第六章 出生第六个月

    这个阶段的婴儿认识能力更强了,看到母亲就会很高兴,见到陌生男人有的会大哭。身体运动能力也进一步加强了,小手能握住东西,对握着的东西不是摇动就是用嘴啃。腿脚的力量也更大了,很轻易地就把被子蹬开。发育早的婴儿可以翻身了,不少婴儿靠着的时候能够坐着了。坐着时还能够到自己的脚趾去啃。在睡眠时间上普遍减少了。晚上醒的次数也减少了,有的甚至能够一觉到天亮。排便方面,一般每天排便一两次,也有的稍多些。这个时期容易出现腹泻,一旦出现,立即停止换乳食品,改为只喂母乳或牛奶。排尿次数减少了一些,也更有规律了。

    这时的宝宝已处于语言准备阶段了,和他说话他也会呀呀地回答,因此要加强语言能力的训练;在运动方面,此时的宝宝已能靠着坐起来了,应多训练宝宝坐住,如果扶住他,宝宝还会在父母腿上上下弹跳;在感官方面,要用玩具在他面前移动,他会用手来拿;还有叫宝宝的名字等都属于早期教育的内容。

    对婴幼儿来说,爬是一种极好的全身运动,在爬行的过程中,不仅锻炼了宝宝的胸腰腹背与四肢的肌肉,并可促进骨骼的生长。为日后直立行走奠定了良好的基础,还对宝宝心理的发展与智力潜能的开发有较大的促进作用。

    第一节 二十一周宝宝

    现在,宝宝对妈妈的依恋会空前地强烈,当他意识到妈妈要离开的时候,会抱住妈妈哭闹。而当宝宝见到陌生人,会感到害怕,甚至哭泣,这个时候也正是宝宝怕生期的开端。5个月的宝宝,已经开始出牙或准备出牙了。宝宝可能会不安、烦躁、还可能流口水过多,妈妈要对出牙期的宝宝有足够的耐心,多对宝宝进行抚慰以减少宝宝出牙的不适。现在,宝宝不仅想品尝食物而且还想玩弄,如压挤、闻、弄碎、捣烂和涂抹食物,宝宝还会吃得乱七八糟,因为他在试验食物。俯卧时,宝宝能抬高手臂和双腿。宝宝的手眼协调能力也逐渐在进步,宝宝现在可以轻易地伸出手抓东西了。

    成长指标

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    喂养需求及方法

    添加辅食及盐应注意

    宝宝对辅食不感兴趣,这可能不是宝宝的问题,主要是爸爸妈妈的错误所致。如:过早的给宝宝添加果汁、爸爸妈妈吃饭时给宝宝尝一些成人吃的食品、给宝宝频繁吃保健品或不必要的药物(钙剂、蛋白粉、牛初乳等等)。这样可以诱导宝宝的味觉过早发育,造成宝宝出现对配方奶或常规辅食(米粉等)不感兴趣。

    从理论上讲,宝宝1岁后可以加盐。即使在那时,也要极少量的添加。建议爸爸妈妈从日常喂养和生活中做起,不要过早给宝宝添加盐等调味品。盐摄入过早、过多都会诱发宝宝成人后出现高血压等疾病。

    添加辅食,注意训练宝宝咀嚼能力

    宝宝乳牙的萌出大多在4~10个月间,发育晚的宝宝到12个月萌出,一般一周岁的宝宝会有6~8颗牙。在乳牙萌出的过程中,宝宝的唾液量增加,流口水,喜欢咬硬的东西,会将手指放入口中或咬妈妈的乳头等。这些现象都是萌出前的乳牙因压迫牙龈神经引起的异常感觉的表现,提示着幼小的乳牙正在努力克服牙龈的覆盖,将在口腔中萌出。所以在7~9个月这段时间里,可以供给宝宝一些磨牙饼干、烤馒头干等稍有硬度的辅食,通过咬、啃这些食物,刺激牙龈,帮助乳牙萌出,改正咬乳头的习惯,而同时也及时地训练了宝宝的口腔咀嚼功能。

    食物在口腔内咀嚼,粉碎是消化的第一步,咀嚼又能促进消化液的分泌,减轻胃消化食物的负担。利用添加辅食的时机,适时地供给一些有硬度的食物,帮助宝宝乳牙的萌出,又兼有训练咀嚼功能的作用。只要处理得当,这是个一举两得、有益宝宝健康成长的好办法。

