第十章　改变孩子命运的营养益智计划

父母为孩子提供的饮食会对儿童的大脑运作、行为表现以及智力发育等产生极大的影响。本章介绍了如何通过改变孩子的饮食来改善他们的智力发育、记忆力等问题，帮助孩子获取最佳营养，从而最大限度地开发孩子的潜力。

1.孩子需要多少钙：先补知识再补钙

婴幼儿健康成长，补钙是关键。补钙吃什么？怎么吃？怎样才能充分发挥钙质的利用率？从以下内容中您将找到答案。

几个月前，我接诊了一位小病人，长着一张大嘴，上唇突出，鼻梁平坦，鼻孔朝天，两眼距离甚远，表情也怪异，父母十分心急。我先安抚住这对夫妻，经过耐心检查后，我从孩子的微量元素检测报告单上发现了一个问题，这个孩子体内的钙元素严重超标，很可能是中毒了。

对这一结果，孩子的父母不敢相信，不是都说补钙好吗？怎么吃出毒了呢？诚然，钙对孩子生长发育的重要性已无需置疑。根据WHO世界卫生组织的统计，全世界包括先进国家的儿童，钙的摄取量只有需要量的30%～60%，这样往往会造成儿童生长迟滞、佝偻病、牙齿发育不全等等，甚至影响到大脑智力发展与将来一生的健康。

可值得一提的是，给孩子补钙并不是吃几颗药丸而已，而是有很大的学问和技巧。

每个孩子缺钙的程度各不相同，所以补钙的多少也有所不同。如果补钙过多，会将使婴儿时期的孩子囟门过早闭合，头颅不能随着脑的发育而充分增大。一方面形成畸形，另一方面可限制脑部发育。此外，骨中钙的成分过多，骨骼变脆，易发生骨折，吃太多的钙还会使孩子食欲不振，也影响肠道对其他营养物质的吸收。

如果小孩挑食，怎样选择易吸收、效果好的补钙药品呢？这时可以选择一些吸收较佳的钙片补充剂来为儿童补钙，目前市面上有多种钙片，柠檬酸钙是比较新一代的物美价廉的产品。同时，钙的最佳服用时间是饭后半小时。当人体每次摄入的钙量低于或等于50毫克时，钙的吸收率最高，所以给孩子服钙片时，应尽可能延长每次补钙的时间，采取少量多次的原则，吸收率最高，利用率也最好。

钙在体内的吸收利用受多种因素影响，也有多种渠道。补钙还需配合阳光中紫外线的作用吸收，其中上午10点和下午2点带孩子晒太阳最好，这时阳光充足，也最适合孩子。

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Q　孩子有没有必要做微量元素检测？用头发检测准确吗？

A　头发检测结果不是很准确。如果孩子生长发育良好，身高体重都很正常，食欲也很好，不必要常规检查微量元素。头发的检测只能作为参考，结果不是很准确，相对来说，血液检查要比查头发准确些。

Q　听说维生素D可以促进钙吸收，可以在给孩子补钙后再让他吃点维生素D吗？

A　最好不要。事实上，维生素D并不是营养品，过量服用后，长期积聚在儿童体内，会引起食欲下降、恶心和消瘦等症状，而患血钙和尿钙的概率也可能增高，肾、脑、心和肺等脏器也有可能异常钙化。春、夏季节应让孩子多晒太阳，孩子的皮肤经日光照射后可以生成维生素D，而秋冬季节日光照射不充足，孩子户外活动少的情况下应注意额外补充一些维生素D，但每天补充的剂量总共不宜超过800国际单位。

Q　我家孩子已经8个月了，怕她缺钙就给她喝钙水，但她不喝，我想能不能把钙水混在奶粉里给她喝呢？

A　钙水不能和奶粉混在一起喝，这样会影响孩子对钙的吸收。孩子不喜欢喝钙水的话，建议你换一种给孩子试试，最好是在喂奶后相隔半个小时，也就是2次喂养奶粉的中间服用钙水，这时胃内食物大部分被排空，有利于钙的吸收。

Q　孩子53天了，每天要1个小时吃1次奶，但是吃的量不多，每次大概只有八九十毫升，是否正常？另外，孩子舌苔很厚，该怎么办？孩子有些枕秃，现在只补些鱼肝油，还用不用再补钙？怎么补呢？

A　要依据情况进行补钙。你的孩子如果是人工喂养，应该每3小时吃1次奶。如果是母乳喂养，可以按需哺乳，喂得太勤不容易消化。舌苔厚本身就说明消化不好，可吃助消化药。按一般的规律，应该4个月再补钙，孩子有枕秃，可以提前补，补钙的简单方法是早餐在他们的碗里加一些磨碎的杏仁或种子类食物。

Q　我家孩子快3个月了，自满月给她剃过头后，后面总是有一圈头发一直长不出来，不知这是不是枕秃？我家孩子在第55天的时候就能睡整夜觉了，没有夜惊盗汗的现象，不知我家孩子是否缺钙？

A　这是枕秃，并不是缺钙症状。但是孩子正处于发育比较快的时期，应该补给些钙，一般是第4个月开始补，吃哪种钙都可以。同时，哺乳期妈妈的饮食要注意多食用含钙丰富的食物，这对母亲和孩子都有好处。

