02 41种常见病对症按摩
外科病
1.肩周炎
肩周炎即肩关节周围炎,又叫“五十肩”、“冻结肩”、“漏肩风”、“肩痹”等,是指肩关节及其周围的肌腱、韧带等软组织的急慢性损伤或退行性病变,导致肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。按摩是治疗本病的首选疗法,疗效显著。
病因病机
外伤劳损:肩关节在日常生活和劳动中,活动比较频繁,容易引起损伤和劳损。损伤后未能及时有效的治疗,日久则可发生肩关节软组织的粘连甚至钙化,从而引起肩关节活动障碍。
肝肾亏损,气血不足:年龄增长,肝肾精气衰退,气血不足,肩关节周围血运较差,血不养筋,日久生痛而发病。
外感风寒湿邪:久居湿地,风雨露宿或贪凉露肩、夜睡,以致风寒湿邪侵袭肩部,肩部血运迟滞,不通则痛而发病。
诊 断
肩部有外伤、劳损或感受风寒湿邪病史。
肩部疼痛,初起为阵发性,逐渐变为持续性,并逐渐加重。昼轻夜重,甚则痛不能眠。在肩部劳累、受寒、受压、牵拉时疼痛加重。疼痛可向颈部及肘部扩散。
肩关节活动受限,病程越长受限越明显。特别是当肩关节外展运动时,出现典型的“扛肩”现象。甚至梳头、洗脸、穿衣等动作都难以完成。
早期出现肩部肌肉的痉挛,日久则出现肩部肌肉的萎缩。
肩关节周围可找到相应的压痛点。
严重者搭肩试验阳性。
x线片:一般无异常改变,久病者可见骨质疏松。
整体按摩方法
对初期疼痛较敏感者,常采用轻柔手法在局部治疗。对后期患者或感觉迟钝者,治疗采用较重手法,以改善肩关节功能为主,并着重配合肩关节各功能位的被动运动。
患者坐位,患肢自然下垂。
(1)急性发作期
①法:在肩的前、后以及外侧方充分施以法,以压痛点和粘连较重的部位为重点治疗部位,治疗时间约8分钟。
②拇指按法:
用拇指按法在中府穴处治疗1分钟。
用拇指按法在缺盆穴处治疗1分钟。
用拇指按法在极泉穴处治疗1分钟。
用拇指按法在肩髃穴处治疗1分钟。
用拇指按法在肩髎穴处治疗1分钟。
用拇指按法在肩贞穴处治疗1分钟。
用拇指按法在曲池穴处治疗1分钟。
③拿法:用拿法在肩部治疗5分钟。
④掌揉法:用掌揉法在肩部治疗3分钟。
⑤搓法:用搓法在肩部及上肢治疗1分钟。
(2)慢性缓解期
①法:按摩者一手拿患侧上肢,另一手在肩背部进行治疗,治疗时间约8分钟。
②拇指按法:用拇指按法在肩髎、肩髃、肩贞、肩井、天宗等穴治疗,夜间疼痛重者,重点拇指按或拇指按揉天宗穴,每穴2分钟。
③摇肩法:用握手摇肩法、托肘摇肩法、大幅度摇肩法治疗2分钟。
④搓法:用搓法搓肩臂2分钟。
⑤抖法:用抖法抖上肢1分钟
(3)冻结静止期(即发生粘连、活动受限期)
①法:按摩者一手拿患侧上肢,另一手用
法在肩背部进行治疗,重点在肩前侧、肩后侧和肩外侧,并配合肩关节各方向的被动活动,治疗时间8分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法在肩髎、肩髃、肩贞、肩井、天宗等穴治疗,夜间疼痛重者,重点按揉天宗穴,治疗时间8分钟。
③肩关节扳法:
用肩关节上举扳法治疗3分钟。
用肩关节内收扳法治疗3分钟。
用肩关节后伸扳法治疗3分钟。
用肩关节外展扳法治疗3分钟。
④肩关节摇法:用握手摇肩法、托肘摇肩法、大幅度摇肩法,治疗时间2分钟。
⑤搓法:用搓法搓肩臂1分钟。
⑥抖法:用抖法抖上肢1分钟。
足部按摩方法
①拇指推法:用拇指推法向心方向推肾上腺区3分钟。
②屈示指推法:
用屈示指推法向心方向推肾区3分钟。
用屈示指推法向心方向推输尿管区3分钟。
用屈示指推法向心方向推膀胱区3分钟。
③拇指按法:用拇指按法按肩胛骨区5分钟。
④拇指推法:用拇指推法从外侧向内侧推斜方肌区3分钟。
⑤屈示指点法:用屈示指点法点肩关节区5分钟。
⑥拇指点法、屈示指点法:用拇指点法或屈示指点法点肩关节区5分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺、斜方肌区各3分钟。
③拇示指捏法:用拇示指捏法捏颈肩区3分钟。
④拇指点法:用拇指点法点肩关节区5分钟。
⑤拇指推法:用拇指推法向心方向推颈项区2分钟。
锻炼方法
包括肩关节摇转活动及体后拉手、外旋活动、爬墙活动。
①肩关节摇转活动:患者肘关节屈曲,做肩关节顺时针和逆时针方向的旋转摇动。
②体后拉手:患者双上肢后伸,用健侧的手拉住患侧的手向健侧拉,反复进行10余次。
③外旋活动:患者上臂紧贴身体的两侧,患侧上肢屈肘握拳,做外旋活动,使拳背尽量贴近墙壁,反复10余次。
注意事项
1.局部保暖,防止受凉,避免病侧上肢的过度疲劳。
2.急性发作期病人要加强休息,减少肩关节活动。
3.慢性缓解期病人要开始自主活动锻炼,用来减轻粘连程度。
4.冻结静止期病人要加强肩关节活动,尽早恢复肩关节的正常活动功能。
2.颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病,多见于伏案工作者,好发于30~60岁的人,男性多于女性。尽管治疗颈椎病的方法很多,但目前按摩方法仍是首选的、常用的、最好的方法。
病因病机
发生颈椎病主要有内外两方面的因素。内因是由于年龄增长,颈椎的自然老化,稳定性下降所致。外因是由于跌、扑、扭、闪等急性外伤或由于长期从事低头伏案工作,如会计、缝纫工、刺绣工、打字员等的长期慢性劳损,破坏了颈椎的结构、稳定性所致。
颈椎病的类型不同病变机理也不同,病变机理具体如下:神经根型颈椎病:
是由于颈椎后外方的突出物(如椎间盘、骨刺等)刺激或压迫神经根所引起。
脊髓型颈椎病:是由于颈椎的突出物(如椎间盘、骨刺、黄韧带肥厚等)压迫脊髓所引起。
椎动脉型颈椎病:在动脉硬化的基础上,向后外方突出的椎间盘,钩椎关节或椎体的骨刺直接压迫或刺激椎动脉,导致椎动脉供血不足而引起。
交感神经型颈椎病:是由于分布在颈部的脊神经根、脊膜、小关节囊的交感神经纤维受到刺激而引起。
诊 断
1.神经根型颈椎病:
(1)颈肩处有定位性疼痛,颈部活动受限,上肢有放射痛,头部后仰时疼痛加剧,手指麻木,少数病人可出现患侧上肢的肌肉萎缩。
(2)在病变节段间隙、棘突旁及其神经分布区可出现压痛。
(3)颈椎生理前凸减少或消失,脊柱侧凸。
(4)颈部肌肉张力增高,局部可有条索状或结节状硬物。
(5)颈椎间孔挤压试验阳性。
(6)臂丛神经牵拉试验阳性。
(7)X线片显示与临床表现和体征相符。
2.脊髓型颈椎病:
(1)发病初下肢发紧发麻,行走困难,不能快走,脚好像踩在棉花样的感觉,胸或腰部有束带感。逐渐出现一侧或双侧上肢麻木、手握力弱、肌肉萎缩,甚至出现四肢瘫痪。
(2)肢体张力增高,肌力却减弱。低头一分钟后症状加重。
(3)肱二、三头肌肌腱及膝、跟腱反射亢进,同时还可出现髌阵挛和踝阵挛。
(4)腹壁反射和提睾反射减弱。
(5)霍夫曼氏征和巴宾斯基征阳性。
(6)X线片显示椎体后缘骨质增生。
3.椎动脉型颈椎病:
(1)头晕,头痛,当头转到某一方位时即感到头晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清,甚至昏倒在地。
(2)病变颈椎横突部有压痛。
(3)X线片显示钩椎关节侧方或后关节部骨质增生,椎间孔变小。
4.交感神经型颈椎病:
(1)头痛或偏头痛,头沉或头晕,枕部或颈后痛。
(2)眼睑乏力,视物模糊,眼窝胀痛,流泪,视野内冒金星。
(3)心跳加快或缓慢,心前区疼痛。
(4)第五颈椎旁有压痛。
(5)X线片显示椎体和钩椎关节出现骨质增生。
5.混合型颈椎病:同时出现两型或两型以上的症状。
整体按摩手法
①法:用
法在患者颈、肩、背部治疗,另一手扶住患者头部做俯仰、侧屈、旋转等被动活动,力量由轻到重,活动幅度由小到大,治疗时间6分钟。
②拇指按揉法:在颈椎棘突两旁的肌肉处治疗,由上到下依次进行,重点在筋结筋块处,治疗时间5分钟。
③拇指按法:
用拇指按法在风池、大椎、肩中俞、肩外俞、缺盆、等穴治疗,每穴1分钟。
用拇指按法在肩、曲池、手三里等穴治疗,每穴1分钟。
用拇指按法在内关、合谷等穴治疗,每穴1分钟。
④拿法:用拿法拿肩井2分钟。
⑤虎口托颌拔颈法:患者坐位,按摩者双手虎口托住病人颌骨与枕骨夹紧,两前臂尺侧放在其肩上,肘部稍微向下压,双手上托,将颈部向上拉,还可以在拔伸的同时做颈部小幅度的各方向运动。
⑥拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨颈项部两侧软组织2分钟。
⑦颈部斜扳法:做颈部斜扳法。
神经根型加:
①拿法:用拿法拿患侧上肢2分钟。
②捻法:用捻法捻患侧手指约2分钟。
③勒法:用勒法勒患侧手指约1分钟。
④抖法:用抖法抖患侧上肢约1分钟。
⑤搓法:用搓法搓患侧上肢约1分钟。
椎动脉型加:
①拇指按法:
有眩晕、耳鸣者,用拇指按法按攒竹、百会、耳门穴各1分钟。
有眩晕、耳鸣者,用拇指按法按听宫、听会穴各1分钟。
②拇指点法:有恶心、呕吐者,用拇指点法点足三里、丰隆、阳陵泉各1分钟。
交感型加:
①拇指点法:
用拇指点法点太阳、印堂穴各1分钟。
用拇指点法点睛明、角孙穴各1分钟。
②抹法:用抹法抹前额、抹眼眶约1分钟。
③推桥弓:用拇指推法推桥弓约1分钟。
④扫散法:用扫散法在颞部少阳经治疗约1分钟。
⑤拇指点法:用拇指点法点心俞、肺俞、膈禹各1分钟。
⑥拿法:用拿法拿头部约2分钟。
脊髓型加:
有胸腹部及下肢症状者,让患者俯卧位
①法:用
法在背部膀胱经及下肢治疗3分钟。
②掌按法:用掌按法在背部和下肢治疗2分钟。
③拿法:用拿法在下肢治疗2分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推颈项区5分钟。
③屈示指点法:用屈示指点法点颈椎区5分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟。
③拇指按法:用拇指按法按肺区3分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推大脑区3分钟,推颈项区5分钟。
⑤拇指点法:用拇指点法点按颈椎区5分钟。
锻炼方法
颈椎病病人平时应适当做一些颈部各方向的活动锻炼。
注意事项
a.避免颈部过度疲劳,避免头顶、手持重物。
b.睡觉时枕头不要过高,注意颈部保暖。
c.颈部不要长时间固定在某一位置上,避免不正常的工作体位。
d.对脊髓型颈椎病,慎用扳法。若手法治疗效果不佳或有进行性加重趋势,应考虑手术治疗。
食疗菜谱
芹菜鱼丝
原料:净青鱼肉250克,嫩芹菜心150克,蛋清1个,水淀粉15克。
调料:精盐3/5小匙,料酒1小匙,味精1/5小匙,姜、葱丝共12克,高汤70克,植物油500克(实耗25克)。
做法:
1.将芹菜心洗净,切4厘米段;青鱼肉顺长切成6厘米长的细丝,加精盐、蛋清、水淀粉拌匀上浆。
2.炒锅烧热,倒入植物油,升温至四成热时,放入鱼丝,用筷子轻轻划散滑熟,变色后捞出沥油。
3.锅内留少许底油,放葱丝、姜丝略煸,倒入芹菜略翻炒,加精盐、味精、高汤调味,再放入鱼丝略炒,加料酒,用水淀粉勾芡,淋油,颠翻炒勺,出锅。
板栗红枣烧羊肉
原料:羊肉200克,红枣100克,板栗100克,干淀粉适量。
调料:糖2小匙,番茄酱2小匙,醋1小匙,植物油500克(实耗35克)。
做法:
1.羊肉用温水冲洗干净,除去表皮黏液和血污,然后将羊肉切块,待用。
2.炒锅中加入植物油置火上,将备好的羊肉块沾干淀粉放六七成热油锅中炸熟捞出。
3.大枣洗净,去核,同板栗一起入沸水锅中焯水,捞出。
4.锅入底油,放入羊肉、大枣、板栗,调入糖、番茄酱、醋等调料烧至入味,淋明油,出锅盛盘即成。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症俗称“腰突”,是近年常见病症,在腰腿痛的病症中,占了很大比例。本病好发于30~50岁的体力劳动者,男性多于女性。目前,按摩是治疗本病的最佳方法,痛苦小、费用低、安全、高效。
病因病机
1.内 因
①腰椎间盘的蜕变:随着年龄的增长,腰椎及椎间盘可发生不同的变化。在腰椎椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。一般来说,人到20~30岁时,椎间盘的发育中止,变性开始,柔软性减弱,容易在强力挤压、摩擦下引起椎间盘内部破损而发生突出。
②解剖上的弱点:后纵韧带自第一腰椎水平以下其宽度逐渐变窄,到第五腰椎和第一骶椎水平时,其宽度只等于原有的一半。故腰椎间盘突出症最易发生在腰4.5和腰5骶1部位。
2.外 因
①外伤史:进行剧烈或不协调的运动,致使腰椎间盘突出,这是临床上最常见的原因。
②慢性劳损史:长期从事中体力劳动、长期处于坐位颠簸震动状态、长期处于弯腰状态等,均易发生此病。
诊 断
(1)有外伤史或慢性劳损史或着凉史。
(2)下腰痛,当咳嗽、打喷嚏、大便时腰痛加重。
(3)腰部运动受限,呈后突畸形或侧突畸形。
(4)久病患者或病重患者常有患侧下肢麻木感。
(5)患肢温度下降,患者感觉患肢不温、怕冷。
(6)病程较长的病人可出现患侧下肢肌肉萎缩。
(7)病侧的腰椎棘突旁有压痛点。
(8)仰卧挺腹试验阳性。
(9)直腿抬高试验阳性。
(10)直腿抬高加强试验阳性。
(11)直腿抬高加强试验阳性。
(12)屈颈试验阳性。
(13)膝、跟腱反射减弱或消失。
(14)病变神经所支配肌的肌力减退或皮肤知觉减退。
整体按摩手法
患者俯卧位,身体放松,病重不能平卧者,在患者腹部垫一个枕头。
①法:用
法在患侧腰部、臀部及下肢治疗,同时配合轻微的腰部后伸扳法,治疗时间6分钟。
②掌根按揉法:用掌根按揉法在患侧腰部、臀部及下肢治疗,治疗时间约5分钟。
③拇指点法:用拇指点法在病变节段对应的华佗夹脊穴和背俞穴治疗,治疗时间约2分钟。
④肘压法:若病人体质健壮,按摩者可以用肘压法治疗,治疗时间1分钟。
⑤腰部后伸扳法:做腰部后伸扳法2~3次,但此法不适用于急性期。
患者侧卧位。
⑥腰部斜扳法:做腰部斜扳法。
⑦拇指弹拨法:
用拇指弹拨法在环跳、承扶、居髎等穴治疗。每个穴位操作时间1分钟。
用拇指弹拨法在委中、阳陵泉、足三里、承山等穴治疗。每个穴位操作时间1分钟。
用拇指弹拨法在解溪、昆仑等穴治疗。每个穴位操作时间1分钟。
⑧屈膝屈髋按压:患者屈膝屈髋。按摩者一手扶踝部,另一手前臂尺侧放在患者小腿上段髌骨下缘,做有节奏的按压6~8次。
⑨直腿抬高背伸踝关节:患者下肢伸直。按摩者一手扶住患侧下肢膝部,一手托住足跟,做直腿抬高动作,以患者患侧下肢有紧张感并能够忍受为度。在做直腿抬高的同时,配合做踝关节的背伸动作。但此法不适用于急性期,而且用力不要粗暴。
⑩掌击法:用掌击法击打大腿后侧。
⑾拍法:用拍法在腰部和下肢部治疗1分钟。
⑿抖法:用抖法抖双侧下肢或患侧下肢半分钟。
⒀掌擦法:用掌擦法在腰部治疗,以透热为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:
用拇指推法向心方向推胸椎、腰椎、尾椎、颈椎区各3分钟。
③拇指点法:用拇指点法点胆囊区3分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉髋关节、膝关节、上身淋巴结、下身淋巴结、肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:向心方向推输尿管放射区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区3分钟,向心方向推腰椎区5分钟。
③拇指点法:用拇指点法点骶骨区3分钟。
注意事项
a.中央型或突出物巨大或有钙化或突出物与神经很严重粘连或有腰椎管狭窄者,不宜按上述方法治疗。
b.急性期患者应卧床休息,手法应轻柔、不宜粗暴,不宜做腰部后伸扳法和强直性直腿抬高动作。
c.患者腰部要保暖、卧硬板床、避免弯腰动作。
d.适当进行腰背肌功能锻炼。
4.颈背痛
颈背痛是临床常见病多发病,是以颈背部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛为主要症状的病证。本病经过按摩治疗能够迅速改善症状,效果明显。
病因病机
1.由于风寒湿邪侵袭,外邪影响颈背部气血运行,经脉不畅,不通则痛,从而引起疼痛。
2.由于颈背部肌肉疲劳过度,如长时间伏案写作、画图,长时间敲打微机键盘,或由于习惯性姿势不良,或由于长时间处于某一固定体位,或由于睡觉时姿势不当,致使颈背部肌肉疲劳、劳损而生疼痛。
诊 断
颈背部酸胀疼痛不适,时轻时重,迁延难愈。休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻;阴雨天气、劳累、着凉受风则症状加重。常喜欢仰首、揉捏,以减轻疼痛症状。背部活动基本正常,一般无明显障碍。
整体按摩手法
患者坐位,颈背部放松。
①法:用
法在患者颈背部治疗,可以同时配合颈部各方位的活动,反复操作时间8分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉颈椎棘突两侧的肌肉、按揉颈后正中线,反复操作5分钟。
③拿法:用五指拿法拿颈椎棘突两侧的肌肉,自上而下操作,从风池穴的高度到大椎穴水平,反复操作5分钟。
④拇指弹拨法:弹拨颈椎棘突两侧的肌肉,自上而下操作,反复操作3分钟。
⑤拍法:用拍法拍颈背部1分钟。
⑥掌擦法:用掌擦法擦颈背部,均以透热为度。
⑦拇指按法:用拇指按法按风池、风府、肩井,每穴约1分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指推法:用拇指推法从外向内推颈项区3分钟。
③拇指点法:用拇指点法点颈椎区3分钟。
④拇指按法:用拇指按法按尾椎区2分钟。
⑤拇指推法:用拇指推法向心方向推内尾骨区2分钟。
手部按摩方法
①拇指推法:向心方向推输尿管区2分钟。
②拇指按法:按肺区2分钟、斜方肌区5分钟。
③拇指点法:用点按颈椎、肩关节区各3分钟。
④拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
⑤拇指推法:用拇指推法向心方向推大脑、颈项区各3分钟。
注意事项
a.宜睡硬板床、低枕。
b.工作中要有间歇休息,不可持久劳累。
c.注意工作姿势,适当变换体位。