    日常护理

    流口水的卫生护理

    从3~4个月开始,宝宝就会出现流口水的现象,随着宝宝唾液腺的发育和功能逐步完善,宝宝口水的分泌量也会逐渐增多,还不会将唾液咽到肚子里去,也不会像成人一样,必要时将口水吐掉。虽然宝宝的皮肤含水分比较多,但比较容易受外界影响,如果一直有口水沾在下巴、脸部,又没有擦干,宝宝容易出湿疹。所以建议爸爸妈妈尽量及时地将宝宝流出的口水擦掉,但是不要用纸巾一直擦,只需要轻轻按干就可以,以免破皮。

    警惕宝宝用品的危害

    生活中,我们总会被一些安全概念所误导,如安全洗澡椅、防摔宝宝床等。所谓的安全宝宝用品,其实并不安全,一定要提高警惕,防止给宝宝带来危险。

    安全防范措施:不要让洗澡椅等“宝宝安全用品”造成一种错误的安全感,认为有这些“安全用品”就万事大吉,进而疏于保护。宝宝在使用这些“宝宝安全用品”时一定要让宝宝在爸爸妈妈能保护的范围之内。

    疾病处理

    宝宝肠炎痢疾

    01 宝宝痢疾有哪些症状

    痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,多发于夏秋季节,通过被污染的食物而传播。人群有普遍易感性,宝宝感染的机会比成人多,故发病率也较高。临床常见发热,腹痛,腹泻,便中有黏液或脓血,典型患者痢疾后患重感冒;部分患者可有恶心、呕吐等症状;同时还伴有全身中毒症状,轻者可表现为低热或中等发热、头晕、疲乏无力、食欲不振;严重者可见高热、精神委靡、烦躁,进而面色苍白、四肢厥冷、血压下降,甚至出现口唇与甲床紫绀、持续惊厥、神志昏迷等危象。若急性痢疾未能及时治疗或病程持续达2个月以上者,即转为慢性痢疾,若遇寒冷、饮食不当或过度劳累等不良因素,可引起急性发作。

    02 得了痢疾的宝宝要如何护理

    如果宝宝的体温超过38.5℃,按照医生嘱咐给予恰当的退热剂。在急性期应进食容易消化、无渣硫脂饮食,如配方奶等,待病情好转后改半流质饮食,如烂粥等,切不可过早进食刺激性或多渣饮食。注意保持宝宝臀部卫生,由于腹泻患儿排便次数增多,更需要精心护理臀部,每次便后都应该用湿纸巾擦拭肛门及臀部,然后再用清水进行清洗。由于宝宝频繁腹泻,所以大便时间增多,如果每次排便时间过长,容易使宝宝发生脱肛,所以要尽量避免宝宝排便时间过久。做好隔离防护,菌痢隔离期一般为7天,最好把患儿放在一个单独的房间里,与其他人进行隔离,做到餐具单独使用,并每天在使用前进行15分钟煮沸消毒,其他生活用品,如衣物、被褥、桌子、椅子、便器也应与家人分开使用。同时勤消毒,爸爸妈妈同时应准备一套专门护理宝宝穿的衣服。

    肠套叠症

    肠道的一部分出现重叠,即一段套入另一段内,套叠的肠体缠绕在一起造成血液无法流通,最终坏死。治疗不及时很容易引起腹膜炎并危及生命。目前致病原因尚不十分明确,但很可能是由于病毒感染或者感冒引起腹泻,肠道壁的淋巴结肿大不能正常进行工作消化所造成的。这种疾病常见于3~9个月的男孩,宝宝过了2岁就很少见了,过了4岁基本不会再患此病。肠套叠症特点之一是健康的宝宝会在某个时刻突然剧烈哭泣,停止后间隔10~30分钟再次反复。患此病的宝宝可能表现为脸色灰白、呕吐,粪便呈番茄酱状混有血液。如果发现宝宝出现血便,需要到医院进行灌肠。

    早期教育

    保护和激化宝宝好奇心

    好奇心受到良好保护和激发的宝宝,将表现出良好的个性品质和积极的情感体验,这些都将对宝宝今后的健康成长产生积极的影响。每一个“为什么”都是宝宝对事物的缘由或目的的想象,每一个“怎么样”都是宝宝对事物发展过程与机理的思考。从小在好奇心的驱使下,学会观察、比较、分析的宝宝,长大后往往会变得更加充满智慧。