2.常吃芝麻酱——孩子最迅速、安全的补铁法

铁是人体的必需微量元素，对于成长发育期的孩子来说更是重要。体内铁含量是否充足，将直接关系到孩子的体力、智力发育。

对于4个月以内的小婴儿来说，一般不需要补铁。因为婴儿出生后体内有储备铁，可以逐步释放以供机体所需。况且母乳中含有的铁虽然量不多，但吸收率却高达60%以上，足以满足婴儿对铁的需要。

但从4个月开始，就需要为孩子补铁了。一方面由于孩子的生长发育非常迅速，血容量的增加，对铁的需要量也随之增多。另外，儿童患有肠道寄生虫病时，体内大量的铁会被夺走；慢性腹泻及消化不良等病症也会对铁的吸收和利用造成障碍。尽管缺铁性贫血很少引起死亡，但会影响儿童体格及智力的发育，严重者会发展为贫血性心脏病或心力衰竭。

但需要提醒家长的是，铁虽然是人体的必需微量元素，但从某种角度来说，铁过多的后果比缺铁更为严重。因此，须根据婴儿体内铁的情况——缺或不缺，来决定补还是不补。

一般说来，孩子对鱼类、肉类、蛋类、动物肝脏中铁的吸收率较高。此外，最方便、最有效的补铁食物就是芝麻酱，每100克纯芝麻酱含铁58毫克，比猪肝的含铁量高1倍，比鸡蛋的含铁量高6倍。因此，在平常的膳食中，给儿童增加点芝麻酱，不仅提高了他们吃东西的胃口，也是预防缺铁性贫血的重要措施。

对4～6个月的孩子，如果没有贫血的主要症状，如脸色苍白，呼吸困难等，您只需要给他吃含铁丰富的食物就可以了，比如喂强化铁的奶粉、米粉、蛋黄，以及富含维生素C的果汁等。婴儿8个月以后，还可添加肉末、肝泥、鱼泥等辅助食品。

当你带孩子去医院检查，如果发现他患有缺铁性贫血，那么补充铁剂仍是首选的方法。一般情况下，按照医生的嘱咐给婴儿服用铁剂，1～2星期后血中血红蛋白浓度就会开始回升，继续服用3个月就能使贮备铁得到补充，这时就不要再补充药物了。

至于铁吸收率好不好，则是补铁的关键。与含铁食物搭配摄入的食物才是影响铁吸收的最关键因素。维生素C及鱼肉、猪肉、鸡肉等动物性食品可以促进铁的吸收，而植物中的植酸、草酸以及茶叶中的鞣酸都会阻碍铁的吸收。因此，在服用铁剂的同时，还应多补充些动物肝、肉、血等食物。

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Q　给孩子补充铁剂时，他出现了胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等副作用，应该怎么办？

A　可以将铁剂改在餐后服用或用牛奶、果汁等同服。在最初服药的几天，孩子很容易出现副作用。很多家长因心疼孩子而将铁剂减量，甚至停药，使治疗中断。为减少铁剂的副作用，可以改变服药的方法和次数。餐前服用铁剂胃肠道反应常较大，可以将铁剂改在餐后服用，如果副作用还是较大，可以与牛奶、果汁或其他食物同服。一般1岁以下的孩子很少有胃肠道反应，可试着将全天的剂量在早餐前半小时一次性给予，可增加铁的吸收。另外，也可以间歇补铁，即每3天或每星期补铁1次，每次剂量不变，能有效地减少副作用，补铁效果也不错。

Q　孩子一周岁验血，有些缺铁，正常指标120，我家孩子112，我现在在给孩子吃安利纽崔莱的儿童铁片这个月指标为118了，有进步，接下来还要补铁吗？

A　孩子对大部分元素的需求量都是很小的，建议停止药补，进行食补。下面为你推荐了几道补血的食谱：

1.肝泥粥：将猪肝切成片，用开水焯一下，捞出后剁成泥。将白菜洗净切成细丝，和成面团发酵。再将瘦猪肉、胡萝卜、白菜切成碎末，加入葱、姜末及适量酱油炒透入味，随后加入适量水烧开，再投入洗净的粳米或小米煮至熟烂，放入白菜丝及少量细盐煮片刻即成。

2.肉菜卷：将面粉与黄豆粉按10∶1的比例掺和，加入面粉及适量水，和成面团发酵。再将瘦猪肉、胡萝卜、白菜切成碎末，加入适量植物油、葱姜末，细盐、酱油搅拌均匀成馅。发酵面团加入碱水揉匀，擀成面片，抹入准备好的肉菜馅，从一边卷起，码入屉内蒸30分钟即成。吃时切成小段。

3.四彩珍珠汤：先将面粉放入盆内，用于净软帚沾水抖入面粉中，边抖水边搅匀面粉，使之拌成小疙瘩。将肉剁成末，菠菜用水焯一下，去水，切成小段；紫菜用温水泡软后撕碎；并准备好鸡蛋液。热锅放油，下肉末煸炒，放点葱、姜末及酱油，添入适量水烧开，再把小面疙瘩投入，用匙搅拌均匀，煮片刻。甩鸡蛋液，放入菠菜、紫菜及适量细盐，稍煮即成。

