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移除书签第三章
月子里新妈妈的身体变化
第1节 建立科学的月子观
产后为什么要坐月子
当你的宝宝呱呱坠地、发出第一声啼哭的时候，你的身份才真正变成了妈妈，也就是从这时候开始，你进入了人生的一个重要阶段—月子期。这期间，不仅要哺育好可爱的宝宝，还要调养好自己的身体。
女人一生中有三个特别的时期，少女初次月经来潮时、刚成为母亲在坐月子时以及“更年期”，如果善加利用，可以把体形和体质调养成你想要的样子。可见，坐月子是每一位妈妈的必修课，也是你人生健康的新起点。所以说，月子期过得如何，关系到两代人的身体健康和生命质量。
如何正确坐月子
从胎儿被分娩出到新妈妈身体的各个器官(除了乳腺之外)恢复到分娩前状态的一段时期，被人们称为“产褥期”。正常情况需要6周的时间，在这6周当中，生殖器官和乳房有很大的变化，正像上面所提到的全身的各个部位(内脏、神经、肌肉、骨骼等)都有很明显的改变，所以坐月子时期的保健非常重要。
坐月子是女性健康的一个重要转折点，可以说，如果将坐月子作为调养身体的最好时机，就可以彻底地去除身体的一切坏毛病，使身体更加健康，让女性朋友们更加美丽、富有魅力。但如果在坐月子中使用错误的方法调养身体，会加快女性身心的老化速度，体形走样、骨质疏松、身体钙质大量地流失，更令人担心的是更年期会提前到来。
东西方坐月子的差别
我们经常可以听到有过分娩经验的妈妈们谈论坐月子。很多妈妈认为自己身体落下的一些病根，都是在坐月子时引起的，比如风寒病、腰酸背疼、眼睛流眼泪、牙齿酸疼等，同时还要告诫新妈妈们坐月子的时候必须注意保养。
很奇怪的是，随着社会发展，文化交流也更加的广泛，可是却没有听说过外国女性也有坐月子的说法。大多数西方女性分娩后两三天，没有任何忌口，想吃什么就吃什么，想玩儿什么就玩儿什么，很多英国、美国接待女性分娩的医院，在新妈妈们产下胎儿之后隔3个小时，护士就会抱着胎儿来吃妈妈的奶，同时，依照每个妈妈不同的饮食习惯，护士们也会送来冰块、冰激凌、果汁等饮品，而中国妈妈们却只能喝小米粥。
如果是顺产，欧美妈妈们会在24小时离开医院，如果是剖宫产会稍微延迟一些时候回家。
而一回到家中，她们走亲访友，不需要特别的护理，特别是在起居和饮食方面没有任何的顾及。
而在我国，没有金钱实力的家庭要请妈妈或者是婆婆照顾，有金钱实力的家庭要请保姆，或者是去“月子中心”。凡此种种，都产生了鲜明的对比。是不是中国妈妈们应该放弃坐月子时候的“千恩百宠”呢？
不管东方人还是西方人，女性怀孕期身体的调节和变化是相同的，生完胎儿都必须休养。只不过，西方人平日饮食注重高蛋白、高脂肪的肉类，平时运动多，身体强壮。
但是实际上，科学成果已经显示，很多西方女性步入中年之后，各种妇科疾病的患病概率明显比我国女性多得多，尤其是乳腺癌的比例。
所有这些都证明了，女人们产后恢复期的调解与保养虽然在大多数人的意识上没有更年期来得多，但是它的重要性却已经很明显了，坐月子的确可以影响到一个女人后半生的身心健康与寿命长短。
要想成就健康的身体，成就美满的家庭、成就高质量的人生，月子在每个女人的生命中都是非常重要的环节。
传统中的不良观念及危害
我国传统上认为新妈妈坐月子有很多讲究，比如有不洗发、不洗澡、不碰冷水、禁止性行为、不可吹风等禁忌。
这些禁忌中有些是没有必要的，如不洗发；有些甚至会对新妈妈的健康造成危害，如不洗澡，其实这样更容易引起细菌感染。其实这些研究中有很多的不科学因素，反而会对新妈妈的身体带来危害，这些是非常值得我们注意的。