    培养良好亲子关系的互动游戏

    父母亲不妨共同思考一下,平时利用短暂时间与宝宝在一起玩一会,不要总是在特殊日子里如妇幼节,才想起亲近宝宝的重要性,而是应该爸爸妈妈多与宝宝在一起,多跟宝宝说话、做游戏,抚摩宝宝的皮肤,满足宝宝的亲情渴望。

    01 亲子共读

    把宝宝扶坐在自己的怀里,拿起一本颜色鲜艳的小人书,给宝宝一页一页地讲,宝宝十分喜欢听。并且随着习惯的形成,看到书,宝宝就想读,如果宝宝对书感兴趣,可以让宝宝“翻一翻”。

    02 随乐而舞

    自己哼哼或用录音机播放一些轻柔而节奏舒缓的音乐,如古典音乐、华尔兹,把宝宝温柔地抱在怀里迈着舞步,合着音乐的节拍转身或旋转。

    第二节 二十二周宝宝

    宝宝的精细动作会有很大的进步,他可以用两只手撕纸,可以自己用手拿着饼干吃。这个时期宝宝的手臂与躯干的肌肉力量也在逐渐增强,大部分宝宝已经能够用小胳膊撑起身体,从躺着变为坐着,但坐不了多久宝宝就会失去平衡跌倒,如果突然往前倾,宝宝会用手来支撑保持平衡。现在,宝宝对妈妈的脸会很感兴趣,会很认真地从不同的角度研究它。宝宝总是想摸摸妈妈的脸,把手指探入妈妈的眼睛和鼻子,会紧抓住妈妈的一只耳朵和头发,而且不肯放手,宝宝开始了解妈妈和他是不同的两个人。宝宝还可能开始表现出“陌生人焦虑”的迹象,也就是人们常说的认生,你可能会惊讶地发现宝宝突然不想靠近不认识的人,当陌生人靠近他时,宝宝可能会仔细端详。

    成长指标

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    喂养需求及方法

    给宝宝喂食面条的参考

    妈妈喂给宝宝的面条应是软而短的,面条可和肉汤或鸡汤一起煮,以增加面条的鲜味,引起宝宝的食欲。首次喂宝宝面条时应尝试少量,观察宝宝一天是否有消化不良或其他情况。如情况良好,可加多食量,但不能过多,以免引起宝宝胃肠功能失调,出现腹胀,导致厌食。

    让宝宝尝试各种食物

    避免宝宝在日后挑食,就应该培养宝宝尝试各种食物的味道。虽然宝宝对新食品可能会采取拒绝的态度,因为宝宝会不习惯食品的味道,总会觉得新的食品味道很怪,与妈妈的奶不一样。但是妈妈们要有耐心,让宝宝逐渐习惯适应各种食物。

    妈妈们要以身作则不偏食。很多研究表明,宝宝的饮食习惯受爸爸妈妈的影响很大。爸爸妈妈不要在宝宝面前对食物作出不好的评价,这样会影响宝宝的进食。其实,在给宝宝添加其他食品时,并不一定是真正去喂宝宝,而是要让他记住这种味道,方便以后接受这样的味道。接受每一种新的食品,都有利于培养宝宝日后良好的饮食习惯。

    日常护理

    警惕小宠物危险

    生活中很多家庭会养一些小宠物,而这些小宠物会因为无意的伤害,如咬伤、抓伤人类而带来一些危险,特别是小宠物身上携带的一些病毒、寄生虫等对家人的危害很大。而宝宝自护能力弱,抵抗力弱,所以家里如果养小宠物,首先会伤害到宝宝,危害有时是很严重的。

    如何避免小宠物给宝宝造成伤害,最好的办法就是家里不要养小宠物,特别是从孕妇怀孕前3个月开始就停止饲养,并且小宠物的窝居、用具等都要清理出去,房子可进行适当的物理消毒,并且要做通风、日晒等处理。

    若一定要在家里养小宠物,必须要给小宠物注射防疫疫苗,并做好卫生保障,必要时可关在笼子里,或者采用其他办法与宝宝隔离。如果有小宠物在场时,父母一定要做好监护,避免宝宝被宠物抓伤、咬伤或受到小宠物对宝宝造成的其他伤害。

