常见胃肠病的推荐配餐

介绍了慢性胃炎、消化性溃疡、慢性腹泻、便秘、溃疡性结肠炎的配餐原则、注意事项、可用食物、一周食谱，以及一日食谱举例，很有针对性。

慢性胃炎配餐

1.配餐原则

（1）少食多餐，定时定量　一般可采用一日4~5餐，以感觉舒服为宜，尤其避免无节律饮食和暴饮暴食，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。

（2）温和饮食，易于消化　温和饮食是一种无刺激、少油腻、含低纤维质、易于消化的饮食。过酸、过辣、过咸、过冷、过热、过硬和过分粗糙的刺激性食物，都不利于胃黏膜。油腻食物能延缓胃的排空；纤维质高的食物不易被消化吸收，一些动物肉的筋和胶质也不易消化，容易使胃肠受损。

（3）注意营养均衡和充足　营养均衡充足能促进和维持机体健康，防止营养不良或贫血。在饮食的摄取上原则仍以六大类食物为主，尽可能广泛地选择各种食物，以获得各类营养素。对出现贫血或营养不良的，在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，并注意各种维生素的补充。

（4）食物的烹调要以易消化为原则　食物的制作要细、碎、软、烂。烹调方法采用蒸、煮、炖、烩、煨、烧软、焖等。不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、冷拌等。

2.注意事项

（1）对胃酸缺乏的萎缩性胃炎和伴高酸的慢性胃炎要区别对待　胃酸缺乏者，应给予富含氮浸出物的鱼、肉、鸡汤及蘑菇汤的原汁浓汤，带酸味的食品及适量的糖醋食物，以增加胃液分泌，提高胃酸浓度和食欲。忌冲淡胃液，控制饮水，饭前及饭后尽量少喝水。少吃难消化、易胀气的食物。伴有高酸的慢性胃炎患者，则与之相反，避免使用含氮浸出物的原汁浓汤，而采用煮过的鱼、肉、鸡汤来烹调菜肴以减少对胃的刺激，多食碱性食物。

（2）胃炎患者不宜饮浓茶和咖啡　浓茶和咖啡中含有茶碱和咖啡因，能刺激胃的腺体，使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加，这样会加重胃病，降低胃药的疗效。

（3）胃病伴有营养不良及贫血患者胃肠功能一般都处于低下状态，补充食物应逐渐增加，以免加重胃肠负担，加重病情。

3.可用食物

主食：细面条、面片、馒头、花卷、发糕、面包、包子、软米饭等。每日250~300g。

新鲜蔬菜、水果：不含粗纤维的如：黄瓜、西红柿、茄子、冬瓜、角瓜、嫩白菜、菠菜叶、土豆、胡萝卜、香蕉、苹果、梨等。每日300~400g。

肉、禽、蛋类：选用肉纤维短、柔软的，如：鸡肉、嫩牛肉、猪瘦肉。每日50~75g。

鱼类：每次50~150g，每周3~5次。

豆类及豆制品：每周3~5次，每次50g。有腹胀的宜减少用量。

奶类及奶制品：每日鲜奶250g或奶制品60g。对萎缩性胃炎可用酸奶或杏仁奶。

4.一周食谱

上述食谱平均每天提供的主要营养素：能量7448千焦（1782千卡），碳水化合物263g，蛋白质70g，脂肪50g，维生素B1 1.3mg，维生素C 136mg，铁44mg。

附1　萎缩性胃炎食谱举例

早餐：红豆粥（红豆25g　大米30g）蒸蛋羹（鸡蛋1个）醋熘卷心菜（卷心菜100g）甜牛奶250g

加餐：浓鸡汤200g　蒸地瓜100g

午餐：肉汤肉茸细面（瘦肉50g　面条100g）

加餐：山楂糕（山楂酱10g　面粉50g）

晚餐：鸡汤馄饨（鸡汤200g　瘦肉50g　面粉125g）醋烹土豆丝（土豆150g）

附2　慢性胃炎急性发作流质食谱举例

早餐：牛奶250mL冲藕粉适量（伴有腹泻者可单用藕粉）

加餐：果汁200mL

午餐：牛奶蒸蛋（牛奶250g　鸡蛋50g）

加餐：豆浆250mL

晚餐：蔬菜汁冲鸡蛋（蔬菜汁300mL　鸡蛋50g）

加餐：米汤（大米25g加水400mL）

消化性溃疡配餐

1.配餐原则

（1）饮食规律，少食多餐，定时定量　在急性发作期，白天可每隔2小时进食1次，待症状控制后，可逐渐恢复到每日5~7次，甚至3~4次。每餐进食要有一个基本定量，避免过饱增加胃酸的分泌，又避免过少不能充分中和胃酸。要使胃中经常保持适量的食物以中和胃酸，以减少胃酸对溃疡的刺激，有利于溃疡面的愈合。

