• 孕33周重点" level="2">孕33周重点
    • 胎儿器官基本发育完全" level="3">胎儿器官基本发育完全
    • 男胎的睾丸已下移到阴囊" level="3">男胎的睾丸已下移到阴囊
    • 孕妈妈在孕晚期会出现尿失禁现象" level="3">孕妈妈在孕晚期会出现尿失禁现象
    • 孕妈妈性欲下降" level="3">孕妈妈性欲下降
    • 孕晚期的性生活要特别小心,否则易造成早产" level="3">孕晚期的性生活要特别小心,否则易造成早产
    • 了解孕妈妈腹痛原因" level="3">了解孕妈妈腹痛原因
    • 什么是胎盘早期剥离" level="3">什么是胎盘早期剥离
    • 胎盘早剥的预防和治疗" level="3">胎盘早剥的预防和治疗
    • 胎盘早期剥离的后果" level="3">胎盘早期剥离的后果
  • 孕34周重点" level="2">孕34周重点
    • 胎儿头部开始朝向子宫" level="3">胎儿头部开始朝向子宫
    • 胎儿头骨变硬" level="3">胎儿头骨变硬
    • 孕妈妈腿部疼痛" level="3">孕妈妈腿部疼痛
    • 孕妈妈对分娩恐惧不安" level="3">孕妈妈对分娩恐惧不安
    • 让丈夫帮助按摩" level="3">让丈夫帮助按摩
    • 制订详细的分娩计划" level="3">制订详细的分娩计划
    • 保持愉悦的心情" level="3">保持愉悦的心情
    • 开始确定产后护理的人选" level="3">开始确定产后护理的人选
    • 孕妈妈吸氧要谨慎" level="3">孕妈妈吸氧要谨慎
    • 接受充分的光照" level="3">接受充分的光照
    • 避免蚊虫叮咬" level="3">避免蚊虫叮咬
    • 预防子宫内感染" level="3">预防子宫内感染
  • 孕35周重点" level="2">孕35周重点
  • 孕36周重点" level="2">孕36周重点
    • 孕晚期的超声波检查" level="3">孕晚期的超声波检查
    • 孕妈妈感到胎动明显减少" level="3">孕妈妈感到胎动明显减少
    • 孕妈妈下腹部和大腿疼痛" level="3">孕妈妈下腹部和大腿疼痛
    • 孕妈妈要远离家务" level="3">孕妈妈要远离家务
    • 脐带监护要重视" level="3">脐带监护要重视
    • 做骨盆体操有利于顺产" level="3">做骨盆体操有利于顺产
  • 孕9月饮食营养" level="2">孕9月饮食营养
  • 孕9月胎教重点" level="2">孕9月胎教重点

第10章 怀孕第九个月 - 图1

有的胎儿头部已开始降入到骨盆。胎儿的呼吸系统、消化系统发育已接近成熟。有的胎儿已长出了一头胎发,也有的头发稀少,有的胎儿指甲已长到指尖,但一般不会超过指尖。

孕33周重点" class="reference-link">孕33周重点

孕妈妈:体重增加10~12千克,子宫压迫膀胱,导致排尿次数增加。

胎宝宝:胎儿的身高达到43厘米,体重会增加到2千克左右。

胎儿器官基本发育完全" class="reference-link">胎儿器官基本发育完全

除了肺部以外,其他器官的发育基本上接近尾声。为了活动肺部,胎儿通过吞吐羊水的方法进行呼吸练习。胎儿每天从膀胱中排出0.5毫升左右的尿液,所以羊水逐渐被胎儿的尿液取代。

男胎的睾丸已下移到阴囊" class="reference-link">男胎的睾丸已下移到阴囊

若是男婴,此时胎儿的睾丸从腹部下移到阴囊内。但也有的胎儿直到产后,一个或两个睾丸都不能到达正常位置。不过,也不用为此感到特别担心。宝宝1周岁之前,睾丸通常都能正常归位。

孕妈妈在孕晚期会出现尿失禁现象" class="reference-link">孕妈妈在孕晚期会出现尿失禁现象

这个时期,腹部的变化特别明显,又鼓又硬,使得肚脐都凸露出来。这时排尿次数会增多,而且有排尿不净的感觉。此外,打喷嚏或咳嗽时,可能有少量尿液会流出。这些都属于正常现象,分娩后会自然消失,所以不用过于担心。

孕妈妈性欲下降" class="reference-link">孕妈妈性欲下降

随着分娩期临近,孕妈妈的性欲也明显下降。除了身体负担加重的缘故,更重要的是孕妈妈惧怕分娩等心理方面的原因。所以在怀孕晚期,应该暂时节制性生活。提倡以轻柔的爱抚表达夫妻相互间的爱意,这也有助于减轻孕妈妈的心理负担。

孕晚期的性生活要特别小心,否则易造成早产" class="reference-link">孕晚期的性生活要特别小心,否则易造成早产

在怀孕9个月之前,可以进行适度的夫妻性生活,但在怀孕35周以后,最好不要发生性关系。

怀孕晚期,身体开始为分娩做准备,子宫入口或阴道变软,阴道内分泌物也增多。这时敏感的子宫颈部很容易被细菌感染。而从怀孕9个月开始,轻微的刺激也能导致子宫收缩,进而发生早产。

怀孕晚期发生性关系时,要选择不会增加孕妈妈腹部负担的体位,而且动作要尽量轻柔。轻松的性行为可以减轻孕妈妈对于分娩的心理负担,同时也能增进夫妻之间的感情。

所以在孕晚期,夫妻之间的性生活应尽量选择安全体位,比如选择后侧位或后坐位,即丈夫从后面抱住妻子,这种体位不会压迫腹部,而且比较轻松。

了解孕妈妈腹痛原因" class="reference-link">了解孕妈妈腹痛原因

孕晚期时,随着胎儿不断长大,孕妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加,再加之接近临产,出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。那么,造成这些腹痛的具体原因有哪些?孕妈妈又该如何应对呢?