    宝宝一旦被小宠物咬伤或抓伤应立即到医疗和防疫部门进行检查,切勿自行解决,或是觉得无所谓而耽误了治疗的最佳时机,带来难以估量的后果。

    谨慎宝宝肥胖

    如果宝宝体重超过同年龄、同性别、同身高小朋友的正常数值的20%,就应该属于肥胖了。导致宝宝肥胖的原因,主要是爸爸妈妈片面追求营养,导致营养过剩。宝宝进食量过多,特别是甜食、零食过多,主食超量,再加上运动量少,饮食中所含热量长期超过身体的正常需要,多余的热量就会以脂肪的形式储存起来,脂肪堆积过多,体重就会增加。所以,这种情况也称之为单纯性肥胖症或营养性肥胖症。

    处理方法:如果为单纯性肥胖,需要从两个方面入手:饮食和运动,即控制饮食、增加运动量。运动的量和时间没有固定的数值,每个宝宝的性格体质都有所不同,以宝宝不累为宜。饮食方面不要因担心宝宝营养不足而不停地让宝宝吃,3个月以前每千克体重约需120~150毫升的奶量;4~6个月除维持原来的奶量外,可为宝宝增加米糊、麦糊或果汁等辅食,每天的量大约为半碗。这个数据只能作为参考,具体到每一个宝宝,需要的量肯定不同,爸爸妈妈应该多观察,感觉宝宝吃饱了,就没必要硬塞。除单纯性肥胖外,有些宝宝肥胖可能是由于内分泌疾病引起的肥胖症。这时,就需要在医生的指导下进行治疗。

    疾病处理

    尿道口发炎

    尿道口发炎的症状,主要由于没做好这部位的清洁卫生而引起。此时的男宝宝,均有不同程度的包茎,即包皮的内侧面(内板)与龟头粘连,使包皮不能上翻,龟头不能显露,这是生理性包茎。

    肿大、发炎,排尿时有尿液残留在包皮内,会形成包皮垢,包皮垢中含有很多病菌,会引起包皮炎、尿道口炎等疾患。随着宝宝逐渐长大,包皮也随阴茎的长大、勃起、粘连处逐渐被吸收而自行上缩、龟头外露,一般在2~3岁时包茎会自愈。治疗尿道口炎症最简单而有效的方法:将宝宝的龟头浸泡于盛放1:8000浓度的高锰酸钾溶液(呈粉红色)的水杯中,每次15~20分钟,每天1~2次,持续5~7天,一般能痊愈。

    1.炎热的天气不要让宝宝光屁股或穿开裆裤,虽然既方便又凉快,但这样会让小屁股接触到带着各种病菌的地面或物体,细菌很容易从尿道口入侵,引起炎症。所以一旦宝宝不用尿布后,应立即换穿满裆裤。

    2.对一个包皮能上翻的宝宝,清洗时应该将包皮上推,露出龟头,然后用消毒棉签蘸一点温开水或一点消毒液体石蜡油,将残留在包皮内的包皮垢拭去,然后再将包皮轻轻推下复原即可。

    腱鞘囊肿

    这是一种关节分泌液结块后形成的良性瘤,常出现于手指甲以及手腕处。瘤的大小不等,一般没有痛感,但是根据瘤生长的部位可能会有痛感,还有的会逐渐变大。一些腱鞘囊肿会自然痊愈,如果不治疗也没有大碍。但是如果影响到外观,或者逐渐变大并伴有痛感,可以吸出瘤内物质,也可以采取手术切除瘤。

    早期教育

    宝宝坐立能力与训练

    宝宝能用双手向前撑住,自己坐立片刻了。宝宝的视野大大地开阔了,能更好地接受外界的信息,这对宝宝的智力发展相当有好处。虽然此时宝宝还不能够站立,但两腿能支撑大部分的体重。这个阶段的宝宝,好像突然对翻身失去了兴趣,平躺的时候,老是翘起头来,拽着爸爸妈妈的手想要坐起来。这是学坐的信号,爸爸妈妈要帮助宝宝学习坐立。

    宝宝认知能力开发小游戏

    01 寻找失落的玩具

    将带响的玩具从宝宝眼前落地,发出声音,看他是否用眼睛追随,伸头转身寻找。如果能随声寻找,可继续用不发声的绒毛玩具落地,观察宝宝能否追寻。如果追寻就将玩具捡来给他,以示鼓励。