（2）食物温和，避免刺激　应避免使用对溃疡面有机械性、化学性、过冷过热的刺激的食物。如粗纤维食物（粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋、干果类等）；坚硬食物（腊肉、蚌肉及干货类等）；富含氮渗出物的浓肉汤；强烈的调味品（芥末、胡椒、辣椒、咖喱、酒），大量的蔗糖、咖啡、可可、巧克力、油炸食物等。合适的食物温度为45℃。

（3）营养丰富，促进恢复　要供给充足的蛋白质，每天每千克体重不应少于1g，伴有贫血的，每天每千克体重不少于1.5g。且选用易消化的蛋白质食品如牛奶、鸡蛋、豆浆、豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。要供给充足的糖类，可从易消化的如稠粥、面条、馄饨等中获得。供给适量的脂肪，每日脂肪供给量以50~60g为宜。应选择易消化的乳酪状脂肪，如牛奶、奶油、蛋黄、奶酪和适量的植物油。供给充足的维生素，特别是维生素A、B族维生素和维生素C，有促进溃疡愈合的作用。

（4）烹调要以易消化为原则　食物的制作要细、碎、软、烂。烹调方法采用蒸、煮、炖、烩、煨、烧、焖等。不宜用醋熘、油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、冷拌等。

2.注意事项

（1）本节主要提供的膳食安排是针对溃疡病病情基本稳定或溃疡基本愈合，进入恢复期的患者（即3~4期患者）。对溃疡急性发作或出现并发症的患者应遵循医生的指导安排具体的治疗饮食。

（2）由于常吃无渣和较少纤维素的食物，易引起便秘，为避免便秘应常吃些香蕉、蜂蜜等润肠食物。

3.可用食物

主食：细面条、面皮、面片、馒头、花卷、发糕、面包、发面包子、软米饭。每日250~300g。

新鲜蔬菜、水果：不含粗纤维的如黄瓜、西红柿、茄子、冬瓜、西葫芦、嫩白菜、菠菜叶、土豆、胡萝卜、香蕉、苹果、梨等。每日300~400g。

肉、禽：选用纤维短且柔软的肉、禽如鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉。每日50~100g。

鱼、虾类：每次150g，每周3~4次。

豆类及豆制品：每周3~5次，每次50~100g。有腹胀的宜减少。

奶类及奶制品：每日牛奶250g，对饮用牛奶后出现腹胀、腹泻者，可以改用奶粉、酸奶。

4.一周食谱

上述食谱平均每天提供的主要营养素：能量7892千焦（1888千卡），碳水化合物271g，蛋白质75g，脂肪56g，维生素B1 1.8mg，维生素C110 mg，铁51mg。

附1　溃疡病2期流质食谱举例

早餐：牛奶冲鸡蛋（牛奶250mL　鸡蛋1个　食盐0.5g）

加餐：橙汁冲藕粉（橙汁250mL　藕粉25g　开水100mL　白糖10g）

午餐：牛奶米糊（牛奶200mL　大米25g　食盐1g）

加餐：冲豆奶粉（豆奶粉30g　开水300mL　白糖5g）

晚餐：蛋花汤加番茄酱（鸡蛋1个　番茄酱25g　食盐1g　黄油5g）牛奶冲米粉（牛奶250mL　米粉30g）

加餐：牛奶250mL

附2　溃疡病3期少渣半流质食谱举例

早餐：肉茸薄面片（面粉50g　猪瘦肉35g　盐1.5g）

加餐：牛奶冲鸡蛋（牛奶250g　鸡蛋50g）

午餐：鸡泥小馄饨（鸡肉泥35g　面粉60g　豆油6g　盐1g）

加餐：肉汤冲藕粉（肉泥30g　藕粉15g　盐1.5g）

晚餐：米粥（大米50g）烩鱼丸（鱼丸50g　油10g　盐1g）

加餐：牛奶（鲜牛奶250g）饼干（苏打饼干20g）

慢性腹泻配餐

1.配餐原则

（1）应给予低脂、少渣饮食　油及脂肪多的食物既难消化又滑肠，会加重腹泻，所以不能吃，每天的脂肪应在40g左右。少渣饮食是指低纤维饮食。腹泻次数多时应暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果，为补充维生素可给予果汁和蔬菜汁。主食宜面、粥、烂饭等。

