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移除书签第四章 怀孕第三月
一、妊娠的变化
母体的变化
妊娠三个月时，下腹部略为隆起，子宫也如拳头般大小了，为此，按子宫周围，会觉得下腹部有压迫感或脚后跟抽筋。出于同一原因，去厕所的次数比以前增多了。早孕反应仍在持续。8、9周左右是最难受的时期。但是，到了10、11周会逐渐减轻，不久就会消失。
乳房更加膨胀，在乳晕、乳头上开始有色素沉着，颜色发黑。从阴道流出的乳白色分泌物增多。
还有，这段时期，孕妇还易发生腹泄和便秘。
胎儿的发育
此时胎儿的体重约20克，和4~7周时相比，猛然增长了3、4倍以上。尾巴完全消失，躯干和腿都长大了，头还是明显的大。下颌和脸颊发达。更重要的是已长出鼻子、嘴唇四周、牙龈和声带等，和以前比，更象个人脸了。眼睛上已长出眼皮。因为皮肤还是透明的，所以可以从外部看到皮下血管和内脏等。心脏、肝脏、胃、肠等更加发达，肾脏也渐发达，已有了输尿管。为此，胎儿可进行微量排泄了。骨骼开始逐渐变硬（骨化），已长出指甲，眉毛、头发也长出来了。这时，从外表可清楚地区分性别了。内生殖器的分泌机能也活跃起来。脐带也渐长了，胎儿可在羊水中自由转动。
胎儿牙齿的保健
胎儿乳牙牙胚的发育是从胎龄2个月开始的，胎龄5个月时，乳牙就开始钙化，与此同时恒牙牙胚也开始发育。若在胚胎时期胎儿得不到足够的营养，或母亲服用四环素族药物等，都可直接影响胎儿牙齿的生长发育，出生后易患牙齿疾病和“四环素牙”。因此，母亲怀孕期间，绝对不可服四环素族药物而应多摄取富含钙质的食品，如牛奶、鸡蛋等，还要多做户外活动，多晒太阳，以促进胚胎牙齿、骨骼的发育，防止孩子患先天性牙齿疾病。
肥胖孕妇胎儿保健
妊娠，对于第一次当母亲的妇女来说，都是一段难忘的经历，而对于身体肥胖的妇女来说，它尤其显得不平凡。
肥胖孕妇，特别是同时患有高血糖的肥胖孕妇容易分娩巨大儿，即出生时体重超过4千克的新生儿。出生后6个月以内身体肥胖的婴儿，大多数到青年时期却并不肥胖。但是如果长到6个月以后仍旧超重，而且他的父亲或母亲身体肥胖时，孩子长大以后就有可能仍是胖子。出生时体重并不是将来肥胖的惟一原因。遗传、家庭、环境、过度营养、不适当的饮食方式等，对于身体是否肥胖的影响更为重要。如果对此能够高度注意，并尽可能克服某些环节中的不利因素，就可以避免肥胖。
目前已将孕妇肥胖视为围产期（即胎龄满28周至生后满1周前）的高危因素之一。因为肥胖孕妇孕期并发症较多，如：高血压、明显蛋白尿、妊娠期糖尿病、过期妊娠、分娩巨大儿等等。肥胖孕妇中需要手术产以及产后出血的人也比体重正常的孕妇为多。这是因为肥胖孕妇盆腔内的脂肪充盈，影响胎头固定，而巨大胎儿又常引起头盆不称、宫缩无力、产力不良、产程进展缓慢、胎粪吸入、胎儿宫内窒息，以及难产、新生儿窒息、新生儿颅内出血等不利情况的发生，常需要使用催产素催产或做剖宫产。
为了避免分娩时意外情况的发生，肥胖孕妇应定期做产前检查，及时发现和治疗妊娠并发症。要加强产前监护，孕28周后的孕妇与未来孩子的爸爸应学会做胎动监测，及时为医护人员的产前、产时监护提供信息。为了避免低估胎儿的体重，可做B超检查，帮助预测是否为巨大儿，以便做好产前准备。
在肥胖孕妇中，有一部分人营养失调，摄入了过多的热量，但摄入的蛋白质却不足，造成血管内血浆胶体渗透压下降，导致体内细胞外液潴留，以致超重。有的肥胖孕妇在孕期体重不增或反倒减轻，但仍能保证胎儿体重正常增长，说明肥胖孕妇体内储存足够数量的“热量”，可满足自身和胎儿的热能需要。肥胖孕妇每日营养成分要合理，既不过分限制饮食，也不要过量饮食。应以蛋白质和豆制品为主。这样就能保证胎儿身体，特别是胎儿大脑的正常发育了。
体重正常的孕妇，孕期平均增重12千克，肥胖孕妇孕期体重以增长8~9千克为宜。有可能分娩巨大儿的产妇应警惕，需要以剖宫产结束分娩时，要提前做好精神准备，术中术后要与医师很好地合作。肥胖妇女的新生儿出生6小时内需要接受血糖变化的监测，当出现无症状低血糖时，要早给婴儿喂糖水和母乳，必要时还需从静脉输入葡萄糖。分娩以后，母婴一般都需要住院观察7天，以确保母子平安。
二、妊娠的事项
学会数胎动
胎动是胎儿肢体在子宫内运动，可使母体感觉到冲撞，它是胎儿在子宫内存活的标志。一般来说，胎动在怀孕2个月起就开始了，但大多数孕妇在妊娠16~20周才可以感觉得到。孕妇对胎动的感觉各不相同，有的觉得腹部动了几下、鼓了几下或顶了几下；有的只是觉得腹部鼓小包，来回窜动；还有的孕妇会有其他的一些感觉。这些感觉都一律称为胎动。
孕妇常数胎动，可知胎儿安危。如果在妊娠5~6个月还没有胎动，就应该及时到医院做详细检查。如果感觉胎动减少，则是胎儿危险的信号，表示胎儿在子宫内缺氧，准确率可达80%。而胎动消失则更为严重，往往预示胎儿在短期内有死亡可能，应引起高度警惕，并尽快去医院检查处理。
那么，正常的胎动次数是多少呢？一般认为，每12小时大约10次。
自己数胎动的方法：静卧，取侧卧位或半卧位，两手轻轻地放在腹壁上，这时手部就能感觉出胎动来。用这个方法，每日早、中、晚各测1小时，为避免忘记所致计数不准确，可事先准备些小竹签或火柴根之类的工具，胎儿每动一次拿出一根，数满1小时即为每小时动数。把每次测定的次数记录在本子上，把1日3次测得的次数相加后再乘以4，即得出12小时的胎动次数。
胎儿在缺氧死亡前的12~24小时内常先有明显的胎动减少或消失，在此阶段内如能采取紧急措施，可以抢救胎儿，避免死亡。数胎动是孕妇最简单的自我监护的好办法。每个孕妇都应学会自己数胎动。
胎动的类型
翻身运动
指胎儿躯干的左右转动。平均持续3~30秒，动作强。孕妇可有翻滚、牵拉的感觉。
简单运动
为单一的胎儿四肢运动，如拳打、脚踢。其动作强，时间短，为1~15秒。孕妇可有踢、猛动、跳动的感觉。
短促的高频率运动
为单纯肢体或胸壁的活动。其力量弱、时间短，通常都在1秒以内，孕妇可感到胎儿颤动、弱的蠕动或打嗝。打嗝是一种胸壁运动，每日l~4次，每次持续1~13秒。
胎动受外界的影响较大，如孕妇运动则胎动次数减少，如强声、强光、触摸腹部、服用葡萄糖，则可增加胎动。妊娠晚期常用胎动计数作为家庭自我监护的一项内容。
胎动的测定
胎儿在一天中有两个时间段活动最为频繁，第一个时间段是下午7点至9点，另一个时间段是在晚上11点到第2天凌晨1点，其他时间胎儿活动相对较少，尤其是早晨。因此，孕妇可以采取早、中、晚各测胎动1小时的办法，掌握腹中胎儿的活动情况，并做好每日的监测记录，以备日后供产科医师参考。假如做不到每天测3次，至少也要测1次，时间可以选在晚上临睡前。
胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一，是胎儿发给母亲的运动信号，胎动常常较敏感地反映着胎儿的生命状况，孕妇应该了解在正常情况下有什么感觉，这样可以较敏锐地发觉胎动异常，从而为医疗赢得时间。
三、胎教的方法
父亲间接胎教法
关心妻子是科学胎教的方法之一
妻子怀孕，身体增加了巨大负担，受种种痛苦折磨，还冒着一定生命危险。孕期患病率及死亡率比平时明显增高。孕期及分娩对于人是一件生死攸关的大事，稍不慎都会带来终生遗憾。因而，此时的丈夫，只有主动承担责任，尽义务，加倍关心妻子才是称职的。由于家庭不同，关心方式方法各有不同，只要是发自内心的一言一行，都会给妻子带来力量和快乐。这对妻子，对于胎儿，都是至关重要的。
善于观察、善于沟通
发现了解妻子在孕期的各种反应和不适，并及时帮助妻子排忧解难。可使妻子减轻各种不快带来的痛苦。
沟通不是简单地询问和谈话，而是对妻子的尊重、关心、爱护，是与妻子思想深处的交流。如果丈夫常把事业的成功与进步细细讲给妻子，妻子会同丈夫一样享受快乐和幸福，因为男人的成功有女人的一半，妻子的价值也从中得到了体现。
丈夫应激发妻子的爱子之情
怀孕了，是件好事，但不少孕妇在高兴之余，又恐惧起来，处于一种矛盾心理，一方面想要一个自己的孩子，一方面又害怕妊娠所带来的不适反应，甚而一些脆弱的孕妇，把一切痛苦都归罪于未出世的孩子，在爱的同时又产生恨。恨的念头哪怕是一霎那，对胎儿的生长发育都有不可估量的危害。在妻子怀孕期间，丈夫应对妻子做积极开导，加倍关心，减少怀孕的恐惧感，激发妻子的爱子之情。
