其余四指伸直支持在旁边的体表上,使拇指指面用力向下按压。在穴位上按时,拇指不要移动,向下按压的力量要时增时减;但在经络途径上按时,则要缓慢地螺旋形移动按压。指按法具有开通闭塞、散寒止痛的作用,适用于全身各部的经络穴位。临床上,如按心俞、厥阴俞能缓解心绞痛;按揉脾俞、胃俞、足三里能止胃脘痛;按合谷能止牙痛。

②掌按法:是用掌根、鱼际或全掌着力按压体表的一种手法,单掌或双掌交叉重叠按压均可。本法适用于面积大而又较为平坦的部位,如腰背部、腹部等。在腰背部使用时,按压的力要合适,按压到一定深度时可作缓缓摇动,也可边按揉、边循着肌纤维平行方向慢慢移动;在腹部应用时,按压的力就不能太大,同时手掌要随着患者的呼吸而起伏。掌按法的特点是接触面积大,刺激缓和。具有疏松筋脉、温中散寒等作用,治疗急慢性腰痛,腰背筋脉拘谨以及功能性脊柱侧突或后突畸形症。在治疗脘腹疼痛时,也可将掌心擦热,趁热直接按在痛处,有温中止痛作用。

(2)注意事项:按法操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力要由轻而重,稳而持续,不可用暴力猛然按压。如需加强效应时,可双手重叠施术。对年老体弱和年龄较小的患者,施力大小应适宜。

2.点法:本法是从按法演化而来,属于按法范畴。其着力点较按法小,刺激较强。临床有指端点法和屈指点法两种。

(1)方法要领:指端点法操作时,手握空拳、手指伸直,用拇指指端或食指指端或中指指端,着力于施治部位或穴位上点而压之。屈指点法是指用拇指或食指或中指的第一指间关节屈曲突起部分着力,点压某一穴位。

(2)注意事项:点法由于其作用面积小、刺激量较大,故在临床应根据患者体质的强弱及治疗部位肌肉的厚薄而灵活掌握其力量的大小,切忌用力过猛。

(3)适用范围:点法可用于全身大部分穴位,具有激发经气、通经活络作用,适用于脘腹挛痛、四肢疼痛麻木等症。

3.捏法:手指对合相对用力,挤压体表称之捏法。临床分三指捏和五指捏两种方法。

(1)方法要领:三指捏法,是指用拇指与食、中两指夹住肢体,相对用力挤压。五指捏是指用拇指与其余四指夹住肢体,相对用力挤压。

(2)注意事项:用力要均匀而有节律,不可呆滞,相对挤压动作要循序而行。

(3)适用范围:本法适用于头部、颈项部、四肢及背部,具有舒筋通络、行气活血的作用。

4.拿法:拿法是以拇指与其余四指的螺纹面紧挟治疗部位,将肌肤提起,并作轻重交替而连续的提捏动作。拿法分为三指拿、四指拿和五指拿3种。

(1)方法要领:用拇指和食、中两指或用拇指和食、中、无名指或用拇指和其余四指螺纹面着力,作对称性相对用力,在一定穴位或部位上进行一紧一松的提捏动作。拿法操作时,腕部要放松,用指面着力,提捏动作要缓和而有连续性。

(2)注意事项:操作时,用力要由轻到重,不可突然用力;提捏时手指与患部皮肤相贴不要过紧,以免损伤皮肤。

(3)适用范围:拿法常配合其他手法应用于颈项、肩部和四肢穴位,治疗头痛、项强、四肢关节及肌肉酸痛症,具有疏通经络、解表发汗、镇静止痛、开窍提神等作用。拿法的刺激较强,临床应用后,常继以按摩,以缓和刺激。三指拿多用于面积较小的部位。

5.捻法

(1)方法要领:用拇指和食指的指腹相对捏住一定部位,稍用力作对称的如捻线状的快速捻搓,称为捻法。此法要对称着力捻转、往返捻动、捻而滑动,用力不可呆滞。

(2)注意事项:此法操作时动作要灵活、快速、捻而不滞、转而不浮。

(3)适用范围:本法刺激量较轻,适用于四肢小关节,具有理筋通络、滑利关节的作用,常配合其他手法防治指(趾)间关节的疼痛、肿胀或屈伸不利等症。

五、叩击类手法

用手掌、拳背、手指、掌侧面、桑枝棒叩击体表,称叩击类手法,包括拍、击、弹等法。

1.拍法

(1)方法要领:操作时五指并拢,掌指关节微屈,利用腕关节的自然屈伸,用虚掌平稳而有节奏地拍打患部。用力要均匀,拍打要有一定的顺序。

(2)注意事项:在操作过程中,腕关节要放松,切忌施用暴力,老幼患者要慎用此法。

(3)适用范围:本法适用于肩、背、腰、臀及下肢等部位。例如四肢肌肉麻木、半身不遂、肌肉萎缩、风湿性疼痛、局部知觉迟钝、肌肉痉挛等。

2.击法:用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或用桑枝棒叩击体表,称为击法。击法分为拳击法、掌根击法、侧击法、合掌击法、指尖击法和桑枝棒击法。

(1)方法类别及适应证

①拳击法:手握空拳,腕关节伸直,肘关节作屈伸活动,用拳背平击一定部位或穴位。本法常用于大椎穴和腰骶部,治疗颈腰椎疾病所致的肢体肿胀麻木。病人要坐正,颈腰部挺直。

②掌根击法:腕背伸,手指微屈,掌指关节自然放松,用掌根着力,有节律地击打一定部位或穴位。本法常用于臀部及下肢外侧部,治疗坐骨神经痛、腰臀部软组织劳损以及下肢酸麻等症。临床应用时,病人取侧卧位,患肢在上、屈膝屈髋。击打时可运用上臂的力量,但要击打在肌肉丰厚处,不要击打骨骼突起处。

③侧击法:又称小鱼际击法,手指自然伸直,腕略背屈,以单侧指掌尺侧部位着力,击打治疗部位或穴位。本法常用于腰背及四肢部。

④合掌击法:双手合掌,五指自然分开,用小指的尺侧面快速而有节奏地击打治疗部位,击打时常发出“啪啪”的响声。本法刺激量较缓和,属于结束手法,主要用于头顶及肩背部,与其他手法配合,用于头痛、失眠、记忆力减退、肩背疼痛等症。

⑤指尖击法:五指自然分开屈曲,以指端为着力点,击打治疗部位。本法主要适用于头顶、胸部,与他法配合,用于头痛、头昏、胸闷等症。

⑥棒击法:用特制的桑枝棒(略有弹性)击打一定部位。可用于肩、背、腰、臀及下肢部,治疗肢体麻木、浅表感觉迟钝有较好的疗效。棒击法的特点是力量大、刺激强,临床应用时击打力量必须控制好,由轻到重,要适可而止。并要注意击打的方法,一是击打时棒的方向要与肌肉平行(腰骶部除外);二是击打时棒的接触面要大,不要用棒尖打。一般在一个部位连续打3~5下即可。

桑枝棒制法:用新鲜桑枝12根,长40厘米,直径约0.5厘米,去皮阴干,每根用桑皮纸卷紧,并用线绕扎,然后把桑枝合起来先用线扎紧,再用桑皮纸层层卷紧并用线绕好,外面用布裹紧缝好即成。要求软硬适中(即具有弹性)、粗细合用(即用手握之合适)。

(2)注意事项:使用击法时,要求力量适中,动作要快速而短暂,垂直叩击体表,在叩击体表时不能有拖抽动作,速度要均匀而有节奏。

3.弹法

(1)方法要领:用一手指的指腹紧压住另一手的指甲,用力弹出,连续弹击治疗部位。

(2)注意事项:操作时弹击力要均匀。

(3)适用范围:本法适用于全身各部,尤以头面、颈项部最为常用,对颈强、头痛等证常用本法配合保健。

六、运动关节类手法

对关节做被动性活动的一类手法称为运动关节类手法,包括摇法、背法、扳法、拔伸法等。

1.摇法:摇法属于被动活动,常用来防治各部关节疼痛、屈伸不利或运动功能障碍等证。医者用一手握住(或扶住)被摇关节近端的肢体,另一手握住关节远端和肢体,作缓和回旋的转动称为摇法。摇法具有舒筋活血、滑利关节、松解粘连、增强关节活动等作用,适用于颈腰部及四肢关节。摇法应用于不同部位有不同的操作方法。

(1)方法类别及适应证

①摇颈:患者坐位,颈项放松。医者站于侧方,用一手扶住其头颈,另一手托住下颏,双手以相反方向缓缓地使头向右或左摇转。常用于落枕、项强疼痛、活动不利等症。

②摇肩:根据肩关节活动功能的障碍程度,操作方法有3种。握手摇肩法:患者坐位,患肢自然下垂。医者立于患侧,一手扶住其肩关节上部,另一手握住患手,作顺时针或逆时针方向缓缓运转。托肘摇肩法:患者坐位,患肩放松,屈肘。医者站于侧方,弓步势,上身略为前屈,用一手扶住肩关节上部,使其稳定,另一手托起患肢肘部,作顺时针或逆时针方向缓缓运转。大幅度摇肩法:病人坐位,患肢自然下垂。医者站于侧方,丁字步,用一手松松地握住病人腕部,另一手相对以掌背将其上肢慢慢向上托起,在上托到140度~160度时随即反掌握住腕部,原握腕之手向下滑移至患肢肩关节上部按住,此时要停顿一下,两手协调用力,即按肩的手往下压,握腕之手向上推,使肩关节伸展,随即向后使肩关节做大幅度转动。如此周而复始,两手交替上下协调动作,使患肢作连续环转活动,再由后向前作反方向环转时则两手动作相反。一般向前后各摇转3~5次。

握手摇肩法和托肘摇肩法适用于肩关节疼痛较甚、活动功能障碍明显的病人。大幅度摇肩法适用于肩关节疼痛较轻、活动功能障碍不明显的病人。

③摇髋:患者仰卧,髋膝微屈。医者站于侧方,用一手扶其膝部,另一手托住其足跟,两手协同使其髋关节屈曲到90度,然后做顺时针或逆时针方向的运转,适用于髋部伤筋疼痛、活动不利及腰腿痛。

④摇踝:患者仰卧,下肢自然伸直。医者位于其足后方用一手托起足跟,另一手握住足趾部,稍用力作拉伸牵引,并在拔伸的同时作环转摇动,常用于踝部伤筋疼痛、踝关节活动不利等症。

(2)注意事项:摇法操作时,动作要缓和,用力要稳,摇转幅度的大小要根据病情适当掌握,同时必须注意被摇关节的生理活动范围,因势利导,适可而止。任何粗暴动作或违反正常生理活动功能的摇转,非但无度,反而有害。

2.背法

(1)方法要领:医者与患者背靠背站立,医者用两肘套钩住患者的肘弯部,然后弯腰屈膝挺臀,将患者反背起,使其双脚离地,以牵伸患者腰椎,再作快速伸膝挺臀动作,同时以臀部着力颤动或摇动患者腰部。

(2)注意事项:操作前先给患者做好解释工作,令其全身放松,操作时臀部的颤动要和两膝的屈伸动作协调,动作幅度不宜过大。

(3)适用范围:本法可使腰脊柱及其两侧伸肌过伸,促使出错之小关节复位,并有助于缓解腰椎间盘突出症的症状。

3.扳法:扳法在正骨推拿中应用广泛。医者用双手作同一方向或相反方向用力,使关节伸展屈曲或旋转活动。扳法具有舒筋活络、滑利关节、松解粘连、整复错缝的作用。常与摇法相配合,应用于颈、腰及四肢部,以治疗颈、腰椎小关节错缝,关节粘连和腰椎间盘突出症等。

由于扳法活动关节的幅度比摇法大,作用力也较大,因此临床使用时要谨慎,尤其在颈部使用本法更应严格掌握其适应证和手法技巧,切勿强拉硬扳,盲目从事。对诊断不明特别是疑有脊柱结核、肿瘤或骨质疏松者应禁用扳法,对老年体弱、伴有心脏病、高血压史者,应慎用本法。

4.拔伸法:拔伸即牵拉、牵引的意思。固定肢体或关节的一端,牵拉另一端的方法,称为拔伸法。本法很早就被应用于中医伤科的正骨方面,是骨折移位及关节脱位等必不可少的手法。在推拿临床中常被用于腰椎疾病、四肢关节功能障碍、软组织粘连、挛缩以及小关节错位等症。

拔伸法操作时,用力要均匀而持久、动作要缓和,不可用力过猛;要根据不同的部位和病情,适当控制牵引拔伸的力量和方向,如果运用不当,不但影响治疗效果,甚至会造成不良后果。

第二节 自我推拿保健法

自我推拿的特点是“意”(意识)、“气”(呼吸)、“行”(动作)结合,要求在自我推拿时,思想专注集中、心平气和、意念随手而行。自我推拿的方法简便易学,适用于各种年龄的人进行强身保健,防病治病。