传统上认为新妈妈月子期间怕冷、怕风，一旦产后受了“风寒”会留下月子病，长期治不好。
历史的经验是很多新妈妈在月子中不能洗发、洗澡，不能吹风，从头到脚总是穿裹得严严实实，天冷时更是房室门窗紧闭，火炉烧得暖暖的，身上穿戴得厚厚的，汗出多了老人又不让洗澡，皮肤表面的脱屑与汗液混合造成体表的污秽，加上恶露的污染，身上时常发出馊臭的气味，这些反而被认为是“坐月子”不可避免的现象。其实这样做是不对的。
采用哪种坐月子方式好
由家人照顾
这是中国最传统的坐月子方式，面对刚出世的宝宝，初为父母的你们俩难免会手足无措，不知道该如何照顾好宝宝以及如何恢复产后的身体，这时家里有经验的老人就显得非常的重要。因此，由妈妈或婆婆照顾月子，是大部分新妈妈的选择。
请月嫂照顾
现在，越来越多的年轻父母选择花钱请个月嫂来照顾月子里的新妈妈。对新妈妈来说，月嫂可以为自己和宝宝提供24小时专业月子护理，解决了新妈妈的后顾之忧，让宝宝在月子里健康成长，而且养成良好的生活习惯，妈妈也得到了充分的休息和心灵沟通，避免出现产后抑郁症。
去月子中心
一些白领在医院分娩后，选择直接住进月子中心，让月子中心的医护人员来打理。
第2节 产后的身体恢复
产后的常见症状
产后的身体变化
便秘
●产后便秘的原因
1.由于产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动慢，肠内物质在肠内停留时间长，使水分吸收造成大便干结。
2.经过妊娠腹部过度膨胀，使腹部肌肉和盆底组织松弛，排便力量减弱。
3 .产后人体虚弱，排便力量减弱，所以产后经常有便秘现象。
4.饮食结构不合理，蔬菜、水果吃得少。
●产后便秘的防治
1.注意饮食结构，要多吃含纤维的食物，如蔬菜、水果。
2.加强产后锻炼，不要产后1个月不下床，这样会使新陈代谢减慢，也容易引起便秘。要适当活动，坚持做产后保健操，养成定时排便的好习惯。
3.大便已秘结，无法排出体外时，可使用开塞露，待大便软化后就可以排出。
产后腹痛
产后腹痛的发生，与产后子宫复旧、新妈妈身体功能状态失常密切相关。妊娠期，子宫蓄藏精血、阴液以养胎儿，并适应胎儿渐长而逐步膨大。到了足月时，瓜熟蒂落，胎儿、胎水、胎衣娩出，子宫开始恢复，并逐步收缩，排出残余的血浊液，排出时为用中医说法为“泻”，泻尽后转“藏”，在长时间藏的过程中，膨大的子宫必须通过较长时间的泻，才能达到缩复如旧，所以泻与藏之间亦维持相对平衡性，在分娩后较长时间泻的过程，极易出现不通与失养的状态，因而会出现腹痛的症状。
腋下肿块
有相当多的新妈妈在分娩后2～3天内，突然发现腋下长了肿块，疼痛难忍，对这种现象不要害怕，它不是正常的乳房组织，而是先天发育不良的乳房组织也称为副乳腺。由于平时没有乳汁分泌，所以一般人对它没有感觉，产后由于乳汁大量分泌，腋下的副乳由于乳汁淤积产生了胀痛感觉，才引起注意，发现腋下有肿块，这种肿块不需求医治疗，实在胀痛难受时，可服止痛片或局部热敷，疼痛就会消失，肿块也会逐渐消退。
腹部硬块
这种硬块是子宫。因为子宫在孕期变化很大，由孕前50克增加到妊娠足月时1000克，宫腔也由原来的只能容纳12～20克，增大至可容纳3000克的胎儿、1000～1500克重的羊水和500克重的胎盘。宝宝和胎盘娩出后，子宫体积很快缩小到原来大小，而且子宫收缩越好，就会变得越硬。这样，在松软的腹壁外就能明显地摸到。因此，新妈妈也可以在产后最初几小时内，经常按摩子宫，刺激它收缩，摸到宫体越硬越好。
阴道松弛