d.加强颈背部肌肉锻炼,局部保暖,避免潮湿。
e.常用热水袋温热颈背部。
5.落 枕
落枕又称“失枕”,是指颈部某些肌肉的痉挛、肌张力骤然增高造成的以颈部疼痛、活动牵制为主要临床症状的一种急性疾患。本病极为常见,多以晨起或颈部的猛然转动后出现,任何年龄都可发生。成年人若经常反复发作者,常为颈椎病的前驱症状。
病因病机
睡卧时露肩受寒,或头处于过高过低位、躺卧姿势不良;或头猛然向左、右转动、仰头等动作;导致颈部的胸锁乳突肌、斜方肌或肩胛提肌的痉挛、肌张力增高而发病。
诊 断
(1)颈项部一侧或两侧胸锁乳突肌痉挛、僵硬、疼痛,重者可波及斜方肌、肩胛提肌,疼痛可以波及头部、上背部及上臂部。
(2)颈部活动明显受限,向患侧活动受限尤其明显。
(3)患处有明显压痛。
整体按摩手法
患者坐位。
①法:在患侧颈项及肩背部轻柔治疗,同时配合轻缓的头部前屈、后伸及左右旋转活动,时间约8分钟。
②弹拨法:用弹拨法弹拨颈项部及肩背部紧张的肌肉3分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉患侧颈项部5分钟。
④拇指点法:用拇指点法点风池、风府、肩井、天宗穴,每穴1分钟。
⑤颈部斜扳法:用颈部斜扳法。
⑥拿法:拿颈项部,肩背部5分钟。
⑦侧击法:侧击法在肩背部治疗1分钟。
⑧掌擦法:用掌擦法擦颈项部、肩背部,以透热为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:
用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。
②拇指按法:用拇指按法按颈椎区5分钟。
③拇指推法:用拇指推法从外侧向内侧推斜方肌区3分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:
用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,推大脑区3分钟,推颈项区5分钟。
③拇指点法:用拇指点法点按颈椎区5分钟。
注意事项
a.颈项部保暖,枕头要高低适宜。
b.颈椎旋转复位法或颈部斜扳法,不可强求有弹响声。
c.疼痛较甚,以致颈项不敢转动者,按摩者要先按揉患侧天宗穴2~3分钟,同时嘱咐患者轻微转动颈项,当疼痛稍微减轻后再用上法治疗。
6.尺骨鹰咀滑囊炎
本病又称“学生肘”、“矿工肘”、“醉汉肘”、“起疱肘”。肱三头肌肌腱附着于鹰咀突处有两个滑囊,一个处于皮肤与肌腱之间,称鹰嘴皮下滑囊。一个处于鹰咀突和肌腱之间,称鹰咀腱下囊。前者最容易受伤致损。正常的滑囊有润滑肌腱、减少摩擦及缓冲局部机械冲击的作用。
病因病机
由于撞伤或过度摩擦等机械性刺激,导致局部滑囊产生慢性损伤性炎症。
诊 断
1.急性滑囊炎:
(1)局部疼痛、红肿,肘关节活动不便。
(2)局部皮肤温度稍高,有压痛。
(3)渗液多时局部有波动感,逐渐出现圆形包块。
2.慢性滑囊炎:
(1)局部疼痛轻或无痛。
(2)包块可以推动,其软硬程度与囊内积液有关。
(3)肘关节功能轻度受限。
整体按摩手法
病人坐位。
①法:用
法在尺骨鹰嘴部及其周围治疗8分钟。
②拿法:用轻快的五指拿法在肱三头肌处治疗6分钟,重点在肱三头肌近尺骨鹰咀部的肌腱。
③揉法:
用轻柔的拇指揉法在尺骨鹰咀部治疗8分钟。
大鱼际揉法、掌根揉法在尺骨鹰咀部治疗8分钟。
④捏法:用轻快的五指捏法治疗,治疗部位同上,时间2分钟。
⑤掌擦法:用掌擦法从鹰咀部沿肱三头肌的方向治疗,至透热。
⑥抖法:用抖法治疗5分钟。
足部按摩方法
①拇指按法:用拇指按法按肘关节区10分钟。
②屈示指推法:
用屈示指推法向心方向推肾区3分钟。
用屈示指推法向心方向推肾上腺、输尿管、膀胱区各3分钟。
手部按摩方法
①拇指按法:用拇指按法按肺区2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟。
③拇示指捏法:用拇示指捏法捏头颈淋巴结区5分钟。
④拇指点法:用拇指点法点甲状旁腺、肝区各2分钟。
⑤拇指按揉法:用拇指按揉法按揉颈椎、肩关节、肘关节、膝关节区、肾、膀胱区各2分钟。
注意事项
a.急性期应休息,配合热敷;局部保暖,避免寒冷和其他机械刺激。
b.按摩治疗后可在局部加压包扎。
7.指间关节扭挫伤
指间关节扭挫伤,指的是各指间关节两侧的副韧带损伤。指间关节受到沿手指纵轴方向暴力冲击引起的损伤称为挫伤,侧向的冲击引起的损伤称为扭伤。各手指指间关节的两侧都有副韧带,当手指伸开时,其副韧带处于紧张状态,使手指呈伸直位而不能向两侧运动;手指关节屈曲时,韧带松弛,手指呈屈曲位而有较小范围的侧屈运动。
病因病机
本病多因指端遭受暴力而致一侧或两侧副韧带的撕裂。同时也可使关节囊发生撕裂或伴有指间关节半脱位,或伴有一侧撕脱性骨折。由于杠杆作用,其损伤部位大多在近端指间关节。
诊 断
a.损伤的关节部位疼痛剧烈。
b.损伤的关节周围明显肿胀。
c.手指的屈伸活动受到明显影响。
d.少数病人手指可出现侧向活动。是由于侧副韧带撕裂或关节囊撕裂。
e.在损伤的关节部位有压痛。
整体按摩手法
病人坐位,前臂及腕部垫枕。
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉损伤关节两侧的副韧带处约3分钟。
②捏法:用拇示指捏法捏损伤关节两侧的副韧带处约2分钟。
③拇指推法:用拇指推法在损伤的关节两侧治疗,时间2分钟。
④捻法:用轻柔而缓和的捻法在损伤的关节两侧治疗8分钟。
⑤拔伸法:按摩者一手握住损伤关节远端,另一手握住损伤关节近端做相对拔伸,治疗时间约1分钟。
⑥抹法:按摩者以拇指指面和示指指面相对,用抹法抹损伤关节两侧的副韧带处,治疗时间约5分钟。
⑦大鱼际揉法:用大鱼际揉法揉损伤的关节两侧3分钟。
⑧大鱼际擦法:用大鱼际擦法擦损伤的关节两侧,以透热为度。
注意事项
a.在排除骨折的情况下才能进行按摩治疗。
b.按摩时手法要从伤处两端开始,逐渐向患部靠拢。
8.踝关节挫伤
本病可分为内翻损伤和外翻损伤,内翻损伤最常见。
病因病机
本病多由于行走时突然踏在不平的地面上或腾空向后足跖屈落地时,足受力不稳,使踝关节过度内翻或外翻而引起。内翻损伤一般伤及外侧韧带的腓距前韧带和腓跟韧带。外翻损伤则伤及内侧的三角韧带。但由于三角韧带坚韧,不易撕裂,而常常发生内踝撕脱骨折。
诊 断
a.有急性踝关节扭伤史。
b.踝部明显疼痛、肿胀。外踝扭伤时,外踝疼痛肿胀;内踝扭伤时,可能伴有外踝骨折,因此,内外踝均疼痛肿胀。
d.足内、外翻试验阳性。
e.局部皮下有淤血、压痛。
整体按摩手法
①按揉法:
用轻柔的掌按揉法、拇指按揉法沿患肢小腿的外侧,从膝至踝按揉数次,重点在足三里、阳陵泉、绝骨、解溪、昆仑、丘墟、阿是穴等处,时间12分钟。
用拇指按揉法按丘墟、足三里,12分钟。
②拔伸法:按摩者一手托住患侧的足跟,另一手握住大趾作拔伸,并在拔伸下作踝关节摇法治疗2分钟。
③拇指推法:用拇指推法在损伤处治疗2分钟。
④擦法:用擦法在损伤局部治疗,以透热为度。
⑤按揉法:用拇指按揉法按丘墟、足三里,12分钟。
⑥分抹法:用分抹法治疗5分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:
用屈示指推法向心方向推肾上腺区3分钟。
用拇指按法按肺区5分钟。
用屈示指推法向心方向推肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指按法:用拇指按法按肺区5分钟。
手部按摩方法
①拇指点法:用拇指点法点按踝点、运动点、痉挛刺激点各5分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
注意事项
1.损伤急性期,手法要轻柔,以免加重损伤性出血,不宜进行热敷。
2.恢复期手法宜稍重,特别是对血肿机化产生粘连,踝关节功能受限者,应以较重手法使粘连松解。
3.病人应避免站立和行走,坐卧时应抬高患肢。
4.在韧带损伤急性期,在疼痛减轻及固定下,应尽早练习趾跖关节屈伸活动,进而做踝关节背伸跖屈运动。肿胀消退后,开始做踝关节的内翻、外翻运动,以防止韧带的粘连并可加强韧带的力量。
9.足跟痛
本病是指病人足跟底部在站立或行走时疼痛。是临床常见病。
病因病机
1.体力虚弱、肾气亏损或体虚肥胖或久病后足跟的皮肤变软,使足跟底部皮下脂肪垫部分萎缩而发生足跟疼痛。
2.经常站立及在硬地上行走,跟下滑囊受到外力刺激,发生损伤性炎症而致。
3.跖筋膜和足短肌在其附着处即跟骨底面结节部分的前缘过度牵拉,引起炎症,产生跟骨骨刺而致。
4.跖筋膜位于足底部,附着在跟骨结节上,其中央部分坚强,内外侧部分薄弱。长期负重行走,或长途远行,或局部挫伤等各种急慢性外伤或寒湿入络,均可以引起跖筋膜劳损及促进其退行性改变,跖筋膜弹性减弱,在站立、行走时对其附着点的牵拉力就增大,引起跟骨结节的附着点处发生慢性损伤性炎症,出现足跟痛,促使跟骨骨刺形成。
诊 断
1.足跟疼痛,站立或行走时疼痛加剧,休息时疼痛减轻。
2.足跟皮下脂肪垫部分消退者,足跟疼痛是暂时性的,病人恢复正常的功能后,症状就逐渐消退。
3.急性滑囊炎者,足跟疼痛剧烈。
4.跟骨骨刺者,常发生在两足,但大小不一定相同,而且症状多在一侧。疼痛的程度与骨刺的方向很有关系。骨刺的方向如与跟骨底平行,可能没有疼痛。如斜向下方,则常有疼痛。一般触痛在跟部脂肪垫的前方,在跟骨结节的内侧。
5.跖筋膜劳损者,足跟下或足心疼痛,足底有紧张感,不能久行,每当劳累后加重,足部得温热则痛减,遇寒凉则痛增。
整体按摩手法
病人仰卧位。
①拇指按揉法:用拇指按揉法从足跟部沿跖筋膜治疗,时间10分钟。
②擦法:用擦法治疗,治疗部位同上,以透热为度。
③拇指推法:用拇指平推法治疗,治疗部位同上,时间5分钟。
④拇指弹拨法:用拇指弹拨法在跖筋膜处应用,重点在其跟骨附着点周围,时间6分钟。
⑤拇指分推法:用拇指分推上述部位3分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指点法:用拇指点法点下身淋巴结区3分钟。
③拇指按法:用拇指按法按膝、髋关节区各6分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:按揉肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指按法:用拇指按法按膝、髋关节区各5分钟。
注意事项
a.嘱咐病人鞋内置一厚垫,以减少跖筋膜张力。
b.每天用热水浸足15~20分钟。
10.慢性腰肌劳损
本病最突出的症状就是腰痛,是慢性腰腿痛中常见的疾病之一,多见于青壮年,外伤史不明显,常与职业和工作环境有关。对于本病的治疗,按摩常是首选疗法,效果很好。
病因病机
1.慢性劳损:长时间弯腰工作、习惯性姿势不良、长时间处于某一固定体位等,使腰部肌肉、筋膜及韧带持续牵拉,日久则导致组织变性、增厚及挛缩,并刺激相应的神经而引起慢性腰痛。
2.失治误治:急性损伤之后未能得到及时正确的治疗,或治疗不彻底,或反复多次损伤,使受伤的腰肌筋膜不能完全修复。受伤的腰肌筋膜会出现微循环障碍、代谢产物堆积,从而刺激末梢神经而引起腰部疼痛。
3.风寒湿邪侵袭:外邪侵袭,妨碍了腰部气血运行,促使和加速了腰背肌肉、筋膜和韧带的紧张痉挛,日久因营养缺乏而出现纤维变性而引起腰痛。
4.先天畸形:如隐形骶椎裂、一侧腰椎骶化或骶椎腰化,均可出现慢性腰部疼痛。
诊 断
1.有长期反复发作的腰背痛病史,疼痛呈钝性胀痛或酸痛不适,休息、适当活动或经常改变体位姿势可使症状减轻,劳累、阴雨天气、着凉受风可使症状加重,缠绵难愈。
2.腰部活动基本正常,但有时也有抽掣牵扯不适感,弯腰时间长时则直腰困难,不耐长久坐站,不能胜任弯腰工作。
3.急性发作时,上述症状明显加重,腰肌痉挛明显,甚至出现腰脊柱侧弯、下肢牵掣疼痛不适等症状。
整体按摩手法
①法:用较重刺激的法或拳
法沿腰部两侧膀胱经,上下往返治疗10分钟。
②掌根按揉法:用掌根按揉法按揉腰部两侧肌肉6分钟。
③拇指按揉法:用较重刺激的拇指按揉法在大肠俞、八髎穴、秩边穴处治疗,每穴治疗2分钟。
④摇腰法:用摇腰法治疗。
⑤掌擦法:用掌擦法直擦腰背部两侧膀胱经,横擦腰骶部,均以透热为度。
⑥拍法:用虚掌拍法拍击腰背部两侧骶棘肌,以皮肤微红为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推内尾骨区3分钟。
③拇指按法:
用拇指按法按腰椎区5分钟。
用拇指按法按尾椎区5分钟。
手部按摩方法
①拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾上腺、肾、膀胱区各2分钟。
③拇指按法:用拇指按法按肺区2分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推腹腔神经丛、腰椎、骶骨区8分钟。
⑤拇指点法:用拇指点法点按肝、各个淋巴结区各2分钟。
腰痛病人平时可以做腰部各方向的锻炼或太极气功或壮腰八段功。
注意事项
1.在日常生活和工作中,注意姿势正确,尽可能变换体位,不要一个体位过长,不要劳作过久;宜睡硬板床,每日坚持温热水洗脚。
2.加强腰背肌肉锻炼,注意腰背部和足部保暖,节制房事。
11.肾虚腰痛
肾虚腰痛是慢性腰痛中的一种。
病因病机
先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房事不节制,以至肾精亏损,不能滋养腰脊而发生腰痛。
诊 断
1.腰痛隐隐、酸胀乏力、腿膝酸软、腰部喜暖喜按。偏于肾阳虚者,伴有面色白而虚浮,手足不温,气短乏力,小腹拘急,舌淡、脉沉细。偏于肾阴虚者,伴有面色潮红,手足心热,口燥咽干,舌红,少苔,脉弦细数。
2.腰部无明显的压痛点。
3.腰部无明显的运动障碍。
4.本病日久可以出现身高降低的趋势和驼背。
整体按摩手法
病人俯卧位。
①法:用
法在腰部两侧治疗8分钟。
②一指禅法:用一指禅推法在腰部两侧膀胱经治疗6分钟。
③拇指按揉法:
用拇指按揉法在脾俞、委中等穴位处治疗,每穴1分钟。
用拇指按揉法在腰阳关治疗1分钟。
用拇指按揉法在足三里治疗1分钟。
④掌根按揉法:用掌根按揉法按揉腰背部,重点在腰部,时间5分钟。
⑤分推法:用分推法在腰骶部治疗,时间2分钟。
⑥擦法:分别在督脉、膀胱经用按法治疗,以透热为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推内尾骨区3分钟。
③拇指按法:用拇指按法按腰椎、尾椎区各5分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟、推腰椎、骶骨区各5分钟。
注意事项
a.适当参加体育锻炼以增强体质。
b.手法忌用粗暴蛮力和不必要的腰腿被动运动,以免发生骨折。
c.多服用高蛋白饮食,避免房劳过度。
d.避免感受风寒及坐卧冷湿之地。
内科病
1.糖尿病
糖尿病是一种全身性疾病,中医称之为消渴。消渴病是以多饮,多食,多尿,身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的一种疾病。因其有“三多”(多饮、多食、多尿)症状的轻重不同,临床又分为上消、中消、下消三种类型。消渴之病,绵延日久,可有诸多并发症发生。
按摩治疗糖尿病简单方便无毒副作用,疗效确切,尤其对非胰岛素依赖型糖尿病有相当不错的效果。一般情况下,按摩疗法都可作为治疗糖尿病的一种长期疗法,这种疗法确实能够改善、缓解病人机体代谢紊乱所引起的症状,纠正和防止急、慢性并发症,但要根据病情而决定是否单独运用或作为多种疗法之一。
病因病机
(1)饮食所伤:过食辛辣、鱼腥、乳酪、甜腻、油煎之品,过于饮酒,损伤脾胃阴液,使肠胃积热,化燥伤津而致糖尿病。
(2)情志所伤:当外来的精神刺激突然、强烈或持久不除,使情志激动过度,超过正常生理活动范围,加之人们又不能正确对待外来刺激,从而导致本病发生。
(3)房劳所伤:房事不节制,即性生活过于频繁。房事过度则伤肾,耗伤肾精,肾精亏损,虚火内生,内生之虚火扰动人体之后,使人更欲房事,如此恶性循环。因肾阴是一身阴液的根本,终致肾虚、肺燥、胃热俱现而发糖尿病。
(4)温燥药物所伤:意欲长寿或快情纵欲而长期服用温燥壮阳补肾之剂,或久病误服温燥之品,均可燥热内生,损伤阴津而致糖尿病。
诊 断
(1)上消(燥热伤肺):心烦口渴,饮水量多,口干咽燥,多食易饥,小便量多,大便干结,舌质红,苔薄黄,脉数。
(2)中消(胃燥津伤):多食易饥,大便干结,口干欲饮,形体消瘦,舌质红,苔黄,脉滑有力。
(3)下消(肾阴亏损):尿频量多,尿液混浊如脂膏,头晕目眩,耳鸣,视物模糊,口干唇燥,心烦失眠,舌红,无苔,脉细弦数。
整体按摩手法
1.基本治法
①三指按揉法:用三指按揉法在中脘、气海、关元等穴处治疗,每穴治疗2分钟。
②掌揉法:用掌揉法揉神阙穴2分钟。
③掌平推法:用掌平推法平推整个腹部5分钟。
④掌搓法:用掌搓法搓两胁肋部,均以透热为度。
⑤擦法:用掌擦法横擦肾俞、命门,以透热为度。
⑥拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨胰俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞等穴,各治疗1分钟。
⑦拇指按法:用拇指按法按曲池、三阴交穴各1分钟。
⑧叩点法:用五指叩点法或单指叩点法叩点足三里穴1分钟。
2.辨证加减
(1)上消明显者加
①指摩法:
用指摩法指摩云门穴、膻中穴各2分钟。
用指摩法指摩中府穴2分钟。
②掐法:用拇指掐法掐少商穴约1分钟。
(2)中消明显者加
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉期门、章门穴各2分钟。
②叩点法:用五指叩点法或单指叩点法叩点血海穴1分钟。
(3)下消明显者加
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉然谷、太溪各2分钟。
②掌搓法:用掌搓法搓骶部八髎穴,以透热为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱四个区各3分钟。
