1~2岁宝宝同步养育全书
第四章 照顾患病宝宝
发 热
发热是身体表现出来的一种防御性反应
婴幼儿要比成人更容易发热。发热的主要原因是由于受到感冒病毒、细菌感染所引起的。而病毒、细菌的一个特性就是在37℃左右的温度下最为活跃。身体为了抵御它们的入侵,就会让大脑发出一种升高体温的指令,这样一来,侵入身体内的病毒、细菌就无法放出毒素了。
简单地说,发热本身就是我们的身体在和病毒、细菌作斗争的一种表现。虽然发热本身也会增加宝宝的负担,但也不至于让我们觉得不安。
给宝宝一个更舒适的环境
一般在发热的过程中,人会感觉到全身发冷手脚冰凉,但随着逐渐退热,身体又开始感觉热起来。因此,在宝宝开始退热时,我们就要给他们尽量创造一个舒适的环境,比如给宝宝盖的被子可以适当地换成薄一点的,出汗浸湿的睡衣和床单最好也换一下。
另外,还可以给宝宝使用水枕或者用在冰箱内冷却过的纱布、毛巾轻轻擦拭身体,让宝宝能舒服、安心地好好睡上一觉。
护理要点
给宝宝补充水分
发热会使身体散失大量的水分,很容易引起脱水,这个时候一定要注意及时给宝宝补充水分。可以多次少量喂一些白开水、大麦茶、果汁、宝宝专用饮品等。
定时测量体温,观察宝宝症状变化
宝宝的病情发展一般都很快,因此要做好监测工作。可以每隔30分钟或1个小时测一次体温,如果发现宝宝的病情表现出特殊的症状,可以将症状变化记录下来作为就医参考。
退热后,要给宝宝创造一个舒适的环境
开始发热时宝宝身体会感觉冷、手凉,这时要注意保温工作。退热后,身体会逐渐开始出汗,这时可以给宝宝换被子和薄的睡衣。
勤给宝宝擦汗、换衣服
发热的时候身体会大量出汗,如果不及时给宝宝换衣服擦汗,身体很容易因为汗液的蒸发而觉得冷。另外在给宝宝换衣服的时候,要仔细观察,看看宝宝身上是否有发疹的迹象。
宝宝想吃东西时,应喂食容易消化的食物
如果宝宝要吃母乳、配方奶的时候,放心地给宝宝吃就可以了。但是如果是换乳初期,应该暂时让宝宝克制一下。
过了初期以后,可以再次喂给宝宝母乳、配方奶。适当地添加一些粥、汤类易消化的食物。
宝宝如果没有抵触情绪,可以适当给宝宝降温
开始退热时,宝宝的手脚都会开始变热,这时可以用湿毛巾擦拭宝宝的额头、颈部两侧、腋下、大腿根部等,以达到降温的目的。
遵照医嘱,按时给宝宝服药
6个月以上的宝宝发热超过38.5℃时,一般可以服用退热药,但是如果宝宝精神状态良好也可以暂时先不用药。关于给宝宝服药的时间间隔、次数、剂量等要遵照医生处方进行。
停止外出活动,在室内静养
宝宝发热的时候,要尽量使室内光线暗一些,给宝宝创造一个舒适的睡眠环境。或者在宝宝不想睡觉时给他读读书,陪他玩一些放松的游戏。
就诊指南
暂且观察 微热、精神状态尚佳
应该就诊 高热、但可以正常摄入水分;高热持续1天以上;精神状态不佳,食欲不振,与平时表现相比异常
及时就诊 精神疲倦、无力;不能正常摄入水分
紧急救治 丧失意识;发热在39℃对以上,出现反复呕吐;月龄不满2个月的宝宝出现38℃以上高热;剧烈腹泻、呕吐、不排尿;出现痉挛
呕 吐
婴幼儿原本就比较容易呕吐
婴幼儿的胃不像成人的胃呈弯曲状,而是基本上呈直线型。并且,胃入口处的肌肉常比较松弛,因此受到一点点的刺激就容易呕吐。
宝宝在喝完牛奶或母乳后常常会发生吐奶的现象,只要量不大,宝宝的体重增加正常就无需担心。但是如果宝宝发生喷射状呕吐,并有发热、剧烈哭泣、反复呕吐的症状,则需要立即就医。
要防止婴幼儿出现脱水症状
宝宝在出现呕吐症状后应仔细观察,暂时先不要给他吃任何食物。但是如果反复出现呕吐身体内的水分就会大量流失导致脱水,因此在宝宝呕吐后应该注意的是及时补充水分。
呕吐后胃通常会比较虚弱,在给宝宝补充水分时要分多次少量进行。但是一旦宝宝出现不喝水、呕吐后极其疲倦,这很可能是脱水的表现,需要立即送往医院救治。
护理要点
少量多次给宝宝喝水,避免引起呕吐
宝宝吐过后会觉得口渴,但是一次如果喂太多水很容易引起再次呕吐,这时可以等宝宝呕吐停止后,每隔10~15分钟喂一勺量的水即可。