一是有意陪同妻子观看反映母子情感浓烈的电影、电视，及小说散文等，激发妻子爱子之情。同时，从知道妻子怀孕的第一天开始，就有意从细微处着眼，诱发妻子爱子之情。与妻子一起酝酿给孩子起个有意义的名字；规划孩子的前途，设计吸取夫妻俩优良基因后孩子是什么样；……经常抚摸妻子说说开心的话，询问胎动情况……这些温馨的话语、细腻的行动会神奇般的使妻子从妊娠的不适中解脱出来，使她注意力集中到孩子身上，孕期的恐惧很快就会消散。
二是安排好妻子的饮食。孕期饮食，既是一个十分重要，又是一个难度较大的课题。说重要，是因孕期饮食好坏，关系到母子两人的健康。说有难度，是说孕期反应给安排饮食带来很大困难。因而孕期饮食是一门学问，要讲究科学性。既要考虑营养成分，又要考虑孕妇所需的热量；既要考虑妻子的口味要求，又要考虑胎儿发育不同阶段的生理要求；既要考虑胎儿身体需要，又要考虑胎儿智力发展的需要。所以安排好孕妇饮食是十分不容易的，这就要求丈夫为母子的健康付出更多的爱，绞尽脑汁安排好饮食。特别在孕早期，要及时给妻子买最想吃、最爱吃的东西，给妻子买没吃过的和新上市的东西，变着法让妻子吃进点东西。丈夫这种艰辛努力、无微不至的关怀，都会化为妻子战胜孕期痛苦的精神力量，换来母子平安健康。
三是使妻子有一个舒适的生活环境，丈夫不能替妻子怀孕、生孩子，但从关心、体贴、同情妻子方面看，还是大有用武之地的。为妻子安排一个舒适的生活环境，就是丈夫的责任。如果平时不爱或很少干家务，这回为欢迎小天使的到来，一改常态，很多不良嗜好都节制了，整天忙这忙那，尽管有些笨手笨脚，妻子会因为受到尊重，而感到满足。
四是对妻子的关心爱护要持之以恒。有些年轻的丈夫，得知妻子怀孕了，高兴得手舞足蹈，为自己就要当爸爸而激动，彻夜难眠。对妻子的关心照顾也十分感人。遗憾的是好景不长，过一段时间，这些热情和关心不翼而飞，有时把妻子一人丢在家里，自己出去寻欢作乐到三更半夜，严重者一夜不归，妻子在家独自忍受孤独与痛苦，同时又为丈夫担惊受怕，夜不能寐。如果妻子长期受丈夫这种“摧残”刺激，那么这种刺激不仅影响夫妻感情，更重要的会影响胎儿，会给出生后的婴儿带来一些不良后果，甚而至于会给温馨的家庭蒙上一层阴影。
如果把母亲患高血压给胎儿造成的不良影响定为l的话，那么父母关系不好，经常吵架所造成的坏影响就是它的6倍。丈夫的不良表现比孕妇本身疾病给胎儿带来的后果要坏得多。这就要求年轻的丈夫为了可爱的宝宝，温馨的家，对孕妻的热情与关心要始终如一，持之以恒。
帮助妻子是科学胎教方法之二
应该说孕妻是离不开丈夫的，随时随地都有求于丈夫，所以丈夫要主动地站出来，热情地帮助妻子顺利渡过孕期与分娩。
一是帮助妻子稳定情绪，使妻子保持愉快心境。妊娠初期，孕妇除了有饮食障碍、呕吐、嗜睡外，还会出现情绪不稳，易激动、烦躁、发怒，感情十分脆弱，常因一点小事大哭一场，甚至对家人特别是对丈夫产生莫名其妙的厌烦感，好像谁都对不起她，怎么做都不对。这些不正常的情绪，可通过身体机能和各种内分泌激素的变化，影响胎儿。此时的丈夫应该体谅到妻子情绪上的不稳定，想方设法帮助妻子摆脱初孕的不快，尽量让她开心些，而不应再惹她生气。
当妻子妊娠反应厉害，吃不好睡不好，感到很委屈，向丈夫哭诉时，丈夫一定要注意自己的一言一行，千万别吵、别气、别责备，应该用亲呢爱抚的动作来表达理解和同情。当妻子在爱抚下情绪稍稳定后再用语言宽慰，一定会让妻子很开心的。
当然，为了让妻子情绪稳定，丈夫自己首先要保诗平静的心绪，不要把自己的不快，毫无保留地全盘托出，更不要把外面的气撒在妻子身上，也不要把自己的脸变成“寒暑表”，一会晴一会阴，为了让妻子情绪保持最佳，丈夫除有男人的阳刚之美，还要多些女人的温柔，经常同妻子谈心，编故事，逗笑话，扮演喜剧演员……使妻子精神生活上充满阳光。胎儿也会从中受益。
二是协助妻子搞好音乐胎教。帮助妻子选曲，准备音乐课教具，提醒妻子听音乐，帮助妻子安放扬声器……
三是帮助妻子量宫底，听胎心音，数胎动，称体重，记孕期日记等。如发现异常，应马上护送妻子去医院检查，千万不可粗心、怠慢。
保护妻子是科学胎教方法之三
年轻的丈夫应是很疼爱妻子的，对妻子怀孕更是关心备至，这是令人可喜的事。但必须指出，关心与保护一定要讲科学。在成为丈夫的第一天就应下意识地学习孕期知识，掌握了孕期知识，就可做妻子当之无愧的孕期参谋，遇事帮助出主意，做些具体指导。同时可保护妻子，避免留下一生遗憾。
保护孕妻的具体事项很多，下边略谈几点：
（1）丈夫要主动分担家务，绝对不允许让妻子做挑、抬、提、扛等重活。要主动干重活。特别到妊娠后期，要承担全部家务，保证妻子充分休息和足够睡眠。
（2）丈夫树立生男生女都一样的思想，不要给妻子施加任何压力，更不要口是心非。
（3）丈夫要节制房事，避免流产、早产、阴道感染等现象发生。
（4）丈夫要陪妻子散步、逛商店。外出活动时，避免冲撞、挤压妻子腹部。上下台阶、走坑洼不平之处，提醒妻子要当心，要搀扶妻子避免摔倒。
（5）遇到噪音大、振动强烈的环境及恶性事件，设法让妻子尽快离开，避免对妻子及胎儿造成不良影响。
（6）为了母子健康，要坚决杜绝不良嗜好。
（7）为了母子健康，特别是在传染病流行期，丈夫少到公共场所，避免染上传染病，影响母子。
陪伴妻子是科学胎教方法之四
怀孕妻子都怕孤独，所以丈夫不管工作怎样忙，都要把妻子放在心上，想方设法挤出时间多陪陪妻子，使妻子心境轻松、愉快。
（1）丈夫要陪妻子做孕期保健操，陪妻子检查身体。
（2）丈夫要陪妻子观看喜剧、艺术展出、欣赏音乐等。要陪妻子散步、短途旅行、走访亲友，参与社交活动。
（3）丈夫要与妻子说笑话、讲故事、画画、写诗，丰富妻子业余生活。
（4）临产时，丈夫要陪伴一侧，这样会使妻子情绪稳定，痛苦减轻，顺利分娩。
父母与胎儿的沟通
父母要与未来的孩子建立深厚的感情，在孩子还是腹中胎儿时就要进行感情沟通。
用声音与胎儿沟通
孕妇自妊娠6个月起，胎儿就开始不断“凝神倾听”。妊娠期间，母亲的腹内（子宫）是一个非常“嘈杂”的场所，因此，有大量的声音传入胎儿耳朵。在传入胎儿耳内的声音中，最为嘈杂的是母亲胃内发出的咕噜声音。另外，即使是父母比较微弱的谈话声，胎儿也会全神贯注地倾听。
然而，支配胎儿所处环境的声音，毕竟是母亲那富有节奏的心脏搏动声。如其节奏正常，胎儿就会知道一切正常，即胎儿会因感到所处环境安全而无忧虑。
借助于B型超声波诊断仪，已能观察到胎儿在母体子宫内的活动情况，以及吞吐羊水的有趣模样。胎儿能接受外界刺激，并作出反应。当胎儿听到音响时，胎儿心音会变快；听到汽车的喇叭时，会出现频繁胎动。用光照射孕妇的腹部，胎儿会有眼球活动。
做母亲的也常常有这样的体会：猛然一下关门声，腹中胎儿竟会缩成一团；置身于车水马龙的街头，嘈杂声与喇叭声常会引起频繁的胎动。
胎儿在宫腔内被羊水包围，是生活在一个水环境中，而水对声音具有选择的过滤作用，它能除去一部分低音而对高音则有较多的保留，故而胎儿对高音具有更强的敏感性。究竟哪种解释更为合理，或二者兼而有之，这里并不想下结论。重要的是胎儿对母体及母亲的声音具有依赖性与敏感性，这是与胎教直接有关，直接影响到胎儿的声音系统的形成。
坚信胎儿能听能看
胎儿并非是默默无闻的，作为父母，相信生活在母亲腹中的胎儿是个能听、能看、能“听懂”话、能理解父母的、有生命、有思想、有感情的谈话对象，父母对胎儿说话绝不是“对牛弹琴”。凝聚着父母深情的呼唤和谈话，一定会使胎儿聚精会神地倾听，作为父母应不失时机地开展与胎儿之间的语言沟通与交流，对他施以良性刺激，以丰富胎儿的精神世界，这对开发胎儿的智力有极大的好处。
在与胎儿讲话、给胎儿讲画册故事、教胎儿学文字的基础上，再深一步进行“教胎儿学算术和图形”的胎教法。
通过视觉印象将图形的形状、颜色和母亲的声音一起传递给胎儿。教数字和图形成功的诀窍是以立体形象传递，而不要以平面形象进行。将具体的、有立体感的形象，导入语言刺激中。
总之，这一时期的早期教育和各种胎教方法均可进行，不能因为临近分娩而放松了这项工作，这对胎儿的智力具有很大的影响，一定要把胎教做得丰富多彩，一定要进行得有始有终。
感情交流与语言沟通
孕妇要学会与腹中胎儿进行感情交流，进行语言勾通。怀孕13~16周时胎儿已产生最初的意识。母亲可以给胎儿朗读一些笔调清新优美的散文、诗歌，也可以和胎儿聊天。说话的语调要轻柔，充满感情。母亲充满爱意的声音对胎儿具有一种神奇的安抚作用，有利于胎儿的发育。怀孕第5个月开始，父母亲就应同时做这项工作。和胎儿搭话是十分重要的，可以使宝宝有一种安全感，对宝宝出生和加强母与子、父与子之间的感情极为有益。