（2）应给予高蛋白、高热量、丰富维生素饮食　慢性腹泻的病人因影响食物消化吸收，容易造成体内储存的热量消耗而导致营养不良。为改善营养状况，应多吃含优质蛋白及维生素的食物，如鱼、蛋、豆制品及嫩绿叶蔬菜、新鲜果汁、菜汁。

（3）应采用少量多餐的方法　这样有利于吸收，增加营养，改善症状。

（4）烹调方式宜煮、蒸、烩为主。

2.注意事项

（1）应少吃蔗糖及易产气发酵的食物如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、黄豆等。

（2）如出现脱水现象时应及时补充淡盐开水、菜汤及果汁等。

（3）慢性腹泻多半身体虚弱，抵抗力差，肠道易并发感染，故应注意饮食卫生，严禁喝酒，忌食辛辣、刺激及生冷、凉拌食物。

（4）在给慢性腹泻的病人增加营养时，要小心慎重，逐渐加量，以免适得其反，营养素不能完全吸收，反而增加胃肠道负担，加重腹泻。

3.可用食物

主食：面条、面皮、面片、馒头、花卷、发糕、面包、包子、米饭。每日300~350g。

新鲜蔬菜、水果：不含粗纤维的如黄瓜、西红柿、茄子、冬瓜、土豆、胡萝卜等。腹泻次数多的可减少或暂时不吃，或用果汁、蔬菜汁代替。

肉、禽、鱼类：选用肉纤维短、柔软的如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、猪瘦肉。每次50~100g。

豆类及豆制品：每周3~5次，每次50~100g。有腹胀的，宜减少。

奶类及奶制品：每日脱脂牛奶250g或奶制品60g。

4.一周食谱

上述食谱平均每天提供的主要营养素：能量7507千焦（1796千卡），碳水化合物289g，蛋白质70g，脂肪40g。维生素B1 1.6mg，维生素C 23mg，铁23mg。

附：慢性肠炎急性水泻期低脂流质食谱举例

大米粥（大米30g）盐1g

豆腐脑300g

鸡蛋羹（鸡蛋50g）盐1g

红枣泥60g　白糖20g

富强粉25g　盐1g

藕粉15g　鸡蛋50g　白糖20g

便秘配餐

在安排便秘患者的饮食配餐时，首先应注意患者的便秘原因，功能性和器质性便秘的饮食完全不同。特别是器质性的梗阻性便秘应针对病因进行治疗，并在医生的指导下安排饮食，以免加重病情。本节提供的是常见便秘的饮食配餐，主要是指因功能减弱、动力不足引起的便秘（即功能性、动力性便秘）的饮食配餐。

1.配餐原则

（1）给予含纤维素多的食物　含食物纤维多的食物如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等，可促进胃肠蠕动，增强排便能力。为加强排便，还可加食吸水性强的洋粉冻、魔芋浆、果胶冻等，这些食物吸水性强，可使肠内容物膨胀而增大体积，促进肠蠕动。

（2）多食产气食物　产气性的食品可以增加肠蠕动，有利于排便。如洋葱、萝卜、蒜苗等。

（3）多饮水及饮料　肠道水分充足，膳食纤维才能在肠道中吸收足够的水分而膨胀，增加体积和重量，刺激肠蠕动。建议每天清晨喝1~2杯淡盐水，对缓解便秘有利。

（4）多食用含B族维生素丰富的食物　这类食物可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品、蔬菜等。

（5）适当增加高脂肪食物　植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。可选用花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等，但是不要食用油煎、油炸食品。

（6）烹调方法多用炖、煮　适量增加烹调油的用量。

2.注意事项

（1）便秘患者的饮食忌过于精细或偏食。

（2）忌烟酒及辛辣刺激食物。

（3）忌滥用泻药，泻药只解燃眉之急，一旦停药，难以恢复且便秘更严重。

3.可用食物

主食：选用玉米面、糙米、燕麦、红薯等粗粮，每日250~300g。

新鲜蔬菜、水果：粗纤维含量高的蔬菜如芹菜、韭菜、白菜、油菜、菠菜、空心菜、茭白、南瓜、榨菜、木耳、魔芋、各种菇类、笋类、藻类等。每日400~500g。

肉、禽、鱼类：选择范围没有特别限制，每日50~100g。

豆类及豆制品：每周3~5次，每次50~100g。

奶类及奶制品：每日可给鲜奶250~500g。

4.一周食谱

上述食谱平均每天提供的主要营养素：能量7519千焦（1799千卡），碳水化合物240g，蛋白质68g，脂肪63g，维生素B1 1.1mg，维生素C130mg，铁21mg。