3.快乐“锌”情，打造孩子的黄金免疫力

缺锌的孩子不仅出汗比较多，而且缺锌还会降低免疫功能，导致经常患病，甚至使孩子日后存在学习障碍、发育慢、长不高的问题，需要引起父母的极大重视。

林老师是我的一位老朋友，她的女儿圆圆已经3岁了，可个头比同龄孩子矮半个头，智力发育也远差于同龄儿童，林老师总是为她发愁，一放暑假就带女儿来找我。

我问：“孩子爱出汗吗？”

林老师说：“是的，平时就爱出虚汗，天热了汗就更多。”

我问：“孩子消化好吗？

林老师说：“不仅消化功能不好、厌食，还经常腹泻。”

经过简短的交流，我估计圆圆体质不好的原因很可能是因为营养不够均衡。经过检查化验，圆圆体内果然缺锌，她的血浆锌水平比正常值低了30%。

考虑到圆圆缺锌的情况还不是很严重，我让林老师给孩子的一日三餐中增加含锌较高的食物，如瘦肉、牡蛎、鸡蛋、花生等，并坚持1个月。

经过一番补锌食疗后，圆圆的状况明显改观，先是食欲大增，不再挑肥拣瘦；体重开始增加，一个暑假，她长了1.5千克，也很少感冒了，过了秋冬，圆圆个子也长了能有5厘米。幼儿园老师都说，圆圆像个健康孩子了。

不少家长对孩子缺锌感到困惑，“现在生活水平不低，孩子吃得好、穿得好，怎么会缺锌呢？”其实，主食食用不当是造成这种情况的主要原因。大多数孩子主食吃米、吃面已经是一种习惯，但实际上，在米面中存在一种叫做植酸的物质，它能够与锌元素结合，形成化合物，使得人体无法正常吸收，导致缺锌，儿童缺锌就会影响正常发育。

所以要补锌，首先要保证饮食均衡，摄入多样化，这是解决孩子缺锌问题的基本原则。动物内脏、瘦肉、鱼肉以及贝壳类等海产品都是含锌量丰富的食品，另外还有蛋黄、坚果类食品都应该多吃，这才能从根本上保证锌元素摄入足量。

当然，摄入足量后，还要尽量保证多吸收。应该多吃些发酵食品，比如可以在吃米饭之外，吃些面包、馒头等面食，还应该增加奶制品的摄入，因为奶制品中不含有植酸，不会影响到锌的吸收，并能加强营养。对于要断奶的孩子，在添加辅食时，可以用牛奶泡面包喂孩子，这样也有很好的补锌效果。

要想判断你的孩子是否缺锌，父母还可以定期到医院给孩子查一查微量元素。如果孩子缺锌严重，就应该在医生的指导下服用锌剂。但这种药剂需要有相应的服用时间和服用量，不能随便乱吃。比如，锌剂不要在饭后立即服用，否则可能又被化合掉，而失去了补充的意义。建议父母最好不要自己去买保健品给孩子吃，这些保健品中的含锌量较低，很难起到补充作用。

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Q　我的孩子个头长得比较快，是不是说明体内锌元素充足，不需要补充了？

A　长得太快的孩子也容易缺锌。锌是促进身高增长的重要元素，孩子长得太快，对锌的需要量就会大大增加，如不能及时补充，自然也会导致缺锌。

Q　我家孩子4个月以前一直是纯母乳喂养，4个月后逐渐开始加蛋黄和辅食，至今还在吃母乳，可是她缺钙，又缺锌，一直在补，可是没有太大的效果，这是怎么回事？

A　钙和锌不宜同时进补。就钙与锌而言，如果混合一起服用，虽然锌不会干扰钙的吸收，但钙能降低锌的吸收，故两者同用实际上只发挥了补钙的作用，补锌的功能因遭受抑制而无法发挥出来。正确做法是将2种矿物元素分开服用，比如早晚服用钙剂，中午则吃锌制剂，两者间隔至少3小时以上。为了加强钙的吸收，多晒太阳与鱼肝油的辅助是必不可少的。

Q　我儿子刚5岁，最近他的食欲很差，说是吃什么都觉得没味儿，嘴里发苦，这是怎么回事？

A　这很可能是口苦的症状，通常由消化系统和呼吸系统的疾病引起。该症状主要表现为孩子吃什么东西都不香，舌苔颜色不正常，扁桃体发炎，口腔有溃疡，并伴有发烧等现象。其形成原因可能与孩子缺锌有关，也和孩子体内疾病以及日常所进食食物的种类有关。如果确定孩子病症是和缺锌有关，应在医生的指导下吃些药物补剂。同时，家长也可在食物方面进行些调整，多让他们吃牛肉、海产品、坚果等含锌较多的食物，有助于及早恢复食欲。

4.3岁前应为孩子补充亮眼维生素

经国内外专家研究发现，3岁以下孩子的视力不良不能称之为近视，而是由于体内元素失衡所引起的。

几年前看报纸，媒体上一再呼吁大家看看小学教室里有多少“小眼镜儿”，可如今已经发展到讲幼儿园的教室里，戴眼镜的百分比有多少。如此推断下去，叫我心生寒意，莫非将来的孩子在摇篮里就都成了小近视眼？