●子宫压近肋骨

随着胎儿长大,孕妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下沿,可引起孕妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于缓解疼痛。

●假临产宫缩

到了妊娠晚期,可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,它常常会在夜深人静时作祟而于天明的时候消失,宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴下坠感,白天症状缓解。而临产的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般30~40秒,消失后进入间歇期,间歇期为5~6分钟,并逐渐缩短,每次宫缩持续时间逐渐加长。

●胎动

胎动于孕28~34周间最显著。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100~700次之间。自32周之后,胎儿逐渐占据子宫的空间,他的活动空间也将越变越小,但是他偶尔还是会很用力地踢你。当他的头部撞在你骨盆底肌肉时,你会突然觉得被重重一击。

●早产征兆

孕晚期早产也会引起腹痛,为此,孕妈妈要注意预防早产,其预防要点有:

保护腹部

不要到人多的地方或在上下班高峰时外出。被人碰一下,就有跌倒的危险,上台阶时一定要注意一步一步地走稳。不要拿重的东西或取高处的东西,以免碰到腹部。

不要让腹部紧张

长时间持续站立或下蹲的姿势,会使腹压升高、子宫受压,也可引起早产。

安静地休息

对初次分娩的不安等精神紧张情绪均可引起早产,要注意保持精神上的愉快。意想不到的事故、烦恼、噪声、疲劳也可引起早产,要注意放松和休息。

●子宫扭转

在妊娠晚期,孕妈妈多在活动中出现突发性下腹部剧痛现象,疼痛多为持续性,可遍及整个腹部,这种症状与卵巢瘤蒂扭转的临床症状很相似。出现这种症状时,孕妈妈应及时就医。

小贴士 这些情况属于高危孕妈妈

在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妈妈、胎儿或新生儿及导致难产,称为高危妊娠。主要包括以下几种情况:

1.孕妈妈年龄小于16岁或大于35岁。

2.有异常妊娠病史,如自然流产、宫外孕、早产、死胎、死产、难产(包括剖宫产)、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或先天性及遗传性疾病等。

3.可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常及产道异常等。

4.患有盆腔肿瘤或有盆腔手术史。

什么是胎盘早期剥离" class="reference-link">什么是胎盘早期剥离

正常情况下,胎盘在分娩之后才脱离子宫,医学上将胎盘在分娩之前部分或完全从子宫剥落的现象称为胎盘早期剥离。胎儿通过胎盘获取氧气和营养,如果胎盘比胎儿先娩出,胎儿就会失去维持生命的依托,非常危险。按程度的不同,胎盘剥离分为部分剥离、完全剥离和单纯边缘剥离,情况严重时会导致胎儿死亡,同时由于血液凝固,孕妈妈也非常危险。

胎盘早剥的预防和治疗" class="reference-link">胎盘早剥的预防和治疗

胎盘早剥确诊后应及时处理,过长时间的等待、观察,易造成胎盘剥离面不断扩大,胎盘后血肿继续增大,导致子宫卒中,使病情更加严重,更加复杂。所以,早期诊断、及时处理是减少损伤,争取较好后果的关键。胎盘早剥的后果虽然凶险,但还是可以预防的,主要应从以下几方面着手:

第10章 怀孕第九个月 - 图2

胎盘早期剥离的后果" class="reference-link">胎盘早期剥离的后果

胎盘早剥能够引起凝血功能障碍,流出来的血液呈血水状,没有凝血块,医学上称为弥散性血管内凝血(DIC)。DIC常可导致孕妈妈发生难治性大出血,孕妈妈很可能因此而死亡。由此可见,胎盘早剥是一种后果严重、死亡率高的产科并发症。

孕34周重点" class="reference-link">孕34周重点

孕妈妈:身体的变化不大,孕妈妈会不同程度地感受到胎儿下坠。

胎宝宝:胎儿的体重达到2.3千克,身体长度为44厘米左右。

胎儿头部开始朝向子宫" class="reference-link">胎儿头部开始朝向子宫

相对于胎儿的身体,子宫过于狭窄,所以胎儿的活动会减少,但胎儿可以自由地活动身体,能控制自己的身体位置和方向。这个时期,大部分胎儿把头部朝向妈妈的子宫口,开始为出生做准备。

胎儿头骨变硬" class="reference-link">胎儿头骨变硬

胎儿的头盖骨比较柔软,尚未完全闭合。这种状态有利于胎儿顺利滑出产道。除了头盖骨,其他的骨骼都会变得结实。另外,皮肤上的皱褶会减少。

孕妈妈腿部疼痛" class="reference-link">孕妈妈腿部疼痛

为了支撑硕大的腹部,腿部总会承受很大的压力,所以容易出现痉挛或疼痛,有时还会感到腹部抽痛,一阵阵紧缩。这时应该避免劳累,尽量躺下休息,而且把腿稍稍架高一点。工作时长时间站立的孕妈妈感到劳累时,还会出现腹部紧缩或胯部肌肉疼痛。