    02 认识物名,从看到指

    鼓励宝宝在听到一些物体的名称后不但用眼睛看,而且要用手去指,这是第5个月的训练重点。开始时扶着宝宝的手去指,去触摸,以促进手、眼、脑的协调发展。

    03 找铃铛

    摇小铃铛,引起宝宝注意,然后走到宝宝视线以外的地方,在身体一侧摇响铃铛,同时问“铃铛在哪儿呢?”引导她去寻找。当宝宝头转向响声,父母再把铃摇响,给宝宝听和看,然后把铃铛藏起来,露出部分,再问“铃铛在哪儿呢?”父母可用眼示意,如果宝宝找到要及时表扬。

    第三节 二十三周宝宝

    现在,妈妈会发现宝宝越来越热衷于运动了,在妈妈的帮助下宝宝可以站立跳跃。宝宝咿呀学语在这个时期会出现明显的雏形,他能够发出更多的声音,会改变音量、音调、语速,并能运用语音来表达情绪。如果妈妈重复宝宝所发出的声音,宝宝可能会专心地听,同时,宝宝注意到可以用声音来获得妈妈的注意。宝宝的情绪逐渐复杂起来,高兴时会笑,不满意时会发脾气,爸爸妈妈不在时会害怕、恐惧。现在的宝宝开始有了明显的记忆力,对亲人和陌生人能够很好地区分了。随着宝宝添加辅食,你会发现,宝宝能比较精确地辨别各种味道,对食物的好恶也表现得很清楚。如果给宝宝吃的食物是他不喜欢的味道,他会很坚决地拒绝你!

    成长指标

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    喂养需求及方法

    长牙宝宝的最佳食物

    这个阶段的宝宝已经开始长牙了,并且宝宝已经具备咀嚼能力了,加上因为长牙的关系而喜欢乱咬东西。所以这个时期妈妈可以新添加供应蛋白质的蛋豆鱼肉类及稀饭、面条、吐司面包、馒头等五谷根茎类食物。

    在食物质地上,可视宝宝的发育状况,由流质(汤汁)或半流质(糊状)转换成半固体(泥状)或固体。虽然宝宝可以开始吃一些固体食物了,但这个时期的宝宝仍然是以奶类(母乳或宝宝配方奶粉)为主要的营养来源,所以建议妈妈应每天喂4次奶,外加两餐固体食物。为宝宝准备食物时,应包括:蛋黄、豆、鱼肉肝类、五谷根茎类、蔬菜类、水果类等四大类食物。

    母乳与辅食如何搭配

    在给宝宝添加辅食的时候,应该循序渐进地增加,每次都应从少至多,从稀到稠,从淡到浓。否则会有可能导致宝宝消化不良,产生不良反应。

    一般添加辅食最好采用以下步骤:

    添加初期要在上午、下午各添半瓶配方奶,或者只在晚上睡觉前添加半瓶配方奶,剩下时间仍需喂母乳。

    6个月后,在晚上睡觉前喂小半碗稀的配方奶米粉糊,或者1/2个蛋黄的米粉糊。这样做宝宝就不会饿醒。

    日常护理

    如何防止儿童鼻出血

    01 控制儿童的剧烈活动,避免鼻外伤

    宝宝鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎症所致,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,剧烈活动等都会使鼻黏膜血管扩张,或者导致鼻腔发痒使宝宝抠挖而出现鼻出血。要让宝宝养成良好的习惯,在鼻痒时不要抠挖。

    02 饮食要注意

    秋冬物燥,饮食一定要注意。宝宝切勿多吃炸煎及肥腻的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,并注意多喝水或清凉饮料,以补充水分,必要时可服用适量维生素C、维生素A、维生素B2

    03  预防感冒和其他呼吸道疾病

    春秋季节是上呼吸道疾病的高发期,如果宝宝患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病,都会导致鼻黏膜的血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出血。因此,一旦宝宝患上这些疾病应及时治疗。经常莫名其妙的鼻出血一定要去医院检查。

    宝宝小手的卫生处理

    在此阶段,宝宝有吮吸手指的习惯,这非常让爸爸妈妈们头疼。因为在很多父母看来,宝宝吸吮手指很不卫生,所以有些爸爸妈妈甚至会在宝宝的指头上涂抹辣椒酱或其他有异味的食品。