方法：可以在每天早晚同胎儿打招呼：“你早，小宝宝”、“晚安，我的宝贝”。下班回来后可以说：“乖乖，爸爸回来了。”如果胎儿活动激烈，孕妇受不了时，父亲就可以用手轻轻抚摸妻子腹部，一边爱抚胎儿，一边说：“我的乖宝宝，妈妈受不了，你不要太用力，好吗？”如此等等，对胎儿意识的形成及发展是非常有益的。
设想宝宝出生的形象
在怀孕期间，孕妇就应设想未来宝宝的形象。是男、是女，像爸爸还是像妈妈？在孕期设想的孩子形象在某些程度上相似于将要出生的婴儿。许多孕妇家中的墙壁上都悬挂一些自己喜欢的漂亮的婴幼儿照片，天天看上几回，说是这样出生后的婴儿漂亮。无论这种做法有无科学根据，但其对孕妇心情舒畅，进而使胎儿受到良好刺激是有一定作用的。
孕妇一般可以把自己的想象通过语言、动作等方式传达给腹中的宝宝，并且要持之以恒。还可以和丈夫一起描绘所希望的婴儿模样，这样可以保持愉快的心情，通过体内的化学变化来影响胎儿。
孕妇还可预先设计制作一些胎儿出生后的用品，买些玩具等，在一针一线的缝制中，培养孕妇同腹中宝宝的感情。
孕妇及丈夫在为未来的宝宝准备日常用品的同时，精神上得以充实，时间也会过得快起来。这就是精神和意愿的催化作用，将促使宝宝按自己的意愿发育。
四、孕妇的生活
三个月的保健
妊娠三个月是最容易流产的时期，此时期不宜进行剧烈体育运动、体力劳动、旅行等。日常生活中避免劳动过度，注意安静。要避免做使肚子受压迫的动作，尽量不上下楼梯为好。
此时期也不做家务事，还想和平常那样做得完美是不可能的，太勉强的话对胎儿也不利。
如坚持工作的孕妇，则要注意量力而行，应该努力争取单位里同事们的谅解。
最迟应在这个时期接受初诊及定期的产前健康检查。即使一切正常，在指定的日子里也要去接受医生的检查。
如果有下腹部疼痛和少量出血现象的话，要立即接受医生的检查。因为下腹疼痛和出血极有可能是流产的前兆，断不可以麻痹大意。
这个时期分泌物增多，不易保持卫生，因此要每日洗澡，以保持身体的清洁。
孕期保健手册，是记录怀孕及分娩过程中母子健康状况的小册子。在怀孕期间，每次产前检查都要带上它，就是接受其他检查时，也一定要带上它，请医生或助产护士记录有关事项。
医生或助产护士记录的事项是：检查的年月日、怀孕周数。子宫底的高度、腹围、血压、体重等数值，以及有无浮肿、尿蛋白、糖尿，还有其他的检查结果和指示事项等。
此外，怀孕期外出时，一定要带上孕期保健手册。一旦外出途中出现有临产预感的情况时，手册能给自己或他人帮助。
产后健康检查和婴儿健康检查时，还要用手册。再有，孕期保健手册一个胎儿一册，因此如果是多胎的话，要为每个胎儿都领取一册。
此时期，孕妇适宜做一些孕妇体操。孕妇体操的目的，有下面两个：
第一个目的是，防止由于怀孕期体重的增加和重心的变化等引起的肌肉疲劳和机能降低。具体地讲，做体操可解除腿部疲劳，减轻腰部的沉重感。
第二个目的是，松弛腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时婴儿能顺利通过产道等做好准备，锻炼和分娩有直接关系的关节和肌肉。
此外，由于认真坚持做孕妇体操，在精神方面也能增强自信心，这种精神在分娩的紧急时刻，会发挥出巨大的力量。孕妇做体操时须注意以下事项：
（1）从怀孕8周左右开始，但如有流产先兆时，要遵医嘱。
（2）绝对不要勉强，严禁做得过分。以不疲劳为宜，每天都要做。
（3）在做体操前，先排尿、排便。
孕妇体操做法。
脚部运动
通过脚尖和踝关节的柔软活动，增强血液循环的畅通，而且对强健脚部肌肉也是行之有效的。
（1）深坐在椅子上，腿和地面呈垂直状态，两脚并拢，脚心平放在地板上。
（2）脚尖使劲向上翘，待呼吸一次后，再恢复原状。
（3）把一条腿放在另一条腿上。上侧腿的脚尖慢慢地上下活动，然后换另一条腿，要领相同。
（4）此运动可以随时进行，只要坐在椅子上时就可以做这项运动。每次最好3分钟左右。
扭动骨盆运动
这项运动能够加强骨盆关节和腰部肌肉的柔软作用。
（1）仰卧，两腿直立，双膝并拢。
（2）双膝并拢带动大小腿向左右摆动。似用膝盖画半圆形，要慢慢有节奏地动作。双肩要紧靠在床上。
（3）接上，左腿伸直，右膝直立，右脚心平放在床上。
（4）右腿的膝盖慢慢地向左侧倾倒。
（5）待膝盖从左侧恢复原位后，再向右侧倾倒，此后左右腿可交替进行。
（6）时间最好在早晨和晚上，各做5~10次。
振动骨盆运动
该项运动除了松弛骨盆和腰部关节外，还可以使产道出口肌肉柔软，并强健下腹部肌肉。
（l）呈趴下体位，深深地低着头，后背成圆形。
（2）抬头挺腰，使后背翘起。
（3）上体向前方慢慢地移动，翘起，保持重心前移的姿势，每呼吸一次做一次。可以反复做。
（4）时间最好在早晨和晚上，5~10次为宜。
注意谨慎起居
孕妇每天要有8~9小时的睡眠，因为尿多可影响睡眠，中午最好休息1小时。卧室的窗户要常开，使空气流通，但室内的温度不宜过冷或过热。
妇女怀孕以后，随着胎儿的生长，子宫的增大，内脏组织器官往往易受到挤压。子宫在这种挤压过程中，相应地发生不同程度的右旋现象，从而导致维护子宫正常位置的韧带和系膜拉紧，影响血管对胎儿氧气的输送。轻者影响胎儿生长发育，重则会使胎儿窒息死亡。如果采取左侧睡姿，会减轻子宫的右旋程度，缓解韧带和系膜的紧张状态，血管供给胎儿的氧气量也就随之增加。尤其是中期以后，应采取左卧睡姿。这样既有利于胎儿的生长发育，又有益于将来分娩。
胎损常起于动作不慎，所以孕妇勿登高，勿用力，勿疾行，勿侧坐，勿曲腰，勿跛倚，勿高处取物，勿向非常处大小便，勿久立久坐，勿久卧，勿犯寒热。这些都值得孕妇警惕。
妊娠时不要挤汽车，上下班要特别注意安全，在上下班要避开乘车高峰。
此外，在流感等病毒感染流行时，不宜上街到人群密集的商店买东西，以防被传染；平时上街购物，也不宜在人多拥挤的地区逗留；提东西的重量不应超过5千克，切禁扛、抬、挑、提重物。
孕妇在洗、晾衣服时亦要注意，要用温水，即使是淘米洗菜也要注意不用凉水。洗衣服用肥皂不用洗衣粉，因洗衣粉里含有对胎儿有害的物质；晾晒衣服切勿登高；在搓衣服时要防止腹部受压。
还有，孕妇不要在油烟较多的地方停留过久，厨房一定要通风或装抽油烟机。
孕妇上班时最好不要单独一人工作，因为孕妇随时会发生意外，无人救助是非常危险的。
孕妇不宜饮可口可乐、浓咖啡和浓茶，宜饮淡茶和白开水。
妊娠期间，汗腺及皮脂腺分泌增多，阴道分泌物也增多，因此，应勤洗澡，勤洗外阴，勤换内衣。水要温热，并注意不可让污水流入阴道而引起感染。如果乳头内陷，可经常用手向外轻轻牵拉或用吸乳器吸引，使乳头突出，为婴儿吸吮做好准备。
注意居室卫生
理想的居室应该具备这些条件：室温20℃~25℃、空气清新、通风性好、室外绿化好、空气无污染、无噪音。
卧室坐北朝南，冬暖夏凉，有充足的阳光照射比较理想。阳光中的紫外线能促使身体内产生维生素D，增强肠道对食物中钙、磷等矿物质的吸收。钙、磷充足，能使孕妇不患骨软化病，胎儿不患先天性佝偻病。因窗玻璃能吸收紫外线，最好是打开窗户使阳光直接照到室内。室内空气流通，可以减少空气中病原微生物滋生，预防传染病的发生。即使在冬天，也要常常开窗换气。
冬天如用暖气取暖，要注意保持室内湿度，以50%为宜，如用煤炉要安装风斗，警惕一氧化碳中毒，随时清扫炉灰，保持室内清洁。
室内不应吸烟，孕妇如果经常被动吸入烟雾中有害物质，对胎儿危害很大。
居室人员过多时更要注意通风，有呼吸道传染病流行时，应少接触来访客人。
同时，要及时消灭室内的蚊蝇。
注意口腔卫生
孕妇在怀孕期间，由于生理的变化，应该注意口腔卫生保健。
孕妇应从以下几方面做好口腔卫生保健。
定期进行口腔健康检查
通过检查以期达到早发现、早预防、早治疗口腔疾病的目的。
掌握治疗口腔疾病的适当时期
孕妇容易发生流产的时间，一般是在妊娠后的前3个月，而怀孕3~7个月则是治疗口腔疾病最适当的时期。
保持口腔清洁卫生
特别是加强进食后的口腔卫生，这对防止发生牙齿和牙周组织疾病尤为重要。要坚持做到早晚刷牙，饭后漱口，并经常使用口腔含漱清洁剂。
注意营养
孕妇比平时更需要丰富的营养，以确保母体和胎儿的需要，多吃一些水果、蔬菜、豆制品和其他富含营养的物质。
注意牙龈炎
妇女妊娠期牙龈炎发病率为50%，而且全口牙龈有炎症，妊娠期牙龈炎一般在怀孕后2~4个月出现，分娩后逐渐消失。有些妇女在妊娠前已有牙龈炎，妊娠期则可使症状加剧。妇女若患有妊娠期牙龈炎应及时到医院进行诊治。
注意洗澡清洁
洗澡既可使全身清洁，又能促进血液循环，对消除疲劳也有效。如能慢慢地将身体浸入浴盆，将会感到心情悠然舒畅。因此，最理想的是每天都能洗澡。如果办不到，可冲冲澡或用温水擦擦身，特别是外阴部，一定要每天洗。