产后阴道松弛有很多原因，如分娩过程中引产造成的阴道损伤；多次分娩；产后缺乏运动；产褥期盲目减肥；不注意营养或者过于劳累进而导致盆腔肌肉群恢复不良等。阴道本身有一定的修复功能，产后出现的扩张现象3个月后即可恢复。但经过挤压撕裂，阴道中的肌肉受到损伤，其恢复需要更长的时间。另外，产后需要及时通过一些锻炼来加强弹性的恢复，促进阴道紧实。
出?汗
其实，女性在产后，除了感到异常疲乏，还常有多汗现象，这完全是一种生理现象，和女性特有的新陈代谢活动有密切关系，并非“虚”。
众所周知，女性怀孕之后，为了满足胎儿生长及发育的需求，母体的循环血量较怀孕前增加了1/3左右。同时，激素水平的升高、物质及能量代谢的增快，使大量的水分和钠盐滞留下来，以适应妊娠后的母体状态。但是，分娩之后，如同一个包袱落地，新妈妈的负担大为减轻。
因而代谢水平和内分泌活动显著降低，肌体不再需要过多的循环血量，潴留的钠盐和水分就成多余的了，必须及时排出体外，这样才能减轻心脏的负担，有利于机体全面恢复。
人体排泄水和盐分主要通过3个途径：
经肾脏的过滤作用，形成尿液排出体外。
经肺的呼吸活动，从呼出的气体中以水蒸气的形式带走一部分。
通过汗腺由皮肤表面，以汗液的方式排出。
产后多汗
产后几天内，由于新妈妈皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，尤其在夜间睡眠和初醒时更明显，这不属于病态，在产后1周内会自行好转。
产后血压
产后几天内，由于新妈妈皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，尤其在夜间睡眠和初醒时更明显，这不属于病态，在产后1周内会自行好转。
●?产后高血压的原因
●?产后高血压怎么办
如果新妈妈是上述第四种原因引发的产后高血压，多吃些蘑菇、木耳、银耳、西蓝花、韭菜、海鱼、核桃、海藻类等。
经过生活的调整和医生的治疗，是能够较快地恢复到正常的。如果是其他原因引起的产后高血压，则要入院进行仔细诊疗。
产后高血压的危害比较大，如果长期耽搁，就可能引发心、脑、肾等多器官的损害。
●?产后血压低怎么办?
产后检查的必要性
从医院的产房回到家中，伴随着新生命带给家庭的欢乐，初为人母的你心思全放在宝宝上，可是，新妈妈可别忘记了医生的叮嘱，应该再去医院做一次细致的产后检查，以便了解自己身体的恢复情况。专家建议，产后检查最好是在产后42～56天之间完成。
产后检查能发现隐患
很多女性能够对自己的产前检查、孕前检查给予十分科学的重视，而新妈妈的产后检查往往被人们忽视。
不少新妈妈认为，只要宝宝顺利生下来就没事了，其实不然，产后检查也十分重要。
产后检查能及时发现新妈妈的多种疾病，还能避免患病新妈妈对新生儿健康造成的影响，同时还能帮助新妈妈及时采取合适的避孕措施，尤其对怀孕期间有严重并发症的新妈妈更为重要。无论新妈妈是在家里，还是在医院，产后检查都必须请专业人员来做。
医生会问新妈妈一些问题，结合新妈妈的实际情况给她们做检查，以确定新妈妈产后的恢复状况，是否有感染（比如乳房或子宫是否有感染症状）、情绪如何等。
有关人员还会把这些情况记录下来，如分娩时是否使用产钳或吸引器，分娩方式是剖宫产，还是自然分娩，或者是否患有某种疾病，医生都会在查房时检查新妈妈的康复状况。
经过42天的产褥期休息和调养，如果新妈妈感到自己身体基本恢复了，那也就是接近坐月子的结束时间了。
检查项目缺一不可
产后检查的具体项目有很多，除了“全身一般情况检查”外，还有专业的妇产科检查。
首先是测量体重。如果发现体重增加过快，就应适当调整饮食，减少主食和糖类，增加含蛋白质和维生素较丰富的食物。