    来强迫宝宝不再吮吸手指,其实这种做法非常错误,因为宝宝吸吮手指可促使宝宝手眼协调行动,随着宝宝的成熟,自然会停止吃手。只要保持宝宝手指的清洁,注意经常给他洗净小手,并且注意经常为他修剪指甲,可以不必过分关注、提醒和禁止宝宝吸吮手指,关键是要做一个勤快的爸爸妈妈,注意保持宝宝小手的卫生。

    疾病处理

    宝宝夜惊

    夜惊是一种常见于儿童的睡眠障碍,主要为反复出现从睡眠中突然醒来并惊叫,通常发生在睡眠前1/3阶段,在入睡后15~30分钟。其表现为宝宝在睡眠中突然惊叫、哭喊并伴有惊恐表情和动作,两眼直视,手足乱动,心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。每次发作约持续1~10分钟,难以唤醒,当时意识呈朦胧状态。醒后有意识和定向障碍,不能说出梦境内容,对发作不能回忆。儿童多见此病,大多数在长大后自愈。为避免宝宝夜惊,爸爸妈妈安排宝宝的生活要有规律,避免白天过度玩累、过于兴奋,睡前不要让宝宝紧张、惊悸,让宝宝充分放松,在轻松愉快的心情下安然入睡。必要时可咨询医生进行治疗。

    汗疹

    汗疹是由于汗腺被汗液、污垢等堵塞,无法排出体外的汗液积存在体内引发的炎症。头部、额头、颈部、手腕、脚腕、腋下、后背、臀部等比较容易积存汗液的部位会发出刺痛感,并发出伴有瘙痒感的细小疹子。宝宝的新陈代谢很旺盛,在小小的身体上分布了和成人一样多的汗腺,这些汗腺要比成人密集很多,所以更容易出汗。并且宝宝的关节总是不能像成人那样伸直,就更容易积存汗液,这也是容易形成汗疹的原因之一。如果抓挠患部再加上出汗,瘙痒感就会更强烈。

    如果发疹的数量多,面积大,瘙痒感强烈或者有疹子被抓破等情况,应去医院就诊,医生可能会开一些含有类固醇的药膏进行涂抹。出汗很容易引起瘙痒,因此在宝宝玩耍后或者午睡醒来后爸爸妈妈应即时擦干他身上的汗液。宝宝微微出汗的时候,要勤给宝宝换衣服或者洗澡,对于比较容易积存汗液的指关节、膝关节,可以轻轻擦拭。衣服要选择比较容易吸汗、透气的薄布料。近年来由于室内温度过高引起汗疹情况的增加,爸爸妈妈还应注意室内温度的调节。

    早期教育

    视觉训练不容忽视

    除了营养的提供,爸爸妈妈们也不能忽视对宝宝进行视觉训练以促进他们的视力和智力发育。缤纷鲜艳的色彩,丰富多变的物品最能刺激宝宝的兴趣和视力发育。对此,爸爸妈妈们可以利用一些简单的视觉启智游戏来吸引宝宝的眼球,如在宝宝摇篮的四周贴图片,并经常更换,以提高宝宝的观察兴趣。不要总让宝宝待在摇篮里,爸爸妈妈不妨多带宝宝外出走动,开阔宝宝的视野。让宝宝有更多的机会接触周围的人和事,提高宝宝的观察能力,并促进其心理、生理、人际交往及情感等智能的发展。(持续52周为宝宝补充科学认证水平的DHA,让宝宝看得清楚,摄入大脑的信息量大、质高,加上注重在环境中对宝宝进行视觉训练,才能促进大脑的开发,智力启蒙领先一步)。

    认知周围环境

    培养宝宝的认知能力,爸爸妈妈平时无论做什么事都要对宝宝边做边说,特别是他日常接触的事物和经常看到的物体都要用语言强调,如“奶瓶”、“水”、“电视机”等,训练宝宝逐渐听懂并熟悉这些名称,或教他看和指这些东西,通过让宝宝观察周围环境来发展宝宝的认知能力。

    第四节 二十四周宝宝

    宝宝视觉有了很好的发展,他能够把细节看得相当清楚,也能够分辨颜色了,但还是需要一段较长的时间继续增强他的视力。此时,宝宝的脑重量已是成熟脑重量的1/2,并且正在迅速地发展。宝宝背靠着物体可以坐立,身体会向前倾,胸几乎和下肢贴上,嘴都快啃到小脚丫了。