②拇指按法:用拇指按法按胰腺区6分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉胃、十二指肠区各4分钟。
手部按摩方法
①拇指点法:用拇指点法点垂体区2分钟。
②拇示指捏法:用拇示指捏法捏胃区2分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
④拇指推法:拇指向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
⑤拇指点揉法:用拇指点揉法点揉十二指肠、胰腺区各3分钟。
⑥拇指推法:拇指向心方向推小肠、腹腔神经丛区各2分钟,向心方向推和从桡侧向尺侧推大肠区3分钟。
注意事项
a.注意个人卫生,如不注意皮肤卫生易引起皮肤破溃感染,如不注意口腔卫生则易形成口腔糜烂、口腔炎等。
b.生活要有规律,寒温要适宜,保证充足睡眠,以防止感冒及肺部感染,减少并发症。
c.适当参加体力劳动,不宜食后即卧、终日久坐,以利于气血运行,增强抗病能力。
d.节制饮食和情欲,不仅要控制食量也要控制品种,少食酒肉之品和面食等。心情保持舒畅,节制房事。
e.坚持持久调养,糖尿病是慢性进行性疾病,一般很难立即见效。因此要有信心、恒心,既使经过治疗调养后,“三多”症状消除,也不能立即中断治疗。
食疗菜谱
拌肉丝菠菜
原料:猪瘦肉100克,菠菜200克。
调料:香菜20克,酱油1大匙,醋1小匙,味精2/5小匙,香油1小匙,植物油20克。
做法:
1.将猪肉切成细丝;将菠菜择洗干净,切3厘米长的段,备用。将香菜去掉老叶、硬梗,用清水洗干净,切3厘米长的段。
2.将菠菜用沸水烫一下,捞出投凉,控净水分,放盘内。
3.坐勺,加底油烧热,放肉丝、酱油炒熟,出勺晾凉,放在盘内菠菜上面,再加酱油、醋、味精、香油,撒香菜段。
食用心得:
患有糖尿病,经常食用,丰富的膳食纤维有降低血糖、促进胃肠道蠕动的作用。
香芹藕片八爪鱼汤
原料:八爪鱼200克,莲藕100克,香芹150克,姜片少许。
调料:精盐适量,料酒1大匙,味精1/2小匙,胡椒粉适量。
做法:
1.将八爪鱼洗净,切段,将切好的八爪鱼段放沸水中烫2分钟,捞出备用。将莲藕去皮,切薄片;香芹洗净,切段待用。
2.锅中加2大匙植物油烧热,下入姜片、八爪鱼翻炒,烹入料酒,倒高汤8杯煮沸,放入香芹、藕片、精盐、味精、胡椒粉煮5分钟即可。
食用心得:
食用此菜,对消肿、解毒、降血压、降血糖有疗效。
2.冠心病
冠心病又称“缺血性心脏病”,全称叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。按摩以治疗功能性心脏疾病为主,其他器质性心脏病,按摩只能作为辅助治疗。按摩疗法对缓解改善冠心病症状、预防发生有积极的作用。
病因病机
现代医学认为本病的致病因素有高脂血症、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病等。中医认为主要与下列因素有关:
(1)年老体衰,肾气不足:年老肾衰或久病肾亏,肾阴肾阳不足。肾阳不足继而心阳不振,运血无力而发本病;肾阴不足,不能上滋心阴,心火偏亢,上犯于心而发本病。
(2)肥甘厚味,损伤脾胃:过食酒肉之品,恣生痰湿,阻碍气血运行,致使气滞血凝而发生本病。
(3)七情内伤,气滞血瘀:恼怒忧思太过使肝气不舒,气机不畅,气能推动血的运行,气滞则血运不畅,心脉痹阻而发本病。
(4)寒邪侵袭,点于胸位:由于寒邪侵袭胸位,血得温而行,遇寒而凝,使气血运行迟滞,不通则痛而发本病。
诊 断
1.心前区闷胀,严重者可出现心绞痛,并可放射到后背及左上肢。
2.可同时伴有气短、心慌、四肢厥冷、脉细弱而快、血压下降,甚至发生休克、心衰,以致猝死。
整体按摩手法
①拇指按揉法、三指按揉法:用二法按揉肾俞穴2分钟。
②拇指按法、拇指点法:用拇指按法或拇指点法点按内关穴2分钟,先左侧后右侧,用力不宜太大。
③中指按揉法:用中指按揉法按屋翳穴2分钟。
④中指按揉法、三指按揉法:用中指按揉法或三指按揉法按屋翳、渊夜、辄筋穴2分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉心脏区3分钟。
③拇指推法:用拇指推法向心方向推胃、十二指肠区2分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟;按揉心脏区5分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟、从桡侧向尺侧推肺区3分钟。向心方向推胸椎、胸腔呼吸器官区各3分钟。
注意事项
a.避免过于喜怒或思虑无度,保持心情愉快,这对预防冠心病的发生、发展非常重要。起居有节,寒温适宜。
b.少食咸食、不宜过饱、少食辛辣刺激之品、少食肥甘厚腻之品。
c.劳逸结合,适当锻炼。
食疗菜谱
香椿拌豆腐
原料:豆腐2块,香椿50克。
调料:香油、精盐各1/2小匙,花椒粒适量。
做法:
1.将香椿放碗内,加花椒粒、精盐(咸香椿不加盐),用开水冲烫一下,用碟子盖上碗口焖几分钟,控去水,去掉花椒粒,将香椿择去老梗,理顺,顶刀切成末。
2.将豆腐每块切两片,对角切一刀,成三角形,整齐地码在盘内。
3.香椿末撒在豆腐中间,放上精盐,浇些香油拌匀即成,稍加点味精味道更鲜。
食用心得:
常食用此菜对降低胆固醇、防止血小板凝集很有疗效。
拌三丝
原料:嫩黄瓜4条,瘦猪肉50克,爆腌猪肉(瘦)50克,鲜姜1块。
调料:料酒1小匙,葱1根,香菜1棵,醋2小匙,精盐1/2小匙,酱油2小匙,白糖、香油各1小匙,胡椒粉少许。
做法:
1.黄瓜擦上盐,腌数分钟后,洗净,横向切成8厘米长的段,切片,再切成细丝。
2.葱切段;姜切片;香菜切成细末。
3.取一煮锅加适量水,置火上烧开,放入鲜猪肉和暴腌猪肉,加姜片和葱段,盖上盖煮,煮开后,加入料酒再煮,煮至用筷子能戳进肉块即可捞出,再切丝;将肉丝加黄瓜丝放于盘中,浇上用调料对成的汁,食用时拌匀。
3.高血压
成年人正常血压为收缩压≤140mmHg(1mmHg=133.322Pa),舒张压≤90mmHg。若收缩压≥160mmHg及/或舒张压≥95mmHg者,则称为高血压。血压数值介于上述两者之间者,为临界高血压。
病因病机
长期精神紧张而缺少体力活动、有高血压家族史、体重超重、饮食中食盐含量多和大量吸烟者,其患病率偏高。本病与肝肾关系较为密切。
诊 断
1.初期病人往往多年无症状,仅在无意中发现高血压。以后可有颈后或头部胀痛、头晕、眼花、流鼻血、心慌、烦躁、记忆力不好,失眠等。后期则出现心、脑、肾方面的症状表现。
2.高血压脑病常表现为血压突出增高,伴有剧烈头痛、眩晕、呕吐,甚至抽搐乃至昏迷,并可伴有脑血管溢外及脑水肿。
整体按摩手法
①推桥弓:用拇指推法推桥弓,做完一侧再做另一侧,每侧30次。
②分抹法:用分抹法在前额、目眶上下自人体正中线向两侧施用3分钟。
③大鱼际揉法:用大鱼际揉法在前额治疗5分钟。
④拇指揉法:用拇指揉法揉印堂、太阳5分钟。
⑤扫散法:用扫散法在两侧颞部应用时间为1分钟。
⑥拿法
在头顶部应用3分钟,拿风池各1分钟。
用五指拿法在头顶部应用3分钟,拿曲池、肩井各1分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指推法:用拇指推法逆心方向推平衡器官(内耳迷路)2分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉头(脑)、耳区各3分钟。
手部按摩方法
①拇指推法:用拇指推法向心方向推大脑、颈项、甲状腺、腹腔神经丛区各2分钟。
②拇指点揉法:用拇指点揉法点揉心脏区3分钟。
③拇示指捏法:用拇示指捏法捏血压区2分钟。
④拇指点法:用拇指点法点垂体、肝区各2分钟。
⑤拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
⑥拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟、从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
注意事项
1.避免精神紧张和情绪激动,保持心情舒畅。
2.适当参加力所能及的劳动和体育锻炼,但不要过度疲劳。
3.保持足够的睡眠和大便通畅。
4.起居要有规律,特别是不宜睡得太晚。
5.戒烟、酒,低盐、低胆固醇饮食,特别是肥胖病人要适当节食以减轻体重。手法要轻柔,否则将引起血压反跳升高。
7.按摩疗法适用于缓进型的I期和II期高血压病人,急进型和III期高血压病人,尤其是高血压脑病者,要以药物治疗为主。
食疗菜谱
凉拌苦瓜
原料:苦瓜400克,胡萝卜少许。
调料:精盐4/5小匙,味精1/5小匙,葱油2小匙,蒜泥少许。
做法:
1.将苦瓜纵切两半,除去瓜籽,瓜瓤,然后切成0.5厘米厚的薄片;用适量清水冲洗干净,备用。
2.将胡萝卜用清水洗净,然后切成小方丁,备用。
3.将备好的苦瓜、胡萝卜丁盛入容器中,加入精盐、味精、蒜泥、葱油拌均入味,装盘即成。
食用心得:
自从得了高血压就坚持食用凉拌苦瓜,血压升高现象明显减少。
特色拌菜
原料:球盖菌300克,魔芋丝100克,胡萝卜、西兰花各少许。
调料:乌醋2大匙,白糖1大匙,蒜茸少许。
做法:
1.球盖菌洗净切条,入滚水中焯透,冷水冲凉待用。
2.将魔芋丝和胡萝卜条分别用水冲洗干净,沥水;西兰花掰小朵,洗净备用。
3.将球盖菌、魔芋丝、西兰花、胡萝卜条放入容器内加入调料拌匀装盘即可。
4.经常食用此菜,能使血管保持一定的弹性,维持血液循环的正常压力。
4.失 眠
失眠是经常不能入睡,或睡而易醒不能再睡,或睡而不酣、容易惊醒,甚至彻夜不能睡眠为特征的疾病。按摩能调整人体的神经功能,使大脑皮质神经活动的兴奋过程与抑制过程恢复平衡,从而改善睡眠状况。
病因病机
1.心脾两虚:思考或劳累过度,伤及心脾。脾伤则气血不足,营血亏虚,心伤则暗耗心血。两种因素使心血不足,心神失养而发失眠。
2.阴虚火旺:先天禀赋不足或病后体虚或房事过度,肾阴亏虚,不能上制心火,而使心火过亢,心神不安而发失眠。
3.肝郁化火:情志不畅,肝失疏泄,气郁化火,火邪上扰心神,心神不宁而发失眠。
诊 断
(1)心脾两虚证:多梦易醒,面色无光泽,头晕目眩,心慌,记忆力差,精神疲惫,身体困倦,饮食无味,舌质淡,苔薄,脉细弱。
(2)阴虚火旺证:心烦失眠,头晕耳鸣,心慌,记忆力差,两颧红,潮热,口干少津,手足心热,腰膝酸软,舌质红,少苔,脉细数。
(3)肝郁化火证:心烦不能入睡,急躁易怒,头痛面红,目赤口苦,胸闷胁痛,食欲缺乏,口渴喜欢喝水,便秘尿黄,舌质红,苔黄,脉弦数。
整体按摩手法
基本治法:
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉太阳穴2分钟。
②分抹法:用中指分抹法或三指分抹法分抹前额3分钟。
③五指拿头法:用五指拿头法在头部治疗2分钟。
④中指按法:用中指按法按印堂、攒竹、鱼腰、百会穴各1分钟。
⑤指尖击法:用指尖击法击头1分钟。
⑥扫散法:用扫散法在头两侧颞部治疗1分钟。
⑦掌摩法:用掌摩法摩腹部,治疗5分钟。
⑧掌横摩法:用掌横摩法横摩肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门穴5分钟。
辨证加减:
(1)心脾两虚证加:
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉神门、足三里、三阴交穴各2分钟。
②三指按揉法:按揉天枢穴2分钟。
(2)阴虚火旺证加:
①拇指平法:用拇指平法推桥弓穴,先推一侧桥弓穴20次,再推另一侧桥弓穴20次。
②拇指点法:用拇指点法点垂体、肝区各2分钟。
(3)痰热内扰证加:
①拇指端点法:用拇指端点法点按神门穴、内关穴、丰隆穴、足三里各1分钟。
(4)肝郁化火证加:
①拇指端点法:用拇指端点法点按期门、章门、太冲穴各2分钟。
②掌搓法:搓两胁,时间约1分钟。
足部按摩手法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱反射区3分钟。
②拇指按法:用拇指按法按大脑(头)区和胃区3分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉甲状腺区3分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推额窦区和腹腔神经丛区2分钟。
手部按摩手法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟、从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉胃区3分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推甲状腺、腹腔神经丛区各2分钟。
⑤拇指点法:用拇指点法点垂体、甲状旁腺、心、肝、脾区各2分钟。
注意事项
a.注意精神调摄,喜怒有节,心情舒畅。
b.晚饭不宜过饱,睡前不宜饮咖啡、浓茶。
c.尽量避免或消除居处环境噪音,入睡前关闭灯光。
d.劳逸结合,适当参加体力劳动,加强体育锻炼。
e.作息规律,养成良好的睡眠习惯。
食疗菜谱
菠菜炒粉丝
原料:菠菜300克,龙口粉丝30克。
调料:姜末6克,精盐3/5小匙,味精1/5小匙,胡椒粉2/5小匙,植物油30克。
做法:
1.菠菜去掉黄叶,洗净,切成4厘米长的段;粉丝用沸水泡软。
2.锅中放清水,用旺火烧沸,放菠菜烫2分钟,捞出用凉开水过一下,滤掉水分。
3.炒锅烧热,倒入植物油,煸香姜末,放入粉丝炒散,加精盐和味精炒匀,盛在盘中。
4.锅内留少量油,放入菠菜,加精盐、味精,倒入炒过的粉丝一同炒匀,装盘,撒上胡椒粉即可。
西兰花瘦肉汤
原料:猪腱肉100克,西兰花200克,胡萝卜少许,洋葱1/2个,葱、姜丝各少许。
调料:精盐适量,胡椒粉少许。
做法:
1.将猪腱肉洗净,剔除边角肥肉及筋膜切大块,洋葱去皮切成粒状,胡萝卜洗净切片,西兰花切成小朵待用。
2.锅内放入清水烧热,放入猪肉块烫透,捞出沥干。
3.煲滚适量清水,放入猪腱肉、姜丝旺火煲沸,转小火煲40分钟,下入其他原料煮沸,加精盐、胡椒粉调味,撒入葱丝即可。
5.头 痛
头痛是以头痛为主症的一些病症,可以出现在各种急慢性疾病中。
病因病机
(1)外感头痛:生活起居不慎或气候变化急骤,风寒湿热之邪外袭,均可导致头痛。
(2)内伤头痛:因于肝者,多由于肝阴不足,肝阳偏亢。因于脾者,有的是由于脾虚不能生化气血,血虚脑髓失养而致;有的是由于脾失健运,清阳不升,浊阴不降而致。因于肾者,多由于房劳过度,脑髓空虚而致。
诊 断
1.外感头痛
(1)风寒头痛:头痛连及颈后及背部,恶寒(怕冷且加衣厚被近火取暖不能缓解),常喜欢用东西裹着头部,舌苔薄白,脉浮紧。
(2)风热头痛:头胀痛,头痛重者感觉头要裂开一样,发热,面色红,口渴,喝水多,大便不畅或大便干结,小便黄,舌苔黄,脉浮数。
2.内伤头痛
(1)肝阳头痛:抽掣而痛,面红口苦,舌质红,舌苔薄黄,脉弦。
(2)肾虚头痛:头空痛,眩晕,耳鸣,腰膝酸软,遗精,妇女带下,舌红,少苔,脉沉细无力。
(3)血虚头痛:头痛、头晕,面色少华,心慌,舌质淡,脉细。
整体按摩手法
基本治法:
外感头痛:患者坐位。
①拇指点法:用拇指点法点按风池、大椎、风门、肺俞,每穴2分钟。
②拇指按揉法:按揉印堂、鱼腰、太阳、头维、角孙等,每穴1分钟。
③弹拨法:用拇指弹拨法或三指弹拨法弹拔背部两侧膀胱经,重点在肺俞、膈俞,时间3分钟。
④拿法:用拿法拿肩井、曲池、合谷穴各1分钟。
⑤抹法:用抹法分抹前额2分钟。
⑥扫散法:在两则颞部用扫散法治疗8分钟。
内伤头痛:患者坐位或仰卧位。
①屈指推法:用屈指推法沿颈部两则膀胱经上下往返操作。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉风池、风府、天柱等穴各1分钟。
③指尖击法:用指尖击法击打头部1分钟。
④擦法:在腰骶部用擦法,重点在肾俞、命门、腰阳关等穴至透热。
⑤一指禅偏峰推:用一指禅偏峰推法从印堂开始向上沿前额发际至头维、太阳,往返3~4遍,重点在印堂及太阳穴,时间3分钟。
⑥拿法:用五指拿法,从头顶至风池,拿到风池穴处改为三指拿法,并沿颈项两侧向下拿至肩井穴,往返4~5次。
辨证加减:
(1)风寒头痛证加
掌搓法:用掌搓法搓背部。
(2)风热头痛证加
抹法:用抹法推抹印堂1分钟
拇指点法:用拇指点法点按外关1分钟。
(3)风湿头痛证加
拇指点法:用拇指点法点按头维1分钟。
拿法:用拿法拿下肢外侧2分钟。
(5)肾虚头痛证加
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾俞、鱼腰、攒竹、太溪、三阴交穴各1分钟。
②拿法:提拿下肢内侧2分钟。
(6)血虚头痛证加
拇指按揉法:用拇指按揉法按揉心俞、膈腧、脾俞、气海穴各1分钟。
(7)痰浊头痛证加
①拇指点法:用拇指点法点按三焦俞、脾俞、胃俞、膏肓、太阳、头维、中脘、阳陵泉、丰隆穴各1分钟。
②拿法:提拿下肢外侧。
足部按摩手法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。
②拇指点法:用拇指点法点头(脑)、小脑(脑干)、三叉神经区各3分钟。
手部按摩手法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾上腺、肾、膀胱区各2分钟。
②拇示指捏法:用拇示指捏法捏头颈淋巴结区2分钟。
③拇指点法:用拇指点法点垂体、小脑、脑干、三叉神经、肝区各2分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区、大脑、腹腔神经丛区2分钟。
注意事项
a.不要随便服用止痛药。
b.注意保暖,预防感冒。
c.保持心情愉快,避免不良精神刺激。
d.不要过度劳累,尤其不要思虑过度。
e.要排除器质性头痛(如肿瘤)后再进行按摩治疗。
6.眩 晕