给宝宝补充水分时要仔细观察宝宝的反应,如出现抗拒的表现,就应略等一会再进行补水,以免宝宝过度挣扎造成再次呕吐。
可以用吸管喂水或者口含碎冰块
呕吐后给宝宝补充水分的关键是“少量、多次”。可以用吸管向宝宝口里每次滴2~3滴,或者给宝宝口含细碎的冰沙。
不能给宝宝喝柑橘类果汁,而要选择宝宝专用饮料
柑橘类的果汁以及乳酸菌饮料,都可能诱发宝宝呕吐,因此宝宝在呕吐后应该喂一些白开水、宝宝专用饮料等。
要仔细观察宝宝的排尿次数、尿量以及观察宝宝的状态
注意观察宝宝的排尿量、排尿次数是不是比平时少了,有无发热情况,粪便的硬度及颜色如何,精神状态是否正常。如果发现有异常症状,应该及早就诊。
宝宝呕吐后要将口腔清理干净
宝宝呕吐后要立即清理干净口腔中和脸上的污物,防止污物再次引发呕吐。擦拭时最好用湿毛巾,这样更容易擦干净。
宝宝如果持续感到恶心,可以把宝宝竖起来抱着
呕吐后如果竖着抱宝宝会觉得比较舒服。尽量给他穿宽松点的衣服,轻轻地拍背部可以让宝宝感觉到安心。这时候如果采取摇晃式抱法可能诱发宝宝再次呕吐,应采取竖立静止式抱法。
小贴士
多次少量给宝宝喂水时,每次的量应该控制在多少比较合适
宝宝在呕吐后如果一次喂水量过多,很容易造成再次呕吐。可以根据日常每次给宝宝喂水量的1/10作为一次的量。一般水需要20~30分钟能经胃排空,如果20~30分钟后宝宝没有呕吐的迹象,可以再酌量喂。
采取正确的躺卧姿势,防止呕吐物阻塞呼吸道
为了防止呕吐物堵塞呼吸道而引起窒息,应该将宝宝的脸朝向侧面。用圆而薄的靠垫垫在宝宝颈部与背部之间可以使宝宝自然保持侧头的状态。
要仔细观察宝宝在换乳期的表现
短时间内不要强行给宝宝喂食,可以在宝宝呕吐一次后注意观察他的状态,如果正常,可以在1~2个小时后少给宝宝喂些粥或者容易消化吸收的食物,并注意观察宝宝的状态。
被污染的衣物要立即处理
宝宝呕吐后弄脏换下来的衣服应该立刻清洗,防止室内留下污物的味道。
就诊指南
暂且观察 宝宝在不呕吐时精神状态尚佳;轻度呕吐,除此之外没有其他异常症状
应该就诊 哺乳后宝宝呕吐呈喷射状;伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、发热等症状;持续呕吐、腹泻;排尿、排便的次数和量均减少、体重增加缓慢
及时就诊 持续呕吐、精神疲倦、无力
紧急救治 高热、疲倦,出现意识障碍;每隔10~30分钟出现激烈哭喊,有血便并呈草莓酱状;头部遭到猛烈打击后出现呕吐
腹 泻
粪便松软和腹泻是不同的
有的宝宝平时的粪便就比较松软,而在换乳期开始吃的新食物中,如果含水分比较多,就很容易使粪便更加松软。这和我们所说的腹泻完全是两回事,无需担心。
但是如果宝宝的粪便中混有血或者黏液、闻起来有酸味或者恶臭,或者粪便呈淘米水样、有剧烈腹泻呕吐、体重不增加等现象时,很可能是患有某种疾病,应该立即就诊。
预防脱水和臀部长斑疹
宝宝腹泻时护理的重点,要放在预防发生脱水和保持臀部的清洁上。
腹泻会造成体内的大量水分同粪便一起排出,这时一定要给宝宝及时补充水分。另外还要勤给宝宝换尿布,防止尿布疹的发生。经常用淋浴喷头或面盆给宝宝冲洗臀部保持臀部的清洁。
护理要点
补充水分最为关键
腹泻可以导致身体内的水分不断地流失,很容易引起脱水症状的发生,这时候一定要给宝宝及时补充水分,可以给宝宝喝些白开水、宝宝专用饮料等。
不能给宝宝喝过于寒凉的东西,最好是室温饮料
太凉的饮品容易刺激胃肠道从而加重腹泻。因此家长们应该尽量避免给宝宝喝刚从冰箱里拿出来的饮品,最好选择和室温相近的比较温和的饮品。
母乳、牛奶可像往常一样喂食
母乳和牛奶可以正常给宝宝喝,但是如果宝宝出现不太想进食的情况时,可以暂时先停一小段时间,然后再用多次、少量的方法喂给宝宝。
不能随意地判断而把牛奶冲淡
宝宝在出现腹泻的情况下,给宝宝喂牛奶的基本原则还是要按照平时的浓度,而不能仅凭妈妈的判断,随意改变牛奶的浓度。
勤给宝宝换尿布
宝宝持续腹泻时,屁股上常常会变红溃烂,这时候一定要勤检查宝宝的尿布,尽量缩短粪便与皮肤的接触时间。
换新尿布之前,一定要擦干宝宝的小屁股