孕妈妈对分娩恐惧不安" class="reference-link">孕妈妈对分娩恐惧不安

怀孕晚期,对分娩的恐惧和身体的巨大变化使孕妈妈的情绪变得不稳定。距分娩剩下只有不到一个月的时间了,这时应当尽量保持平静的心态,同时要有充分的睡眠和休息。

让丈夫帮助按摩" class="reference-link">让丈夫帮助按摩

进入怀孕晚期,丈夫的作用变得特别重要。为了安抚神经敏感的妻子,丈夫必须更加细心地关怀,还要随时按摩妻子的身体和腿部,舒缓妻子的身体,分担妻子的压力,这也是做丈夫的责任。

如果丈夫对你体贴关心,主动做这些事情,那当然很好。即使事实并非如此,妻子也大可主动要求丈夫为自己按摩,而不应该独自默默地承受痛苦。因为,从怀孕、分娩到育儿的整个过程,本应由夫妻双方共同承担。

制订详细的分娩计划" class="reference-link">制订详细的分娩计划

对于孕妈妈来说,现在既有早产的危险,预产期也有可能发生变化,因此建议最好事先制订详细的分娩计划。

同时,应认真做好经济上的规划。不仅自然分娩和剖宫产的费用相差不少,而且不同分娩病房的费用同样千差万别,因此在制订计划时,方方面面都要考虑到。

保持愉悦的心情" class="reference-link">保持愉悦的心情

在整个怀孕期间,由于生理的变化及随之而来的生活上的不适,你可能会发生心理波动,产生矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑、情绪激动或内向性等心理现象,还要学会调适自己的心理和情绪,和丈夫寻找一些轻松浪漫的话题,使自己的心情放松,以便在一个良好的状态里孕育新生命,快乐开心每一天。

开始确定产后护理的人选" class="reference-link">开始确定产后护理的人选

越接近分娩,越需要做很多准备工作,其中一件就是必须先确定专门负责产后护理的人选。

一般来说,从娘家、婆家、亲戚中挑选一位具有产后护理经验的人进行产后护理的情况比较普遍。最近,利用月子中心或请产后护理员上门服务的情况也越来越多了。

选择月子中心时,要仔细比较环境设施,选择服务等条件都比较完善的地方。尽量多向曾经在该中心享受过服务的人了解服务水准。

请产后护理员时,要根据孕妈妈的状况商定合理的服务时间,尽量请一位年龄适中、经验丰富的护理员。

孕妈妈吸氧要谨慎" class="reference-link">孕妈妈吸氧要谨慎

夏天天气炎热,正常人都会出现气短的时候,更何况是已经处在孕晚期的孕妈妈呢?如果孕妈妈缺氧,到底应该怎么办呢?能不能吸氧呢?

如果孕妈妈出现缺氧,建议还是先到妇产医生处去做个检查,看胎儿在体内是否正常,如果胎儿正常,只是孕妈妈自己感觉不舒服,呼吸不畅,应遵照医生的指导,进行吸氧治疗,一般吸氧治疗的原则是:

吸氧时间不宜太长,一般半小时以内。吸氧次数一般两天一次,吸氧可以增加胎盘供血量。

吸氧最好在医院内进行,氧气应是医院用的纯净氧,浓度不要太高。

接受充分的光照" class="reference-link">接受充分的光照

孕妈妈在怀孕8个月以后,腹中胎儿进入快速生长期,从母体汲取的钙质和其他营养越来越多,如果母体的供给跟不上,孕妈妈很容易出现牙齿松动、指甲变薄变软、梦中盗汗及小腿抽筋现象。一般人都认为补钙只要摄入高质量的游离钙即可,殊不知,维生素D及维生素E,也是钙质吸收的重要条件。一旦缺乏,摄入人体的钙质将有90%随尿排出。保证充足的光照是自身产生维生素D的重要条件。注意,这种光必须是天然的“补钙剂”——阳光。所以如果孕妈妈所在的办公室处于阴面,最好要求调换到向阳面的办公室里去,还要注意每天午休时走到阳台或广场上去,进行不少于1小时的“日光浴”。

避免蚊虫叮咬" class="reference-link">避免蚊虫叮咬

孕妈妈被蚊子叮咬以后,最好不用风油精或清凉油,可以抹一点苯海拉明药膏,反复涂抹后,一般次日即可消肿。蚊子之所以爱叮咬孕妈妈,可能是因为孕妈妈在妊娠后期,呼气量比非妊娠女性呼气量大,呼出的潮湿气体与二氧化碳对蚊子具有相当的吸引力。另外,孕妈妈腹部温度相对高,皮肤表面所散发的挥发性物质多,这种由皮肤细菌产生的化学信号很容易被蚊子嗅到。为避免被蚊子叮咬,尽量不要用蚊香等化学品驱蚊,最好的办法是用蚊帐。如果蚊子叮咬实在厉害,最好适当补充一点B族维生素。另外,由于孕妈妈进食的营养比较丰富,爱吃肉的孕妈妈被蚊虫叮咬后,皮肤红肿得比较厉害,多吃水果和蔬菜,可以减轻这种反应。