替换食谱

主食类

1.南瓜饭

原料：大米100g　南瓜200g

制法：大米淘净煮至八成熟时捞起待用；南瓜削皮切块，用油、盐炒后，将捞出的大米倒在南瓜上，慢火蒸熟。

2.胡桃粥

原料：核桃仁25g　大米50g　蜂蜜10g

制法：核桃仁、大米洗净加水煮粥，待粥熟汤稠时加蜂蜜稍煮即可。

3.芝麻大米粥

原料：芝麻15g　大米30g　蜂蜜10g

制法：将洗净的大米入开水锅中煮20分钟，再将炒好的芝麻放入锅中同煮成粥，倒入蜂蜜10g，拌匀后即可食用。

4.红薯粥

原料：红薯50g　小米50g

制法：红薯洗净去皮，切成3cm长，1.5cm厚的小块。小米淘净。小米、红薯放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。

凉拌菜类

1.凉拌海带丝

原料：海带100g　五香粉、盐、姜末、味精、蒜末、香油各适量

制法：将海带泡水洗净切丝，用开水煮10分钟，放盘中加入五香粉、盐、姜末、味精、蒜末，倒入香油拌匀后即可。

2.黄瓜拌粉丝

原料：黄瓜60g　粉丝40g　五香粉、食盐、味精、熟油各适量　米醋少许

制法：黄瓜洗净，先切成片，再切成丝，将粉丝40g用温水泡软，和黄瓜丝合成一起，再放入五香粉、食盐、味精，将熟油适量倒其上，后加入米醋少许，搅拌均匀即可。

3.拌菠菜

原料：菠菜150g　调料各适量

制法：菠菜洗净用开水煮熟，捞起切段，加入蒜末、精盐、味精、香油各适量，拌匀即可。

4.木耳腐竹拌芹菜

原料：芹菜、木耳、腐竹各80g　盐、味精、香油各少许

制法：水发腐竹切斜条，撒上精盐拌匀。芹菜洗净切斜条，用开水烫一下（勿煮过头），过凉，挤干水分和发好的木耳（撕成小片）一起加盐拌匀。吃的时候将腐竹与芹菜、木耳混合，加少量味精、香油即可。

荤菜类

1.芝麻猪肉丁

原料：猪瘦肉200g　鸡蛋1个　芝麻100g（焙好）豆油250g（实耗50g）面粉50g　料酒25g　精盐5g　大葱15g　生姜5g　味精2g　香油20g

制法：将猪瘦肉洗净，去筋膜，切成1cm见方的丁；大葱去皮，生姜去皮，洗净，均切成末。鸡蛋打入碗中，抽打起泡，加入香油、大葱末、生姜末搅拌均匀成味汁，放入猪肉丁，腌渍15分钟，取出，放在面粉里滚一下，再挂蛋液，然后，沾匀一层芝麻。炒锅烧热，倒入豆油，烧至七成热时，把沾好芝麻的肉丁放在油锅中炸，炸至金黄色时，捞出，控净油，入盘即可。

2.芦笋烧鲤鱼

原料：鲤鱼250g　芦笋20g　姜丝、葱丝、蒜片、植物油各适量

制法：将活鲤鱼去鳞、剖肚去内脏，洗净后，在鱼身上划横道，抹上盐，用薯粉面勾芡，浇在鱼身上，用熟油下锅炸至金黄色，捞出沥油。然后，加清水适量，用大火煮沸后，再用小火煨炖，至汤浓鱼熟后，再把芦笋、葱丝、蒜片放入锅中，加味精1g，烧开即可食用。

