儿童用药存在哪些问题" class="reference-link">儿童用药存在哪些问题

河南洛阳中铁十五局中心医院　副主任医师　包佐义

导读：

儿童处于生长发育期，身体的各个组织尚未发育成熟，特别是肝脏的解毒能力和肾脏的排泄能力较低。如用药不当就会产生多种副作用，甚至导致严重的后遗症。滥用药的情况大多发生在孩子有小伤小病时。家长们在给孩子用药时要特别谨慎，以免给孩子带来痛苦。

1. 发烧就用抗菌消炎药

有些家长一见孩子发烧，没分清病因就自己任意给孩子服用抗生素类药物。这样做往往等于给了细菌一个“练兵”的机会。而当孩子患了真需要抗生素控制感染的疾病时，却往往因为细菌对抗生素已经产生了耐药性，而使抗菌药物难以发挥其应有的作用。而且随意滥用广谱抗生素，往往会使人体内的正常菌群受到抑制，而白色念珠菌等真菌却容易乘机大量繁殖。患儿往往因此导致二重感染而发生鹅口疮或真菌性肠炎等疾病。另外，滥用庆大霉素等氨基甙类抗生素容易造成孩子耳聋；滥用碘胺类及青霉素口服制剂，容易使孩子发生药疹。

1. 给儿童用成人药

有些家长为了用药方便，在孩子得病时，往往把家中大人用剩下的药分割成小剂量来给孩子服。孩子服用下列成人药物后，常会引起很多不良反应：①感冒通中的双氯灭痛对肾脏有损害，常可引起儿童血尿。②氟哌酸可引起儿童骨骺线提前闭合而影响孩子身体长高。③安乃近中的氨基比林可引起孩子白细胞减少。

1. 任意改变药物的剂型

有些过于娇惯孩子的家长，因为怕孩子打针时痛，会把针剂改为口服液给孩子喝。这样做不但影响药物的吸收，而且会大大降低消炎药的杀菌消炎作用，达不到用药应有的效果。有些家长还把胶囊内的药粉倒出来，或把带糖衣的药片碾碎了给孩子服，这些做法常会改变药物的稳定性和降低药物的吸收率，还会增加有些药物的毒副作用。例如将红霉素糖衣片碾碎后给孩子服，红霉素就会由于失去糖衣的阻隔而对胃黏膜产生刺激，并在胃酸中失去药效。

1. 腹泻就用止泻药

儿童的消化和吸收功能比较差，容易发生腹泻。有些家长因怕孩子腹泻引起脱水，孩子一发生腹泻就马上给他服用复方樟脑酊，复方苯乙哌啶片等药物来止泻。这种做法不科学。例如当孩子患了感染性腹泻(如细菌性痢疾)时，滥用止泻药物往往会使肠道内的细菌毒素被吸收入血，引起或加重孩子的全身中毒症状，这无异于闭门留寇。

儿童与成人的用药原则差别很大，家长在给孩子用药时一定要在医生的指导下进行，切不可盲目用药。