预防子宫内感染" class="reference-link">预防子宫内感染

什么是子宫内感染?怎么预防?孕妈妈只有提前了解了相关的知识,一旦出现紧急情况,自己才能做到心中有数。

●为什么会发生子宫内感染

正常的妊娠和分娩,子宫内可保持无菌,不易发生感染。这是因为子宫颈内有黏稠的黏液起到阻塞的作用,使细菌不能进入子宫腔。

羊水也具有抗菌能力,细菌即使进入子宫腔也不能生存,但是孕晚期,羊水的抗菌能力会减弱,有些情况可以引起子宫内感染。如胎膜早破,超过24小时以后未临产,或产程延长,以及产妇贫血体弱,则抵抗力差。也有少数产妇的羊水抗菌能力较差,阴道内的致病菌可乘虚突破防线进入子宫内,发生感染。严重的子宫脱垂,产妇其他部位如有急性感染等也可导致子宫内感染。

●子宫内感染的症状及影响

孕妈妈一旦有子宫内感染,会出现体温升高,白细胞增多,心率增快,子宫体有压疼。胎膜已破者,可有混浊的羊水流出,味臭。当临产羊水流出时,胎心可增快。出现以上情况,须入院检查、治疗。

早期感染时如采取及时的治疗,对孕妈妈一般没有太大的影响。如果感染严重,不及时应用药物,致病菌可经过胎盘进入母体血循环,导致孕妈妈败血症、中毒性休克,以至死亡。羊水中的细菌进入胎儿体内后,可发生子宫内肺炎、败血症、脑膜炎等。有的虽然在出生时看上去没有什么异常,但到新生儿期时,可出现上述感染现象,甚至会导致死亡。

●预防子宫内感染的方法

子宫内感染是可以预防的。当孕晚期时,应严禁性生活,还要注意休息、情绪和营养。当发现有阴道流水时,切不可粗心大意,应及时到医院检查,以便采取及时的防治措施。

分娩前还要注意避免过多的肛门与阴道检查,以防由于检查工具不卫生等原因造成宫内感染,也可减少由于检查对子宫体造成的刺激。

孕35周重点" class="reference-link">孕35周重点

孕妈妈:子宫底高度增加到约35厘米,体重会增加11~13千克。

胎宝宝:皮肤开始略带粉红色,体重约2.5千克,身高达到45厘米。

胎儿皮肤呈现出粉红色" class="reference-link">胎儿皮肤呈现出粉红色

随着白色脂肪的累积,胎儿的皮肤会呈现出粉红色。皮肤底下累积的白色脂肪可以调节胎儿体温并提供能量,胎儿出生之后还具有调节体重的作用。

随着脂肪层的生长,胎儿皮肤上的皱褶会逐渐减少,同时,曾经覆盖在皮肤上起保护作用的胎脂也逐渐开始变厚。

手指甲可以覆盖到手指尖" class="reference-link">手指甲可以覆盖到手指尖

到快出生时,胎儿拥有了完整的手指甲。手指甲又长又尖,子宫内的胎儿活动双臂时经常被指甲划伤,所以刚出生时,很多胎儿的脸上有被划伤的痕迹。

关注孕妈妈的变化" class="reference-link">关注孕妈妈的变化

到孕晚期时,你会觉得孕妈妈说话总是上气不接下气。随着子宫的增大,孕妈妈胸廓活动相应增加,并以胸式呼吸为主,以保持气体充分交换。她的呼吸次数不变,但每次呼出和吸入的量增加,每分钟通气量平均增加3升。准爸爸要适应这种情况,不要在听她讲话时表现出不耐烦。

孕妈妈的乳房会有漏奶现象。一些孕妈妈只是偶尔沾湿衣服,而另一些孕妈妈则总是漏奶。这时不要对妻子露出嫌弃之情。到了怀孕晚期,孕妈妈可能会睡眠很少,一夜醒好几次。她反复折腾时会把你弄醒,这时要理解、照顾。

准备住院用品" class="reference-link">准备住院用品

虽然已经知道预产期,但是大部分孕妈妈还是会提前或推迟分娩。一般情况下,分娩日期跟预产期有2周的差距,所以应该在怀孕第9个月的时候就做好分娩准备,以便随时住入医院。

主要分娩必备品有:住院时所需的婴儿住院中产妇日常用品、出院用品等等,将这些用品统统装入一个大旅行箱里,然后放在孕妈妈或家人都知道的地方。自然分娩时,一般要住院3天;而剖宫产时,要住院5~7天,所以要悉数准备好这段期间所需的物品和出院时婴儿所需的物品。

●住院期间孕妈妈所需的物品

健保卡、门诊手册、孕妈妈手册、毛巾、基本化妆品、换洗用品、纯棉内裤若干、内衣、袜子、哺乳用胸罩和卫生巾、产妇专用卫生巾、开襟毛衣等舒适的衣服,出院时要穿的外套。

●住院期间婴儿所需的物品

配方奶、奶瓶、尿布、婴儿短上衣(每个医院有所不同)。

●出院时婴儿所需的物品

婴儿睡衣、内衣、毛毯、尿布、奶瓶。

提前准备好婴儿必需品" class="reference-link">提前准备好婴儿必需品

宝宝就要来临了,他的生活用品都准备好了吗?没关系,对照下面的清单,看看宝宝需要什么。

●出行用品

婴儿车

婴儿车是宝宝出行必备的工具。在选购时保证必须牢固,制动器需作用于两个轮子上,脚踏方便,轮子小而宽,移动起来更稳固。而且顶棚封闭要严密,折叠方便,撑开时不会自行塌落。弹簧不能太软,尽量减少颠簸。然后在小车里放一条小毯子备用。