眩晕是目眩、头晕的简称。轻者,闭目即止。重者,可以伴有恶心、呕吐、汗出、甚至昏倒等症状。
病因病机
(1)肝阳上亢:素体阳盛,肝阳上亢,发为眩晕。或长期忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗,风阳升动,上扰清空,发为眩晕。或肾阴素亏,肝失所养,肝阳上亢,发为眩晕。
(2)气血亏虚:久病不愈,耗伤气血;或失血之后,身体虚弱;或脾胃虚弱,不能运化水谷以生气血,气血两虚而发眩晕。
(3)肾精不足:先天不足,肾阴不充,或老年肾亏,或久病伤肾,或房劳过度,导致肾精亏损,不能生髓,脑为髓之海,髓海不足,而致眩晕。
(4)痰湿中阻:嗜食酒肉,饥饱劳倦,伤于脾胃,不能运化水谷精微,聚湿生痰,清阳不升,浊阴不降,而致眩晕。
诊 断
(1)肝阳上亢证:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。
(2)气血亏虚证:眩晕,动则加剧,劳累即发,面色白,唇甲不华,发色无光泽,心慌,少寐,神疲懒言,饮食量少,舌质淡,脉细弱。
(3)肾精不足证:眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,记忆力差,腰膝酸软,遗精,耳鸣。偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉弦细数。偏于阳虚者,四肢不温,形寒怕冷,舌质淡,脉沉细无力。
(4)痰湿中阻证:眩晕而见头重如蒙,胸闷恶心,饮食量少,多寐,苔白腻,脉濡滑。
整体按摩手法
1.基本治法
患者坐位或仰卧位。
①拇指按法:用拇指按法按印堂、攒竹、鱼腰、四白、太阳、百会、四神聪等穴,每穴1分钟。
②抹法:用双手抹指抹前额2分钟。
③拿法:用拿法从前额发际处拿至风池穴处,时间3分钟。
④指尖击法:用指尖击法击前额部至头顶,时间约1分钟。
⑤一指禅推法:一指禅推法沿项部膀胱经、督脉上下往返操作2分钟。
⑥拿法:用拿法拿风池、项部两则肌群、肩井共3分钟。
⑦扫散法:用扫散法治疗1分钟。
2.辨证加减
(1)肝阳上亢证加
①一指禅推法:用一指禅推法重推心俞、肝俞、肾俞、命门穴各1分钟。
②拿法:用拿法拿曲池1分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉三阴交1分钟。
④拇指推法:用拇指推法推桥弓穴,左右各10~20遍。
(2)痰浊中阻证加
①指摩法:用指摩法摩膻中、中府、云门穴各1分钟。
②拇指按揉法:按揉中脘、足三里、丰隆、脾俞、胃俞穴各1分钟。
(3)肾精不足证加
①拇指按揉法:按揉翳风、肾俞、命门、大肠俞穴各1分钟。
②拿法:用拿法拿承山穴1分钟。
(4)气血亏虚证加
①掌摩法:用掌摩法摩腹2分钟。
②拇指按揉法:按揉中脘、血海、足三里、心俞、脾俞等穴各1分钟。
(5)淤血内阻证者加
①拇指按揉法:按揉法揉中脘、章门、期门、云门等穴各1分钟。
②掌搓法:用掌搓法搓胁肋部半分钟。
③拇指按法:用拇指按法按承山穴1分钟。
足部按摩手法
①拇指推法:用拇指推法向心方向推头(脑)、内耳迷路(平衡器官)、甲状腺区各3分钟,从桡侧向尺侧推肺、耳、眼区各2分钟。
②拇指点法:用拇指点法点垂体、脑干、小脑、三叉神经、颈项、肝、脾区各2分钟。
③屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。
手部按摩手法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾上腺、肾区各2分钟。
②拇指点法:用拇指点法点垂体、小脑、脑干、脾、肝区治疗各2分钟。
③拇指推法:用拇指推法从桡侧向尺侧推内耳迷路区3分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推大脑、耳、眼、颈项、甲状腺区2分钟。
注意事项
a.节制肥腻酒食,忌辛辣食物。
b.避免房劳过度。
c.调节情志,忌躁怒。
7.胃 痛
胃痛,俗称“心口痛”,中医又叫“胃脘痛”,是临床常见病、多发病,常发生于胃神经官能症、胃炎、胃痉挛、消化性溃疡等疾病。按摩是中医治疗胃痛的良好手段之一,它通过手法作用于肌表,在经脉的传导下,达到调节内脏的目的,从而使胃痛消失,疾病痊愈。
病因病机
(1)寒邪犯胃:天冷或加衣覆被不及时腹部受寒;或过食冰糕、冻梨等生冷之品,而致寒邪凝滞于胃。胃中气血运行缓慢涩滞,不通则痛而发胃痛。
(2)肝气犯胃:忧思恼怒而致肝气抑郁不舒。肝郁气滞,则影响于胃,肝胃不和,气机阻滞而发胃痛。
(3)饮食积滞:饮食不节,暴饮暴食;或体质虚弱,胃的功能低下,稍有饮食不慎即超过胃的负荷,使食物停滞于胃,胃的气机受阻,不通则痛而发胃痛。
(4)脾胃虚寒:饮食失调,嗜食生冷之品;或过用寒凉攻伐药物;或素体阳虚;或久病失养,使胃阳亏虚,虚寒内生,寒凝气机,胃气不畅而发胃痛。
诊 断
(1)寒邪犯胃证:胃脘冷痛,痛势暴急,遇寒加剧,得温则减,口不渴,喜欢喝热水,面白或青,肢体不温,怕冷,舌苔白润,脉弦紧或弦迟。
(2)肝气犯胃证:胃脘胀满,攻窜作痛,痛连两胁,每因烦恼忧郁而作痛或痛重,胸闷,嗳气(嗳气是指胃中气体上出咽喉所发出的声音,其声长而缓),善太息(太息是指情志抑郁,胸闷不畅时发出的长吁或短叹声。),舌苔薄白,脉弦。甚者则胃痛急迫,心烦易怒,呕吐酸水,胃中热辣不宁,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。
(3)饮食积滞证:胃脘胀满疼痛、拒按,嗳腐吞酸或呕吐酸腐不消化食物,吐后胀痛得减,厌食,大便臭秽不爽,有伤食病史,舌苔厚腻,脉滑。
(4)脾胃虚寒证:胃脘冷痛,时发时止,喜暖喜按,食后缓解,时吐清水,饮食量大,口淡不渴,倦怠乏力,手足不温,大便稀,舌质淡,脉细弱。
整体按摩手法
1.基本方法
①三指按揉法:用三指按揉法按揉中脘、气海、天枢穴,每穴2分钟。
②掌搓法:用掌搓法搓两胁各1分钟。
③掌摩法:用掌摩法在胃部治疗,使热量渗透于胃部,时间约5分钟。
④拇指端点法:用拇指端点法点足三里、章门穴,每穴2分钟。
⑤拇指按揉法:用拇指按揉法按揉脾俞、胃俞、三焦俞穴,每穴治疗1分钟。
⑥掐法:用拇指掐法在内关、合谷穴做较强的刺激,每穴1分钟。
2.辨证加减
(1)寒邪犯胃证者加
①指摩法:用指摩法在膻中穴治疗3分钟。
②拇指端点法:用拇指端点法在两侧章门穴、期门穴处治疗各1分钟。
(4)脾胃虚寒证者加
①掌按揉法:用掌按揉法按揉中脘、关元穴各2分钟。
②掌擦法:用掌擦法横擦腰部肾俞、命门穴,以透热为度。
(5)疼痛剧烈者加
①叩点法:用单指叩点法或五指叩点法叩点梁丘、足三里穴各1分钟。
②三指弹拨法:先在背部脾俞、胃俞穴附近压痛点用较重的三指弹拨法治疗2分钟。
足部按摩方法
①拇指按法:用拇指按法按胃区5分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推脾区5分钟。
③屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟;按揉胃区5分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
③拇指端点法:用拇指端点法点肝、脾、胆区各2分钟。
④拇指按揉法:用拇指按揉法按揉。
⑤拇指推法:用拇指推法向心方向推胃脾大肠区、胰腺、十二指肠区各2分钟。
注意事项
1.饮食要清洁,不可过饥过饱,一般以少食多餐、清淡易消化的食物为宜。少食肥甘厚腻之品,忌食辛辣刺激性食物,烈性酒尤当禁忌。胃痛持续不已者,应在一定时间内进流食或半流质饮食。
2.避免有害的情绪刺激,保持乐观开朗的心境。
3.劳逸结合,既不可过劳,又不可过逸。
4.如胃痛持续不已,疼痛较剧烈,应卧床休息,缓解后始可下床活动。
食疗菜谱
三鲜炒春笋
原料:春笋400克,鱿鱼、虾仁、蟹柳各50克。
调料:葱花、蒜末共12克,精盐4/5小匙,味精1/5小匙,鸡粉1/2小匙,水淀粉10克,植物油25克。
做法:
1.春笋剥壳削皮,切成菱形片;蟹柳洗净也切成同春笋一样的片;鱿鱼切成花刀片,虾仁洗净,除去泥沙杂质,起锅烧沸清水适量,将鱿鱼和虾仁一同入沸水锅中焯一下,立即捞出,沥水,备用。
2.洗净炒锅放入植物油烧热,待油温升至六七成热时,用葱花、蒜末炝锅,倒入春笋、鱿鱼,虾仁,蟹柳,加入精盐、鸡粉、味精翻炒均匀入味,淋明油,出锅盛盘即成。
青瓜腰果虾仁
原料:黄瓜250克,腰果50克,虾仁150克,胡萝卜少许。
调料:葱花6克,精盐4/5小匙,味精1/5小匙,植物油20克。
做法:
1.将黄瓜去外皮,切成片;胡萝卜切片。
2.锅中烧清水沸腾后,将虾仁下入焯一下,立即捞出,沥水。
3.腰果洗净;炒锅置火上烧热,下入植物油,待油升温至六成热时,将腰果下入油锅中炸熟,捞出,沥油,待用。
4.洗净炒锅加入植物油,置旺火上烧热,待锅中油升温至八成热时,放所有原料、调料同炒,加入精盐、味精调味,淋明油即成。
8.腹 泻
腹泻又叫“泄泻”,是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样而言。本病一年四季均可发生,尤以夏秋两季多见。常见于急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等病。按摩治疗腹泻有许多优势,特别是对慢性腹泻可以达到治愈的目的。
病因病机
1.外 因
(1)感受外邪:以寒、湿、暑、热之邪伤及脾胃为常见,脾喜燥恶湿,外来湿邪,最易困阻脾的功能,使脾胃上升精微物质和下降糟粕功能失调,而发腹泻。
(2)饮食所伤:饥饱无度或过食酒肉之品,使食物长久滞留胃肠,影响脾胃消化;或多食生冷,误食不洁之物,损伤脾胃,水湿停聚胃肠而发生腹泻。
2.内 因
(1)情志失调:素体脾胃功能较差,又因忧伤恼怒而伤及肝脾。肝气不舒,横逆犯脾,脾伤则运化水谷功能失常而发腹泻。
(2)脾肾阳虚:年老体弱或久病之后,损伤肾阳,肾阳不足则脾阳亦不足而发生腹泻。或脾阳不振,腹泻缠绵不愈而损伤肾阳,如此相互影响,致使脾肾阳虚。
诊 断
1.急性腹泻
(1)湿邪侵袭证:发病急骤,大便稀或夹黏液,每日数次或十余次,腹痛肠鸣,肢体酸痛,苔白腻,脉濡。
(2)伤食证:有暴饮暴食或饮食不洁的病史。发病突然,脘腹胀痛,泻下粪便臭如败卵,泻后腹痛减轻,嗳腐吞酸,舌苔腻,脉濡或滑数。
2.慢性腹泻
(1)脾胃虚弱证:大便时溏时稀,经常含有较多未消化的食物,反复发作,稍食油腻则大便次数增多,食欲缺乏,舌淡苔白,脉缓弱。
(2)脾肾阳虚证:腹泻多发作于黎明之前,先为脐周作痛,然后肠鸣即泻,腹泻后腹痛缓解,腹部怕冷,腰部酸软,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细。
(3)肝气乘脾证:腹泻每因情志波动而发作。平时有腹痛肠鸣,胸胁胀闷不舒,胃中有气向上返,食欲缺乏等症状。舌苔薄,脉弦细。
整体按摩方法
1.基本治法
①指摩法:用指摩法摩中脘、气海、关元各穴2分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各2分钟。
③中指按法:用中指按法按长强穴1分钟。
④掌摩法:用掌摩法逆时针方向摩腹,时间5分钟。
2.辨证加减
(1)脾胃虚弱证者加
①掌按揉法:用掌按揉法按揉中脘、气海穴各2分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴2分钟。
③掌按法:用掌按法按大腿内侧肌肉2分钟。
(2)脾肾阳虚证者加
①掌按揉法:用掌按揉法按揉关元穴5分钟。
②掌擦法:用掌擦法横擦腰部肾俞、命门穴,以透热为度。
(3)肝气乘脾证者加
①拇指端点法:
用拇指端点法点按章门穴1分钟。
用拇指端点法点按期门穴1分钟。
用拇指端点法点按太冲穴1分钟。
用拇指端点法点按行间穴1分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②屈示指点法:用屈示指点法点胃区2分钟。
③拇指推法:
用拇指推法向心方向推腹腔神经丛区2分钟,从外侧向内侧推横结肠、乙状结肠和直肠区各1分钟。
用拇指推法从外侧向内侧推乙状结肠和直肠区各1分钟,向心方向推小肠、降结肠、肛门区各1分钟。
用拇指推法向心方向推升结肠、盲肠和阑尾区各1分钟。
用拇指推法向心方向推脾区5分钟。
手部按摩方法
①拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉上身淋巴结、下身淋巴结、胃区各2分钟。
③拇指点法:用拇指点法点脾区3分钟。
④拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
⑤拇指推法:用拇指推法向心方向和从桡侧向尺侧方向推大肠区5分钟,向心方向推小肠区2分钟,十二指肠区2分钟。
注意事项
1.加强体育锻炼,提高抗病能力。
2.注意个人卫生,不吃不洁、腐败变质的食物,不喝生水,养成饭前便后洗手的习惯。
4.定时定量饮食,不可饥饱无度,少食肥甘厚腻之品。
5.腹泻期间要流质或半流质饮食,忌食辛热肥甘厚味。
9.便 秘
便秘即大便秘结不通,排便间隔时间延长,或虽不延长而排便困难。便秘是老年人常见病。临床上大多数治便秘药物只注重标而未注重本,因此,初起有效,日久则无效。按摩治疗便秘标本兼治,相对其他方法,简单方便,可操作性强,效果良好,甚则立竿见影。
病因病机
(1)胃肠燥热:素体阳气较盛,或过食酒肉之品,以致肠胃蕴热;或热病之后,耗伤津液,肠道津液亏乏,以致便秘。
(2)气机淤滞:忧思恼怒,使肝气郁结,肝失疏泄,胃肠传导不利而发生便秘。或由于肺气不足或壅滞,肺清肃无力则大肠传导失司而发生便秘。
(3)气血亏损:年老体弱或病后体虚、劳倦内伤而致气血不足,气虚则推动大肠传导粪便能力减弱而发生便秘;血虚则津亏,大肠失润而发生便秘。
(4)阴寒凝结:素体阳虚或年老阳气不足,温煦能力减弱,寒从中生,凝滞肠胃而致便秘。
诊 断
(1)胃肠燥热证(又称为热秘):大便干结,小便黄,面红身热或微热,口干,口臭,心烦,舌红苔黄,脉滑数。
(2)气机淤滞证(又称为气秘):排便困难,大便干结或不干,频有胃气上犯喉间,胁腹胀满胀痛,舌苔薄腻,脉弦。
(3)气血亏损证(又称为虚秘):大便不畅,临便努挣不出,便下并不干结,便后汗出,短气,舌淡,苔薄,脉虚弱,为气虚便秘。大便秘结,面色无光泽,头晕目眩,心慌,唇舌色淡,脉细,为血虚便秘。
(4)阴寒凝结证(又称为冷秘):大便干或不干,排出困难,小便清长,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,腰脊酸痛,舌淡,苔白,脉沉迟。
整体按摩方法
1.基本治法
①指摩法:用指摩法在中脘、天枢穴治疗,每穴约2分钟。
②掌摩法:用掌摩法顺时针方向摩整个腹部6分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法在脾俞、肾俞、大肠俞等穴各治疗2分钟。
④掌平推法:用掌平推法直推腹部1分钟。
⑤拇指点法:用拇指点法点长强穴2分钟。
⑥掌擦法:用掌擦法横擦腰骶部,以透热为度。
2.辨证加减
(1)肠燥热证者加
①拇指点法:用拇指点法点足三里、支沟、曲池各1分钟。
②拇指平推法:用拇指平推法从足三里开始平推到下巨虚穴为止,反复操作2分钟。
(2)气机淤滞证者加
①指摩法:用指摩法摩膻中穴1分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉中府、云门、期门、章门穴各1分钟。
(3)气血亏损证者加
掌擦法:用掌擦法横擦脾俞、胃俞穴处,以透热为度。
(4)阴寒凝结证者
小鱼际擦法:用小鱼际擦法擦足底涌泉穴。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②屈示指点法:用屈示指点法点脾、胃、十二指肠、盲肠和阑尾等区各1分钟。
③拇指推法:用拇指推法逆心方向推升结肠区2分钟,从外侧向内侧推横结肠区2分钟,向心方向推降结肠区2分钟,从外侧向内侧推乙状结肠和直肠区2分钟,向心方向推小肠区2分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区5分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉胃区3分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向和从桡侧向尺侧方向推大肠区6分钟,向心方向推小肠区2分钟。
注意事项
1.饮食上避免过度煎炒、酒类、辛辣,不可过食寒凉生冷之品,宜多食粗粮、蔬菜、水果,多饮水。
2.宜多活动以助肠胃蠕动、大肠传导,避免久坐少动。
3.养成定时临厕的习惯。
4.避免过度情志刺激。
5.不可滥用泻药,因使用不当,反而会使便秘加重。
6.热病之后,饮食甚少而不大便的,不必急于通便,等饮食渐增,大便自能正常。
食疗菜谱
松仁鱼米
原料:去皮鳜鱼肉300克,松仁20克,青、红椒各半个,蛋清1个,水淀粉20克。
调料:料酒1/2大匙,味精1/5小匙,精盐3/5小匙,葱花、姜片共12克,植物油500克(实耗35克)。
做法:
1.鳜鱼肉切为绿豆大的粒,加精盐、水淀粉、蛋清抓匀上浆,加植物油拌匀。
2.青椒、红椒去籽,与葱白一起切为相仿的粒。
3.鱼粒连同青红椒粒,在四成热的油中滑油,捞起待用,将松仁焐熟。
4.锅内留少许油,放入葱白、姜片稍煸,捞出,放入鱼粒,松仁,青、红椒,加调料,用水淀粉勾芡,淋油,出锅装盘即可。
蛋丝拌韭菜
原料:嫩韭菜150克,鸡蛋2个,生肉皮1小块。
调料:精盐2/5小匙,白糖1/2小匙,香油1小匙,味精少许。
做法:
1.韭菜洗净,放沸水锅中烫一下,捞出沥水后切成寸段,撒盐腌数分钟。
2.将鸡蛋打散,放少许精盐、取炒锅置火上烧热,用肉皮擦一下锅,将蛋液摊成薄蛋皮,取出后,再摊第二张,直至将蛋液摊完。
3.将蛋皮切成4厘米长如韭菜宽的丝,放在韭菜盘内,加入白糖、香油、味精拌匀即成。
10.感 冒
感冒是指气候寒温失常或调摄失宜,风邪侵袭人体,以致肺卫功能失调所引起的外感病症。轻者俗称“伤风”。病情较重,引起广泛流行者,称为“时行感冒”。