如果宝宝的小屁股还是潮湿的时候,就换上新尿布。臀部潮湿很容易引起发炎,所以一定要用软毛巾、纱布把水分吸收干净,或者用吹风机的暖风吹干宝宝的小屁股。
清洗臀部最好用流水冲洗
如果用毛巾擦拭很容易擦破宝宝的屁股造成发炎,所以最好利用浴缸或者淋浴水冲洗。清洗时特别要注意仔细洗净肛门周围、大腿内侧的皮肤褶皱处。
尿布疹反复发作时一定要就医
腹泻时很容易引起臀部起斑疹,并且病情发展迅速,如果反复发作,一定要咨询医生,而不能根据自己的判断随便用药。
食欲旺盛时,也要选择容易消化的食物
换乳初期要避免给宝宝吃脂肪含量比较多的肉类食品,可以选择如粥、煮烂的乌冬面、菜粥等淀粉含量较高的食物,并且要多次少量喂食。
就诊指南
暂且观察 粪便比平时稍微松软;一天内的排便次数比平时平均多1~2次
应该就诊 粪便比平时松软、并且排便次数明显增多;精神状态不佳,食欲不振;腹泻持续时间超过1周;粪便中混有少量血迹、并且有一股酸味
及时就诊 不能正常摄入水分;除腹泻外还有发热、剧烈呕吐、腹痛、血便等症状;粪便呈偏白色;粪便有异臭、恶臭
紧急救治 剧烈腹泻、呕吐;腹泻后精神状态不佳、排尿量减少;月龄不满2个月的宝宝出现38℃以上高热;除腹泻外,出现发绀、痉挛现象
咳 嗽
咳嗽是为了把痰咳出来
喉咙受到感冒病毒感染而发炎的时候,异物、灰尘等就会沾在支气管的黏膜上,然后黏膜分泌出来的分泌物逐渐增多又会阻塞支气管。这些分泌物就是痰,而咳嗽正是为了把痰以及喉咙内部的异物向外排出的一种身体防御性反应。
同时宝宝的喉咙黏膜又非常敏感,气温稍微降低也会引发咳嗽。如果宝宝只是单纯性咳嗽而没有其他症状暂且不需要担心。但是如果出现持续咳嗽,并且无法入睡,这时一定要尽早就医。
给宝宝创造一个舒适的环境
家里如果有经常咳嗽或者患有支气管哮喘的宝宝,我们就要尽量保持室内的整洁,仔细清扫灰尘、霉菌能够藏身的地方。宝宝的床单、毛巾等也要尽可能地使用棉制品,而且要经常换洗,另外还要经常晾晒被褥,并且把毛绒玩具、室内观赏植物、宠物等放在远离宝宝的地方。
经常开窗通风、也可以使用加湿器使室内保持一定的湿度。最后要补充的一点是绝对不能在宝宝身边吸烟。
护理要点
给宝宝喝水有利于消痰
宝宝咳嗽的时候喂一些温水或者饮品能够润湿喉咙,帮助呼吸更加顺畅。家长可以在宝宝不咳嗽的时候适量喂一些温水,同时还有止咳化痰的功效。
准备容易消化的食物
宝宝咳嗽时可能引起食欲不振,这时候就要给他准备一些容易吞咽、消化的食物,但注意不要喂生冷的东西,这容易刺激气管和食管,最好选择一些温热的食物。
一定要禁烟
香烟的烟雾不仅有害健康,而且容易刺激气管引发咳嗽,因此宝宝咳嗽的时候就更需要爸爸的大力协助。
多开窗,让新鲜的空气流通
室内应该经常通风换气,这样才有利于新鲜空气的流通。特别是冬天更要注意勤开窗,或者也可以使用空气清新剂。
勤打扫、保持室内环境整洁
宝宝咳嗽的时候如果吸入了灰尘,很容易使咳嗽加剧。妈妈们在打扫房间时一定要彻底,特别是电视机等电器、床、被褥等比较容易积灰的地方更是要细心打扫。
宝宝睡觉时要垫高上身
宝宝在睡觉时,上半身稍微垫高一点能让他觉得更舒服。注意这里说的是上半身,而不仅仅是宝宝的头部。
宝宝不住地咳嗽时,可以竖起来抱、轻轻拍背
宝宝持续咳嗽不止时,可以竖着把他抱起来,轻轻地抚摩或拍宝宝的后背,这样多少也能让宝宝感觉到舒服和安心。
室温保持在一定温度,避免室内干燥
室内过于干燥很容易引发咳嗽加剧,因此在室内湿度比较低的时候,我们可以使用加湿器或者采取在室内晾衣服的办法来调节湿度,给宝宝创造一个舒适的空间。
给宝宝使用药膏涂抹时要注意用法和用量
现在市面上出售的一些止咳、顺畅呼吸的涂抹药膏效果还不错,但是在给宝宝使用之前一定要仔细咨询听取医生的意见。
就诊指南
暂且观察 轻微持续咳嗽
应该就诊 有发热、流鼻涕、腹泻、呕吐等症状,但精神状态良好;有咳嗽症状,但可以正常入睡;长时间持续咳嗽,但是精神状态良好
及时就诊 呼吸时胸部剧烈起伏,呼吸困难;喉咙好像被堵塞一样突然剧烈咳嗽不止;一天内反复出现剧烈咳嗽,不能正常进食;轻微持续咳嗽;胸部剧烈起伏、呼吸极度困难