婴儿袋(兜)

婴儿袋(兜)可以作为随时携带宝宝的简易工具,不但方便,还能使宝宝靠近你的身体,产生一种安全感,也会配合父母的动作。婴儿袋主要有腹部、背部和髋部几种携带方式,在选择一种方法之前,应先试一试,再进行练习,然后使布料能牢固地围拢并支撑着婴儿的头部、颈部和背部,注意对新生儿的颈部保护,避免让宝宝的头颈部受到伤害。

●新生儿必备衣着

迎接小宝宝的到来,孕妈妈可以先准备好这些行头:内衣2~3套;连体衣1~2套;毛衣2套;小棉袄2套。衣服都不用准备太多,因为新宝宝个子长得很快,很快就不能穿了,准备多了反而浪费。其他还有小被子、包被、睡袋、手套、袜套、帽子、尿布等,都要准备一些。

●睡眠用品

第10章 怀孕第九个月 - 图3

●护理用品

第10章 怀孕第九个月 - 图4

●洗浴用品

第10章 怀孕第九个月 - 图5

●喂食用品

第10章 怀孕第九个月 - 图6

丰富家庭的业余生活" class="reference-link">丰富家庭的业余生活

和谐乐观的家庭氛围,可使胎儿在这种快乐轻松的胎教环境中获得良好的心灵感受,从而健康地成长。准爸爸要创造良好的家庭氛围,丰富家庭业余生活。

业余和假日,夫妻可以共赏音乐,畅谈感受,或者是郊外踏青,散步谈心,欣赏摄影作品,使孕期生活充满高尚情趣,同时富有活力。

此外还要为孕妈妈创造一个适宜休养的家居环境。家庭内的环境要整洁,空气新鲜,家具的布置,装饰品的陈设都应符合胎教环境。

孕妈妈要进行呼吸练习" class="reference-link">孕妈妈要进行呼吸练习

助产呼吸技巧不但能够减轻宫缩疼痛,还可积极与助产医生配合,使分娩顺利进行。

●第一产程呼吸练习

当宫缩疼痛开始时,深深地吸一口气,然后慢慢地呼出。

孕妈妈按照这样的方法反复做4~5次后,呼吸要逐渐变得短而浅一些,直到呼吸恢复自然状态。接着,孕妈妈继续轻微呼吸,待感到宫缩减弱为止。再连续做4~5次深吸气、慢呼气的练习,每次逐渐加深,直至宫缩停止。

小贴士

往外呼气时不要用嘴吹气,一定要向外送气。在临产第一产程结束时,孕妈妈宫缩加强,可能会出现呼吸被抑制,甚至挤压的感觉,但若按上述方法去做,就会得到缓解。

●第二产程呼吸练习

当宫口开全时,孕妈妈需要进行屏气呼吸,孕妈妈在做这个练习时,应采取仰卧、双膝弯曲、两腿分开、头和双肩抬高的姿势。孕妈妈在每次宫缩开始时,深深吸气,并用力向下屏气,以推挤胎儿前进。当宫缩结束时,吸气应缓慢,并且加重,然后慢慢呼气,直到下次宫缩开始。

小贴士

在胎头先露出来时,孕妈妈采用张嘴短促的哈气呼吸,即“哈”“哈”,不可发出声音,身体也不可用力,练习时应该以30秒为一次宫缩时间,直到能达到以60秒为一次宫缩为止。

孕晚期的自我监护" class="reference-link">孕晚期的自我监护

随着孕妈妈肚子越来越大,宫底越来越高,内脏往上推挤,胃、心、肺等受到压迫,孕妈妈会感到呼吸困难,食欲缺乏。各种不适感加重,孕妈妈的心理也会开始紧张,体力会下降。因此,孕晚期更应充分注意做好自我监护。

●心悸

怀孕时血量增加,孕妈妈的心脏会跳得比平常快。如果跳动次数超过100次、跳动频率不规则,即有可能是心悸,可以到医院检查。如果心悸伴有手颤抖,要特别留意,可能是甲状腺功能亢进的症状。

中医认为,胎盘阻碍血液循环,血液都集中在胎盘,心脏缺少血液,而会心悸。需要补气及补血,如当归补血汤或黄芪、当归及内脏类食物。

小贴士 本周的生活保健

由于本周孕妈妈的体力大减,容易显得疲倦,为了储备体力准备分娩,应该有充分的睡眠与休养,但不可忘了适度活动。最好穿后跟低的鞋以保持身体平衡。此时不可任意刺激子宫,且因早产的可能性,最好避免性生活。孕妈妈进食不要一次吃太多,以少量多餐为佳,并摄取易消化且营养成分高的食物。