一、头面颈项保健

1.按头顶

(1)方法:五指分开,指端着力,五指掌指关节微屈,分别沿督脉及两旁的足太阳膀胱经、足少阳胆经按揉,自前发际经头顶向后至枕部,止于两侧风池穴。双手交替进行。

(2)作用:通经脉,止头痛,清神志。用于防治头痛、高血压、失眠等。

2.梳头

(1)方法:双手十指微屈,以指腹接触头皮,由前发际向后梳理10~20次,再由头顶向两侧梳理。

(2)作用:活血脉,防白发,散风湿,止头痛。用于头晕、目眩、消除疲劳。

3.叩头

(1)方法:双手十指分开微屈,腕关节放松,以指端叩击头部,叩击时用力中等,叩30~50次。

(2)作用:清脑醒目,通浊明目。用于眩晕、头痛、视物不清等。

4.抹前额

(1)方法:用食、中、无名指指面摩抹前额,摩时局部觉热,左右手交替进行,各约20次;或用两拇指分别按于左右太阳穴处,余四指屈曲,用指腹自额中向额旁抹之,约20次。

(2)作用:安神、祛风。适用于头痛、头晕。

5.捏眉心

(1)方法:用拇、食指指端提捏眉心处,是至局部红紫为度。

(2)作用:清脑,祛风,明目。防治头痛、鼻塞、感冒、目涩、失眠等症。

6.摩面(1)方法:先将两手搓热,随后两手掩面,由颜面部向下经眉、目、鼻、颧、口角等,掌摩面部(似浴面状)10~20次,以面部有热感为宜。

(2)作用:滋润面皮,泽肤祛皱。用于皮肤衰老、面痛、面肌痉挛。

7.抹两颞

(1)方法:以双手拇指螺纹面紧按两侧鬓角处,由前向后反复用力推抹,约30次,以酸胀为宜。

(2)作用:健脑,度智,醒神。用于偏头痛、头晕、健忘、失眠。

8.揉攒竹

(1)方法:用双手大拇指螺纹面分别按左右眉内侧的凹陷处(即攒竹穴),用力不宜过重,以酸胀为宜。

(2)作用:明目,消除眼肌疲劳。适用于近视、目眩、流泪。

9.按睛明

(1)方法:用左手或右手的拇、食指分别按压目内眦上方凹陷处的睛明穴,先向下按,后向上挤,一按一挤,垂直进行,以酸胀为度。

(2)作用:通络明目,疏风清热。用于防治目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视。

10.刮眼眶

(1)方法:用左右手的食指屈成弓状,以第二节的内侧面紧贴上眼眶,自内而外,先上后下刮眼眶,重复20~30次,以出现酸胀感为宜,操作时闭目。

(2)作用:疏风通络,明目退翳。用于防治近视、青光眼、白内障、目赤肿痛、迎风流泪。

11.按揉四白

(1)方法:用双手食指端分别按压目下1寸处,持续按揉,以酸胀为度。

(2)作用:明目。用于防治近视、迎风流泪。

12.熨目

(1)方法:双目轻闭,先将两掌搓热,用双手掌根处轻压、热熨双目30秒钟,再轻轻揉动10余次。

(2)作用:通络明目、消除眼肌疲劳。用于防治迎风流泪、白内障、近视眼等。

13.摩目

(1)方法:用手掌小鱼际部,或大拇指指背轻轻摩拭眼睑,以局部有热感为宜。

(2)作用:祛风明目。用于防治目赤肿痛、迎风流泪等目疾。

14.揉太阳

(1)方法:用双手食指的指端,紧贴眉梢与外眼角中间向后约1寸凹陷处的太阳穴,按揉30次,以酸胀为宜。

(2)作用:祛风明目。防治感冒、口歪等。

15.旋耳

(1)方法:用双手拇、食二指拿两耳,作旋扯卷拽活动20~30次。活动时,不一致耳疼痛为宜。

(2)作用:补助肾气。防治重听、耳鸣、耳内痒等。

16.按捺耳窍

(1)方法:用双手掌心分别压于两耳孔处,一紧一松,随按随放的按压,借助空气震动耳膜,感到有“嗡嗡”声响,按约30次;或用双手食指插入两耳孔中,轻轻按捺,随按随入,操作30次左右。

(2)作用:通耳窍,助听觉。用于防治耳聋、耳鸣。

17.按揉耳周诸穴

(1)方法:以双手食指端或中指端为着力点,分别按揉耳周围之耳门、听宫、听会与翳风等穴。每穴揉1分钟,以酸胀为度。

(2)作用:通经活络,助听力。防耳聋、耳鸣。

18.摩擦耳轮

(1)方法:以双手拇指螺纹面与屈曲成弓状的食指桡侧面,轻轻捏住两侧耳轮,上下反复摩擦20~30次。

(2)作用:通经聪耳,补助肾气。防治冻耳和重听。

19.搓擦耳前

(1)方法:以双手拇指桡侧或食指掌面,紧贴耳前,由下而上,由上而下地反复搓擦约30次,以热为度。

(2)作用:通经行气,补度肾气。用于防治耳鸣、耳聋等。

20.捏鼻梁

(1)方法:用拇、食二指指面捏鼻梁,上下往返20~30次。捏时可配合按揉动作,使局部有热感和胀感。

(2)作用:通鼻窍。用于防治鼻炎、鼻渊、鼻塞。

21.揉迎香

(1)方法:用双手食指指端或中指指端分别按揉鼻翼旁的迎香穴,使局部有酸胀感为度。

(2)作用:通鼻窍,防感冒。用于防治鼻塞、鼻渊等。

22.运用

(1)方法:口微闭,用舌头在口腔内上下翻动摩擦唇、颊、腭、齿等,待口腔内唾液分泌增加时,徐徐吞下。

(2)作用:促进消化,坚齿。用于防治消化不良引起的口苦、乏味及牙齿松动等。

23.叩齿

(1)方法:上下牙相互叩击,先叩击上下前门牙,再叩击上下边牙,叩击约50次。

(2)作用:固护牙齿,助消化。用于防治牙松、脱落、牙痛。

24.击鸣天鼓

(1)方法:用双手掌心分别紧按左右耳门,掌根在前,手指指向脑后,双手中指叩击脑后枕部,叩击时自闻有声鸣响,叩击20~30次。

(2)作用:醒神宁心。用于防治头昏目眩、健忘、失眠。

25.按揉风池

(1)方法:用双手拇指端分别按揉左右风池穴,按揉时局部有酸胀、痛感。

(2)作用:疏风解热,聪耳明目。防治感冒、头晕、头痛、项强、耳鸣、耳聋、眼病、鼻疾。

26.拿颈项

(1)方法:用拇指与食、中二指掌面捏颈项部大筋(斜方肌),拿时有酸胀痛感。拿时要由上而下,由轻到重。

(2)作用:调气血,通经络。用于防治颈项强硬、酸痛不适。

27.摩颈项

(1)方法:用手掌摩擦颈项,左右手交替,摩至颈项觉热为度。

(2)作用:通经活络,行气活血。防治颈项酸痛、落枕引起的活动不便、颈椎增生等。

28.揉推喉结

(1)方法:用一只手的拇、食指捏拿喉结两侧,做上、下、前、后方向的揉推1分钟,口腔内分泌唾液,徐徐吞下。

(2)作用:宽喉利咽。用于防治音哑、慢性咽炎。

二、上肢保健

1.摩上肢

(1)方法:用手掌摩擦上肢,右手摩擦左上肢,左手摩擦右上肢,至上肢发热为度。

(2)作用:通经活络,行气止痛。用于防治上肢酸痛、活动不利、麻木等。

2.抖臂

(1)方法:双上肢自然下垂,关节放松,抖动1分钟。

(2)作用:舒筋活血。用于防治手臂拘挛、手指发凉等。

3.按肩髑

(1)方法:用一手中指指端或拇指指端按揉肩前凹陷之肩髑穴,用力持续按揉,以酸胀为度。左右手交替操作。

(2)作用:通络行气,滑利关节。用于防治肩关节周围炎、上肢麻木、疼痛。

4.按揉上肢诸穴

(1)方法:用拇指罗纹面或中指指面先后按揉肩关节周围、肘关节周围、前臂与腕关节周围的常用穴,以有酸、胀、麻等感应为宜,双手交替操作,每穴揉1分钟左右。

(2)作用:舒筋活络。可防治肩周炎、网球肘、腕关节损伤等上肢疾患。

5.捏上肢

(1)方法:用拇指与其余四指对称用力拿捏上肢肌肉,从上至下拿捏,左右手交换操作,各3~5遍。

(2)作用:舒筋通络,调和营血。用于防治上肢麻痹、拘急挛痛、活动不利等。

6.击上肢

(1)方法:手微握拳,用拳叩击上肢,自上而下,左右手交替叩击各3~5遍。

(2)作用:温通经络,防治上肢麻痹、酸痛等。

7.推擦上肢

(1)方法:先用一手掌心分别将对侧上肢的肩、肘、腕关节的前后、内外各面擦热,再沿经络循行方向,用一手掌心在对侧上肢的外侧,自腕背横纹处向上直擦至肩外侧的肩髑穴,再转向肩前方,沿上肢内侧向下直擦到腕内侧横纹处。如此,在上肢的外侧由下向上,在上肢的内侧由上而下地反复推擦20~30次,左右手交替操作。