同时体重增加过快的应该坚持锻炼，体重较产前偏低的则应加强营养。不要一味地补充营养，这样会不科学地堆积脂肪。
其次是测量血压。如果血压尚未恢复正常，应该及时查明原因，对症治疗。
对于有产后并发症的新妈妈，比如患有肝病、心脏病、肾炎等症状的妈妈们，应该到内科检查。
对于怀孕期间有妊娠高血压综合征的新妈妈，则需要检查血和尿是否异常，检查血压是否仍在继续升高；如有异常，应积极治疗，以防转为慢性高血压。
另外，对于产后无奶或奶少的新妈妈，应请医生进行饮食指导，不能自己乱吃下奶食物，以防过补造成的危害。
而在妇产科检查方面，则需要检查盆腔器官，看子宫是否恢复正常、阴道分泌物的量和颜色是否正常、是否有子宫颈糜烂、会阴和阴道的裂伤或缝合口愈合情况等。
新生儿更需要产后检查
你可能阅读了大量的读物，已经知道了分娩之后要接受哪些治疗和检查。宝宝在出生后的48小时里也很忙碌，他也要接受一系列检查。
胎儿的情况是否正常，都必须经过产后检查才能够明确知道。
新妈妈身体恢复时间表
子宫什么时候可以恢复到原来的状态？伤口什么时候愈合？月经什么时候会再来？还有，什么时候才能穿上以前那条心爱的牛仔裤……在孕育宝宝的十个月以及分娩过程中，孕妈妈的身体发生了巨大的变化。
分娩过后，它将会怎样一步步恢复呢？下面就针对不同的方面，一一列出新妈妈产后身体恢复的时间表。
皮肤色素沉着
妊娠期是女性的一个特殊生理时期，此时女性的内分泌功能将发生一系列的改变，并波及皮肤组织。
如黑色素细胞会因受到雌激素刺激而增加，而孕激素也具有促使色素沉着的作用，因此妊娠后女性乳晕、腋窝、腹部、会阴、肛门、大腿内侧等部位皮肤色素明显加深。
并在颧、鼻、额、口周出现黄褐色或咖啡色斑点，或相互融合形成蝴蝶样，称为黄褐斑或蝴蝶斑。
这类色斑一般于分娩后6个月左右，随着体内激素水平的逐步恢复会逐渐变淡，甚至完全消退。
因此，只要好好保护自己的皮肤，在皮肤暴露部位适当涂抹防晒护肤品，以减轻紫外线的照射引起的损伤，多吃一些维生素C片或维生素C含量较丰富的食品，就可以达到抑制黑色素合成的作用。
子?宫
分娩以后，随着胎盘的娩出，子宫也在缩小。但是，它还是需要大约6周的时间，才能完全收缩至最初的大小与重量。这个收缩的过程称为复旧。如果发现凝块很大，持续性地流失或极端地流失，或产生恶臭，则必须把这种情况告诉助产护士或医生。这意味着子宫内部受到了感染，应该接受治疗。
乳?房
由于分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降，抑制了催乳激素抑制因子的释放，在催乳激素的作用下，经过大约24小时，乳房腺细胞开始分泌乳汁。此时便可给宝宝正常哺乳。有的新妈妈在产后第二天才分泌出量少色黄混浊的初乳，同时乳房逐渐膨胀，初乳增多。妈妈的乳汁来源于脏腑气血，气血旺盛则乳汁充足，气血虚弱则乳汁量少或无乳。因此，产后新妈妈应加强营养调理，多食富有营养的食物以便生气血，促进乳汁的分泌。
月?经
产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、新妈妈的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。
一般说来，不哺乳者，新妈妈通常在产后6～10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。
哺乳的新妈妈月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4～6个月恢复排卵，产后较晚恢复月经者，首次月经来潮前多有排卵，因此要做好避孕。