病因病机
本病是由于风邪乘人体正气不足,防御病邪能力减退或作息失宜,过度疲劳,腠理疏懈,卫气不固之时侵袭人体。在不同的季节,风邪往往夹杂四季不正之气而入侵,如寒邪、热邪等。
诊 断
(1)头痛,鼻塞,流涕,喷嚏,恶寒,发热,脉浮。
(2)风寒者,发热,无汗,头痛,骨痛酸楚,舌苔薄白,脉浮紧。
(3)风热者,咽痛,口渴欲饮,痰黄稠,舌苔薄黄,脉浮数。
整体按摩方法
1.基本治法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉印堂、太阳穴,每穴2分钟。
②抹法:用抹法从印堂抹到太阳,从印堂交替抹到上星,反复抹3分钟,用抹法分抹前额到鬓发处3分钟。
③拿法:用拿法拿风池、曲池、合谷穴各2分钟。
④拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肺俞穴1分钟。
⑤154法:用175法在肩背部治疗2分钟。
⑥扫散法:如伴有风寒症状者,加头颞部扫散法2分钟。
⑦拿法:如伴有风热症状者,加用拿法拿肩井穴2分钟。
⑧勾点法:如伴有咳嗽者,加用勾点法勾点天突2分钟。
⑨拇指按揉法:如鼻塞严重者,加用拇指按揉法按揉迎香穴2分钟。
足部按摩方法
①屈示指点法:点脑垂体、鼻、扁桃体、上身淋巴、下身淋巴区各3分钟。
②屈示指推法:用屈示指推法从桡侧向尺侧推肺区3分钟,向心方向推胸部淋巴、咽喉、气管、食管、甲状腺区各2分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
②拇指点法:用拇指点法点按鼻、胸腺淋巴结区各5分钟。
③拇指推法:用拇指推法向心方向推喉、脊柱区各3分钟;推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区5分钟。
注意事项
a.应排除流脑、麻疹、猩红热、百日咳、白喉等急性传染病后再进行按摩治疗。
b.流行性感冒高热持续不退者,应以药物治疗为主,以防止并发症。
c.感冒后要多喝开水,并注意休息,注意保暖,防止受凉。
d.养成经常性的户外活动习惯,加强体育锻炼,增强抗病能力。
e.保持环境卫生和个人卫生;对流行性感冒病人,做好隔离工作。
食疗菜谱
萝卜牛蛙丝瓜汤
原料:白萝卜200克,牛蛙2只,丝瓜80克,葱姜丝各少许。
调料:精盐适量,味精1/2小匙,蚝油2大匙。
做法:
1.将萝卜洗净去皮切三角块;牛蛙去皮、内脏,剁成块。
2.锅内放入清水烧沸,分别将萝卜、牛蛙放入烫透捞出冲凉;丝瓜洗净切片备用。
3.锅中加入植物油烧热,下入葱姜丝、蚝油炒出香味,倒入8杯猪骨高汤,下入萝卜块、牛蛙煮至八成熟,下入丝瓜,加入精盐、味精煮至入味即可。
芦笋百合炒明虾
原料:芦笋200克,百合200克,大虾100克。
调料:葱花、蒜片共10克,精盐、白糖各1小匙,味精1/3小匙,水淀粉10克,植物油25克。
做法:
1.芦笋剥壳,削皮后切段;鲜百合洗净。
2.大虾洗净,用牙签挑除沙线,锅中烧沸清水适量,将大虾和芦笋分别下入沸水锅中略焯一下,立即捞出,沥水;大虾除去头,装盘备用。
3.取干净炒锅,置火上烧热,下入植物油,待油温升至六七成热时,放入葱、蒜炝锅爆香,放入芦笋、百合、大虾同炒,加入精盐、白糖、味精翻炒均匀入味,用水淀粉勾芡,淋明油,即成。
11.阳 痿
阳痿是指男子阴茎不能勃起,或勃起不坚,因而难以获得性交成功的一种疾病,又叫性无能。一般分为器质性阳痿和精神性阳痿,前者表现为阴茎在任何情况下都不能勃起,而后者表现为阴茎仅在性交时不能勃起,平时或睡觉状态时都有可能勃起。按摩通过手法作用于肌表,疏肝补肾,使患者精神转佳,锐气大增,房事满意,是治疗本病的一种较好疗法,尤其适合于精神性阳痿。
病因病机
(1)命门火衰:房劳过度,或少年误犯手淫,致使肾阳不足,命门火衰,宗筋失去激发鼓动之力,阳事不举而发阳痿。
(2)心脾两虚:思虑过度,暗耗心血,损伤脾气。心脾两虚,气血化生不足,以致宗筋失于濡养,阳事难举而发阳痿。
(3)湿热下注:忧郁伤肝,肝郁化火,或过食酒肉之品损伤脾胃,湿浊内生,蕴而化热,湿热下注,宗筋失养,勃起不坚而发阳痿。
(4)恐惧伤肾:长期恐惧不解,或突然过度惊恐,损伤肾气,肾精暗耗,渐至阳事不举,举而不坚而发阳痿。
诊 断
(1)命门火衰证:阳事不举,精少清冷,头晕耳鸣,面色白而虚浮,精神不振,腰膝软无力,怕冷,四肢不温,舌淡,苔白,脉沉细。
(2)心脾两虚证:阳事不举,失眠多梦,头晕,记忆力不好,食欲缺乏,倦怠乏力,面无光泽,舌质淡嫩,脉弱。
(3)湿热下注证:阴茎痿软,阴囊潮湿、小便色黄,苔黄腻,脉濡数。
(4)恐惧伤肾证:阳事不举,举而不坚,胆怯多疑,苔薄腻,脉弦细。
整体按摩方法
1.基本治法
①掌按揉法:用掌按揉法按揉神阙穴,治疗5分钟。
②中指按法:用中指按法按气海、关元、中极穴各2分钟。
③掌摩法:用掌摩法摩小腹部5分钟。
④颤法:用掌颤法震颤小腹部1分钟。
⑤三指按揉法:用三指按揉法按揉脾俞、肾俞、命门、腰阳关穴各2分钟。
⑥拇指按法:用拇指按法按三阴交穴2分钟。
⑦拿法:用拿法拿大腿内侧肌肉5分钟。
2.辨证加减
(1)命门火衰证加
①指摩法:用指摩法摩肾俞、命门穴各2分钟。
②掌擦法:用掌擦法擦肾俞、命门、八髎穴,均以透热为度。
(2)心脾两虚证加
①拇指按法、掐法:用拇指按法或掐法在内关穴处治疗1分钟。
②叩点法:用单指叩点法或五指叩点法在血海、足三里穴处各治疗1分钟。
(3)湿热下注证加
①拇指按揉法:按揉天枢、大肠俞、膀胱俞穴各2分钟。
②叩点法:用单指叩点或五指叩点足三里、丰隆穴各1分钟。
③拇指按法:用拇指按法按阴陵泉穴1分钟。
(4)恐惧伤肾证加
①分抹法:用中指分抹法或三指分抹法分抹前额部1分钟。
②拿法:用拿法拿头部2分钟。
③拇指按揉法:按揉太阳、神门、胆囊穴各1分钟。
④拿法:用拿法拿上肢内侧肌肉2分钟。
足部按摩方法
和遗精的足部区按摩方法相同。
手部按摩方法
①拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺、前列腺区各1分钟,向心方向推脊柱区3分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟;按揉生殖腺、胃、肾、膀胱区各2分钟。
③拇指端点法:
用拇指端点法点按肾上腺、肝、心脏、垂体区各1分钟。
用拇指端点法点按脾、腹股沟、腹腔神经丛区各1分钟。
注意事项
a.树立信心,阳痿大多数属精神性阳痿,经过恰当的治疗,一般是可以得到恢复的。
b.如病因与恣情纵欲有关,应清心寡欲,戒除手淫等不良行为。如病因与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关,应适当增加营养或注意劳逸结合。如因醇酒厚味所致,要多吃蔬菜瓜果类,少吃肥甘厚味辛辣之品。
c.夫妻要暂时分床和相互关怀体贴,这对治疗有很重要的作用。
d.加强体育锻炼,增强体质,培养乐观和开朗性格,有助于本病康复。
e.内裤宽松清洁,减少刺激,避免阴部太热。
食疗菜谱
滋补鞭汤
原料:净牛鞭300克,枸杞、姜片各适量,香菜少许。
调料:精盐1小匙,味精1/2小匙,老汤2杯,植物油少许。
做法:
1.牛鞭用热水洗净,刮去内膜,剁成10厘米长段,装入盆中,加适量清水上屉蒸至软烂,取出冲凉,切上一字连刀纹,再切成2厘米长段。
2.枸杞用热水泡开,备用。
3.净锅注入老汤,放牛鞭、枸杞、姜片烧开,打去浮沫,加入调料,煮18分钟,淋明油,盛入碗中,点缀香菜即可。
食用心得:
此汤能益气壮阳,常喝此汤能治疗性功能障碍。
葱爆羊肉
原料:净羊腿肉、京葱各200克,水淀粉适量。
调料:花椒盐2/5小匙,蒜5克,料酒1小匙,酱油1小匙,精盐1/5小匙,醋1小匙,香油1小匙,植物油500克(实耗25克)。
做法:
1.羊腿肉洗净,去筋,切成大薄片;京葱洗净,切滚刀块;羊腿片中加入花椒盐、精盐、水淀粉、料酒等拌匀。
2.用酱油、精盐、料酒、水淀粉调成对汁芡。
3.炒锅烧热,放入植物油升温到六成热时,放入羊肉片滑油,捞出。
4.炒锅留底油,放入蒜末、京葱等略煸,再放入羊肉片,倒入对汁芡,翻炒,淋少许芝麻油、醋后起锅,装盘即成。
12.早 泄
早泄是指性交时间极短即行排精,甚至性交前即泄精的病证。早泄严重者可以导致阳痿,阳痿又常伴有早泄。按摩往往是治疗非器质性病变引起早泄的首选疗法,临床疗效显著。
病因病机
(1)阴虚火旺:房事过度,恣情纵欲,频犯手淫,均可导致肾精亏耗,肾阴不足,阴虚火旺,从而引起早泄。
(2)阴阳两虚:由于先天禀赋不足、病后体弱、营养不良或遗精日久,导致肾阴肾阳俱虚,精关不故而发生早泄。
诊 断
(1)阴虚火旺证:欲念时起,阳事易举,或举而不坚,临房早泄,心慌耳鸣,口燥咽干,舌质红,脉细数。
(2)阴阳两虚证:身体怕冷,四肢不温,面色白而虚浮,气短,腰膝痠软,阳痿,精液稀,舌淡,脉沉细。
整体按摩方法
1.基本治法
①掌摩法:用掌摩法摩小腹部5分钟。
②三指按揉法:用三指按揉法按揉气海、关元、中极穴各2分钟。
③掌按揉法:用掌按揉法按揉气海穴3分钟。
④拇指按揉法:用拇指按揉法按揉脾俞、肾俞、命门、腰阳关穴各1分钟。
⑤拍法:用虚掌拍法轻拍八髎穴1分钟。
⑥掌擦法:用掌擦法横擦肾俞、命门穴,均以透热为度。
2.辩证加减
(1)阴虚火旺证者加
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉曲池穴、神门穴,每穴各2分钟。
②小鱼际擦法:用小鱼际擦法擦涌泉穴,以透热为度。
(2)阴阳两虚证加
①掌按揉法:用掌按揉法按揉肾俞穴2分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴2分钟。
足部按摩方法
和遗精的足部区按摩方法相同。
手部按摩方法
和遗精的手部区按摩方法相同。
注意事项
a.加强心理调节,不要自卑、焦虑,要有自信,坚信早泄能够控制。
b.治疗期间,夫妻要暂时分居、相互关怀。
c.积极参加体育锻炼,增强体质和脏腑功能。
食疗菜谱
酱爆核桃鸭脯丁
原料:鸭脯肉300克,净核桃仁100克,蛋清1个,水淀粉20克。
调料:白糖1小匙,黄酱30克,味精1/5小匙,精盐2/5小匙,料酒1小匙,香油1/2小匙,植物油600克(实耗25克)。
做法:
1.鸭脯肉切丁,加蛋清、淀粉、精盐抓匀浆好;核桃仁放人碗中,用沸水浸泡一会儿剥去外皮。
2.炒锅烧热,倒植物油升温至四成热时,放入核桃仁,小火炸至金黄色时捞出,放入鸭丁划散至八分熟,捞出沥油。
3.锅内留少量油,放黄酱炒干水分,加入白糖,至溶化时倒入料酒,加入精盐、味精一起炒,当酱和油分离时,酱即起黏性,迅速倒入鸭丁,核桃仁翻炒,使酱粘在鸭丁上,浇上香油即可装盘。
茄汁素虾仁
原料:山药300克,青椒1个,番茄100克,干淀粉20克。
调料:葱花7克,精盐3/5小匙,料酒1小匙,番茄沙司25克,白糖1/2大匙,植物油800克(实耗35克)。
做法:
1.山药去皮,洗净,切成丁;青椒去籽,洗净,切成丁;番茄洗净,切成丁。
2.炒锅烧热,倒入植物油,将山药丁与干淀粉拌匀,抖去粉,放入五六成热油中炸熟,捞出沥油。
3.锅内留少量油,煸香葱花,放入青椒丁、西红柿丁略炒,倒入料酒,放入山药丁、精盐、番茄沙司、白糖炒拌均匀,装盘即可。
妇科病
1.经期紧张综合征
本病是指女性在月经来潮前数天内出现精神异常等一些症状,行经后消失,而又反复发作者。
病因病机
中医认为本病多由于心血不足或肝郁火旺或痰气郁结等因素导致。现代医学认为多由于排卵后黄体期缩短、孕激素分泌减少、雌激素相对过多而引起。
诊 断
月经前1~2周出现症状,尤其月经前2~3天症状明显,月经来潮后症状又随之而消失。主要表现为精神紧张、压抑、失眠、多梦、头痛、腹胀、倦怠无力、乳房胀痛、小便量少、容易感冒、声音嘶哑。心血不足证者可以伴有心慌、舌质淡、舌苔薄白、脉细。肝郁火旺证者可以伴有狂躁不安、情绪激动、舌质红、舌苔黄、脉弦数。痰气郁结证者可以伴有头晕、痰多、嗜睡、舌苔白腻、脉弦滑。
整体按摩方法
1.基本治法
①分抹法:用中指分抹法或三指分抹法分抹前额、眼眶5分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉太阳穴1分钟。
③扫散法:用扫散法在侧头部交替治疗1分钟。
④拿法:用拿法拿头部2分钟。
⑤掌摩法:用掌摩法横摩两胁部,以局部微热为度。
⑥拇指按揉法:用拇指按揉法按揉劳宫穴3分钟。
2.辨证加减
(1)心血不足证加
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肝俞、脾俞、胃俞等穴,每穴2分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里或五指叩点足三里穴1分钟。
(2)肝郁火旺证加
①叩点法:用五指叩点法或单指叩点法叩点血海穴1分钟。
②拇指点法:用拇指点法点按太冲、行间穴各1分钟,用力大小以穴位局部微有痠胀感为度。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉章门、三阴交穴各2分钟。
(3)痰气郁结证加
①勾点法:用勾点法勾点天突穴1分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉阴陵泉、三阴交穴各2分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱等区10分钟。
②拇指推法:用拇指推法逆心方向推肝区5分钟,向心方向推子宫、生殖腺区各3分钟。
注意事项
a.经前精神放松,避免过度精神紧张;适当参加体育锻炼,劳逸适度。
b.少盐饮食。
c.学习和了解一些女性生理知识。
2.痛 经
本病是指妇女在月经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,常伴有面色苍白、恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷者。多见于青年女性。如仅小腹或腰部轻微胀痛不适,属正常生理现象。按摩治疗痛经只要能够坚持,一般都能获得满意的效果。
病因病机
(1)气滞血瘀:平素情志不畅或恼怒或所愿不遂,肝气郁结,日久气滞血瘀,冲任经脉不利,经血滞于胞中而致。
(2)寒湿凝滞:久居阴湿之地,或经期冒雨、涉水、游泳,或月经将行之时贪食生冷之物,或感受寒凉,寒湿客于冲任脉、胞宫,经血凝滞而致。
(3)气血虚弱:平素脾胃虚弱,气血化源不足;或大病久病之后,气血俱虚,行经后血海空虚,不能濡养冲任、胞脉而致。或体虚阳气不振,不能运血,经行滞而不畅而致。
(4)肝肾虚损:先天禀赋不足,肝肾本虚;或多产房劳,损及肝肾;或久病及肾,肾精亏耗,肝血亦虚,于经行之后,精血更虚,冲任、胞脉失养而致。
诊 断
(1)气滞血瘀证:常在月经前一、二日或月经期中小腹胀痛、按之痛甚、经量少或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后疼痛减轻。常伴有胸胁、乳房有胀感,舌质黯或有淤点淤斑,脉沉弦。
(2)寒湿凝滞证:月经前数日或月经期小腹冷痛,得热后疼痛减轻,按之痛甚,经色黯黑有块。常伴有怕冷身痛,舌苔白腻,脉沉紧。
(3)气血虚弱证:月经后或月经期小腹部隐隐作痛,按之痛减,经色淡、质清稀。常伴有精神疲惫,倦怠无力,面色不华,饮食量少,大便溏,舌淡,苔薄,脉虚细。
(4)肝肾虚损证:月经后一、二日内小腹绵绵作痛,腰部酸胀,经血暗淡、量少、质稀薄。常伴有耳鸣、头晕、眼花,或腰骶酸痛,小腹空坠不温,或潮热颧红,舌淡,苔薄白或薄黄,脉沉细。
整体按摩方法
1.基本治法
①掌摩法:用掌摩法顺时针方向在小腹部治疗5分钟。
②三指按揉法:用三指按揉法在气海、关元穴处治疗,每穴2分钟。
③掌按揉法:用掌按揉法在肾俞、八髎穴处各治疗3分钟。
④掌搓法:在骶部八髎穴用掌搓法治疗,以透热为度。
2.辨证加减
(1)气滞血瘀证者加
①拇指按揉法:
按揉章门、期门穴,以穴位局部痠胀为度,每穴2分钟。
按揉三阴交穴2分钟。
②叩点法:用五指叩点法或单指叩点法叩点血海穴1分钟。
(2)寒湿凝滞证者加
①掌擦法:用掌擦法横擦腰部肾俞、命门,以透热为度。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉三阴交穴2分钟。
③叩点法:用五指叩点法或单指叩点法叩点血海穴1分钟。
(3)气血虚弱证者加
①掌按揉法:用掌按揉法按揉中脘穴3分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴1分钟。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉脾俞、胃俞等穴,每穴2分钟。
(4)肝肾虚损证者加
①掌擦法:用掌擦法横擦腰部肾俞、命门穴,以透热为度。
②小鱼际擦法:用小鱼际擦法擦涌泉穴,以透热为度。
③拇指按揉法:用拇指按揉法按揉太溪、肝俞、肾俞等穴各2分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾、肾上腺、输尿管、膀胱等区10分钟。
②拇指按法:用拇指按法按生殖腺区、脑垂体区各3分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推月经不调区5分钟,向心方向推子宫区3分钟。
手部按摩方法
①拇指点法:用拇指点法点按垂体、肾上腺区各5分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉生殖腺区5分钟。
③拇指按法:用拇指按法按腰椎区、骶骨区各3分钟。
注意事项
a.经期注意保暖,避免寒冷。经期注意调理饮食,忌食寒凉生冷食品。
b.经期避免房事,不要过度疲劳,注意经期卫生。
c.月经期一般不做按摩治疗,在月经来潮前一周按摩治疗。
食疗菜谱
小龙虾汤
原料:小龙虾400克,带子50克,洋葱粒少许,玉米粒少许,香菜少许。
调料:精盐适量,鸡精1/2小匙,雪利酒1大匙,黄油2大匙,面粉适量。
做法:
1.小龙虾洗净剪去虾须,放入蒸箱内蒸至八成熟时,取出剥除虾肉,带子洗净切厚片。