(2)作用:活血通经,可放松上肢肌肉,解除疲劳,增强上肢关节的运动功能。

8.按曲池

(1)方法:用大拇指指端按揉曲池穴1分钟,使局部有酸胀感。左右手交替操作。

(2)作用:清热和营。防治关节酸痛、活动不利、高血压等。

9.擦肩

(1)方法:一手掌心紧贴肩部体表,上下擦动,以热为度,约3分钟。

(2)作用:舒筋活血,增强肩关节活动能力,防治肩周炎。

10.按揉臂臑

(1)方法:用拇指指端或食指指端按揉臂臑穴约1分钟,使局部有酸胀感。

(2)作用:通经。防治肩臂痛、项强、肩关节活动不利。

11.弹拨小海、少海

(1)方法:以一手中指螺纹面在小海和少海穴分别按揉弹拨,以酸胀麻至手指为宜,各约1分钟。

(2)作用:通经行气活血,用于防治网球肘、肘臂挛急之症。

12.擦肘

(1)方法:以一手掌心紧贴肘关节,上下周围擦热为宜,约1~3分钟。

(2)作用:温通经脉,增强肘关节活动度。用于防治网球肘、肘关节屈伸不利。

13.按腕

(1)方法:用拇指指端按揉腕关节周围穴位,使局部有酸胀感,约3~5遍。

(2)作用:舒筋通络,利关节。防治手腕麻木及腕关节扭伤、酸痛、活动不利。

14.拿合谷

(1)方法:用拇指与食指对称用力捏拿合谷穴,使局部有酸胀感。左右手交替操作20~30次。

(2)作用:疏风解表,通络止痛。用于防治感冒、牙痛、头痛、热病等。

15.摇腕

(1)方法:双手十指交叉而握,旋转摇动腕关节15~20遍,双手同时摇动。

(2)作用:滑利关节。防治腕关节劳损、扭伤等。

16.擦手背

(1)方法:以一手手掌擦另一手手背,由慢而快,擦热为止,l~3分钟。

(2)作用:行气活血。防治手指麻痹、冻疮等。

17.搓手掌

(1)方法:以两手掌用力相对搓动,由慢而快,搓热为止。

(2)作用:行气活血。用于防治手掌多汗及手掌、手指麻木等。

18.扯抹手指

(1)方法:用右手拇指面与食指中节夹住左手拇指,从拇指指根扯抹至拇指指梢,然后依次扯抹左手食指、中指、无名指、小指,左右手交替操作3遍。

(2)作用:理筋通络。防治弹响指、手指关节活动欠佳等。

19.捻指

(1)方法:用拇指与食指螺纹面夹住另一手手指,然后搓转捻动,由拇指捻到小指,每指约1分钟。

(2)作用:舒筋活络。防治手指活动欠佳及手指麻木、酸痛等。

三、胸部保健

1.按揉胸部

(1)方法:以一手中指螺纹面,沿锁骨下肋间隙,由内而外,由上而下,适当用力按揉3遍,酸胀为宜。

(2)作用:通经活络,宽胸利气。用于防治胸痛、胸闷、咳喘等。

2.拿胸肌

(1)方法:一手拇指紧贴胸前,食、中二指紧贴腋下相对用力提拿胸腹处,一提一拿并加以缓慢柔和的捏揉动作,操作5次。

(2)作用:宣肺调气,宽的降逆。用以防治胸胀、疼痛、咳喘等。

3.拍胸

(1)方法:以五指并拢微屈,用虚掌拍击胸部,拍时用力要轻,自上而下进行。拍时不要屏气,约20次。

(2)作用:宽胸利气。用于防治胸闷、胸痛、呃逆、咳喘等。

4.擦胸

(1)方法:用一手大鱼际或全手掌紧贴胸部体表,横向用力来回摩擦,防止破皮,以发热为度。

(2)作用:宽胸利气。用于防治胸肌痉挛、胸闷、胸痛、咳喘等。

5.揉膻中

(1)方法:用中指指端按揉膻中穴,以有酸胀感为宜。1~2分钟。

(2)作用:调气降逆,宽胸利膈。防治胸闷、噎膈、心悸、咳喘等。

6.抹胸

(1)方法:用双手掌自上而下抹胸部,20~30次。

(2)作用:理气降逆。防治噎膈、反酸、恶心、心悸等。

7.摩季胁

(1)方法:用双手掌摩擦胁下季肋部,以发热为度。

(2)作用:疏肝健脾利胆。用于防治胁肋疼痛、嗳气、肝脾肿大等。

四、腹部保健

1.按揉腹部诸穴

(1)方法:用中指端,或大鱼际,或掌根为着力面,分别按揉中脘、章门、天枢、气海、关元、中极等穴,每穴1分钟左右,以产生得气感为佳。

(2)作用:健脾和胃,通调肠腑。用于防治胃脘不适、消化不良、腹痛、月经不调、阳痿等症。

2.摩腹

(1)方法:以一手的掌心在腹部作顺时针方向摩动,一般作20~30次。

(2)作用:消食通积,健脾和胃。用于防治腹痛、腹胀、纳呆、便秘等。

3.揉胃脘

(1)方法:用手掌大鱼际部或近掌根处按揉胃脘部,用力要适中,以舒适为度,3~5分钟。

(2)作用:调胃和中降逆。用于防治胃脘痛、嗳气、腹胀、腹痛、消化不良、便秘、心悸等症。

4.擦小腹

(1)方法:以双手小鱼际掌侧贴紧脐旁2寸处的天枢穴,作上下往返擦动,有发热感为止。

(2)作用:温通经脉,调和肠腑。用于防治腹痛、腹胀、泄泻、月经病等。

5.揉脐

(1)方法:用手掌大鱼际或近掌根部按揉脐部3~5分钟。

(2)作用:温阳固脱,健胃和中。用于防治痢疾、泄泻、脱肛、小腹胀痛等。

6.揉天枢

(1)方法:用手掌大鱼际或近掌根处,按揉脐旁2寸处的天枢穴,约3分钟。

(2)作用:通调肠腑,理气导滞。用于防治腹痛、呕吐、腹泻、便秘等。

7.点气海、中枢、关元穴

(1)方法:以一手中指端分别点击气海、关元、中枢穴,每穴点击20~30次,以生殖器有麻、胀感为宜。

(2)作用:培肾固精,调气强阳。用于防治遗精、阳痿、月经不调等。

8.摩丹田

(1)方法:用手掌摩脐下小腹,或用一手掌摩丹田(位于脐下1.5寸,即气海穴),一手擦睾丸旁,摩擦至局部发热。

(2)作用:培肾固精,调气强阳。用于防治遗精、阳痿、淋浊等症。

五、腰背部保健

1.拍背

(1)方法:一手虚掌向后伸向对侧背后,拍打上背部10余次,左右交替操作。

(2)作用:舒筋活血通络。用于防治肩背疼痛、酸胀及颈椎病,落枕等。

2.捶击肩井

(1)方法:正坐或站立,上身挺直,一手握成空拳捶击对侧肩井穴20~30次。

(2)作用:行气活血。用于防治肩背酸痛、心绞痛、哮喘、落枕、颈椎病等。

3.捶腰背

(1)方法:两手握拳,以拳眼为着力点,自上而下捶腰背。背部亦可用桑枝棒捶击5~10次。

(2)作用:强腰背,调肾气。用于防治腰背痛、腰骶痛、腰腿痛等。

4.擦腰

(1)方法:用双手掌紧贴腰部皮肤,自第二腰椎水平向下至骶髂关节处,上下往返摩擦,以局部发热为宜。

(2)作用:温肾固本。防治腰酸、便秘、泄泻等。

5.摩背旁

(1)方法:双手握拳,反背于背后,用拳之虎口部沿背旁上下摩擦,以局部发热为度。

(2)作用:利腰背,培肾气。防治腰膝酸软、遗精、早泄、腰痛活动不利。

6.揉腰眼

(1)方法:两手握拳用拇指掌指关节紧按腰眼(第四腰椎棘突下旁开3~4寸之松软处),作旋转用力按揉,以酸胀为宜。

(2)作用:强腰固肾。用于防治腰部酸痛、月经病、阳痿、遗精等。

7.按揉命门

(1)方法:一手握拳,用食指掌指关节突起处按揉命门穴,以局部酸胀为宜。

(2)作用:培元固本。防治腰痛、遗精、脱肛等。

8.摩肾俞

(1)方法:双手放背后,用两手掌按摩肾俞穴。摩时局部发热,约50次。

(2)作用:温阳固肾,强腰聪耳。用于防治腰膝酸软、耳鸣、耳聋、遗精、早泄、阳痿、尿频、月经不调等。

9.擦腰骶

(1)方法:双手放背后,用双手小鱼际部在腰骶处作上下摩擦,约50次,局部发热为度。

(2)作用:温阳固本。防治腰酸、便秘、泄泻等。

六、下肢保健

1.按揉股内外侧肌肉

(1)方法:以双手掌根紧贴大腿,自上而下,分别用力按揉股内、外侧肌肉,以酸胀为宜。

(2)作用:舒筋通络,活血止痛。防治股内外侧肌肉酸痛、麻木。

2.摩下肢

(1)方法:用双手掌分别沿股内、外侧,自上而下摩擦,以局部发热为度。

(2)作用:温经通络,行气活血。用于防治下肢痿痹、麻木、无力等。

3.拍击下肢

(1)方法:以两手掌根部分别沿大腿内、外侧,自大腿根部至小腿下端,作相对用力拍击,3~5遍。

(2)作用:通络行气。用于防治下肢发凉、麻木酸胀、活动不利等。

4.拿揉髌骨

(1)方法:下肢放松,以一手拇指螺纹面及食指屈曲成弓状的桡侧面,拿揉髌骨两侧1~3分钟。

(2)作用:舒筋通络。用于防治髌骨软化症、膝关节屈伸不利等。

5.按揉膝眼

(1)方法:下肢放松,以一手食、中两指指端分别压在两膝眼处,用力按揉1~3分钟。

(2)作用:行气血,止疼痛。适用于膝关节炎以及膝关节损伤后的康复。

6.拿小腿

(1)方法:以一手拇指与食指、中指相对用力,拿揉腓肠肌,自上而下,直至跟腱,用力柔和,以有酸胀感为宜,10~20次。

(2)作用:舒筋通络。防治下肢疼痛麻木、酸胀不适及腓肠肌痉挛等。

7.按揉血海

(1)方法:双手分别置于两股上端,用拇指按揉血海穴,各按揉l分钟左右,有酸胀感为佳。

(2)作用:清热和营。防治气逆腹胀、皮肤瘙痒、月经病及出血症等。

8.拨委中

(1)方法:双下肢微屈,用双手食指或中指扣拨腘窝中间大筋,扣拨时有酸胀感、麻电感为宜,10~20次。

(2)作用:清热凉血,强腰止痛。用于防治腰背疼痛、下肢痿痹、疼痛、中暑、实热吐泻等。

9.按揉足三里

(1)方法:以一手拇指螺纹面紧贴足三里穴用力按揉,有酸胀感为宜,1~3分钟。

(2)作用:调补气血,健脾度胃。防治腹痛、胃脘痛、消化不良、泄泻、便秘、腹胀、呕吐、虚劳内伤等证。

10.弹拨阳陵泉

(1)方法:以一手拇指螺纹面紧按腓骨小头前下方之阳陵泉穴,并用力弹拨,以有酸胀、放射感为宜,10~20次。

(2)作用:舒筋活血通络。用于防治筋脉拘急挛缩及下肢疼痛、痿痹等。

11.按承山

(1)方法:下肢放松,用一手中指端按揉承山穴,以局部有酸胀感为宜,l~3分钟。

(2)作用:舒筋活络,通调的气。用于防治腰腿痛、腓肠肌痉挛及吐泻、脱肛等。

12.按摩三阴交

(1)方法:下肢放松,屈曲,以双手拇指螺纹面分别按揉两侧三阴交穴,以局部有酸胀感为宜,1~3分钟。

(2)作用:健脾运湿,疏肝度肾。用于防治腹胀、腹痛、腹泻、消化不良、遗精、遗尿、疝气等。

13.摇踝关节

(1)方法:坐于椅子上,右下肢屈膝,用左手握住足趾跖部,右手握住踝关节上方,左手用力,作顺时针或逆时针方向旋转摇动,10~20次,两侧交替操作。

(2)作用:利关节,行气血。用于防治踝关节扭伤、疼痛、活动不利以及足部麻木。

14.擦涌泉

(1)方法:用一手小鱼际掌侧面紧贴对侧足心,快速用力摩擦足心的涌泉穴,擦至发热,两足交替进行。

(2)作用:清热祛湿,度肾固元。用于防治头晕目眩、失眠、高血压、脚气、足心热等。

七、肛门保健

1.按揉长强

(1)方法:用中指螺纹面按揉长强穴1~3分钟。

(2)作用:通经行气。用于防治便秘、泄泻、痔疾、脱肛等。

2.推摩肛周

(1)方法:每晚入睡前,取一块洁净柔软的手纸或布片置于中指端,顶按于肛门外周作顺、逆时针方向推摩各20~30周,并指揉肛门局部1~2分钟。

(2)作用:可促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,防治痔疮、便秘等。

3.缩肛

(1)方法:每次解完大便后,用力收缩肛门10~30次,或每日缩肛3遍,每遍10~20次。

(2)作用:有提肛的作用,防治脱肛。

4.顶按肛门

(1)方法:用中指裹洁净松软的手纸,向肛内方向顶按,一顶一松,反复30次,忌用力过猛。

(2)作用:活血解痉,可缓解肛门括约肌痉挛。用于防治便秘、痔疾。

八、男子性功能保健

1.推腹

(1)方法:由鸠尾穴向曲骨穴掌推30~50次,动作应有力,并与呼吸同步,即吸气时手掌收回于鸠尾穴,呼气时向下推,再以两手掌由鸠尾穴沿两肋弓、腹股沟、阴囊路线掌推各30次,亦与呼吸同步。

(2)作用:补肾度阳。用于防治阳痿、早泄等。

2.拿大腿根

(1)方法:用拇、食、中三指端捏拿两侧大腿根部30次,以酸胀为度。

(2)作用:舒筋行气。用于改善男子性功能障碍及遗精、早泄等。

3.揉睾丸

(1)方法:用双手指揉同侧睾丸50次,再分别捻搓同侧睾丸后精索100次,以有酸胀感为度。

(2)作用:行气壮阳。用于防治遗精、阳痿、早泄、滑精等。

4.搓阴茎

(1)方法:用双手搓阴茎龟头100次,继用一手食、中指夹持阴茎根部,甩动阴茎向前后、左右方向各50次,使阴茎挺立。

(2)作用:活血行气壮阳。用于防治阳痿、遗精、早泄等。

第三节 健身推拿保健法

健身推拿法是在分步自我推拿法的基础上,综合运用自我推拿方法中的各种单一操作方法和有关的经穴,而达到强身保健和减轻某些疾病症状的目的。

一、宁心安神法

1.方法:指揉印堂、上星、百合、风池、太阳穴各1分钟,抹前额30次,双手再点击头顶1分钟,梳头30次,擦胸30~50次,按揉膻中、中脘穴各1分钟,摩腹30~50次,指揉内关、神门、足三里、三阴交各1分钟,擦涌泉30~50次。

2.作用:本法具有宁心安神的作用。用于心神不宁、失眠、头晕、脑涨、心悸、烦躁、神疲乏力等证,具有良好的保健、治疗作用。

二、宽胸理气法

1.方法:沿肋间指揉整个胸部3~5遍,重点按揉膻中穴2分钟,拿胸肌5~10次,虚掌拍胸20~30次,擦胸20~30次,擦抹胁肋20~30次,掌击肩井20~30次,按揉内关、太冲穴各1分钟。

2.作用:本法具有宽胸膈、调肺气、疏肝气的作用。对于胸闷、胸痛、气短、咳嗽气喘、咳痰不爽等证,具有良好的调气和改善效应。

三、健脾度胃法

1.方法:掌揉中脘、神阙各1分钟,摩腹30~50次,分推胁肋、擦小腹各30~50次,指揉内关、足三里、三阴交各1分钟。

2.作用:具有温中和胃、健脾度气的功能。对食欲不振、胃脘不适、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等症有较好的效果。

四、固肾度精法

1.方法:点击气海、关元、中极穴各20次,擦小腹30次,擦腰30次,拳揉、拳击腰眼穴各2分钟,按揉命门、肾俞、志室穴各1分钟,指揉足三里、三阴交、太溪穴各1分钟,擦涌泉30~50次。

2.作用:本法具有滋阴固肾、调气血、度精髓作用。对于腰膝酸软、手足不温、头昏、耳鸣、耳聋、阳痿、遗精、早泄、前列腺炎等证有较好的保健效果,并对老年人体虚有强身补度作用。