    随着宝宝的成长,他的睡眠时间逐渐地减少,他每天清醒活跃的时间大约要9个小时,他需要更加丰富多彩的生活。现在,宝宝会发现一个游戏很有趣,就是不厌其烦地把手里的东西扔掉,东西掉到地上的过程会引起宝宝极大的兴趣,如果你捡起来再递给他,宝宝会再把它扔掉,并高兴得咯咯笑。宝宝就是通过这样简单的游戏而更加深入地认识事物变化、运动的规律。

    成长指标

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    喂养需求及方法

    宝宝的辅食指导

    01 什么是第一阶段的宝宝辅食

    宝宝米糊和煮软成泥酱的蔬菜和水果是宝宝最先开始尝试的辅食。而第一阶段的辅食就是指这些高度搅拌成酱的食物。这些食物通常比较容易吞食而且不容易引起过敏,如土豆、南瓜和胡萝卜等。

    02 如何喂第一阶段的辅食

    一些爸爸妈妈会用他们的手指作为汤匙来让宝宝尝试固体的食物,因为这样有助于宝宝接受这些新的食物。宝宝可能在开始的几次都只能够吃1/2汤匙的份量,爸爸妈妈无需担忧。有的宝宝会把食物吐出来,这表示宝宝没有准备好吃固体食物。一旦宝宝开始适应,就可以逐渐增加份量,但母乳或者奶粉仍然是这个阶段宝宝的营养来源。

    宝宝喂养中的误解

    01 常用葡萄糖代替其他糖

    如果常用葡萄糖代替其他糖,肠道中的双糖酶和消化酶就会失去作用,使胃肠“懒惰”起来。长期如此就会造成消化酶分泌功能低下,导致消化功能减退,影响宝宝生长发育。

    02 用麦乳精代替奶粉

    麦乳精的营养价值远远低于奶粉,如麦乳精中蛋白质的含量仅为奶粉的35%,食用麦乳精只能增加热量,不能供给宝宝足够的营养。

    03 用鸡蛋代替主食

    过多吃鸡蛋会增加宝宝的胃肠负担,甚至引起消化不良,发生腹泻。因此,宝宝不宜多吃鸡蛋,一般每天1~2个鸡蛋就足够了。

    04 用果汁代替水果

    一些爸爸妈妈常给宝宝喝橙汁、果味露或其他果汁,以代替吃新鲜水果,这是错误的。因为新鲜水果不仅含有完善的营养成分,而且在宝宝吃水果时,还可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能,刺激睡液分泌,促进宝宝的食欲,而各类果汁里皆含有食用香精、色素等食品添加剂,且甜度高,会影响宝宝的食欲。

    日常护理

    宝宝盆浴的方法

    将浴缸清洗干净,水温适度,双手托住宝宝的胸腹部,放入浴缸中,可以让宝宝在水里玩耍。通过玩耍能使宝宝四肢和躯干灵活,促进肌肉发育,提高免疫力,调节神经功能,促进宝宝的生长发育,防止消化不良,培养宝宝的灵活性和勇敢精神。如果宝宝很高兴,则可以隔1天洗1次。洗澡时间不宜过久,以10~20分钟为宜。

    宝宝如何进行户外锻炼

    宝宝如何进行户外锻炼充分利用自然界的空气、阳光和水对宝宝进行体格锻炼,不仅对促进宝宝新陈代谢、体格发育大有好处,同时可增加宝宝对外界环境的适应能力。4~6个月的宝宝,只要天气适宜,每天都应抱到户外去活动,进行空气浴、日光浴、水浴等锻炼。每日1~2次,每次1小时左右,户外活动时,衣着不宜过多。有的爸爸妈妈每次外出时给宝宝穿上大衣,戴上帽子、口罩、围巾等,身体无法接触空气、阳光,并达不到锻炼的目的,反而容易受凉生病。

    疾病处理

    急性脑贫血

    急性脑贫血是指大脑内的血液暂时性供应不足,造成脸色差、意识发生障碍。突然站立、长时间入浴都可能成为致病原因,极度的紧张和害怕也会引起此种情况。宝宝会出现血色减退、脸色苍白、出冷汗,还伴有恶心、丧失意识的症状表现。宝宝一旦蹲下或倒下,应立即解开宝宝衣扣、放平身体让宝宝静躺。一般无需治疗很快就会恢复,但是如果宝宝再次出现这种症状表现,则需要立即去医院检查。