3.苦瓜炒牛肉

原料：牛肉50g　苦瓜50g　湿淀粉、精盐、生抽、味精各适量

制法：将牛肉切片加入适量湿淀粉、精盐、生抽、味精拌匀。苦瓜切片备用。油锅烧热，加入牛肉爆炒稍变色即加入苦瓜同炒至熟。

4.韭菜炒鸡蛋

原料：韭菜100g　鸡蛋1个　植物油、精盐、味精各适量

制法：韭菜择去黄叶洗净，切成短节状，打鸡蛋1个，搅拌在一起，放入盐、味精。置锅于火上，倒入植物油，油热后把韭菜倒入油锅中，炒熟即可。

素菜类

1.素烧魔芋

原料：水魔芋200g　芹菜20g　红椒1个　豆油20g　盐、味精各适量

制法：水魔芋放入开水锅中煮透，切条；锅中放豆油烧熟入芹菜、红椒、适量盐翻炒数下，再投入魔芋同炒，加少许水，再加入盐、味精焖煮5分钟，待盐味进入魔芋后即可。

2.炒甘薯丝

原料：甘薯（红薯）100g　植物油、精盐、葱花各适量　醋少许

制法：将甘薯洗净，削皮，先切片再切丝，将油锅烧热，加入甘薯丝翻炒，放入精盐、醋，熟时放入葱花即可。

3.荠菜炒洋葱

原料：荠菜150g　洋葱60g　盐、五香粉、味精、酱油各适量

制法：将荠菜洗净后切成段，烧油待热时，将荠菜下锅，放入适量的盐、五香粉、味精，再入切好的洋葱片，倒酱油同炒即可。

4.黄豆芽韭菜炒蘑菇

原料：黄豆芽100g　韭菜50g　蘑菇60g　食盐、味精各适量　醋少许

制法：将韭菜洗净后切段，先入油锅炒韭菜、黄豆芽，放入食盐、味精，再入蘑菇，翻炒后倒入米醋，炒熟即可。

汤菜类

1.冬瓜海带豆腐汤

原料：冬瓜100g　海带50g　豆腐100g　五香粉、酱油、生姜片、葱丝、食盐、味精各适量

制法：冬瓜100g切片，泡洗干净的海带50g切丝，豆腐100g切块，同入沙锅，加入适量清水，放五香粉、酱油、生姜片、葱丝、食盐、味精，用文火煨炖半小时即成。

2.西红柿菠菜蛋汤

原料：西红柿150g　菠菜30g　黑木耳15g　鸡蛋2个

制法：西红柿烫洗剥皮，切小块，入开水锅内，然后将鸡蛋清打匀，倒入锅中，再加菠菜、木耳、姜末、葱丝、食盐、味精等调味品适量即可。

3.菠菜猪肝汤

原料：猪肝50g　菠菜50g　清汤1碗　姜片、葱段、盐、味精、湿淀粉各适量

制法：将菠菜洗净，在沸水中烫片刻，捞出切段，将鲜猪肝切成薄片，与适量的盐、味精、淀粉拌匀；将清汤（鸡汤或肉汤）煮沸，加入姜片、葱段煮片刻，放入猪肝及菠菜，至猪肝、菠菜煮熟即可。

4.丝瓜豆腐汤

原料：丝瓜100g　豆腐50g　盐0.5g　姜、香油各适量

制法：丝瓜去皮洗净切片，豆腐切片。将适量水入锅中煮沸，将丝瓜、豆腐、姜丝煮熟，加入适量的盐、香油即可。

水果

香蕉　生梨　苹果　广柑　桃子　枇杷　西瓜　无花果

溃疡性结肠炎配餐

1.配餐原则

（1）提供足够的热能、蛋白质、无机盐和各种营养素，尽可能避免出现低蛋白血症，以增强体质，促进疾病愈合。

（2）避免刺激性食物和粗纤维食物，减轻对肠道黏膜的刺激。

（3）腹泻发作时应尽量限制食物纤维和油脂，忌食水果、蔬菜，不用大块肉烹调，刀工要细。腹泻时可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料。

（4）烹调方式宜煮、蒸、烩、焖、炖、水滑为主，烹调中尽量少用油。

2.注意事项

（1）在饮食调养的过程中患者及家属要善于观察，哪种食物效果好，哪种食物患者食用后不适或有变态反应，总结经验以不断摸素出适合患者本人的饮食。

（2）给溃疡性结肠炎的病人增加营养时，要理顺其消化功能，根据患者的实际承受能力逐渐加量，以免适得其反，营养素不能完全吸收，反而增加胃肠道负担。

3.可用食物

主食：米饭、面条、面皮、面片、馒头、花卷、发糕、面包、包子。每日250~350g。

新鲜蔬菜、水果：不含粗纤维的如黄瓜、西红柿、茄子、冬瓜、西葫芦、土豆、胡萝卜等，每日200~300g。腹泻次数多的可酌情减少，或用果汁、蔬菜汁代替。

肉、禽、鱼类：每日75~100g。

豆类及其制品：每周3~5次，每次50~100g不等，有腹胀的，宜减少。

奶类及奶制品：每日牛奶250g或奶制品60g，腹泻可改为酸奶、脱脂奶。

4.一周食谱

上述食谱平均每天提供的主要营养素：能量7862千焦（1881千卡），碳水化合物267g，蛋白质75g，脂肪57g，维生素B1 1.3mg，维生素C 87mg，铁31mg。