五、醒脑增智法

1.方法:按揉神庭、百会、太阳、风池穴各1分钟,梳头20~30次,点击头顶1分钟,拿颈项1分钟,拳击肩井20次,点按内关、神门、肾俞、三阴交穴各1分钟,擦涌泉30次。

2.作用:本法具有醒脑提神、增长智慧作用,可以提高学习和工作效率。对于神经衰弱、健忘、头昏脑涨、注意力不集中等症有较好的治疗效果。

六、补肺度气法

1.方法:指揉迎香、印堂、太阳、风池穴各1分钟,拿颈项1分钟,拳击肩井20次,按揉风门、肺俞穴各1分钟,指揉膻中1分钟,拿合谷1分钟,点按肾俞、足三里各1分钟,擦涌泉30次。

2.作用:本法具有补度肺肾、度气防风作用。对于感冒引起的头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等症以及体虚容易感冒者,有较好的疗效。

七、度肝明目法

1.方法:刮眼眶20次,指揉睛明、攒竹、太阳、四白、风池穴各1分钟,拿颈项1分钟,按揉肝俞、肾俞、足三里、光明、三阴交、太溪、太冲各1分钟,擦涌泉30次。

2.作用:本法具有补度肝肾、度精明目的作用。对于用眼过度引起的头昏脑涨、眼睛干涩胀痛、青少年近视、老年人视力减退、青光眼、视神经萎缩等症,有较好的预防和治疗作用。

八、强肾聪耳法

1.方法:按揉耳周诸穴耳门、听宫、听会、翳风穴各1分钟,指揉百会、风池各1分钟,搓擦耳前、按捺耳窍、击鸣天鼓各30次(操作方法见本章第三节推拿保健法)。指揉中清、肾俞、三阴交、太溪各1分钟,擦涌泉30次。

2.作用:本法具有补肾开窍、保护听力作用。长期应用此法,可防治耳鸣、耳聋、老年人听力下降等症。

此外,足部反射区保健推拿法,是在足的一定部位施以按揉等推拿手法,以治疗和预防某些疾病的一种保健方法,此处不再赘述。

第十一章 气功养生保健

气功是中华民族以至世界人民在长期的生活、劳动以及与疾病、衰老作斗争的过程中,创造的一种自我身心锻炼方法,是修性和修命的一种活动,是练气和练意的功夫,是精、气、神达到的最佳功能状态。无论功法如何,气功修炼都能获得疏通经络、调和气血、平衡阴阳、增强体质之作用,达到防病治病、保健强身、延年度寿等效果。从这个意义上说,气功具有养生保健功能,气功可谓养生气功、保健气功。

第一节 气功养生的要领

一、养生气功锻炼的要素

养生气功锻炼必须掌握“调身”、“调息”、“调心”三要素。练功时只有三者密切结合、相互协调,才能把气功练好,达到养生的目的。

1.调身(姿势):是指注意姿势和放松的锻炼。气功锻炼首先要摆好姿势,姿势正确是顺利进行呼吸和诱导精神松静的先决条件。所谓“身不正则气不顺,气不顺则意不守,意不守则气散乱”,可见调身之重要。调身份为坐、卧、站、行4大类,古称之为“四威仪”。久练调身,则有身强体健之效,古人常形容调身有素者具有“坐如钟,卧如弓,站如松,行如风”四威仪。

2.调息(呼吸):是指注意呼吸和行气的锻炼。这种调整呼吸的锻炼,古人称之为吐纳。调息是练气功的重要环节,是使人体内真气积蓄、发动和运行的主要方法,调息可以对机体起到调和气血、按摩内脏的作用,同时有助于思想安定和身体放松。调息的方法分为自然呼吸法和腹式呼吸法。气功呼吸锻炼是一个从风相、喘相、气想到息相的修炼过程。调息所达到的高级层次是胎息、龟息;此层次可达到呼吸之息氤氲布满身中,一开一阖,遍身毛窍与之相应,而息中反不觉气之出入,直到呼吸全止,开阖俱停的入定境界。调息能强身,入定能生慧,均对身心有养生效果。

3.调心(意念):是指思想入静和意守的锻炼。气功调心的中心环节是通过意念的作用,使思想集中,排除杂念,以一念代万念,从而逐步诱导入静,进入虚空的境界,即所谓“练神还虚”,它是气功最基本的功夫。练功的效果,主要取决于入静的深度。初学入静比较困难,一般可采取意守、随息、数息、听息、默念、观想、贯气等方法练习入静。调心入静对于开慧度智,明心见性具有重要的养生意义。

二、养生气功锻炼的作用

1.保健心身,祛病延年:心身疾病是心身医学研究的对象,主要是指心理因素特别是情绪因素引起的疾病。常见的心身疾病有高血压、冠心病、某些肿瘤、胃及十二指肠溃疡、糖尿病、支气管哮喘、湿疹、某些妇科疾病等。心病还需心药医,改变病人的不良情绪为积极情绪是治疗心身疾病的关键。气功心身锻炼的实践证明,气功最主要的功能是通过调节意、气、形,培养人的精、气、神,既锻炼了身体,又改善了意念心情,缓解人的紧张情绪,改变了人的不良意念,营造了人的快乐心态,从而防治心身疾病,起到了心身双重保健养生的作用。因此,世界各地的气功大多数都是为了有病祛病,无病强身,达到心身健康的养生目的。

2.开发人体潜能:养生气功锻炼能强身治病的根本原因是调动了人体的潜在能力,发挥了人体自我调节的生理机能。人体本身是一个完整的自我调节控制系统,“人体自有大药”(精、气、神),自我能够保健。但有的人所以体弱生病,是由于自我调节生理机能不能充分发挥,精、气、神大药不足所至。养生家认为,人体潜能即精、气、神的充实,即其对心身机能的调节动力。正如《内经·素向》所述:“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”指明了人体潜能足则气正健康,不足则邪气致病。气功锻炼可以调整大脑功能、疏通气血经络、调节生理功能、促进心身协调,使人的精神状态和生理状态处于最佳功能;而且人体潜能开发的最高层次是大脑彻悟生慧,产生超越常人的某种功能状态。

第二节 气功养生的要诀

一、涵养道德

气功本身就是运用意识,练功本意就是修炼心身,而涵养道德就是运用意识的扩展,把自我的“真意”和支配着大自然生生化化的道德,自觉地、直接地联系起来,从而为人的养生活动创造更好的条件。

1.广义:广义或哲学意义上的“道德”是大自然最精细的原始物质及固有的能力与规律。它存在于宇宙万物,也存在于人体生命;它与自然规律相通,决定着人体的生命衰亡。从这个意义上说,涵养道德就是要求练功养生中要遵循宇宙规律和生命规律。

2.狭义:狭义道德即人文学意义上的“道德”,是指人生活于社会中,处理人与人之间的关系的行为规范或准则。这一道德因社会、民族、阶级、历史条件而异,当然也存在社会公德和人类共同道德。道德规范对人的行为有一种良好的约束作用,道德良心对人的精神有一种陶冶作用,因此,道德修养对人的心神有着积极的保健和养护作用。

在人文学意义上,“道”侧重于社会伦理规范,“德”侧重于个人内在信念,因而,道德的功能在于维护外在的人与人的良好的社会关系,维护内在的自我精神世界的和谐与平衡,从而以维系人类社会的稳定和人类自身的生存。凡在养生和练功中都能行善积德多做善事者,都能达到这个效果。

在练功养生中,遵守宇宙道德,力行社会道德,常怀和悦之心处世,常怀仁义之心处世,常怀赤子之心行道,少私欲,和喜怒,诚实质朴,直率,心胸开阔,保持虚静,存清净之心,养浩然之气。

二、炼精、气、神

历代对养生有贡献的气功都主张“性命双修”,而性命双修的核心内容都是相通的,即都要修炼“精、气、神”。养生家视“精、气、神”为人的生命“三宝”,如古代气功学认为:“天有三宝:日、月、星;地方有三宝:水、火、风;人有三宝:精、气、神。”气功特别是道家气功要通过“百日筑基”而逐渐达到“修身养性,炼精化气,连气化神,炼神还虚”。可见,修炼“精、气、神”是练功养生的核心要旨和根本要诀。

1.“精”为人体生命的根本:广义的“精”是指五脏六腑之精及人体主要器官的物质的“精”(精华),养生学称后天之精。狭义的“精”是生殖之精、肾藏之精,它是人体生长、发育的基础,养生学称此“精”为先天之精。后天之精为先天之精具备了物质基础,先天之精依靠后天之精不断充养,二者互相依存,互相促进。练功养生特别注重“养精”,养后天之精进而养先天之精。

2.“气”是生命活动的动力:“气”表现方式很多,如天气、地气、风气、寒气、热气、燥气、暑气、湿气、火气及人体中的营卫之气、脏腑之气等。

练功养生者必须“养气”。首先必须了解“气”的性质。宇宙万物生化之气充满于宇宙,也充满于人体。充满于人体小宇宙的“气”为“真气”,包括禀父母精元之“先天之气”和摄天地五谷之“后天之气”,它是推动人体生命活动的基本动力和物质基础。练功养生者除了“一呼一吸”之吐纳锻炼法,更要培养生命之“真气”,养后天之气,进而育先天之气,使充满生命的真元之气成为生命活动的力量源泉。

3.“神”是生命活动的主宰:“神”的涵义至少有3种:自然界物质变化的功能和规律;生物和人体的一切生命活动和生理功能;人的精神意识。在养生学上,“神”与“心”相连。“心”是思维器官即大脑;“神”是“心”的功能即思维或精神活动,是人体思维意识的总称。

人的精神活动,是和五脏功能密切相关的。五脏的生理活动、病理变化的外在反映,总括为神或“神气”。因此,练功养生只有把“练神”、“养神”作为主导手段,才能使主宰生命的“神”起到和谐五脏,平衡心身的作用。

在练功养生活动中,“精、气、神”是紧密相连的。“精、气、神”对于生命是一个统一的整体,“精”是基础,“气”是动力,“神”是主宰。为了锻炼和养护人体生命三宝,练功养气家常常采取一套练功方法,如“凝神练气,练气生精,练精生气,练气化神,”最后归于丹田,使之产生高能量以滋养心身,护养生命。

第三节 气功养生的方法

练气功的主要内容是“形、气、意”;根本原则是“调身、调息、调心”。根据各家养生气功的共同实践经验,养生气功可以归纳为6种基本方法,即:体位法、放松法、呼吸法、行气法、入静法、意守法。

一、体位法

体位法是一种调整姿势的练功方法,指按练功要求调整姿势,以便练功得法,一般要求做到“筋骨要弓,肌肉要松,节节管串,虚灵其中”。即练功者要摆好姿势,腰脊要直要有劲,皮肤肌肉经络要放松,进而使大脑入静。这种有劲有松、松中有劲、劲中有松、松劲结合,虚实相兼的姿势,经过节节训练,就能使自身内气逐步积蓄、充实和运行,达到养生功效。体位法修炼总的要求是全身各部位处于自然、舒适、有松有劲的状态。具体练法如下:

1.坐式

(1)平坐式:要求坐凳子或椅子,不要满坐,要端坐,腰要直,头要正,下颌微向内收,鼻对脐,舒胸拔背,虚灵顶劲,沉身垂肘,两眼垂帘或轻闭,口自然闭合,上下牙齿若即若离,舌尖轻舐上腭,两脚平行分开与肩同宽,不要八字形,脚跟、脚尖平实着地,踝关节均匀放松,身躯与大、小腿角度均约90度为宜,两大腿平行,两手放在两大腿上或平放在小腹部,两肘成弯圆形,两腋分开。

(2)盘坐式:分为平盘式和双盘式,练功时一般可按自己身体状况选择不同的盘坐式。初练功者一般采取单盘,即自然盘坐式;练功有素者可采取双盘,即将单压在下面的脚从内或从外搬到另一只腿上,使两脚心向上;佛坐大多为双盘坐式,姿势要求同平坐式。

(3)靠坐式:这与平常自然靠椅背而坐的方式相似,此式是重病患者或在疲劳时进行修炼的一种练功方式。姿势要求与平坐式相同,所不同的是靠坐在靠背椅上或靠坐在沙发上练功修养,自然而舒适。

2.站桩式

(1)自然站桩式:姿势要求与坐式基本相同,所不同的是两脚平行站立,相距与肩同宽,不要八字形,脚趾紧扣扎地,意想两脚如同树根扎在地下一样,两脚微弯自然下垂,两手心相对。

(2)三圆站桩式:双脚弯曲角度约70度,膝盖不要超过脚尖,双手叠放在下腹部,右手放在左手外面(女子相反)。或双手环抱于下腹部之前,五指相对,这种姿势称为抱腹式。另一种是双手臂弯曲于胸部前方,双手心相对如抱球样,称为抱球式。还有一种是双手臂弯曲平放于胸前,手心向内如环抱,但不高于膻中穴,称为环抱式。