找我来看眼科疾病的孩子，我通常都会告诉他们的父母要注意孩子预防眼外伤，让孩子养成良好的用眼卫生习惯、观察孩子是否有眯眼、斜视等不良习惯，但最终发现这样的方法见效很小，因为现在很多父母都是近视，本身就有许多不良用眼习惯，孩子在潜移默化下难免会被“传染”。

碰巧一次国际儿科医生交流会上，我遇见了一位国外从事儿童近视研究的教授，在聊起近视这个话题时，教授很明确地告诉我，3岁以下孩子的视力不良不应该称之为近视，而这很可能是由于体内元素失衡引起的。这个结论令我大吃一惊，毕竟很多医生，包括我，都认为近视是由于不良用眼习惯引起，而营养只起到很小部分的因素。但在后来诊治幼儿近视的经历中，我也发现确实是这么一回事。

小奇是一个3岁的小男孩，妈妈Eva是金融机构的高级主管，为了治疗儿子的视力低下，她四处寻访中西医，但效果却不明显，小奇看近处的东西仍然需要眯着眼，眼神也很呆滞。“我真的希望儿子眼睛能看清楚这个世界，能看着我的眼睛，听我说话。”Eva向我说出了作为母亲的心愿。她的心情我十分理解，但小齐已经表现出视力低下的情况，如何调整过来也是摆在我面前一个棘手的问题。

在我的耐心询问下，Eva向我说出了儿子的日常习惯，其中偏食这一点引起了我的注意。小奇从断奶时起，最喜欢吃的食物就是土豆泥，对其他食物也不感兴趣，出于对儿子的溺爱，家人也听之任之。

这处细节让我联想起那位国外教授说过的话，“3岁以下孩子的视力不良不叫近视，而是由于体内元素失衡引起的。”于是我赶紧让这位妈妈赶紧给孩子补充其他食物，尤其是动物肝脏、牛奶、鱼肝油、牛奶、豆腐、番茄等，因为它们含有大量的维生素A、维生素C、维生素D，能供给眼球发育所必需的营养。

Eva是一个执行力很强的母亲，她说服了自己的家人，开始给儿子添加各种食物，由以前的一天一两种上升到五六种食物。数月后，她到医院来找我，以兴奋激动的口吻对我说：“小奇的近视程度缓解很多了，连脾气也比较缓和了。”

也许你会觉得很神奇，但孩子的很多毛病就是与营养失衡有着密切的关系。

维生素A是眼睛特别需要的重要营养物质。维生素C起维护巩膜组织健全的作用，缺乏维生素C，巩膜组织就会受到透明质酸酶的作用，变得十分脆弱。维生素D缺乏直接影响钙质的正常代谢。这都和近视眼发生有密切的关系。

另外，避免孩子近视除了要给孩子均衡营养，多增加咀嚼食物也很必要。很多父母在孩子1岁后还继续给孩子提供泥状、流质食物，很容易造成孩子咀嚼量不足。咀嚼食物可促使面部肌肉运动，这其中包括支配眼球运动的肌肉，从而会有效发挥眼睛晶状体的调节能力。因此，根据孩子的牙齿发育情况，安排如胡萝卜、土豆、黄豆、苹果等耐嚼的硬质食品，增加咀嚼的机会，也可预防近视眼发生。

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Q　听说孩子吃得太甜，容易形成近视眼，这种说法有科学依据吗？

A　有一定科学依据。甜食在消化、吸收与代谢过程中会产生大量的酸性物质，与人体内的钙中和，造成血钙降低；而缺钙则会使眼球壁弹性降低，眼轴伸长，形成近视。所以平时应尽量少给孩子吃甜食。

Q　以前我只知道近视与一些不良用眼方式有关，请问孩子近视与否与饮食也有关系吗？有哪些预防措施呢？

A　是的，饮食对视力也会造成很大影响。对孩子视力的保护越早越好，应经常给孩子吃富含维生素A（胡萝卜、菠菜、韭菜、红薯等）、B族维生素（谷类、动物肝脏、牛奶、肉类等）、维生素C（猕猴桃、枣、橙子、白菜等）以及富含蛋白质（瘦肉、鱼、虾、蛋类、奶类、豆类等）、钙质（豆类、鱼类、虾皮等）的食物，这些食物不仅可以保护孩子的视力，还有预防眼部疾病的作用，妈妈们在给孩子添加辅食的初期就应适当地将这些食物加入，为孩子的健康视力打下夯实的基础。

Q　用什么烹饪方式能减少维生素损失？煮还是蒸？

A　两者都可以。蒸制食物里的维生素和矿物质将不因水分过多而丢失。相较而言，一些水溶性维生素和矿物质在煮沸过程中容易丢失，建议在为孩子煮食物时少加水或者加与食物等量的水，这样煮出的食物和蒸的食物一样，保留了原有的营养。

5.六大食物，火速提升孩子大脑潜能

扁豆、芹菜、番茄、韭菜、南瓜、胡萝卜等黄绿色蔬菜里面不仅含有维生素，还含有丰富的锌、铜等矿物质，这些是促进智力发育的重要物质。

说到儿子的聪明，真不是一天两天的表现。那天电视上正放“科技博览”节目，讲的是遗传基因DNA。儿子的探索劲头又来了，他不停地问我DNA是什么，我形象地解释：“你看你的皮肤白，那就是爸爸的DNA遗传的；你是大眼睛双眼皮，那就是妈妈的DNA遗传的。”儿子若有所思地点点头，接着他就发挥到：“我爱科学，就是你的‘科学基因’传给我的。”听了这番话，我们都笑了。

