二、闭经" class="reference-link">二、闭经
针对闭经的手术治疗和药物治疗还要就具体闭经的原因来对症下药。
1.子宫性闭经
对先天性无子宫或子宫内膜完全受损,目前尚无计可施,由阴道或处女膜畸形所致的假性闭经可通过手术打通通道使经血顺利排出,宫腔粘连者应探宫腔视粘连情况行分离术,术后放置宫内避孕器数月以防止再粘连。
2.卵巢性闭经
因卵巢本身功能低下只能用性激素补充治疗,一般用雌孕激素联合周期给药,补偿身体不能分泌足够的雌孕激素的情况,模拟正常月经,制造人工周期这样能使这类闭经的女孩有和正常女孩类似的周期性月经,以保持正常女子的心理状态。更重要的是性激素补充治疗能预防她们的生殖道萎缩和发育不良,预防骨质疏松,促进性征发育。绝大多数卵巢性闭经因卵巢中没有卵泡发育故终身不能生育,除非接受由他人供卵的人工助孕技术。
3.垂体性闭经
对垂体性闭经促性腺激素(人绝经后促性腺激素)应当是最好的选择,并能获得相当高的排卵率和妊娠率。因其价格较贵,且需要每天注射及严格的监测程序,只适用于已婚且希望生育的妇女,对未婚或不要求生育的垂体性闭经主要治疗原则仍为激素替代治疗方法同卵巢性闭经。
4.下丘脑性闭经
这是闭经中最复杂的一种,但一般来讲又是预后最好的一种。除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求使用不同的药物诱导排卵。