紧急救治 出现发绀现象、呼吸困难
小贴士
宝宝咳嗽后喂东西,很容易呕吐,这时候该怎么办
咳嗽伴有的呕吐一般不会对宝宝造成什么影响,但是持续咳嗽或者进食过多确实会更容易发生呕吐现象。这时在给宝宝喂母乳、牛奶或者喂换乳期食品时,可以比平时的量少一些,观察宝宝的反应后再决定是否继续喂。
发疹症状
宝宝生病常常伴随有发疹症状
发疹可以分为皮肤疾病引起的发疹和某种疾病引起的发疹两种。宝宝生病时常会伴有发疹,这也是宝宝疾病的特征之一。
家长在发现宝宝有发疹现象时,要作好记录,包括每隔2个小时测一次体温、观察疹子的扩散速度、面积、颜色、形状以及发疹部位等。另外,有发疹症状的疾病一般传染性比较强,而且病情发展速度快,一定要做好早期的护理和预防工作,避免传染给其他的宝宝。
皮肤疾病的预防和护理
妈妈在宝宝发疹时的护理关键点之一是要做好清洁和止痒工作。宝宝的新陈代谢要比成人快,因此皮肤也很容易堆积污垢,这时候如果再加上发热、发疹,肯定很不舒服。常给宝宝洗澡,冲掉身上的汗、污垢,宝宝的心情也一定会愉快。
护理要点
宝宝退热了才可以洗澡
汗液和污垢都会增加瘙痒感,在宝宝退热后如果精神还不错,可以用温水给宝宝冲个澡,但注意一定要用毛巾吸干身上的水。
首先检查一下宝宝是否发热
发现宝宝有发疹症状,首先要检查一下宝宝是否发热,出疹是在发热之前还是之后。如果宝宝发热,要及时去医院检查。还要特别注意是否属于传染类发疹,如果是一定要做好保护和预防工作。
注意宝宝内衣的选择
我们在给宝宝选择内衣时要尽量选择对皮肤刺激小的面料,如纯棉质地的面料。如果疹子溃破或被抓破,会有分泌液流出来,所以一定要勤给宝宝换内衣。
用丰富的泡沫轻柔地擦
给宝宝洗澡时一定要用浴液打出丰富的泡沫再涂抹,宝宝的肌肤很娇嫩,如果用浴巾擦则很容易擦破疹子,所以妈妈最好用指腹轻轻地帮宝宝擦。
检查宝宝发疹的情况,以及是否还有其他症状
要仔细观察宝宝发疹的颜色、形状、扩散方式,如果身体上有抓痕或者抓破的现象,通过冷敷、涂药等方法止痒。
要把宝宝的指甲剪短,防止抓破疹子
宝宝感觉到痒痒的时候就会用手抓疹子,很容易抓破并造成症状恶化。这时最好的办法就是把宝宝的指甲剪得短短的防止他用手抓。
就诊指南
暂且观察 初次就诊诊断结果为发疹、暂时没有其他症状
应该就诊 有发疹症状、体温正常;有咳嗽、流鼻涕等症状;眼部有充血现象;手、脚浮肿;症状已经持续了一段时间
及时就诊 持续高热不退、舌头上有红色粒状物、眼部充血;无法正常摄入水分、有脱水症状;全身有出疹现象、咳嗽
紧急救治 出现痉挛;呕吐后开始出现意识模糊
注意要点 就诊时要向医生详细说明宝宝发热的温度、发疹的部位、颜色、形状以及最初的出疹状况。由于这种疾病多为传染性疾病,在就诊前一定要先和医生预约
小贴士
带宝宝就诊时应该去儿科还是去皮肤科
如果只有发疹症状,可以先考虑去皮肤科就诊。但是如果婴幼儿发疹伴有发热、咳嗽、流鼻涕等症状时,应前往儿科就诊。
痉 挛
什么情况下无需担心
手脚伸直呈僵硬的状态称为“痉挛”。宝宝突然痉挛常常会让妈妈不知所措,这时候不要担心,一般痉挛会在3~5分钟内停止。
痉挛大部分都是因为高热引起的热性痉挛,而且热性痉挛一般不会危及生命而且不会留有后遗症。但是痉挛如果持续时间超过5分钟,宝宝有意识模糊的表现,必须立即送往医院急救。
小贴士
宝宝初次出现痉挛后为什么一定要去医院就诊
如果是热性痉挛一般不会留有后遗症,因此无需担心。但是如果是脑膜炎、急性脑炎、癫痫等引起的痉挛,就必须引起注意。宝宝在初次出现痉挛后,一定要去医院确诊,看看究竟是什么原因引起的痉挛。
护理要点
解开宝宝的衣扣让宝宝静躺
让宝宝平躺在床上,松开宝宝的衣服,解开扣子,同时别忘了把尿布也包松一点。
痉挛停止后测量宝宝的体温
宝宝痉挛停止后,要立刻测一下体温,这对医生的诊断很有帮助。如果宝宝想要喝水,可以喂一些白开水。
给宝宝一个活动空间
宝宝出现痉挛时,不要抱得太紧、猛烈摇晃、或者强行拉伸宝宝的手脚以及大声喊叫,这些都可能造成痉挛加剧。另外也不要把手指伸入宝宝口内,这样很容易引起窒息。
