第十四章 从肚脐判断健康
从肚脐眼的形状,可以判断出一个人是否健康。
男子最好的肚脐是圆圆的,下半部丰厚而朝上;这种肚脐表明血压正常,肝、肠和胃等内脏健康,精力充沛。看样子结实、丰满,下腹有弹性,这也是女子中最好的一种;表明身心健康,卵巢机能良好。
向上延长几乎成三角形
胃病
肚脐向上延长几乎成为三角形的人,多数是胃的情况不佳。
胃炎是覆盖于胃内面的粘膜发生炎症的疾病。大都侵害胃粘膜上的胃腺,炎症持续时间一长,就可引起胃腺萎缩。
胃炎根据其原因、症状、特别是炎症的程度以及持续时间的长短,可分为急性胃炎和慢性胃炎两种。
过食和药物等刺激使胃粘膜发生急性炎症的疾病,叫做急性胃炎。急性胃炎是一种常见病,一般通过休息和注意饮食等,在一二天内即可痊愈。但是,当生活失去规律,继续暴饮暴食的话,就会出现轻度损伤而发生出血或导致溃疡,也可转成慢性胃炎。
急性胃炎多见于暴饮暴食机会较多的男性,而由药物引起的胃炎则多见于女性和老年人。症状有心口窝疼痛、恶心、呕吐、胃有重压感等等。特别明显的症状是疼痛和呕吐,严重时会出现类似胃痉挛的剧烈疼痛,有时会误认为是阑尾炎和肠扭转。此外,当呕吐严重时,呕吐物中可夹杂有血液。一般没有发烧,由此可与其他重病相区别。
不过,由食物中毒所引起者,则伴有高烧,大都引起腹泻。因感冒药而引起急性胃炎时,可见到同感冒交织在一起的复杂症状。
在酒醉两日时所出现的胃痛和呕吐,虽然是由急性胃炎所引起,但头痛、倦怠、口干等,一般认为是由酒精所引起的。
慢性胃炎常常可见胃存食、心口窝有钝痛(主要是饭后出现钝痛),因胃酸缺乏而出现的食欲不振等症状。此外,也有引起烧心和恶心的,等等。另外,由于精神紧张也是发生症状的诱因之一,所以还往往可见伴有头痛、失眠等神经症状。病程经过是多种多样的。胃粘膜发生萎缩以后,即使治疗也不会痊愈,所以症状本身大都经过治疗而很快痊愈,可是也有不少复发的。一般认为这一点与心理原因有关。
改善生活和饮食疗法
急性胃炎的预防保健首先要保持安静。即使病人要求吃东西,在开始阶段,也只能给水喝。当呕吐严重时,冷敷剑突下部也是一个办法。如果是急性胃炎,由此便可治愈。随便吃药有不少情况反而会使喉咙发干、加重恶心。过了几个小时以后,疼痛和呕吐一般都会止住。如果疼痛和呕吐仍不止时,要请医生诊断。
当症状缓解以后,可逐渐少量进食。但由于喉咙大都会发干,要逐渐给少量的清凉饮料。饮食要根据症状的程度而有所变化。如果症状较轻,可给一天的流食,从第二天开始便恢复固体食物。但一般都是3天以后开始给固体食物。还可用些助消化剂和胃散等。
慢性胃炎的预防保健要想使胃粘膜发生的萎缩性变化复原,是不可能的。另外,由自身免疫反应的结果所引起的角度用肾上腺皮质激素进行了抗免疫疗法试验,也没有什么效果。由此可见,慢性胃炎的治疗,只能以消除症状以及控制萎缩的继续发展为主。
慢性胃炎的治疗原则在于改善生活与饮食疗法。
要有规律的生活和保持充足的睡眠等很重要,但是避免精神过劳更为重要。另外,不要萎靡不振,与人相处不要发生纠葛。
慢性胃炎的饮食疗法的原则是:要吃八分饱,不要吃得太饱。如果忍受不住饥饿和出现营养不足时,可少量多餐。要选择容易消化的食品,通过煮或者烧使其更易于消化,并趁热食用。要摄取营养丰富的食品。要多吃水果,不使维生素缺乏。饮食要多变些花样,不要吃厌了。主食不要只局限于粥和面包,也可吃米饭。蛋、牛奶、乳制品都是很好的食品,每顿饭都要以不同的形式摄取一些。要避免贝类和成肉类等不好消化的食物,以及脂肪过多的食物。其他食物要做得容易消化,肉类也并不像想像的那样不好消化。要选择纤维少的蔬菜,豆类可食用豆腐、黄豆面和蒸后发酵的大豆等的加工品等。要避免吸烟和饮用咖啡。
药物疗法有针对无酸和针对症状的两种疗法。针对无酸的药物,一般是以稀盐酸为主来下处方。由此便可充分补充胃酸的不足。而且服用稀盐酸以后,还会增加胰液的分泌,使肠内细菌恢复正常,由此可使症状彻底好转。