●哪些情况下孕妈妈必须引产

在孕晚期,如果孕妈妈出现以下几种情况,为确保母体健康或使胎儿脱离宫内险境,必须终止妊娠,实施引产手术。

第10章 怀孕第九个月 - 图7

孕晚期如何应对水肿" class="reference-link">孕晚期如何应对水肿

●生理性水肿

据统计,约有75%的孕妈妈在妊娠期间或多或少会有水肿情形发生,且在妊娠七八个月以后,症状会更加明显。这一般是正常的生理性水肿,主要是由于子宫压迫造成,增大的子宫会压迫从心脏经骨盆到双腿的血管。血液和淋巴液循环不畅,代谢不良,导致腿部组织体液淤积,一般多发生在脚踝或膝盖以下处,通常在早晨起床时并不会有明显症状,但在经过白天久站和夜间活动量减少后,大约在晚上睡觉前,水肿症状就会比较明显,但生理性水肿不大要紧,产后会自愈,所以孕妈妈不用担心。

●病态性水肿

病态性水肿是由疾病造成的。例如:妊娠期高血压疾病、肾脏病、心脏病或其他肝脏方面的疾病,这些疾病不仅会对孕妈妈的身体造成不同程度的影响,而且对胎儿的健康也会有危害。并且病态性水肿的症状,不仅呈现在腿部位,双手、脸部等都有可能发生。如果用手轻按肌肤时,肌肤反应多会呈现下陷、没有弹性等现象。

●运动可去水肿

1.先平躺在床上,双脚合拢伸直,将所有脚趾向内抓紧。抓紧数秒后,将所有脚趾放松。

2.躺卧在床上,双脚伸直水平分开,双脚脚掌先向内打圈,再向外打圈。

3.先躺卧在床上,双脚合拢伸直,慢慢将双脚提高。提高后稍停一会儿,将双脚慢慢放下。

孕36周重点" class="reference-link">孕36周重点

孕妈妈:体重增加达到最大,胎动感觉明显减少。

胎宝宝:体重已经达到约2.75千克,身长约46厘米。

孕晚期的超声波检查" class="reference-link">孕晚期的超声波检查

胎儿各器官发育成熟,等待降生时刻的到来。肺部功能基本成熟,但是还不能靠自身的力量呼吸,所以这时期出生,还要依赖人工呼吸器。剩下一个月内,胎儿的胎毛几乎全部脱落,仅在肩部、手臂、腿或者身体有皱褶的部位残留一些。皮肤会变得细腻柔嫩,皮肤被胎脂覆盖,便于胎儿从产道中顺利滑出。

孕妈妈感到胎动明显减少" class="reference-link">孕妈妈感到胎动明显减少

进入怀孕最后一个月,孕妈妈会发现胎动次数明显减少。之后几周,胎儿会继续成长,但此时部分羊水会被孕妈妈吸收到体内,所以,虽然胎儿继续成长,但包围胎儿的羊水却在减少,这使得胎儿的活动空间也随之变小,因此,胎动不如之前活跃。

孕妈妈下腹部和大腿疼痛" class="reference-link">孕妈妈下腹部和大腿疼痛

怀孕35周后,孕妈妈会感觉到胎儿向下坠,此时大腿和耻骨周围因受到压迫而出现疼痛。这是胎儿进入产道时压迫骨盆而引起,所以不用过于担心。这种感觉会一直持续到分娩,压迫感严重时,侧卧休息就能够减轻疼痛。

孕妈妈要远离家务" class="reference-link">孕妈妈要远离家务

大部分孕妈妈会在住院前对居室彻底进行一次打扫和整理,以迎接新生命的到来,这就很容易导致身体疲劳。另外,怀孕晚期还会出现失眠症状,有些孕妈妈为了消磨时间,会一直劳动到深夜,这些做法都很不可取。

怀孕晚期,繁重的家务会导致早产,所以要特别小心。保持充分的休息,同时保持规律的生活节奏,这在怀孕晚期非常重要。做家务时,如果觉得疲劳,就应该马上休息。

脐带监护要重视" class="reference-link">脐带监护要重视

胎儿的健康平安是孕妈妈最大的期盼,但是像脐带扭转、缠绕等意外事故,事前毫无征兆,孕妈妈应该对这样的情况有所了解。

●脐带过长或过短带来的问题

每个胎儿的脐带长短不一,大都介于30~70厘米之间。影响脐带长度的因素包括羊水量多少与胎儿的活动性。脐带太短可能会因为牵扯而导致胎位异常、胎盘早期剥离、脐带内出血或分娩后子宫外翻,脐带太长则较易并发脐带打结、缠绕、脱垂、血管栓塞等问题。

羊水增多和脐带过长较易并发脐带缠绕胎儿身体,最常缠绕的部位是颈部,分娩时看到脐带绕颈的婴儿并不稀奇,原则上,胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常不会危害胎儿健康。但若脐带缠绕胎儿的四肢,或者不只是缠绕一个部位,比较有可能因为胎儿肢体的活动方向维持固定不变而导致脐带扭转,发生意外。而在单一羊膜腔内的同卵双胞胎,两条脐带相互缠绕是发生胎死腹中的主要原因之一。

●关于脐带的知识

脐带连接于子宫的胎盘和胎儿的肚脐之间,脐带是由母体供应胎儿氧气与营养成分,以及胎儿排出代谢废物的专用通道,也可以说是胎儿赖以生长发育和维系生存的生命线。一旦脐带血流遭到外力阻碍,将直接危及胎儿的健康,轻微阻碍者只是产生短暂的缺氧现象,持续严重阻碍者将导致胎儿窘迫甚至胎死腹中。