夏季里只冲冲澡就可以了，应该每天都冲，此外，汗污和皮脂、白带容易污染内衣，所以每天都应换洗内衣。
洗澡不要长时间泡在水里，水温不要太热也不要太凉。因为长时间泡在水里反而不易消除疲劳，还容易引起头晕。而水太热和太凉同样都有造成流产的危险。
在澡堂洗澡时，要掌握好时间，趁水干净时早点去。如在冬天，特别注意洗澡后别着凉。
头发要勤洗。但在怀孕晚期，弯腰和蹲姿可要不得，长时间保持这个姿势，可能诱发早产。所以洗头最好请家里人帮忙。
不宜用高温热水洗浴
科学家研究证明，孕妇如在39.4℃的热水中浸浴10分钟，将对胎儿的生长发育产生极大的损害。由于外因或孕妇体内发热引起的体温升高，会杀死那些正在分裂中的细胞，使胎儿大脑无法充分而健全地发育。其结果是重者会造成胎儿关节永久损伤或肌肉萎缩；轻者也会使胎儿大脑受到某种抑制，从而影响以后的智力。因此，孕妇洗浴时最好不要使用温度过高的热水。
不宜去公共浴室洗澡
冬季温度较低，公共浴室里往往门窗紧闭，温度较高，人员较多，空气混浊，室内含氧很少。而孕妇由于怀着孩子，不但行动不便，而且需氧量也比他人大。孕妇如果冬季进公共浴室洗澡，往往会因空气混浊、人员拥挤、氧气不足，而容易晕倒；胎儿也往往会因缺氧而发生意外。特别是在临产前的几个月，更不宜去公共浴室洗澡，因为这时的胎儿月份已大，耗氧量更多，如去公共浴室洗澡，发生意外的可能性将更大。由此可见，为了孕妇和胎儿的安全，怀孕妇女在冬季最好不要去公共浴室洗澡。
注意游泳问题
游泳的运动量很大，消耗能量多，因此孕妇不宜游泳。尤其在妊娠晚期更是如此。
另外，游泳池（塘）水难以保证水质清洁卫生和游泳时不受他人碰撞。所以怀孕后游泳常常会发生外阴、阴道感染，细菌上行还可以引起宫腔内感染，危害胎儿或引起羊膜绒毛膜炎，致胎膜早破。所以，孕妇游泳的弊端很多，应严格禁止。
注意出差问题
妊娠是一种正常生理状态，健康的孕妇不必禁止出差或旅游，但下列情况不宜外出。
（1）怀孕3个月以前，胎盘未完全建立，到孕12周才成为一个完整器官，以维持胎儿的正常生长发育。约3/4的流产发生在孕12周前。虽然引起流产的原因较多，但过多的活动、旅途疲劳、生活不规律也是诱发流产的重要因素，而且怀孕3个月以前是胎儿器官形成期，过多在公共场所、人群密集的地方逗留，容易被传染病毒、细菌疾病导致流产或胎儿畸形。
（2）妊娠晚期，孕妇行动不便而且需要定期产前检查，以便及时发现异常情况并及时处理，所以不宜外出。
（3）孕期最后1个月，胎儿已趋成熟，随时可以临产，此时外出更为不当。
（4）高原地区的气压、氧分压均低，易导致人体缺氧，对母、胎有害。
妊娠中期，即使是必要的、短期的出差，也应根据孕妇的具体情况来决定。
注意乘飞机
坐飞机的一大好处是速度快，适宜长途旅行，几个小时的旅程不会使孕妇感到不便，对胎儿也没有影响。有人怀疑飞机飞得很高，高空空气稀薄会导致人缺氧，对这点不必顾虑，因为民用飞机是气密座舱，氧气供应正常，但有人乘飞机容易晕吐，所以怀孕早期最好避免乘坐。一般航空公司规定，孕妇怀孕7个月后不要乘坐飞机，以免早产或在机舱里分娩。
另外，孕妇如患有心脏病、高血压则不宜乘坐飞机。
注意体育锻炼
有许多人持这样一种观点：怀孕后就不应再进行体育锻炼，以免因运动而流产。实际上这种观点是不正确的，因为多数流产是因胚胎不正常而引起的，而非因运动。平日习惯于锻炼的妇女，在孕期根据自己的体力和爱好做一些运动量不大的活动是必要的，也是安全的。适当的体育活动可以促进新陈代谢，增强心肺功能。锻炼全身特别是腹壁、腰背的肌肉，有利于分娩；户外运动能呼吸新鲜空气，沐浴阳光使体内产生维生素D，加强食物中钙、磷物质的吸收和利用，以供母体和胎儿骨骼的发育。
户外散步、做操、打拳、骑自行车等，运动量不大，妊娠早、中期身体负担不重时，都可以选用。但妊娠晚期时，则不宜做骑自行车等运动量大的活动。
有的医疗单位配合妊娠进程设计了不同孕周的妊娠操，能起到增强体质、锻炼肌肉、减轻水肿、纠正胎位、促进胎头入盆等作用。
有流产、早产史，流产、早产先兆，产前出血，以及心、肺、肝、肾等合并症的孕妇，不宜进行体育锻炼。
注意性生活
在怀孕前三个月，还没有完全形成胎盘，胚胎组织附着在子宫壁上还不够牢固，若在此期间性交可引起盆腔充血、机械性创伤或子宫收缩而诱发流产。妊娠四个月后，胎儿发育快，羊水量增多且张力加大，过多或粗暴的性交可使胎膜破裂，羊水流出而流产。孕期最后3个月内，虽然这时宫颈管内有粘液堵塞，阴道分泌物呈酸性不利于细菌生长和侵入子宫，但越近预产期，产道血液供应越丰富，阴道内原本寄生着多种细菌，性交时又能带进外来的细菌，可引起感染。近宫颈处的胎膜受炎症侵袭，弹性减弱，会承受不了羊水的压力而破裂。分娩后产妇因疲劳、失血、手术创伤，抵抗力降低，产前已存在于产道的细菌更容易增殖。有人统计，在分娩前3天内有性交的产妇，20%可发生严重的产褥感染。所以妊娠早期、晚期最好避免性交，特别是妊娠最后1个月内绝对禁止性交；妊娠中期虽允许进行性生活，但也不可过于频繁，动作也不宜粗暴；而那些宫颈口松驰或有过流产、早产经历的孕妇也不宜进行性生活。
保持良好性情
大自然是生命的绿地。它不仅能够给人以温馨，而且能够给人以希望。大自然不仅可以开阔母亲的视野，对于母婴的身体也大有益处，因为只有投入到大自然中去，才能让人赏心悦目。
大自然中清新的空气对于人类的健康有极大的益处，对孕妇就更是如此。住在农村或城市郊区并不新奇，在工业集中的城市就难能可贵了。交通运输的繁忙，带起各种浮尘；奔驰的汽车排出大量对身体有害的废气；工厂排出的含有各种有害物质的气体；大量的垃圾堆严重地破坏大气的洁净。有一些孕妇，由于伤风感冒而不敢开窗，因而人为地限制了新鲜空气的摄取。长此以往，不仅会使健康受损，而且也对胎儿带来一定的影响。
比较好的方法是：孕妇在早上起床之后，到有树林或草地的地方以及有较大面积草坪的地方，这里尘土和噪音都比较少。那些在一定的温度下工作的孕妇，除早晨外，在工间休息时也应到树木、草坪或喷水池边走走。晚上最好能开小窗睡眠。若天太冷可关窗，但应在起床后，打开所有的窗户换空气。
每一位即将做妈妈的孕妇都应该克服自己的懒惰习惯，争取每日早些起床，然后去欣赏大自然清晨的美景，也使腹中的小宝宝受到熏陶。
在节假日里与丈夫和亲朋好友一起去郊外游玩，是一种呼吸新鲜空气的好方式。在欣赏秀丽的大自然田园景色的同时，未出世的宝宝会受到益处——含氧丰富的血液使宝宝像喝足水的庄稼一样。有时还会在母腹中手舞足蹈，表示感激之情呢！
大自然的美景多种多样，各具风格。它包括日月星云、山水花鸟、草木鱼虫、田林原野等等。它们都具有陶冶人们的情感、激发人们对祖国的热爱等特性。它能给人们带来欢乐，激发人思考，使人们的精神世界得到极大的丰富。
大自然是无限美妙的，应多欣赏大自然的美丽景色，不仅可以使人得到休息、娱乐并伴以幽静、清爽、舒畅之感，还可以使人大开眼界，增长知识，增添青春的活力。这些都非常有利于孕妇和胎儿的身心健康。
为了孩子，为了下一代的聪明、活泼和可爱，孕妇一定要多到大自然中去，在大自然中陶冶母子的性情。为未来的宝宝打下良好的性格基础。
五、孕妇的饮食
不宜吃火锅
火锅是一种大众性饮食形式，很受人们的欢迎，各种形式的火锅铺天盖地，红红火火，对此，孕妇要保持清醒的头脑，因为火锅原料是羊肉、牛肉、猪肉甚至狗肉，这些生肉片中都可能含有弓形虫的幼虫以及畜或家禽的寄生虫。这些虫体极小，寄生在畜禽细胞中，肉眼是很难见到的。
人们吃火锅时，习惯把鲜嫩的肉片放到煮开的汤料中一烫即进食，这短暂的加热不能杀死寄生虫幼虫，进食后幼虫在肠道中通过肠壁随血液扩散至全身。孕妇受寄生虫幼虫感染时，多无明显不适，或仅有类似感冒的症状，但幼虫可通过胎盘感染胎儿，严重的会发生流产、死胎，或影响胎儿脑的发育，发生小头、大头（脑积水）、无脑儿等畸形。
因此，进食火锅时，要想一想火锅对后代的不利影响，而忍痛割爱，千万要记住：肉类要煮熟透才能吃。
不宜多吃油条
在油条的制作时，须加入一定量明矾，而明矾正是一种含铝的无机物。炸油条时，每500克面粉就要用15克明矾，也就是说，如果孕妇每天吃两根油条，就等于吃了3克明矾，这样天天积蓄起来，其摄入的铝相当惊人了。这些明矾所含铝通过胎盘，侵入胎儿的大脑，会使其形成大脑障碍，增加痴呆儿的几率。因此妊娠期妇女不宜多吃油条。
不要吃热性香料
八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒粉等热性香料都是调味品，但孕妇食用这些热性香料其性大热且具有刺激性，很容易消耗肠道水分，使胃肠腺体分泌减少，造成肠道干燥、便秘或粪石梗阻。肠道发生秘结后，孕妇必然用力屏气解便，这样就引起腹压增大，压迫子宫内的胎儿，易造成胎动不安、胎儿发育畸形、羊水早破、自然流产、早产等不良后果。所以，孕妇不宜吃热性香科。