宝宝侧躺可以防止呕吐
如果宝宝有要呕吐的迹象,可以让他侧卧,这样呕吐物就不会堵塞呼吸道而引起窒息。同时要注意拿去宝宝颈部的装饰品并松开颈部衣扣。
痉挛发生时要仔细观察宝宝的状态以及持续时间
带宝宝去医院就诊时要向医生详细说明痉挛发生时宝宝的脸色、眼神、痉挛左右是否对称以及呼吸状态如何,另外还要对痉挛持续时间做时间记录。
就诊指南
暂且观察 剧烈哭泣引起的痉挛
应该就诊 痉挛持续5~6分钟后停止、精神状态正常;曾经有过热性痉挛发病史
及时就诊 初次痉挛;反复出现痉挛
紧急救治 痉挛持续时间超过5分钟并且没有停止的迹象;体温正常但是出现痉挛现象;痉挛发生时左右身体不对称;痉挛停止后意识模糊、呆滞、手脚麻痹;头部受到剧烈打击后出现痉挛;伴有呕吐;发热超过48小时后出现痉挛
注意要点 宝宝初次发生痉挛时,当痉挛停止需要到医院就诊。对于经常性痉挛的宝宝可以遵照医嘱给宝宝服用一些能够抑制痉挛的药物
流鼻涕、鼻塞
如何能让宝宝的鼻子通畅
宝宝的鼻黏膜非常敏感,早晚的凉风、气温的变化、灰尘的刺激都可能导致宝宝流鼻涕。但都是暂时的,只要保暖措施得当,室内温度适宜就会好。
但是如果宝宝一整天都持续流鼻涕、鼻塞,很可能是感冒引起的。鼻塞会对喝奶、睡眠产生影响,所以这个时候要经常给宝宝擦鼻涕。另外还要注意保持室内湿度,防止干燥。
护理要点
要用湿的纱布给宝宝擦鼻涕
宝宝的皮肤很娇嫩,如果用干的纱布、纸巾擦鼻涕很容易把皮肤擦红。所以要用湿润的纱布拧干后轻轻擦拭。
用专用吸管吸出鼻涕
鼻涕如果不擦很容易引起鼻黏膜发炎,如果宝宝的鼻涕比较多,可以用专用吸管吸出来或者用棉棒轻轻吸取,妈妈用嘴吸也可以。
利用热毛巾的蒸汽疏通鼻孔
将热毛巾放在鼻根处,热气就会疏通堵塞的鼻孔。用热水浸湿毛巾或者将湿毛巾放入微波炉内加热都可以,一定注意不要温度过高而烫伤宝宝。
用棉棒疏通鼻孔
如果鼻涕凝固堵塞鼻孔,可以用棉棒沾取少量宝宝油,伸进鼻孔进行疏通。注意不要让棉棒刮伤鼻黏膜。
给宝宝擦过鼻子后,可以适量涂抹宝宝油
宝宝持续流鼻涕时,家长会经常给宝宝擦鼻子,鼻子下面就会变得很干燥,总是红红的。这时可以给宝宝涂一些宝宝油或者润肤霜防止肌肤干燥。
就诊指南
暂且观察 有流鼻涕、鼻塞的症状但精神状态良好;睡眠良好
应该就诊 持续流鼻涕、鼻塞、食欲不振;呼吸不顺畅;流黄鼻涕、青鼻涕;有发热、腹泻、呕吐等症状;眼部有瘙痒感、充血
及时就诊 发热、咳嗽、呼吸困难
注意要点 宝宝的鼻涕如果呈黄绿色,会加剧鼻塞。家长应注意观察宝宝的症状,在早期发现病情时就医
小贴士
可以给宝宝使用药店卖的疏通鼻子的药水吗
宝宝如果出现鼻塞,一般不建议家长自行用药。市面上出售的滴鼻药水可能含有收缩血管的成分,刺激性比较大,最好还是根据医生处方用药。
耳痛、耳漏
不能忽略宝宝碰触耳朵
即使耳朵有什么不舒服,小宝宝也没办法用语言告诉妈妈。如果发现一碰触宝宝的耳朵就出现剧烈哭泣,很可能是患有急性中耳炎或外耳炎。如果伴有高热,则很可能是细菌性或病毒性急性中耳炎。特别要注意宝宝是否频繁碰触耳朵或是否经常用肩部磨蹭耳朵,这时可以用冷敷法帮宝宝缓解疼痛,应尽早带宝宝去耳鼻喉科进行检查。
如果有耳漏出现即使没有疼痛感,也很可能影响宝宝的听力,需要尽早就医治疗。
护理要点
用棉棒在耳孔处轻轻擦去耳漏
有耳漏流出的时候可以用棉棒在耳孔处轻轻擦,注意不要将棉棒伸入耳孔深处。宝宝睡觉的时候将有耳漏一侧的耳朵朝下。
用纱布擦去耳漏效果更好
可以用一团纱布或药用棉球在耳孔处轻轻擦去耳漏。之后用棉棒蘸取消毒液伸入耳孔轻轻擦拭,注意不要伸入耳孔深处。
照顾宝宝要耐心
宝宝如果患有急性中耳炎或外耳炎,会感到剧烈疼痛,哪怕是稍微碰触到耳朵都可能引起哭泣,这时妈妈们一定要有耐心,精心呵护宝宝,给他战胜疾病的勇气和信心。
中耳炎的表现
碰触耳朵
经常侧头
莫名哭泣
小贴士
中耳炎对宝宝的听力是否有影响
急性中耳炎虽然由于出脓很容易使鼓膜破裂,但是如果治疗及时,一般鼓膜会自然再生,不会影响听力。如果治疗不彻底,渗出液积存在耳内影响鼓膜振动,则会对听力造成影响。