●脐带扭转

由于胎儿在子宫里面会自己活动,正常状况下脐带本身就存在着某个程度的扭转,但是一旦扭转的程度严重到阻碍脐带的血流,很快地就会胎死腹中。发生脐带扭转的位置大都是在靠近胎儿身体的部分,扭转处血管管径缩水,缺乏胶状物质包覆。脐带扭转属于一种突发的意外状况,导致扭转的真正原因不太清楚。虽然脐带问题无法预测和避免,但应该通过科学的方法监测胎动、胎心率,及早发现异常情况,挽救胎儿生命。

做骨盆体操有利于顺产" class="reference-link">做骨盆体操有利于顺产

怀孕36周以后,孕妈妈感觉到胎儿向下坠,此时大腿部位和耻骨周围受到压迫,有疼痛感。为了缓解这种疼痛,孕妈妈可以做一些骨盆体操。同时,由于怀孕、临产阵痛以及分娩都会让孕妈妈的身体增加很大的负担,如果在这时能够做一些适应性的练习,就能帮助孕妈妈顺利度过这一个月。

第10章 怀孕第九个月 - 图8

孕9月饮食营养" class="reference-link">孕9月饮食营养

孕9个月时,由于增大的子宫压迫胃部,使得准妈妈消化功能减退,还容易发生便秘,所以此时的孕妈妈一定要注意饮食安排。

要控制脂肪摄入量" class="reference-link">要控制脂肪摄入量

孕妈妈应该少吃动物性脂肪,使膳食中的饱和脂肪酸的量少于不饱和脂肪酸的量。这样不仅能提供胎儿生长发育所需要的必需脂肪酸,还可以增加前列腺素的合成,而前列腺素能消除体内多余脂肪。这个月里,营养师建议孕妈妈多吃一些营养丰富的海产品。

要保证蛋白质的摄入量" class="reference-link">要保证蛋白质的摄入量

禽类、鱼类蛋白质中含有丰富的蛋氨酸和牛磺酸,它们二者可调节血压的高低;大豆中的蛋白质能降低胆固醇而保护心脏和血管,同时可以保证胎儿的发育,但肾脏功能异常的妊娠高血压综合征孕妈妈必须控制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。

促进胎儿大脑发育的食物" class="reference-link">促进胎儿大脑发育的食物

人的智力是先天条件和后天发展的结果。孕妈妈要想生出聪慧的孩子,就要在怀孕期间的饮食上多下些工夫。专家指出,孕妈妈在怀孕期间的饮食习惯和饮食结构对胎儿大脑的发育起到了决定性的作用。因此,孕妈妈可以有选择地尝试那些对胎儿大脑发育有利的食物,为培养聪慧的孩子创造前提条件。

●健脑食品首选豆制品

黄豆的营养丰富

黄豆中含有丰富的植物蛋白,是高级健脑食品。黄豆中的各种营养物质也非常丰富,每100克黄豆中就含有6.61克氨基酸,钙元素、铁元素、磷元素等也含量丰富。而豆腐、豆浆等以黄豆为主要原料的豆制品,经过加工后营养物质更加容易被孕妈妈吸收,因此是最好的胎儿健脑食品。

各种豆类的营养价值

与黄豆相近的黑豆、毛豆以及豆豉也有极其类似的功效。中医认为黑豆对肾脏特别有利,可以消除孕期水肿等现象。现代科学研究发现,黑豆的营养含量甚至比黄豆还要好。而毛豆是尚未成熟的黄豆,因其鲜嫩、味道香浓可以为孕妈妈当做零食用。特别是维生素C的含量极其丰富,可以增强身体免疫力。

豆豉的营养价值

豆豉是发酵的黄豆,维生素B2含量丰富。由于维生素B2在谷氨酸的代谢中起着重要作用,而谷氨酸又是促进大脑发育的主要元素之一,因此豆豉对于胎儿的智力以及记忆力的形成和完善都非常有利。孕妈妈怀孕期间可以适量吃些豆制品,但如果孕妈妈是过敏的体质,就要向医生咨询是否可以食用豆制品。

●坚果可以让孩子更聪慧

核桃、栗子都是不错的健脑食品,特别是核桃,由于蛋白质、矿物质以及各种维生素含量充分,被很多脑力劳动者所钟爱,而孕妈妈怀孕期间食用栗子也有与核桃相同的功效。特别是这些坚果由于本身有外壳保护,因此在生长以及加工过程中受到的污染较少,可以说是纯天然的绿色食品。

与之类似的如葵花子、南瓜子、松仁、榛子、花生等都是不错的健脑食品,只是孕妈妈在食用的时候一定要适量,由于这些坚果本身油脂含量丰富,因此过度食用会给肠胃带来负担,引起孕期消化道方面的疾病。

将花生、松仁等拿来做菜也是不错的选择,这样可以有效弥补三餐中营养物质的不足,又可以积极促进胎儿大脑的发育,同时由于热加工后,坚果内的油脂会有所减少,口味较清淡,更适合孕妈妈食用。

孕9月胎教重点" class="reference-link">孕9月胎教重点

现在,胎儿在子宫里生存了9个月。今天早上,他睁开眼睛,打着哈欠,用劲踢了几下,用小手去抓脐带,把手伸到嘴里,吮自己的大拇指,听母亲的心跳和肠鸣声。母亲开始走动,轻轻地摇晃使他睡去。这个时候的孕妈妈不妨把自己打扮得漂漂亮亮的,对于胎儿来说也是一次重要的美育胎教。