不要喝茶饮咖啡
正常人，偶尔喝杯咖啡换换口味未尝不可，况且咖啡可以提神醒脑、减轻疲劳感。但是长期过量饮用，大多数人会患失眠症，并可增加胰腺癌的发病率。长期饮用咖啡，还可使心律加快，血压升高，并易患心脏病。咖啡中的咖啡碱，还有破坏维生素B1的作用，以致缺乏，出现烦躁、容易疲劳、记忆力减退、食欲下降及便秘等。严重的可发生神经组织损伤（萎缩）及浮肿。对于怀孕妇女来说，如果嗜好咖啡，为害更甚。每天喝8杯以上咖啡的孕妇，生产的婴儿没有正常婴儿活泼，肌肉发育也不够健壮。因此，孕妇不要喝咖啡。
不宜饮可乐饮料
可乐饮料含有相当多的咖啡因。据分析，每瓶可乐约含有50~80毫克的咖啡因。这对正常人来说，没有什么影响，但对于胎儿来说，则有可能带来不利影响。胎儿对咖啡因特别敏感，孕妇饮用可乐饮料，会把咖啡因经胎血在胎儿体内产生作用，使胎儿发生中毒反应，轻者使胎儿畸形，严重者会发生流产、胎死宫内。
不宜食用过敏食物
事实上，孕妇食用过敏食物不仅能流产、早产、导致胎儿畸形，还可致婴儿多种疾病。
有过敏体质的孕妇可能对某些食物过敏，这些过敏食物经消化吸收后，可从胎盘进入胎儿血液循环中，妨碍胎儿的生长发育，或直接损害某些器官，如肺、支气管等，从而导致胎儿畸形或罹患疾病。因此，可从下面五个方面进行预防：
（1）以往吃某些食物发生过过敏现象，在怀孕期间应禁止食用。
（2）不要吃过去从未吃过的食物，或霉变食物。
（3）在食用某些食物后如发生全身发痒。出荨麻疹或心慌、气喘，或腹痛、腹泻等现象，应注意这些食物。
（4）不吃易过敏的食物，如海产鱼、虾、蟹、贝壳类食物及辛辣刺激性食物。
（5）食用异性蛋白类食物，如动物肝、肾，蛋类，奶类，鱼类应烧熟煮透。
不宜多吃罐头食品
为延长水果或罐头内食物的保存期，罐头都加入了防腐剂。另外，为了色佳味美，加进了一定量的添加剂，如人工合成色素、香精、甜味剂等，这些物质在允许标准范围内对人体健康影响不大，但过多连续服用也会产生积蓄，带来副作用，这对孕妇，尤其是对胎儿发育不利。因为胎儿处在形成时期，各器官对一些有毒化学物质的解毒功能还未健全，所以受到损害更大。同时，母体在摄入较多防腐剂后，体内各种代谢过程和酶的活性会受到影响，从而波及胎儿。
从营养学角度看，罐头食品在生产过程经过高热蒸煮杀菌的工序，使这类食品，尤其是水果、蔬菜类的营养成分有很大损失。因此，在孕妇超出日常营养素需要量时期，还是以多吃新鲜食品来增加营养素摄入量为好。为了母体和胎儿的健康，妊娠期间不宜多吃罐头食品。
补充维生素D
孕期如不注意膳食的合理性，很容易出现维生素D缺乏症，孕期补充维生素D的方法有下面几种：
（1）参加户外活动，多接受日光照射；
（2）注意食用富含维生素D的食物，如蛋类、豆类及动物肝脏；
（3）妊娠3个月以后，应加服钙剂和鱼肝油；
（4）原有骨质软化症或维生素D缺乏者，怀孕前要积极治疗；
（5）孕前或孕期要积极防治各种感染性疾病、慢性迁延性疾病及其他与妊娠有关的病症。
补充锌元素
锌元素是人体内重要的微量元素，关系到50多种酶对人体的作用，如果孕妇严重缺锌，那么她生下的婴儿发生畸形的几率就大大增加。缺锌还可阻碍核酸及蛋白质的合成，影响胚胎的生长发育，这可能是引起畸形的重要环节。缺锌孕妇分娩的婴儿可发生先天性畸形，如无脑儿、脊柱裂、软骨发育不全、软骨发育不良性侏儒、尿道下裂、隐睾等。有资料统计，由于缺锌造成流产及死胎较为多见。
补充铜元素
人体中铜的含量约为80毫克，含量虽然不高却参与了许多酶的生成，体内的铜，部分以血浆铜蓝蛋白的氧化酶形式存在于血浆中，这是一种多功能的氧化酶，它可促进铁在胃肠道内吸收，进而制造血红蛋白。孕妇缺铜将影响胚胎及胎儿的正常分化和发育，导致先天性畸形，表现为胎儿的大脑萎缩、大脑皮层变薄、心血管异常、大脑血管弯曲扩张、血管壁及弹力层变薄，并可导致孕妇羊膜变薄而发生胎膜早破、流产、死胎、低体重儿、发育不良等各种异常。
补充碘元素
碘经过消化道进入人体血液后，大部分以甲状腺球蛋白的形式贮存于甲状腺中，以保证腺体有足够的原料合成甲状腺激素输送到全身，以满足新陈代谢的需要。妊娠期间，胎儿一天天在生长发育，碘的需要量也在增加。在胚胎12~22周，正是大脑和神经形成的特定时期，若碘元素及甲状腺素缺乏，则会造成大脑皮层中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。出生后，表现为不同程度的聋哑、痴呆、身材矮小、痉挛性瘫痪、智力低下、小头、低位耳等畸形。
六、流产与保胎
流产的类型与防治
常见的流产共有6个类型。
先兆流产
妇女在妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛，子宫口未开，妊娠产物未排出，有希望继续妊娠。孕妇应卧床休息，禁止性生活，阴道检查要轻，根据病情酌情使用对胎儿危害小的镇静药物，要给孕妇精神安慰，解除思想顾虑，保证生活有规律，加强营养，再根据辅助检查结果针对病因治疗。
不可避免流产
不可避免流产多半由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，腹痛加重，羊膜破或未破，宫口已扩张，诊断明确后应立即将胚胎及胎盘组织清除。
不全流产
指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在子宫内，一般都是不可避免流产发展而来，此时由于子宫内有残留物，子宫不能收缩，以致流血不止，甚至出血过多而休克。诊断明确后应立即刮宫，必要时补液、输血、抗菌素预防感染。
完全流产
妊娠物完全排出，一般不需特殊处理，排出物必须检查。
过期流产
指胚胎在子宫死亡已超过2个月但仍未自然排出者，诊断确立后需尽早排空子宫。过期流产，由于胎儿死亡，胎盘释放凝血活酶人血循环，易发生凝血机能障碍，导致播散性血管内凝血。
习惯性流产
自然流产的次数达3次以上（包括3次），时间既可在同一妊娠月，也可不在同一妊娠月，流产临床特征与一般流产相同。这类流产要查找原因，针对病因治疗。常见病因有黄体功能不足、精神因素、垂体功能不足、染色体异常、精子缺陷等。
正确对待自然流产
自然流产是相对人工流产而言的，资料统计，自然流产率为15%~20%，实际上，自然流产要比统计的要高。有的孕妇虽只表现为是一次“月经延期”或“经血过多”，但实际是曾有过精卵结合，只是其发育不正常，不可能发育成正常胎儿。这种早期不正常孕卵的排出，称为妊娠废物排出。这是一种非常重要的自然筛选现象。正是由于这种大量的自然流产而减少了先天性畸形的发生。
从优生学的观点来看，50%~60%的早期流产因染色体核型异常而发生的，另一部分为胎儿畸形不能正常发育而形成的流产。这种流产是人类自身的一种重要的自然淘汰，是去劣存优的一种自然生殖选择，因此说对自然流产没有必要抱有遗憾心理，而是应该在未受孕前或再受孕时及受孕后尽量避免不良因素的影响，以便按计划生育一个健康的婴儿。
反复流产的检查
在经历反复流产后，夫妇双方应认真查找一下原因，并且有必要去医院做一下系统检查，并配合医生做好有关的家族史及环境因素调查，以找出流产原因并对症治疗。一般来说，应做下列检查：
全身性疾病检查。甲状腺病、糖尿病、贫血、慢性肾炎、高血压、心力衰竭等疾病，均可导致孕妇流产。
染色体检查。夫妇一方染色体异常是导致胚胎染色体异常和自发性流产的重要原因。
妇科检查。子宫有无畸形，如双子宫、单角子宫、纵隔子宫、子宫腔粘连等，均可影响早期胚胎植入发生流产；有无子宫肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤；卵巢功能测定，如阴道涂片测定激素水平，测定基础体温。
男方精液常规检查。
血型检查。查夫妇双方血型，排除ABO、Rh血型不合。
周围环境因素调查。药物接触、环境污染及病毒感染，均可造成流产。放射线引起流产的敏感期在月经之前或紧接其后。
流产原因已查明的，须遵医嘱治疗；流产原因不明的，可在月经稍有延期、基础体温不降、疑有妊娠可能时，停止性生活，卧床休息，补充维生素E、C、B，这可提高胎儿存活率。
早期流产与保胎