此外,也经常使用消化酶剂。由于不仅要治愈由无酸引起的胃内消化不良,而且还要补充胰液的分泌,所以不要只服用胃蛋白酶,而是要服用综合消化剂。
作为对症疗法,有恶心时可服用镇静剂,有疼痛时可服用镇痛剂。
此外,对由精神紧张所引起的病症,在消除导致精神紧张的原因的同时,可服用镇静剂和精神安定剂。但是,这种药应根据医生的处方使用。
向下延长几乎成三角形
患有胃下垂
向下形,形状与向上形相反,这种肚脐表明患有胃下垂。
胃下垂是指胃有位置下垂,因某种原因而使胃张力松弛和发生胃炎,使胃的功能降低,以及神经质性格而表现出各种症状的状态。胃下垂基本上都是先天性的,这种人不仅是胃下垂,肠、肝脏、胆囊和肾脏也有下垂。胃下垂只不过是这种体质的人内脏下垂的一部分。
胃下垂多见于体质无力的人。一般个子高且瘦,胸壁很薄,身体细长的人,即所说的体质弱的人(无力性体质)易患胃下垂。女性比男性多,在性格上多见于神经质的人。
像这种先天性的胃下垂,只要胃功能正常,就不会出现任何症状,所以胃下垂本身并不是病。
不过,胃下垂的人正如俗称胃弱那样,一旦有某种诱因,就容易使胃功能下降。
另外,在无力性体质中的特有的神经质性格对病情甚为敏感,因而容易诱发对胃下垂的担心和不安。这样就给胃以不好的影响而导致恶性循环,从而表现出各种症状。这种症状就称做胃下垂症。其诱因有饮酒过多、过食、过劳,以及烦恼、不安、焦躁、精神紧张等等。
最主要的症状是心口窝周围有按压之类的负重感以及好像存了什么东西似的存食感。这些症状在开始阶段,只是在饭后才出现,当严重以后,始终都有,并且饥饿感消失。即使偶尔有饥饿感,只要吃一点也就饱了。当硬行下咽时,会出现反胃、呕吐以及胃有钝痛感等,食欲越来越下降。
另外,常常还出现烧心、打嗝等,有时与胃酸过多症和胃溃疡相混淆。但在胃下垂症时,胃酸多的人很少。由于肠的功能衰弱,容易出现便秘。
除了上述的胃症状之外,还有身体倦怠、一点力气也没有、稍做一点事就容易疲劳以及因对疾病的不安和担心而出现忧郁症状,或者由于焦躁而失眠等。
此外,在胃下垂症中,由于常常出现低血压以及容易并发植物神经失调等,所以还会出现头沉、头晕、肩部酸痛、腰胀、上火、心跳、嗓子有异物感、手脚麻木等各种神经症状。
另外,当疾病继续时间一长或者不断消瘦时,患者因怀疑是否是癌而苦恼。这也可影响胃功能,而使病情逐渐加重。
主要采取饮食疗法
治疗的根本,首先要信赖医生,接受胃的精密检查,从思想上认识到这是一种并不可怕的疾病,然后再进行以下的治疗。
饮食疗法,由于胃的功能弱,为了减轻胃的负担,要吃量少营养价值高、不会在胃里积存较长时间的食物。因此,要控制每次的食量,在进餐时不要考虑其他事情,要用足够的时间细嚼慢咽。饭后至少要安静地休息20~30分钟,如果能右侧静卧休息就更好。
在主食方面,与其勉强去吃粥,莫如通过认真咀嚼去吃米饭、面包和面条等。在副食方面,要注意避免能在胃里存储时间较长的油腻性食物(炸虾、鳝鱼、肥肉、牛排等)和不易消化的食物(熏制品、贝类、干咸鱼、咸菜等),但在脂肪食物中,可摄取黄油、干酪、半熟的鸡蛋、牛奶等。
此外,肉类(蛋白质)要以鱼肉和鸡肉为主,牛肉要取不带肥肉和筋的地方,炖烂或者绞碎以后食用。香辣调料和盐可刺激胃增加食欲,可以少量吃点。
从刺激胃增加一些食欲的意义上可饮用少量的葡萄酒类。另外,由于容易出现便秘,要多吃水果和青菜,可以补充维生素,也是必要的。不过要避免过多的摄取水分,特别是啤酒、汽水、可口可乐等碳酸饮料,由于会促进膨满感,以不饮用为宜。
为了加强胃的功能,可使用药物,主要可用副交感神经兴奋剂的演化新斯的明,同时并用复合消化酶剂。当不安、焦躁、失眠等精神神经症状严重时,可服用镇静剂。
在运动方面,只要不过劳,就有利于心情的转变和解除精神紧张。如可以散步、体操、做轻度的体育活动,也可以用冷水摩擦和洗澡。腹带(胃下垂皮带)虽然不能将胃提上来,但是用了以后有好处。在系腹带时,一定要仰卧,将腰部垫高,使腹部能从下向上抬起。夜间睡觉时可解下。
偏靠右边形