所有的爸爸妈妈都有一个共同的愿望——希望自己的孩子变得聪明、伶俐。怎样才能使孩子更加聪明呢？这就需要爸爸妈妈的帮助了，因为孩子大脑的发育，除了先天素质外，后天的营养最为重要。

以我的经验，孩子从出生到2岁是大脑发育的关键时期。在这段时期，脑活动最多，急需补充大量营养，如糖类、蛋白质等，以促进脑细胞数目增加。而得到这些营养最好、最方便的食物就是母乳，它可以提供大脑发育所必需的营养，特别是亚麻油酸，这是牛奶中几乎没有的。

我给儿子母乳喂养一直持续到他4个月左右，接下来就开始给他添加各种各样的辅食了，其中特别注重动物肝脏、瘦肉、鱼、水果、蔬菜和豆类的补充，它们不仅含有丰富的糖类、蛋白质，还含有大量的营养元素。

在此要特别说一说黄绿色蔬菜的好处，扁豆、芹菜、番茄、韭菜、南瓜、胡萝卜等黄绿色蔬菜里面不仅含有维生素，还含有丰富的锌、铜等矿物质，这是促进智力发育的重要物质。据说很多科学家都经研究发现，在学习成绩优良的学生的头发中锌和铜的含量都比较高。

当然，有的父母会嫌我说得太泛泛了，总想更深一步地了解并问我有没有什么给孩子的“健脑秘笈”。说实话，饮食均衡就是给大脑最好的营养了，如果实在说是要寻找什么秘笈的话，也许就归结于我儿子小时候特别偏爱吃鱼吧。

人们常说吃鱼会变聪明，这也是有一定科学根据的。鱼肉中所含的DHA，能维持视网膜正常功能，婴儿尤其需要这种养份，促进视力健全发展；DHA也对人脑发育及智能发展有极大的助益，也是神经系统成长不可或缺的养分。

儿子9个月时，他最爱吃的一道菜就是蒸鱼饼，出于对他咀嚼能力的考虑，我是这样做的：把1/2条鱼去皮和骨、刺后，研碎；与豆腐泥混合均匀后做成小饼，放蒸锅内蒸，把鱼汤煮开后加少许盐葱，最后把蒸过的鱼饼放入鱼汤内煮熟。蒸鱼饼最大的好处就是能够保持鱼肉中的营养成分不被破坏。

当然儿子也有厌倦口味的时候，这时我就会换上一些含脂肪比较丰富的食物，如核桃、花生、杏仁、南瓜子、葵花子、松子等，这些食物都含有对发挥大脑思维、记忆和智力活动有益的脑磷脂和胆固醇等。由于怕儿子吃这些时卡到喉咙，我一般是把它们磨碎，调成糊状给他吃，等3岁时儿子咀嚼能力强化，并告诉他应注意安全后，我就可以放心地把坚果类食物给他吃了。

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Q　我家孩子今天就满16个月了，不爱喝奶，最近也不爱吃蔬菜，只喜欢吃饭，怎么办？另外孩子调皮，经常碰到头部会不会影响智力？

A　孩子碰头碰得不重，一般不会影响智力。你的孩子只爱吃主食应该给予调解，每天至少要喝300毫升的奶，不爱吃菜可以做成馅吃，比如饺子或菜包子或小馄饨等，也可以多吃水果给予补充。总之，辅食应该搭配合理，不要忘记吃肉、鱼、蛋等蛋白质类食品。

Q　哪些食物吃了会降低智商，应该少吃？

A　偏酸性的食物应当少吃。科学家测试了数十名6～13岁的男孩，结果表明，大脑皮层中的体液pH值大于7.0的孩子，比小于7.0的孩子的智商高出1倍之多。碱性食物包括含钾、钙、镁、钠等元素较多的食物，如各种蔬菜、水果、牛奶、大豆和菌类食物等，而含磷、氯、硫等元素较多的食物，如肉类、禽蛋类、鱼类等动物性食物及面粉、粳米、花生等，一般为酸性。日常生活中，应让孩子多吃碱性食物，少吃酸性食物。

不过，孩子的身体尚处于生长发育期，十分需要各种蛋白质、脂肪、维生素及矿物质，而这些必需营养素有相当多地存在于动物性食物中。因此营养还需均衡，尽量做到荤素搭配，粗细搭配，酸碱性食物均衡摄入。

Q　孩子一直在服用维生素AD，可朋友说鱼肝油比维生素AD好，是天然的，而维生素是合成的，这两者之间有什么区别？哪种更好？

A　两者区别在于：维生素AD是合成的，而鱼肝油是天然的。相较而言，鱼肝油里除了含有维生素A、维生素D，还有一些DHA等增长婴儿智力发育的因子，但是也不宜多服用。这2种补充物，若过多服用，则可引起维生素A、维生素D慢性中毒，如婴儿出现恶心、呕吐、头晕、食欲不振、皮肤干燥、脱发、脱毛、瘙痒、肝脾肿大、四肢疼痛，以及囟门凸出、视神经乳头水肿、复视及颅内压增高等等。