发生在妊娠12周以前的流产称为早期流产。孕妇在出现阴道流血、腹痛等流产先兆时，应及时到医院检查，弄清流产发生的原因，不应盲目“保胎”。一些原因不明的自发性流产，是人类自身的一种重要的自然生殖选择，优胜劣汰的自我保护。妊娠早期流产特别是妊娠8周内的流产中，有80%是胚胎发育不正常引起，而人体生殖机能对于发育不正常的胚胎，又具有一种自然排斥反应，因而出现流产，即使少数异常胚胎得以在母体内继续存活下去其发育也将很不顺利，常常不是发生死胎就是生出畸形胎儿或有染色体病的后代。因此为了能够优生优育，盲目保胎无疑是有害的。对大多数有流产反应的妊娠应及早终止；对少数确实由外因素（如跌打损伤、感染疾病、药物影响等）或孕妇机体内在原因（如内分泌功能失调、精神情绪因素等）引起的流产，应由医生详细检查后，根据孕妇及其丈夫的健康疾病情况，全面衡量利弊，然后决定是否保胎。
七、孕妇的预防
检查血红蛋白
血红蛋白对人体非常重要，红细胞输送氧和二氧化碳的功能主要就是通过它实现的。
它由铁和蛋白结合而成，是红细胞重要组成部分。孕期血容量约增加50%，红细胞约增加30%，血液相对稀释，称之为“生理性贫血”，即以血红蛋白低于100克/升以下为准。现在世界卫生组织制定血红蛋白低于110克/升为贫血，而我国孕妇半数以上有贫血，这是值得重视的。
膳食中血红蛋白含量很低，铁来源于膳食和每日正常破坏的红细胞，孕期母、胎对铁的需要增加，供应不足会引起贫血。贫血的孕妇红细胞数目少，携氧能力低，各器官组织有不同程度缺氧。为了多输送氧来满足母、胎的需要，只能靠加快呼吸、心跳次数来补偿，严重贫血时可出现头晕、眼花、心慌、气短、无力、浮肿，容易并发妊娠高血压综合征、胎儿宫内缺氧、胎儿宫内发育迟缓、早产等，分娩时对出血的耐受力减低，即使出血不多也能引起出血性休克，产后阴道、腹部伤口愈合慢，容易有产褥感染。
产前检查应每1~2个月复查一次血红蛋白；妊娠后半期除了膳食供给蛋白和铁，还需要补充铁剂，以防贫血；对贫血孕妇要积极治疗。
测定有关凝血
血小板是血液中的一种血细胞，有止血和凝血功能。当血管损伤时，血小板迅速粘着、聚集在破伤处，并释放促凝血物质，与血液中其他凝血因子共同作用形成血块，达到止血目的。当血小板减少或小血管功能不正常时，出血就不易自行中止。血液中缺乏凝血因子，如严重肝炎使凝血因子生成障碍，羊水栓塞消耗大量凝血因子，都可引起不凝的出血，这通常都会给孕产妇造成生命威胁。
妊娠合并血液病，如免疫性血小板减少性紫疲、再生障碍性贫血、白血病等，会出现出血、凝血时间延长和血小板减少，而且大多有皮肤、粘膜出血和贫血症状，如不警惕，容易误认为缺铁性贫血或维生素C缺乏而延误诊治。产前常规检查出血、凝血时间、血小板，有助于发现凝血障碍，及早进行处理。
定期做尿常规检查
尿常规检查主要检查的是尿液颜色、透明度、酸碱性、比重、蛋白质、糖，以及显微镜下红细胞、白细胞、管型等。产前查尿主要检查的是后5项。正常孕妇尿液不应有或仅有微量蛋白，不含糖，显微镜高倍视野下，不得超过5个白细胞，不应有红细胞及管型。
首次产前检查，除详细询问有无肾炎、泌尿系统感染病史外，还应常规查尿。如尿液中出现较多白细胞、红细胞、管型或多量的蛋白并伴有血压高及肾功能减退时，则中止妊娠。
蛋白尿是妊娠高血压综合征的三个主要征象之一，为了预防及掌握病情变化，产前检查蛋白尿是必不可少的一项。尿蛋白的出现，表示肾脏有组织和功能上的损害。根据尿蛋白多少分为-（正常）、±（微量）、+、++、+++、++++。凡尿蛋白等于或大于++，应住院观察、治疗。尿蛋白在+++以上，说明病情严重，应综合临床、化验、B超、胎心监护等考虑中止妊娠，以免胎死宫内。
出现尿糖，可能是妊娠期肾脏排糖阈降低或糖尿病，需结合血糖、葡萄糖耐量曲线的检查给予诊治。
查血型
为输血做准备
有些产妇分娩时会大量出血，以致使孕妇出现休克现象，严重时危及生命，这时就必须对孕妇进行输血。若事先已测好血型，就可即刻配血、输血。否则临时查血型会延误抢救时机。
预防新生儿溶血症
血型是由父母双方遗传的。如母为O型、父为A或B型，子女可为A、O型或B、O型。人类还可通过多种途径接触自然界的A、B血型物质而在血液中产生抗A或抗B的抗体。如孕妇与胎儿血型不合，O型血的孕妇血内的抗A、抗B抗体可通过胎盘到胎儿体内，使胎儿红细胞凝集、破裂，发生溶血。红细胞破坏过多，胎儿、新生儿可出现黄疸、贫血，即新生儿溶血症，重者可在出生后24小时内出现黄疸，并能损伤脑组织引起核黄疸、脑瘫，造成终生残疾或出现心力衰竭而死亡。
查甲胎蛋白
甲胎蛋白是由胎儿肝脏及卵巢囊中产生的一种蛋白质。只在胎儿期出现，分娩以后，含量逐渐降低，至消灭不见，成人体内就不存在甲胎蛋白。随妊娠周数的逐渐增加，从妊娠12周孕妇的血中也逐渐出现一定水平的甲胎蛋白。20世纪70年代初有学者发现羊水中甲胎蛋白增加是胎儿神经管缺陷的确诊指标，同时发现母血中甲胎蛋白的增高也可作确诊。此法简便准确，已被广泛采用。
从受孕的第29天胚胎的肝脏即合成甲胎蛋白。羊水中甲胎蛋白的含量，较胎儿体液中的为低。妊娠13~16周羊水内的甲胎蛋白可达2000~3000毫微克/毫升，此后即急速下降，足月胎儿羊水中甲胎蛋白在20~30毫微克/毫升。
血液中的甲胎蛋白一般在妊娠16周时可测出，32周达高峰，为300~400毫微克/毫升，以后逐渐下降。但甲胎蛋白含量因人而异，且差别很大。
当胎儿发生先天异常，如无脑儿、开放性脊柱裂、内脏外翻等，胎儿体内的甲胎蛋白溢入羊水，使羊水中的甲胎蛋白增多，所以进入母血中的甲胎蛋白也增多，因此甲胎蛋白可以作为胎儿某些先天畸形的筛查诊断之用。
眼底检查的情况
眼睛是心灵的窗口，同时也可以通过眼睛看出人体许多疾病来。例如高血压病，通过眼底检查可发现视网膜小动脉痉挛、硬化、出血、渗出，可用来推测全身特别是脑小动脉的情况；糖尿病、血液病也有相应的眼底改变。有内科合并症的孕妇常需要做眼底检查来判断病情轻重，并估计合并症对妊娠及妊娠对合并症的相互影响来指导处理。在妊娠晚期，容易并发妊娠高血压综合征，其基本病理变化是全身小动脉的痉挛，痉挛越厉害，管腔越细，表明病情越重，通过对眼底的检查便可了解到小动脉的病变，甚至观察到因痉挛厉害时出现的视网膜水肿、蛋白渗出和出血斑点，乃至视网膜剥离。通过眼底检查可估计病情是继续发展还是经治疗后得到了改善，在此基础上可以采取进一步的治疗措施。
预防胎儿宫内感染
母、胎之间由脐带和胎盘联系起来，而她们之间的血液却不是相通的，绒毛的滋养细胞对母血中物质有一定选择性，也可以抵抗病原体的侵入，这种功能称为胎盘屏障。孕妇遭受感染后，胎盘屏障可发挥一定的阻挡作用以保护胎儿，但在孕3个月以前，胎盘尚未完全形成，它的屏障作用不够完善，使某些病原体得以通过胎盘进入胎儿体内，发生胎儿宫内感染。
胎儿在子宫内处于无菌状态，宫内感染的发生可通过两种途径。
经血行感染
经血行感染以病毒最常见。孕妇患病毒性疾病先引起病毒血症，病毒以游离状态或附着在红细胞膜上，先感染绒毛，通过绒毛坏死组织的感染性栓子侵入胎儿血液。细菌不能通过胎盘，但如破坏绒毛结构形成病灶，如结核杆菌，也能进入胎体。
经阴道上行感染
细菌可以上行感染羊膜和羊水。羊膜早破超过24小时者，20%有绒毛膜羊膜炎。有些病毒如单纯疤疹病毒，可引起阴道炎、宫颈炎，通过阴道粘膜、子宫内膜直接感染胎儿。
影响胎儿发育的药物
西药
抗菌素类
如四环素类药，可导致骨骼发育障碍，牙齿变黄，先天性白内障等；链霉素及卡那霉素，可导致先天性耳聋，并损害肾脏；氯霉素可使骨髓机能受抑制、新生儿肺出血；磺胺（特别是长效磺胺），可导致新生儿黄疸。
解热镇痛药
阿斯匹林或非那西汀，可导致骨骼畸形，神经系统或肾脏畸形。
镇静药
眠尔通，导致发育迟缓、先天性心脏病；安宁片造成发育迟缓；巴比妥类可导致指（趾）短小，鼻孔通联。
激素
雌激素，造成上肢短缺（海豹样）、女婴阴道腺病、男婴女性化；孕激素，女婴男性化、男婴尿道下裂；可地松，无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形；甲状腺素也会引起畸形。
抗肿瘤药
环磷酰胺，四肢短缺、外耳缺损、胯裂；6-硫嘌呤，脑积水、脑脊膜膨出、唇裂、腭裂。
中药
麝香、斑蟊、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、三棱、莪术，致畸、流产、死胎。鉴于药物有时能致畸，因此，怀孕初期最好不要有一点小病就服药。当然，也不是说得了什么病都不服药，切记要在医生指导下用药，应选择对胎儿无害的药物。如果因病情需要必须服用某种药物，又是在致畸的敏感期使用有害药物，为了胎儿的健康、聪明，最好先给孕妇治病，然后再做人工流产，为将来怀孕保护身体。