(3)下按站桩式:要求双腿弯曲角度与三圆站桩式相同,还可稍低些,双臂亦弯曲环抱,但双手心向下,如往下按,称为下按式。

(4)悬线站桩式:要求姿势同上式,双手斜向前方,坐腕、立掌、十指向上指尖高不过眉,指尖及头顶百会穴如11根悬线挂着,意想双脚亦如腾空似的,称为悬线式。

站桩各式总要求:身正、腰直、两肱圆、两腿弯曲;两腿弯曲可高可低,视各人身体条件和练功需要而定,但膝盖不可超过脚尖,以保持有劲有松、养生适度的正确姿势。

3.行步式:行步式是在行走或散步时进行练功的一种锻炼方式,要求是:头正身直,不东张西望,两手大拇指轻捏食指,松静自然,意守丹田、涌泉或尾闾,腹式呼吸,行2~3步一吸,行2~3步一呼,视行步快慢而定。这样习惯成自然,可在行走或散步时进行锻炼,把练功养生融入实际生活中去。

4.卧式

(1)仰卧式:要求高枕平卧,头端正,双手与身体平行,手心向内靠近双腿,或双手放在下腹部,右手心放在左手背上,两腿伸直,两脚相距约5寸,或左脚放在右脚上。

(2)侧卧式:要求取右侧卧位,颈略向前弯,右手平放在枕上,离头约两寸,掌心向上,左臂自然放松,左手放在髋部,掌心向下,两脚自然弯曲。

(3)躺卧式:身体斜靠在床上,即半卧位,两腿伸直,两手放在下腹部,右手放在左手之上。

各种卧式除以上要求外,对眼、口、鼻、舌等要求与坐式相同。

5.养生功效

(1)平坐式修炼功效:练静功一般采取此式,这对慢性病如高血压、心脏病、神经衰弱有较好的缓解保健作用,并有入静健脑效果。

(2)站桩式修炼功效:练此式对促进内气的贮存与运行、增强体质,提高机体抗病能力,尤其对某些呼吸系统疾病如哮喘等,有较好的保健效果。

(3)躺卧式修炼功效:练此式易于引导身体放松、入静,一般对年老体弱者和消化系统疾病有较好的保健效果。

(4)仰卧式修炼功效:练此式结合调息行气锻炼,特别是逆腹式呼吸锻炼,对胃下垂患者有较好的帮助,亦能起到入静养神作用。

总之,练功养生采取何种方式,宜因人因时因地而定。一般可采取:早站桩式,午躺卧式,晚坐式或卧式。只要适合自己,有利于放松入静、强身健体即可。

二、放松法

姿势摆端正以后,就要使全身放松。放松是伴随体位的调要环节,即通过一定方法,用意念引导意志,身体如棉花松开的感觉,逐步使自己身体内外各部分均处于松弛状态。在练功过程中,要求使自己身体从头到脚,由表及里,从上至下,从左到右,从皮肤到肌肉、脏腑、血管、神经、大脑等都放松,并贯穿于练功始终。

1.局部放松法:局部放松法是意想自己身体各部分,用意念逐一循序地进行放松,即练功开始意想自己头部各器官逐一使其放松;接着意想颈部、肩部、胸部、腹部、背部、腰部的皮肤、肌肉以及神经、脏器等,使其都放松,然后意想两臂、两手、两腿和两脚,使其也放松。如此连续几遍,不仅可帮助周身放松,而且能诱导入静。

2.三线放松法:三线放松法是局部放松法的延续,可在局部放松法之前或之后练习,即在练功时用意念将自己身体分为三个部分,分三线进行放松:第一部分第一线是从头部前面开始,沿胸腹下行至两腿到脚底;第二部分第二线是从头部后面开始,沿后颈部、背部、腰部至两臀部及两腿外侧,直至两脚后跟两脚趾;第三部分第三线是从头部两侧下行至两肩,两臂到两手指。这样由上而下连续几遍,使全身逐步达到放松。

3.拍打放松法:一般对上述放松法如感到难以放松时,用此法放松尤显见效。此法是一种辅助放松法。它的特点是通过双手自我拍打,同时结合意念放松,即拍打哪一部位,意想到哪个部位放松,从头到脚地进行自我拍打,好像弹棉花一样地放松,从而促使全身放松。这对某些由于用意念放松而往往引起精神紧张不易达到放松入静者,有较好的辅助作用。

4.守虚放松法:守虚放松即在练功时,不需要想自己身体哪一部位及哪一线放松,而是让自己大脑虚空,不思不想,让身体自然放松;或想自己身体如棉花松开,慢慢无限放大,似在空中飘荡的浮云,飘飘然,悠悠然,怡怡然,这样就会逐渐使全身感到处于松弛状态,还可使大脑入静。这种放松功对于练功养生尤有好处,它可以帮助真气回归丹田,以养气存神、养神炼精,达到性命双修。

各种放松法,对于某些心身疾病如糖尿病、冠心病等,某些心血管系统疾病如心脏病、高血压等,神经系统疾病如震颤性麻痹症、神经衰弱、失眠等,心理疾病如狂躁症、妄想症等,都具有积极的保健作用。

三、呼吸法

调整呼吸使其适应练功养生的需要,是任何气功修炼的重要环节。呼吸法是使人体内气积蓄、发动、运行之法,古人称之为吐纳法。

1.腹式呼吸法:在放松的基础上,逐步把自然呼吸变为腹式呼吸,要求呼吸做到自然的深、慢、细、匀,呼吸的方式可顺可逆,即顺呼吸与逆呼吸。顺呼吸即吸气时腹部隆起,呼气时腹部凹进;逆呼吸则相反,吸气时腹部凹进,呼气时腹部舒张。这种腹式呼吸法,能加强腹肌运动,扩大肺活量,提高吸氧呼碳功能,有利于内气的聚集、贮存与调动。腹式呼吸是气功练习的一种基本呼吸法,对于某些消化系统疾病有一定的保健效果。

2.丹田呼吸法:此法比腹式呼吸法更进一步,其特点是练功高度入静后,几乎感觉不到鼻在呼吸,而是感到丹田部位呼吸。要求用意念引导呼吸至丹田部位(下丹田或称腹部丹田),即吸气时意想气吸到丹田和命门,呼气时意想气呼出丹田和命门。这样每一吸气和呼气都在丹田部位起伏开阖,使丹田部位逐步形成一吸一呼运动,一般经过修炼大都会在丹田形成一种热气感或跳动感,或气丘感,都可以促使这一区域的血液循环。

3.大呼大吸法:用鼻使劲地大呼大吸,或者是用鼻使劲地吸气,用口呼气,每一吸一呼要求尽量延长时间,并要求一呼一吸都发出较大声音,这是一种以扩大肺活量为主的呼吸法,对增强体质,调动机体内气,以及对某些慢性疑难病(如痿症等)都有积极的效果。

4.停闭呼吸法:此法在腹式呼吸的基础上进行,即在一吸一呼之间,或一吸一呼之后有一停顿闭气时间,或者是适当延长吸气、呼气的时间,即吸长呼短,或吸短呼长。这种呼吸法,对内气的贮存与调动,以及对肠胃消化系统疾病亦较有帮助。

此外,还有踵息法、潜息法、胎息法、休息法等,不再赘述。

四、行气法

行气法是练功养生的一种重要方法。当练功到一定程度,内气发动之时,一般就会出现得气行气的感觉。这时通过意念的引导作用,并与腹式呼吸相结合,即可以意引气、以意行气。通过行气修炼,就可逐步促进内气的调动与运行,从而疏通经络气血,调整机体内在阴阳的平衡,达到强身保健的目的。

1.贯气下行法:练功开始时,用意念或加入手势,引导气息由上而下,从头到脚,并意想天地清气从头顶(百会)贯入,体内浊气从脚底(涌泉)排出,如此连续3~5次,最后用意念引气回到丹田。这种贯气法与三线放松相似,帮助全身放松亦有作用,对某些高血压患者有较好效果,但对中气下陷和低血压者不宜采用。

2.丹田运转法:此法可在贯气行气法之后进行修炼;要求在丹田呼吸的基础上进行锻炼,即吸气时结合提肛,用意念引导气由会阴穴吸进命门,引到丹田,再用意念把气由丹田呼至会阴穴,如此运转循环,就会逐渐使丹田、会阴、命门等部位产生热感。这种行气法对某些泌尿生殖系统疾病如遗精、阳痿、前列腺炎及妇女月经不调等,都有一定的保健作用。

3.周天运转法:此法为意气结合,以意引气,通大、小周天的一种练功行气法。要求练功中,内气在丹田发动之后,丹田部位(下腹部)会产生一股热气流动的愉快感觉,此时要用意念想着它,随着它,这股热气流动的感觉就会从丹田部位往下延伸至会阴,再向后推进经尾闾循督脉向上,经命门、夹脊、大椎、玉枕、百会等,然后沿任脉下行至神庭、印堂,过鼻准,下廉泉,至膻中,再回归到腹部丹田,如此循任、督二脉周行环运,称为行气“通小周天”。行气“通大周天”是练功到一定程度,内气发动后,感到周身有一气流循十二经脉和奇经八脉,按经气升降开合循环运行。这种意气结合,通大、小周天的行气法,具有升清降浊作用,会使人感到精神异常充沛,周身异常舒适,对经脉不畅引起的周身病变,特别是五脏病变具有很好的保健效果。

4.中宫直透法:此法是在练功过程中意气相随,通过意念引导使丹田之气上通到头顶百会,并由百会下通到丹田及会阴的功法。即以腹部丹田为中宫,引气由百会直通会阴穴,故称中宫直透行气法。要求根据气机运转规律,以意引气,吸气时气由会阴经丹田至百会,呼气时引气由百会通至丹田及会阴,如此一呼一吸,上下中宫直透。这一行气法有利于培养调动人体之精、气、神,从而起到生命保健具有较好效果。

五、入静法

“松、静”是任何练功养生的共同特点和要诀之一。因为气功调心的中心问题是入静,能否入静也决定着能否养心。入静是指通过气功锻炼,使大脑减少以至停止思维活动,达到高度安静、舒适状态,从而进入虚空境界,同时入静能使大脑机能处于同步状态,不仅使大脑细胞得到休息生养,而且还有利于内气的聚集、贮存,使人气足神旺。入静的要旨是思想集中,排除杂念,以一念代万念,其方法则较多。

1.数息法:在练功中默念自己呼吸的次数,以一呼一吸为一次,要数十次、百次,以助入静。数息目的是排除杂念,使大脑入静。

2.听息法:在数息法基础上进而采用听自己呼吸声音的方法,以诱导练功入静。

3.随息法:在听息法基础上,把意念跟随自身气息一呼一吸自然出入,即“息息相随”,使意和气相合,以诱导入静。

4.止观法:此法即练功时用意念观想,以眼观鼻,内视鼻尖,以鼻观脐,意念鼻孔对肚脐,或以双目内视脐部,并把眼、鼻、脐三者连成一线,以诱导入静。

5.观想法:此法为止观法,在练功中内视观想自己身体某一部位或某一经络或穴位,或观想某一景物,以诱导入静。

6.默念法:此法为排除杂念,可默念诗词、歌词或某些音符、语句等,以诱导入静。

7.松静法:即通过放松法锻炼,以诱导入静的方法。采用局部放松法与三线放松法,或者吸气时想静,呼气时想松,一松一静,逐步达到放松入静。

六、意守法

意守法是练功调心、练意养神的重要方法,亦称“守一”、“存想”方法。意守即练功中运用意念默想身体某一经络穴位,或默想某一景象以达到入静的目的。通过意守使意与气相结合、调动人体内气、调整脏腑功能、修养心性神志。

1.百会意守法:百会位于头顶巅部,为百脉经气,尤其是诸阳经之气汇集之处。练功意守百会,能提一身之阳气,调整体内阴阳平衡,对于某些阳虚畏寒及中气下陷引起的脑缺血、低血压等,有一定保健作用,对度智健脑有帮助作用。

2.膻中意守法:膻中位于胸部两乳之间,为中气汇集开阖之处,亦为任脉与脾、肾、心和心包等经济经络汇集之处,具有调和气血的作用。意守膻中对某些妇科疾病具有一定的调节保健作用,对心肺功能亦有保护作用。

3.涌泉意守法:涌泉位于脚底心,为肾气之根,肾经之重要穴位,意守涌泉具有育阴潜阳的作用,对神经衰弱、失眠、高血压、心脏病及阴虚阳亢等有一定的调节保健作用,亦可起到排出浊气的作用。

4.劳宫意守法:劳宫位于手掌心,为心包经之要穴,对调节心、神(包括大脑和心脏)有重要作用。劳宫与涌泉交替意守,或以手心劳宫按摩脚底涌泉,可调节肾功能,起到心肾相交的养护作用。

5.会阴意守法:会阴位于前后阴之间,为任、督、冲脉发源与汇集之处,亦称精气之根。意守会阴可起到炼精化气的作用,对某些泌尿系统疾病及阴虚肾亏具有保健作用。

6.命门意守法:命门位于两肾间气机会合之处,为任、督脉交会之点,有“生命门户”之称。命门与两肾和腹部丹田构成人体的元气汇聚、贮存的中心。意守命门对炼精化气有积极帮助作用,对某些阳虚肾亏、腰痛等亦有一定的保健作用。