音乐胎教" class="reference-link">音乐胎教

第10章 怀孕第九个月 - 图9

通过健康的音乐刺激,使孕妈妈从中获得安宁与享受,分泌酶和乙酰胆碱等物质,促进胎盘供血,同时使胎儿心律平稳,对胎儿的大脑发育进行良好的刺激。从孕16周起,便可有计划地实施音乐胎教。

音乐有益陶冶情操

音乐对于陶冶性情、加强修养、增进健康以及激发想象力等方面都具有很好的作用。对于肚子里的小小人儿,运用音乐可以达到很好的胎教效果。

音乐有益语言传递

音乐是给胎儿的另一种语言,让孩子在孕妈妈体内就接受音乐的熏陶,不但可以促进胎儿的大脑发育,可尽早开发他的音乐潜能,对其性格培养也是有重要作用的。

实践证明,胎教音乐对促进孕妈妈和胎儿的身心健康具有不可低估的作用。受过音乐胎教的孩子,出生后会喜欢音乐,对音乐反应灵敏,性格开朗,智商也较高。

与母子的生理节奏产生共鸣

在生理方面,胎教音乐使孕妈妈的心律平稳,呼吸舒畅。这样,胸腹之间横膈膜的运动也相应地平稳,流过大动脉的血流速度不急不缓,这些运动和声响传入胎儿的耳中,使他感到自己的生存环境是多么平和安逸、和谐而美好。

许多医生都做过类似的试验,对胎儿定时播放柔美抒情的胎教音乐、朗诵诗歌、讲故事或唱歌,每当孕妈妈沉浸在胎教音乐的氛围里,胎儿的心律便趋于稳定,胎动也更加平缓有规律。待孩子出生后再播放相同内容的胎教音乐时,孩子就会循声张望,表现出极大的兴趣,并且神情愉快,反应敏捷,特别是对爸爸妈妈的呼唤,能很快地辨别和寻找出来,从而使其性格和动作发育明显早于同龄孩子。

优美的音乐旋律在大脑皮层留下的印记是深刻而久远的,对人从心理到生理的影响,也是深远而不易被其他方式替代的。

●音乐胎教的选择

音乐的门类极多,并不是所有的音乐都能对胎儿身心健康带来好处的,不同类型的音乐能对人的心理行为产生不同的影响。

胎教音乐主要有两种:一种是给母亲听的,特点是优美、宁静、情绪安静;另外一种则是供胎儿欣赏的,以E调和C调为主,基调是轻松、活泼、明快,能较好地激发胎儿情绪反应。胎儿也有自己独特的性格和气质,有的好动,有的好静,对这些不同性格的胎儿还应本着因材施教的原则,区别对待。下面介绍部分乐曲的大概分组及其所产生的作用。

第10章 怀孕第九个月 - 图10

选择胎教音乐应根据自己的身体状况、兴趣爱好及胎儿的承受能力综合考虑,不能光凭自己的一时兴趣。

●音乐胎教的误区

美妙的音乐对人体有益,为了让孩子出生后健康成长、聪明伶俐,许多家长都进行音乐胎教。但专家指出,错误的音乐胎教会伤害胎儿,常见的音乐胎教误区如下:

给胎儿听节奏较快、音量较大的乐曲

太快的节奏会使胎儿紧张,太大的音量会令胎儿不舒服。因此,节奏太强烈、音量太大的摇滚乐就不适合作为胎教音乐。如果音乐的音量放得较大,就会引起胎儿的躁动不安,长期下去,胎儿体力消耗过大,可能造成孩子出生时体重过低,有时还出现神经系统的不良反应。

给胎儿听音乐的时间过长

有的父母听说音乐胎教对宝宝的智力发育有好处,就从早到晚地放音乐,这种做法是不科学的。胎教音乐不宜过长,5~10分钟的长度是较适合的,超过这个时间,胎儿的听觉神经和大脑会疲劳,反而起到不好的作用。

在腹部播放音乐

音乐灌输法是音乐胎教方法的一种,但这一方法的实施要特别注意。将音乐播放器直接放在孕妈妈腹壁上时,如果音量过大,即使听起来不大,但由于离胎儿太近,会影响甚至伤害婴儿的听力。

所以,给胎儿听音乐应使无磁胎教传声器,音乐频率范围在500~1500赫兹之间。

随意购买胎教传声器

现在市面上关于胎教的产品种类很多,应购买经过卫生部鉴定且能保护胎儿耳膜的传声器。胎教传声器应该放在孕妈妈的腹壁、胎儿头部相应的部位,音量的大小可根据成人隔着手掌听到的传声器中的音响强度作为标准,这相当于胎儿在腹内听到的音响强度。

抚摩胎教" class="reference-link">抚摩胎教

父母都可以通过抚摩的动作配合声音与子宫中的胎儿进行沟通信息,这样做可以使胎儿有一种安全感,使胎儿感到舒服和愉快。

孕妈妈本人或丈夫用手在腹壁上轻轻地抚摩胎儿,可引起胎儿触觉上的刺激,促进胎儿感觉神经及大脑的发育。抚摩从胎儿头部开始,然后沿背部到臀部至肢体,轻柔有序。如果胎儿对抚摩的刺激不高兴,就会用力挣脱或者用蹬腿来反应,这时,父母应该停止抚摩。如果胎儿受到抚摩后,过一会儿才以轻轻的蠕动做出反应,这种情况可继续抚摩。