患十二指肠溃疡
偏右形易患十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡是常见的一种消化道疾病,尽管病因比较复杂,但学者们认为与心理因素有密切关系。
美国心理学家马格尼研究后指出,十二指肠溃汤病患者的个性特征是依赖、神经质和焦虑。对此,已得到医学界的广泛承认。
有人对一组用胃镜检查确诊的十二指肠溃疡病人进行研究,发现这些病人情绪大都不能稳定,常为自以为不该做而做了的事感到紧张(占72.5%),他们还经常为自己的健康状况担忧,无缘无故地怀疑自己患上了什么病(占88.24%),遇到难堪经历后则会在很长时间内感到难受(占82.35%)。上述情况在和其他人员进行对比时,有非常显著的差别。
还有人发现,十二指肠溃疡病患者常常将自己的情绪压抑在内心里,不让其表现出来,却又长时间忘不掉,因而他们的内心充满着矛盾与不安。
依懒性也是十二指肠溃疡病患者的一大心理特征,他们往往缺乏主见,遇事紧张、惊慌,自己对完成某项工作总感到有压力,喜欢依赖于别人,附属于别人之下,以为这样才有安全感。这种依赖性还表现在主观努力性差,进取心理不强烈等。
发现十二指肠溃疡病人的上述心理特征有双重重大意义,一是可以帮助一部分病患者早期接受检查确诊:二是可以告诫已被确诊为十二指肠溃疡的病人,要想让病情痊愈,克服和纠正依赖、神经质和焦虑心理是十分重要的。
临床发现,十二指肠溃疡的男女发病率差异明显,二者之比为3.9~8.5:1,而80%发生在40岁以下,尤其以男青年为最多。男性饮食无节制,暴饮暴食,或空腹时间过长,情绪激动,过度疲劳,烟酒刺激,都可使胃酸分泌过多,导致十二指肠溃疡。
内科疗法和外科疗法
有内科疗法和外科疗法两种,一般进行内科疗法。
不伴有合并症的十二指肠溃疡,由于即使放任不管也大都自然痊愈,故只要门诊治疗也就可以。不过,对溃疡的治疗,保持身心安静是第一要旨。另外,因为要进行饮食疗法和输液疗法有时甚至还要采取输血等措施,如能住院治疗当然是最理想的。
当十二指肠溃疡有所发展而引起合并症时,以及怀疑有复发和癌变时,因为要进行手术,当然要住院治疗。
内科疗法是在保持身心安静的同时,进行饮食疗法和药物疗法。内科疗法与外科疗法不同,由于复发的比率相当高,所以即使恢复了,也要十分注意。
溃疡的发生与精神紧张有很大的关系,因此在治疗时,要保持身心的安静,解除日常生活中的精神紧张很重要。
对溃疡病的治疗,通过控制胃液中的盐酸和胃蛋白酶的作用,以及加强胃和十二指肠粘膜的抵抗力是有效的疗法。从这个意义上,可使用中和胃酸的制酸剂(碱、氧化镁、氧化铝)和抑制胃液分泌的胃液分泌抑制剂(副交感神经阻滞剂、抗胆碱剂)。为了加强粘膜的防御能力,可使用各种氨基酸制剂、粘膜保护剂等。除此之外,已经开发和使用了抗胃蛋白酶剂、抗促胃泌素剂等。在这些药物中,很早就开始使用的制酸剂和副交感神经阻滞剂,如果长期持续使用,有时会出现副作用,所以要注意。
十二指肠溃疡的治疗非常重视饮食疗法。对饮食进行严格的控制,但通过不降低热量的摄取量,使营养状态良好则可增强抵抗力以促进溃疡的治疗。不过,像酒、咖啡、烟等嗜好品和刺激性较大的香辣调料能促进胃液的分泌,应尽量避免。
十二指肠溃疡患者中,需要手术的是长时间大量出血、穿孔、幽门狭窄、怀疑有癌变者、经内科治疗2~3个月以后仍无好转以及复发等时。也可切除部分十二指肠。
十二指肠溃疡的手术很安全,其治愈率基本上可达100%,也可以说不再复发。
手术后的2~3天期间要禁食,然后逐渐由流食开始,到10天以后,就可恢复普通的饮食。
因各种原因不能住院治疗时,就要在家庭里治疗。在保持安静、药物疗法、饮食疗法等方面同住院治疗是一样的,但容易出现不彻底的情况而使治疗时间拖长。所以,一定不要麻痹大意,生活一定要有规律,家属也要给予充分的注意。同时要定期去医院检查,请专科医生观察病情。
在休养中,要避免激烈的运动,不外出旅行,为解除精神紧张,可散散步等。不必限制洗澡。