    地图状舌

    舌头表面由于发炎,呈斑驳的地图状,同时斑的位置和形状会随时间变化。特别在宝宝发热或体力下降时表现尤为明显,目前原因尚不明确。最初舌头表面出现白色斑点,逐渐剥脱后开始出现略微凸起的白色及红色斑点,呈地图状,但并无疼痛感。没有痛感也并非疾病症状,无需特别的治疗,一般会持续2~3周然后逐渐消失。爸爸妈妈如果在给宝宝哺乳或喂食时感觉宝宝的舌头比较短,这是由于舌头背面一种叫舌小带的带状黏膜先天性短小造成的。过去人们认为舌小带短小会对宝宝吮吸母乳、进食、发音造成影响,通过切开舌小带手术进行纠正。但是现在人们认识到舌小带短小并不会对这方面产生影响,这是一种正常的自然现象,因此无需手术。

    早期教育

    宝宝的亲子游戏

    这个月的宝宝白天醒的时候越来越多,除了日常生活照顾以外,还有不少时间可以用来和宝宝玩。通过游戏,宝宝不仅锻炼了身体,认识了周围世界,学习了各种本领,还和爸爸妈妈进行了沟通,建立了感情,心理上得到满足,情绪饱满愉悦。

    01 虫虫飞

    妈妈坐椅子上,宝宝背靠妈妈,坐在妈妈大腿上,妈妈双手把住宝宝的两只小手腕,让其食指尖互相碰撞,又分开,反复这样一边做一边念“虫虫,虫虫,虫虫飞”,讲“虫虫”时两食指尖碰撞,到讲“飞”字时两指左右分开,象征小虫飞了。慢慢做熟练后,宝宝听到“虫虫飞”,就会自己模仿着做。这个游戏能促进手眼协调,训练语言和动作结合,并培养节奏感。同样也可训练宝宝拍手说“欢迎、欢迎”,两手相合上下摇动说“谢谢”,摆摆手说“再会”。

    02 滚皮球

    爸爸妈妈与宝宝对坐地上,相距约1米,先在地板上滚小皮球,示范几次后将皮球滚向宝宝,让他用双手来抓,抓住了就开心大笑。也可对着墙壁滚球,等球弹回来再去抓。有两个成人参加,就可1人抱宝宝先帮他抓皮球,再让他自己抓,在桌上也可玩滚球游戏。

    03 蹬气球

    宝宝仰卧床上,妈妈在他脚上方悬挂一支气球,逗引他用脚来蹬踢,气球忽高忽低,忽左忽右,让宝宝追着蹬踢。此游戏可进一步锻炼宝宝的手眼协调性,眼与动作配合的程度,手抓、脚蹬的力量,背肌、腹肌肌力和躯体四肢的协调性、灵敏反应和动作的准确性,并激发宝宝的积极情绪。

    宝宝喜爱的玩具

    宝宝在这个阶段是脑发育的关键期,在此期间对宝宝进行大运动、精细动作、适应能力、语言和社交五项行为训练是很有必要的,而这些训练大都是借助玩具来完成的。

    01 拨浪鼓类玩具

    宝宝的听觉系统在怀孕5个月时就基本发育完善,所以出生后的0~6个月宝宝对声音最敏感,会发出声音的玩具对此阶段宝宝最具吸引力。爸爸妈妈也应该借此加强对宝宝听力的训练。如果玩具配上可以咬的功能就更加合适了,如小龟牙胶等。

    02 0岁大卡片

    在0~6岁这个阶段,宝宝对色彩也是比较敏感的,他们大都喜欢颜色鲜艳的物品,而0岁大卡片就是把宝宝最早、最容易接触的物品,如水果等,用鲜艳的色彩画在卡片上,作为宝宝的玩具,放在他的周围。这有助于视觉的发育,也有助于宝宝以后更快的认识和接受这些物品。

    03 会发光发声和活动的玩具

    对于4~6个月的宝宝,他们更加喜欢新奇的、带点刺激性的玩具,他们的要求不仅是颜色、声音,对玩具的形象,动作也有了要求,此时能移动的玩具就可以满足宝宝的好奇心,同时也可以更好地促进宝宝的脑发育。

    04 积木类玩具

    这种玩具通常在宝宝用手抓和把玩的过程中,可以训练宝宝手指的灵敏度和身体的协调性,这也是进行精细动作训练的好方法,有助于促进宝宝小脑的发育。