2.锅中加适量清水,放入虾壳、虾头、洋葱粒煮水滤出待用。
3.另起锅,置火上,加黄油融化,倒入面粉、玉米粒炒匀,然后再倒入煮好的水烧沸,下入龙虾肉、鲜带子肉、雪利酒、精盐、鸡精,煮约5分钟,撒入香菜即可。
麦香鸡丁
原料:鸡脯肉250克,燕麦片50克,水淀粉适量。
调料:花椒盐2/5小匙,精盐1大匙,味精1/4小匙,植物油1小匙。
做法:
1.将鸡脯肉用温水洗净,切丁,待用。
2.取干净炒锅,置于旺火上,待锅烧热后,向锅中倒入植物油,油温至四成热时,将鸡丁滑油,捞出。
3.油锅继续加热至六成热时,将燕麦片倒入炸至金黄,倒出沥油。
4.炒锅中留油少许,倒入鸡丁、燕麦片翻炒,再放入花椒盐、味精,出锅装盘即可。
3.月经不调
月经不调是指女性月经的周期、经期、经色、经质等发生异常并伴有其他症状的一种疾病,包括月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过少等症。月经后期是指月经周期延后8~9天,甚至四、五十日者。月经先后无定期是指月经不按周期来潮,或提前或延后七天以上者。月经不调若治疗及时得当,多易痊愈。若治疗不当,可发展成崩漏、闭经等病。
病因病机
1.月经先期
(1)血热:素体内热或阴虚阳盛;或肝气郁结、郁久化火;或过食辛辣之物;或过服暖宫之药,热蕴胞宫,血热妄行而致。
(2)气虚:饮食不节,或劳倦过度,或思虑过极,损伤脾气,脾统摄无权,冲任不固而致。
2.月经后期
(1)气寒:由于经行后,感受寒凉;或过食生冷之物;或冒雨涉水,寒邪乘虚留滞胞宫;或阳虚冲任血虚,血海不能按时而满所致。
(2)血虚:大病久病;或长期失血,耗伤阴血,以至冲任血虚,血海不足而致。
(3)肝郁:肝气抑郁,气机不畅,日久气滞血瘀,血行受阻,血海不能满盈而致。
3.月经先后不定期
(1)肝郁:多因情志抑郁或恼怒伤肝,肝失疏泄,气机逆乱,气乱血亦乱,血海蓄溢失常而导致。
(2)肾虚:先天禀赋素弱,或房劳过度,肾气不足,以致肾气不守,闭藏失职,血海蓄溢失常而致。
诊 断
1.月经先期:
(1)实热证:月经先期而至,甚则一月经行两次,量多,色紫黏稠。常伴有心情烦闷,舌苔薄黄,脉浮数。
(2)阴虚血热证:月经先期而至,甚则一月经行两次,量少,色红。常伴有颧赤,手足心热,舌红苔黄,脉细数。
(3)肝郁化热证:月经先期而至,甚则一月经行两次,挟淤块。常伴有胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,脉弦。
(4)气虚证:月经先期而至,甚则一月经行两次,量少、色淡、质清稀。伴有精神疲惫、气短心慌、小腹有空坠感,舌质淡,苔薄,脉虚。
2.月经后期:
(1)实寒证:经期延后,经量少色黯红。常伴有小腹绞痛,得热痛减,面青肢冷,舌苔薄白,脉沉紧。
(2)虚寒证:经期延后,经量少色淡。常伴有腹痛喜按喜暖,面色苍白,舌淡,苔白,脉沉迟无力。
(3)肝郁证:经期延后,经量少。常伴有小腹胀痛、精神郁闷,胸痞不舒,嘘气稍减,舌苔黄,脉弦涩。
(4)血虚证:经期延后。常伴有小腹空痛,面色萎黄,皮肤不润,眼花心慌,舌淡苔薄,脉虚细。
3.月经先后无定期:
(1)肝郁证:经期或先或后,行而不畅。常伴有胸胁、乳房、小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒,常叹息,脉弦。
(2)肾虚证:经期或先或后,经量少,色淡,质清稀。常伴有面色晦暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿多,舌淡苔薄,脉沉弱。
整体按摩方法
1.基本治法
①三指按揉法:用三指按揉法按揉气海、关元、中极等穴,每穴2分钟。
②掌摩法:用手掌掌面摩小腹部5分钟。
③叩点法:用单指叩点法叩点太冲穴,治疗1分钟。
④拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肝俞、脾俞、肾俞等穴,每穴2分钟;按揉三阴交、太溪等穴,每穴约1分钟,以被按摩部位酸胀为度。
2.辨证加减
(1)血热证者加
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉大肠俞2分钟;按揉解溪穴约1分钟,以被按摩部位酸胀为度。
②掐法:用掐法掐隐白、大敦穴各1分钟。
③叩点法:用五指叩点法或单指叩点法叩点血海穴1分钟。
(2)血寒证者加
①掌按揉法:用手掌掌面按揉脐部3分钟。
②掌擦法:用掌擦法横擦肾俞、命门穴,以透热为度。
(3)气血虚证者加
①掌按揉法:用手掌掌面按揉中脘、气海穴各3分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴1分钟,以被按摩部位酸胀为度。
③掌搓法:用掌搓法搓背部脾胃处,以被按摩部位微热为度。
(4)肝郁证者加
拇指按揉法:用拇指按揉法按揉章门、期门穴,每穴1分钟。
(5)肾虚证者加
①掌按揉法:用掌按揉法按揉关元穴3分钟。
②拇指弹拨法:用拇指按揉法按揉足三里穴1分钟,以被按摩部位酸胀为度。
③掌擦法:用掌擦法沿足底纵轴应用,横擦肾俞、命门穴,以透热为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱等区10分钟。
②拇指推法:用拇指推法逆心方向推肝区5分钟。
③拇指按法:
按脾区3分钟。
按卵巢、子宫、脑垂体等区各3分钟。
按子宫、脑垂体等区各3分钟。
手部按摩方法
①拇指点法:用拇指点法点按垂体、肾上腺区各5分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉生殖腺区5分钟。
③屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱等区10分钟。
注意事项
1.避免暴饮暴食或过食肥甘厚味、生冷寒凉、辛辣之品。
2.注意气候变化,避免着凉,但亦不宜过热。
3.保持心情舒畅,不宜过度疲劳,避免房事过度。
4.注意避孕,以免流产损伤冲任及肾气。
5.按摩宜在经期前后进行,动作不宜粗暴。
食疗菜谱
猪肾粳米粥
原料:猪肾1个,粳米150克。
调料:葱白2茎,五香粉1/2小匙,生姜5克,精盐1/2小匙。
做法:
1.将猪肾洗净,除去筋膜、臊腺,切成颗粒状;锅中加水适量,烧沸,猪肾投入汆烫,捞出,沥净水分,备用。
2.粳米淘洗干净,除去杂质;葱白洗净,切3厘米长的节,待用。
3.将粳米、猪肾、葱、五香粉、生姜、精盐放入铝锅内,加水适量,置旺火上烧沸,再用小火熬熟粥稠即成。
食用心得:
这道粥性温,属于温补食品,能有效改善月经不调。
杂锦鱿鱼汤
原料:干鱿鱼2条,鸡胸肉250克,猪肉、火腿肉、豆苗各50克,香菇4朵,葱白、鸡蛋各1个。
调料:油、精盐、白酒、生粉、味精各适量。
做法:
1.鱿鱼用热水泡3小时,洗净,除去筋皮,切块,再用冷水清洗,入锅煮10分钟取出;鸡肉切成丝,用冷水浸片刻捞出,加蛋清、盐、味精拌匀;香菇洗净去蒂切细丝;猪肉切细丝,加盐、白酒、生粉拌和腌制;火腿肉蒸过切细丝;豆苗切段;葱白切丝。
2.油爆锅,放鸡丝和肉丝炒熟,放香菇、盐、酒炒几下,加适量水,煮滚时加鱿。
4.闭 经
发育正常的女子,年龄在14岁左右,月经应按期来潮,如超过18周岁尚未来潮,或已行经而又中断达三个月以上者,称为闭经。如超过18周岁尚未来潮,为原发性闭经。如已行经而又中断达三个月以上者,为继发性闭经。闭经发生后,应到医院就诊,在诊断明确后才可以进行按摩治疗。妊娠期、哺乳期暂时的停经,绝经期的绝经或有些少女初潮后,一段时间内有停经现象等,均属生理现象。按摩治疗本病,一般经过三个月治疗常能见效,如能经过半年至一年的按摩治疗,疗效更佳。
病因病机
1.肝肾不足:先天禀赋不足,肾精不充,肝血虚少;或房劳过度、久病大病、多产,损及肝肾,冲任失于充养,无以化为经血而致闭经。
2.气血虚弱:脾胃虚弱,或饮食劳倦所伤,或过度忧思,或营养不足,或大病久病,或产后失血伤津,或哺乳期过长过多,均可导致冲任血少,无血可下而成闭经。
3.气滞血瘀:所愿不遂,肝气淤滞,日久气滞血瘀,冲任受阻,而致闭经。或经期、生产之时血室正开,寒邪入侵胞宫,凝滞胞脉;或内伤生冷寒凉,血得寒则淤滞,冲任受阻而致闭经。
4.痰湿阴滞:肥胖之人,多痰多湿,痰湿壅阻经道。或脾阳失运,聚湿成痰,脂膏痰湿阻滞冲任,壅滞胞脉而致闭经。
诊 断
1.肝肾不足证:女子年过18周岁,还没来月经;或初潮迟晚;或由月经后期,量少,色淡,逐渐发展成闭经。可伴有体质虚弱,腰酸腿软,头晕耳鸣,口干咽燥,心烦,手足心热,潮热盗汗,两颧黯红,舌质红,苔少,脉细弦或细涩。
2.气血虚弱证:月经逐渐后延,量少,渐渐发展成闭经。可伴有头晕眼花,心慌气短,精神疲惫,倦怠乏力,食欲缺乏,毛发无光泽或易脱落,羸瘦萎黄,舌质淡,苔少,脉沉缓或细弱。
3.气滞血瘀证:月经数月不行。可伴有心情不舒,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹胀痛或按之痛剧,舌边紫黯或有淤点,脉沉弦或沉涩。
4.痰湿阴滞证:月经停闭。可伴有形体肥胖,胸胁胀满,呕吐恶心,痰多,精神疲惫,倦怠乏力,带下量多色白,颜面和足部水肿,舌苔白腻,脉滑。
整体按摩方法
1.基本治法
①掌摩法:用掌摩法逆时针方向在小腹部治疗5分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉关元、气海、肝俞、脾俞、肾俞、志室、三阴交等穴各2分钟。
③叩点法:用五指叩点法叩点血海穴1分钟。
④拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴1分钟。
⑤掌揉法:用掌揉法在腰部脊柱两旁治疗3分钟。
2.辨证加减
(1)肝肾不足证、气血虚弱证者加
①掌搓法:用掌搓法斜搓小腹两侧,以局部微热为度。
②三指按揉法:用三指按揉法按揉前胸的中府、云门穴各2分钟。
③掌擦法:用掌擦法横擦腰部的肾俞、命门穴,以透热为度。
(2)肝气郁结证者加
①拇指按揉法:按揉行间穴2分钟,用力大小以穴位处酸胀为度。
②叩点法:用单指叩点法叩点太冲穴1分钟。
③掌搓法:斜搓两胁,以局部微热为度。
④中指按揉法:用中指按揉法按揉章门、期门穴处各2分钟。
(3)寒凝血瘀证者加
①拇指点法:用拇指点法点按然谷、公孙、隐白等穴,每穴2分钟。
②拿法:用拿法拿大腿内侧肌肉3分钟。
③掌搓法:用掌搓法搓八穴,以局部微热为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱等区10分钟。
②拇指按法:用拇指按法按卵巢(生殖腺)区3分钟,按子宫区5分钟。
③拇指点法:用拇指点法点按脑垂体区3分钟。
④拇指推法:用拇指推法逆心方向推肝区、向心方向推脾区5分钟。
手部按摩方法
①拇指按法:用拇指按法按垂体、肾上腺区各5分钟,按腰椎、骶骨区各3分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉生殖腺区5分钟。
注意事项
a.平时要放松精神,使心理处在愉快和松弛的状态。
b.闭经是由于严重贫血、肾炎、心脏病、肿瘤、先天性无子宫、无卵巢、无阴道或处女膜闭锁等引起,要积极治疗这些原发病,不能用按摩方法治疗。
5.女性不孕症
女性不孕症是指女性婚后夫妇同居三年以上,未避孕而不受孕者;或曾生育或流产后三年以上,未避孕而不再受孕,而不受孕又排除男方的原因者。
病因病机
①肾虚不孕:先天肾气不充,精血不足,胞宫失养,不能摄精而致不孕症。
②肝郁不孕:心情不舒畅,肝气淤滞,日久气滞血瘀,气血不和,冲任脉不能相资而致不孕症。
③痰湿不孕:体质偏于肥胖或嗜食肥甘厚味,痰湿内生,气机不畅,胞脉受阻而致不孕症。
诊 断
①肾虚不孕症:婚后日久不孕,月经后期,量少色淡或闭经,面色晦喑,腰腿酸软,小腹冷痛,性欲淡漠,小便清长,大便不实,舌质淡,舌苔白,脉沉细或沉溺。
②肝郁不孕症:婚后多年不孕,月经先后不定期,经来腹痛,经行不畅,经量少色黯红,有小血块,经前乳房胀痛,心情抑郁不乐,心烦易怒,舌质黯红,舌苔薄白,脉弦细或沉弦。
③痰湿不孕症:婚后多年不孕,经期延后,月经量少或闭经,带下量多质稠,面色白而虚浮,形体肥胖,胸闷,恶心,舌苔白腻,脉滑。
整体按摩方法
1.基本治法
①三指按揉法:用三指按揉法按揉气海、关元、中极、子宫、子户等穴,每穴2分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉三阴交、复溜等穴各2分钟。
③掌按揉法:用掌按揉法按揉小腹部5分钟。
④叩点法:用五指叩点法叩点血海穴1分钟。
⑤掌擦法:用掌擦法横擦肾俞、命门穴,以透热为度。
⑥掌搓法:用掌搓法搓八髎穴,以透热为度。
2.辨证加减
(1)肾虚不孕症者加
拇指按揉法:用拇指按揉法按揉命门、太溪、照海等穴各2分钟。
(2)肝郁不孕症者加
①拇指点法:用拇指点法点按蠡沟穴2分钟。
②叩点法:用单指叩点法叩点太冲穴1分钟,用力大小以穴位局部微有酸胀感为度。
③掌摩法:用掌摩法摩腹部5分钟。
(3)痰湿不孕症者加
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉脾俞穴2分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里、丰隆等穴各2分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱等区5分钟。
②拇指按法:用拇指按法按卵巢(生殖腺)、子宫区各3分钟。
③拇指点法:用拇指点法点按脑垂体、甲状旁腺、肝、胆、脾、胃、小肠区各1~2分钟。
④拇指推法:用拇指推法从外侧向内侧推肺区2分钟,向心方向推大脑、甲状腺、乳房、阴道、腹股沟、脊柱区各1~2分钟,向心方向推或从外侧向内侧推大肠各区3分钟。
手部按摩方法
①拇指点揉法:用拇指点揉法点揉肾、肾上腺、生殖腺区各3分钟、点揉脾区1分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉胃区1分钟。
③拇指按法:用拇指按法按输尿管、膀胱、阴道和子宫区各3分钟。
④拇指点法:用拇指点法点按腹股沟、垂体、甲状旁腺、乳房、肝、胆区各1分钟。
⑤拇指推法:用拇指推法向心方向推甲状腺、小肠、大肠、脊柱区各1分钟。
注意事项
a.要心情舒畅,避免生气、恼怒、忧愁、思虑过度。
b.适当减肥。
c.少食脂肪过多的食物。
6.慢性盆腔炎
本病是指女性内生殖器官和周围结缔组织以及盆腔腹膜发炎的慢性炎症。是妇科的常见病、难治病,当机体抵抗力低下时可引起急性发作。炎症可局限在一个部位,也可波及几个部位。
病因病机
现代医学认为本病是因为急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质差,病情迁延所致。也有的病人未经过急性盆腔炎的过程而发病时直接表现为慢性盆腔炎症状者。多由以下几种情况所致:
1.产后或流产后感染。
2.妇科手术后感染。
3.月经期不注意卫生或有性生活。
4.邻近器官的炎症蔓延而来。中医则将其病理机制概括为肝郁湿热、血虚寒湿、气滞血瘀、瘕包快形成四种情况。
诊 断
①肝郁湿热证:时有低热,小腹一侧或两侧胀痛,腰骶部酸痛,精神不振,倦怠乏力,白带量多、质稠,或带下色黄,阴部瘙痒,月经先期量多、色鲜红,食欲缺乏,口干,大便干结,尿黄,舌苔腻或舌苔黄,脉弦滑。
②血虚寒湿证:小腹一侧或两侧隐痛,按之痛减,腰骶酸痛,月经期或疲劳后或性交后加重,经期推迟,月经量少,经色紫黯有块,白带量多、质稀、色白,小便清长,舌淡,舌苔白腻,脉细缓。
③气滞血瘀证:下腹疼痛,腰骶酸痛,月经前后加重,痛经,月经前乳胀,心烦易怒,时有低热,便秘,白带多,小腹部可以触及包块,舌质紫黯、有瘀癍,脉弦细。
④癥瘕包块:小腹部疼痛呈下坠感,腰骶部酸胀,月经期或疲劳后或性交后加重,带下量多,小腹部一侧或双侧可以触及包块,婚后数年不孕,舌有瘀癍,脉细弦。
妇科检查时可见:子宫常呈后位、不活动,在其一侧或两侧有明显片状增厚,或可触及粗条状的输卵管,或可触及肿块。
整体按摩方法
1.基本治法
①掌摩法:用掌摩法摩小腹部3分钟。
②掌揉法:用掌揉法揉神阙穴3分钟。
③三指按揉法:
用三指按揉法按揉章门、期门、中脘、气海、关元、带脉、水道等穴,每穴1分钟。
用三指按揉法按揉肝俞、脾俞、大肠俞、关元俞等穴,每穴1分钟。
④叩点法:用五指叩点法叩点箕门穴,治疗1分钟。
⑤掌擦法:用掌擦法横擦命门、肾俞穴,以透热为度。
⑥掌搓法:用掌搓法搓八髎穴,以透热为度。
2.辨证加减
(1)肝郁湿热证者加
①拇指点法:用拇指点法点按三阴交、丘墟、太冲穴,每穴1分钟。
②拍法:用虚掌拍法轻拍骶髂部半分钟。
③叩点法:用五指叩点法叩点血海穴1分钟。
(2)血虚寒湿证者加
①拇指端点法:用拇指端点法点按三阴交、合谷穴各1分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴1分钟,用力大小以被按摩处微有酸胀感为度。
③中指按法:用中指按法按百会穴1分钟。
④叩点法:用五指叩点法叩点血海穴1分钟。
(3)气滞血瘀证者加
①拇指端点法:用拇指端点法点按阴陵泉、三阴交、丘墟、太冲等穴各1分钟。
②三指按揉法:用三指按揉法按揉归来穴2分钟。
③三指按揉法:用三指按揉法按揉归来穴2分钟。
(4)瘕包块证者加
①叩点法:用五指叩点法叩点血海穴1分钟。
②拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴1分钟,用力大小以被按摩处微有酸胀感为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉上身淋巴、腹股沟区各3~5分钟。
③拇指按法:用拇指按法按生殖腺区(卵巢区)3分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推阴道、尿道区3分钟。
手部按摩方法
①拇指点揉法:用拇指点揉法点揉肾上腺区2分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