为了避免维生素A及维生素D中毒，应注意以下2点：

1.严格掌握维生素A、维生系D的预防量和治疗量，过量对人体的危害很大。

2.不要随便大量应用，在多次应用维生素A、维生素D治疗时，医生应详细了解用药历史，并观察有无中毒症状，以防过量。

6.最优营养训练，把快乐还给孤独的孩子

帮助孩子维持血糖平衡，检测孩子大脑中的重金属侵害情况，不要给孩子使用任何含有食品添加剂的食物，应为孩子鉴别食物过敏源，补充孩子所缺乏的营养物质，保证孩子摄入并获得最佳量的必需脂肪酸……所有的这些，也许更能帮助你的孩子远离一个人的空间。

据我所知，现今儿童自闭症的发病率已比过去增加了两倍多。以前，自闭症大多是在孩子出生时不久发作，或者至少是在孩子出生后的6个月之内发病，然而在过去的几年里，自闭症的发作年龄有所升高，常常在2岁的幼儿身上发病。可以说，中国每100个儿童当中就至少有1人患有自闭症。

2003年，我有幸在国内一家著名自闭症儿童康复训练中心担任营养顾问，在这5年的的工作经历中，我目睹了许多家有自闭症小孩父母的痛苦无助，尤其是看到患有自闭症孩子那神情淡漠，行为迟钝的模样，或者整日沉默寡言、异常敏感的眼神，使作为医者的我感到深深的不安。

做营养咨询时，不断有父母问我：“我们一家人都很疼爱孩子，他怎么会得上这个怪病呢？”我总是倍感抱歉，对很多医生来说，自闭症至今还是一种神秘的病症，没有人能确定它的发病原因。

有的医生认为自闭症与孩子所处的家庭环境有关，我承认这一点很重要。然而，在我翻阅很多国外资料后发现，如果给孩子进行早期干预，如帮助孩子维持血糖平衡，检测孩子大脑中的重金属侵害情况，不要给孩子使用任何含有食品添加剂和食物过敏原的食物，为孩子补充所缺乏的营养物质，保证孩子获得最佳量的必需脂肪酸摄入……所有的这些，也许更能帮助你的孩子远离一个人的空间。

我曾为一个叫安安的小男孩做营养指导。随着儿子一天天长大，安妈妈的心开始悬了起来：1岁半时，孩子还不会走路；2岁时还只会简单地喊“妈妈”，也不和其他小孩玩耍，老是喜欢重复某一简单动作……在看了一张报纸上关于儿童自闭症的报道后，对照表现，她越来越觉得儿子可能患上了自闭症。

经过多方打听，去年5月，她把儿子送到自闭症儿童康复训练中心接受了专业训练。中心开设有个系课、按摩课、个训课、感统课等，可据康复中心老师的反应，安安的康复训练效果并不佳。

我了解到这一情况后，建议安妈妈带儿子去医院做了个微量元素测试，发现安安的维生素B6、维生素C、镁的营养含量都比较少，这些都是改善孩子行为表现、情绪状况、睡眠质量的重要营养。于是我给安安推荐了一些食物进行补充，如含有维生素B6的牛排、鸡胸肉、香蕉、土豆；含大量维生素C的樱桃、柑橘、柿子、猕猴桃，另外建议将安安的主食改为黑米，并在早餐中增加燕麦，因为其中镁的含量比较多。

等我下个周末再来这家康复中心时，安安妈妈早已在等我，她感激地说，安安这几天的情况已经好多了，我鼓励她继续给孩子补充营养，并让安安尽快地融入康复中心的训练课中。几个月后，安妈妈带儿子去广州一家专业机构做了一次自闭症儿童心理教育评估，结果显示：儿子的发育年龄与实际年龄只相差2个月，她高兴极了，兴奋地带着儿子来和我们这些康复中心的老师们道谢，还打算将安安送到幼儿园去，让他更快地融入社会生活。此时，我心中也满是欢喜，相信不久后安安就可以远离自闭的世界了。

这些年，我也陆续帮助了许多有相同遭遇的父母，让他们再次有希望，有笑容，找到人生的意义。为此，我也多次应邀去香港和加拿大等地，为患有自闭症孩子的家长，举办自闭症儿童家居学习课程讲座，并且还进行个别辅导。

这所有的经历，都让我意识到营养对治好孩子自闭症的重要性，希望广大父母都能重视这一点，并让孩子多参加各种锻炼，多参与社交和集体活动，切勿让孩子长期过封闭式的生活，以免形成孤僻性格而殃及孩子终生。

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Q　我孩子被诊断患有自闭症，补充营养有帮助吗？

A　研究表明，解决营养问题可极大改善自闭症儿童的症状。

特别重要的营养素是维生素B 6、维生素C、维生素A、锌和镁。另外，还需确保孩子摄入了足够的必需脂肪。有些患自闭症的儿童缺乏酶，导致脑细胞膜失去必需脂肪酸的速度比正常速度更快。因此，从鱼类中补充ω-3-脂肪酸有良好效果，它不仅弥补了额外的所需，似乎也减慢了酶的活性。最重要的一点是父母应帮助孩子排除所有过敏原。食物过敏的孩子往往消化和吸收不良，容易造成心理伤害。