7.丹田意守法:丹田指小腹部之丹田,为生命之根,元气聚集之所,内气发动之源。意守丹田为诸多功法之通法,它可使内气在该区聚集,即气聚丹田,产生一种热、重、胀以及类似热气流的感觉,并逐步明显。如此长练,就会出现气循任、督脉的感觉,意守丹田是练功养生的通用大法,是汇集下精、中气、上神的重要途径,它不仅有助于内气的积蓄与发动,而且可帮助全身放松,大脑入静,又可以对诸虚有损和泌尿系统疾病起到良好的保健作用。故历代练功养生家首推意守丹田大法。

第四节 气功健身防病八法

为了适应群众性气功健身活动发展的需要,加强气功社会化发展的健康引导,国家体委武术运动管理中心、国家体委武术研究院、中国武术协会组织气功界、医学界、体育界及其他有关科技界众多的专家,在长时间广泛调研、深入研讨的基础上,编定了一套优秀的气功健身功法——中国气功养生八法。此功法以动为主、动中有静、快慢相宜,行功时讲究意念配合引导,形、神合一。以呼吸应于动作,达到外强肢体、内和脏腑、通畅经络的作用。从而使人体内外的各个部分得到全面均衡的锻炼,提高机体防御疾病的能力。练习方法如下:

一、预备式

1.方法:松静站立,双脚自然靠拢,两眼平视,心境顺和,呼吸细匀流畅,重心右移,左脚抬起向左侧轻轻横迈一步,再将重心平稳过渡到两脚之间,双脚平行,与肩同宽,脚尖朝前,双手自然下垂于体侧,手心向内,十指自然弯曲,轻贴于大腿两侧,圆裆、松胯,双膝微屈,沉肩松肘、头正身直,百会上领,下颌内收,闭口合齿,舌自然平伸,目光平视,神意内敛,自然呼吸,静立片刻。

2.要领:预备式为全套功法之始,不可忽视,屈膝程度勿太大,身形端正,脊柱松直,各关节直中有曲;心静为其主旨。

3.原理:无极生太极,无极态即为全身内外的均匀平衡态。通过预备式的调整,使身心进入意气平和境地。各部分松静舒畅的调形,使身体达到合理的形态布局,建立起以后动静运动的基础规范。意、气、形的协调,确定内练的基本模式。

二、第一式——阴平阳和

1.方法:两臂缓缓由体侧抬起,臂手相随,腕部松平,掌心向下,指尖微垂,大拇指微张,虎口呈圆形,其余手指自然分开,掌心内含,抬手过程中松肩松肘,同时以鼻细细吸气。

两臂持续上抬,抬至与肩同高呈水平状,保持沉肩状态。以大拇指牵领,两臂外旋,翻转掌心向上,双手间如托两球,同时以鼻缓缓呼气,旋臂过程中手指微微外张,双臂保持自然微屈,勿耸肩,两侧向上捧合,掌心相对,手指向上,双手间如抱球,目视前上方,举臂时细细吸气,意念以掌心承接天宇之气。双掌捧合至头顶上方时,两臂成圆形,以两掌心劳宫穴罩对百会穴,略停片刻,缓缓呼气,意想将天宇之气灌入百会。

轻轻吸气,两掌经面前沿身体中线下按,掌心向下,掌指朝内相对,如按球在水中,将气领入下丹田,按掌同时缓缓呼气。

两掌下按至小腹前时,两臂外旋,翻转掌心向内,变掌指朝下,两臂自然回收体侧,手行过程中,意念随之游走。按上面过程反复做3遍。

两臂向体前抬起,掌心向下,上抬过程中两臂保持平行,略宽于肩,起臂同时缓缓吸气,体会双掌与大地之间的气感。

臂抬与肩平,两臂呈自然弧形,腕部松平,目视前方。

两掌缓缓下按至脐部,如将球按入水中,身体随之慢慢下蹲,同时缓缓呼气,保持上体正直。

掌按至胯旁时,身体停止下蹲,此时掌指依然朝前,圆裆、松胯。

身体向上直起,带动两臂上抬,如前起按3遍,收手站立如预备式。

2.要领:起掌时勿耸肩;向下落掌与呼吸相协调。

3.原理:此式中含3个桩法,以动入静,以静生动。掌心向下为阴掌,采大地之气;掌心向上为阳掌,接天宇之气。以气贯百会,并且由上而下捋顺内息。掌对大地上下合运,起到阴升阳降、阴阳互济的作用。

三、第二式——怀抱日月

1.方法:两掌心斜向内,由体前缓缓上抬,双臂呈圆形如抱球,注意勿耸肩翻肘,双臂上抬时轻轻吸气。

手臂抬至齐胸呈水平状,两虎口相对,双臂呈弧形,目光内含。保持此状态静立片刻,自然呼吸。

两臂缓缓外开,尽量向外。向后自然扩展,随开臂而开胸、开肩,同时缓缓吸气。双臂仍保持水平,双肘呈自然弯曲状,目光平视。

两臂开至最大限度后,慢慢向前、向内合收,至抱球状,随和臂缓缓呼气,合臂过程中目光在两臂间平视,体察两臂间的气感。

双臂如此开合3次,然后由体前自然下落,回归体侧。

2.要领:开臂时不可过于挺胸,下颌勿上扬。肘、腕部始终保持松畅。

3.原理:本式有开胸理气之效,臂与掌的开合十分容易体验气感。手指的不断舒张、摆动调节了手三阴三阳经,带动全身。练习久之,可觉全身内脏发热。

四、第三式——旋转乾坤

1.方法:双手由体后自然上提,掌心向内轻扶于两肾处,自然呼吸,意守两肾。身体保持正直,沿顺时针方向缓缓圆转头部9圈,目光垂收。

再沿逆时针方向圆转9圈。圆转头部时注意保持颈部以下的部位不做大的晃动。

转头过程中自然呼吸。

以两脚心连线中点为圆心,以掌推腰,沿顺时针方向圆转旋动9圈,再沿逆时针方向圆转旋动9圈。旋动时上体随腰胯的转动自然俯仰,双脚保持不动。

圆转腰胯过程中自然呼吸。

以脊柱为中轴,以头引领身体向左后方缓缓转动至最大限度,停顿片刻,再缓缓回转,至正前方时仍旋转不停,向右后方继续转身至最大限度,停顿片刻,再回转。如此反复3遍。

转动身体时目光随之向左右后方远视,注意头颈、身体保持正直,不弯腰,双脚不要移动。

向后拧转时吸气,复原还中时呼气。左右均同。身体还中,目光平视,意守两肾。双手扶肾部,上下揉摩21次,意注双掌。

揉摩完后双手自然由体后下落,回归体侧。

2.要领:以掌摩肾时效果应深达内里,而非摩擦皮肤表面。头、腰的转动应均匀、圆润,不可用僵力、硬力。

3.原理:转头放松诸阳之首府,转腰牵动中轴。此式涉及身体的各个关节,使机体得到全面的运动。

五、第四式——推窗望月

1.方法:双手自体前沿中线慢慢捧起,掌心向上,十指相对,虎口张圆,掌心内含,抬手同时缓缓吸气。

手抬至胸部时,手臂内旋,翻转掌心向下,目光垂收。双掌轻柔下按,落至腹前,随落掌缓缓呼气。

再翻掌向上,缓缓捧起。如前反复3次。

捧掌至胸前,慢慢吸气,随捧掌重心自然移至右腿,左脚向左前方迈出,脚跟先着地,同时手臂内旋,翻转掌心向外,重心逐渐前移左脚,踏实全脚掌,随重心前移双手缓缓向外推出,掌心朝前,掌指向上,轻轻呼气。

重心逐渐后移至右腿,同时将左脚尖抬起,两手掌随之向内缓缓收回至胸前,随收掌轻轻吸气;再将重心前移,并向外推掌如前,反复3遍。

第3遍后移重心时,将左脚收回,顺势将重心移至左腿,右脚向右前方迈出,同时翻转掌心向外推出。与左势对称练习,共推收3遍。

脚回落,双手收回胸前,掌心向内,再翻转向下由胸前沿身体中线自然下落至身体两侧。

2.要领:向左右前方推掌时,注意以膝带动身体前移。两臂自然呈弧形,沉肩坠肘、迈脚、翻掌、移重心、推掌几个动作同时进行,保持高度协调。推掌时注意体察双掌的气感。

3.原理:双掌在胸腹之间引气运行,使心肾相交,水火相和。左右收推起到采气补身、滋养百骸的作用。

六、第五式——摩运五行

1.方法:两手缓缓抬起,掌心向内,双掌内外劳宫穴相对叠按于腹部。男右手在内,左手在外;女左手在内,右手在外,自然呼吸,意在两掌。

沿顺时针方向圆转揉摩腹部,共9圈。

再沿逆时针方向圆转揉摩腹部,共9圈。

双手慢慢打开,由小腹两侧经两肋,由外向内圆转揉摩而上,至胸前。

两掌指尖相对叠合于胸口,由身体中线推摩至小腹,同时缓缓呼气,双手轻贴小腹,意守片刻,如此反复12次。

双手缓缓抬起,两掌轻贴于胸后玉枕穴,沿顺、逆时针方向各圆转揉摩36次。双手经体前自然下落,至小腹前翻转掌心向前、向外,双臂呈弧形由身体两侧向上捧起,同时轻轻吸气。

两掌于头顶上方相合,掌心皆向下,上下相叠,右手在下,左手在上,轻按于百会穴,分别沿顺、逆时针方向各圆转揉按21圈。揉后双手自然放下收回于体侧。

2.要领:揉摩时用意于力相随和;揉摩会避免重压;揉腹及两肋速度应均匀一致。

3.原理:内气运行到一定程度后的带气自我按摩,有效地起到活血化瘀、启动气机的特殊效果。

七、第六式——行云流水

1.方法:两掌指尖相对自体前捧起,同时吸气,至腹部时静立片刻,调匀呼吸。

双手继续上捧,至胸前翻转掌心向上,并缓缓上托,同时轻轻呼气。

托至头顶上方,静立片刻,同时松肩、圆臂,自然呼吸。

两手掌心向外,由体侧缓缓圆形划落,同时细细吸气,至腹前两臂外旋翻转掌心向上,双手再由体前捧起,同时吸气;至肩部时,两臂内旋,翻转掌心向外,指尖向上,双掌缓缓向身体两侧水平推出,目视前方,轻轻呼气;推至最大限度,静立片刻,调匀呼吸。双手掌心向下自然回落,再捧至腹前,如此上托、侧推反复3遍。2.要领:两掌上托时,十指相对,距离不要过大,至头顶后尽力上托;双掌侧推时,肘部保持自然弯曲。

3.原理:托天有理三焦之效,侧推舒展经络,鼓荡全身,使人与天地自然相应。

八、第七式——太极运球

1.方法:两手由体前自然抬起,十指微张,虎口呈圆形相对,抱球于腹前。

重心移至右腿,同时左手向左下方、右手向左上方弧形划动,两掌心保持相对,似揉运一球;同时身体以脊柱为中轴向左转动;转至面向左方时,呈左手掌心朝上,右手掌心朝下。

重心逐渐转向左腿,身体以脊柱为中轴向右转动,同时左手保持掌心向内,由左下方经身体中部,向右上方弧形划动;右手保持掌心向外,由左上方经身体中部,向右下方弧形划动,转至面朝右方时,呈左手掌心向下,右手掌心向上。

再将身体向左对称回转,如此反复3遍。运转过程中自然呼吸。两手回收体前,内外相叠,轻贴腹部。男左手在内,女右手在内。意在掌中,静立片刻。

2.要领:左右运转时掌心始终相对,弧形划动要连贯圆活;脊柱保持正直放松,勿突出臀部;身体重心不断转换于两腿之间时,双脚不要移动;揉球过程中腰、胯、肩、肘、腕、膝等关节协调运动,目视掌中球。

3.原理:运球即运气,以气自养内外,该式为内气:养使用法。

九、第八式——天长地久

1.方法:双手从体后自然提起,掌心向后,再自腋下由后向前掏出,提至肩部,翻转掌心向上,由脑后缓缓向上推出。

推至头顶上方时,两臂自然外旋,掌心随之翻转向内,由面前缓缓下落;双手至胸部时,掌指由内转而向下,虎口张圆,大拇指相对;两掌先后沿胸部两侧,腹部两侧,大腿、小腿内侧缓缓推落,再分别经脚内侧、脚尖、脚外侧、脚跟、腿后侧摩转至后腰;再翻转掌心向外,继续上提至腋下,由后向前掏出,如前重复练习,共3遍。

双手落于体前,掌心向内,大拇指与其余手指分别贴压,自然叠合于小腹丹田处。男左手在内,女右手在内,意守丹田,静立片刻。

收手还原如成起势。

全式自然呼吸,意随掌行,游走全身。

2.要领:转掌变换手指方向过程中,掌行勿停;双手由脚跟向腰部上提时,手指始终朝下;手掌推下、提上过程中,随两掌的推行,腰部柔和下弯和伸直;手掌推行的速度要均匀、连贯。