③拇指点法:用拇指点法点上身淋巴结、下身淋巴结、甲状旁腺、肝、脾、子宫、卵巢区各2分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推腹腔神经丛、腰椎、骶骨、尾骨区各1分钟;向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
注意事项
1.适当参加体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力。
2.本病病情较顽固,难以迅速彻底根治,病人精神负担较重,所以要鼓励病人树立战胜疾病的信心。
7.更年期综合征
更年期综合征又称为“绝经期综合征”,是指女性在绝经期前后由于卵巢功能减退而出现的一系列自主神经系统紊乱的症状。约有80%的更年期女性有此症状,但大部分能自行缓解,仅有25%左右的女性此症状较为严重,会影响到生活和工作,需要治疗才能缓解。症状的出现与雌激素分泌减少的速度和程度有着密切的关系,雌激素减少越迅速,症状就越严重。
病因病机
女性绝经前后肾气渐衰,冲任脉空虚,天癸(天癸大致相当于性腺激素)将竭,精血不足,阴阳平衡失调,脏腑功能失常而导致本病。其病变脏腑主要在肾,可以累及心、肝、脾三脏。
诊 断
1.头晕耳鸣,失眠多梦,记忆力减退,心烦易怒,烘热汗出,手足心热,腰膝酸软,皮肤感觉异常,口干,大便干结,尿少色黄,心慌,月经紊乱,经量多少不定,或淋漓不绝,色紫红,质稠,舌红,少苔,脉细数。或面色晦暗,精神萎靡不振,形寒肢冷,食欲缺乏,腹胀,大便溏薄,尿频,甚至尿失禁,白带清稀量多,月经量多或淋漓不止,经色淡、质稀,有的有面浮肢肿,舌质淡,舌苔薄,脉沉细无力。
2.在妇科有关的检查中可见:雌激素测定,常表现为降低。子宫颈、子宫体变小,阴道穹隆变浅。子宫颈管内缩,子宫内膜萎缩。阴道黏膜变薄,表层细胞缺如。阴道内pH值增高。阴道弹性消失、干燥。
中医偏方
(1)紫胡6克,龙骨30克,牡蛎30克,生大黄、黄芪、川桂枝、制半夏各9克,炙甘草3克。水煎服,每晶1剂。
(2)仙茅、知母、佩灵脾各10克,当归6克,巴戟天15克,红糖30克,黄柏皮10克,白糖30克。将中药煎水,去潭,取滤液中加入红、白糖,煮1~2沸即成。每日早、晚各服1次,每次30~50毫升。
整体按摩方法
①指摩法:用指摩法摩膻中穴1分钟。
②三指按揉法:用三指按揉法按揉中脘、气海、关元、中极等穴,每穴1分钟。
③拇指按揉法:
用拇指按揉法按揉阴陵泉、三阴交、肝俞、脾俞穴,每穴1分钟。
用拇指按揉法按揉肾俞、命门穴,每穴1分钟。
④拇指弹拨法:用拇指弹拨法弹拨足三里穴1分钟。
⑤三指拿法:用三指拿法拿风池穴及颈部肌肉3分钟。
⑥拿法:用拿法拿头部3分钟。
⑦扫散法:用扫散法治疗1分钟,先做一侧,再做另一侧。
⑧分抹法:用双手的三指分抹法或中指分抹法分抹前额、眼眶3分钟。
⑨中指按揉法:用单手或双手的中指指腹按揉太阳、攒竹、四白、迎香等穴各1分钟。
⑩掌搓法:用掌搓法搓肾俞、命门穴,以透热为度。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各3分钟。
②拇指按法:用拇指按法按心、子宫、卵巢、垂体区各3分钟。
③拇指推法:用拇指推法逆心方向推肝区2分钟。
手部按摩方法
①拇指点揉法:用拇指点揉法点揉肾上腺区2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
③拇指点法:用拇指点法点垂体、心脏、肝、脾、甲状旁腺、子宫、卵巢区各1分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推甲状腺、大脑、腹腔神经丛区各2分钟。
⑤拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
注意事项
a.女性更年期出现的自主神经功能紊乱症状属于女性正常生理变化,女性要正确对待,从自身心理上解除忧虑。
b.作息时间要有一定的规律,要保持充足的睡眠和休息。
c.适当参加一些体育锻炼、娱乐活动,如散步、慢跑、扭秧歌、联欢会等。
d.避免不良精神刺激,遇事要冷静,增强自制、自控的能力。
儿科病
1.营养不良
小儿营养不良与中医学“疳症”的临床表现相似。
病因病机
①饮食不节制,脾胃受损:乳食无度,饮食不节制,壅聚中焦,酿成积滞,则损伤脾胃。水谷精微不能吸收,脏腑百骸失于滋养,则渐至形体羸瘦、气液内亏而成本病。
②喂养不当,营养失调:母乳不足,或过早断乳,未能及时给以辅食,小儿营养失调,不能濡养脏腑、肌肉、四肢百骸而发生本病。
③其他因素:长期吐泻或慢性腹泻,以及病后失调,伤及脾胃,气血不足而产生本病。
诊 断
1.乳食积滞证者可见形体消瘦,发育迟缓,脂肪消失,肌肉萎缩,神疲乏力,脘腹胀满,厌食,睡眠不好,大便臭秽或干结,尿如米泔,并可伴手足心热等,苔厚腻,脉弱或滑数。气血亏虚证者可见毛发稀疏易脱,面色白而虚浮或萎黄,精神萎靡,啼声低沉,困倦汗出,四肢不温或水肿,不思饮食或嗜食怪味,水样大便等,舌质淡,脉细无力。
2.患儿体重不增或减轻,表情淡漠,肌肉萎缩,皮肤干涩,生长发育缓慢或停滞,皮下脂肪减少。
整体按摩方法
1.基本治法
患儿仰卧位。
①掌摩法:用掌摩法在患儿的脐部及其周围治疗5分钟。
②分推腕阴阳:以两手拇指指面从掌后横纹中点向两旁分推50次。
③揉板门:揉板门50次。
④运内八卦:运内八卦50次。
⑤分推腹阴阳:分推腹阴阳50次。
⑥揉足三里:用拇指指端按揉足三里1分钟。
患儿俯卧位。
⑦揉脾俞、胃俞:用拇指指端按揉脾俞、胃俞,每穴2分钟。
⑧捏脊法:用捏脊法捏脊3~5遍。
2.辨证加减
(1)乳食积滞者,加用清脾经100次,补脾经100次,清大肠100次,揉中脘5分钟。
(2)气血亏虚者,加用补脾经100次,推三关300次,揉中脘5分钟,揉血海1分钟,擦肾俞、命门穴,以温热为度。
注意事项
a.适当安排小儿户外活动和参加体育锻炼。
b.保证小儿的充足睡眠。
c.合理喂养小儿,尽量给予母乳喂养,适当营养补充,进食要定时定量。
2.咳 嗽
呼吸道急、慢性感染所致的小儿咳嗽在儿科临床中最为多见,这是因为小儿呼吸道血管丰富,气管、支气管黏膜较嫩,从而较易发生炎症。咳嗽一年四季都可发生,但以冬春季节最为多见。
病因病机
本病是由肺气不能肃降而引起。
诊 断
1.外感咳嗽:
①风寒咳嗽:初起咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,或全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。
②风热咳嗽:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,怕风,微汗出,舌苔薄黄,质红,脉浮数。
2.内伤咳嗽:
久咳痰多或干咳无痰、少痰或痰黏稠难以咳出,面色苍白,四肢不温,气短汗出,胸闷,食欲缺乏,形体消瘦,神疲乏力,苔白腻,脉细或细数。
整体按摩方法
1.基本治法
患儿仰卧位。
①揉天突:用中指按揉天突30次。
②揉乳根、乳旁:揉乳根、乳旁各30次。
③摩膻中:指摩膻中50次。
④揉丰隆、足三里:按揉丰隆、足三里,每穴1分钟。
患儿俯卧位。
⑤分推肩胛骨:分推肩胛骨50次。
⑥擦背部:用掌擦法擦患儿背部,以温热为度。
⑦揉肺俞:按揉肺俞2分钟。
2.辩证加减
(1)外感风寒咳嗽者加
开天门30次,推坎宫30次,推太阳30次,揉外劳宫30次,推三关300次,退六腑100次,拿合谷10次,拿风池10次,清肺经200次。
(2)外感风热咳嗽者加
可加清肺经200次,退六腑300次,推三关100次,推天柱穴100次。
(3)内伤咳嗽者加
补脾经300次,补肾经300次,补肺经300次,揉中脘200次,揉丹田2分钟,揉板门500次,按揉脾、胃俞各20次,揉肾俞30次,捏脊3~5次。
注意事项
a.在气候变化的季节,注意保暖,避免受寒。
b.在咳嗽发作期间,注意休息,吃容易消化的食物。
3.斜 颈
斜颈以头向患侧歪斜、前倾,颜面旋向健侧为其特点。儿童中所见到的斜颈主要为先天性肌性斜颈。
病因病机
本病由于胸锁乳突肌局部缺血引起肌纤维化所致。缺血原因可能是胎内头位长期偏向一侧或分娩时局部血管受压以致肌肉供血不足,产生水肿、坏死及继发性纤维化,日后成为瘢痕组织。
诊 断
1.出生后,即可在颈部发现梭形肿物,多局限于胸锁乳突肌的中下段,以后患侧胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张、突起如条索状。
2.头部向患侧倾斜而下颏旋向健侧。病程长者,患侧颜面明显小于健侧。
3.患儿颈项活动障碍,向患侧旋转及向健侧侧屈明显受限。
4.患侧胸锁乳突肌中下段可触及硬结物。
整体按摩方法
患儿仰卧位。
①揉法:
用三指按揉法或小鱼际按揉法在患侧胸锁乳突肌处自上而下往返操作1分钟。
用三指揉法或大鱼际揉法在患侧胸锁乳突肌处(相当于桥弓穴)自上而下往返操作2分钟。
②弹拨法:用三指弹拨法或拇指弹拨法自上而下依次弹拨乳突肌,以硬结物为重点,时间2分钟。
③捏法:用捏法捏胸锁乳突肌2分钟。
④头部被动侧向扳动:术者一手扶住患儿患侧的肩部,另一手扶持患侧头部上方,扶住患儿患侧肩部的手稍微向下压住肩部,另一手轻缓地将患儿的头推向健侧,使患儿头部在做被动侧向运动,约6~8次。
注意事项
a.家长要注意在日常生活中(如喂奶、怀抱等),采用与斜颈相反的方向,以帮助矫正斜颈。
b.按摩治疗斜颈,进行得越早效果越好。若按摩治疗6个月以上无明显改善者可考虑手术矫形。
4.脊柱侧弯
正常的小儿脊柱无侧方弯曲,如有侧弯即为病理性改变。多数病例致病原因不明,称为原发性脊柱侧弯;另一部分可由先天畸形、神经麻痹、脊柱感染及肿瘤等引起。也可因小儿长期读书写字时不良姿势,或长期单肩背书包及重物等。侧弯出现早,发展快,一般3~4岁的患儿就可有较明显的畸形。
病因病机
本病是由于先天性椎体和弓根或肋骨发育缺陷、染色体异常、神经麻痹,胸部病变、脊柱感染、佝偻病、肿瘤,以及小儿长期因读书写字时姿势不正,或一侧背负较重的物品(如书包)等所致。另外,分娩时颈部损伤,从而改变了正常的脊柱生物力学特性则可继发代偿性的脊柱侧弯。
诊 断
1.轻度的脊柱侧弯患儿,自己往往无任何不舒服的感觉,仅在家长为其洗澡或换衣服时偶然发现。
2.严重畸形者,可伴有活动时气息喘促,胸闷,心慌,或消化不良,食欲缺乏,肢体麻木,躯体瘦小,体力脆弱等症状。
3.轻症患儿,脊柱体检时侧弯不明显;严重畸形患儿,脊柱体检时可发现脊柱侧弯,或呈“S”型。
整体按摩方法
患儿取坐位。
①头的牵引与旋转:用两手手掌面托住患儿的枕部和下颌部做轻缓地向上牵引半分钟。然后双手缓缓地使头向右侧旋转,随后向左侧旋转,旋转的角度要在生理活动的范围内,一般旋转不要超过30度。
患儿俯卧位。
②掌根揉法:用掌根揉脊柱两侧,由上向下,往返治疗5分钟。
③掌推法:用掌推法推背部1分钟。
④指揉法:用拇指按揉风池、天柱、肩外俞、天宗、腰背部侧弯处的阿是穴,每穴1分钟。
⑤小鱼际擦法:在背部脊柱两侧由上向下用小鱼际擦法治疗,以温热为度。
⑥拍法:用一手的虚掌轻拍患儿腰背部,由上而下,反复操作2~3遍。
注意事项
脊柱侧弯患儿应在青春发育期(约11岁)前接受按摩手法治疗。对因姿势不良而引起的脊柱侧弯患儿,其家长及教师应帮助和督促纠正不良姿势。
5.遗尿症
遗尿又称“遗溺”、“尿床”,是小儿睡中小便自遣,醒后方觉得一种疾病。超过三岁,特别是五岁以上的幼童,不能自主控制排尿,熟睡时经常遗尿,轻者数夜一次,重者可一夜数次,则为病态。婴幼儿时期,对排尿的自控能力较差;学龄儿童也常因体力、精神的疲劳,睡前多饮等原因,也可以偶然发生遗尿,这些都不属于病态。
病因病机
疾病后身体虚弱,或居住环境的改变,或白天过度疲劳和兴奋,或情绪上的影响等,均可以使膀胱功能失调,闭藏失职,不能约束水道,而致遗尿。
诊 断
1.经常睡眠中不自主排尿,轻则数夜一次,重则一夜数次。遗尿常常发生在晚上相对固定的时间,以上半夜较多。白天过于疲劳或阴雨天容易发生。
2.肾气不足者可伴有面色白而虚浮,智力迟钝,腰膝酸软,四肢不温,小便清长。
3.肺脾气虚者可伴有少气懒言,四肢疲倦,自汗盗汗,面色苍黄少华,食欲缺乏,大便溏薄。
4.肝经湿热者可伴有性情急躁,面赤唇红,口苦,喜叹息,小便黄臊。
整体按摩方法
患儿仰卧位。
①揉丹田:揉丹田100次。
②摩脐部和小腹:摩脐部和小腹部各100次。
③揉三阴交:拇指按揉三阴交100次。
④揉肝俞、肾俞:用拇指按揉肝俞50次、肾俞100次、命门50次。
⑤揉龟尾:用拇指揉龟尾100次。
⑥捏脊法:捏脊5~6遍。
⑦擦法:用擦法横擦腰骶部,以温热为度。
注意事项
a.每日晚饭后控制饮水量。
b.白天不宜过度疲劳。
c.睡后按时唤醒排尿。
6.婴儿腹泻
婴儿腹泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为其主症。
病因病机
小儿脾胃薄弱,无论感受外邪,内伤乳食或脾虚肾寒,均可导致脾胃运化功能失调而发生腹泻。
诊 断
1.寒湿泻者,大便稀薄多沫,色淡不臭,腹痛肠鸣,面色淡白,怕冷,食欲缺乏,口不渴,小便清长,可伴有鼻塞流涕或轻度咳嗽,苔白腻。湿热泻者,腹痛即泻,急迫暴注,大便黄贺热臭,身有微热,烦躁口渴,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。伤食泻者,大便量多,酸臭如败卵,含有未消化的食物残渣,脘腹胀满,泻前哭闹不安,泻后痛减,矢气,常伴有恶心呕吐,口嗳酸气,食欲缺乏,不思乳食,苔腻或垢腻。脾虚泻者,久泻不愈,时作时止,大便稀薄,夹有乳块或残渣,或每于食后即泻,日泻数次至十余次,面黄,精神疲倦,苔薄腻,脉沉无力。脾肾阳虚泻者,大便成水样,次数频多,或泻下不消化之物,泻下不止,面色白而虚浮,四肢厥冷,精神萎靡,舌淡苔薄,脉软无力。
2.重症腹泻患儿,呈重病面容,皮肤弹性极差,眼窝和前囟凹陷,口腔黏膜极干燥,皮肤可见花纹,血压下降。
按摩治疗
治疗原则:寒湿泻者,治宜疏风散寒,温中健脾。湿热泻者,治宜清热利湿,健脾和胃。伤食泻者,治宜消食导滞,和胃止泻。脾虚泻者,治宜温中健脾,利湿止泻。脾肾阳虚者,治宜补脾温肾止泻。
整体按摩方法
基本治法:患儿仰卧位。
①掌摩法:用掌摩法在患儿的脐部及脐以下的部位治疗5分钟。
②掌揉法:用掌揉法在患儿的脐部及脐以下的部位治疗5分钟。
③补脾经:补脾经100次。
④揉足三里:用拇指揉法揉足三里2分钟。
患儿俯卧位。
⑤揉鱼尾:用拇指揉法揉龟尾100次。
⑥推上七节骨:用直推法推上七节骨50次。
⑦捏脊法:捏脊5~6遍。
辨证加减:
(1)寒湿泻者,加揉外劳宫100次,补大肠100次,推三关300次。
(2)湿热泻者,加清脾经200次,清大肠50次。
(3)伤食泻者,加揉板门50次,清胃经100次,清大肠100次,按揉天枢50次。
(4)脾虚泻者,加补脾经200次,补大肠100次,推三关300次,揉脾俞、胃俞各50次。
(5)脾肾阳虚者,加补脾经300次,补肾经300次,揉肾顶100次,擦肾俞、命门、八髎穴,以温热为度。
注意事项
a.对无明显脱水、酸中毒的腹泻患儿,可用按摩方法进行治疗。对于因肠内感染而引起的重症腹泻,应首先给予抗菌治疗和静脉补液等综合治疗。
b.如不及时治疗或治疗不当,轻者迁延日久,可影响小儿营养和生长发育,重者可引起严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症而危及生命。
c.控制饮食,不食油腻之品。
d.喂食哺乳要做到定时定量,添加副食品不宜太快,品种不宜太多。
e.注意气候变化,及时增减衣服。
五官科病
1.假性近视
踝管,又称跖管,是内踝后下方由距骨、跟骨和屈肌支持带所围成的一个骨性纤维管沟,类似于腕管的结构与功能。
病因病机
睫状肌过度收缩引起的调节痉挛也可使平行光线聚焦于视网膜前,产生近视现象,此类近视在解除睫状肌痉挛后,视力可改善或恢复,故称为“调节性近视”或“假性近视”。假性近视常见于少年儿童。
诊 断
1.常有不良用眼习惯史,如看书时,书本距离眼睛太近;乘车看书;在光线暗淡的环境下书写等。
2.看远物模糊,看近物清晰,但经休息或使用某些药物后(如阿托品),视力可得到改善或恢复正常。
3.国际标准视力表检查,视力低于正常值。
4.眼底检查:无眼球前后径过长、角膜和晶状体曲率异常以及晶体内部屈光指数的改变等。
整体按摩方法
患者仰卧位。
①一指禅偏峰推法:用一指禅偏峰推法从右侧太阳穴起,经右侧阳白到印堂,经左侧阳白到左侧太阳穴,再从左侧太阳穴起经左侧阳白到印堂,经右侧阳白到右侧太阳穴,反复操作5分钟。
②拇指指端点法:用拇指指端轻点攒竹、睛明、四白、鱼腰、太阳等穴,每穴2分钟。
③指抹法:用拇指抹法抹上下眼眶1分钟。
患者坐位。
④拇指指端点法:用拇指指端轻点睛明、四白、鱼腰等穴,每穴2分钟。
⑤拇指指端点法:用拇指指端轻点太阳穴2分钟。
⑥指抹法:用拇指抹法抹上下眼眶1分钟。
⑦三指拿法:用三指拿法拿风池穴1分钟。
⑧拇指按揉法:用拇指按揉法按揉颈椎两侧3分钟,按揉肝俞、养老、光明等穴各2分钟。
⑨拿法:用三指拿法拿风池穴1分钟。
⑩拇指按揉法:用拇指按揉法按揉颈椎两侧3分钟,按揉肝俞、养老、光明等穴治各2分钟。
⑾拇指按揉法:用拇指按揉法按揉养老、光明等穴治,各2分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾上腺、肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟,向心方向推眼、大脑、颈椎、肩关节区各3分钟。
③拇示指捏法:用拇示指捏法捏颈肩区2分钟。
注意事项
a.坚持做眼保健操,避免用眼疲劳。
b.要在光线良好的环境中看书和写字,眼和书本要保持一定的距离。
2.斜 视
斜视即眼位偏斜,是指两眼的视线有偏斜,不能同时指向同一目标,以致外界的物象不能落在两眼视网膜对应点上。
病因病机
若支配眼外肌的颅神经麻痹时,由于眼外肌力丧失,可引起麻痹性斜视;若小儿先天性屈光不正或眼轴过长、过短,导致某一眼外肌的过度使用或使用不足而发生肌力平衡障碍,则产生共同性斜视。