就诊指南
暂且观察 偶尔出现耳漏,但是没有疼痛、发热的症状;听力没有受到影响;宝宝没有频繁碰触耳朵的动作
应该就诊 对大的声音没有反应,怀疑听力受到影响;耳朵疼痛;有发热、耳漏的症状
紧急就治 头部在受到重击后有脑脊液(透明液体)从耳朵里流出来
注意要点 平时在宝宝感冒或得传染性疾病后,要留心宝宝的耳朵是否有异常症状,如果出现可疑症状应立即就医。耳部疾病一般多易复发,一定要坚持配合医生治疗,彻底治愈
口腔问题
宝宝如果食欲下降,应该先检查一下口腔
如果口腔黏膜发炎,宝宝很容易因为疼痛不愿意吃东西。如果妈妈发现宝宝食欲下降,不愿意吃母乳、牛奶,可以先检查一下宝宝的口腔内是否有口腔炎或者舌头、牙齿是否有异常症状。
口腔炎的症状表现为口腔内或喉咙处发炎,有溃疡及小的水疱并逐渐红肿溃烂。疼痛剧烈时甚至无法喝水而引起脱水症状。
护理要点
补充水分防止脱水
口腔内起了水疱、有溃疡时可能造成宝宝不吃东西,这样很容易脱水,这时候必须要及时地给宝宝补充水分。
用棉棒轻轻给宝宝涂抹药膏
要按照医生处方给宝宝用药,不能根据自己的判断随便使用药物。给宝宝涂药时,可以用棉棒蘸取药膏,轻轻涂抹在宝宝脸颊内侧,这样药物可以更有效地发挥作用。
可以用吸管给宝宝喂食
母乳喂养可能会造成妈妈乳头对宝宝口腔的刺激引起疼痛,这时可以选择用吸管或匙给宝宝喂一些牛奶、大麦茶、白开水等。
给宝宝准备一些口感好、易消化的食物
可以给宝宝准备一些比较容易消化和吞咽的菜粥等食品,吃完后注意给宝宝用清水漱口,清洁口腔。
牛奶的温度要比平时适当低一些
不要给宝宝喂过热、过凉或刺激性的食物,这段时间给宝宝喂的牛奶温度应该比平时稍微低一些,这样宝宝喝起来会舒服一些。
定期带宝宝做牙齿检查
即使是小儿也应该定期去做牙齿检查,这样可以做到有病早治,无病预防。一般来讲,0~5岁时最好每隔2~3个月检查一次,6~12岁时最好每隔半年检查一次,12岁以上最好每年检查一次。
最近,英国医学专家的一项研究表明,孩子如果经常被动吸烟,容易使他们发生龋齿。在这项研究中,研究专家对4000多名儿童进行了调查,通过所得到的数据发现被动吸烟与龋齿的关系密切相关。在2~5岁的儿童调查中显示,父母均不吸烟的孩子仅有10%发生龋齿。但父母中如果有一个人吸烟,龋齿的发生率很快就上升到近50%;若是父母都吸烟,龋齿的发生率高达60%左右。由此,专家们向家长及成年人发出不要让儿童过多被动吸烟的警示。
就诊指南
应该就诊 口腔内有溃疡、水疱,有疼痛感、食欲下降;脸颊内侧以及舌头的表面出现白色斑点;牙齿变黑、疼痛
及时治疗 伴有无法摄入水分、精神萎靡、体重减轻的症状
注意要点 如果宝宝出现无法摄入水分、发热、排尿量及次数减少、精神萎靡等脱水症状,需要尽早到医院接受治疗
眼部分泌物增多
出现异常症状要及时就诊
宝宝经常会出现眼部有分泌物的情况,这是因为和成人相比,宝宝的鼻泪管(泪腺分泌的眼泪从这里流出)比较细,眼泪不能很顺畅地流出,造成宝宝夜间睡觉时流出的眼泪结块形成眼部分泌物。因此,呈偏白色的眼部分泌物是正常的生理现象,无需担心。
但是如果眼部充血,眼睑浮肿并有发热、发疹、眼部出现大量黄色分泌物等症状时要立即就医。另外如果发现宝宝在正常状态下眼睛湿润、怕光也应及早去医院检查。
护理要点
从内眼角向外眼角擦拭
可以用温水浸湿干净的纱布缠绕在手指上,或折叠成三角形给宝宝轻轻地擦拭。注意一定要从内眼角向外眼角方向进行擦拭。
按照医生处方使用眼药
给宝宝滴眼药的次数、间隔时间等都要按照医生处方进行,宝宝仰卧时在距离眼睛2~3厘米的高度处向下滴,如宝宝闭眼可轻轻将下眼睑拉开。
让宝宝的手也保持清洁
宝宝常常会用手揉眼睛,这样很容易把手上的细菌带到眼睛里,因此一定要养成经常给宝宝洗手的习惯,或者用湿巾或湿毛巾经常给宝宝擦手。
剪短宝宝的指甲
如果宝宝的指甲太长,很容易在揉眼睛时划伤眼睛,因此要经常给宝宝剪指甲。对于月龄比较低的宝宝,可以给宝宝戴上小手套。
眼睛痒时可以用湿毛巾冷敷