病情恢复以后,对参加工作、结婚、妊娠都没有任何妨碍。不过,由于溃疡是极易复发的疾病,所以一定要努力避免精神紧张,不注意饮食,饮酒、吸烟以及过多地摄取香辣调料饮食等,对溃疡病的复发均有影响。【2标§】偏靠左边形
易患便秘
偏左形易患便秘。
便秘除了头痛、皮肤变得粗糙以外,有时还会伴有头晕、心跳、精神不安、工作效率低等循环系统的症状和神经症状。作为胃肠症状,会引起腹痛、腹部膨满、排气、食欲不振等。在幼儿中还会引起高烧和抽搐。
另外,便秘是痔的原因这一点已是众所周知的,但有时也是高血压、脑中风、胆囊炎、肾盂炎、膀胱炎等的原因,故应重视。
中西医治疗
西医药治疗
此类药物有些不宜久服,最好在医生指导下选择使用。
〈1〉润湿剂:辛丁酯磺酸钠,口服,每天50~200mg。运用于粪便坚硬,排便无力,直肠疾患及术后患者。
〈2〉滑润剂:石蜡油,15~30ml睡前服,适用于肛门疾患所致大便干结。
〈3〉刺激性泻药:酚酞,0.1~0.2g/次。蓖麻油,10~30ml/次。波希鼠李皮,300~600mg/次。
〈4〉容量泻剂:硫酸镁每次10~20g。氧化镁每次1~3g,适用于胃酸多并有便秘。镁乳每次15ml。山梨醇口服5~10g/次,2~3次/日。60%乳果糖10~30ml/次,3次/日,适用于肝昏迷并有便秘者。甲基纤维素1.5~5g/日。
〈5〉栓剂及灌肠法:甘油栓每次1粒,纳入肛内。开塞露每次1支,插入肛门并将药液挤入直肠。温盐水2000~3000ml,温水500~1000ml,肥皂水(75ml加水至1000ml)灌肠。矿物油或棉籽油200ml保留灌肠,多用于临时清洁肠道。
中医药治疗
〈1〉热秘:大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。
服用有关清热润燥通便的药物。
〈2〉气秘:排便困难,大便干或不干,伴嗳气频作,胸胁痞满,腹中胀痛,舌苔白,脉弦。
服用有关顺气行滞的药物。
〈3〉气虚:大便秘而不结,虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出气短,伴见神疲气怯,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
服用有关益气润肠通便的药物。
〈4〉血虚:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸健忘,唇舌色淡,脉细涩。
服用有关养血,润燥,通便的药物。
〈5〉阴虚:大便干结如羊屎状,伴形体削瘦,口干思饮,或有心悸,颧红,失眠,眩晕,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
服用有关滋阴润肠的药物。
但应根据便秘的种类进行适宜的治疗。比如,器质性便秘原则上要进行手术,习惯性便秘要改善生活规律,痉挛性便秘要解除精神性紧张并劝患者参加运动和娱乐等。
对比较多见的松弛性便秘,首先要进行饮食疗法。然后参加适当的活动,要注意保暖,不管有无便意(尽量在早上)要规定时间用充裕时间进行排便(尤其老年人)。如仍然没有效果时,才可用药或者灌肠。饮食仅仅依靠纤维多的食物并不是理想的饮食。对弛缓的大肠来说,与其增加大便的量,莫如用优质脂肪、水果和冷饮(特别是早上喝最好)去适当地刺激大肠,效果反而更好。
对松弛性便秘并没有特别要予以限制的食品,可同一般人一样摄取营养均衡的食物,在此基础上再增加纤维多的蔬菜类和水果以及优质脂肪,也可以少量饮酒(啤酒)。
对痉挛性便秘由于要以刺激性小的食物为主,所以纤维较多的食物等是不适合的。应该禁止喝酒及吃香辣调料多的菜。洗肠有时使直肠粘膜过敏而引起腹泻或使便秘越发加重,所以应尽量不用。不过,也有用洗肠比使用泻药要好的情况,如婴幼儿的便秘、长期疗养者所发生的便秘或由巨大结肠症所产生的便秘和积便等,特别是老年人的积便有时呈兔粪状,采用洗肠效果较好。