3.原理:此式为人体大周天运行,将手足经络相连,使阴阳汇交,上下互补,形成自我完善的良性循环。

十、收式

1.方法:自然松静站立,两手掌心相对,反复轻快搓摩至热。

以两手掌轻覆双眼片刻,并揉摩整个面部;两手十指用力推梳头顶及脑后;手臂抬起,两手悬于头顶上方,以十指尖为着力点,轻扣头顶数十次。

以两手掌均匀、全面地拍打全身。

全套动作以中等速度,练习完成约18分钟。

2.要领:揉搓及拍打时意念平和;拍击身体时应轻透,但力度不可太重。

3.原理:搓手激发经络活性,温补全身。对头面部进行细致的搓、摩、叩击,可促进头部的血液循环、放松大脑、清爽神意。拍打全身,使气血顺达、通体舒泰。

第五节 气功按摩十八法

气功健身按摩十八法是根据祖国的经络学说和传统的按摩方法,通过自我按摩进行的一种运动保健方法,通过练功可使经络畅通,达到缓解疼痛、稳定情绪、增强人体机能、提高免疫力的作用。其具体操作方法为:

预备势:可坐可站,但要全身放松、心情轻松、呼吸平静、没有杂念。

1.揉发梳头:用十指梳头,经前发际到后发际,18~36次。

2.双鸣天鼓:将两掌心按紧双耳,用食指弹打风池穴(枕骨后凹陷处)18~36次。

3.推拉双耳:用掌心推拉耳的正反面,同时用食指和中指加拉外耳轮,18~36次。

4.运目养神:两手虎口交叉,将掌心按在丹田(脐上),正反运转双目18~36次。

5.刮眼明目:两拇指点按在两侧太阳穴上,用食指刮上下眼眶18~36次。

6.捋鼻防感:用两拇指关节沿鼻唇沟上下按摩18~36次。

7.浴面生华:用两掌心在面部做旋转按摩18~36次。

8.叩齿固肾:两手虎口交叉,将掌心按在丹田,轻轻叩打门牙、匈牙各18~36次。

9.搅海吞津:两手虎口交叉,将掌心按在丹田,用舌在口腔内正反搅动各18~36次;将所生津液一鼓作气地吞下。

10.竖拉肩井:两掌左右轮换拍拉肩井(肩的正中),左手拍拉右肩井,右手拍拉左肩井,18~36次。

11.横摩胸肋:两掌左右轮换横摩胸肋,左手横摩右胸肋,右手横摩左胸肋,18~36次。

12.正反揉腹:两掌相叠,用掌心旋转按摩腹部,正转36圈,反转24圈。

13.背搓腰际:两手同时在背后由上向下推搓两侧腰际和臀部18~36次。

14.敲打命门:双手轻轻握拳,有节奏地轮换敲打前后命门(脐中为前命门,背后与脐中相对的位置为后命门)18~36次。

15.按摩上肢:两手左右轮换按摩上肢的正、反面18~36次。

16.按摩下肢:两手左右轮换按摩下肢的正、反面18~36次。

17.按摩涌泉:用掌心分别按摩两足的涌泉(脚底心)和脚背18~36次。

18.全身拍打:用拳或掌在腹部、胸部、腰部、背部、肩部、颈部、头部、面部、上肢和下肢作轻松且富有弹性的拍打。

收势:松静站立,合眼帘,闭口唇,呼吸平静,两手自然下垂,直至松静自在,心情愉快为止。

练习次数:若全套按摩,每节按摩36次,约20分钟。若选择某几节按摩,仅需5分钟。每日可锻炼1~2次。

功能和原理:该法通过自我按摩,使经络畅通,达到缓解疼痛、稳定情绪、改善睡眠、增加食欲、使疾病好转的作用;并通过整体调节,促使人体的各种器官相互协调,使阴阳得以平衡,从而增强人体机能,免疫功能得到提高,最后达到治愈疾病和健身长寿的目的。

注意事项:骨折、创伤处用力要得当;要因人、因时、因病而异。

第六节 峨眉剑仙派养生气功

本功法是峨眉剑仙派养生气功,又称“峨眉真功”,属道家全真派玄门功夫。此功法有动有静,练功时先动后静,以动为导,以静为养,再升降开合、吞吐浮沉、外采内应,自然打通经络和调动潜能。长期修炼,将累精集气、聚气全神、炼神还虚、提高功能。有病祛病,无病养生。并可发放外气为他人探病治病。

练功要领:顺应天时,把握动静;整体治疗,辨证论治;法无定法,刚柔含真;呼吸自然,发声壮内;神守指掌,意随气行;周天轨迹,水到渠成;丹炉火候,知进知退;玄关反照,微妙为真;九转灵丹,道由此生。

一、按摩功

站式(松静站立或自然正坐均可。)

1.搓手浴面容色春:两手搓热后,将面部擦热。手指并拢,两手并排,罩于面部,似接非接,手不触面,上下抚动一遍为1次,共做6次。此法除皱斑、悦颜色、调节精神。

2.梳头压府神智清:用手指腹抓揉头皮各部位后,两手并排,十指分开,从前发际到后发际梳头,再将两手指压风府穴3下为1次,共做6次。此法平衡血压、清神安阳、防治脑血栓病变。

3.份额揉阳御风邪:弯曲两手食指,以食指中节并贴于额部用柔力向两边分摩至太阳穴后,揉太阳穴,顺揉三圈,逆揉三圈为1次,共做3次。此法可以清脑晕、防感冒。

4.旋目运眼通肝经:双目微闭,眼球顺向旋转6圈,逆向旋转6圈后,两手用大鱼际旋转按摩两眼眶,先逆后顺各转6圈。此法保肝气、治目疾、增肾水、保神光。

5.擦鼻按勉强肺肾:两手拇指指侧相擦至热后,用以上下摩擦鼻翼至热,再用食指点按迎香穴至热。此法宣肺气、止咳嗽、除身热、防感冒、利小便、解便秘。

6.转耳点承通全身:两手食指分别从两耳郭下部起,沿S形路线转摩至外耳道后,将外耳道短暂堵塞,突然拔出为1次,重复做6次后,再用左手(女性用右手)食指点按承浆穴至热。十二经宗于耳,通全身。此法可保听力、除耳鸣。

二、放松功

站式(松静站立。)

1.松颈摇头天柱通:两手反背贴于腰部,握虚拳,外劳宫穴贴于肾俞穴,头部先顺向摇转3圈,后逆向摇转3圈为1次,共做2次。此法除心火、祛颈疾、能健脑。

2.转指旋腕肝肺舒:两臂在胸前交叉,向上划弧斜上举,手心相对,两腕向外旋转3圈后,再向内旋转3圈为1次,共做3次。此法除腕疾、宽胸膈、舒肺气。

3.伸臂划肩利关窍:两手握拳,上举至头高,双臂略宽于两脚,伸臂画弧如划船样,转动双臂,双手由前向后画圆,画3圈后,手下垂向后,再由后向前画圆,画3圈后,内有圈向前为1次,共做3次。体弱者可向前迈步成弓箭步练此式。此法疏肝气、除肩疾、宣肺气。

4.侧身转腰强肾功:两手成鹰掌,十指张开,曲指成钩状,手心向下,上提至胸前,两臂内圈成椭圆形,相距二三拳远,身体以腰为轴向左转动(双脚不动)3下后,再向右转动3下为1次,共做3次。此法强腰肌、壮肾气、祛风邪。

5.叉腰摆胯理脾胃:两手背于腰侧,掌心贴于髂嵴后下部,胯部逆向转动3圈后,又顺向转动3圈为1次,共做3次。此法生精液、闭阳气、祛腰痛、稀小便。

6.抖手动的身轻松:两手合于胸前,指尖向上,由慢至快地前后自然摆动108次后,两手自然分开抖动,抖动由头前至体侧再降至胯侧,然后再抖至头前,如此反复3~6次;继之,两膝微曲,随着手的抖动,两腿内外摆动1~2分钟后慢慢停下。此法疏经络、调气血、放松全身。

第七节 适合练气功的疾病

气功是一种自我心身锻炼的保健治病方法,对防治疾病、保健强身、抵抗早老、延年度寿都有积极作用。正确的气功锻炼可使某些疾病好转或痊愈,使体质虚弱者变得健康,使体质健康者更加强壮,对保持身心健康、提高工作耐力和效率均有良好作用。

中医把各种致病因素分为三类:

第一类是“内因”,主要指精神情志方面的变动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等“七情”。正常的情绪活动并不致病。如果出现强烈的情绪变化,则可造成机体生理功能失调,引起心身疾病。由于气功的重要手段之一是调神和调整心理状态,因此心身疾病是气功的第一类适应证。如原发性高血压、冠心病、心律失常、心脏神经官能症、昏厥、哮喘、消化性溃疡、神经性厌食、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性胰腺炎、神经性呕吐、偏头痛、腰背痛、糖尿病、湿疹、类风湿性关节炎、癌肿、痛经、月经不调等等。“七情”的极端变化均可引起这些病的发生或加剧。气功锻炼对这些病有较好的疗效,甚至有的病只用气功治疗便可痊愈。气功具有治疗疾病、巩固疗效、防止复发的作用。

第二类是“外因”,它包括风、寒、暑、燥、湿、火,中医称之为“六淫”以及疫疠(传染病)等。

第三类是“不内外因”,它主要包括饮食起居和房室劳倦等。

对后两类病因引起的机体功能失调疾病,气功亦有一定的疗效。所有外因都是通过内因来起作用的,致病因素作用于人体后能否引起疾病,取决于人体的防御功能、免疫能力,即“正气”的强弱。祖国医学认为,致病因素是在机体正气虚弱的情况下才会发生作用的,即所谓“邪之所凑,其气必虚”。而七情平稳则“正气内存,邪不可干”,“精神内守,病安从来”。气功锻炼能增强人的体质、提高机体免疫力、培育正气,使机体功能保持协调,创造一个良好的内环境,因而能够预防和治疗后两类致病因素所引起的疾病。

患有某些器质性疾病的患者,往往伴有紧张、忧愁等情绪变化,通过气功锻炼也可改善患者的情志障碍,并进一步通过心理-生理-形态反应环节使病变得到一定程度的修复,所以对器质性病变多可选用以其他疗法为主,辅以气功疗法的方式。

总之,气功疗法可对心理障碍、功能失调及某些器质性病变分别发挥不同的作用,但也并不像有人宣传的那样,似乎气功可以包治百病并可迅速见效,其实气功是需长期修炼的。对于一些重病、久病病人,由于初接触气功,对其功理、功法一时不能熟练地掌握,可把气功作为一种辅助治疗手段,等患者摸到门道,逐渐熟练掌握了练功方法并有了疗效后,才可酌情确定气功在以后治疗中的主、辅位置。

第十二章 古今养生至理名言

古代养生文献源远流长,蕴藏着许多奇珍异宝。这些名言或诗词论述精辟、旨趣深邃、含意隽永,从中可以得到许多教度。

一、《中医养生二十四字诀》

畅情志,勤运动;节饮食,适环境;慎起居,重养性;治未病,辅药物。

二、《论语》

《论语》是我国春秋时代著名思想家和教育家孔子的语录,反映了孔子强调少年戒色、壮年戒斗、老年戒劳及智仁者寿的养生观点。

君子有三戒,少之时,血气未定,戒之在色;及其壮也,血气方刚,戒之在斗;及其老也,血气既衰,戒之在得。

哀公问孔子曰:“智者寿乎?仁者寿乎?”孔子对曰:“然。人有三死,而非其命也,行已自取也。夫寝处不时,饮食不节,逸劳过度者,疾共杀之;居下位而上干其君,嗜欲无厌而求不止者,刑共杀之;以少犯众,以弱侮强,忿怒不类,动不量力者,兵共杀之;此三者死非命也,人自取之。若夫智士仁人,将身有节,将行动静以义,喜怒以时,无害其性,虽得寿焉,不亦可乎?”