宝宝如果感觉到眼睛痒不应用手揉,这很容易使症状恶化。妈妈可以用拧干的湿毛巾敷在宝宝的眼睛上,这样能起到止痒的作用。
就诊指南
暂且观察 眼部分泌物呈白色,且只有清晨有,很容易擦拭干净;没有发热、发疹症状,精神状态良好
应该就诊 眼部分泌物增多、疼痛、瘙痒;眼部充血现象严重;怕光
及时就诊 眼部进入异物无法取出;眼睑红肿
注意要点 就诊时一定要向医生详细说明眼部分泌物及充血的程度,开始出现的时间、1日内眼部分泌物最多的时间段、是否有瘙痒感、疼痛感、是否有发疹发热症状等
小贴士
宝宝只有单侧眼睛眼部分泌物增多明显是怎么回事
眼部分泌物增多,一般可能是感染所致,但是如果总是单侧眼睛眼部分泌物多,则很可能是先天性单侧鼻泪管闭塞,可以通过手术进行治疗。
脸色变化
脸色反映宝宝身体变化
脸色可反应出宝宝的健康情况,身体不好时脸色就差,所以各位家长们一定要了解自己宝宝在健康时的脸色。如果发现宝宝脸色和平时不同,表现异常时一定要检查宝宝的全身。
脸色苍白没有精神时,可以检查下眼睑内侧和嘴唇颜色,如果偏白则很可能是贫血。脸色通红可能是发热或者穿着过多。另外如果宝宝出生1个月以后脸色还呈黄色并且有嘴唇发绀、呕吐、发热、血便等现象必须立即送往医院救治。
护理要点
根据病情发展尽早就医
宝宝感冒、腹泻时,如果脸色变差、倦怠很可能是病情恶化,根据这些症状应该尽早就医及时治疗。
脸色通红时可以先测体温
宝宝的脸色如果比平时红,很可能是发热,可以先测一下体温,如果是因为剧烈哭泣而引起的脸红,只要等宝宝安静下来红色会逐渐褪去。
新生儿期脸色发黄可能是因为新生儿黄疸
宝宝出生2~3日后皮肤、眼白部变黄,这是新生儿黄疸,一种新生儿期的自然生理现象,无需担心。黄疸持续数日至2周左右会自然消失。
宝宝出生1个月后脸色还呈黄色时需要就诊
如果宝宝在出生1个月以后,黄疸还没有消失,或者消失的黄疸再次出现、粪便呈白色,一定要带着沾有粪便的尿布立即送宝宝去医院就诊。
宝宝脸色苍白要立即送往医院
宝宝剧烈哭泣后脸色呈红色是正常的,但是如果脸色苍白则要引起注意。如果发现宝宝在哭泣时脸色苍白、全身有痉挛现象、嘴唇呈紫色发绀时则需要立即送往医院。
就诊指南
暂且观察 根据时间判断可能为换乳期贫血;早产
应该就诊 脸色和平时不同;嘴唇、眼睑内侧偏白
及时就诊 有发绀现象;脸色苍白、反复呕吐、有血便
紧急救治 脸色苍白、倦怠没有精神异物堵塞喉咙、脸色急速变白
注意要点 就诊时要向医生说明宝宝的脸色从何时开始异常、是否有发热、呕吐、血便、白色便等症状以及嘴唇、手脚、眼白处、指甲呈何种颜色
小贴士
脸色变黄与宝宝吃的食物有关系吗
宝宝在喝过大量橙汁,吃过胡萝卜、南瓜等叶红素含量较高的食物后,脸、手、脚可能会变黄,但这都只是暂时性的,只要注意合理饮食不要偏食即可。
便 秘
不仅要看排便次数,还要注意排便时宝宝的状态
宝宝排便的次数是有个体差别的,健康的宝宝有的可能一天内排便几次,也有的可能2~3天才排便一次。只要宝宝没有出现腹部胀大,排便时不感觉疼痛就无需担心。
如果因为便秘造成宝宝没精神、食欲不振,可以通过按摩或者灌肠来促进排便。同时检查一下给宝宝喂的牛奶或者换乳期食物是否足量,另外多给宝宝准备一些含食物纤维比较丰富的食物。
护理要点
体重减轻可能是营养不良
宝宝便秘的一个原因就是由于喂母乳或牛奶的量不足。如果宝宝出现排便次数减少、体重减轻的状况时需要到医院就医。
给宝宝做“圆”形按摩
为了促进宝宝正常的胃肠蠕动,家长可以用手掌以宝宝的肚脐为中心,用力向下按压宝宝的肚脐,顺时针方向画“圆”形,以帮助宝宝更好的消化食物。
多给宝宝喝一些橙汁、吃一些纤维比较丰富的食物
宝宝便秘的时候,需要多吃一些含纤维比较丰富的食物或者喝些橙汁类饮品。这时要多吃荠菜等有利于排便的食物。
多给宝宝吃富含纤维的蔬菜、酸奶等食物
如果一直给宝宝吃容易消化的食物,很容易造成宝宝便秘。食物要尽量多样化,多给宝宝吃些富含食物纤维的蔬菜、海藻类食品以及多喝些含乳酸菌的酸奶。
宝宝便秘时可采用棉棒润肠
宝宝便秘时,可以轻轻按压肛门,如果还是无法排便,可以用棉棒蘸取宝宝油伸入肛门1厘米左右,慢慢旋转约10秒钟之后抽出棉棒。