千万不要盲目保胎，也不要听信什么“偏方”、“秘方”，以免对胎儿造成更大的危害。另外，如需服用中药时，可遵医嘱或按药品服用说明来执行。
其他药物
对于那些已出现停经，但因故未去检查是否妊娠，并坚持吃避孕药的妇女来说，如果医生诊断已确定怀孕，就应该做流产手术。因在妊娠初期仍服避孕药而自然流产的胎儿中，染色体不正常的占总数的48%。同时，那些自然流产的胎儿还带有某种缺陷，这都是避孕药物的作用。有些胎儿患先天性心脏病及肢体短缺，常与母亲盲目服用避孕药有关。若要再次怀孕必须等停药后（人工流产或自然流产）满6个月，方可再怀孕。有一些药物虽然不是通过口服进入体内，但长期在农药库工作或在有毒的化工车间工作的妇女，孕期一定要调离对胎儿产生不利影响的环境，避免药物中毒而对胎儿造成难以弥补的损伤。另外，煤气中毒也会危害胎儿。
可致胎儿先天性耳聋的药物
孕妇应用药物后，能通过胎儿与母体之间的胎盘直接到达胎儿体内并产生相同的药理作用。妇女怀孕最初3个月，是受精卵分化最旺盛、胎儿的各种器官正在形成的关键阶段，这个时期孕妇用药，对胎儿生长发育的影响最为明显。小儿患先天性耳聋与母亲孕期使用某些耳毒性药物关系极大。如果孕妇在怀孕头3个月中应用耳毒性药物，即可导致胎儿发生先天性耳聋。
药物中毒导致的先天性耳聋多见于氨基糖甙类抗生素，以链霉素对听神经的损害最大，其次是庆大霉素、卡那霉素、新霉素。另外，紫霉素、万古霉素、春雷霉素、瑞斯托霉素、安布霉素、多粘菌素B、巴龙霉素、尼泰霉素等抗生素也有不同程度的耳毒性，导致胎儿先天性耳聋。喹宁可通过胎盘屏障进入胎儿体内，破坏胎儿的听觉器官，引起先天性耳聋。其他药物或化学物质如水杨酸类、磺胺类、利尿酸、速尿、心得宁、吗啡、烟、酒、砷、铅、磷、汞、苯、一氧化碳等均可致聋。
由于药物中毒性耳聋目前尚无特效疗法，所以，孕期用药应该慎之又慎，特别是孕期前3个月，最好不用或尽量少用耳毒药物，凡属可用可不用的药物，应一律不用，切忌自行任意用药，需要用药时，应在医生指导下合理用药，用药时间不宜长，用量不宜大。
注意妊娠高血压综合征
妊娠高血压综合征对孕妇的危害较大，一般说来高血压值越高，发生越早，持续时间越长，对孕妇的威胁越大。
妊高征主要病理变化为全身小血管痉挛，血液浓缩，使脏器血液供给减少，造成脏器、组织缺血缺氧的变化，特别是脑、心、肾、肝和胎盘的缺血，可致使脏器发生病变。如脑部缺血，孕妇出现头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，重者可出现脑血管栓塞或脑出血，使病人昏迷；肾脏缺血、缺氧，可使肾功能得到损伤，出现少尿，重者可发生肾功能衰竭；心肌缺血缺氧可导致左心衰竭；肝脏缺血缺氧可致肝实质坏死，严重者肝脏出现血肿，甚至破裂而致腹腔大出血死亡，眼底因小动脉痉挛，出现视力模糊、眼花，重者可引起视网膜剥离或暂时性失明；胎盘可因缺血出现胎盘组织坏死、梗塞，胎盘血管破裂可致胎盘早剥；胎签署广泛梗死，可释放出某些组织凝血活酶，使血液处于高凝状态，引起纤维蛋白溶解功能亢进，使血液不凝而发生大出血，危及孕妇的生命。
注意妊娠高血压综合征对胎儿的危害
胎儿与母亲通过脐带紧紧联系在一起，脐带传送着胎儿所需要的各种营养。当母亲患妊娠高血压综合征时，不仅自身受到危害，也必然影响到胎儿。
妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛，胎盘也相应供血不足，这将影响胎儿的生长发育，致胎儿体重减轻，生长迟缓。重度妊高征时，胎盘在功能减退的基础上再发生血管内栓塞或胎盘早剥，致使胎儿宫内窘迫，甚至死胎、死产、新生儿死亡。母亲病情严重时，为了控制病情需提前终止妊娠，因而早产儿发生率较高，早产儿生活能力差，加之妊高症儿体质都比较差，所以很难存活下来。
注意母儿血型不合溶血症危害
孩子的血型取决于父母血型，既决定于母亲，也决定于父亲，所以说胎儿的血型不一定与孕妇的血型一致。绝大多数情况下，母胎血型不同不会造成什么危害，因为母胎的血循环实际上是不直接相通的，而隔着所谓“胎盘屏障”，因此，母亲的红细胞不会进入胎儿血循环，反过来胎儿的红细胞也不会进入母亲的血循环。但偶尔也有例外情况，胎儿的红细胞通过有细小裂隙的胎盘进入了母体，或者在病理情况下如上一次妊娠时曾有胎盘损伤、剖宫产、人工流产等，也能使胎儿红细胞进入母体，这都可能激发母体产生一种叫做IgC的抗体，这种抗体可通过胎盘进入胎儿体内和胎儿红细胞发生化学反应，引起红细胞破坏，产生溶血，严重的可引起流产、早产、胎儿宫内死亡或新生儿溶血症。
新生儿溶血症对新生儿的危害较大，孩子在出生后短时间内出现黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿，累及神经系统可出现躯体强直痉挛，甚至呼吸衰竭死亡。即使存活亦影响智力发育及神经功能。
母儿血型不合溶血症大致有两种。一种是ABO血型不合。一般只见于母亲是O型血，而胎儿是A或B型血的情况，第一胎就可发病，但病情往往相对较轻，危害性较小。另一种是RH血型不合。汉族人一般RH阳性，仅0.34%为阴性，如母亲RH阴性，胎儿为阳性就可能发病，多见于第二胎，病情一般较重。
对怀疑有可能发生胎儿或新生儿溶血症的孕妇，如过去有过死胎、死产或生育过溶血症患儿的孕妇，再次妊娠时夫妇双方都应到医院作血型血清学检测和有关抗体检查，并预测发生胎儿或新生儿溶血症的可能性，这样可以及早采取预防措施，还可以设计出抢救方案，对已患上溶血症的患儿，可行换血、光疗法，这对降低中枢神经系统并发症极为有利。
注意子宫肌瘤对胎儿影响
子宫肌瘤为女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于中年妇女，30岁以下者较少见，常可导致妇女不孕。
子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位，对妊娠的影响也各有特点。粘膜下子宫肌瘤生长在子宫最内层，肌瘤伸入宫腔，表面不易触及，但由于肌瘤改变了宫腔的形状，可影响受精卵着床，从而导致不孕或流产；肌壁间肌瘤较多见，小肌瘤仅表现为子宫增长，较大肌瘤可有结节不平感，妊娠期子宫血运丰富，肌瘤在良好的营养状况下随子宫增长而迅速增大，易出现红色变性，病人表现为剧烈下腹痛、恶心呕吐，体温及白细胞升高；浆膜下子宫肌瘤在子宫最表层，表面易触及，对妊娠影响不大，但较大的浆膜下肌瘤及子宫颈部、峡部、阔韧带部肌瘤可阻碍先露下降，造成梗阻性难产。子宫肌瘤一般为多发，多发性子宫肌瘤可影响子宫收缩，增加难产度，使产后出血量增多。
注意仰卧位低血压综合征
妊娠晚期，有些孕妇长时间仰卧，可能会出现突然性的出汗和发冷，引起心跳加剧，气喘厉害，甚至呼吸困难，造成神志不清，这就是仰卧位低血压综合症。这是由于增大的子宫压迫大静脉，使回到心脏的血液减少所致。出现仰卧低血压综合征时，可将身体改为左侧卧位病情便可好转。
血小板减少的防治
血小板对于血液的凝固有着至关重要的作用。妇女在怀孕期间如果血小板减少，不仅分娩时可能会出血不止，影响健康和生命，而且对于胎儿和新生儿也会产生程度不同的影响。如患原发性血小板减少性紫癜的孕妇，体内可产生“抗血小板抗体”，这种抗体能经胎盘进入胎儿体内，使胎儿的血小板遭受破坏，导致胎儿颅内出血等严重后果。这种抗体又能经乳汁进入婴儿体内，使婴儿产生出血倾向。
因此，妇女怀孕后发现血小板减少时，就必须注意以下几点：
（1）向医生讲明自己的病史。血小板减少的明显症状是出血。但某些疾病，如原发性血小板减少，出血症状可以暂时不发生，甚至血小板计数也不减少，但体内的抗血小板抗体却仍然可以产生，并进入胎儿体内。因此孕妇如果有这类情况，应如实向医生说明，以争取得到积极有效的治疗。如从产前两周开始口服强的松，这样不仅可以提高血小板数量，减少分娩时的出血量，而且可以阻断胎儿体内的出血倾向。
（2）避免使用对血小板有损害作用的药物和检查手段，如阿司匹林、磺胺类药物，以及X线检查等。
（3）外伤出血和感染等均能增加血小板的消耗，使血小板数量更为减少，应注意尽量避免。
（4）提前一周住院待产。这样可以得到医生的观察和治疗，为分娩做好准备。如产前血小板过低，可使用丙种球蛋白或输入鲜血、血小板，并使用抗生素预防感染的发生。
（5）分娩后应有一段住院观察的时间，注意原发病有无变化，有无产后感染，以便得到及时的治疗。对于新生儿，医生也会观察有无出血倾向，并检查孩子的血小板是否正常，注意发育状况。