最后，父母还应给孩子补充益生菌，保持消化道健康。大多数自闭症的孩子刚出生的一年里，长期重复使用抗生素，治疗耳朵或其他呼吸道感染。帮助孩子补充消化酶和益生菌，可以恢复消化道的健康，对自闭症儿童会产生积极的效果。

Q　怎样和有自闭症的孩子进行沟通呢？

A　孩子被确诊为自闭症，对家长、家庭来说都将是严厉的打击和严峻的考验。在感情上疏远孩子，忽视孩子的问题和特殊需求，这样对孩子和家长都不利。同时，也切忌过分关心和疼爱孩子，对孩子百般保护，衣食住行都包办代替，这样容易导致孩子的过分依赖，而缺乏独立性，一定要从小培养孩子的独立性。相反，如果家长一开始就有了正确的态度对待孩子，用心去爱孩子，这对孩子、父母、家庭都有好处。

Q　如果给自闭的孩子做训练时，应该注意些什么？

A　孩子的训练应该是科学的。因此，家长一定要在专业人士的指导下，通过规范的评估确定孩子的训练基线和能力状况，制定出切实可行的训练计划并进行训练。切不可盲目模仿他人的做法而强加给自己的孩子。

7.深色蔬菜让孩子记忆力更出众

幼年时的记忆不能永久出现的现象，叫做幼儿期健忘，这与孩子的脑发育有关。如果这段时间孩子大脑发育不全，那么在以后的生活中孩子也会成为一个健忘的人。

一位家长抱怨说：“我的孩子总是会忘记一些事情，如他该做的家务活、家庭作业、他的午餐盒、他把东西放在哪里、什么时候他该去练习等等。这种行为让我很困扰，而且因为这件事，我快要变成一个唠叨鬼了。”

你的孩子真的是健忘吗？如果是的话，他也会忘了看他最喜欢的电视节目，或者是忘了你曾经答应过他可以在晚饭后吃冰激凌。显然，孩子只是缺乏一些动力，来记住那些不那么有趣的事情。

到底是什么影响了孩子的记忆力呢？一般来说，血糖是孩子大脑正常运转所必需的，低血糖将引起记忆力的丧失和减退。更为重要的原因在于，孩子吃得太多会引起腹胀满、消化的吸收不良。若长期如此，还会使性格变得急躁易怒，对外界事物反应迟钝，注意力分散，长此以往就会使大脑的功能减弱，造成智力发育迟缓。

瑞士科学家发现，对3岁以下的孩子来说，如果他们血液中含有较高浓度的维生素C、β-胡萝卜素，那么他们的记忆力就会得到改善。美国的一项研究也表明，孩子体内如果拥有较高水平的叶酸、维生素B2和维生素B 1 2，那么他们的记忆力就会较好。

而上述这些营养物质大多蕴含在深色蔬菜中。所谓深色蔬菜，指深绿色、红色、橘红色、紫红色蔬菜。常见的深绿色蔬菜有：菠菜、油菜、芹菜叶、空心菜、芥菜、西蓝花、茼蒿、韭菜、萝卜缨。常见的红色橘红色蔬菜有：番茄、胡萝卜、南瓜、红辣椒等。常见的紫红色蔬菜有：红苋菜、紫甘蓝等。他们能让孩子的大脑功能正常运转，思维敏捷，记事不忘，每天应摄入多种蔬菜200g～300 g。

如果你的孩子拒绝吃蔬菜，父母也不要就此放弃饮食计划，可以采用如下小技巧，便能轻松地让孩子爱上蔬菜。

1.蔬菜变成零食

每天有计划地把黄瓜、胡萝卜、芹菜等可生吃的蔬菜切好，让孩子随时用手抓来吃。青脆的口感、香甜的滋味不但能满足他们随时想咀嚼的快感，还可借此培养孩子爱吃蔬菜的好习惯。

2.蔬菜做馅或和面

可将蔬菜剁碎后与肉和在一起做馅，包成饺子、包子或馅饼，让孩子不爱吃的蔬菜化为无形，轻松入肚。还可以把蔬菜捣成泥状和入面粉中，制成各式糕点，或加入味道香甜的苹果、柠檬或酸奶，放入搅拌机里做成果蔬汁，这样保准孩子都抢着喝。

3.蔬菜多样化

每一餐最好多给孩子提供几种蔬菜，让他们觉得每一口都新鲜。做法上也可以换着花样来，炒、拌、入汤等都可以。当孩子勇于尝试新的蔬菜，或把原本不喜欢的菜吃完了，别忘了给点掌声，鼓励他们完成了“不可能完成的任务”。

育儿录

Q　儿子2岁了。注意力和记忆力很差，请问有什么建议？

A　可能是甜食惹的祸。你的孩子是否爱吃甜食？甜食会把血糖直接送入血液，使血糖突然猛增，正是因为时而血糖高，时而血糖非常低，才导致他的注意力不能很好地集中。所以，尽量少让孩子吃甜食，应给孩子多吃点新鲜水果和蔬菜、小麦、燕麦、坚果等，能平衡蛋白质和碳水化合物。