就诊指南
暂且观察 精神状态良好、食欲没有太大变化;便秘在3日以内
应该就诊 便秘时间超过1周并且出现次数反复;腹部胀大;排便时宝宝剧烈哭泣;粪便较硬、经常擦破肛门引起出血
及时就诊 腹部剧烈疼痛;灌肠排出的粪便呈黑色黏稠状、有血便
注意要点 就诊时向医生详细说明便秘持续时间、体重增加与否、食欲、精神状态如何。如果灌肠排出的粪便呈黑色黏稠状或血便,应带着沾有粪便的尿布给医生作为诊断参考
小贴士
宝宝排便时憋气用力并且看起来很痛苦,这是为什么
如果宝宝排便时脸色通红并且憋气用力,只要粪便不是很硬,则无需担心。憋气对于宝宝锻炼腹部肌肉很有帮助。多给宝宝吃些纤维丰富的食品、水果,排便时就会容易多了。
尿量异常
要多关注宝宝的尿量和颜色的变化
宝宝的排尿量、颜色和摄入的水分、出汗、身体状况有着密切的关系。在摄入牛奶、水分比较充足的食物时候尿量比较多而且颜色淡。相反,如果水分摄入不足、天气热排汗多,尿量就变少且呈深黄色。
虽然每个宝宝在一天里排尿的次数都不同,但是如果半日内没有排尿,就需要引起家长们的注意。另外发现宝宝排尿时有疼痛感、眼睑和手脚有浮肿的现象还是要尽早就医。尽量给宝宝补充水分,创造一个安静舒适的休息环境。
护理要点
尿液颜色发生变化时要多加注意
宝宝尿液的颜色如果呈深黄色或淡粉色,但只要精神状态良好,则无需过分担心。但是如果呈深褐色或尿布上沾有黄色脓状物、或疑似尿血而且呈偏红色,需要立即就诊。
检查宝宝是否发热、排尿时是否有疼痛感
如果宝宝没有发热,但是却出现咳嗽、流鼻涕等感冒症状,排尿时伴有疼痛感,这可能是感染了尿路感染症。这种疾病如果不彻底治疗很容易复发,要尽早就诊。
就诊指南
暂且观察 尿布上沾有淡红色污痕、尿量和排尿次数正常;排尿次数增多,但排尿时无疼痛感
应该就诊 排尿量减少、颜色异常;排尿时哭泣、情绪异常;排尿次数频繁;尿布上沾有深褐色污痕、脓状物;出现发热等症状
及时就诊 排尿次数增多、宝宝表现出口渴、精神状态不佳伴有发热;排尿次数急剧减少、宝宝无法摄入水分、倦怠
注意要点 记录宝宝在一日内的排尿次数、颜色、体温以及排尿时是否有哭泣、疼痛感等,在就诊时可以作为医生诊断参考的标准
小贴士
宝宝的尿布为纸制的,无法准确判断排尿量和排尿次数时该怎么办
在给宝宝换尿布时可以将换下来的尿布重量与平时的做比较,同时也可以根据宝宝的嘴唇、皮肤是否干燥、脸色是否正常等来判断宝宝的身体状况。
生殖器问题
接受专业医生的检查
宝宝的屁股总是包着尿布,这里特别容易滋生细菌,因此平时就要多注意清洁,否则很容易患生殖器方面的疾病。男宝宝的龟头和包皮之间很容易积存尿液和污垢,一旦发炎就会感到红肿疼痛。女宝宝则比较容易外阴发炎,白带颜色异常。
除此之外,男宝宝还比较容易患阴囊水肿、睾丸位置异常等肉眼可以判断的疾病。家长如果发现宝宝有异常应该及早带宝宝就医。
护理要点
女宝宝
给宝宝洗澡时可以盆浴,轻柔、细致地全面清洗
给宝宝洗澡时,可以用丰富的泡沫轻轻擦洗宝宝全身,特别要留意阴部以及肛门处,用清水冲洗干净。
方向一定要从前向后家长一定要注意,给宝宝从前向后擦拭肛门防止细菌感染。
给宝宝换尿布时,要从前向后擦拭
宝宝的肛门和尿道口很近,细菌很容易进入尿道。在给宝宝擦肛门时,一定要从前向后擦,或者用淋浴冲洗干净。
男宝宝
给宝宝换尿布时,要仔细擦拭阴囊的褶皱处
宝宝的粪便很容易沾到阴囊的褶皱处,因此在给宝宝换尿布时,可以用浸湿的纱布或者毛巾轻轻擦拭。
褶皱处也要仔细清洗
给宝宝洗个舒服的热水澡
洗澡时要仔细、轻柔地全面清洗
要特别注意,用肥皂仔细清洗宝宝的包皮和龟头之间的污垢,用温水冲洗干净。
就诊指南
男童应该就诊 阴茎前部红肿;排尿时疼痛;黄色脓状物排出;尿布上沾有血;阴囊内没有睾丸;生殖器形状、构造畸形
女童应该就诊 外阴部红肿;出现红色粒状物;生殖器形状、构造畸形
及时就诊 阴囊红肿、疼痛、剧烈哭泣
注意要点 宝宝如果生殖器出现红肿、疼痛,擅自用药很容易导致病情恶化,发炎时应该带宝宝去医院进行正规检查