三、《内经》

《内经》是一部著名的中医经典和养生著作,主张顺应四时阴阳,勤于运动,食饮有节,起居有常,不妄作劳,强调恬淡虚无,以调其神,从而达到健康长寿目的。

其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。

夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。

四、《自觉》

四十未为老,忧伤早衰恶。前岁二毛生,今年一齿落。形骸日损耗,心事同萧索。夜寝与朝餐,其间味已薄。同岁崔舍人,容光方灼灼。始知年与貌,衰盛随忧乐。畏老老转迫,忧病病弥缚。不畏复不忧,是除老病药。

此诗为唐代大诗人白居易所作,作者用对比手法强调指出,省忧少虑乃除老病药。

五、《养寿诗歌·学养生》

避风如避箭,避色如避难。加减逐时衣,少在申后饭。指出要避免风寒,避免贪色,注意冷暖,讲究饮食卫生,这都是养生保健的几个重要的方面。

六、《自戒》

出舆车轿,蹶瘘之机;洞房清宫,寒热之媒;皓齿娥眉,伐性之斧;甘脆肥浓,腐肠之药。这首诗词是我国宋代大诗人苏轼所著,强调了养生应注意的几个方面。

七、《无事》

无事以当贵,早寝以当富,安步以当车,晚食以当肉。据传我国宋代大诗人苏轼对养生学颇有研究,一位张先生询问他有何长生秘方,他就以古书上的这四句话作为回答。

八、《养性延命录》

《养性延命录》系梁代大医学家陶弘景撰集,收集了先秦至魏晋时期的名人养生论述。既强调清心寡欲以养神,又主张吐纳导引以养形。对饮食、情志、房室等方面亦有所论述。

养性之道,莫久行、久坐、久卧、久视、久听,莫强食饮,莫大醉,莫大愁忧,莫大哀思,此所谓能中和。能中和者,必久寿也。

养生大要,一曰啬神,二曰爱气,三曰养形,四曰导引,五曰言语,六曰饮食,七曰房室,八曰反欲,九曰医药,十曰禁忌。

体欲常劳,食欲常少,劳无过极,少无过虚。去肥浓,节咸酸,减思虑,罪莫大于淫,祸莫大于贪,咎莫大于谗。此三者祸之车,小则危身,大则危家。

九、《千金翼方》

《千金翼方》与《千金要方》是唐代大医学家孙思邈所著,主张动静结合,精气形神兼调,提出了“百行周备”的养生学思想。他102岁高寿,是伟大的养生学实践者。

饮酒吐逆,劳作汗出,以当风卧湿,饮食大呼,疾起举重,走马引强,语笑无度,思虑太深,皆损年寿。是以为道者,务思和理焉。口目乱心,圣人所以闭之;名利败身,圣人所以去之。

故养老之要,耳无妄听,口无妄言,身无妄动,心无妄念,此皆有度老人也……养老之道,无作博戏强用气力,无举重,无疾行,无喜怒,无极视,无极听,无大用意,无大思虑,无吁嗟,无叫唤,无吟吃,无歌啸,无啈啼,无悲愁,无哀恸,无庆吊,无接对宾客,无预局席,无饮兴。能如此者,可无病长寿,斯必不惑也。

十、《养生四要》

《养生四要》是明代医学家万密斋所著,提出了寡欲、慎动、法时、却疾等养生思想。寡欲即节食寡色,以保精养气;慎动即使心清静,以调养神气;法时即顺应四时,以协调阴阳;却疾即注意医药,以防治疾病。这都是重要的养生原则。

养生之法有四:曰寡欲,曰慎动,曰法时,曰却疾。夫寡欲者,谓坚忍之法也;慎动者,谓保定其气也;法时者,谓和于阴阳也;却病者,谓慎于医药也。坚忍其性,则不坏其根矣;保定其气,则不疲其枝矣;和于阴阳,则不犯其邪矣;慎于医药,则不遇其毒矣。

十一、《养生十训》

少肉多菜;少食多嚼;少盐多醋;少糖多果;少衣多容;少车多步;少欲多施;少言多行;少怒多笑;少烦多眠。

十二、《类修要诀》

《类修要诀》系明代学者胡文焕所撰。

笑一笑,少一少;恼一恼,老一老;斗一斗,瘦一瘦;让一让,胖一胖。

无劳尔形,无摇尔精,无动尔神,乃可长生。发宜多栉,事宜在面,齿宜数叩,津宜常咽。安谷则生,绝谷则亡,饮食自备,肠胃乃伤。

春夏宜早起,秋冬任晏眠,晏忌日出后,早忌鸡鸣前。避色如避仇,避风如避箭,莫吃空心茶,少食中夜饭。

戒暴怒以养其性,少思虑以养其神,省言语以养其气,绝私念以养其心。

早漱不若晚漱,晚食岂若晨食,节饮自然脾健,少餐必定神安。

服药千朝,不如独宿一宵;饮酒一斛,不如饱食一粥。

十三、《寿世保元·延年良箴》

此文系明代太医院名医龚廷贤所著。

四时顺摄,晨昏护持,可以延年。物来顺应,事过心宁,可以延年。人我两忘,勿竞炎热,可以延年。口勿妄言,意勿妄想,可以延年。勿为无度,当慎有损,可以延年。行住量力,勿为形劳,可以延年。坐卧顺时,勿令身怠,可以延年。悲哀喜乐,勿令过情,可以延年。爱憎得失,揆之以义,可以延年。寒暖适体,勿奢华艳,可以延年。动止有常,言谈有节,可以延年。呼吸清和,安神闺房,可以延年。诗书悦心,山林逸兴,可以延年。儿孙孝养,僮仆顺承,可以延年。身心安逸,四大闲散,可以延年。

十四、《修真秘要·真人养生铭》

人欲劳于形,百病不能成。饮酒勿大醉,诸疾自不生。食了行百步,数以手摩肚。寅丑日剪甲,头发梳百度。饱即立小便,饥即坐漩溺。行处勿当风,居止无小隙。常夜濯足卧,饱食终无度。思虑最伤神,喜怒最伤气。毋去鼻中毛,常习不唾地。平明欲起时,下床先左脚。一日无灾殃,去邪兼辟恶。如能七星步,令人长寿乐。酸味伤于筋,苦味伤于骨。甘多不度肉,辛多败正气。咸多促人寿,不得偏耽嗜。春夏少施泄,秋冬固阳事。独卧是守真,慎静最为贵。钱财生有分,知足将为利。强知是大患,少欲终无累。神静自常安,修道宜终始。书之日壁中,将以传君子。

十五、《三叟长寿歌》

昔有行道人,陌上见三叟。年各百余岁,相与锄禾莠。住车问三叟,何以得此寿?上叟前致辞,内中妪貌丑。中叟前致辞,量腹节所受。下叟前致辞,夜卧不覆首。要哉三叟言,所以能长久。此文为三国时代学者应璩所著,说明养生应遵守的几项原则:坚持劳动,节制情欲,食饮卫生,注意休息,这是三位老者年高百岁的秘诀。

十六、《五叟长寿歌》

昔有行道人,陌上见五叟。年上百余岁,相与锄禾莠。前往问五叟,何从得此寿。上叟前致词,大道抱天全。二叟前致词,寒暑每节宣。三叟前致词,量腹节所受。四叟前致词,单眠不蒙首。五叟前致词,善言不离口。要哉五叟言,所以能长久。这首长寿歌概括性地阐述了气功修炼,顺应自然,调理饮食,节制情欲和道德及思想修养与健康长寿的密切关系。

十七、《十叟说长寿》

昔有行路人,海滨逢十叟。年皆百余岁,精神加倍有。诚心前拜求,何以得高寿?一叟拈须曰:我勿湎烟酒;二叟莞尔笑:饭后百步走;三叟颔首频:未作私利求;四叟拄木杖:安步当车久;五叟整衣袖:服劳自动手;六叟运阴阳:太极日月走;七叟摩巨鼻:空气通窗牖;八叟抚赤颊:沐日令颜黝;九叟理短鬃:早起亦早休;十叟轩双眉:坦坦无忧愁。善哉十叟辞,妙诀一一剖。若能遵以行,定卜登上寿。

十八、《孙真人卫生歌》

天地之间人为贵,手像天兮足像地。父母遗体能宝之,洪范五福寿为最。卫生切要知三戒,大怒大欲并大醉。三者若还有一焉,须防损失真元气。欲求长生先戒性,火不出兮心自定。木还去火不成灰,人能戒性还延命。贪欲无穷亡却精,用心不已走元神。劳形散尽中和气,更仗何因保此身。心若太费费则劳,形若太疲劳则怯。神若太伤伤则虚,气若太损损则绝。世人欲识卫生道,喜乐有常嗔怒少。心意正诚思虑除,顺理修身去烦恼。春嘘明目木扶肝,夏至呵心火自闭。秋呬定收金肺润,冬吹肾水得平安。三焦嘻却除烦热,四季常呼脾化餐。切忌出声闻口耳,其功尤胜保神丹。发宜多梳气宜炼,齿宜频叩津宜咽。子欲不死修昆仑,双手揩摩常在面。春月少酸宜食甘,冬月宜苦不宜咸。夏要增辛减却苦,秋辛可省便加酸。季月可咸甘略戒,自然五脏保平安。若能全减身健康,滋味偏多多病难。

春寒莫放棉衣薄,夏月汗多须换着。秋冬渐冷衣加添,莫待病生才服药。唯有夏月难调理,内有伏阴忌凉水。瓜桃生冷宜少餐,免致秋来成疟痢。心旺肾衰色宜忌,养肾固精当节制。常令充实勿空虚,日食须当去油腻。太饱伤神饥伤胃,太渴伤血并伤气。饥餐渴饮勿太过,免致膨亨伤心肺。醉后强的强饱食,未有此身不成疾。人资饮食以养身,去其甚者自安适。食后徐行百步多,手摩脐腹食消磨。夜半灵根灌清水,丹田浊气切须呵。饮酒可以陶情性,太饮过多防有病。肺为华盖倘受伤,咳嗽劳神能损命。慎勿将盐去点茶,分明引贼入其家。下焦虚冷令人瘦,伤肾伤脾防病加。坐卧切防脑后风,脑内入风人不寿。更兼醉饱卧风中,风才一入成灾咎。雁有序兮犬有义,黑鲤朝北知臣礼。人无礼义反食之,天地神明俱不喜。养体须当节五辛,五辛不节损元神。莫教引动虚阳发,精竭力核定表身。不问在家并在外,若遇迅雷风雨至。急需端肃敬天威,静室收必须少避。恩爱牵缠不自由,利名萦绊几时休。放宽些子自家福,免致中年早白头。顶天立地非容易,饱食暖衣宁不愧。思量无以报洪恩,早暮焚香谢天地。身安寿永事如何,胸次平夷积善多。惜命惜身兼惜气,请君熟玩卫生歌。

十九、《真西山卫生歌》

万物唯人为最贵,百岁光阴如旅寄。自非留意修养中,未免病苦为身累。何必餐霞饵大药,妄意延龄等龟鹤。但于饮食嗜欲间,去其甚者将永安。食后徐行行百步,两手摩胁并腹肚。须臾转手摩肾堂,谓之运动水与土。仰面仍呵三四呵,自然食毒气消磨。醉眠饱卧俱无度,渴饮饥餐尤戒多。食不欲粗并欲速,宁可少餐相接续。若教一顿饱充肠,损气伤脾非是福。生冷粘腻筋韧物,自死牲牢皆勿食。馒头闭气宜少餐,生脍偏招牌胃疾。酢酱胎卵兼油腻,陈臭腌藏尽阴类。老年切莫喜食之,是借寇兵无以异。炙焯之物须冷吃,不然伤齿伤血脉。晚食常宜申酉前,间夜须防滞胸膈。饮酒莫教令大醉,大醉伤神损心志。久渴饮水并啜茶,腰脚自兹成重坠。常闻避风如避箭,坐卧须当预防患。况因饮后毛孔开,风才一入成瘫痪。不问四时俱暖酒,大热大冷莫入口。五味偏多不度人,恐随藏府为灾疚。视听行坐不可久,五劳七伤从此有。四肢亦欲尝小劳,譬如户枢终不朽。卧不厌缩觉即舒,饱则入浴饥则梳。梳多浴少度心目,默寝暗眼神晏如。四时唯夏难调摄,伏阴在内腹冷滑。补肾汤药不可无,食肉稍冷休哺啜。心旺肾衰何所忌,特忌疏通泄精气。寝处尤宜绵密间,宴居静虑和心意。沐浴盥漱皆暖水,簟凉枕冷俱弗宜。瓜茄生菜不宜食,岂独秋来做疟痢。伏阴在内冬三月,切忌汗多阳气泄。阴雾之中莫远行,暴雨迅雷宜速避。道家更有:生旨,第一戒人少嗔恚。秋冬日出始穿衣,春夏鸡鸣宜早起。子后寅前睡觉来,瞑目叩齿二七回。吸引吐故毋令误,咽嗽玉泉还养胎。摩热手心熨两眼,仍更揩口额与面。中指时时擦鼻频,左右耳根擦数遍。更能干浴遍身间,按膛时须纽两间。纵有风劳诸湿气,何忧腰背复拘挛。嘘呵呼嘻吹及呬,行气之人分六字。果能依用力其间,断然百病皆可治。情欲虽云属少年,稍知节养自无愆。固精莫忘伤神气,莫使羽苞火中燃。有能操履常方正,于名无贪利无竟。纵向邪思路上行,百行周身亦无病。

二十、《龟虽寿》

神龟虽寿,犹有竟时;腾蛇乘雾,终为土灰。老骥伏枥,志在千里;烈士暮年,壮心不已。盈缩之期,不但在天;养怡之福,可得永年;幸甚至哉,歌以咏志。

《龟虽寿》是三国时代的军事家和政治家曹操所著。诗文大意是说,神龟的寿命虽然很长,但也有终止的时限;蛇虽然腾云驾雾,但最终亦化作土灰。日行千里的良种骥马,虽年老体衰而伏于槽中,但它的志向还是要日行千里;有志建立功业的人虽已到了晚年,其雄心壮志仍然不止。寿命的长短不完全由天来决定,若能注意保养身体,还是可以延年度寿的。