另外，注意力不集中的孩子食物中还缺乏ω-3-脂肪酸，它有调节血脂的作用。最好的办法是让他多吃鱼类，鱼肉中含有大量的ω-3-脂肪酸，最好每周3次。

Q　我的女儿2岁多，不爱吃菜，只喜欢吃甜食，牛奶要加糖，稀饭要加糖，她的体重也不轻，可就是肉很松，抵抗力差，经常要生病。这是什么原因呢？

A　爱吃糖的孩子容易生病。因为不吃菜只吃糖粥、糖果、冰淇淋等会造成维生素和矿物质的缺乏，如维生素A、维生素C、铁、锌，也会引起蛋白质摄入不足而影响生长发育。吃糖还会影响食欲，而且助长孩子养成挑食偏食的不良饮食习惯。所以爱吃糖的孩子往往肉很松，一点也不结实，免疫功能差，抵抗力低，常常容易生病。父母应该少给孩子吃加糖的食物，以水果蔬菜来代替甜食。

8.远离反营养物质，让多动的孩子安静下来

科学家研究发现，造成孩子暴躁的原因不外乎过量的糖、不足的必需脂肪酸、食物过敏，以及大脑污染。因此，远离这些是反营养物质，让爱动的孩子安静下来。

有人曾对3岁前的孩子做过抽样调查，发现脾气不好的近16%，性格古怪的占5%，有神经质倾向的占28%，有行为问题的占9%，社会交往不良的近3%，有情绪障碍的近2%，注意力障碍的占10%，智力低下的占0.6%，此外还有偏食、言语发育迟滞、分离性焦虑、强迫现象等。不幸的是，这种问题将伴随着孩子的成长过程而不断恶化。

孩子为什么会出现如此多的情绪问题？其实不外乎是由于过量的糖、不足的必需脂肪酸、食物过敏，以及大脑污染。

有位爸爸带着3岁的儿子来让我们检查，原因就是孩子的敌对倾向和暴力倾向非常明显，经常冲着父母或冲着别人大发雷霆，充满敌意。经过检查，我发现这个小男孩存在严重的食物过敏，一种叫同型半胱氨酸的物质数量高达14，而且头发中铝的含量偏高。于是，医生为他制定了一套营养补充计划，目的是减少孩子体内的同型半胱氨酸，并帮助孩子清除体内的铝，同时让孩子避开容易引起过敏反应的物质。

2个月后，父母发现孩子有了明显的改变，不仅注意力提高了，而且情绪更加稳定，思维更加理性，而且也不像以前那么不受管教了。更让父母欣喜的是，孩子以前经常尿裤子，现在这个症状也消失了。

人的思想及行为都是由大脑和神经系统控制的，这其中离不开各种营养物质的作用。一般来说，孩子血液中的葡萄糖约有一半都是用于补充大脑能量，比例非常之高。此外，大脑还需要获得连续、稳定的微量营养元素供应，如维生素、矿物质和必须脂肪酸。与营养物质相反，铅和镉等反营养物质会从根本上破坏孩子的大脑，影响大脑功能。倘若孩子表现出暴躁的脾气，正是因为他多了或少了某些营养物质。

对于性格暴躁的儿童，父母应多让他们吃鸡肉、羊肉及卷心菜、香蕉等蔬果，这有助于调整其性格。此外，还可以适当补充一些富含脂肪酸的鱼油。

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Q　3岁了，我发现孩子很少能安静下来，特别是她妈妈在的时候，经常大吵大闹，不满足要求就哭，特别任性，爱打人，不听教育，对大人的说教充耳不闻。是不是多动症？能检测出来吗？

A　了解自己的孩子是“顽皮”还是“多动”，可以从2个方面来区分。

一是自我控制的能力。多动症是小脑轻微损伤，这种多动往往是不能控制的乱动，孩子不可能较长时间集中注意力于一件事上。顽皮的孩子却不同，虽然有时也是坐不住，但如果能看自己喜爱的动画片，却可以安静地坐在电视机前一两个小时，这说明顽皮孩子的注意力能集中相当长时间，没有病。

二是对于孩子来说动是否具有一定的目的性。多动症的孩子到了医院门诊，到处乱跑，看见什么都要摸，行为没有明确的目的性，而且行为表现明显地幼稚，比其年龄要小。顽皮的孩子却是很聪明的，知道什么场合可以顽皮，什么场合不可以顽皮。顽皮起来，花样百出，都是有自己想法的。

Q　我的女儿3岁半了，注意力总是不集中，乱动，任性。不知她是不是患有多动症？饮食方面我该怎么做？

A　多动症孩子的饮食，应注意以下几点：

1.少吃含酪氨酸的食物，如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物，如番茄、苹果、橘子等。

2.应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量无素，与人体的生长发育密切有关。如蛋类、肝脏、豆类、花生等。

3.应多食含铁丰富的食物。缺铁会使大脑的功能紊乱，影响儿童的情绪，加重多动症状。此时，应多食含铁丰富的食物，如肝脏、动物血、瘦肉、木耳等。

4.应少食含铅食物。铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变，从而出现多动现象。多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。

5.应少食含铝食物。食铝过多可致智力减退，记忆力下降，食欲不振，消化不良。多动症患儿应少吃油条，因为制作油条需要在面粉中加入明矾（化学成分为硫酸钾铝），食后对孩子身体健康及各方面发育都不利。