（6）产后要避孕。一般不要再生第二胎，要根据自己的具体情况接受医生的避孕指导，但一般不宜使用宫内节育器，以防发生宫内感染和出血。
（7）由于原发性血小板减少性紫癫患者体内的抗血小板抗体可以经乳汁进入婴儿体内，治疗这些疾病的激素等药物也能经乳汁进入婴儿体内，影响孩子的正常发育，因此有这类疾病的产妇不应用自己的乳汁喂养婴儿。
肾结石的防治
妇女妊娠期肾结石的发生率比较高，尤其以右侧肾更为多见。妇女怀孕后输尿管会发生一定程度的扩张、积水、尿流减慢，从而诱发结石。妊娠时的妇女内分泌功能变化也很大，这些变化使肾盂和输尿管的正常排尿功能出现异常，表现为收缩蠕动作用减慢、郁滞或不甚通畅，这样也会诱发肾结石。
为了防止妊娠期肾结石的发生，孕妇每天要保持适量的运动，这样既能促进肾盂、输尿管的蠕动，又能改变体位，防止子宫持久地压迫尿道。其次，孕妇不要偏食，尤其不要过多地进食某些诱发肾结石的食物，如可可、咖啡、菠菜、白薯及动物内脏等。孕妇要多饮水，特别是夜间也要尽量喝点水，以增加尿量，促进输尿管蠕动，防止尿液浓缩，出现结石。
阑尾炎的防治
妊娠早期发生急性阑尾炎的表现与非妊娠妇女没有大的差异。晚期由于子官增大，阑尾的位置发生变化，向上移动，靠近胆囊的部位，加之腹壁变薄变松弛，即使疼痛，也不像一般急性阑尾炎那样出现肌肉紧张及反复跳痛，容易放松警惕以致漏诊或误诊。所以，怀孕妇女一旦有腹部疼痛等可疑症状时，不要轻视，应及时到医院检查观察。
一旦确诊为急性阑尾炎，就面临着治疗方法的抉择。妊娠期阑尾切除术较危险，除了具一般急性阑尾炎手术危险以外，还有对子宫内小生命的影响。怀孕早期做阑尾切除术影响很小，犹如没有怀孕时一样，妊娠晚期发生的急性阑尾炎，由于阑尾位置变化，离开具有保护作用的大网膜较远，感染不容易局限，如不手术，发生腹腔严重感染的可能性大大增加，不但可危及孕妇的生命，也威胁到胎儿的安全。即使能渡过劫难，胎儿出生时的体重也会明显下降，造成先天发育不足。所以，对于怀孕女士来说，无论是妊娠早期或晚期发生急性阑尾炎，采取手术治疗是最为明智的选择。妊娠35周以后发生的急性阑尾炎，如果同时发生弥漫性腹膜炎，为防止脓毒症引起胎儿死亡，可以同时施行剖宫产。
妊娠期进行阑尾切除手术要分外细心，操作轻柔，减少对子宫的干扰。手术切口也不像一般阑尾炎那样采取右下腹部斜切口，而要根据病人的具体情况决定。手术前后的每一个环节，也要充分注意，如手术前病人的一般情况不佳时，应抓紧处理，采取各种措施，补充适当水分，纠正脱水或酸碱平衡紊乱。绝大多数止痛药，同时具有呼吸抑制作用，且均可通过胎盘进入胎儿体内，使用时应慎重考虑，用量更不可过大。巴比妥类镇静药虽可在几分钟内透过胎盘，但对胎儿呼吸无明显抑制，可以放心应用。手术前常用阿托品抑制腺体分泌，减少心血管神经反射性抑制，防止支气管痉挛，该药对胎儿影响较小，可以应用。如合并心脏病、高血压或甲状腺机能亢进，可以改用东莨菪碱。而异丙嗪等药可进入胎儿体内，有引起畸形的可能，不可随便使用。抗生素中卡那霉素、链霉素、庆大霉素之类，可损害胎儿的听神经和肾功能，不宜应用。四环素可引起畸形，目前已禁用。
只要早期发现，正确处理，怀孕期急性阑尾炎并不可怕，治疗得当就完全可以使母子平安，顺利恢复。
糖尿病的防治
依病情不同采取不同的防治措施，如病情较轻时，可采用饮食疗法，每天主食控制在200~250克，蛋白质食物如牛奶、蛋、肉、豆类食物等控制在100~125克，脂肪如炒菜的油、油性食物等控制在50~60克，每天的食物按早饭1/5，中、晚饭2/5量来分配，夜间还可以加食少量夜宵，避免血糖太低。病情较重时要用药物治疗，由于口服降糖药对胎儿不利，所以孕期应用胰岛素来控制血糖，但一定要遵医嘱才能使用。
糖尿病孕妇要早做产前检查，要按时检查并做系统的胎儿监护，只要密切与医生配合，一般可以获得母子平安。
另外，产后也要随时注意病情变化，如果发现2个月以后血糖仍旧没有恢复正常值，就要及早到内科诊治。
鼻出血的防治
妇女怀孕后，因体内雌激素的增加，使鼻粘膜扩张、血管充血。容易发生鼻出血。
如果发生鼻出血，不必害怕。静坐下来，将头仰起，然后用手指将出血侧的鼻翼向鼻中部紧压；双侧出血时，则用拇指及食指分别将两侧鼻翼压向中部；如有干净棉球塞入鼻孔中再压更好，一般压迫几分钟后就可止血。在额部用毛巾冷敷，可以帮助局部血管收缩，减少出血，加速止血。将头部仰起时，鼻内渗出的血液可自鼻后孔流入咽喉，应吐出。如经压迫仍不能止血，或反复发生鼻出血，应到医院诊治。
牙病的防治
相当多的孕妇在妊娠期产生多种牙疾，这是因为全身免疫力降低所致，此时用药怕影响胎儿，拔牙又怕引起流产或早产，不治又会使孕妇痛苦万分，所以要重视牙病的防治。
妊娠期牙龈炎
是孕期最常见的牙病，为牙周疾病中的一类，表现为牙龈肿痛，刷牙、进食时出血。检查可见单个或多个牙龈充血及牙乳头增生。妊娠期牙龈炎多因体内孕激素增多和口腔不洁引起，也可由孕妇体内维生素相对缺乏所致。防治的方法是去除牙结石，早晚刷牙饭后嗽口，保持口腔清洁卫生。多吃富含维生素的食物，也可适当服用多种维生素片。
智齿冠周炎
18~27岁是第三磨牙萌出期，第三磨牙也就是我们通常所说的智齿。由于食物越来越精细，加之人类的进化，许多人颌骨体发育不良，常常发生第三磨牙萌出困难或生长方向异常，引起牙冠周围软组织的炎症及疼痛，重者还有畏寒、发热等全身症状。孕妇年龄多处于第三磨牙萌出期，加上免疫能力较正常人低下，若发生阻生更容易感染。由于此时用药会影响胎儿，拔牙又可能引起早产或流产，故一般建议在孕前即拔除阻生牙以除后患，如孕期发生感染，则主要是局部用药，用3%双氧水、生理盐水局部交替冲洗，之后用2%碘甘油涂搽，另外饭后可用稀释了的双氧水漱口。症状较重时还需全身治疗，一般选用对胎儿无害的青霉素等抗生素。症状控制后一般在怀孕3个月到7个月的这段时间内拔除阻生牙，此时对胎儿的影响较小。
龋齿
俗称“虫牙”。由于孕期唾液成分、齿龈血流循环的改变，加上受增多的孕激素的影响，此时龋齿有好发倾向，且原先较浅的病灶有可能向深层发展而引起疼痛、发炎等。故孕妇要定期去医院作口腔检查，对龋齿及时治疗，并且要注意口腔卫生、加强营养，摄入足够的动植物蛋白、维生素和钙。
牙病在孕妇中是相当常见的，为了免受它的搔扰，不妨婚前就去医院做仔细的口腔检查，发现牙疾及时治疗，这样就不至于怀孕时治疗棘手了。
牙龈出血的防治
妇女妊娠期间，常有牙龈水肿，显得肥厚而松软，牙龈的颜色由淡红色变为深红色或紫红色，而且容易出血，嘴里经常黏糊糊的，刷牙的时候出血更多，这就是妊娠性牙龈炎。如果妊娠性牙龈炎急性发作，除有上述表现外，还可出现牙龈疼痛。有时，个别牙龈肿大突出、发红，即称为“妊娠牙龈瘤”。出现这些异常变化，往往给孕妇带来精神负担。
妊娠后牙龈发炎，是因为孕妇体内雌性激素、黄体酮、绒毛膜促性腺激素等明显增加。这些女性激素的急剧增加可以促使牙龈毛细血管扩张、弯曲、弹性减少、渗透性增加、血液积滞。妊娠期的第二、三个月和产前两个月炎症的发展比较厉害，出血现象也比较严重。此外，不注意口腔卫生，牙齿排列不齐，有大量牙垢，用口呼吸等，也是引进妊娠性牙龈炎发生的因素。
妊娠期牙龈出血多由于阴虚胎火上炎，灼伤齿龈血络，迫血外渗所致。可用滋阴清火、护养齿龈的方法治疗。方用：生地12克，丹皮6克，黄芩9克，知母6克，菊花6克，麦冬9克，芦根30克。一般连服7剂，牙龈出血即会明显减少或消失。
妊娠性牙龈瘤防治
妊娠性牙龄瘤是指在孕妇牙龈的某个部位上长出一个小瘤子样的东西，不痛也不痒，有的容易出血，有的则什么感觉也没有，但都有一个细小的蒂连在牙龈上。这种牙龈瘤的发生和妊娠有关，多发生在两个牙之间的牙龈乳头部位，有的颜色特别红，容易出血，也比较软，有的颜色和正常牙龈差不多，不容易出血，也比较硬，并随妊娠期的发展而逐渐增大，但长到直径1.5厘米左右时，就停止了生长。
妊娠性牙龈瘤的发生和妊娠期内分泌改变有关。它的发生要有一个基础，这个基础是原来牙龈就患有慢性牙龈炎或牙周炎，只有在这种发炎的基础上，再加上内分泌的改变，才有可能出现妊娠性牙龈瘤。
妊娠性牙龈瘤并不是一种真性肿瘤，而是属于炎症性的增长。在产后，当内分泌逐渐恢复正常状态时，它也会随之渐渐变小，甚至于消失不见，所以不必急于手术切除。只要早一点去医院治疗牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，就可以有效地避免妊娠性牙龈病的发生。