诊 断
1.麻痹性斜视可骤然发生,一侧斜视多见,伴复视、头晕、眼球运动障碍、代偿性倾斜头位。
2.共同性斜视为逐渐发生、发展,家长常不能确定发病时间。两眼平视前方时,眼球偏于眼裂的内侧或外侧。经常斜视的一眼其视力常显著减退,但无复视、眼球运动障碍。无头昏及代偿性倾斜头位。
3.眼科检查可发现眼偏斜。
4.麻痹性斜视患儿,歪头试验阳性,投射失误,眼性斜颈(代偿头位),眼球运动障碍,可有其他颅神经损害体征。
5.共同性斜视患儿,视力减退,屈光不正,棱镜片遮盖法和角膜映光法可测出患儿的斜视度。
整体按摩方法
1.基本治法
患者仰卧位。
①拇指点揉法:用拇指指端按揉太阳、头维、睛明、瞳子髎、鱼腰、球后穴,每穴2分钟。
②拇指点揉法:用拇指指端揉风池、天柱穴,每穴1分钟。
③掌擦法:用掌擦法在腰骶部治疗,以温热为度。
④拇指按揉法:用拇指按揉法按揉背部膀胱经第一侧线,重点在肝俞、肾俞、命门,每穴2分钟。
⑤指抹法:用拇指抹法抹眼周1分钟。
⑥拇指推法:用拇指推法推桥弓1分钟。
⑦拿法:用拿法拿合谷1分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾、甲状腺、大脑、眼、颈椎、颈项区各2~3分钟。
②拇指点法:
用拇指点法点小脑、三叉神经、肝、胆、脾区各2分钟。
用拇指点法点肝、胆区各2分钟。
注意事项
a.不要在患儿床前放置颜色鲜艳的物品,以免引起患儿眼外肌疲劳而加重症状。
b.对已有明确诊断并估计病情无恶化倾向的麻痹性斜视患儿,才可以用按摩辅助治疗。
3.慢性单纯性鼻炎
慢性单纯性鼻炎是鼻腔黏膜因各种因素所致的可逆性慢性炎性疾病。是临床常见病。临床表现为鼻腔阻塞、鼻腔有黏液或脓性鼻涕,并伴有头胀痛、头晕等症状。
病因病机
本病发病与急性鼻炎反复发作、内分泌失调、患有慢性疾病及维生素C、B缺乏,自主神经功能失调、环境污染等有密切关系。
诊 断
1.鼻塞日久,呈间歇性及交替性,病情较重者可呈持续性。鼻塞严重者可能有嗅觉减退,黏液性鼻涕增多,一般为稠厚半透明状,但感染时则呈浆液或脓性。说话呈鼻音,常用口呼吸,鼻梁骨胀痛。并常伴有头痛,失眠,注意力不集中,容易疲劳等症状。
2.鼻内肌膜肿胀,甚至鼻甲硬实不消,凹凸不平,但鼻腔内无新生物堵塞。
整体按摩方法
患者仰卧位。
①一指禅偏峰推法:推攒竹、阳白、太阳、四白,每穴2分钟。
②中指按揉法:用中指按揉法按揉迎香穴2分钟。
③指抹法:用拇指抹法抹眉弓2分钟。
④拇指按法:用拇指按法按通天、风府穴各2分钟。
⑤拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肺俞、风门各2分钟。
⑥拿法:用拿法拿风池及颈椎两侧的肌肉3分钟。
⑦拿法:用拿法拿肩井1分钟。
足部按摩方法
①拇指点法:用拇指点法点额窦、鼻、甲状旁腺、扁桃体区各3分钟。
②拇示指捏法:用拇示指捏法捏头颈淋巴结2分钟。
③屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、膀胱区各2分钟。
手部按摩方法
①拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
②拇指点法:用拇指点法点按鼻、额窦、扁桃体、甲状旁腺区各3分钟。
③拇示指捏法:用拇示指捏法捏头颈淋巴结2分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
注意事项
a.适当锻炼身体,提高抗病能力和鼻黏膜对冷热刺激的适应能力。
b.注意保暖,避免外邪侵袭。
c.养成用冷水洗脸的习惯。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又称“变态反应性鼻炎”、“变应性鼻炎”,是人体变态反应在鼻黏膜的表现,多发生于中年人。
病因病机
本病主要由于肺气虚,卫外功能不固,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕。
诊 断
1.呈突发性鼻痒,喷嚏,流涕清稀量多,鼻塞,起病急,消失也快,常反复发作,病程一般较长。
2.鼻内肌膜多呈淡白肿胀。
整体按摩方法
患者俯卧位。
①一指禅推法:用一指禅推法沿颈椎两侧治疗,从风池到大椎穴水平,反复操作3分钟。
②小鱼际擦法:用小鱼际擦法擦背部两侧膀胱经循行路线,以透热为度。
③拿法:用拿法拿上述部位2分钟。
④拇指按法:
用拇指按法在通天、玉枕等穴治疗各1分钟。
用拇指按法在风池、风府等穴治疗各1分钟。
用拇指按法在肺俞、风门、膏肓等穴治疗各1分钟。
⑤拇指按揉法:
用拇指按揉法按揉太阳、阳白、印堂、头维、上星等穴,每穴1分钟。
用拇指按揉法按揉攒竹、迎香穴,每穴1分钟。
⑥拇指点法:用拇指点法点鱼际穴、鼻通穴,每穴2分钟。
⑦抹法:用抹法抹前额2分钟。
足部按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、膀胱区各2分钟。
②拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从外侧向内侧推肺及支气管、上颌、下颌区各2分钟。
③拇指点法:用拇指点法点鼻、喉及支气管、甲状旁腺、上身淋巴结区各3分钟。
④拇示指捏法:用拇示指捏法捏头颈淋巴结2分钟。
手部按摩方法
①拇指点法:用拇指点法点按鼻、额窦、扁桃体、甲状旁腺区各3分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉肾、膀胱区各2分钟。
③拇示指捏法:用拇示指捏法捏头颈淋巴结2分钟。
④拇指推法:用拇指推法向心方向推输尿管区2分钟,从桡侧向尺侧推肺区2分钟。
注意事项
a.锻炼身体,防止受凉;避免过食生冷、油腻、鱼虾等腥荤之物。
b.加强劳动保护及个人防护,避免或减少尘埃、花粉等刺激。
c.寻找诱因,发现易发因素,尽量去除或避免。
5.牙 痛
牙痛是口腔科最常见的病症之一,无论是牙齿或牙周的疾病都可发生牙痛,按摩对缓解牙痛具有较好效果。
病因病机
①风热侵袭:风火邪毒侵犯,伤及牙体及牙龈肉,邪聚不散,气血滞留,淤阻脉络而为病。
②胃火上蒸:胃火素盛,又嗜食辛辣之品,或风热邪毒外犯,引动胃火循经上蒸牙床,伤及龈肉,损及脉络而为病。
③虚火上炎:肾阴亏损,虚火上炎,灼烁牙龈,骨髓空虚,牙失滋养,致牙齿浮动而痛。
诊 断
①风热牙痛:牙齿疼痛,呈阵发性,遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增,牙龈红肿,全身或有发热,怕冷,口渴,舌红,苔白而干,脉浮数。
②胃火牙痛:牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿较甚,或出脓渗血,肿连腮颊,头痛,口渴而喝水量多,口气臭秽,大便干结,舌苔黄厚,脉洪数。
③虚火牙痛:牙齿隐隐作痛或微痛,牙龈微红、微肿,久则龈肉萎缩,牙齿浮动,咬物无力,午后疼痛加重。全身可兼见腰酸痛,头晕眼花,口干不愿意喝水,舌质红嫩,无苔,脉细数。
整体按摩方法
1.基本治法
①一指禅偏峰推法:用一指禅偏峰推法从牙痛侧迎香穴开始治疗,经地仓向上到下关穴,向下到颊车穴,最后推至承浆穴,反复治疗10分钟。
②拇指按揉法:用拇指按揉法按揉牙痛侧的地仓、下关、颊车穴,每穴2分钟。
③拿法:用拿法拿双侧或牙痛侧的合谷穴2分钟。
④大鱼际揉法:用大鱼际揉法轻轻揉牙痛部位3分钟。
足疗按摩方法
①屈示指推法:用屈示指推法向心方向推肾上腺、肾、输尿管、膀胱区各2分钟。
②拇指按法:用拇指按法按胃、十二指肠、小肠、横结肠、降结肠区各1分钟。
③拇指点法:用拇指点法点上颌、下颌区各3分钟,点胰腺区1分钟。
④拇指推法:用拇指推法逆心方向推肝脏区2分钟。
03 17种病症经脉穴位配合使用
1.紧张性头痛
中医认为,头为元神之所属,“诸阳之会”“清阳之府”,头为髓海之所处,紧张性头痛属中医“头风病”范畴,多因淤、风、湿、虚四者杂合而发病。
穴位常识
太阳穴位于眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷;风池穴位于脖子后大筋即斜方肌两旁头发边的凹窝中;合谷穴位于一手虎口张开,以另一手拇指头节横纹压在虎口上、拇指尖按到处即是。
治疗方法
用双手拇指指腹先后按揉经外奇穴之太阳穴,胆经之风池穴,大肠之经合谷穴,正反方向各按揉1分钟。
功 效
疏风清热、开窍镇痛。
2.失 眠
中医学认为失眠主要是因阴血不足,阴虚不受阳纳,或因邪扰,阳盛不及入阴导致阳盛阴衰,阴阳失交,神不归舍。而气血充足、经脉不通则是导致失眠的主要原因,在治疗上应以调整,平顺阴阳脏腑之功能和行气化淤为原则。
穴位常识
印堂穴位于人体的面部,两眉头连线中点;太阳穴位于眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。
按摩方法
以中指指腹自下而上交替按摩印堂穴30次,再沿眉按摩眉棱骨、太阳穴各30次。
功 效
醒脑明目、安神镇静。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛多是因正气虚弱,气血失调,营卫不固,风、寒、湿、热诸邪乘虚而入,阻滞气血经脉而致脉络失养所致。
方法1
按摩方法
叩击风市穴27次,揉血海、委中、承山、丰降、悬钟、三阴交、足三里、阴陵泉、风市、阳陵泉穴,叩击自臀部到足踝9遍。
方法2
揉、擦肾俞穴3分钟。
点、擦腰部痛点2分钟。
点、揉环跳3分钟。
点按风市2分钟。
拿、按委中3~4次。
揉承山、丰隆、昆仑、太溪穴各2分钟。
从臀部拳击至足踝6遍。
搓下肢5遍。
4.慢性肝炎
肝炎属中医“黄疸”、“湿阻”、“肋痛”、“虚证”、“症积”等范畴,病变部位主要在肝、脾、胃、肾。慢性肝炎治疗上应采用清热利湿、疏肝健脾、补益肝肾、活血化淤等方法。
按摩方法
刮足厥阴肝经和足太阴脾经:从膝部内侧的曲泉和阴陵泉穴处,沿小腿内侧向下经地机、三阴交等穴,刮到太冲穴处;刮足少阳胆经:从阳陵泉穴沿小腿外侧,经悬钟刮至丘墟穴。
5.慢性鼻炎
慢性鼻炎是因外感风寒,风热或风寒郁而化热,未经治疗,或治疗不彻底,邪毒滞留在鼻窍,由鼻入肺,肺经伤则肺失宜降,故出现鼻塞,肺气失宜降,可致气滞血淤,鼻塞症状加重。
按摩方法
用两手示指和中指同时按摩眼内角鼻梁处,从上到下为1次,反复操作80次;用中指揉按鼻翼两旁约1厘米处,作旋转状按摩,反复操作70次;两手示指、中指、无名指同时按摩眉心中央,然后沿眉毛向外按摩到两侧太阳穴,反复操作60次。每天早、中、晚各一次,能有效地缓解慢性鼻炎的症状。
6.雀斑与黄褐斑
雀斑、黄褐斑与内分泌失调密切相关,多是因肝气郁结、气血不畅致血淤颜面或脾胃虚弱、气血不足不能润泽或肾气不足、肾水不能上承颜面,刺激面颊及相关部位,可激发经气直达病所,活血通络祛斑。疏通经脉,可促进脑垂体分泌抗黑色素细胞激素,减少黑色素分泌,调节肌肤,促进色斑消退。治疗上应遵循疏肝解郁、行气活血、滋补肝肾的原则。
按摩方法
首先,沿着足厥阴肝经,从上到下地用手掌柔和地按摩5次以上。然后,用两手拇指按摩双膝内侧的血海穴50次。最后,用第二、三、四指的螺纹面沿颊车—地仓—迎香—双眼球—太阳—耳前,再到颊车,做轻快的边按揉边移动,反复进行10遍。
7.贫 血
贫血属中医“血虚”或“虚劳亡血”的范畴,是血液携氧功能不足为共同表现的一类血液系统疾病的总称。中医认为,血液的生成与心、肝、脾、肾三脏等脏腑关系密切,故中医中有“心主血、肝藏血、脾统血”之说。贫血的发生主要是先天不足,后天失养,心、脾、肾三脏虚弱或功能失调导致的,或因饮食摄入不足、营养不良,或久病体虚、失血过多等原因引起。
按摩方法
患者取仰卧位,用拇指指腹揉按足三里、三阴交、血海、神门穴各50次。
8.肥 胖
我国中医认为,导致肥胖的原因,绝大多数是由于经脉被阻引起的,经脉不通则引起食欲无法控制,使能量堆积,使排泄物堆积,从而引发肥胖。肥胖好发于中老年人,这与经脉不通密切相关,年轻人经脉畅通,新陈代谢形成的废物能正常排出体外,所以不易肥胖。随着年龄的增长,经脉渐渐不通,从而使代谢物较难排除,而渐渐发胖。按照中医的理论,当某个内脏器官活力较差时,其相应经脉的活力也较差。
按摩方法
患者取俯卧位,从上到下按揉背部肌肉2分钟,同时按揉肺俞、脾俞、肝俞、胆俞、三焦俞等穴位各1分钟;然后从上到下擦督脉30次,点按承扶、委中、承山穴各1分钟,最后从腰骶部沿大腿后侧从上到下推至跟腱处10次。
9.高血压
高血压的发病根本原因是经脉失控所致,从而引起肝肾阴虚,肝阳上亢,气血上冲,头目胀疼,血压升高。运用传统中医理论,疏通经脉,调理中枢神经,平衡阴阳,全面调理脏腑,达到人体机能平衡,才能安全、高效、稳定地自然降压。
按摩方法1
双手五指分开成半屈状,用指端从前发际向后叩击,反复叩击10次,叩时要用力均匀,并稍加用力。
按摩方法2
双手虎口相对分开,放于耳上发际,示指在前,拇指在后,自耳上发际推向头顶,两虎口在头顶上会合时将头发上提,反复推发10次,并稍加用力。两掌自前额如梳头样向脑部按摩,到后颈时,两掌手指交叉以掌根挤压后颈,有降压的功效。
按摩方法3
每天早、中、晚各梳头一次,力度适中,头部全部梳理一遍,每次3分钟。梳头后再用木梳齿轻轻叩打头皮5分钟,最后再梳理一遍。可促进头部血液循环,起到疏通经脉、流畅气血、调节大脑神经的作用。
10.低血压
低血压多为先天禀赋不足,后天失养,思虑过度而使气血衰少,气虚阳弱,气血不能充分通达四末,则血压下降、供血不足;病久体虚不复、积劳内伤,脏腑气血阴阳亏损;脾胃虚寒,中阳不足,心脾两亏,肾气虚弱,通过按摩治疗,可加速气行、血行,增强新陈代谢,从而达到缓解症状的作用。
穴位常识
三阴交位于足内踝上3寸;太溪穴位于足内侧、内踝后方和脚跟骨筋腱之间的凹陷处;太冲穴位于足背侧第一、二趾跖骨连接部位中;足三里位于外膝眼下3寸、胫骨外侧约一横指处。
按摩方法
点按太溪、三阴交、足三里、太冲穴位50次,力度以酸胀为宜,然后双指扣拳擦涌泉穴,以脚心发热为宜。
功 效
调和气血,气血调畅,增强体质。
11.糖尿病
糖尿病属中医“消渴”的范畴。中医认为禀赋不足,五脏虚弱;或精神刺激,情志失调;或过食肥甘,形体肥胖与消渴病的发生密切相关。
方法1
按摩方法1
患者取仰卧位,点按印堂、太阳、承浆、风池、百会、内关、合谷、足三里、三阴交、太冲穴,每穴约30秒钟;家人两手拇指罗纹面着力,分别在眉方和前额部,做纵横抹运6遍。然后两手掌小鱼际着力,分别抹额、眼周、颊部、鼻唇沟穴,右手在前,左手在后,相互配合,反复进行6遍。
方法2
按摩方法2
肾区按摩。患者取坐位,双足下垂,宽衣解带,腰部挺直,用两手掌置于腰部肾俞穴,上下加压摩擦肾区各40次,再采用顺旋转、逆旋转摩擦各40次,以局部有温热感为佳,本法早晚各进行1次。
12.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是指因长期过度疲劳,导致身体出现的一系列机体、精神的病理状态,以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳为主要特征。慢性疲劳综合征的发生主要是与肝、脾、肾的功能失调,加上长时间的精神紧张、身心疲劳、内外因相互影响,导致人体气血阴阳失衡所致。
方法1
按摩方法1
双手手掌互相摩擦,产生热感后立刻按压双眼眼球上,从内眦向外毗旋转按摩36次,然后再按摩太阳穴,按顺时针方向按摩36次。
按摩方法2
慢性疲劳综合征患者出现咽炎时,可用刮痧板蘸油刮拭风府穴,然后刮拭两耳后颅息穴;背部常顺足太阳膀胱经,从上到下刮拭,即从肺俞到肝俞、胃俞,从大肠俞至膀胱俞。
方法2
按摩方法1
慢性疲劳综合征患者有焦虑、记忆力减退、乏力症状时,可刮拭头部的百会、太阳、风府、印堂、睛明穴。
按摩方法2
慢性疲劳综合征患者出现失眠时,可刮拭头颈部的百会、四神聪、印堂、神庭、攒竹、太阳、角孙、风池、鱼腰穴。
13.慢性咽炎
中医将吞咽不利、咽部红肿、异物堵塞感、咽痒干灼等为主要症状的咽喉病称为“喉痹”。喉痹有“风热喉痹”、“虚火喉痹”之分。中医认为,慢性咽炎是因体内的热毒向上蔓延到咽喉,造成咽喉部位经脉不通畅而导致的。
按摩方法1
患者取坐位,家人站于患者身后,先用双手大拇指偏锋施偏锋一指禅法在双侧风池穴上,时间为2分钟左右,然后改用右手拇指指腹按揉风府,约2分钟,最后拿双侧肩井10次。
按摩方法2
患者取坐位,家人站于患者右旁,用一手指指腹轻轻地按揉天突穴1分钟,然后用一手拇、示指两指指腹轻揉喉结周围2分钟左右,最后用一手拇指指端按双侧曲池、合谷各1分钟。
14.肩周炎
肩周炎的发生,除了和年老正气不足有关外,主要是由于肩部受到风寒湿邪的侵袭,例如风雨露宿、久居湿地、夜寐露肩当风,以致风寒湿邪客于血脉筋肉,在脉则血凝而不流,脉络拘急而疼痛,从而发生肩周炎。
按摩方法
按擦大椎,揉按颈部,然后按揉肩井、曲池、内关、外关穴。
15.颈椎病
颈椎病的颈、肩、臂痛等症多包括在我国中医的痹证中,多是由于外伤或气血虚衰、感受风寒湿邪所致,而头昏、目眩、耳鸣等症则多与疾浊、肝风、虚损密切相关。
按摩方法
拇指按揉风池、肩井、合谷、外关、曲池、肩中穴。
16.痛 经
痛经是指女性在行经前后或经期出现下腹及腰骶部疼痛的疾病,祖国医学也称“痛经”、“月水来腹痛”、“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。痛经常持续数小时或1~2天,通常经血畅流后,腹痛缓解。中医认为痛经多是由于气血运行不畅或气血亏虚所致的。
按摩方法
用中指、拇指分别按关元、中极、血海、阴陵泉、三阴交穴,以感到酸胀为度,揉动1分钟,具有疏经通络、行气活血、滋阴通脉、调经止痛的作用。此方法应在经前1周起开始直到月经结束,每日1次,连续2~3个月经周期。
17.缺 乳
哺乳期间,产妇乳汁甚少或全无,称为“缺乳”,也称“乳汁不行”或“乳汁不足”。缺乳的主要原因为乳汁生化不足或乳络不畅,常见病因有气血虚弱和肝郁气滞。
按摩方法
用右手中指指腹分别按压膻中、乳根、脾俞、胃俞、足三里、太冲、少泽穴各2分钟,待感觉到酸胀后,再按顺时针方向旋转按摩100次,然后再按逆时针方向旋转按摩100次,每天早晚各1次。